婚前医学检查证明模板
西安浐灞婚检证明模版
西安浐灞婚检证明模版西安浐灞婚检证明模板尊敬的有关部门：我（姓名）与（配偶姓名）申请办理结婚登记手续，现需要提供婚检证明作为办理结婚登记的必备材料。
我特此向贵部门申请开具婚检证明，具体信息如下：一、申请人信息：1.申请人姓名：（姓名）2.出生日期：（年月日）3.性别：（男/女）4.具体住址：（联系地址）5.身份证号码：（身份证号码）6.手机号码：（手机号码）二、配偶信息：1.配偶姓名：（配偶姓名）2.出生日期：（年月日）3.性别：（男/女）4.具体住址：（联系地址）5.身份证号码：（身份证号码）6.手机号码：（手机号码）三、检查项目：根据相关规定，我们需进行如下检查项目：1.血常规检查2. B超检查3.乙肝检查4.艾滋病检查5.梅毒检查6.心电图检查四、申请理由：我们拟于（计划结婚日期）在（计划结婚地点）举行婚礼，并申请结婚登记。
结婚是一项重要的人生大事，为保障夫妻双方身体健康，以及后代的健康，我们愿意接受相关的婚前体检项目，并提供相关的婚检证明。
五、申请材料：1.申请人身份证复印件（正反面）2.配偶身份证复印件（正反面）3.申请人与配偶的两张一寸近期彩色照片（白底）六、其他声明：本人承诺所提供的信息真实有效，并愿意接受相关的检查项目。
如有不实之处，本人愿意承担相应的法律责任。
七、联系方式：1.申请人联系方式：-电话号码：（手机号码）-邮箱地址：（邮箱地址）2.配偶联系方式：-电话号码：（手机号码）-邮箱地址：（邮箱地址）八、申请时间：在收到本申请后，希望能及时通知我（姓名）进行婚检项目的具体安排，并告知检查时间、地点及费用。
感谢贵部门的支持与配合，期待您的尽快回复！此致敬礼！申请人：（姓名）申请日期：（年月日）。
医生婚检证明书范文示例
医生婚检证明书范文示例尊敬的夫妇：感谢您选择我们医院进行婚前检查。
为了解保证双方身体健康状况，确保婚姻生活的和谐幸福，现将检查结果如实告知如下：一、基本信息1. 男方信息：姓名：出生日期：现住址：联系电话：2. 女方信息：姓名：出生日期：现住址：联系电话：二、婚检项目1. 体格检查男方体格检查结果：女方体格检查结果：2. 血液检查男方血液检查结果：女方血液检查结果：3. 疾病筛查男方疾病筛查结果：女方疾病筛查结果：4. 生殖系统检查男方生殖系统检查结果：女方生殖系统检查结果：三、评估意见经过全面的婚前检查，我们医院的专业医生团队对您的身体状况进行了综合评估。
以下是针对您的状况给出的评估意见：1. 若无异常发现：经过检查，未发现双方任何器官功能异常，建议继续保持良好的生活习惯和饮食结构，以确保身体健康。
2. 若存在异常情况：针对发现的异常情况，我们建议你们密切关注并按照医生的建议进行治疗。
请及时复诊，并与医生保持有效沟通。
四、重要事项提醒1. 定期体检：婚后生活中，建议双方按照医生的要求进行定期体检，及时发现和处理潜在健康问题。
2. 疫苗接种：若双方尚未完成疫苗接种，请尽快前往医疗机构接种相关疫苗，以防患病风险。
3. 心理健康：婚姻是一项长期且需要共同努力维系的工作。
我们建议夫妇双方保持良好的心理状态，积极沟通，建立和谐的家庭关系。
五、温馨提示婚姻是爱情的见证，也是互相守护的承诺。
我们祝愿您们在婚姻生活中相互支持、共同成长，共度幸福美好的每一天。
医生签名：签署日期：以上是医生婚检证明书的范文示例，仅供参考。
如有任何疑问或需要进一步咨询，请随时与我们医院的医生团队联系。
祝您们幸福美满！。
婚前医学检查证明模板
婚前医学检查证明模板
尊敬的有关部门：
兹证明，我单位已对申请结婚的双方进行了婚前医学检查，检
查结果如下：
一、男方检查结果：
1. 体格检查，身高______cm，体重______kg，生长发育正常，
无明显畸形。
2. 血液检查，血型______，RH因子______，无传染病、乙肝、丙肝、梅毒、HIV等病毒感染。
3. 肝功能检查，ALT______U/L，AST______U/L，血清胆红素
______umol/L，肝功能正常。
4. 肾功能检查，血肌酐______umol/L，尿素氮______mmol/L，
肾功能正常。
5. 心电图检查，心电图正常，无心脏病、心律失常等异常。
6. 其他检查，无遗传病史，无重大慢性病史，身体健康。
二、女方检查结果：
