小动物缝合线的种类
请描述家畜外科手术打结的种类方法,和注意事项
请描述家畜外科手术打结的种类方法,和注意事项
家畜外科手术打结是指在外科手术过程中，利用线材或其他材料来束缚组织，以达到组织暂时局部固定的目的，使之保持一定的位置和外形，占据一定的位置，以便外科手术的进行。
一般来说，对于家畜，外科手术打结分为两种：一种是应用一拉连结法，即一次拉一条线，一头结成一个环，另一头结成另一个环，两个环之间用平行双头别针来连接，适用于表皮组织和软组织的缝合。
另一种是双拉连结法，即直接将一条线同时从表皮组织和软组织上穿过，从而将两种组织结合在一起。
家畜外科手术打结时，应当注意以下几点：线材和别针的类型一定要选择最适合的，尤其是在有抗感染要求的手术中更应该选择抗菌性线材;术前有效截骨等手术缝合要提前就位;手术打结必须紧密牢固，不宜太松，但是也不能太紧;要在操作过程中注意均匀地将全部缝合结构拉紧，以避免因处理不均匀而形成的不均匀应力完成外科手术打结后，外体表现应该平滑，无赘结，缝合线应被放置在术中易受伤处以外。
家畜外科手术打结是一种重要的技术，是外科手术过程中不可缺少的过程，因此，术者在实施这种技术时要特别注意这些注意事项，并严格按照此过程实施。
将保证手术的质量，保护家畜的健康，达到最理想的治疗效果。
手术缝合线
手术缝合线手术缝合线是指在外科手术当中，或者是外伤处置当中，用于结扎止血、缝合止血以及组织缝合的特殊线。
中文名手术缝合线外文名Operation suture用途缝合伤口分类可吸收（化合线）和不可吸收应用外科手术目的结扎止血、缝合止血收起分类可吸收线可吸收缝合线根据材质及吸收程度不同又分为：羊肠线、化学合成线（PGA）、纯天然胶原蛋白缝合线。
1、羊肠线：取材于健康动物羊肠羊所制成，含有胶原成分，所以缝合以后不需要进行拆线。
医用肠线分：普通肠线和铬制肠线两种，均可吸收。
吸收所需时间的长短，依肠线的粗细及组织的情况而定，一般6～20天可吸收，但患者个体差异性影响吸收过程，甚至不吸收。
目前肠线均采用一次性无菌包装，使用方便。
（1）普通肠线：用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。
吸收快，但组织对肠线的反应稍大。
多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等。
一般常用于子宫、膀胱等粘膜层。
（2）铬制肠线：此肠线系铬酸处理制成，可减慢组织吸收速度，它造成的炎症反应比普通肠线少。
一般多用于妇科及泌尿系统手术，是肾脏及输尿管手术常常选用的缝线，因为丝线会促进形成结石。
使用时用盐水浸泡，待软化后拉直，以便于手术操作。
2、化学合成线（PGA、PGLA、PLA）：采用现化化学技术制成的一种高分子线型材料，经抽线、涂层等工艺制成，一般60-90天内吸收，吸收稳定。
如果是生产工艺的原因，有其他不可降解的化学成分，则吸收不完全。
3、纯天然胶原蛋白缝合线：取材于特种动物獭狸肌腱部位，纯天然胶原蛋白含量高，生产工艺不经化学成分参与，具备了胶原蛋白应有的特性；为目前真正意义上的第四代缝合线。
具有吸收完全、抗拉强度高、生物相容性好、促进细胞生长等等。
根据线体粗细一般8-15天完全吸收，且吸收稳定可靠，无明显个体差异。
不可吸收线即不能够被组织吸收的缝合线，所以缝合后需要拆线。
具体拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异，当创口愈合良好无感染等异常情况时：面颈部4～5日拆线；下腹部、会阴部6～7日；胸部、上腹部、背部、臀部7～9日；四肢10～12日，近关节处可延长一些，减张缝线14日方可拆线。
兽用缝合线型号的选用标准
兽用缝合线型号的选用标准
兽用缝合线型号的选用标准主要有以下几种：
1.刀片线（BL）。
适用于高张力、易断裂的部位，其特点是弹性差，
手感硬，可在关节等高张力处使用。
2.顶针线（PC）。
主要用于肠道外的缝合，其弹性适中，焊接力度较
高，不容易断裂，在一些手术中非常实用。
3.弹性线（HS）。
适用于皮肤缝合，组织结缔松弛的地方更适用此种
线型。
其具有良好的弹性，将皮肤缝合牢固，缝合口不易松动。
4.吸收线（AB）。
属于可吸收线，广泛用于可吸收缝合。
其主要适用
于术后伤口愈合、内腔剖腹产以及卵巢切除等手术。
5.镂空线（KT）。
适用于靠近神经血管的组织，其重要的特点是于力
度下，线型能适当塑形，对内部组织缝合更紧密、稳固。
