网状细胞肉瘤的病因和临床表现
下颌骨滤泡树突细胞肉瘤1例报道并文献复习
梁 立 民 解放 军 总 医院 口腔 颌 面 外科
1 085 0 3
步 荣 发 解放 军 总 医院 口腔 颌 面 外 科
北 京 1 0 5 083
后 牙持续 性刺 痛 ,夜 间疼痛 剧 烈 ,后 出现 左下 唇麻
木 ,在 当地 医 院 以 “ 颌 骨 骨 髓 炎 ” 治 疗 ,服 用 下
席 庆 解 放 军总 医院 口腔 颌 面 外科
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例报 道仅 7 例 (99年 至 2 1 l 19 0 1年) ,基 本为 个 案报
道[。临床 通 常 表现 为 颈部 或腋 窝等 浅 表淋 巴 结肿 2 】 大 ,也 有 的表现 为结 外病 变 ,发生 于如 口腔 ,咽喉 部 , 以及 肝 、肠 等结 外 结 构 【5 卜] 未 见 有 发 生 于 ,但
d o h r p h u d b o sd r d f r h s u r it e a y s o l ec n i e e i mo . o t t
Ke od : i i yo ;ol u r edicclsro ; l atl Ir fa da oia dt a n yw rs hso tmaflcl n ri elacma ma g n l O jw;ig s et t tc i ad t i n tT o l n s n r me
X ig J S a — h n C N eg LA i ri B og .( p r n I n, I h n sa , HE P n , ING L — n U R n 币 Q N a , Deat tfOrl n xlfc l ugr, me o a dMa io i rey a la a S G n rl optlf h ee L , er g10 5 , hn ) e ea H si C i s A B (n 0 8 3 C i ao n P i a ・
病理学之炎症试题及答案
病理学之炎症试题及答案一、单选题1.在慢性炎症中,下列哪种细胞最常见?A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞(浆细胞,单核细胞)C.嗜中性粒细胞D.肥大细胞E.巨噬细胞2.下列哪项是变质性炎症?A.肾盂肾炎B.菌痢C.大叶性肺炎D.阿米巴肝脓肿E.阑尾炎细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状,腹痛、腹泻、里急后重,排脓血便等临床表现。
变质:炎症局部组织发生的变形和坏死化脓性炎症的特点:中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。
3.下列哪一种不是渗出性炎症?A.卡他性炎症B.乙型脑炎C.流行性脑膜炎D.肾盂肾炎E.脓肿1.卡他的含义是渗出物沿粘膜表面顺势而下。
粘膜的浆液性炎也称卡他性炎2.渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程。
3.流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。
致病菌由鼻咽部侵入血循环,形成败血症,最后局限于脑膜及脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。
主要临床表现有发热,头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变。
4.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是:A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.嗜中性粒细胞细菌感染时,化脓性炎多以中性粒细胞渗出为主。
急性炎症、细菌感染,化脓性炎多以中性粒细胞渗出为主。
葡萄球菌是化脓菌,可引起化脓性炎症。
淋巴细胞多见于慢性炎症、病毒感染;嗜酸性粒细胞浸润,常提示为寄生虫感染或变态反应性炎症;慢性炎症内浸润的细胞成分主要有淋巴细胞、单核细胞和浆细胞。
5.炎症的渗出主要由于:A.血液动力学改变B.血管壁通透性改变C.小静脉血栓形成D.循环血量增加E.组织间液比重降低6.哪一项不属于渗出性炎症?A.浆液性炎B.假膜性炎C.化脓性炎D.感染性肉芽肿性炎E.出血性炎纤维素性炎易发生于粘膜、浆膜和肺组织。
癌与肉瘤有区别吗?
