2017年医疗质控总结
医疗质控工作年度总结汇报
医疗质控工作年度总结汇报尊敬的领导、各位同事：大家好！我是医疗质控部门的工作人员，今天非常荣幸能够在这里向大家汇报我们部门过去一年的工作情况和取得的成绩。
一、工作概述在过去的一年中，医疗质控部门全体成员充分发挥团队合作的力量，坚持客观公正的原则，不断提高工作效率和质量，为医院提供了有效的质量管理和优质的医疗服务。
二、核心工作内容1.质量管理体系建设我们加强了医院质量管理体系的建设，建立了一套完善的质量控制机制，制定了一系列质量管理的相关制度和规范文件。
同时，我们也积极组织开展内部质量审核，确保医院内部各个环节的质量得到有效控制。
2.医疗事故报告与处理我们及时采集、整理和分析医疗事故数据，并对每一起医疗事故进行详细分析，找出问题的原因和责任人，并制定相应的改进措施，以确保类似事故不再发生。
同时，我们也与相关部门保持密切联系，及时将相关信息报告给上级部门。
3.医疗质量绩效考核我们制定了科学合理的医疗质量指标和考核办法，定期对各个科室进行绩效考核，发现问题并及时采取措施加以改进。
通过这一措施的推行，医院的整体质量水平得到了明显提高。
4.医疗质量信息发布我们建立了医疗质量信息发布系统，及时向社会公布医院的质量状况和医疗服务情况，提高了医院的透明度和公信力。
同时，我们也制定了对外宣传计划，积极向社会宣传医院的先进经验和科技成果。
三、工作总结过去一年，我们医疗质控部门在部门领导的正确指导下，全力以赴，工作成果显著。
我们在质量管理体系建设、医疗事故报告与处理、医疗质量绩效考核以及医疗质量信息发布等方面取得了较好的成绩。
我们发现和解决了一些质量问题，改进了工作流程，提高了医院整体的医疗质量。
同时，我们也要清楚认识到在医疗质控工作中存在的不足之处。
比如，质量管理体系建设还需要进一步完善，医疗事故报告和处理工作需要更加细致入微，医疗质量绩效考核还需要更加科学合理，医疗质量信息发布需要更加全面准确。
在新的一年里，我们将继续努力，不断完善和提高工作水平，为医院的发展做出更大的贡献。
2017年质控科工作总结
2017年质控科工作总结质控科是在中心主任、分管主任的领导下，对全中心医疗质量进行全程监控，根据中心的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。
医疗质量管理是中心生存和发展的生命线，是中心管理的核心工作。
2017年质控科在中心领导的正确领导下，紧紧围绕中心工作重点，对医疗质量进行了有效管理。
完善全中心医疗质量管理的规章制度、规划、标准和主要措施，负责组织协调中心质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。
一、加强医疗质量管理，保证医疗安全1、推进核心制度落实工作。
在制度学习的基础上，各科室认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节，如体制机制、技术、理念问题逐一进行分析，查找原因，有针对性地制定出整改措施。
质控科对活动开展情况进行不定期检查指导，督促各科室认真自查。
2、环节质量检查：每月不定期到医、护、技各科室进行质量检查，对各科室临床危急值实行动态监管，细化会诊转诊流程，增强科室之间合作意识。
抽查运行病历书写质量，如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、抽查医技科室检查报告书写等、及时反馈查出的问题，及时督导改正。
3、终末质量检查：每月对各科病历质量进行检查，特别是对病历首页的检查，至少抽取每个科室一份病历，对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价，将结果及时反馈至相关科室督促整改。
4、业务检查：对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查，分质控科、医务科、院感和护理部、药剂科，每月一起到临床科室进行业务查房，各检查科室将优缺点、整改措施统一发给质控科整理，质控科根据各检查科室的总结对各临床科室进行管理督导。
如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、药品是否在有效期内等等。
持续改进高风险医疗环节的监控：多层次干预院感(外源性、内源性、抗菌素相关性院感)，预防严重并发症、预警潜在危重病症等。
二、落实专项检查根据我中心的管理及相关文件规定，每月定期对各科室进行绩效考核工作，召集各科主任开讨论会，找出查出问题的原因，争取下次改善至达标。
医生医疗质控总结范文
一、前言随着医疗行业的不断发展，医疗质量已成为医院核心竞争力的重要组成部分。
作为一名医生，我深知医疗质控工作的重要性。
在过去的一年里，我积极参与医院医疗质控工作，现将我的工作总结如下：一、工作概述1. 贯彻落实医院医疗质控政策我认真学习并贯彻医院医疗质控相关政策，积极落实医疗质控工作要求，确保医疗质量不断提升。