兽医缝合的名词解释
兽医缝合的名词解释兽医缝合，亦称兽医缝合术，是一种使用缝合线将伤口或创口闭合的医疗技术。
它是兽医学中一项重要的临床技术，用于治疗动物在外科手术、创伤或其他病理情况下产生的皮肤缺损。
兽医缝合有助于快速修复伤口，并促进伤口愈合，以减少感染和其他并发症的风险。
本文将对兽医缝合的相关名词进行解释，以帮助读者更好地了解这项技术。
一、缝合线类型兽医缝合中使用的缝合线种类繁多，通常根据伤口性质、位置和患者类型选择合适的缝合线。
常见的缝合线类型包括：1. 吸收性缝合线：这种缝合线一般由生物可吸收材料制成，可以逐渐在体内被组织吸收，避免术后拆线。
吸收性缝合线的优点是简单便捷，对动物伤口没有刺激性，但吸收速度因材料和伤口情况而异。
2. 非吸收性缝合线：非吸收性缝合线通常由合成材料制成，不被组织吸收，需要手术师在一定时间后将其拆除。
这种缝合线常用于需要更长时间支撑和固定伤口的情况，如深层组织缝合。
3. 单纱缝合线：单纱缝合线由一根线构成，通常用于较轻的、不需要太强支撑的伤口。
4. 多股缝合线：多股缝合线由多股纱线绞合而成，用于需要更强连接力和支撑力的伤口。
二、缝合技术兽医缝合术有多种技术和方法，根据不同伤口情况和细节选择适当的缝合技术。
1. 简单缝合法：适用于伤口边缘规则、张力小的情况。
简单缝合法通过将缝合线从伤口一侧穿过，再从另一侧带出，以形成针线交叉的方式将伤口闭合。
2. 逆行间断缝合法：适用于伤口边缘不规则、皮肤张力大的情况。
逆行间断缝合法将缝合线从伤口一侧穿入，然后在伤口内部留一段距离再穿出，重复该过程直至整个伤口闭合，从而使缝合线避免过度张力带来的皮肤不完全闭合或开裂。
3. 星状缝合法：适用于较大的、有多个角落的伤口。
星状缝合法通过将缝合线在伤口中心交织，再从伤口边缘穿出，形成星状图案，以增加伤口的稳定性和闭合程度。
4. 篮球缝合法：适用于较长的、直线型的伤口。
篮球缝合法将缝合线从伤口一侧穿入，再穿出相对侧面，然后穿回至原始一侧，形成类似篮球皮的图案，以提高伤口的闭合性和美观性。
缝合线的选择
缝合线的选择兽医疗领域的专业化推动了厂商制造各种材料的缝合线。
虽然外科医生的选择有很多，但是有时候这种选择会令人感到困惑或费用昂贵。
我的目标是阐明不同类型的缝合材料，以及如何为特定情况选择合适类型的缝合材料。
缝合基础：在大多数情况下，缝合材料可以分为四大类：吸收性或不可吸收性，单丝或复丝（合股）。
大多数缝合线都有针线一体缝合线。
虽然很多人认为针线一体缝合线比较昂贵，但其优点远远超过了附加成本。
针线一体缝合线不仅可以在通过组织时减少创伤，而且可以减少缝合材料的使用量（因为缝合线不是双线了），另外缝合针仅为一次性用品，所以比较锋利。
可以吸收缝合线，当埋藏于皮肤表面以下时，会被身体吸收。
大多数可吸收缝合材料在缝合线被植入不久就开始吸收，并且通常根据它们的拉伸强度保持时间长短来进行分类。
缝合线维持张力相对较长的缝合线有Maxon（聚甘醇碳酸）、PGA（聚羟基乙酸，聚乙醇酸）、PGLA（聚乳酸羟基乙酸）、PDS（聚二氧杂环已酮）。
缝合材料的张力强度维持时间不会超过21天的包括：Biosyn, Monocryl和铬肠线。
大多数新型缝合材料都由合成材料制成，通过水解过程可以获得更可靠的吸收时间。
只有肠线是由天然的缝合材料制成（绵羊小肠黏膜下层）。
吸收性缝合材料在短期内具有炎性，但与不可吸收缝合材料相比，长期炎性较少，因为它们不存在于伤口中。
一般来说，当缝合需要掩埋时，一般选择可吸收缝合材料。
只要客户知道缝合线拉力维持时间能够达到60天或更久，这种材料就可以应用在皮肤上，但移除可能会比较困难。
不可吸收缝合材料比可吸收缝合线有更少的炎性反应，但是某些情况下会导致更严重的炎性反应（丝线就是一个非常容易产生炎性反应的材料）。
不可吸收缝合线通常用于皮肤或者是拉力强度维持时间是可吸收缝合线不能满足的情况下。
如果作用在这种情况下，需要选择单股不可吸收缝合线来最小化炎性反应。
单丝缝合线排异反应较小，并且与合股缝合线相比，只会产生较小的炎性反应（参看图表3）。
小动物眼科针线缝针和缝线的选择
小动物眼科针线缝针和缝线的选择一、使用缝线的目的安置小动物眼科针线缝线的目的在于帮助切口或创口获得一期愈合,尽快地、尽可能完全地恢复到手术和受伤前的状态。
这就要求安置缝线时做到准确,做到无损伤，这就要求使用的缝线既能保证切口或创口的准确愈合,又能为组织很好的耐受。