癌与肉瘤有区别吗?肉瘤、癌都是人们日常生活当中比较常见的疾病,但是从对人体的危害角度出发,癌的危害性高于肉瘤的危害性,因此,大家需要将两种疾病危害性区分开,在治疗时才能采用针对性的措施。
很多人对癌和肉瘤的差别了解不多,肿瘤内既含有癌成分,也含有肉瘤成分,这种情况称作癌肉瘤,而这种情况比较少见,那么我为大家讲解以下有关癌和肉瘤之间的差距,希望可以帮助到广岛朋友。
癌与肉瘤相关概念1、癌:在人的机体当中,肿瘤是在某些组织细胞,因为机体内外因素的而出现细胞增生、分化的情况最终使人体中长出肿块。
人体当中除了指甲、头发之外,任何一个地方都可能会长肿瘤,一般来说,肿瘤共分为两种类型,第一,良性肿瘤,这种肿瘤对人体的危害性较小,通过手术切除的方式就可以到达到治愈效果,并且手术后疾病不会发生复发的情况。
另一种是恶性肿瘤,人们习惯性的将其称作癌症。
它的病变就好像螃蟹一般横行霸道、坚硬,并向四周侵犯,同时其发展比较迅速,及时在手术治疗后也很容易复发,对人的生命健康造成严重威胁。
从人群角度出发,癌的分布是这样的:少年、儿童期:发生恶性淋巴瘤、白血病;青年期:常见的癌为白血病、肝癌;中年期、老年期:主要以乳腺癌、肺癌、宫颈癌、胃癌等比较常见,同时男性发生癌症的机率高于女性。
2、肉瘤:癌来自于间叶组织,主要还包括肌肉、结缔组织的恶性肿瘤称之为“肉瘤”,大多发生在皮下、皮肤、皮下、长骨和骨膜两侧。
青少年常常发生骨肉瘤,多发生在四肢长骨两侧,其主要以胫骨上端、股骨下端。
肱骨上端比较常见。
骨肉瘤的发展比较快,病程比较短,起初在皮质中生长,慢慢的向骨髓腔方向发展,有的时还会向外将骨膜突破,对周围的软组织产生侵入性,很容易使患者出现病理性的骨折,常见的肉瘤还有常见的还有滑膜肉瘤、平滑肌瘤、淋巴肉瘤等,早期可在血行转移。
肉瘤是恶性肿瘤的病变。
当患者患上肉瘤后所呈现的临床表现主要有(1)局部症状:局部肿胀、疼痛同时伴有皮肤热、红,关节活动受限、疼痛、关节积液等症状。
血管性肿瘤有哪些特征
血管性肿瘤(一)血管网状细胞瘤:血管网状细胞瘤又称血管母细胞瘤。
为真性血管性肿瘤。
多发生在小脑,且以小脑半球发生者居多。
偶见于大脑半球和脑于等部位。
大体所见:肿瘤常接近脑表面,呈扩张性生长与脑实质之间有明显的界限。
因血管丰富,所以呈现红色或紫红色。
中等硬度。
供血丰富,常有脑表面的大血管直接供血。
肿瘤切面常有囊性变,或者全部肿瘤呈囊状。
囊内壁有肿瘤结节附着。
肿瘤结节有时不大,必须仔细检查。
囊内所合液体呈黄色或棕黄色,暴露于空气中易凝固。
肿瘤若为实性者切面鲜红或暗红色,质软,可有灶性出血。
肿瘤体积一船不大。
但最大者直径却可达10厘米以上。
显微镜下所见:肿瘤实体部分由两种成分组成,一部分是血管结构,一部分是细胞结构。
血管结构为大小不等的致密的毛细血管网或海绵状血管网,细胞成份为网状内皮细胞。
细胞可呈团块状、网状或弥散分机脑体饺小呈长梭形或三角形。
由于网状内皮细胞具有吞噬能力,有时脑浆充满吞噬的类脂质,普通苏木精伊红染色显示细胞浆肥大透明,呈泡沫状。
于血管壁及出血灶周围,可见有吞噬合铁血黄素的细胞。
细胞分化良好,很少见到核分裂。
肿瘤可发生囊性变。
肿瘤内含有多量的网织纤维,可用浸银染色法显示之。
很少见有钙化。
有的学者将血管网状细胞瘤分成毛细血管型(以毛细血管为主)、细胞型(以网织内皮细胞为主)和海绵型(具有不同直径的血管和血窦)。
也有的学者将血管网状细胞瘤分成幼弱型、移行型和透明细胞型。
血管网状细胞瘤偶为多发性,并可伴有血管畸型、肝或共他器官的血管母细胞瘤、胰腺或肾的囊肿,以及附睾、软骨、肝、肾的其他肿瘤。
(二)动静脉畸形:此类病变可发生于中枢神经系统各个部分,常见于大脑半球,单发或多发,病灶呈紫红色,由扩张的动脉及静脉血管组成。
病变血管成团状或索状,系先天性脑血管发育异常而非真正肿瘤。
外观往往呈楔欣底在软脑晚尖端指向侧脑室。
病变范围不色大者可以广占几个脑叶,小者直径仅数毫米到数厘米。
表而被覆的软脑膜增厚、混浊。
Wegener肉芽肿
Wegener肉芽肿Wegner肉芽肿(Wegner’s granulomatosis)是一种病因不明的血管性系统性炎症性疾病,具有多种多样的临床表现。
1931年Klinger首先描述了此病。
5年后,Wegner全面地描述了这一疾病,并将其与结节性多动脉炎区别开来。
就其完整的形式而言,此病以上、下呼吸道的坏死性肉芽肿性炎症、血管炎和肾小球肾炎为特征。
通常将无肾病者称为此病的“非完全”形式但是人们已经对这种非完全型Wegner肉芽肿在疾病分类学中是否可作为一独立的病疾病概述Wegener肉芽肿病因不明,发病率每年为0.4/10万人,见于各年龄组,30-5 0岁为高峰,男性略多。
组织学改变为小动脉、小静脉及毛细血管的肉芽肿性炎症及坏死。
常有发热、关节肌痛等。
