甲减表现

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2019甲状腺功能减退症基层诊疗指南()精选全文完整版

精选全文完整版2019甲状腺功能减退症基层诊疗指南（完整版）一、概述（一）定义甲状腺功能减退症（hypothyroidism）简称甲减，是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。

（二）分类1．根据病变发生的部位分类[1]：（1）原发性甲减（primary hypothyroidism）亦称甲状腺性甲减，最常见。

由于甲状腺腺体本身病变如自身免疫、甲状腺手术和甲状腺功能亢进症（甲亢）131I治疗所致的甲减。

（2）中枢性甲减（central hypothyroidism）是垂体性和/或下丘脑性甲减的统称，少见。

常因下丘脑和垂体肿瘤、手术、放疗和产后垂体出血坏死引起。

由下丘脑病变引起的甲减也称三发性甲减（tertiary hypothyroidism），罕见。

主要见于下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、炎症及放疗等。

（3）甲状腺激素抵抗综合征（resistance to thyroid hormones，RTH）属常染色体显性遗传病。

由于外周组织对甲状腺激素不敏感，甲状腺激素不能发挥其正常的生物效应所引起的综合征。

临床表现差异很大，可有甲减或甲亢表现。

2．根据病变的原因分类：自身免疫性甲减、药物性甲减、131I治疗后甲减、甲状腺手术后甲减、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减、先天性甲减等。

3．根据甲状腺功能减低的程度分类：分为临床甲减（overt hypothyroidism）和亚临床甲减（subclinical hypothyroidism）。

4．根据甲减发生的年龄分类：成年型甲减、幼年型甲减和新生儿甲减。

（三）流行病学甲减的患病率差异较大，与促甲状腺激素（thyrotropin, thyroid stimulating hormone, TSH）诊断切点值、性别、年龄、种族等因素有关。

TSH诊断切点值越低，患病率越高。

成年甲减患病率女性高于男性，随着年龄的增长而升高。

亚临床甲减患病率高于临床甲减。

甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

依据病因可分为原发性甲减、继发性甲减、甲状腺炎致甲减、甲状腺激素抵抗性甲减。

甲减患者的新陈代谢低，表现为怕冷、乏力、皮肤干燥、面部及眼睑浮肿、嗜睡、记忆力减退、心动过缓、食欲下降、便秘、腹痛和腹胀，头发枯萎和脱发等。

由于甲状腺激素对胎儿神经系统等发育至关重要，因此，妊娠期应重视甲状腺功能减退。

甲减对妊娠的影响孕妇甲减对胎儿危害大妊娠期间母体充足的甲状腺激素对于保证母体及其后代的健康是非常必要的。

母亲甲减会影响胎儿的神经系统分化和发育，对孩子的智商有显著影响。

孕妇甲减合并碘缺乏会造成胎儿发育期大脑皮质主管语言、听觉、运动和智力的部分不能得到完全分化和发育，婴儿出生后生长缓慢、反应迟钝、面容愚笨，有的甚至聋哑或精神失常，称呆小症。

妊娠期甲减会造成胎儿流产、死胎、甲减、生长受损、甲状腺肿、智商和神经系统不可逆的损伤。

甲减患者生育能力减低，不容易怀孕，一旦怀孕也容易流产。

妊娠甲减与妊娠高血压、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、早产以及低出生体重儿的发生有关。

见表1。

亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）同样需要重视亚甲减是介于甲状腺功能正常和临床甲减之间的一种亚临床状态，其定义为外周血甲状腺激素水平在正常范围但促甲状腺激素（TSH）水平轻度升高。