医师必须对每个病人进行估计,假如病人有慢性病,如患贫血,糖尿病,或正在做放疗,化疗,则切口或创口的愈合常是延迟的。
医师必须熟知各种缝线的特点,例如普通肠线易于吸收,但可引起明显的组织反应;不锈钢缝线组织反应极小,但难于操作。
在保证组织缓慢愈合时，例如角膜创口的愈合,使用非吸收性组织反应小的尼龙小动物眼科针线缝线则有着明显的优点。
医师必须根据切口和创口的部位,长短,深浅来决定缝线的种类和缝的粗细。
理论上不用缝线,切口即愈合为最好。
实际上在眼科手术中,不用缝线,切口就能愈合且达到解剖复位是难于做到的。
这里就有--个选择问题,医师应该根据具体情况选择种类和粗细最合适的缝线。
二、理想缝线的标准一种理想缝线,应达到如下标准:1.小动物眼科针线缝线的张力强度足可牢牢地固定组织,使切口始终不裂开。
2．弹性适度,容易弯曲,便于操作和打结,缝线不离断,线结牢靠。
3．缝线柔韧,缝线末端无刺激,不造成病人不适感。
4.容易穿过组织。
5．缝线易于见到。
6.组织完全愈合时,缝线也全部被组织吸收。
7．无炎症反应。
8．缝线压于针孔中成为-一体性。
很明显,没有种缝线可满足这里所列的所有标准,医师只能选择最能满足需要的缝线。
三、小动物眼科针线缝线的粗细与编织较细的缝线更易穿过组织。
较粗的缝线更易引起组织炎症反应,且易使组织扭曲和变形。
缝线编织即增加张力,编织的缝线更易打结,且结更牢靠。
但抽出组织时不如单股容易,搓过以后有自发散开倾向。
编织缝线间隙可能起着液体渗出和细菌通道的作用。
目前人工合成缝线多为单股,丝线则一般为编织的。
四、可吸收性缝线与非吸收性缝线1．可吸收性缝线:肠线,胶原线是可吸收性缝线,人工合成的Vicryl 和聚乙醇酸亦是可吸收缝线。
缝线种类
缝线种类丝线（一代）肠线（二代）人工合成可吸收缝合线（PGA）（三代）纯天然胶原缝合线（四代）普通肠线铬制肠线原材料棉织物或聚丙烯、聚酯等。
健康动物的羊肠衣。
经处理后的健康动物的羊肠衣。
人工代谢产物(乙醇酸、乳酸)聚合而成。
特种动物肌腱组织。
强度高。
低。
低。
远高于肠线。
高于人工合成可吸收缝合线。
机体强度维持时间非吸收性，可维持至伤口完全愈合。
7￣10天消失，患者个体差异性影响强度消失速度。
21￣28天消失，患者个体差异性影响强度消失速度。
1周仍可维持原强度的85%以上，2周55%以上，无明显个体差异性。
5/0、6/0可维持张力1周以上，4/0、4/0T可维持12天以上，其余依线径加粗，维持时间逐渐延长，2#线可维持至50天以上。
吸收方式非吸收性。
由机体组织水解吸收。
由机体组织水解吸收。
简单的水解过程。
由机体组织酶解吸收。
降解后产物无二氧化碳、水二氧化碳、水二氧化碳、水氨基酸吸收非吸收性。
一般70天内吸收，但患者个体一般90天内吸收，但患者个体60￣90天内完全吸收，吸收稳定可8-50天完全吸收，且吸收稳定可靠，无明显个体差速度差异性影响吸收过程，甚至不吸收。
差异性影响吸收过程，甚至不吸收。
靠且预测，无明显个体差异性。
异。
组织反应明显。
中度。
中度但较普通肠线反应小。
轻度，明显低于肠线。
无有无化学涂层棉织物无，聚合物有。
无无有无线体结构编织状。
单纤维。
单纤维。
单纤维。
单纤维。
吸收是否完全完全不吸收。
有少量不吸收。
有少量不吸收。
有少量不吸收。
完全吸收。
保护液保存否无需需无无。
兽医打结缝合实验报告
兽医打结缝合实验报告引言打结缝合是兽医学中常见的手术操作技术之一，用于伤口愈合或修复组织缺损。
打结缝合的成功与否直接关系到病患恢复的效果和手术的成功率。
本实验旨在探究不同打结方法对缝合强度和缝合时间的影响，为兽医学手术提供参考和指导。
材料与方法材料1. 动物模型：使用动物模型来模拟实际手术情况，本实验使用小型动物模型，如小狗或小猫。
2. 缝合材料：选择医用缝合线作为缝合材料，在实验过程中我们选择了两种常用的缝合线：丝线和可吸收线。
3. 手术工具：手术剪刀、缝合针、手套等。
4. 实验室设备：手术台、显微镜等。
方法1. 准备：清洁工作台和手术工具，佩戴手套。
2. 模拟伤口：使用切割工具创建小型伤口模型，以模拟兽医手术现场的场景。
3. 缝合操作：根据实验需求，选择丝线或可吸收线进行缝合操作。
对于每种线材，使用同样的打结方法进行缝合。
4. 记录数据：记录不同打结方法的缝合强度和缝合时间。
5. 统计分析：根据实验数据进行统计分析，得出结论。
结果与讨论在实验过程中，我们发现不同打结方法的缝合强度和缝合时间存在一定的差异。
下面是我们的实验结果。