同时有以下特点:鼻炎,鼻旁窦炎常是首发症状;继之出现咳嗽、咯血、肺炎或胸膜炎,X线示肺内结节,薄壁Wegener肉芽肿空洞,多发性较单发性更常见,肺浸润可为弥散性或分叶性;局灶性坏死性肾小球炎常较晚些出现。
以上特点被称为Wegener肉芽肿三联征。
如无局灶性坏死性肾小球肾炎,则称二联征。
血管炎是造成本病多系统损害的基础,病变波及鼻软骨,造成马鞍鼻。
有表现为巩膜炎、皮疹、皮肤溃疡、神经炎、关节痛、关节炎、甚至心肌缺血者。
血C—ANCA阳性是一特征。
早期病例阳性率为50%,三联征活动期病例可达1 00%,静止期常为阴性,大多病例的滴度与病情活动程度呈平行关系。
过去死亡率很高,自从联合使用肾上腺糖皮质激素和环磷酰胺,缓解率在90%以上,4年存活率为88%。
病变局限在呼吸道者,有人主张用复方新诺明(磺胺甲基异恶唑加甲氧苄氨嘧啶)治疗。
流行病学Wegner肉芽肿属于非常见病,且易误诊,其流行病学还不十分清楚据估计美国Wegner肉芽肿的发病率接近3×10-5。
来自英国的四项研究显示该病的年发病率为0.5×10-6~8.5×10-6。
非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤【概述】非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤与网状细胞肉瘤)是一组具有不同的组织学变化、起病部位和临床所见的淋巴瘤。
此组淋巴瘤在临床症状、病理、扩散方式和对治疗的反应等方面都不同于霍奇金病,与成人的非霍奇金氏淋巴瘤在细胞分化方面也不同,多为分化极差的瘤细胞,在诊断时早期常已广泛扩散。
控制原发病的发展比较困难,疗效较差。
近年来由于放疗和联合化疗的进展,预后已有所改善。
儿童时期非霍奇金淋巴瘤较霍奇金病多见,平均年龄比急性白血病高,男性发病高于女性,约3∶1。
【诊断】这类肿瘤的诊断主要根据肿瘤生长的部位、短期迅速增长的病史和病理活检来证实。
纵隔淋巴瘤用X线检查,可见肿瘤阴影位于中央,向两侧发展,当其压迫气管造成呼吸道梗阻时,可立即进行放疗若肿瘤缩小,对诊断亦有帮助,胸水或腹水中检查出瘤细胞亦有助于诊断。
未合并白血病或无骨髓侵犯者,血象一般正常。
有广泛浸润者,血浆尿酸和乳酸脱氢酶增高。
凡有条件的应做T与B细胞分型。
【治疗措施】非霍奇金淋巴瘤以化疗为主,可采用治疗急性淋巴细胞白血病的治疗方案,如COAP方案即长春新碱每次1~2mg/m2第1,8,15,22天静推;强的松40~60mg/m2/d口服;环磷酰胺600mg/m2,第1天;阿霉素30~40mg/m2第1天静注或第21天重复1次,也可将阿霉素换成柔红霉素或去甲氧柔红霉素(每次10mg/m2,连用2~3次)。
左旋门冬酰胺酶10.000IU(m2·d)静点或肌肉注射,连用10天,对Ⅲ~Ⅳ期病人,尤其合并骨髓浸润的病例效果尤佳。
此外尚可以博来霉素、6巯基嘌呤交替应用。
近年来国外推荐使用大剂量氨甲蝶呤(HD-MTX)每次3~7.5g/m2治疗性非霍奇金淋巴瘤,应用时需用甲酰四氢叶酸钙解救,同时应碱化尿液,保证充足的液量。
该法对减少中枢神经系统及睾丸、卵巢的并发症起重要作用。
新药的应用:①表阿霉素(epirnbicin)和吡喃阿霉素(THP-ADM):抗瘤谱和细胞毒性同阿霉素,但对心脏毒性比阿霉素小,脱发、胃肠道反应也轻,主要为骨髓抑制。
网状细胞肉瘤的病因和临床表现
网状细胞肉瘤是起源于骨髓或松质骨的原发性骨肿瘤,形态虽与弥漫性淋巴瘤型网状细胞肉瘤一致,却是两种不同的疾病,网状细胞肉瘤为局限性、孤立性的骨病灶,占原发恶性肿瘤的5%。
发病年龄以20~30岁为最多,儿童少见,50%的病例关系在40岁以下,也有40岁以上发病的。
那么是什么诱发其发病的呢?在组织学上,难以区别淋巴瘤型网状细胞肉瘤,甚至是不能区分。
主要成分是成片的细胞,核相当大,球形,偶见核仁。
容易找到分裂象。
有些细胞边界清楚、锐利,胞浆丰富、白色,核外形可呈锯齿状。
细胞间的网状纤维好像包绕着细胞,网状纤维嗜银染色阴性是其特征。
然而有些肿瘤可以缺乏网状纤维,因此不能单独依此确诊。
有些病例弥漫细胞增生,这些细胞可以是分化不良的淋巴细胞或淋巴-组织细胞,其核通常比尤文氏肉瘤的大而圆,胞浆也比后者轮廓清晰。
但尤文氏肉瘤缺乏网状纤维,且胞浆内有糖原以资区别。
它的主要临床表现是哪些?主要症状是局部疼痛,休息不能减轻,但有些病人仅有轻微间歇痛。
临床特点是尽管骨破坏严重,全身情况却依然良好。
虽本病发生病理骨折是在恶性骨肿瘤中最常见的。
椎体塌陷,可引起严重的神经系统功能障碍。
但自然史表明其预后远比弥漫性网状细胞肉瘤为佳。
此肿瘤倾向于转移至其他骨骼、区域淋巴结、远隔淋巴结、肝、脾和肾脏。
肺转移并不多见,但也确有存在。
X线表现没有特征性,虽现多样性。