2. 参与医疗质控工作（1）病历质量监控：我负责对所负责科室的病历进行日常监控，确保病历书写规范、完整、准确。
（2）处方点评：我参与处方点评工作，对不合理用药、不规范处方等问题进行纠正，提高处方质量。
（3）临床路径执行情况监控：我负责监控临床路径执行情况，确保临床路径的合理性和有效性。
3. 参与医疗质控培训与交流我积极参加医院组织的医疗质控培训，不断提高自己的医疗质控水平。
同时，我还与其他科室医生进行交流，分享医疗质控经验。
二、工作成果1. 提高病历质量通过我的努力，所负责科室的病历质量得到明显提升，病历书写规范率、完整率、准确率均达到较高水平。
2. 优化处方质量在处方点评工作中，我发现并纠正了大量不合理用药和不规范处方，提高了处方质量，降低了患者用药风险。
3. 促进临床路径实施我积极参与临床路径实施，对临床路径的合理性和有效性进行监控，确保临床路径得到有效执行。
4. 提升医疗质控水平通过参加培训与交流，我的医疗质控水平得到进一步提升，为医院医疗质控工作贡献了自己的力量。
三、不足与改进1. 不足（1）对部分新知识、新技术的了解还不够深入，需要加强学习。
（2）在处理一些复杂病例时，有时会出现判断失误，需要进一步提高自己的临床经验。
2. 改进措施（1）加强学习，不断提高自己的业务水平。
（2）虚心请教，向有经验的同事学习，提高自己的临床判断能力。
（3）加强与同事的沟通与合作，共同提高医疗质量。
四、结语在过去的一年里，我在医疗质控工作中取得了一定的成绩，但同时也存在不足。
在今后的工作中，我将继续努力，不断提高自己的医疗质控水平，为医院医疗质量提升贡献自己的力量。
医疗质控总结
医疗质控总结医疗质控是在现代医疗体系中非常重要的环节之一，目的是为了提供高质量的医疗服务，保障患者的安全与健康。
通过对医疗过程的监督、评估和改进，医疗质控可以有效地减少医疗风险，提高医疗质量，满足患者的需求。
首先，医疗质控需要建立科学、规范的制度和流程。
在医院内部，应设立专门的医疗质控组织或部门，负责制定医疗质控方针和标准。
医疗质控需要涵盖从医疗机构管理到临床诊疗全过程的各个环节，包括医疗设备的合理购置与管理、医生护士的培训与考核、医疗记录的完整与规范等。
同时，医疗质控还需要制定完善的流程，确保各项质量控制措施的执行落地。
其次，医疗质控需要推行信息化建设。
随着信息时代的到来，医疗行业也不得不跟进进行信息化建设。
通过引入医疗信息系统，可以实现对患者的电子健康档案、医疗过程的记录和管理，提高医疗服务的效率和质量。
电子健康档案的建立不仅能够提供患者的详尽资料，也能使医生更加了解每位患者的医疗史，避免疏漏或误诊。
同时，通过对大数据的分析和挖掘，也可以更深入地了解医院的运营状况，推动医疗质控的持续改进。
另外，医疗质控需要强调团队和合作。
医院是一个由各个医疗专业人员组成的团队，每个人都承担着不同的任务与职责。
只有通过团队的协同合作，才能够达成更好的医疗效果。
医生、护士、技术人员等各个环节的人员需要相互配合，密切沟通，形成一个整体。
除此之外，医院还可以与社区卫生服务中心、其他医院以及相关的科研机构合作，共同推进医疗质控的工作。
通过分享经验、交流研究成果，可以迅速推动医疗质控的不断发展。
在医疗质控的实践中，亦应注重持续改进的理念。
医疗质控不能仅仅停留在过去的成果上，而应不断寻求创新和改进。
针对医疗过程中出现的问题，需要根据实际情况制定相应的改进措施，并持续跟踪和评估效果。
同时，医院应该鼓励医护人员参与医疗质控项目的设计和改进，激发他们的主观能动性。
只有不断追求卓越，医疗质控才能真正提供患者所需要的高品质医疗服务。
2017年医疗质控总结
2017年医疗质控总结在过去的 2017 年，医疗质控工作在医院的整体运营中扮演着至关重要的角色。
它不仅关乎着患者的生命安全和医疗效果，也是医院提升服务质量、树立良好形象的关键所在。
以下将对 2017 年的医疗质控工作进行全面且深入的总结。
一、医疗质量控制的重要性医疗质量是医疗行业的生命线，直接影响着患者的治疗效果和康复速度。
高质量的医疗服务能够增强患者的信任，提升医院的声誉，吸引更多的患者前来就医。
同时，良好的医疗质量也是医疗团队专业素养和责任心的体现。
二、2017 年医疗质控工作的具体措施1、完善医疗质量管理制度制定并完善了一系列医疗质量管理制度，包括病历书写规范、医疗操作流程、医疗安全防范措施等。
明确了各个医疗环节的标准和要求，为医疗工作提供了明确的指导和规范。
2、加强医务人员培训定期组织医务人员参加各类培训课程，涵盖了医疗新技术、新方法、医疗法规、职业道德等方面。
通过培训，提高了医务人员的专业水平和服务意识。
3、病历质量监控加大了对病历书写质量的检查力度。
定期抽查病历，对病历的完整性、准确性、规范性进行评估。
对存在问题的病历及时反馈给相关医务人员，并要求其整改。
4、医疗安全管理建立了医疗安全预警机制，对可能出现的医疗风险进行提前评估和防范。
加强了对医疗设备的维护和管理，确保设备的正常运行。
