PDCA循环在持续质量改进中的运用.pptx

PDCA循环
4 个阶段环环相扣, 不得中断, 且每个循环周而复始, 紧密衔 接。
总结
计划（P）是写你所做的 ,执行（ D）是做你 所写的 ,检查（ C）是看你所做的 ,处理（A） 是指导你下一步该怎么做。使用 PDCA 循 环的方法进行质量管理与控制 , 形成质量管 理的良性循环体系, 可使质量得到持续改进。
• 9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。2 0.10.1620.10.16Friday, October 16, 2020
• 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。12:37:2212:37:2212:3710/16/2020 12:37:22 PM • 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。20.10.1612:37:2212:37Oct-2016-Oct-20 • 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。12:37:2212:37:2212:37Friday, October 16, 2020 • 13、志不立，天下无可成之事。20.10.1620.10.1612:37:2212:37:22October 16, 2020
—PDCA循环
Act行动
继续执行当前的行 动计划或调整/增加 行动计划
从这里开始
Plan计划
收集资料 确定行动计划
Check检查 Do实施
收集绩效资料，与以前 实施行动计划 的资料对比
PDCA循环
4个阶段、8个步骤 巩固 处理A
列问题 找原因 确定目标
计划P
检查C
实施D
PDCA循环特点： • 大环套小环，互相促进。 • 阶梯式的运行，每转动一周就提高一步。
浙江省综合医院等级评审标准说明
• 三级指标评审工具
带“＊”标记的“检查要点”运用PDCA的管理 法则进行评价。具体记分方法如下：
3分：有计划、制度和规范，全部实施，检查总结反馈，并持续改进； 2分：有计划、制度和规范，全部实施，但未开展检查反馈； 1分：有计划、制度和规范，并已开展实施，但不完善； 0分：无计划、制度和规范，或有计划、制度和规范但未实施；
PDCA检查内容要求
• 有相关的计划或制度的文档资料。 • 有措施：有实施时间、具体落实人。 • 有结果考核：达到的效果如何，有记录。 • 总结反馈：措施有效，持之以恒做下去；
未解决的问题，给予反馈，更新方法措施， 持续改进。
对制度和操作程序的评价
• 单独的书面制度和操作程序不作为评分依据，实施情况和流程的稳定 性才作为评分的依据。
工作流程是否更好？
收集改进后的资料 与以前的资料相比较
Act Plan 检查阶段( Check )
Check Do
检查的方法
一是定期检查和不定期检查相结合 二是全面检查和重点抽查相结合 三是横向检查与纵向检查相结合 四是自查与督查相结合
Act Plan 处理阶段（Action）
Check Do
• 对一个制度或操作程序从以下四个方面进行评价 是否向相关工作人员提供该制度或程序 是否举办与此制度或程序有关的特殊技能或知识培训 观察工作人员的行为/工作流程是否符合现有的制 度或程序 是否按照制度或程序要求作相应记录 是否全院使用一致的制度标准并落实一致
“做你所说的，写你所做的，说你所写的”
质量管理的基本方法
Act Plan Check Do
制订计划（Plan）
在医疗质量管理中需要制订的计划包括
一般计划:它的特性是由目标和时限两种要素组
成。如中长期规划、年度工作计划、人才培养 计划、月计划、周安排等。
特殊计划:主要指各种方案、预案、规定 ,制度
与职责、合理的工作流程和各项技术操作规程 , 它是为了保证计划实现而制订的特定计划。
PDCA 循环在持续质量改进中 的运用
PDCA 循环的概念
PDCA循环即管理循环,该循环模式作为科学的工作 程序，最早由美国的统计学家休哈特提出，1950 年由美国著名的质量管理专家戴明 （W. E .Dem ing）博士带到日本，在推行全面质量管理工作中 进行广泛的应用，故又称“戴明环”。 。
PDCA循环是在一切管理活动中, 提高管理质量和效 益所进行计划、实施、检查和处理等工作的循环 过程 。
PDCA特点
• 大环套小环
PDCA特点
Act Plan Check Do
计划阶段（Plan）
包括4 个步骤: 提出问题, 收集资料; 分析问题 产生的原因, 并找出主要问题; 确定管理目标; 提出计划对策和实施方案。
需要改进什么？
现存的工作流程存在什么问题？ 收集基线资料 设立改进目标 书写行动计划，要包括达到目标的步骤
• 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other fam ous sights. If I'd gone alone, I couldn't have seen nearly as much, because I wouldn't have known my way about.
• 结果反馈制。例如实行科主任例会制度、质量报告会制度和医技 科室联席会制度。对检查的结果进行系统的分析和评价 ,总结上 一个阶段取得的成绩 ,提出需要改进的内容和方法。
• 医疗质量责任追究制。跟据检查情况按医疗质量奖惩规定实行奖 优罚劣。
• 持续改进制。由医疗质量控制委员会组织议定整改措施和/或创新 方案并应用到下一个 PDCA 循环中去 ,从而实现医疗质量的持续 改进。
• 包括2 个步骤: 巩固已取得的成果 对于这一循环未解决的问题, 移给下一个循环去
解决 • 需要改变行动计划或改进行动计划？
是-调整或增加行动计划，然后继续PDCA 循环 否-继续当前行动计划，继续PDCA 循环
Act Plan 处理阶段（Action）
Che源自文库k Do
循环的始动力
（以医疗质量持续改进为例）
Act Plan Check Do
实施阶段（Do）
实施行动计划：按计划对策和实施方案组
织实施
• 可以从一个部门进行试点
• 试几天
Act Plan Check Do
实施阶段（Do）
行动决定结果
健全的质控组织 注重方法过程
Act Plan 检查阶段( Check )
Check Do
—检查计划实施情况, 分析进展情况, 纠正 出现的偏差。