缝合强度我们对比了两种不同的打结方法：单结和双结。
通过实验数据的统计分析，我们发现，双结比单结的缝合强度更高。
这是因为双结可以将缝合线固定在更多位置，使缝合处更加稳固。
因此在实际兽医手术中，推荐使用双结方法进行缝合操作，以确保伤口的牢固闭合。
缝合时间我们对比了使用丝线和可吸收线进行缝合时的缝合时间。
通过实验数据的统计分析，我们发现可吸收线的缝合时间比丝线短。
可吸收线有较好的柔韧性和可降解性，因此在缝合过程中更易使用和操作。
这也说明在实际兽医手术中，使用可吸收线可以提高手术效率和减少操作时间。
结论与建议通过本实验，我们得出以下结论和建议：1. 对于缝合强度来说，推荐使用双结方法进行缝合操作，以确保伤口的稳固闭合。
2. 对于缝合时间来说，推荐使用可吸收线进行缝合操作，以提高手术效率和减少操作时间。
动物外科缝合材料的性质、种类及用途
不可吸收缝合材料包括有机不可吸收缝成和合 成 的不 可 吸 收缝 线 。丝线 是 最 常见 的有 机 不 可 吸 收 缝线材料 ， 它 是用 特殊 的蚕 的 丝 编织成 的复 合 缝 线 ，
市 场 上 有 带包 膜 和无 包 膜 两 种 。丝 线 的使 用 范 围很 广， 可 经 常用 在 心血 管 手 术 中 ， 但术 后 ６个 月就 不 能 保 持 有 效 的张 力 ， 所 以不 能 用在 脉 管移 植 手 术 中 ， 同 时也 应该 避免 用 在污染 的术 部 。
二恶 烷 酮缝 线在 ｌ ４天 内失 去 １ ４ ％的 张力 强度 ， ４ ２天
失去 ３ １ ％的张力 强度 ， 在 ６ 个 月 内被完 全 吸收 。羟 乙
不利 因素 ， 如为 了保证组织 的良好对接 ， 需要给予更 大 的拉力 ， 而 光滑 缝线 打结 的安 全性 较小 。在组 织 内 辫 成 麻 花状 的缝 线 材 料 比单 丝 线更 难 牵 拉 ，为 了 减 少摩擦力通常在 它外面包上一层包膜 ，使其具有 一 个 光 滑 的表 面 ， 尽 量减 少 对组 织 的摩 擦力 。通常使 用 特氟纶、 蜡、 石蜡 、 硬脂 酸钙做 包膜 。
缝 线 规格 。为 了把缝 线 通 过 组 织 时 造 成 的损 伤
降低 到最小 ， 并减少 留在组织 内的异物 ， 应在可 以保 证 修 复伤 口的 基础 上 选 用 直径 最 小 的 缝 线 。一 般 来 说， 缝 线 应该 没 有被 缝合 的组织 结 实 。美 国药典 对 肠
线 和其 他 材 料 的缝 线 采 用 了不 同 的规 格标 准 。缝 线 的规 格越 小 ， 其 张力 强 度越 小 。 缝 线 的弹 性 是 由其 扭 转 强 度 和 直 径 决定 的 ， 这 些会 影 响 它 的操 作 和使 用 。结 扎 血 管 或 者连 续 缝 合 时需 使 用 弹性 较 好 的缝钱 。 弹性 小 的缝 线 不 能 用 来
动物缝合方法
动物缝合方法一、引言动物缝合方法是一种医疗技术，用于治疗动物身体上的伤口或手术切口。
随着科技的发展，动物缝合方法越来越多样化，种类繁多。
本文将介绍几种常见的动物缝合方法及其应用。
二、常见的动物缝合方法1. 外科缝合外科缝合是一种常见的动物缝合方法，适用于直接缝合伤口的情况。
该方法需要使用缝合线和缝合针，将伤口两侧的组织层进行缝合。
外科缝合可以分为手工缝合和机械缝合两种方式。
手工缝合是最传统的动物缝合方法，需要经验丰富的兽医来完成。
兽医会根据伤口的位置、大小和形状选择合适的缝合线和缝合针。
手工缝合的优点是灵活性强，可以根据不同情况进行调整，但缺点是操作时间长，需要较高的技术水平。
机械缝合是一种较新的动物缝合方法，使用缝合器来完成缝合过程。
机械缝合的优点是操作简单、快速，适用于大面积伤口的缝合。
然而，机械缝合的缺点是对伤口形状有一定限制，不适用于复杂的伤口。
2. 胶水缝合胶水缝合是一种非常便捷的动物缝合方法，适用于浅表伤口或手术切口。
胶水缝合的原理是通过胶水将伤口两侧的组织黏合在一起，促进愈合。
胶水缝合的优点是操作简单、无需缝合线和缝合针，可以减少动物的痛苦和感染的风险。
然而，胶水缝合也有一些限制。
首先，胶水缝合只适用于浅表伤口，对于深层组织的缝合不适用。
其次，胶水缝合的黏合力有限，容易在动物活动时脱落，需要定期检查和维护。
3. 缝线皮肤粘合剂缝线皮肤粘合剂是一种新型的动物缝合方法，结合了传统缝合线和胶水的优点。
它是一种可吸收的缝线，经过特殊处理后具有黏合的能力。
缝线皮肤粘合剂的优点是操作简单、黏合力强，适用于不同类型的伤口。