同时，严格执行医疗差错事故报告制度，对发生的医疗安全事件进行及时处理和分析。
5、合理用药监管加强了对临床用药的监管，规范了抗生素的使用，避免了药物滥用和不合理用药现象的发生。
定期开展处方点评工作，对不合理用药的处方进行公示和处罚。
6、患者满意度调查通过问卷调查、电话回访等方式，收集患者对医疗服务的意见和建议。
对患者反映的问题及时进行整改和反馈，不断改进医疗服务质量。
三、取得的成效1、医疗质量显著提高病历书写质量明显改善，医疗操作更加规范，医疗差错事故发生率显著降低。
2、患者满意度提升患者对医疗服务的满意度从 2016 年的____%提升至 2017 年的____%，这表明患者对医院的医疗服务更加认可和满意。
医疗质控工作经验总结
医疗质控工作经验总结随着我国医疗卫生事业的发展，医疗质控工作越来越受到重视。
作为一名医疗质控工作人员，我深知自己肩负着保障医疗质量和患者安全的重任。
在过去的工作中，我不断学习、实践、总结，积累了一些经验，现总结如下：一、提高医疗质控意识医疗质控工作是保障医疗质量和患者安全的重要手段。
作为一名医疗质控工作人员，首先要提高自己的质控意识，明确质控工作的重要性和必要性。
在日常工作中，我们要时刻关注医疗质量，严格执行医疗规章制度，加强对医疗行为的监管，确保医疗质量和患者安全。
二、建立健全医疗质控体系建立健全医疗质控体系是提高医疗质量的关键。
医疗质控体系应包括以下几个方面：1. 组织架构：成立医疗质控小组，明确各级质控人员的职责和任务，确保质控工作的顺利进行。
2. 规章制度：制定完善的医疗规章制度，明确医疗行为的规范和要求，为医疗质控工作提供依据。
3. 监测与评价：建立健全医疗质量监测与评价体系，定期对医疗质量进行评估，发现问题及时整改。
4. 培训与教育：加强对医疗人员的培训和教育，提高医疗人员的质控意识和业务水平。
5. 持续改进：根据医疗质控工作的实际情况，不断总结经验，持续改进医疗质控体系。
三、加强医疗质控过程管理医疗质控过程管理是提高医疗质量的重要环节。
在医疗质控过程中，我们要做到以下几点：1. 加强环节质控：对医疗过程中的各个环节进行严格监管，确保医疗行为规范、合理。
2. 强化病历管理：加强对病历的审核和评价，确保病历真实、完整、准确。
3. 提高用药安全：加强对药品的管理，确保药品使用合理、安全。
4. 加强护理质量控制：加强对护理工作的监管，提高护理质量。
5. 加强医患沟通：提高医疗人员的沟通技巧，确保医患关系和谐。
四、发挥医疗质控作用医疗质控工作在保障医疗质量和患者安全方面具有重要作用。
我们要充分发挥医疗质控的作用，为医院的发展贡献力量。
1. 提高医疗质量：通过医疗质控工作，提高医疗质量，提升医院整体水平。
医院医疗质量质控工作总结
医院医疗质量质控工作总结
医院医疗质量质控工作是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要工作。
在过去的一段时间里，我们医院一直致力于提升医疗质量，加强质控工作，取得了一定的成绩。
在此，我对医院医疗质量质控工作进行总结，希望能够进一步改进和提高我们的医疗服务水平。
首先，我们医院建立了完善的医疗质量管理体系，明确了医疗质量管理的组织架构和职责分工。
各科室和岗位都有相应的质控人员，负责监督和评估医疗过程中的各个环节，确保医疗服务的安全和有效性。
其次，我们医院加强了医疗质量数据的收集和分析工作。
通过建立电子病历系统和质控数据库，我们能够及时获取医疗质量数据，并对其进行分析和评估。
这为我们及时发现医疗服务中存在的问题，采取有效措施进行改进提供了有力的依据。
另外，我们医院还加强了对医疗过程中的风险管理工作。
针对手术、用药、感染控制等关键环节，我们建立了严格的操作规程和标准化流程，加强了对医疗风险的预防和控制，最大限度地保障了患者的安全。
最后，我们医院还注重医疗质量的持续改进。
通过定期召开医疗质量管理会议和开展医疗质量评审，我们不断总结经验，找出问题，提出改进措施，并及时跟踪落实，不断提高医疗服务的质量和水平。
总的来说，医院医疗质量质控工作是一个系统工程，需要全院上下共同努力，才能取得实质性的成效。
我们将继续加强医疗质量质控工作，不断提高医疗服务水平，为患者提供更加安全、有效的医疗服务。
2017年医疗质控总结(最新)
# 2017年医疗质控总结## 一、引言本文将对2017年全国医疗质控工作进行总结。
医疗质控是近年来医疗行业发展的重要方向，通过对医疗服务进行质量管理，提升医疗服务的质量和安全水平，保障患者健康。
## 二、2017年医疗质控的总体情况### 1.改革推进2017年，我国医疗质控领域的改革仍在持续推进中。
全国各地医疗机构积极开展质控活动，不断提高医疗服务的质量和安全水平。
### 2.质控活动开展情况2017年，各级医疗质控中心和医院积极开展各项质控活动。
其中，基于不良事件的质量管理活动得到了广泛应用，有效提升了医疗服务的安全性。
