医院治疗室、处置室、换药室、注射室医院感染管理制度

文档序号：XXYY-ZWK-001

文档编号：ZWK-20XX-001

XXX医院

治疗室、处置室、换药室、注射室医院感染管理制度

编制科室：知丁

日期：年月日

治疗室、处置室、换药室、注射室医院感

染管理制度

1.布局合理,明确分设清洁区、污染区，分区标志清楚；设置流动水洗手设施。

2.无菌物品与非无菌物品分开存放，物品定位放置；无菌物品包外标识清楚、准确，按灭菌日期依次放入专柜，过期灭菌物品必须重新灭菌；使用时必须做到一人一用一灭菌。

3.医务人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

4.抽出的药液、开启的无菌溶液需注明配置时间，超过

2小时后不得再使用；各种溶媒最好采用小包装，启封抽吸后超过24小时不得再使用。

5.碘酒、酒精应密封、避光保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。

6.常用无菌敷料应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开，使用时间最长不得超过24小时。提倡使用小包装。

7.必须用灭菌持物钳取用无菌储槽中的灭菌物品。

8.治疗车、换药车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病房的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。

9.各种治疗、护理、换药操作按照清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行；操作前，操作者必须洗手、戴口罩、戴帽子；特殊感染病人如朊毒体、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染的器械按照《医院消毒供应中心操作技术规范》要求，应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由消毒供应中心单独回收处理。污物敷料置入双层垃圾袋密封处理。

10.室内环境包括地台面和空气每天湿式清洁、消毒 2 次。

11.药用冰箱不得放置私人物品；静脉注射止血带一人一带，用后浸泡消毒；注射采用一人一针一管，用后分别放入利器盒和感染性废物桶，统一回收处理。

12.医疗废物按照《华坪县人民医院医疗废物管理制度》进行无害化处理。知丁