不过，缝线皮肤粘合剂也有一些限制。
首先，它需要较长的时间来吸收和降解，可能导致伤口愈合时间延长。
其次，由于缝线皮肤粘合剂是一种化学物质，可能引起动物的过敏反应。
因此，在使用缝线皮肤粘合剂时，需要谨慎选择和使用。
三、动物缝合方法的应用动物缝合方法广泛应用于兽医领域，用于治疗动物的外科伤口、手术切口以及其他需要缝合的情况。
【宠物外产科病课件】可吸收缝线的类别与使用
可吸收缝线的类别与使用
四、人工合成线--聚对二氧环己酮或聚二恶烷酮缝线PDS PDS缝线与PGA、PGLA缝线相比，缝合时对组织损伤极小，组织反应 极轻，因强度在体内维持时间更长，主要用于愈合时间较长或愈合较慢 组织器官的缝合，尤其适用于碱性消化液存留的管腔，如肠管吻合、胆 囊缝合等。
水平角的测量
可吸收缝线的类别与使用
四、人工合成线--聚对二氧环己酮或聚二恶烷酮缝线PDS
水平角的测量
可吸收缝线的类别与使用
四、人工合成线--聚对二氧环己酮或聚二恶烷酮缝线PDS
美国强生公司的普迪斯ǁ，是目前唯一能提供最长伤口支持时间的可吸收缝 线，集松软、柔韧和单丝结构等特征于一体，维持伤口抗张强度6周以上， 支持伤口达56天，术后180天内被机体完全吸收，分解成二氧化碳和水。
水平角的测量
可吸收缝线的类别与使用
合成可吸收缝线与天然可吸收缝线
水平角的测量
可吸收缝线的类别与使用
可吸收线的吸收特性
水平角的测量
可吸收缝线的类别与使用
人工合成缝线的选择
• 根据组织愈合快慢： • 愈合缓慢的组织：如筋膜、肌腱等，尽量使用人工合成不可吸收或
能提供较长时间张力的可吸收缝线缝合，如PDS线。 • 愈合较快的组织：腹膜、胃肠、肝、胆道、肌肉等，推荐使用人工
水平角的测量
课后思考
缝合肌腱我们最好选用哪种缝线？
A、羊肠线
B、PDS线
C、PGA线
D、纯天然胶原蛋白缝线
水平角的测量
水平角的测量
可吸收缝线的类别与使用
五、纯天然胶原蛋白缝合线
水平角的测量
可吸收缝线的类别与使用
五、纯天然胶原蛋白缝合线 取材于特种动物獭狸肌腱部位，纯天然胶原蛋白含量高，生产工艺不经 化学成分参与，具备了胶原蛋白应有的特性，具有吸收完全、抗拉强度 高，生物相容性好，促进细胞生长等功能。根据线体粗细一般8-15天 完全吸收，且吸收稳定可靠，无明显个体差异。
兽医外科缝合技术介绍
缝线
可吸收线(absorbable suture)
不可吸收线(nonabsorbable suture) 有机材质：如丝线 人工合成：polyeaster, polyamide, polyolefins… etc.) 金属材质：不锈钢丝
缝线
选择缝线材质的考虑因素 腹腔的闭合 肌肉与肌腱缝合 实质脏器(肝、脾、肾)和血管缝合 中空脏器(胃肠道、气管、膀胱)缝合 感染或污染伤口缝合
缝线
可吸收线(absorbable suture) 肠线(Catgut) 合成可吸收缝线
缝线
可吸收线 肠线(Catgut) 肠线由羊肠黏膜下层或牛肠浆膜层制成， 约含90%胶原，易被吞噬，但比其他材 质容易引发炎症反应。 在感染部位或消化酵素接触部位使用肠 线会很快地被消化掉，于新陈代谢旺盛 的部位则很快被降解。 潮湿环境下打的结容易松动。
缝线
实质脏器(肝、脾、肾)和血管的缝合 一般建议使用可吸收多股缝线 牵引缝线时应小心对组织的损伤。
缝线
感染或污染伤口的缝合： 高度污染或感染的伤口应避免进行缝合。 在感染组织中应避免使用不可吸收多股缝 线，容易导致感染加重或形成瘘管。 多股缝线应避免使用于污染的创口。
缝线
材质的考虑因素 缝线在创口或组织中的时间。 发生感染的风险程度。 创口愈合的影响程度。 缝线的长度及力度。
缝线
腹腔的闭合 应使用单股丝线缝合，以避免细菌经由毛 细管现象进入深部组织。 合成的不可吸收线打结的安全性较高。 皮下组织的缝合用于去掉死腔及减少皮肤 创口的张力，可用可吸收缝线(PDS or Maxon) 。
缝线
缝线的弹性是由扭转强度和直径决定的。
动物手术的缝合方式
动物手术的缝合方式一、单纯缝合1.单纯间断缝合注意要点：1）进针要垂直，即针与创面切口平面垂直，可以轻提起切口2）针距1cm边距0.5cm3）收线时，两手用力均匀4）一般要求全层穿透，特殊的时候可以选择非全层，如。