### 3.质控标准提高2017年，国家、地方及行业协会陆续发布了一系列医疗质量管理标准，推动我国医疗质量管理体系不断完善。
## 三、2017年医疗质控的亮点### 1.基于患者安全的不良事件管理2017年，我国医疗机构普遍开展基于不良事件的质量管理活动。
通过对发生的不良事件进行深入剖析，加强对医疗服务的监管，有效提升了医疗服务的安全性。
### 2.医疗质量管理标准的发布2017年，国家、地方及行业协会陆续发布了一系列医疗质量管理标准，涵盖了医疗服务的各个环节，推动我国医疗质量管理体系不断完善。
### 3.医疗质控信息化进程2017年，我国医疗质控信息化进程加速推进。
各级医疗机构普遍实现了质量管理信息化系统建设，实现质控活动信息的在线化、自动化和规范化，提高了质控工作效率。
## 四、2017年医疗质控存在的问题### 1.质控活动的重视程度不够2017年，尽管全国各地医疗机构积极开展质控活动，但是仍有部分医疗机构对医疗质量管理重视程度不够，存在“敷衍了事”的现象。
### 2.医疗质量管理标准的实施难度大2017年，国家、地方及行业协会发布的医疗质量管理标准在实施过程中存在一定的困难。
其中，标准的实施程序不够明晰、标准化管理水平参差不齐等问题成为制约因素。
### 3.医疗质控信息化建设有待完善2017年，我国医疗质控信息化建设取得显著进展，但与发达国家相比，我国医疗质控信息化建设水平仍然有待提高。
医院医疗质量质控工作总结
医院医疗质量质控工作总结
医院医疗质量质控工作是医院管理工作中的重要组成部分，直接关系到患者的生命健康和医院的声誉。
通过长期的实践和总结，我们对医院医疗质量质控工作做出了一些总结和反思。
首先，医院医疗质量质控工作需要建立完善的管理体系。
医院应该建立起一套科学的医疗质量管理制度，包括医疗质量管理委员会、医疗质量监测与评估系统、医疗事故报告与处理制度等，形成相互配合、相互制约的管理体系。
其次，医院医疗质量质控工作需要加强医务人员的培训和教育。
医院应该定期组织医务人员参加各类培训和学术交流活动，提高他们的医疗水平和服务意识，增强他们的责任感和使命感。
再次，医院医疗质量质控工作需要加强医疗设备和药品的管理。
医院应该建立健全的医疗设备和药品采购、使用、维护和更新制度，确保医疗设备和药品的质量安全。
最后，医院医疗质量质控工作需要加强患者安全管理。
医院应该建立健全的患者安全管理制度，加强医疗事故的报告和处理，提高医务人员的责任意识和安全意识，确保患者的生命健康和权益。
总之，医院医疗质量质控工作是一项系统工程，需要全体医务人员的共同努力和不断完善。
只有不断地总结经验、加强管理、提高水平，才能更好地保障患者的生命健康和医院的良好声誉。
希望我们能够在今后的工作中，不断提高医院医疗质量质控工作的水平，为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。
医疗年度质控总结报告(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，我院在院领导的正确指导下，全体医务人员的共同努力下，按照国家卫生健康委员会和上级卫生行政部门的统一部署，紧紧围绕医疗质量与安全管理这一核心工作，全面推进医疗质控工作。
现将一年来的医疗质控工作总结如下：二、工作回顾1. 建立健全医疗质量管理体系（1）成立医疗质量管理委员会，定期召开会议，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标，并为其制定考核标准。
（2）制定全院医疗质量管理的规章制度、规划、标准和主要措施，负责组织协调医院质量管理工作。
2. 强化医疗质量管理（1）加强医疗质量培训，提高医务人员业务水平。
全年组织各类培训20余次，参训人员达300余人。
（2）严格执行医疗操作规范，加强医疗文书管理，提高医疗文书质量。
（3）开展医疗质量检查，发现问题及时整改。
全年共开展医疗质量检查20余次，发现并整改问题30余项。
3. 优化医疗服务流程（1）简化就诊流程，提高患者满意度。
全年优化就诊流程，缩短患者等候时间，患者满意度达到90%以上。
（2）加强医患沟通，提高医疗服务质量。
全年开展医患沟通培训10余次，提高医务人员沟通能力。
4. 加强药品管理（1）严格执行药品采购、验收、储存、使用等环节的管理，确保药品质量。
（2）加强药品不良反应监测，及时处理药品不良反应事件。
三、工作亮点1. 医疗质量指标持续提升。
全年医疗质量指标达标率达到了98.5%，较去年同期提高了2个百分点。
2. 医疗纠纷发生率明显下降。
全年医疗纠纷发生率为0.3%，较去年同期下降了0.5个百分点。
3. 医疗安全得到有效保障。
全年未发生重大医疗安全事故，医疗安全形势稳定。
四、存在的问题及改进措施1. 存在问题：部分医务人员业务水平有待提高，医疗质量意识有待加强。
改进措施：加强医务人员业务培训，提高医疗质量意识；开展医疗质量考核，奖优罚劣。
2. 存在问题：医疗服务流程有待进一步优化。
医疗质控工作总结
