一例初中生因考试压力而引发心理问题的案例报告

个人成长报告摘要：本文通过对自我成长经历的全面回顾及剖析，从我的个人成长经历、人生体验、处事态度、人生观、价值观等方面对自我的成长过程进行了回顾和分析，阐述了个人从幼稚不断走向成熟的历程及形成原因，深层次地审视并分析了自我的人格特征，并从职业动机、职业素养、职业行为、职业期待等方面对自己的职业成长进行了剖析，阐明了希望自己成为一名合格的心理咨询师的素质、能力和期望。

同时在这一过程中认识到，心理咨询师是一个神圣的职业，深切地感受到心理健康的重要性，感受到社会对合格心理咨询师的急切需求。

自己非常喜欢心理咨询工作，愿意把心理咨询和心理教育工作当作个人修炼和做人的过程，更愿意享受心理咨询带给我助人自助的快乐和幸福。

关键词：成长经历职业行为一、自我成长分析：(一)童年的经历，是我一生的财富童年的生活在一个简单幸福的家庭，虽然家里并不富裕，但是父母都很疼爱我，也尽他们的一切能力供我好好读书，我是家里的长女，因此，与一般孩子相比，我更像一个大人，懂得体谅父母的辛苦。

我也常常帮助父母做家务，照顾好弟弟，好好学习，不让父母担心。

这培养了我坚忍耐劳的性格和追求独立、追求完美的性格，父母遗传给我的那种忠于职守、认真负责的人生态度直到今天还在影响着我。

童年的经历，是我人生的巨大财富，它奠定了我的人生观、世界观、价值观、苦乐观的形成。

(二)、求学之路是快乐又艰难的小时候家里离上学的地方比较远，步行要半个小时才能走到，每天早上我都要早早起床，父母为了我能吃好早饭也很早就起床做饭，成绩也一直不错。

上初中的时候，家搬到了市里，学习环境变好了，由于那时还小，没有找到学习的方法，学习始终在中上游的水平徘徊，学校离家不远，每天回家都帮妈妈做一些力所能及的家务，然后写作业。

都说穷人家的孩子早当家，当同龄人都在享受着他们快乐的生活的时候，由于不忍看到父母的辛劳，我需要做家务、洗衣服、做饭、照看弟弟来分担父母的辛劳。

尽管这样我依然没有落下学业。

母亲是一个坚强、善良、隐忍的母亲，母亲的言行思想给了我很大的影响，我一直是团结同学、尊敬师长、认真学习。

初中毕业后，我考上了我们市里的二线高中的重点班，可能是长大了，懂得学习机会来之不易，在高中我认真、努力去学习，找到了学习的方向和动力，所以我的成绩名列前茅，可以说我的高中生活是我上学生涯中最为辉煌，最值得骄傲的人生阶段。

之后顺理成章考上了一所大学，成为我们家里的第一个大学生。

这也成为我的母亲对我引以为傲的事情之一。

(三)、充实的大学生活进入大学后，我全身心地投入到学习当中，每逢节假日，同学们都去逛街、踢球、谈恋爱了，而我就去自习室，当然，我也积极地参与到社会实践当中。

大三的时候，我的学习过程中，我遇到了更多的老师和同学，从他们身上学到了更多的东西。

在大学学习的四年这段人生经历让我体会到了学习的快乐和成就感，直到今天，这种刻苦钻研、坚持不懈的学习精神我还一直坚持着。

严格的家庭教养以及所经历的人生苦难，塑造了我吃苦耐劳、办事执著、诚以待人、心胸开阔、自信自强的人格特征，这些良好的品质，让我能够始终以乐观的人生态度去面对人生的挑战。