浆肌层缝合2.“8”字缝合内八字缝合外八字缝合注意要点：1）多用于肌肉等一般对张力要求不高的组织缝合，缝合肌肉时，注意收线力度不能太大，以免所伤肌肉2）其他同单纯间断缝合3.单纯连续缝合注意要点：1）总是同一侧进针，同一侧出针，打结时，记得留回头线就行了2）记得让助手收线3）其他要点同单纯间断缝合4.锁边缝合注意要点：1）同一侧进针，同一侧出针，与单纯连续缝合不同的是，出针的时候，要从上一针的内侧，穿出来2）记得让助手收线3）这个不用留回头线，要与双线打结4）其他同单纯间断缝合二、内翻缝合1.垂直内翻缝合注意要点：1）收线要有一定的力度，这样才有效果2）一般用于缝合肠管，等对创面外面要求高的切口3）其他要点同单纯间断缝合2.平行内翻缝合注意要点：1）记得让助手收线2）其他要点同单纯间断缝合三、外翻缝合1.垂直外翻（褥式）缝合注意要点：1）注意1.4和2.3之间的距离，可以根据病人的状况进行调整1.2之间深度比3.4要厚2）其他要点同单纯间断缝合2.平行外翻（褥式）缝合注意要点：1）最后打结可以把回头线留在8号位置，打结2）记得让助手收线3）其他要点同单纯间断缝合四、荷包缝合注意要点：1）浆肌层缝合，不能全层缝合2）一边收线，一边将断端向里面送3）其他要点同单纯间断缝合。
【宠物外产科病课件】不可吸收缝线的类别与使用
水平角的测量
01 不可吸收缝线的类别与使用
一、丝线 • 是用蚕茧的蛋白质纤维制成。传统规格有：0、1、4、7、10
号。丝线为多股编制而成，分线团和线束两种包装。 • 丝线可刺激组织产生炎症反应，主要用于缝合皮肤、皮下或体
内结缔组织、肌肉层等。由于其降解速度慢所以被归入不可吸 收线，但理论上讲其在动物体内1年左右张力即会完全消失。
水平角的测量
01 不可吸收缝线的类别与使用
聚丙烯线
水平角的测量
01 不可吸收缝线的类别与使用
四、不锈钢丝
• 最常用的金属材料为不锈钢丝。 • 优点：具有生物学惰性、无毛细作用、可高压灭
菌、很强的抗张强度、优秀的线结安全性。 • 缺点：缝合操作困难，打结的锐利断端能够刺激
组织，引起局部坏死。 • 通常用在骨骼、关节手术中。
水平角的测量
01 不可吸收缝线的类别与使用
尼龙线
水平角的测量
01 不可吸收缝线的类别与使用
三、聚丙烯缝线 如美国强生公司生产的普里林（prolene）单股合成缝线，是 心血管外科公认的首选缝线。被植入组织后保持永久的张力强 度（维持2年之久），且手感顺滑，易于打结，很少有组织阻 力感，可提供牢固的线结保障。
水平角的测量
01 不可吸收缝线的类别与使用
不锈钢丝
水平角的测量
课后思考
四种不可吸收缝线中，哪一种属于编织缝线？（）
A、丝线
B、尼龙线
C、聚丙烯线
D、不锈钢丝
水平角的测量
水平角的测量
01 不可吸收缝线的类别与使用
一、丝线 • 丝线在临床中的使用广泛。 • 优点：廉价、易消毒、张力大、便于缝合、打结。 • 缺点：缝合空隙器官时，易产生溃疡。缝合膀胱、胆囊时，易
小动物手术缝线的选择要点
小动物手术缝线的选择要点缝线小动物手术缝合线的选择要点一般缝线根据缝线材料特性和手术针特性进行分类。
在选择缝合线时，兽医应始终考虑适合给定组织的缝合材料、手术针和缝合线尺寸，并熟悉缝合线特性和组织要求。
1 不同组织选择不同缝线•为每个组织提供合适的缝合材料。
这是基于该组织的预期愈合率，同时也考虑到缝合材料可能对愈合过程产生的任何影响。
•不同的组织对缝合支持的要求不同。
快速降解的合成缝线适用于快速愈合的组织，例如口腔或泌尿生殖道的粘膜内层，在这些组织中不可能或不需要拆线。
通常选择中等降解的缝合线，来缝合预计在3 周内愈合的伤口，例如皮下组织和肌肉。
筋膜、肌腱和韧带愈合缓慢（40-50 天内强度增加50%）并处于恒定张力下，需要使用不可吸收缝线或长期降解的合成可吸收缝线。
•患病动物的情况进一步影响了缝合线的选择。
感染、肥胖、营养不良、肿瘤、类固醇和胶原蛋白紊乱可能会延迟伤口愈合。
2 选择合适的缝线尺寸•临床缝合应选择合适的缝线尺寸。
缝线根据USP（美国药典）或公制尺度确定尺寸。
缝线尺寸最常用的标准是 USP 标尺，它根据数字标度表示从细到粗的尺寸（直径以英寸为单位），12-0 最细的，7号线最粗。
不锈钢的尺寸根据 Brown 和 Sharpe 线规。
•缝合线尺寸的选择取决于被修复组织的强度。
缝合线的强度至少应与其穿过的组织一样牢固。
组织保持缝合线而不撕裂的能力取决于其胶原蛋白含量和胶原纤维的方向。
这就解释了为什么韧带、肌腱、筋膜和皮肤最强，肌肉相对较弱，脂肪最弱。
肌肉在其纤维上几乎没有缝合线固定能力，在纤维方向上的缝合能力更小。
•应避免使用过大的缝合线尺寸。
外科医生应努力使用尽可能小的缝合线尺寸进行伤口闭合，因为这将减少组织创伤，允许打结较小的结，并鼓励外科医生更小心地处理缝合线和组织。