医疗质控工作总结医疗质控工作总结医疗质控是指通过对医疗过程中各个环节进行监测、评估和改进，提高医疗质量，降低医疗风险，最终实现患者安全和满意度的工作。
作为医疗质控工作者，我在过去的一年里积极参与和推动医疗质控工作，在实践中取得了一定的成果。
以下是我个人对医疗质控工作的总结。
首先，我积极参与医疗质控的各个环节。
在医疗过程中，我对各个环节进行监测和评估，包括医疗流程、设备使用、医疗纪录等。
通过使用质控工具和评估指标，我能够准确地对医疗质量进行评估，并提出改进的方案。
例如，在对手术室进行质控时，我发现手术工具消毒不严格的问题，我随即向相关部门反馈并提出建议，最终解决了该问题。
其次，我注重团队合作，与各个部门紧密合作。
医疗质控工作需要与多个部门紧密合作，包括临床科室、医疗工程、护理部等。
我主动与各个部门沟通合作，共同制定落实医疗质控的具体方案。
例如，在医疗设备质控方面，我与医疗工程部门紧密合作，共同制定并实施设备巡检和维护计划，确保设备的正常运行。
此外，我也重视数据分析和统计，通过对数据的分析，我能够发现问题和趋势，及时采取措施进行改进。
我利用统计软件对医疗质控数据进行分析，了解各项指标的变化趋势，及时预警和干预。
例如，在对感染预防控制进行质控时，我通过对感染情况的统计和分析，发现某一时期手术室感染率明显上升，我及时与临床科室负责人沟通并制定了相应的改进措施，使感染率得到有效控制。
最后，我注重反馈与改进。
在医疗质控工作中，我及时向相关部门和人员反馈评估结果，并提出改进的建议。
通过及时的反馈，我促使了医疗机构的改进和提升。
例如，在医疗流程质控中，我发现某一手术科室手术耗材浪费率较高，我与该科室负责人进行了反馈，并提出了合理的耗材使用方案，减少了浪费。
总之，医疗质控是一项综合性的工作，需要综合运用质控工具、与各个部门合作、数据分析和反馈与改进等方面的技能。
通过我的努力和实践，我不断提升自己的专业水平，积极参与和推动医疗质控工作，取得了一定的成果。
2017年度质控工作总结
2017年度质控工作总结一年来，在院领导的正确领导下，在各相关科室的全力配合和协助下，质控科按照医院的各项工作安排，根据自身工作职责和工作实际，较好的完成了各项工作任务，现总结如以下：一、成立医疗质量管理委员会定期召开医院质量管理委员会议，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质量整改建议、推动持续改进。
二、建立健全医疗质量管理规章制度。
对质量管理制度职责进行进步一的规范，制定相应的规划、标准和主要措施，负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。
三、认真完成绩效考核。
在业务院长带领下，组织相关考核人员对全院行政管理、医疗质量进行全面考核，指出存在的问题和不足，将考核结果全院通报，并纳入本季度科室的绩效考核中。
通过对各科室的考核进一步细化，使我院的医疗质量进一步提高，工作作风有了明显改进。
四、加强病历质量管理。
每月对各科运行病历及终末病历进行缺项、漏项、内涵质量等方面评审，落实全院CD型病历的院控，对于不合格病历及时反馈相关科室，令其及时修改，坚决杜绝丙级病历出现。
三、落实错层次质控。
1、院级质控，参与行政查房。
2、履行质控科职能，依据行政查房、科主任月考核结果、各类随机抽查结果，扣罚奖金。
3、联合临床医技进行整改。
依据药剂科的处方点评、医护人员对不合理用药的反映，确定重点监控的药品目录。
虽然做了以上工作，但还存在不足之处，如病历内涵质量普遍不高，在今后的工作中我们要继续努力，和各科室及时沟通，做好协作，使我院的质量管理不断趋于正规，医疗质量进一步提高。
年度质控工作总结崭新的20xx年的钟声即将敲响，回顾这一年来的工作历程，宣达集团的经营理念，指导思想都深深地感染了我们，质控中心在20xx 年里忙碌而充实，我们积极探索好的质量管理方法，通过监督检查，不断地发现问题，不断地解决问题，对公司的产品质量提升起到了积极的作用， 20xx年对于宣达集团来说是不平凡的一年，集团公司进行了各方面的改革，同时也经受了全球危机带来的强烈冲击，今年以来，在公司叶董事长的的直接领导下、在集团及各分公司领导的关怀和指导下，在全体员工的大力支持下，质控中心顺利完成了20xx年度的各项工作任务，现将质控中心一年以来的工作情况总结如下，请大家批评指正，谢谢!一、完成的主要工作任务1、20xx年在全体员工的共同努力下，质控中心在1月份通过了TS换证审核并取得了TS证书，4月初顺利通过了“三合一”管理体系的监督审核，5月份通过了挪威船级社的PED/CE 监督审核，8月份通过了中国船级社ISO9001管理体系认证，12月份顺利通过了电能产品认证(PCCC认证)的换证审核。
2017年质控汇总
骨科三病区2017年护理质控总结本年度根据上一年度护理质控存在的主要问题：二、三级护理子项目护理评估、健康教育、基础护理、医嘱单等指标作为全年重点改进内容来抓。