大学毕业后，又一百八十度的转变，迎接社会带来的不分配的挑战，我开始参加各种考试来寻找为了生存的工作，期间受到了很多的挫折，虽然知道工作是快乐的，但是生活是现实的，在经受了多次的挫折之后，我为自己做了明确的定位：我来自何方?我该干什么?我该去向何处?我要做一个什么样的人呢?生活和工作中处处充满着激情，挑战，目标，我开始分析着自己的心理变化，这时候才真正的意识到我成人了，虽然比别人略晚了一点。

二、职业行为分析我总结我的最好的品质有：第一就是这么多年的成长以来就是自信，一直很自信，第二就是坚持，我深信只有坚持之后才能有所收获，成功也许只在于比别人多坚持一秒钟，第三是乐观，当困难来临的时候都能乐观面对，第四就是勤奋，勤能补拙，我承认自己一点都不聪明，第五就是团结，我能团结身边的伙伴一起奋斗，结合我的五个品质我给自己定位了人生观：勤劳的双脚一定要走在正确的道路上，坚持目标和理想，全力以赴去奋斗去拼搏，善恶分明，实现梦想，通过心理的学习帮助更多的人实现理想走出困境。

我觉得自己需要加强的地方主要有：1、将自己的人生目标再次明确，并且树立小的阶段目标2、继续学习，并且要多学习3、更多的学会照顾他人，关心他人4、能学会舍掉和追踪，有时适时的放弃，得到的会更多5、行动，眼睛是坏蛋，双脚才是好汉，有目标就要行动，且不能三分钟热血当看到自己具体目标和理想的时候，心情就会很好，很敞亮，有动力，所以最近心情就很不错。

我最好的朋友们说我的缺点是缺乏思考，行动太快，做事不够细致，优点是热心肠，团结人，是一个值得交心交情的朋友，适合做一生的知己。

通过对自我人生历程的分析，让我切身地感受到，一个良好健康的心态是多么地重要，健康的心理是人生成功的前提。

心理咨询师职业正是一项能让我思想走向成熟、心理走向健康、人格趋向完善的高尚职业，同时，它也是一项送人玫瑰而手留余香的职业。

成为合格高尚的心理咨询师是我内心里的一种渴望。

一例初中生因考试压力而引发心理问题的案例报告摘要：这一案例报告是一名初中女生因为考试压力而引发的心理问题。

这名学生在临近中考时，出现了注意力不集中，情绪低落，紧张，烦躁，爱发脾气，学习效率低下，失眠等一系列问题，使正常的学习和生活受到严重影响，因为内心痛苦而要求家长陪同前来咨询、由于这种症状是因为现实因素造成的，持续时间不是很长，情绪反应的程度不是很强烈，不会严重破坏社会功能，内容没有泛华，诊断为一般心理问题。

