医保自查自纠整改书面报告

医保自查自纠整改书面报告
一、自查情况
为进一步规范医疗服务行为，提高医疗质量，保障医保基金的有效使用，按照相关规定，
我院开展了医保自查自纠整改工作。

自查范围包括医保结算、费用管理、诊疗行为等方面。

在自查过程中，我院重点关注了以下几个方面的问题：
1. 医保结算：发现存在一些医保结算不规范的情况，如收费标准不符合规定、收费项目不
准确等；
2. 费用管理：发现存在一些费用管理不规范的情况，如超范围超标准收费、虚假报销等；
3. 诊疗行为：发现存在一些诊疗行为不规范的情况，如过度检查、滥用药品等。

二、自纠整改措施
针对自查发现的问题，我院制定了一系列自纠整改措施，具体如下：
1. 完善内部管理制度：加强对医保结算、费用管理、诊疗行为的监督，建立健全相关制度
和规章制度；
2. 强化培训教育：加强医务人员的医保政策宣传和培训，提高他们的业务水平和责任意识；
3. 加强审计监督：建立医保结算的内部审计机制，定期对医保结算情况进行审计监督，及
时发现和纠正问题；
4. 强化技术支持：加强信息化建设，提高医保结算系统的自动化程度，减少人为误差。

三、整改效果
经过一段时间的自查自纠整改工作，我院取得了明显的效果：
1. 医保结算问题得到有效解决，结算及时准确，符合相关规定；
2. 费用管理得到规范，超范围超标准收费现象得到遏制；
3. 诊疗行为得到规范，医师严格按照规范进行诊疗，杜绝了过度检查、滥用药品等现象。

四、下一步工作
为进一步提高医保管理水平，巩固和完善自纠整改成果，下一步我们将继续做好以下工作：
1. 进一步加强内部管理，规范医疗服务行为；
2. 继续加强医保政策宣传和培训，提高医务人员的专业水平和责任意识；
3. 深入开展医保结算审计，强化对医保结算的监督和管理；
4. 不断完善信息化建设，提高医保结算的准确性和效率。

总之，医保自查自纠整改工作是一项持续性的工作，我院将一如既往地积极开展，不断提
高医保管理水平，更好地服务于患者，保障医保基金的有效使用。

希望相关部门积极审核
指导，共同促进医疗服务行为的规范化，为全面建设和谐医疗卫生服务体系做出积极贡献。