通常主要表现为骨的灶性破坏,无论长骨或扁平骨均系在骨髓腔或松质骨,发生穿透性、斑点状破坏区,相互融合则呈大范围的溶骨缺损,最后皮质受侵穿破。
干骺端病变比骨干发生早,皮质有浸蚀或穿孔时,髓质则有更广泛的浸润。
可见骨膜反应,但不象见于尤文氏肉瘤的明显的洋葱皮样改变,有的病例惟一的X线表现是成层板样或日光样的骨膜反应。
反应性新生骨可以很明显,或者肿瘤呈完全破坏灶。
特别提醒:本文收集的资料仅供患者了解疾病及一些治疗方法,具体治疗措施应按照临床医生结合患者本身的状况决定。
本文转自39蜂疗网内容仅供参考,不足之处,敬请指教。
恶性淋巴瘤综述
恶性淋巴瘤综述(淋巴瘤)霍奇金病、霍奇金淋巴瘤、何杰金病、淋巴网状细胞肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、[概述]恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”,是原发于(起源于)淋巴结或其他(结外部位)淋巴组织(淋巴网状系统)的恶性肿瘤。
是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤。
恶性淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。
定义1:属免疫系统的实体性恶性肿瘤。
发生机制尚不清,某些病毒感染或造成免疫功能低下的因素等与此病发生有关。
定义2:来源于中胚层由淋巴细胞癌变产生的恶性肿瘤。
是我国常见的十大恶性肿瘤之一。
本病多见于中、青年,男性患者多于女性。
本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两大类。
其恶性程度不一,由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起,多发生在淋巴结内。
组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血。
淋巴瘤的细胞形态极其复杂,2008年WHO淋巴瘤新分类中,有80个亚型。
由于病变部位和范围不尽相同,临床表现很不一致,原发部位可在淋巴结,也可在结外的淋巴组织,例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。
结淋巴组织原发部变多见于NHL。
按病理和临床特点可将恶性淋巴瘤分为两大类:霍奇金淋巴瘤(HL,)霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma,HL、HD、以前称Hodgkin’s disease,译为何杰金病)、霍奇金病(简称HD)、又名淋巴网状细胞肉瘤是一种慢性进行性,无痛的淋巴组织肿瘤,其原发瘤多呈离心性分布,起源于一个或一组淋巴结,以原发于颈淋巴结者较多见,逐渐蔓延至邻近的淋巴结,然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织。
由于发病的部位不同,其临床表现多种多样。
本病可发生于任何年龄,5岁以前很少发病,5岁以后逐渐增多,青春期发病率明显增多,15~34岁(31~40岁)为高峰。
发病者男性多于女性,男女比例在5~11岁为3∶1,19~19岁为1.5∶1。
卵巢网状型Sertoli--Leydig细胞瘤
头颈部滤泡树突细胞肉瘤的临床研究
头颈部滤泡树突细胞肉瘤的临床研究摘要:FDCS又称树突网状细胞肉瘤,是一种罕见起源于生发中心的滤泡树突状细胞的恶性肿瘤。
其发病率低、易复发和转移,影像学诊断困难,误诊较为常见,诊断主要依据病理及免疫组织化学。
本文探讨滤泡树突细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)的病理学特点、临床表现、治疗及预后,加深对FDCS的认识。
关键词:头颈部滤泡树突细胞肉瘤临床表现病理学特点治疗及愈后滤泡树突细胞肉瘤(Follicular dendritic cell sarcoma):)又称树突网状细胞肉瘤,是一种罕见起源于生发中心的滤泡树突状细胞的恶性肿瘤,1986 年由Monda[1]等首先报道并命名。
WHO 将 FDCS 归属于细胞和树突细胞肿瘤类,该细胞群还包括指状树突型细胞肉瘤、朗汉斯组织细胞肿瘤等[3]。
1、病因及发病机制FDCS的病因和发病机制目前尚不明确。
10%~20%的病例可合并透明血管型Castleman's 病(HVCD)[2],推测 FDCS 可能的发展过程为:滤泡树突状细胞增生→不典型增生→肿瘤, HVCD 可能是 FDCS 的前驱性病变19。
另有研究[4]发现,FDCS 和 Castleman's 病都不同程度的表达表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR),但EGFR在FDCS和Castleman's 病中的具体作用还不明确。
