失血性休克抢救预案

三 失效分析的程序和步骤

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失血性休克抢救预案

迅速了解伤史、伤因、 脉搏、呼吸、心音、血压 伤情、伤后救治经过 意识反射、瞳孔变化

静脉穿刺或切开

人工呼吸、气管插管 心前拳击1~2次，如无效，

立即进行胸外心脏按压

扩容；先晶后胶，时间要早 扩血管；在补充血容量的基础上 速度要快，通道要多，计量 可给多巴胺、654-2、阿托品升压

要大，一般先输平衡液、生 啊啦明10㎎＋多巴胺20㎎＋10℅

理盐水、右旋糖酐血浆或全血 GS250ml ，静滴

抗心衰；酌情选西地兰0.4~0.6 抗脑水肿、肾衰；脱水利尿 ㎎＋10℅GS20ml ，缓慢静注 抗酸；4℅碳酸氢钠

抗感染；广谱抗生素

抗呼吸衰竭；呼吸兴奋剂 必要时手术止血

速作术前准备

多具外伤史，或具病史，多有原因，或有诱因， 创伤出血，休克症状，苍白发绀，恐慌不安，疲惫迟钝， 表情冷淡，脉搏细速，呼吸快浅，血压下降，脉压变窄， 口渴尿少，肤出冷汗，血液浓缩，血浆蛋白减，面显脱水，

速问病史速

体检 呼吸通畅要保证 呼吸停止速插管

及早进行抗

休克 心肺脑肾功注意 速查血型血色素