一、一般资料求助者：刘丹，女，15岁，我中学初三学生，独生女，对未来期望值特别高，家庭条件一般，社会交往和娱乐活动比较少。

二、主诉和个人陈述主诉：由于注意力不能集中，造成情绪低落，紧张，烦躁，学习效率低，会发脾气。

近一个月以来经常失眠。

个人陈述：我是一名在读初三学生，还有几个月就要中考了，可我却越来越担心、害怕考试，每天从宿舍一睁眼醒来想到一天的学习生活就会觉得非常紧张。

我学习特别刻苦，每次考试都保持在全班前三名，在父母和老师看来只要发挥正常，考上盟一中是没有问题的。

家里的亲戚都知道我学习成绩好，都以我作为榜样来教育自己的孩子。

开学到现在已经一个多月了，我一直感到压力很大，担心中考会考砸了。

最近几次考试，我的成绩不错，但我想这里面的偶然因素很多。

上课不能集中注意力是我最苦恼的事情，脑子里总是胡思乱想经常开小差，有时又会觉得脑子里一片空白。

别人都能全神贯注地听课，而我却不能，我很着急。

看书的时候老是胡思乱想老是走神，一点也没有以前专心，每天情绪都非常低落，因为一些小事无缘无故的对父母大发脾气。

如果总是这样，成绩下降是必然的，如果两个月后考不上市一中我该怎么办？一想到这些，我的心里就别提多难受了。

最近一个月，每天晚上躺在在床上总是想着这些事情，更有甚者有时候一两个小时才能睡着，晚上睡不好，白天就更没精神，注意力集中起来就更难了。

三、观察他人反映刘丹是和母亲一起来到这里咨询的。

她的母亲穿着得体，眼眶有些发黑，交谈时两只手一直紧握在一起，多次想说点什么又有点不敢说，显得特别局促，一直在避免和我进行眼光接触，说话和思考时眉头经常紧蹙着。

从刘丹的母亲处了解到：刘丹的父母都是普通工人，高中学历，家里经济条件一般。

她的父亲有两个哥哥，一个经商，一个是机关干部，家庭条件都比较好，他们各有一个儿子。

刘丹从小观察到爷爷奶奶对两个伯伯和堂兄比较偏爱，对自己和父母有些疏远。

从小父母就对她的学习要求比一般的孩子严格，告诉她今后一定要为父母争气，将来考上盟一中，然后再上重点大学毕业后努力发展自己的事业，到时候为父母争光，让那些看不起她们的亲戚朋友对她家另眼相看，不让父母再受委屈。

近一个月来，刘丹回家后，很少说话。

有时候一个人在房间里走来走去，经常为一些小事发脾气。

刘丹从小性格内向，很少同别的同学来往，没有几个知心朋友，体育和娱乐活动也很少参加。

平时都是在家学习，因此学习成绩非常好。

心理测验：SAS测试结果67分，偏高于常模。

SCL-90测试各因子分如下：躯体化2.3，强迫症状1.9，人际敏感1.6，抑郁1.8，焦虑2.6，敌对1.4，恐怖1.3，偏执1.0，精神病性1.1，其他1.6.焦虑因子偏高于常模。

四、评估与诊断对该求助者心理状态的评估：1、生物原因：求助者刘丹为女性，15岁，已进入青春期。

2、社会原因：家庭经济状况一般，由于父母工作不好，生活状况不如意，自幼目睹爷爷奶奶不喜欢她和父母，使其下决心通过自己的努力改变家中的这种状况。

爷爷奶奶看不起自己的父母，让这个孩子自幼就在心里憋着一口气，很少与别的同学来往，缺乏社会支持系统的帮助。

3、心理原因：（1）存在错误认知：认为考试成绩好是偶然，不是自己的真实水平；主观推断自己成绩会掉下来，肯定考不上盟一中。

（2）情绪方面，受到焦虑、烦躁、紧张等情绪的困扰。

（3）行为模式上，缺乏解决问题的策略与技巧，不能缓解考试压力。

（4）求助者从小性格内向，好强，个性追求完美。

对该求助者诊断的依据如下：1、根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。

2、对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、紧张、失眠、烦躁等症状。

从严重程度看，该求助者的反应强度不是特别强烈，反应也只局限在考试的范围内，逻辑思维正常，没有泛化，社会能力没有严重受损。

从病程来看，只有一个多月的时间。

因此可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。

3、心理测验的结果支持本诊断。

4、最终诊断：一般心理问题。

鉴别诊断：（1）与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，无主动就医，常常表现出幻觉，妄想，逻辑思维紊乱等。

而该求助者的知情意协调、一致、有自知力，主动求医，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。

（2）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强烈，持续时间较长，内容已经泛化，对社会功能造成严重影响。

而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。

（3）与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症的主要症状是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响。

而该求助者虽然也有焦虑情绪，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有一个多月，因此可以排除焦虑性神经症。

五、咨询目标的制定1、具体目标与近期目标：改变求助者认为自己考试成绩好是偶然因素造成的，主观推断自己成绩会很快掉下来的错误认知；帮助其认识自己当前心理问题产生的原因，使其能正确对待考试压力；使求助者认识到过度焦虑对学习的不良影响，适度降低焦虑水平；帮助其发现自身的优点和长处，增强自信心。