为研究 FDCS 是否与EB 病毒感染有关,曾有研究用 EB 病毒编码的 RNAs 尝试做原位杂交,但并没有发现 EB 病毒,免疫组化法也未检测到 EB 病毒[5],该病可能与 EB 病毒感染并无直接关联。
FDCS 遗传学特征表现为 Ig 基因和 T 细胞受体基因的β、δ、γ链处于胚系状态[6]。
此外,Sander [7]等对一例脾脏 FDCS 进行了细胞遗传学分析,结果显示了多个染色体异常,包括 X、5、7、8、9 和 10号染色体的非平衡性易位,其中 Xp 的丢失可能在FDCS 的发生中起重要作用。
尤因肉瘤 病情说明指导书
尤因肉瘤病情说明指导书一、尤因肉瘤概述尤因肉瘤(ewing sarcoma)又称尤文肉瘤,是指起源于骨髓,以小圆细胞为主要结构的原发恶性骨肿瘤。
通常是由于染色体易位所致。
其临床表现主要为局部组织的肿胀及疼痛,可有局部肿块。
本病多发生于儿童及青少年,可见于全身任何骨骼,最常见的初始发病部位为骨盆、股骨等。
临床上,尤因肉瘤主要的治疗方法为化学治疗、放射治疗和局部手术切除治疗。
由于本病为恶性肿瘤,故一经确诊,患者应积极配合医生进行治疗,以控制病情进展,提高患者生存率。
英文名称:Ewing sarcom。
其它名称:未分化网状细胞肉瘤、尤文肉瘤。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:运动系统疾病。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:父母患病,子女发病风险增大。
发病部位:全身。
常见症状:局部肿胀、疼痛。
主要病因:染色体易位。
检查项目:血常规、血生化、X线、CT、MRI、骨扫描、血管造影、病理活检。
重要提醒:本病为恶性肿瘤,发生转移后一般预后较差,为提高患者生存率,一旦确诊,应积极进行治疗。
临床分类:暂无资料。
二、尤因肉瘤的发病特点三、尤因肉瘤的病因病因总述:本病病因和致病机制尚未完全明确,主要与染色体易位有关。
其中的发生机制可能是染色体的易位导致EWSR1基因与FL Ⅱ基因或其他与FL Ⅱ基因密切相关的因基因融合,形成异常的转录因子,从而生成相应的癌蛋白,导致了尤因肉瘤的发生。
基本病因:暂无资料。
危险因素:暂无资料。
诱发因素:暂无资料。
四、尤因肉瘤的症状症状总述:本病病因和致病机制尚未完全明确,主要与染色体易位有关。
其中的发生机制可能是染色体的易位导致EWSR1基因与FL Ⅱ基因或其他与FL Ⅱ基因密切相关的因基因融合,形成异常的转录因子,从而生成相应的癌蛋白,导致了尤因肉瘤的发生。
典型症状:1、局部肿胀及疼痛疼痛和肿胀是主要症状。
网状细胞肉瘤有哪些症状?
网状细胞肉瘤有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍网状细胞肉瘤症状,尤其是网状细胞肉瘤的早期症状,网状细胞肉瘤有什么表现?得了网状细胞肉瘤会怎样?以及网状细胞肉瘤有哪些并发病症,网状细胞肉瘤还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*网状细胞肉瘤常见症状:
骨痛、单纯骨折、淋巴结肿大
*一、症状:
主要症状是局部疼痛,休息不能减轻,但有些病人仅有轻微间歇痛。
临床特点是尽管骨破坏严重,全身情况却依然良好。
虽本病发生病理骨折是在恶性骨肿瘤中最常见的。
椎体塌陷,可引起严重的神经系统功能障碍。
但自然史表明其预后远比弥漫性网状细胞肉瘤为佳。
此肿瘤倾向于转移至其他骨骼、区域淋巴结、远隔淋巴结、肝、脾和肾脏。
肺转移并不多见,但也确有存在。
*以上是对于网状细胞肉瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下网状细胞肉瘤并发症,网状细胞肉瘤还会引起哪些疾病呢?
*网状细胞肉瘤常见并发症:
肝脏肿瘤、骨肿瘤
*一、并发症:
此肿瘤倾向于转移至其他骨骼、区域淋巴结、远隔淋巴结、肝、脾和肾脏。
*温馨提示:以上就是对于网状细胞肉瘤症状,网状细胞肉瘤并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“网状细胞肉瘤”可以了解更多,希望可以帮助到您!。
网状细胞肉瘤是怎么回事?
网状细胞肉瘤是怎么回事?
*导读:本文向您详细介绍网状细胞肉瘤的病理病因,网状细胞肉瘤主要是由什么原因引起的。
*一、网状细胞肉瘤病因
*一、病因:
本病病因未明,有学者认为可能与环境及遗传有关,但无确凿证据。
*温馨提示:以上就是对于网状细胞肉瘤病因,网状细胞肉瘤是由什么原因引起的相关内容叙述,更多有关网状细胞肉瘤方面的知识,请继续关注疾病库,或者在站内搜索“网状细胞肉瘤”找到更多扩展内容,希望以上内容可以帮助到您!