一年来通过全员互控、实时督导、定时检查、应用各种新的管理工具进行汇总分析，本着多指导少考核，多理解、多激励的质控方式充分调动护士积极性，使护理质量逐渐达到持续改进。
基础护理子项目六洁、医嘱单较去年明显改善；患者满意率较去年提高0.84%；健康教育子项目住院宣教、护理评估子项目病情评估无改善。
因此，住院宣教、病情评估、床单位管理是本年度存在的主要问题，将作为下一年度继续质控重点。
一、护理质量日常检查存在问题：2016年大项目扣分汇总（表1） 2017年大项目扣分汇总（表2）2016年二三级护理子项目护理1, 2%3, 7%6, 15%8, 20%8, 20%15, 36%自理能力评估导管滑脱压疮危险因素基本信息深静脉血栓病情评估病情评估评估扣分汇总（表3）2017年护理评估子项目扣分汇总（表4） 2017年病情评估子项目扣分汇总（表5）表3、4、5示：2017年护理评估子项目：病情评估未改善。
原因分析：1、专科知识掌握欠缺；2、对护理评估单分歧较大，无统一标准。
整改措施：1、对科室常见病种制定了病情评估模板，已统一标准。
2、加强专科知识的学习，对低年资护士薛凰、娇娇要求每周掌握3个护理常规，并由护士长进行考核，评价学习效果。
3、此项目为单项质量控制项目，作为下一年度继续改进的项目。
2016年健康教育子项目扣分汇总（表6） 2017年健康教育子项目扣分汇总（表7）护理问题, 14,40%阳性症状及体征,6, 17%护理要点, 7,20%终末质量, 1, 3%阳性检查结果, 7,20%护理问题阳性症状及体征护理要点终末质量阳性检查结果表6、7示：健康教育子项目住院宣教未改善。
原因分析：1、护士缺乏健康教育知识技能；2、病人文化程度低，患者及家属对护理人员认识存在偏差、缺乏信任，对护士宣教的内容不能积极主动配合。
医疗质控工作经验总结
医疗质控工作经验总结一、引言医疗质控是保障患者安全、提高医疗质量的重要工作。
作为一名参与医疗质控工作多年的从业人员，我深知医疗质控的重要性以及其对医疗服务持续改进的作用。
在这篇总结中，我将回顾我在医疗质控工作中的经验和收获，总结出一些有效的方法和策略，希望对其他从事医疗质控的同行有所裨益。
以下是我总结的几个方面。
二、医疗质控制度建设一个完善的医疗质控制度是医院保障医疗质量的基础，也是医疗质控工作能否有效开展的关键。
在质控制度的建设过程中，我发现以下几点至关重要：1. 科学的质控指标：质控指标应该是基于临床实践和权威指南的科学选择，能够准确反映医疗质量和安全的关键指标。
不仅需要关注结构和过程指标，更要注重结果和患者满意度指标的监测。
2. 合理的设置目标：制定质控目标时，需要根据医院实际情况和资源状况，进行合理的设定，并与医务人员充分沟通和协商，确保目标的可行性和可接受性。
3. 清晰的责任分工：医疗质控工作涉及多个科室和岗位的合作，需要明确各自的责任和职责，建立起相互协作的工作机制。
4. 完善的质控档案管理：建立完善的质控档案管理系统，及时准确地记录和归档质控工作的各项数据，对于质控结果的分析和学习起到重要的支持作用。
三、质量监测与评估医疗质量监测与评估是医疗质控的核心工作。
通过监测和评估，可以及时发现和解决存在的问题，提高医疗质量水平。
在实践中，我总结了以下几个要点：1. 实施全过程监测：医疗质控不仅仅关注在病人住院期间的医疗过程，还需要考虑到诊疗前、诊疗中和诊疗后的全过程。
通过监测这些不同阶段的质量指标，可以综合评价医疗质量的全貌。
2. 多元化的评估方法：质量评估方法应多样化，既包括定性的评估方法，如抽查和访谈，也包括定量的评估方法，如统计分析和指标计算。
不同的方法可以互为补充，确保评估结果的全面性和准确性。
3. 结果的及时反馈：监测和评估的结果应及时反馈给相关科室和人员，以便他们能够及时了解和改进自己的工作。
2017年2月生化免疫组室内质控小结
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2017年2月生化免疫组室内质控小结
本月我室对部分项目的操作人员进行了优化组合，并对相应人员进行了操作流程的规范化培训，对在整个流程中先做什么，后做什么都进行了强调。
所以本月质控结果出现的失控现象较少，但其中也暴露出了一些问题，现总结如下：
1、 传染病项目。
该系列项目本月只出现一次失控结果，该结果是由于操作人员在
2、 3、 4、 性能及周围环境条件，对试剂干片及需复溶的质控品和定标品都按要求恢复室温后再进行处理，及时纠正对仪器检测有影响的不利因素，本月的质控结果较上月有了较明显的改善，只出现一次失控记录。
湿生化项目。
项目数量较多，质控品也有好几种，既有复合的，也有单个项目的。
本月操作人员在工作态度和责任心都有了较大的提升，所以失控的情况较少，但是还是有出现双试剂批
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号不一致、更换试剂时用力震摇，使试剂出现气泡，导致试剂成份均一性变差，检没结果异常的现象出现。
