健康教育对急性心肌梗死恢复期患者的影响

个 问题做 出肯 定 或否 定 的 回答 ， 护容如下。 １ ． ２ ． １ 心理 指导 和社会 支 持 ： 急性 心肌梗 死恢 复期 患
者 由于心 理活动 耐 力 和生 活 自理 能 力下 降 ， 对疾 病 预 后、 今 后生 活质 量 和工作 能力 的担 心 ， 常常伴 有焦 虑和
症和病死率与对照组比较 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 健 康教 育提 高 了患者 对治疗 和护理 的依 从性 ； 患 者对护理人 员工作的信任和认可 ， 缩短 了患者的住 院时间 ， 增加 患者和 家属对护理 工作 的满意度 ； 预防复发 和并发症
达到提 高生命质量和延长寿命的 目的 。
・护 理 研 究
・
健 康 教 育 对 急 性 心 肌 梗 死恢 复期 患 者 的影 响
张小娟 李 云 霞
【 摘要 】 目的
袁明
探讨健康教育对急性心肌梗死恢 复期 患者 的影 响。方法 ８ Ｏ 例 急性 心肌梗 死恢 复期 患者 随机
分 为对 照组和试验 组， 每组 ８ ０例 。对照组采 用常规护理 ， 试验组成立健康教育护理 小组 ， 对患者存在 的或潜在 的健康 问题进行评估 ， 根据评估结果制定个体化的健康教育 内容和护理 目标。 由责任 护士对 患者进行 系统 的个体化 的健 康 教育， 临床护士 实施具体的康复措施 ， 开辟 急性 心肌 梗死健 康教 育 宣传栏 ， 发放 急性 心肌梗 死防 治知 识手 册， 内容 包 括合 理饮食 、 用 药指导 、 康复训练、 预防便秘 以及心理指导和社会 支持等 。观察 ２组 患者对 疾病 的认知 、 行为和生活方 式的改变。结果 观 察组对疾病 知识 了解程度和治疗依 存性 ； 患者和 家属对 护理 工作 的满意度 ； 患者住 院天数 ， 并发
采 用科 室 自行设 计 的健 康 教 育 调查 问卷 ， 让 患者 对 每
一
进 的抢 救 和治疗 手段 的开 展 ， 急 性 心 肌梗 死 的抢 救 成
功率明显提高 ， 但急性心肌梗死恢复期患者仍然会 因
情 绪激 动 、 过度 劳 累 、 不合 理饮食 、 不 按 医嘱服 药 、 便 秘 等 因素发 生再梗 死 、 心力 衰竭 、 心律 失常 、 休克 ， 甚 至猝 死 。健 康 教育是 整 体 护理 的主 要 内容 ， 也是 整体 护 理 实践 中最 成功 的环 节 之一 ｌ ３ Ｊ ， 对 急性 心 肌梗 死恢 复 期 患者 进行 系统 的 、 个 体 化 的健 康 教 育 是 护 理 工作 的重
我 的心理 调解 能 力 Ｊ 。与 患者 进 行 积 极 有 效 的 沟通 ，
发， 减少并 发症 的发 生 ， 降低 病 死 率 ， 缩 短 患 者 住 院 时 间， 提高生 命 质量 的 目的 。我科 对 急性 心 肌 梗 死恢 复
期患者进行了系统 的针对性 的健康教育和康 复指导 ， 取 得 了满 意效 果 ， 报道 如下 。
动脉 供血 急剧 减少 或 者 中 断 ， 使相 应 的心 肌 严 重 而持
久地 急性 缺 血 导 致 心 肌 坏 死 Ｊ 。 急性 心 肌 梗 死 在 临
例， 前壁 ４ ０ 例， 前间壁 ２ ４例。随机分为试验组和对 照 组， 每组 ４ Ｏ例 。２组一 般资 料有 均衡 性 。
１ ． ２ 方法 对 照 组 采用 常规 护 理 方 法 。试 验 组 采 用
１ 资料 与 方法
态度 亲切 和蔼 、 耐 心 细致 ， 认 真倾 听患 者 的 心 理需 求 ， 安慰 、 鼓励 、 帮助 患者 ， 建立 良好 的护 患 关 系 。为患 者
血 管疾 病 死 亡 的 主要 原 因 。随 着 急 性 心 肌 梗 死 先
健康教育 ： 首先成立健康教育护理小组 ， 由责任护士 １
名 和临床 护士 ２名 组成 。对 患者存 在 的或潜 在 的健 康
问题进行评估 ， 然后根据评估结果制定个体化 的健康 教 育 内容和 护理 目标 。 由责任护 士对 患者 进行 一对 一 的健康教育 ， 临床护士实施具体 的康复措施。科室开 辟急性心肌梗死健康教育宣传栏 ， 向患者印发急性心 肌梗死防治知识手册 ， 全方位地进 行健康知识 宣传。
要内容 ， 可增强患者对疾病的认识和治疗配合 ， 提高患 者 自我护 理 和管理 能力 ， 进而 影 响其 对 健康 的态 度 ， 自
觉改 变不 良的行为 习 惯 和生 活 方 式 ， 达 到 预 防病 情 复
抑郁心理 ， 不 良情绪会增加患者的心肌耗氧量 ， 不利于
病情 的控 制和恢 复 。护 士要 充 分 理 解 患 者 ， 给 予 患者 心理 支持 ， 让其 了解 心理 健康 对疾 病 的重要 性 ， 加强 自
床 上表现 为 持久 的胸骨 后剧 烈疼 痛 、 发热 、 血清 心肌坏 死 标记 物和 白细胞 计数 增高 及心 电图进行性 改 变 。可 发 生严 重 的心力 衰竭 、 休克 或心 律失 常 。 目前 ， 急性 心 肌 梗死 发病 率有逐 年 升高 的趋 势 ， 并 且年 轻化 ， 成为 心
２ ０ １ ６年 １ １月 第 ３ ８卷 第 ２ ２期
Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ￣Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ， ２ ０ １ ６ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ８ Ｎ ｏ ｖ Ｎ ｏ ． ２ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ — ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ２ ． ０ ４ ６
【 关键词 】 健康教 育 ； 急性心肌梗死 ， 恢复期 ； 影响 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ２ — ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ６ ） ２ ２ — ３ ５ １ ２ — ０ ３
心肌 梗死 是在 冠 状 动脉 病 变 的基 础上 ， 发 生冠 状