对宫颈癌术后尿潴留患者应如何护理

对宫颈癌术后尿潴留患者应如何护理
由于多种因素造成膀胱功能麻痹，导致术后尿潴留发生率较高。

以综合治疗为基础，通过采用若干有效的护理和防治措施，使得尿潴留的发生率明显减少，促进了患者膀胱功能的恢复；同时，还可以使患者的自我形象得到维护，由于患者长时间留置尿管引起的不良心理反应得到消除，对患者的早日康复起到了较大的促进作用。

对尿潴留患者的心理护理
尿潴留患者为女性，大多情况下她们神经敏感、性情易急躁、情绪脆弱，对手术畏惧，因而产生焦虑、紧张、恐惧、绝望的心理。

此时，护士应全面掌握病人的心理状况，通过护患沟通说明手术的成功率和生存率，有针对性地对其解释和安慰，告之其术后尿潴留发生的可能性，使其解除思想顾虑，激发病人对生活的勇气，调整好心态，积极地配合治疗和护理。

如何预防尿潴留患者泌尿系统感染
作为促进膀胱功能恢复的重要手段之一，宫颈癌根治术后留置尿管，持续膀胱引流可以缓解临床暂时性的排尿障碍，但是，长时间的留置尿管又使得尿道感染的机会增加，同时，尿管对尿道黏膜的损伤可导致尿道狭窄。

所以，应严格执行无菌操作，选择粗细适中的导尿管导尿，保证尿管充分润滑，插管过程动作要轻、柔，以免损伤尿道贴膜，留置尿管期间，保持尿管固定通畅，防止受压、扭曲、牵拉，引流袋不高于耻骨联合水平，防止尿液逆行，
定时更换引流袋。

拔除尿管前膀胱灌注的作用
对于正常成人来说，当膀胱内尿量高于250ml时，就可引起排尿活动。

拔除尿管前先放尽膀胱内尿液，之后将庆大霉素加5％碳酸氢钠快速地注入膀胱，使膀胱在短时间内充盈，对膀胱产生强烈刺激，使副交感神经兴奋而产生排尿反射，从而促使排尿。

同时，碳酸氢钠使尿液碱性化，所以可以减轻对尿道黏膜的刺激，缓解病人排尿时的疼痛不适感，使其顺利排尿。

尿潴留患者应加强功能锻炼
腹肌、盆底肌、膀胱肌肉的锻炼是一种主动的膀胱功能的锻炼，手术前后加强会阴部、盆底肌肉及腹壁肌肉的舒缩锻炼，可以恢复和加强盆腔神经对膀胱逼尿肌的控制。