联用硫酸镁、硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压实际作用分析

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联用硫酸镁、硝苯地平缓释片治疗妊娠
期高血压实际作用分析
摘要:目的:分析对于妊娠期高血压患者合用硫酸镁及硝苯地平缓释片进行治疗的实际价值。

方法:对照组为硫酸镁治疗,观察组合用硫酸镁、硝苯地平缓释片治疗。

结果:治疗前2组SBP、DBP对比差异较小P>0.05,治疗后SBP、DBP观察组低于对照组P<0.05;治疗前2组血浆粘度、24h尿蛋白定量以及红细胞压积对比差异较小P>0.05,治疗后血浆粘度、24h尿蛋白定量以及红细胞压积观察组低于对照组P<0.05。

结论:对妊娠期高血压患者通过合用硫酸镁以及硝苯地平缓释片进行治疗可有效控制血压水平及获得确切疗效。

关键词:妊娠期高血压;硫酸镁;硝苯地平缓释片;联合用药
妊娠期高血压为比较常见的妊娠合并症,多发生于妊娠20周后,患者的收缩压(SBP)或/和舒张压(DBP)出现升高,多数患者血压可于产后12周内恢复至正常。

关于妊娠期高血压的确切病因未能彻底阐明,目前的研究发现高龄、胎盘、多胎妊娠、家族遗传、血管内皮功能受损以及营养缺乏等均与该疾病的发生有关。

患者具有血压升高、水肿、腹痛以及蛋白尿等症状表现[1],该疾病对母婴健康安全构成较大威胁,通过合理用药来控制血压水平等有利于改善母婴结局。

以下将分析对妊娠期高血压患者通过合用硫酸镁及硝苯地平缓释片进行治疗的实际效果。

1资料与方法
1.1常规资料
病例选取自2021年1月~2022年1月我院均确诊为妊娠期高血压,共计72例,随机数字表法予以平均分组,均为36例,观察组年龄分布于24~33岁,均数(28.3±2.7)岁;孕周22~32周,均数(28.7±1.6)周;孕次1~4次,均数(2.1±0.6)次。

对照组年龄分布于23~34岁,均数(28.4±2.6)岁;孕周
22~33周,均数(28.8±1.5)周;孕次1~3次,均数(2.2±0.5)次。

2组以
上资料均有其可比性P>0.05。

1.2方法
对照组为硫酸镁治疗,即25%硫酸镁20ml与5%葡萄糖注射液20ml进行混匀
后实施静脉推注,并于10分钟内完成给药。

之后继续给予患者25%硫酸镁
60ml+5%葡萄糖注射液500ml进行混匀后实施静脉点滴,控制滴速1~1.5g/小时,1次/天。

观察组合用硫酸镁、硝苯地平缓释片治疗,前者用法同上,硝苯地平缓
释片口服,20mg/次,2次/天。

2组均治疗7d。

1.3评价准则
(1)记录2组患者的SBP和DBP;(2)对患者的血流动力学指标进行统计
和对比,即血浆粘度、24h尿蛋白定量以及红细胞压积。

1.4统计学方法
文中数据行SPSS22.0分析,计量资料数据标准差为(±s),数据实施t
检验,计数资料表示为[n(%)],数据实施χ2检验,P<0.05代表存在统计学意义。

2结果
2.1血压水平2组间相比
治疗前2组SBP、DBP对比差异较小P>0.05,治疗后SBP、DBP观察组低于
对照组P<0.05。

表1 血压水平2组间相比(±s,mmHg)
组别例数SBP DBP
治疗前治疗后治疗前治疗后
观察组36168.95±2
2.36
130.26±9
.37
100.26±
9.96
85.69±
5.37
对照组36169.17±2
2.15
143.62±1
3.69
100.30±
9.93
93.71±
5.35
t

0.2958.362 1.063 6.371
p

0.3970.0030.2960.006
2.2血流动力学指标2组间相比
治疗前2组血浆粘度、24h尿蛋白定量以及红细胞压积对比差异较小P>0.05,治疗后血浆粘度、24h尿蛋白定量以及红细胞压积观察组低于对照组P<0.05。

表2 血流动力学指标2组间相比(±s)
组别例

血浆粘度
(mPa·s)
24h尿蛋白定量
(g)
红细胞压积(%)
治疗

治疗

治疗

治疗

治疗

治疗

观察
组3
6
4.36
±0.35
1.96
±0.12
2.19
±0.27
1.12
±0.13
47.95
±3.36
32.16
±2.26
对照
组3
6
4.37
±0.34
2.36
±0.16
2.18
±0.28
1.75
±0.19
47.97
±3.35
37.98
±2.75
t 值
0.26
6
5.36
2
0.18
5
4.25
2
0.651 6.635
p 值
0.53
9
0.03
0.79
3
0.03
6
0.3970.016
3讨论
妊娠期高血压患者出现小血管痉挛,与此同时血管内皮不同程度受损使得重
要脏器的灌注量明显减少,随着血压水平的升高可对母婴的安全造成严重危害。

现阶段对该类患者主要采取对症治疗,从而控制血压水平并预防各类并发症,确
保胎儿的宫内健康发育[2]。

目前多应用硫酸镁进行治疗,该药物能够对运动神经
末梢进行快速有效抑制,从而避免乙酞胆碱物质的大量生成,同时可对肌肉以及
神经传导进行充分抑制,对于缓解患者的全身动脉痉挛有重要价值。

该药物能够
加快前列环素物质的合成,对于改善血管痉挛并避免钙离子大量内流等有重要帮助,有助于缓解患者的血管内皮受损[3]。

然而硫酸镁有效血药浓度往往与药物中
毒浓度比较相近,如若用药剂量较低,则血压控制效果并不理想,随着用药剂量
的增大非常容易引起药物中毒,所以单一应用硫酸镁治疗的效果有限。

硝苯地平
属于常用的钙离子拮抗剂,给药后能够迅速解除患者的外周血管痉挛状态,加快
血管扩张,有利于降低血压水平,并且起效迅速且降压效果确切[4]。

其次缓释片
剂的应用其药物半衰期较长,在给药后能够维持患者较长一段时间内的血药浓度,能够提升降压效果并有利于患者血压水平平稳有效的降低,可防止血压水平出现
较大波动,进而可有效避免患者的靶器官功能受损。

本研究显示,观察组治疗后
的血压水平低于对照组,与此同时血浆粘度等血流动力学指标改善情况优于对照组。

表明硫酸镁以及硝苯地平缓释片两者结合,可有效提升妊娠期高血压患者的
治疗价值。

综上所述,对妊娠期高血压患者通过合用硫酸镁以及硝苯地平缓释片进行治疗,可有效控制血压水平及并获得确切疗效。

参考文献:
[1] 唐立群. 硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病患者的临床效果及对患者血清学指标的改善情况分析[J]. 饮食保健,2020,7(30):73.
[2] 赵东燕. 硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病的疗效观察[J]. 特别健康,2020,14(30):95-96.
[3] 高帆. 硫酸镁、硝苯地平缓释片联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床效果[J]. 河南医学研究,2019,28(2):287-288.
[4] 黄英,陈平,贾利红. 硫酸镁联合硝苯地平缓释片对重度妊娠期高血压疾病患者围产结局的影响[J]. 中国医学创新,2019,16(25):35-38.。

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