动、静脉置管脱出的应急预案及处理措施
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动、静脉置管脱出的应急预案及处理措施
一、预防措施
1、动、静脉置管前,应评估置管部位,尽量避免在关节处穿刺,酌情使用夹板或约束带。
2、妥善固定置管,使用缝线固定穿刺针蝶翼,外加透明敷料固定。
3、无延长管的置管尽量避免用直接三通管,可使用螺口延长管后再接三通管。
4、需使用三通管者,务必紧锁三通管锁扣,防止脱落。
5、指导病人正确摆放体位,翻身、过床等操作时动作应轻柔。
6、对小儿、有精神症状、意识障碍的病人使用约束带约束双手,以防止自行拽管。
7、注意观察穿刺部位,及时发现置管移位。
8、有条件者,应严密监测动脉波型及数据变化,及时发现置管脱出。
二、应急处理措施
1、一旦发现置管脱出血管外,立即拔出。
2、按压穿刺部位,防止出血、动脉置管脱出者,宜加压包扎穿刺部位15 ~ 20min,观察局部无渗血、血肿后松解。
3、必要时重新置管。
4、整理床单位,安抚病人。
5、做好记录。