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尤文氏肉瘤的病因治疗与预防
尤文氏肉瘤的病因治疗与预防尤文肉瘤(Ewing’ssarcoma)原发于骨髓的原始细胞,又称未分化网状细胞瘤,是骨常见的恶性肿瘤。
Ewing(1921年)首次报道,当时被命名为"弥漫性血管内皮瘤"。
其后Oberling(1928年)认为起源于骨髓网状细胞,称之为"网状肉瘤",但长期以来,人们对其组织意见不一致,文献一直以姓氏命名。
目前,尤文肉瘤已被公认为独立的骨肿瘤,但对其来源和性质仍有不同的意见,如间充质细胞、成骨细胞和恶性骨肿瘤10%~14。
2%,然而,这种疾病在中国并不常见。
发病年龄在青少年中较为常见,在男性中略为常见。
早期可发生肺转移,预后差,但放疗敏感。
一、病因和其他肿瘤一样,没有确切的病因。
二、病理1.肉眼所见:肿瘤多发生在骨干部,从骨干中心蔓延到骨骺端,由骨肉向外破坏。
肿瘤呈结节状,质地柔软,无包膜,切面呈灰白色,部分区域因出血或坏死呈暗红色或棕色。
肿瘤坏死后,可形成假囊肿,充满液化坏死物质。
肿瘤破坏骨皮质后,可侵入软组织,在骨膜及其周围形成。
"洋葱皮"样成层的骨膜增生,此为X典型线性能的基础。
2.镜下变化:肿瘤细胞呈圆形或多角形,形状相当一致,细胞浆少,染色浅,细胞膜不清晰,细胞核呈圆形或椭圆形,大小一致,颗粒细,分布均匀,核分裂常见,肿瘤组织内细胞丰富,细胞排列成巢状。
偶尔会看到大约20个肿瘤细胞呈环形排列,形成"假菊形团"肿瘤组织常有大面积坏死,肿瘤周围可形成新骨,是反应性新骨,而不是肿瘤本身。
1、疼痛它是最常见的临床症状。
约三分之二的患者可能有间歇性疼痛。
疼痛程度不同,初期不严重,但迅速变为持续性疼痛;根据不同部位,局部疼痛会随着肿瘤的扩散而扩散。
如果发生在骨盆,疼痛可以沿下肢辐射,影响髋关节活动;如果发生在长骨附近的关节上,就会出现跛行、关节僵硬和关节积液。
该肿瘤很少与病理骨折合并。
神经内分泌肿瘤名词解释
神经内分泌肿瘤名词解释神经内分泌肿瘤(neuroendocrinetumors,NETs)是一类特殊但常见的恶性肿瘤,可以分布在肝脏、胰腺、小肠、大肠、胆囊、肾上腺、鼻咽等器官,以及在胸腔、腹腔和腔隙等软组织中。
他们可以分泌激素,从而导致临床诊断和治疗的困难和复杂性。
本文将概述NET 的发病机制、解释其临床表现,诊断和治疗策略,以提高对NET的认知和重视,为病人提供准确的诊断和有效的治疗。
NET可以是原发性的,也可以是某些原发癌转移到神经内分泌细胞而引起的肿瘤,他们可以以良性或恶性的方式出现。
他们的发病机制尚不十分清楚,可能包括遗传因素,环境因素,以及神经内分泌细胞本身的不正常分化。
NET可分为四大类:膀胱腺癌(carcinoid tumors)、肾上腺瘤(adrenal tumors)、肝内腺癌(hepatic neuroendocrine tumors)和其他腺癌(ectopic neuroendocrine tumors)。
NET的临床表现因肿瘤类型及其分布位置而异,但其一般表现可以归纳为三大类:机能性化学病理(functional biochemical pathology)、机能性放射学表现(functional radiographic findings)和器械性症状(mechanical symptoms)。
机能性化学病理,即NET分泌的激素可以导致肝脏或生殖系统紊乱,甚至影响大小肠、肾上腺、胃肠道、呼吸系统和神经系统。
机能性放射学表现,NET可以显示为核磁共振和计算机断层扫描图像中的“热灶”(hot spot),其表现为软组织肿块,大部分是良性肿瘤。
器械性症状,一些NET的肿瘤可能会压迫周围组织,造成气管和食管的梗阻,或者压迫外周神经,从而引起疼痛。
NET的诊断建立在全面考虑临床表现、影像学检查、病理检查及激素测定等基础上。
许多NET不易被发现,主要是由于肿瘤的小尺寸及其潜伏性,尤其是良性的NET。
简单认识滤泡树突状细胞肉瘤
简单认识滤泡树突状细胞肉瘤*导读:滤泡树突细胞(folliculardendriticcell,FDC)也称树突网状细胞(dendriticreticulumcell),是淋巴结生发中心中主要的支持细胞,主要分布于初级和次级淋巴滤泡内,构成紧密的网状支架。
其主要功能是抗原捕获、提呈以及参与免疫应答调节的作用。
滤泡树突细胞可存在于除脑以外全身各脏器。
……淋巴结滤泡树突状细胞肉瘤的诊断与治疗1.概念滤泡树突细胞( follicular dendritic cell, FDC)也称树突网状细胞( dendritic reticulum cell) ,是淋巴结生发中心中主要的支持细胞,主要分布于初级和次级淋巴滤泡内,构成紧密的网状支架。
