纤维支气管镜的检查配合专家讲座

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阿托品0.5mg 问询药品过敏史,0.25%丁卡因滴眼,15min后观
察试验结果,并统计
术前清洁口腔,取下义齿,如有活动或可能脱落牙 齿因汇报医生
表面麻醉前,瞩患者咳出气管内分泌物,然后清理 鼻腔和咽喉给予表面麻醉,省得引发窒息
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纤维支气管镜
主要用物 局部表面麻醉药品(2%利多卡因、0.25%
纤支镜在ICU紧急处理
1.纤支镜作引导(经鼻)气管插管 2.更换气管插管 3.取气管深部分泌物作培养 4.冲洗气道而且局部注射抗生素及治疗肺及
气道感染 5.纤支镜作引导放置胃管
纤维支气管镜
患者准备: 术前4小时禁食、禁水 术前1小时口服地西泮5~10mg,术前半小时肌注
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纤维支气管镜
术中观察 神志改变 床边机检测: 心率、心律、血氧饱和度、血
压 如血氧饱和度小于85%提醒医生
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纤维支气管镜
术后护理: 1、术毕,清洁患者口鼻 2、术后禁食,禁水2小时 3、瞩患者暂时少说话,适当休息,使声门尽
使用后按要求清洗消毒后干燥保留。
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7、标本及时送检
8、术后整理床单位
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纤支镜消毒
使用前, 将纤支镜插入部置入2%戊二醛消毒液中, 用边带将纤支镜操作部固定好, 严防镜操作部和目 镜溅入消毒液, 用20%注射器抽吸戊二醛注入镜内, 以利于彻底消毒, 浸泡时间30min 然后再用蒸馏水 冲洗并将纤支镜取出, 用纱布彻底擦洗吸附于纤支 镜上消毒液 用酒精纱布轻轻擦干纤支镜表面, 纤支 镜专用车上层铺中单、覆盖好备用。
快恢复 4.瞩患者术后吐出唾液和气管内分泌物
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纤维支气管镜
术后护理:
5、观察患者呼吸、咳嗽和吞咽改变,有没有 咯血,喉、支气管痉挛、低氧血症、呼吸困 难,发烧等,并向病人说明术后可能发生反 应
6.术中活检者,应观察有没有气胸或活动性 出 血迹象,及时汇报医生
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纤维支气管镜
术中配合流程图
摆体位(仰卧位、枕头垫至肩部)-吸氧- 鼻咽喉部麻醉-鼻粘膜血管收缩-测试插管 气囊是否漏气-润滑插管及镜子- 取下插管 接头-套插管于镜外 -开启冷光源-帮助入 镜-插管顺镜送人气管-插管气囊充气退镜 -连接插管接头-固定插管-吸净 分泌物- 接呼吸机
丁卡因、麻黄碱)及搜集标本用物 其它用物: 常规纤支镜检验车、抢救车、气
管插管、治疗包、纱布、消毒手套、10ml、 20ml注射器、消毒石蜡油、灭菌盐水、氧 气、电插板
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纤维支气管镜
器械准备: 1、电动吸痰机 2、抢救车 3、除颤机 4、呼吸机 5.简易呼吸气囊
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