1. 体格检查，身高______cm，体重______kg，生长发育正常，
无明显畸形。
2. 血液检查，血型______，RH因子______，无传染病、乙肝、丙肝、梅毒、HIV等病毒感染。
3. 肝功能检查，ALT______U/L，AST______U/L，血清胆红素
______umol/L，肝功能正常。
4. 肾功能检查，血肌酐______umol/L，尿素氮______mmol/L，
肾功能正常。
5. 心电图检查，心电图正常，无心脏病、心律失常等异常。
6. 其他检查，无遗传病史，无重大慢性病史，身体健康。
特此证明。
申请单位（盖章），__________ 日期，__________。
注意，此乃模板，具体内容请根据实际情况进行填写，确保准确无误。
婚前医学体检证明书模板
乙方（女方）：___________________
身份证号码：___________________
根据《中华人民共和国婚姻法》第三十八条的规定，甲、乙双方拟结婚。为了确认甲、乙双方的身体健康状况，特提供以下医学体检证明：
1.体检项目
项目
甲方结果
乙方结果
身高（cm）
________
________
体重（kg）
________
________
血型
________
________
血常规
________
________
尿常规
________
________
肝功能
________
________
肾功能
________
________
心电图
________
________
肺功能
________
________
乙肝表面抗体
________
________
乙肝表面抗原
________
________
艾滋病病毒抗体
________
________
梅毒螺旋体抗体
________
________
B超（妇科）
________
B超（男科）
________
孕前检查（女方）
________
其他_________
________
________
2.结论
根据以上体检结果，甲方和乙方身体健康状况正常。在结婚后，双方需相互关心、照顾，并共同维护家庭健康。
特此证明。
甲方签字：___________________
婚前医学检查报告
婚前医学检查报告尊敬的XX先生/小姐：经过综合医学检查和评估，我们向您提供了一份婚前医学检查报告。
此报告旨在为您提供关于您身体状况的详尽信息，以促进您对婚姻生活的健康规划和决策。
请详细阅读以下内容。
一、个人信息姓名：XXXXX 性别：XXXXX 年龄：XXXXX二、体格检查1.身高根据检查结果，您的身高为XXXXX cm。
2.体重根据检查结果，您的体重为XXXXX kg。
3.听诊通过听诊器检查，未发现异常心音或肺音。
4.血压根据测量，您的血压为XXXXX（高压）/XXXXX（低压）mmHg，位于正常范围内。
5.视力经过眼科检查，您的视力正常，双眼的视力均为XXXXX。
6.听力经过听力测试，您的听力正常。
7.口腔健康口腔检查显示，您的牙齿、牙龈和口腔黏膜均处于良好状态。
三、血液检查1.血常规血常规检查结果显示您的血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标均在正常范围。
2.血型鉴定经过血型鉴定，您的血型为XXXXX。
3.肝功能肝功能检查结果显示您的肝功能正常。
4.肾功能肾功能检查结果显示您的肾功能正常。
四、传染性疾病检查1.HIV检测经过HIV检测，结果为阴性，未发现感染迹象。
2.梅毒检测经过梅毒检测，结果为阴性，未发现感染迹象。
3.乙肝表面抗原检测乙肝表面抗原检测结果为阴性，无乙肝病毒感染。
4.丙肝病毒抗体检测经过丙肝病毒抗体检测，结果为阴性，未发现感染迹象。
五、遗传病检查在遗传病检查方面，若存在家族中已知的遗传病或携带有致病基因的情况，建议进行进一步的基因检测和咨询。
结论与建议经过全面的婚前医学检查，您的身体状况正常，未发现任何严重的疾病或潜在的健康问题。
这些结果为您的婚姻生活提供了一定的保障和参考。
我们建议您继续保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量锻炼和定期体检。
如果在以后的婚姻生活中出现任何健康问题，请及时寻求医生的帮助和咨询。