综上所述，虽然本月质控结果较上月有了一定的改善，但也出现了一系列的问题。
需要我们操作人员继续做好下列改进措施：1、实验前充分混匀试剂，试剂收到后应立即放入低温环境保存，防止因试剂保存不当出现的试剂变质等现象出现；2、每日检查室内温湿度是否符合仪器要求；3、对标本进行正确的前处理，保证标本符合检测的要求；4器保持最佳的工作状态。
医疗质控总结
医疗质控总结
医疗质控是一项重要的工作，旨在保障医疗服务的质量和安全。
通过对医疗过程的监测、评估和改进，可以提高病人的满意度，并避免和减少医疗错误的发生。
首先，医疗质控的核心目标是提供高质量的医疗服务。
医疗质控团队会通过对医疗过程的监测和评估，发现潜在的问题，并采取措施加以改进。
比如，通过对手术过程的监控，可以发现手术器械消毒不彻底、手术间卫生不达标等问题，并及时纠正，避免手术并发症的发生。
其次，医疗质控通过规范医疗流程，提高医疗服务的安全性。
医疗质控团队会制定和优化医疗操作规范、指南和流程，确保医生和护士按照标准化的程序进行医疗服务。
例如，在药物使用方面，通过规范用药程序和药品管理，可以防止药品错误使用和交叉感染的风险。
此外，医疗质控还强调团队协作和沟通。
医疗质控团队会促进医务人员之间的合作与交流，提高团队意识和协作能力，减少因为沟通不畅导致的错误发生。
例如，在手术前，医疗质控团队会组织多学科的会诊，确保病人的手术安全。
另外，医疗质控还重视对病人满意度的评估。
医疗质控团队会通过调查问卷、病人反馈和投诉处理等方式，了解病人对医疗服务的满意度和意见建议，及时发现并解决问题，提高病人满意度。
例如，通过收集病人的意见和建议，医疗质控团队可以改进医院的服务流程和环境，提升病人的就诊体验。
总体而言，医疗质控是一项需要全体医务人员的参与和支持的工作。
只有通过医务人员的共同努力，加强医疗过程的监测和改进，才能不断提高医疗服务的质量和安全，保障病人的健康与满意度。
医疗年度质控总结范文
一、前言随着医疗技术的飞速发展，医疗质量安全管理已成为医院工作的重中之重。
在过去的一年里，我院质控科在院领导的正确领导下，紧紧围绕医疗质量安全管理，积极开展各项工作，现将年度质控工作总结如下：二、工作回顾1. 加强医疗质量管理，提升医疗服务水平（1）建立健全医疗质量管理体系，对全院医疗质量进行全程监控。
（2）加强医疗质量管理培训，提高医务人员质量意识。
（3）开展医疗质量专项检查，对存在的问题进行整改，确保医疗安全。
2. 深入推进医疗质量控制工作（1）严格执行国家及行业标准，对医疗质量进行量化考核。
（2）开展临床路径管理，优化诊疗流程，提高诊疗效果。
（3）加强医疗文书管理，提高医疗文书质量。
3. 严格执行药品、器械、输血等质量管理规定（1）加强药品、器械、输血等质量管理培训，提高医务人员安全意识。
（2）严格执行药品、器械、输血等采购、储存、使用等环节的管理规定。
（3）加强药品、器械、输血等使用过程中的质量监控，确保患者用药、用械、用血安全。
4. 强化医疗安全风险防控（1）开展医疗安全风险识别、评估、报告、预警等工作。
（2）加强医疗安全教育培训，提高医务人员风险防控能力。
（3）完善应急预案，提高应对突发事件的能力。
三、工作亮点1. 医疗质量指标持续改善。
全年医疗质量指标均达到国家标准，其中部分指标达到先进水平。
2. 医疗安全风险得到有效控制。
全年未发生重大医疗安全事件，医疗安全形势稳定。
3. 医疗服务质量得到提升。
患者满意度调查结果显示，患者对医疗服务的满意度明显提高。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题：部分医务人员质量意识仍需加强，医疗质量管理体系有待进一步完善。
2. 改进措施：（1）加强医务人员质量意识教育，提高质量意识。
（2）进一步完善医疗质量管理体系，提高医疗质量管理水平。
（3）加强医疗质量管理监督，确保医疗质量持续改善。
五、总结过去的一年，我院质控科在医疗质量安全管理方面取得了一定的成绩。
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医疗质控办2017年工作总结及计划
在本年度为保证我院医疗质量与医疗安全，提高医疗水平，顺利通过“二级乙等综合医院评审”，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，质控办紧紧围绕医院工作重点和目标，认真落实医院各项要求，在巩固上一年度“二级乙等综合医院”创建成果的基础上，认真做好各项工作与安排，持续改进各项工作，积极做好评审迎检工作，现将2017年工作总结如下:
一、加强医疗质量管理，保证医疗安全
1、为适应我院快速发展的需要，完善医院管理机制，加强医院管理，增强医院执行力，切实提高工作效率，确保各项工作落实到位，促进医院快速、健康、可持续发展，按照医院领导要求，制定了医院职能科室的制度及考核方案。