过大的缝合线实际上可以通过过度的组织反应和组织勒死来削弱伤口。
3 选择合适的手术缝针•缝合不同组织时应选择合适的手术缝针。
兽医外科缝合的种类及常用的缝合法
兽医外科缝合的种类及常用的缝合法肖士勇【期刊名称】《饲料博览》【年(卷),期】2017(000)009【总页数】1页(P60)【作者】肖士勇【作者单位】黑龙江省拜泉县三道镇畜牧兽医站,黑龙江拜泉 164700【正文语种】中文【中图分类】S853.4兽医外科缝合的种类很多，归纳起来为3大类，即间断缝合、连续缝合和胃肠缝合。
间断缝合法是缝合的各针单独而相互不连续的缝合方法。
包括结节缝合、减张缝合和纽孔状缝合。
结节缝合：是用短缝合线缝一针打1个结，缝多少针就打多少结。
这种缝合最常用，它是较好的缝合形式，也是间断缝合的基本形式。
结节缝合法：常用于皮肤、肌肉及其他组织缝合。
它的优点是应用广，易掌握；各个结节张力均等，创口平等接着，可用于不整齐创口的缝合；某一针缝线断裂或松脱不致影响全部缝合线。
缺点是费时间，浪费钱，结头多。
减张缝合：是在当创口周围组织张力很大时，应用减张缝合。
它的目的是减少创伤周围组织的张力，防止缝合线勒断组织，在一般结节缝合完了，用粗线在距创缘两侧较远较深的刺入与刺出，并且采用圆枕以防勒断组织。
纽孔状缝合：也是一种减张缝合，不仅适用于外部皮肤的缝合，而且也适用于埋没缝合（深部组织缝合）。
常用于疝气环的闭锁；其次用于紧张性强的肌肉、腱膜、筋膜。
纽孔状缝合还适用于实质脏器如肝脏和脾脏的缝合。
连续缝合法是用一根长的缝合线连续缝合完一个创口，它的优点是节约缝线和时间。
缺点是易成皱璧，一处断裂全部松开。
因此，这种缝合只适用于黏膜、浆膜、薄的肌肉及紧张性不强的皮肤等。
单纯连续缝合：是最简单的最常用的一种连续缝合方法，适用于缝合胃肠黏膜及浆膜以及筋膜紧张性不强的皮肤。
褥式缝合：也称前进式缝合法，这种缝合实际上是连续起来的水平纽孔状缝合。
适用于缝合肌肉、腱膜和筋膜以及胃肠等浆膜的缝合，也用于子宫、阴道脱出整复后对阴门的暂时缝合。
袋口缝合：用于子宫切除，直肠、阴道及子宫脱出以及肠壁圆形小孔的缝合。
子宫切除后，将子宫颈断端缝合起来，将脱出的肠管、阴道、子宫整复之后可暂时缝合肛门和阴门，以免再脱出，这种缝合法，不妨碍排尿及排稀粪。
【宠物外产科病课件】缝线及其他缝合材料
• 第二阶段：20世纪70年代后，按外科手术要求合成缝线 • 1970年，出现首根人工降解的缝线，美国DG公司推出PGA缝线，商品名Dexon，
柔性好。 • 1974年，杜邦公司合成聚乳酸材料PLA，Ethicon公司推出PLA缝线，强度大，
柔性差，现已少用。 • 1974年，Ethicon公司结合PGA和PLA的优点，推出薇乔缝线，广泛使用。 • 1980年，Ethicon公司推出聚对二氧环己酮(PDS)缝线， • 2003年，Ethicon公司推出了抗菌薇乔PGLA缝线，启动缝线新概念。
水平角的测量
缝线及其他缝合材料
二、缝线型号
一、缝线的分类
水平角的测量
缝线及其他缝合材料
二、缝线结构
一、缝线的分类
编织缝线
单股
水平角的测量
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二、缝线结构
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水平角的测量
缝线及其他缝合材料
理想缝线
理想的缝线应易于操作、对组织刺激小、不利于细菌生 长、打结 的安全性髙、能抵抗组织的回缩作用、无毛细管作 用、不会引起过敏 症、不致癌，无磁性、组织愈合后缝线的 吸收过程仅有小的反应，但 这样理想的缝线到目前为止是不 存在的，因此，外科医生必须选择一 种最接近理想的缝线， 用于手术中组织缝合。
使用甲壳虫或蚂蚁进行缝合的，但是感染的几率较大。 • 1800年Galen首先采用丝线结扎血管，丝线至今仍被认为应用最
广泛的不吸收缝线。 • 1867-1869年，英国外科医师Dr. Listert提出开刀的无菌技术，缝
线才进入快速发展阶段，其铬制羊肠线是临床第一种可吸收缝线。
水平角的测量
缝线及其他缝合材料
效果，缝钉间距在0.5~1cm，皮肤愈合后，需使用缝钉拆除器拆除皮 肤缝钉。
宠医常用的13种外科缝合方法
宠医常用的13种外科缝合方法手术缝合分为哪几类？手术缝合是如何分类的？相信这都是刚入门小白们最想知道，最感兴趣的问题。
缝合方法种类繁多，不同部位，不同组织常采用不同的缝合针、缝合线及缝合方法。