本报告旨在提供参考，并不能代替医生的诊断和建议。
如有任何疑问或需要更多信息，请咨询您的医生。
婚前医学检查证明
精品资料
附件 5
婚前医学检查证明
省
市
区（县）
街道（乡）
编号：
注： 1、本证明有效期为三个月 2、对上述结果如有异议，可申请医学技术鉴定此联交婚姻登记部门
年
月 日
姓 名 出生日期 年 月 日
性 别
民
族
照片粘贴处
身 份 证 号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□
单位或职业
现 住 址
对 方 姓 名
直系、三代内旁系血亲关系 无 有
婚前医学检查结果：
医学意见：①建议不宜结婚 ③建议暂缓结婚 ②建议不宜生育
④未发现医学上不宜结婚的情形
⑤建议采取医学措施，尊重受检者意愿
主 检 医 师 检 查 单 位 签
字
专 用 章
精品资料
婚前医学检查证明存根
省
市 区（县） 街道（乡） 编号：
此联留婚前医学检查单位
年
月 日
姓 名 出生日期 年
月
日
性 别
民
族
照片粘贴处
身 份 证 号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□
单位或职业
现 住 址
对 方 姓 名
直系、三代内旁系血亲关系 无 有
婚前医学检查结果：
医学意见： ①建议不宜结婚 ③建议暂缓结婚
②建议不宜生育
④未发现医学上不宜结婚的情形
⑤建议采取医学措施，尊重受检者意愿
主 师
检 医 检 位
查 单 签
字
专 用 章
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精品资料。
婚前医学检查报告
婚前医学检查报告尊敬的_____先生/女士：您好！以下是为您提供的婚前医学检查报告。
一、基本信息1、姓名：＿____2、性别：＿____3、出生日期：＿____4、身份证号：＿____5、联系电话：＿____二、检查项目及结果1、病史询问家族遗传病史：未发现家族中有遗传性疾病，如血友病、白化病、先天性聋哑等。
既往病史：自述曾患过_____（疾病名称），经过治疗已痊愈，目前无复发症状。
过敏史：对_____（过敏原）过敏。
2、体格检查身高：＿____cm体重：＿____kg血压：＿____mmHg心肺听诊：心肺功能正常，未闻及杂音。
肝脾触诊：肝脾未触及肿大。
四肢脊柱：四肢及脊柱活动自如，无畸形。
3、生殖系统检查男性：阴茎：外观正常，无包茎、包皮过长等情况。
睾丸：双侧睾丸大小、质地正常，无精索静脉曲张。
精液常规检查：精子数量、活力、形态等指标在正常范围内。
女性：外阴：发育正常，无畸形。
阴道：通畅，黏膜无充血、溃疡等异常。
子宫及附件：子宫大小、形态正常，双侧附件未触及肿块。
4、实验室检查血常规：白细胞、红细胞、血小板等各项指标均在正常范围内，未发现贫血、感染等情况。
尿常规：尿蛋白、尿糖、潜血等均为阴性，未发现泌尿系统疾病。
肝功能：谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标正常，肝脏功能良好。
肾功能：肌酐、尿素氮等指标正常，肾脏功能正常。
乙肝五项：乙肝表面抗原阴性，未感染乙肝病毒。
梅毒筛查：梅毒螺旋体抗体阴性，未感染梅毒。
艾滋病筛查：HIV 抗体阴性，未感染艾滋病。
5、影像学检查胸部 X 光：心肺膈未见异常。
腹部 B 超：肝、胆、胰、脾、双肾未见明显异常。
三、检查结论经过全面的婚前医学检查，您的身体状况总体良好，未发现影响结婚和生育的重大疾病。
但在日常生活中，仍需注意以下几点：1、保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、规律作息等，以增强体质。
2、注意个人卫生，尤其是生殖器官的清洁，预防感染。
3、避免接触有害物质，如放射性物质、化学毒物等。
婚前医学体检报告模板
婚前医学体检报告模板一、个人基本信息
二、体格检查
1. 一般体态
- [ ] 正常
- [ ] 亚健康
- [ ] 畸形
2. 皮肤、黏膜和指甲
- [ ] 无异常
- [ ] 皮疹
- [ ] 色斑
- [ ] 皮肤瘙痒
- [ ] 异位皮炎
- [ ] 其他：
3. 淋巴结
- [ ] 无肿大