其主要功能是抗原捕获、提呈以及参与免疫应答调节的作用。
滤泡树突细胞可存在于除脑以外全身各脏器。
滤泡树突状肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma.FDCS)是起源于树突网织细胞,罕见的低度恶性肿瘤。
多见于颈部和腋窝淋巴结。
2001年WHO将滤泡树突细胞肿瘤/肉瘤定义具有FDC形态和免疫表型的梭形或卵圆形细胞呈肿瘤性增生,根据细胞学分级和临床生物学行为确定肉瘤或肿瘤。
2. 发病机制尚不明确。
文献报道约10~20%的FDCS 患者伴发Castleman 病[1, 2],既可以先发生Castleman病,也可以两者同时。
滤泡树突状肉瘤好发生于透明血管亚型( hyaline vascular castleman disease , HVCD) ,HVCD是一种淋巴组织的良性增生,主要发生于纵隔或颈部。
有人认为HVCD 是FDCS 的前驱性病变,FDCS 可能通过FDC 增生→不典型增生→肿瘤这样一个发展阶段。
3.病理特征肉眼观:大多数肿瘤境界清楚,结节状或分叶状,切面呈粉红色、灰白色或灰褐色。
镜下:淋巴结结构破坏,肿瘤由胖梭形、卵圆形细胞或多边形细胞的瘤细胞和大量混杂的淋巴细胞组成,境界相对清楚。
肉瘤病理学名词解释
肉瘤病理学名词解释肉瘤是一类最常见的恶性肿瘤,由于其高度侵袭性以及难以治愈的特性,使得肉瘤一直以来都是医学研究的热点。
肉瘤的病理学名词更是如此,掌握这些名词,不仅有利于病理学家的诊断学习,也能帮助普通人更好地了解肉瘤这一疾病。
下面我们将对肉瘤病理学名词进行详细的解释。
1. 肉瘤(Sarcoma)肉瘤是起源于结缔组织、肌肉组织、骨组织、软骨组织以及神经和淋巴管组织的一类肿瘤。
与上皮组织或神经内分泌组织起源的肿瘤不同,其生长方式更为侵袭性。
结缔组织肉瘤是其中最为常见的类型,如脂肪肉瘤、纤维肉瘤和滑膜肉瘤等。
2. 恶性纤维组织细胞瘤(Malignant Fibrous Histiocytoma,MFH)MFH是一类很常见的肉瘤病例,起源于软组织或骨组织中的成纤维细胞等结缔组织细胞,它具有高度侵袭性和转移性。
临床与病理分析中发现,该类型肉瘤的分化程度和临床表现都比较复杂,对诊断造成的困难性很大。
3. 肉瘤细胞(Sarcomatous)在恶性肿瘤的组织学研究中,细胞形态是一个非常重要的指标。
肉瘤细胞是指一类不具备上皮分化形态的肿瘤细胞。
与上皮肿瘤细胞组织形象互为对比,肉瘤细胞多表现为长条形、梭形或多形等不规则形状。
4. 骨肉瘤(Osteosarcoma)骨肉瘤是起源于骨组织的一种恶性肿瘤,它具有高度侵袭性和破坏性,常常在骨髓或纤维组织中形成某种特殊的骨组织。
骨肉瘤的发病率不高,但它的病因十分复杂,与遗传、内分泌和免疫系统等因素密切相关。
5. 巨细胞肉瘤(Giant Cell Sarcoma)巨细胞肉瘤是一种罕见的肉瘤类型,多发于四肢等位置的长骨和腰椎等部位,发病年龄多在30岁以上。
其主要特征为组织学上巨细胞样纤维组织增生,大小不一的多个核巨细胞和肉芽组织浸润等病变表现。
由于该类型肉瘤对手术切除和放疗治疗反应较差,治疗处于一定的挑战之中。
6. 软组织肉瘤(Soft Tissue Sarcoma)软组织肉瘤是指起源于软组织的一类恶性肿瘤,如起源于脂肪、肌肉、筋膜和神经鞘等。
肉瘤 名词解释
肉瘤名词解释
肉瘤是一种恶性肿瘤,来源于间叶组织,包括结缔组织和肌肉。
这种肿瘤可以发生在身体的任何部位,但最常见于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。
肉瘤的名称来源于古希腊语,意为“长的肿块”。
肉瘤的病因和发病机制尚不明确,可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。
肉瘤的症状因发生部位和病情不同而异,常见的症状包括局部疼痛、肿胀、皮肤红热等。
肉瘤的诊断主要依靠临床表现和病理组织学检查。
治疗肉瘤的方法包括手术切除、放疗、化疗等,具体的治疗方案需要根据患者的具体情况制定。
需要注意的是,肉瘤是一种恶性肿瘤,其生长和扩散速度较快,因此早期发现和治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。
同时,肉瘤患者在治疗期间需要注意饮食调理和生活习惯的改善,以帮助身体康复。
肉瘤的名词解释病理学
肉瘤的名词解释病理学
肉瘤是一种恶性肿瘤,其病理学特点是肿瘤细胞具有高度的细胞异型性和增殖活性。
肉瘤通常由间叶组织中的肌肉、脂肪、纤维组织等间叶细胞起源,也可由上皮组织或神经外胚层组织起源。
肉瘤的细胞形态及组织结构常常与其起源组织有关。