下面是小编为大家搜集整理的相关信息，希望对大家有所帮助。
小动物外科缝合种类和方法1 单纯间断缝合（结节缝合）缝合时，将缝针引入15 - 25cm缝线，于创缘一侧垂直刺入，于对侧相应的部位穿出打结。
每缝一针，打一次结。
缝线距创缘距离（边距）根据缝合的组织来定，如缝合皮肤时根据皮肤厚度来定，或与皮肤厚度相等。
缝线间距要根据创缘张力来决定，使创缘彼此对合，一般间距0.5-1.5cm或缝合皮肤时1-1.5个皮厚。
打结在切口一侧，防止压迫切口。
适用范围：结节缝合主要用于皮肤、皮下组织、筋膜、黏膜、血管、神经、胃肠道等。
2 挤压缝合法缝针刺入浆膜、肌层、黏膜下层和黏膜层进入肠腔。
在越过切口前，从肠腔再刺入黏膜到黏膜下层，越过切口，转向对侧，从黏膜下层刺入黏膜层进入肠腔，在同侧从黏膜层、黏膜下层、肌层到浆膜刺出肠表面。
两端缝线拉紧、打结。
适用范围：用于较细肠管吻合的单层间断缝合。
3 包埋缝合缝针刺入真皮下，再翻转缝针从另一侧真皮刺出，结打在皮下组织深处，线结埋置在深部组织内。
一般选择可吸收性缝合材料。
适用范围：这种缝合适用于小动物的皮肤缝合。
4 十字缝合法第一针缝针从一侧到另一侧作结节缝合，第二针平行第一针从一侧到另一侧穿过切口，缝线的两端在切口上交叉形成X型，拉紧打结。
适用范围：用于张力较大的皮肤缝合。
5 单纯连续缝合单纯连续缝合是用一条长的缝线自始至终连续地缝合一个创口，最后打结。
优点是节省缝线和时间，密闭性好。
但若一处断裂，全部缝线拉脱，创口哆开。
适用范围：常用于缝合具有弹性、无太大张力的较长创口，如皮肤、皮下组织、筋膜、血管、胃肠道缝合。
6 表皮下缝合缝合在切口一端开始，应用连续水平褥式缝合平行切口进针，缝针刺入真皮下，再翻转缝针刺入另一侧真皮，在组织深处打结。
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小动物缝合线的种类
小动物缝合针的种类：（1）直针（2）弧型（3）弧型（4）半弯璧（5）无损伤缝针（6）弹机孔缝合针针尾构造
(七）缝线
小动物缝合线用于闭合组织和结扎血管。
一般缝线分为可吸收和不可吸收两大类，每类又可按不同的原料、制作方法和直径等加以区分。
1.小动物缝合线可吸收缝线
可吸收缝线分动物源的和合成的两类，前者是胶原异性移植物，包括肠线、胶原线、袋鼠腱和筋膜条等;后者为聚乙醇酸线。
(1）小动物缝合线肠线﹐系由羊的小肠黏膜下层制成，一般是用化学灭菌，储存于无菌玻璃或塑料管内。
肠线分普通肠线和铬制肠线两类，主要用于中空器官的缝合，在
感染创中使用肠线缝合可减少不可吸收缝线所造成的难以愈合的窦道。
使用肠线应注意下列问题:
①从玻管贮存液内取出的肠线质地较硬，须在温生理盐水中浸泡片刻，待柔软后再用，但浸泡时间不宜过长，以免肠线膨胀、易断、影响质量。
②不可用持针钳、止血钳夹持肠线，也不要将肠线扭折，以防皱裂、易断。
③肠线经浸泡吸水后发生膨胀，较滑，当结扎时结扎处易松脱，
所以须用三叠结，剪断后留的线头应较长，以免松脱。
④由于肠线是异体蛋白，在吸收过程中可引起较大的组织炎症反应。
采用连续缝合，以免线结太多致使手术后异物性反应显著。
⑤在不影响手术效果的前提下，尽量选用肠线。
(2）小动物缝合线聚乙醇酸线︰聚乙醇酸线粗细均匀，完全吸收需40 ~60d 以上，不足之
处和肠线相同，打结时易滑脱，因此第一次打结时应绕两次，然后再打成三叠结或多叠结，其适应与禁忌与肠线相同。
2，小动物缝合线不吸收缝线
有非金属和金属线两种。
非金属线如丝线、棉线、尼龙线等，常用者为丝线。
金属线也有多种，最常用者为不锈钢丝，此外尚有铅丝、铜丝，但较少用。
(1）丝线︰在外科手术中最常用，它的优点是富有柔韧性，组织反应小，质软不滑，打结方便，来源容易，价格低廉，拉力较好。
(2）棉线﹒棉线的组织反应较丝线小，价格也较丝线低，便于打结，但拉力远不如丝线。
(3）尼龙线―组织反应小，且可制成很细的线，多用于血管缝合。
缺点是线结易松脱，且结扎过紧时易在线结处折断，不宜用于张力较大的深部组织缝合。
(4）小动物缝合线金属线︰多用不锈钢丝，消毒简便，刺激性小，拉力大，在污染伤口应用可减少感染的发生。
缺点是不易打结，并有割断或嵌入组织的可能性，且价格较贵。
不锈钢丝─般用于骨的固定，
筋膜或肌腱缝合，有时也用于减张缝合。
较粗的不锈钢丝用于减张缝合或骨的固定。
用于减张缝合时，线间应垫以剖开的橡皮管，以防钢丝割人皮肤，并用扭紧代替打结。