2、根据医院质量考评方案，各职能科室参照四川省人民医院出版的《医院质量评价体系与考核标准》和结合医院实际修订考核细则，完善考评项目，使考评工作更具有针对性，科学性，客观性，保证医疗质量、安全落实到医院工作的每一个环节。
3、根据医院医疗质量考评方案每月收集、汇总医院医疗质量考核情况，将考核结果上报至医院办公室，根据考核情况写全院医疗质量汇总分析并将奖惩结果通报全院。
4、按照医院2017年年初制定的法律法规教育培训计划，质控办在医院会议室就我院目前的质控体系、影响医疗质量与医疗安全管理的
因素、提高医疗安全管理水平和医疗质量的对策和质量控制PDCA循环步骤进行了学习与讨论，让科室质控小组更好的开展科内质控工作。
二、落实专项检查
1、根据医院文件《关于进一步规范处方点评工作的通知》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》，每月同医教科、护理部、药剂科一起随机抽取每月80份终末病历对其合理用药进行了检查与讨论，从适应症不适宜、选药不适宜、剂型或给药途径不宜、用法用量不合理、联合用药不适宜、重复给药、配伍禁忌或者不良相互作用、中药或中成药未按辩证施治、书写不规范处方、无适应症用药、无理由开具高价药物、无理由超说明书用药等方面检查了药物使用的合理性，并提出了合理用药的意见和建议，对未使用抗菌药物的病历填写《处方点评个案反馈表》，使用了抗菌药物的病历重点检查了抗菌药物使用的合理性。
2、把控重点部门，加强环节管理，根据不断更新的法律法规、规章规范以及相关标准，结合本院实际，制定完善的覆盖医疗全过程的质量管理规章制度，并及时推陈出新，切实保证医疗质量。
对于患者从就诊、入院、诊断、治疗、疗效评价和出院等一系列医疗环节进行精细化管理，制定和完善医疗质量关键环节（如出院、转科、危急重患者管理、围手术期管理、有创诊疗操作等）管理标准与措施，加强转诊、转科的交接管理。
制定合理并科学的质量控制指标，对各项管理标准与措施的落实情况进行定期检查、分析及调控。
3、核心制度常抓不懈，切实提高病历内涵，制定了《住院病历质量控制管理暂行规定》、《患者病情评估制度》，同时对围手术期管理、三级医师查房、会诊、临床检验“危急值”报告制度、医疗安全
不良事件等核心制度和病历中的医患沟通记录、签字字迹、出院记录、入院记录、首次病程记录、病案首页、新入院三天和手术后三天病历和门诊病历等内容进行了多次专项检查。
4、进一步规范和提高医疗文书的书写质量，认真贯彻落实卫生部的《最新病历书写基本规范解读》和《病历书写基本规范（试行）实施细则》，加强了对病历质量的检查工作：一是加强对运行病历每周1次的实时监控：如病历打印签字及时性、入院记录、首次病程录、手术记录及同意书等的完成签字及时性、住院超过30天病历等病历，以及运行病历中检查结果异常的分析处理等。
并将其结果报医院办公室给予处罚通报。
二是各科主任对住院病历进行经常性的检查，及时纠正病历质量问题。
三是质控科随机抽查归档病历进行终末质量检查，每月对病历质量情况进行小结并通报全院，杜绝丙级病历发生。
四是病案管理委员会加大了管理力度，针对病历质量存在的问题进行专题讨论，制定了整改措施，督促及时整改。
4 、加强了法律法规的学习和教育。
今年全院共组织了医护人员参加有关医疗纠纷防范与处理的学习，广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《医疗风险防范及处理》《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育，对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训。
三、积极准备，落实创建评审工作
1、按照《二级乙等综合医院评审实施细则》“标准”进行了严格自查、打分，将自查报告、检查中存在的问题及时整改，认真落实。
2、为加快医院信息化建设步伐，适应新形势对医院发展和建设的要求，医院今年申报了数字化医院评审，按照四川省卫生厅《关于开展
数字化医院评审工作的通知》和医院要求，将标准要求分解、下发，具体到责任科室、责任人，层层落实，并协助病案信息科完成资料的收集、归档。
四、认真整改，全面提高医疗质量
2017年“二乙”评审后，对专家组提出的诸多问题进行了汇总，拟定了关于《二乙等综合医院评审反馈存在的问题整改方案》，对需立即整改到位的问题、需医院投入解决的问题、需逐步解决的问题、需持续改进的工作等明确规定了完成时限。
根据整改计划，质控办分时间段进行了检查，能立即整改的问题各科室已立即整改，需逐步解决、持续改进的问题规定科室在限定期限内整改，需医院投入解决的问题已上报院领导。
在过去的一年里质控科的工作在大家的支持和协助下质控工作顺利进行，在以后的工作中我科将进一步从医疗质量与安全深度上推进质控工作的全面开展，对重点部门、关键环节、薄弱环节、终末质量进行实时医疗质量安全管控，对发现的问题缺、效果追踪，环节漏洞，终末质量管理积极监管整改，进一步巩固“二级乙等综合医院”的工作，层层推进，持续改进。
根据上一年存在的不足，现将2018年质控科计划安排如下：。