肉瘤的细胞形态可呈现多种类型,包括脂肪样、肌肉样、纤维样、骨样、软骨样等,常常呈现多向分化。
肉瘤细胞的核分裂活跃,细胞核常常呈现异常扩大、核仁增大等异型性改变。
肿瘤细胞还具有侵袭性生长特点,可侵犯周围组织和器官,甚至转移至远处的部位。
肉瘤的病理学特点也与其分级有关。
根据细胞异型性、细胞分裂指数、浸润性和转移能力等因素,肉瘤可分为低度恶性、中度恶性和高度恶性等不同级别。
高级别肉瘤的预后较差,易发生转移和复发。
肉瘤的病理学诊断依赖于组织学检查,通过镜下观察病变组织的细胞形态、组织结构和其他特点,常结合免疫组织化学染色等方法进行辅助诊断。
病理学诊断有助于确定肉瘤的类型和分级,指导临床治疗和预后评估。
滤泡树突状细胞肉瘤培训课件——研究生
治疗与预后
复发的高危因素: ①肿瘤直径>5cm; ②凝固性坏死; ③明显的细胞异形; ④核分裂数增多及没有进行辅助放化疗等。
目前,对FDCS的治疗方案仍有争议。较一致的看法:
①局限性病变, 手术切除是首选治疗方法。 ②复发或手术未能根治的患者应辅以化疗和(或)放射治疗。 ③复发的局限性病变, 手术+放疗是一个普遍采用的方法, 疗效较好。 ④不能手术的、已经转移的病例采用全身化疗,但是疗效 不是很满意。方案:CHOP和 ABVD方案。
FDCS的诊断需要组织形态与免疫组化标记相结合, 必要时可加上电镜下超微结构观察。
瘤细胞梭形或卵圆形,细胞淡染,排 列成巢状,旋涡状或席纹状。细胞核 卵圆形,核膜清晰,核仁居中,核染 色质淡染,嗜酸性,背景常常可见丰 富的淋巴细胞浸润。
免疫 组化
组织形态
CD21 和 CD35 是最具诊断价值的标 志, 阳性达 95%;有时少数瘤细胞还 表达CD23、CD68 和S-100 蛋白。 一 般不表达 CD1a、CK 、HMB45和 CD34 。
总之, FDCS是一种较少见的低中度恶性肿瘤, 目前的随访资料少而 且不完善。在以后的临床工作中, 应 该加强资料的收集, 正确认识该病的 生物学行为和发病过程, 有助于采用 更好的方法进行诊治。
谢谢!
3.炎性假瘤(IP),炎性假瘤的特点是梭形细胞和 浆细胞增殖明显,无束状和席纹状排列特征,无细胞 核异型性,免疫组化可鉴别。
4 .恶性纤维组织细胞瘤 该肿瘤常有典型的席 纹状结构,但瘤细胞由不同分化程度的组织细胞组成。 免疫组化标记瘤细胞CD68和溶酶体酶呈阳性表达。
5.朗格汉斯细胞肉瘤(LCS) LCS中瘤细胞大小不 一,核呈马蹄形或肾形,背景常见多核巨细胞及嗜酸 性粒细胞,免疫组化瘤细胞表达S-100蛋白和CD1a。
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网状细胞肉瘤的病因和临床表现
网状细胞肉瘤是起源于骨髓或松质骨的原发性骨肿瘤,形态虽与弥漫性淋巴瘤型网状细胞肉瘤一致,却是两种不同的疾病,网状细胞肉瘤为局限性、孤立性的骨病灶,占原发恶性肿瘤的5%。
发病年龄以20~30岁为最多,儿童少见,50%的病例关系在40岁以下,也有40岁以上发病的。
那么是什么诱发其发病的呢?
在组织学上,难以区别淋巴瘤型网状细胞肉瘤,甚至是不能区分。
主要成分是成片的细胞,核相当大,球形,偶见核仁。
容易找到分裂象。
有些细胞边界清楚、锐利,胞浆丰富、白色,核外形可呈锯齿状。
细胞间的网状纤维好像包绕着细胞,网状纤维嗜银染色阴性是其特征。
然而有些肿瘤可以缺乏网状纤维,因此不能单独依此确诊。
有些病例弥漫细胞增生,这些细胞可以是分化不良的淋巴细胞或淋巴-组织细胞,其核通常比尤文氏肉瘤的大而圆,胞浆也比后者轮廓清晰。
但尤文氏肉瘤缺乏网状纤维,且胞浆内有糖原以资区别。
它的主要临床表现是哪些?
主要症状是局部疼痛,休息不能减轻,但有些病人仅有轻微间歇痛。
临床特点是尽管骨破坏严重,全身情况却依然良好。
虽本病发生病理骨折是在恶性骨肿瘤中最常见的。
椎体塌陷,可引起严重的神经系统功能障碍。
但自然史表明其预后远比弥漫性网状细胞肉瘤为佳。
此肿瘤倾向于转移至其他骨骼、区域淋巴结、远隔淋巴结、肝、脾和肾脏。
肺转移并不多见,但也确有存在。
X线表现没有特征性,虽现多样性。
通常主要表现为骨的灶性破坏,无论长骨或扁平骨均系在骨髓腔或松质骨,发生穿透性、斑点状破坏区,相互融合则呈大范围的溶骨缺损,最后皮质受侵穿破。
干骺端病变比骨干发生早,皮质有浸蚀或穿孔时,髓质则有更广泛的浸润。
可见骨膜反应,但不象见于尤文氏肉瘤的明显的洋葱皮样改变,有的病例惟一的X线表现是成层板样或日光样的骨膜反应。
反应性新生骨可以很明显,或者肿瘤呈完全破坏灶。
特别提醒:本文收集的资料仅供患者了解疾病及一些治疗方法,具体治疗措施应按照临床医生结合患者本身的状况决定。
本文转自39蜂疗网内容仅供参考,不足之处,敬请指教。