- [ ] 有肿大
- [ ] 其他：
4. 心肺听诊
- [ ] 心率正常
- [ ] 心脏杂音
- [ ] 肺呼吸音异常
5. 血压
首次测量：______________ mmHg 再次测量：______________ mmHg
6. 视力和色觉
- [ ] 正常
- [ ] 异常
7. 听力
- [ ] 正常
- [ ] 异常
8. 牙科检查
- [ ] 无异常
- [ ] 龋齿
- [ ] 牙周病
- [ ] 其他：
9. 其他体格检查- [ ] 正常
- [ ] 异常
三、实验室检查
1. 血常规
2. 尿液分析
3. 肝功能检查
4. 肾功能检查
5. 传染性疾病检查
- [ ] 无疾病
- [ ] 有疾病（请注明疾病名称）：6. 其他检查
- [ ] 无异常
- [ ] 异常（请注明检查项目）：
四、结论与建议
- [ ] 适合结婚
- [ ] 建议进一步检查（请注明具体检查项目）
- [ ] 不适合结婚
以上报告仅供参考，具体结果请以医生确认为准。
婚前医学检查证明
省市区（县）街道（乡）编号：
姓 名
出生日期
年 月 日
照片粘贴处
性 别
民 族
身 份 证 号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
单位或职业
现 住 址
对 方 姓 名
直系、三代内旁系血亲关系 无 有
婚前医学检查结果：
医学意见：①建议不宜结婚②建议不宜生育
③建议暂缓结婚 ④未发现医学上不宜结婚的情形
⑤建议采取医学措施，尊重受检者意愿
主 检 医 师
签 字
检 查 单 位
专 用 章
注：1、本证明有效期为三个月 2、对上述结果如有异议，可申请医学技术鉴定
此联交婚姻登记部门
年 月 日
婚前医学检查证明存根
省市区（县）街道（乡）编号：
姓 名
出生日期
年 月 日
照片粘贴处
性 别
民 族
身 份 证 号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
单位或职业
现 住 址
对 方 姓 名
直系、三代内旁系血亲关系 无 有
婚前医学检查结果：
医学意见： ①建议不宜结婚②建议不宜生育
③建议暂缓结婚 ④未发现医学上不宜结婚的情形
⑤建议采取医学措施，尊重受检者意愿
主 检 医 师
签
此联留婚前医学检查单位
年 月 日
空白的女性婚前医学检查表
女性婚前医学检查表填写日期：年月日姓名：出生日期：年月日身份证号：邮编：职业：文化程度：民族：户口所在地属：现住址：工作单位：联系电话：——————以——下——由——医——生——填——写——————编号：对方编号：对方姓名：检查日期：年月日化验单号：血缘关系：无表堂其他：既往病史：无心脏病肺结核肝脏病泌尿生殖系疾病糖尿病高血压精神病性病癫痫甲亢地中海贫血先天疾患五官疾病（眼，耳，鼻，喉，口腔）其他：手术史：无神经系统呼吸系统消化系统心血管系统泌尿生殖系统运动系统其他：现病史：无有月经史：初潮年龄：岁经期、周期：／量：多中少痛经：无轻中重末次月经：年月日既往婚育史：无有（丧偶，离异）足月：次早产：次流产：次子、女：人与遗传有关的家族史：无盲聋哑精神病先天性智力低下先天性心脏病血友病地中海贫血糖尿病癫痫G6PD缺乏症原发性肉碱缺乏症希特林蛋白缺乏症遗尿症支气管哮喘过敏性鼻炎其他：患者与本人关系：家族近亲婚配：无有（父母祖父母外祖父母）受检者签名：医师签名：体格检查血压：/ mmHg 特殊体态：无有精神状态：良好一般欠佳未检特殊面容：无有智力：正常异常（常识判断记忆计算）皮肤毛发：正常异常五官：正常异常甲状腺：正常异常心：心率：次／分心律杂音：无有肺：正常异常肝：未及可及四肢脊柱：正常异常其他：第二性征：阴毛：正常稀少无乳房：正常异常生殖器：肛查（常规）外阴：分泌物：子宫：附件：其它：不同意阴道检查同意阴道检查，本人签字：检查医师签名：检查结果：①地中海贫血筛查：MCV fl MCH pg②：疾病诊断：医学意见：①未发现医学上不宜结婚的情形②建议暂缓结婚③建议不宜生育④建议不宜结婚⑤建议采取医学措施，尊重受检者意愿受检双方签名：／婚前卫生咨询：咨询指导结果：①接受指导意见②不接受指导意见，知情后选择结婚，后果自己承担受检双方签名：／转诊医院：转诊日期：年月日出具《婚前医学检查证明》日期：年月日主检医师签名：。
