超声诊断120例颈部动脉粥样硬化的回顾性分析

（ 北京 市顺 义区中 医医院，北京顺义
１ ０ １ ３ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探 究超声诊 断对颈部动脉 粥样硬 化 （ ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｓ ｅ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ， Ａ Ｓ ） 的临床价值 。方 法 ： 对我 院收 治的颈部 动脉 粥样
硬化 １ ２ ０例 患 者 的 声 像 图及 临 床 资 料 进 行 回 顾 性 分 析 。结 果 ： １ ２ ０例 患 者 颈 动 脉 内 中膜 厚 度 均 有 不 同程 度 增 加 ， 其 中： 散
的下 降 ， 并且优 于对照组 ， 其 差异 明显具有 统计 学意 义 （ Ｐ
＜ ０ ． ０ ５ ） 。可 以有 效 的控 制 血 糖 ， 并 且 改 善 早 期 糖 尿 病
肾病 。
糖尿病 肾病 。糖尿 病 中血糖 的升 高可 以使 血管 内皮细胞
发生功能性异常 ， 如果 高血糖 状态持 续存在 则可 以导致 肾 小球 系膜 细胞 增 生 ， 并且 可使 基底膜 出现增 厚现 象 ， 对毛
［ ５ ］ 李林 ． 银杏 达莫注射液 联合缬沙 坦治疗早期 糖尿病 肾病 临
床疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 安徽医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ０ ３ ） ： ３ ３ ４— ３ ３ ５ ．
超 声诊 断 １ ２ ０例 颈 部 动 脉 粥 样硬 化 的 回 顾 性 分 析
吴 云 英
张素 Ｉ Ｉ 对肾小球 的损害 ， 可 以延缓 肾小球 的硬 化 ， 具有保 护 肾脏 的作用 。如果 停止使 用缬 沙坦 不会 引起 血 压再次 升高和副作用 。本组 研究使 用胰 岛素联合 缬 沙坦 干预 治 疗早 期 糖尿 病 肾病 ， 相 对 于使 用胰 岛 素联合 口服 降压 药 物， 其临床疗效更优 ， 总有效率 达 ８ ８ ． ６ ％， 其差 异 明显 具有
贵 阳 中 医学 院 学报
第３ ５卷
中图分类号 ： Ｒ ５ ４ ３ ． ５ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ２—１ １ ０ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５— ０ １ ９ ３— ０ ２
粥样硬化是一 种 以中等和 大动 脉斑片 状 内膜下增 厚 （ 动脉粥样化 ） 为特征 的病变 ， 可 以减少或 阻断血流。斑块
综上所述 ， 使用胰 岛素联合 缬沙坦 干预治疗 早期糖尿
病 肾病 可以有 效 的降低 尿清 蛋 白排泄 率 ， 并且保 护 肾脏 ，
防止病情 的发展 ， 其效果显著 ， 值得临床广泛推广应用 。
参 考 文 献
［ １ ］ 刘俊伏 ， 赵勇军 ， 李军伟 ， 等． 早 期糖 尿病 肾病预防及治疗研
时要合并降压 治疗 。早 期糖 尿病 肾病 合并 高血 压 可加快
肾脏病变的速度 ， 所 以控 制好 需呀可以减缓 疾病 的进展。 缬 沙 坦 是 一种 非 常有 效 的血 管 紧 张素 Ｉ Ｉ 受 体 拮 抗 剂 ］ 。可 以有效 的 抑制 血 管收 缩 ， 并 且抑 制 醛 固酮 的释
部 位 的动 脉 壁 增 厚 、 变硬， 斑 块 内 部 组 织 坏 死 后 与 沉 积 的
性增厚 ８ ６例 ， 局部增厚 ３ ４例 。弱回声斑块 １ ５例 ， 占１ ２ ． ５ ％； 强 回声斑块 １ ０ ５例 ， 占８ ７ ． ５ ％。位 于两侧 ９ ８ 例， 位于一侧 ２ ２ 例 。结论 ： 颈部动脉粥样硬 化超 声诊 断为 治 疗心脑 血 管病 变提 供诊 断依 据 ， 对制 定治 疗 方案有 着 重要 意义 ， 值得 临床
借 鉴。
关键 词 ： 颈部动脉 ； 粥样硬 化 ； 超声诊 断
修 回 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ６ —２ ９
・
１ ９ ４・
Ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２— １ １ ０ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ １ ０ ３
４ 讨 论
统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 并且各 项生化 指标检查 均有 明显
糖尿病 肾病 是糖 尿病 肾衰竭 的最主 要原 因 Ｊ 。尿微 量 白蛋 白是反应早期糖尿病 肾病 的重要 指标 ， 在早 期如果 给予积极的干预 治疗 ， 可以有 效 的延缓 病情 ， 防止 发展到
３ ５ ．
［ ３ ］ 王观成 ． 缬沙坦联合银杏 达莫注射 液在早期糖尿 病 肾病患
者中应用 疗效探 讨 ［ Ｊ ］ ．中 国实用 医药 ， ２ ０ １ ２ ， ０ ７（ ２ ５） ： １ ５ ３
—
１ ５ ４ ．
［ ４］ 张光明 ， 夏忠艳 ．依那普利联合缬沙坦 治疗早期糖尿病 肾病 的疗效观察［ Ｊ ］ ． 现在医药卫生 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ５ （ ０ ３ ） ： ３ ７ ６—３ ７ ７ ．
第３ ５卷
第 ５期
贵 阳 中 医 学 院 学报
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Ｎｏ ． ５ Ｖｏ １ ． ３ ５
２ ０ １ ３年 ９月
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ ห้องสมุดไป่ตู้ ３
・１ ９ ３・
注： ’ 与对照组治疗后相比较， 差异具有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。
病 肾病的疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ ． 中国 社 区 医师 ， ２ ０ １ ２ ， １ ４ （ ２ ６ ） ： ３ ４
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放， 降低血 压 ， 从 而 降低 肾小 球 内压 力 ， 有 效 的改 善 微循 环， 缬 沙坦 可以有 效的 降低 血压但 又不 会影 响 心律 ， 在治 疗前期 间可 以持续 保持 有效 性。缬沙 坦 可 以防止 血管 紧
究进展［ Ｊ ］ ． 医学研究与教育， ２ ０ １ ０， ２ ７ （ ０ ２ ） ： ８ ３—８ ５ ． ［ ２ ］ 程 团结 ， 齐 昆青 ， 尚祥岭 ．胰激肽原 酶联合缬沙坦 治疗糖尿
细血管造成 压迫 ， 并 且使微 血 管 内皮 出现损 伤 ， 最后 导致
微循环障碍 。所 以在早期治疗 中要控 制好血糖 是关 键 ， 同