婚前医学检查报告
婚前医学检查报告尊敬的双方：经过对您们的婚前医学检查，现将检查结果报告如下：一、体格检查部分1. 身高体重：男方身高为xxxcm，体重为xxkg；女方身高为xxxcm，体重为xxkg。
2. 体型评价：男方体型评价为正常/偏胖/偏瘦；女方体型评价为正常/偏胖/偏瘦。
3. 体温：双方体温均正常，在37℃左右波动。
二、血液检查部分1. 血型：男方血型为A/B/O/AB型，阴性/阳性；女方血型为A/B/O/AB型，阴性/阳性。
2. 血红蛋白测定：男方血红蛋白浓度为xxx g/dL，女方血红蛋白浓度为xxx g/dL，均属于正常范围。
3. 血液常规检查：双方的白细胞计数、血小板计数和红细胞计数等指标均在正常范围内。
三、婚姻状况评估1. 婚前遗传疾病筛查：根据基因检测结果，男方/女方未发现携带遗传疾病的风险。
2. 个人病史：男方/女方无重大疾病或手术史。
3. 家族病史：男方/女方家族中有/无家族遗传病史，具体内容为xxxx。
四、性传播疾病检查1. 梅毒抗体检测：男方/女方梅毒抗体检测结果为阴性。
2. HIV抗体检测：男方/女方HIV抗体检测结果为阴性。
3. 乙肝表面抗原检测：男方/女方乙肝表面抗原检测结果为阴性。
五、生殖系统检查1. 男方精子检查：- 精液常规：精液量、颜色、液化时间和精子密度等指标均在正常范围。
- 精子形态检查：正常形态精子比例为xx%，属于正常范围。
- 精子活力检查：活动精子比例为xx%，属于正常范围。
2. 女方妇科检查：- 子宫形态：子宫形态大小正常，无异常发现。
- 卵巢功能：排卵功能正常，卵巢数量正常。
- 子宫内膜厚度：子宫内膜厚度为x mm，属于正常范围。
根据以上检查结果，双方的身体状况均符合婚姻和生育的要求。
然而，请注意，婚前医学检查并不能覆盖所有的疾病和健康问题。
建议在婚后保持良好的生活习惯，遵循医生的建议，定期进行身体检查，以保证您们的健康和幸福。
同时，请您们保证提供的信息是真实和准确的，任何隐瞒或提供虚假信息所引起的后果由双方自行承担。
西安浐灞婚检证明模版
西安浐灞婚检证明模版西安浐灞婚检证明模板尊敬的西安浐灞区婚姻登记机关：我单位接到**（申请人姓名）**的委托，现就其婚姻登记事宜申请办理浐灞区婚前医学检查证明。
根据《中华人民共和国婚姻法》第七章第四十七条相关规定，婚前医学检查是保障婚姻双方身心健康的重要一环。
我单位对**（申请人姓名）**进行了详细且全面的婚前医学检查，并对其身体健康状况做出如下证明：一、基本信息：1.姓名：**（申请人姓名）**2.性别：**（申请人性别）**3.出生日期：**（申请人出生日期）**4.身份证号码：**（申请人身份证号码）**5.民族：**（申请人民族）**6.职业：**（申请人职业）**7.住址：**（申请人住址）**二、婚前医学检查项目及结果：1.体格检查：经对**（申请人姓名）**的身高、体重、脉搏、血压等指标进行检查，结果显示其身体健康，无明显异常。
2.血液检查：经对**（申请人姓名）**的血常规、血型、HIV抗体、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验等项目进行检查，结果显示其血液情况正常，无传染性疾病。
3.心电图检查：经对**（申请人姓名）**的心电图进行检查，结果显示其心电图正常，无心脏疾病。
4.生殖系检查：经对**（申请人姓名）**的生殖系统进行检查，结果显示其生殖器官正常，无生殖系统疾病。
5.基因检查：经对**（申请人姓名）**的基因进行检查，结果显示其无明显遗传基因缺陷。
三、结论与建议：根据对**（申请人姓名）**的婚前医学检查结果，我们得出以下结论与建议：1. **（申请人姓名）**身体健康，无传染疾病，适合婚姻登记。
2.婚后应注意合理膳食，保持适度的运动，避免过度劳累，积极参加社交活动，保持良好的心态，促进夫妻间的和谐相处。
以上所述为**（申请人姓名）**婚前医学检查的真实情况，希望能够作为**（申请人姓名）**婚姻登记的相关证明。
特此申请。
申请单位：**（单位名称）**单位地址：**（单位地址）**联系人：**（联系人姓名）**联系电话：**（联系电话）**申请日期：**（申请日期）**注：该模板仅作参考，具体内容可根据实际情况进行调整和修改。