妊娠合并甲减发生率为1%~2%，合并亚临床甲减为2.5%，孕妇亚临床甲减伴随一些产科并发症，如自发流产、先兆子痫、流产、胎盘停育、早产和产后出血。

研究显示，孕期患亚临床甲减母亲的子女智商较低，而且妊娠并发症增多，因此应对妊娠期及育龄期妇女患亚临床甲减者进行甲状腺素替代治疗。

妊娠期甲减的治疗和监控妊娠期间的TSH正常值应该比非妊娠要低，美国甲状腺协会建议：妊娠早期TSH正常值在0.1~2.5 mU/L，妊娠中期和晚期应该在0.2~3.0 mU/L。

超过2.5~3.0 mU/L可以诊断妊娠亚临床甲减。

甲状腺功能减退诊断标准

甲状腺功能减退诊断标准甲状腺功能减退是一种常见的内分泌疾病，也称为甲减。

它是由于甲状腺激素分泌不足导致的一系列临床表现，包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、抑郁等症状。

甲状腺功能减退的诊断需要依据一系列标准和指标来进行判断，本文将介绍甲状腺功能减退的诊断标准及相关内容。

一、临床症状。

甲状腺功能减退的患者常表现为疲劳、乏力、体重增加、心率减慢、皮肤干燥、便秘、抑郁等症状。

这些症状的出现需要引起医生的高度重视，但单凭临床症状并不能确诊甲状腺功能减退，还需要进行相关检查。

二、血清甲状腺激素水平。

甲状腺功能减退的诊断离不开血清甲状腺激素水平的检测。

通常来说，血清甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等指标会降低，而促甲状腺激素（TSH）水平会升高。

这些指标的异常变化可以帮助医生进行甲状腺功能减退的诊断。

三、甲状腺超声检查。

甲状腺超声检查是诊断甲状腺功能减退的重要手段之一。

通过超声检查可以观察到甲状腺的大小、形态、结构和血流情况，有助于判断甲状腺是否存在结节、囊肿等病变，对于甲状腺功能减退的诊断具有一定的辅助作用。

四、甲状腺核素扫描。

甲状腺核素扫描是诊断甲状腺功能减退的重要检查手段之一。

通过核素扫描可以了解甲状腺的摄取、分布情况，对于甲状腺功能减退的诊断有一定的帮助。

综上所述，甲状腺功能减退的诊断需要综合临床症状、血清甲状腺激素水平、甲状腺超声检查和甲状腺核素扫描等多方面的信息，进行全面的评估和判断。

只有综合分析这些指标，结合患者的临床表现，才能做出准确的诊断。

在进行甲状腺功能减退的诊断时，医生需要全面了解患者的病史、症状和体征，结合相关检查结果进行综合分析，切勿片面地依据单一指标进行诊断。

同时，也需要排除其他疾病对甲状腺功能的影响，确保诊断的准确性和可靠性。

总之，甲状腺功能减退的诊断需要依据临床症状、血清甲状腺激素水平、甲状腺超声检查和甲状腺核素扫描等多方面的信息进行综合判断，以确保诊断的准确性和及时性。

甲减症鉴别诊断及治疗方案详解

甲减症鉴别诊断及治疗方案详解甲减症是一种以甲状腺功能低下为主要特征的疾病。

它是由于甲状腺激素合成、分泌或对甲状腺素的利用障碍引起的。

本文将就甲减症的鉴别诊断以及治疗方案进行详细阐述。

一、甲减症的鉴别诊断甲减症的鉴别诊断主要包括临床表现、实验室检查和影像学检查等方面。

1. 临床表现甲减症患者常出现疲乏、乏力、体重增加、皮肤干燥、毛发稀疏等症状。

此外，甲减症还会引起心率减慢、排尿困难、情绪低落等问题。

这些症状与其他疾病相似，需结合其他方面进行判断。

2. 实验室检查实验室检查是甲减症鉴别诊断的重要手段之一。

常规检查包括甲状腺激素水平检测和抗甲状腺抗体检测。

甲状腺激素水平检测对判断甲减症的类型有着重要作用，而抗甲状腺抗体检测则有助于诊断自身免疫性甲减等类型的甲减症。

3. 影像学检查甲减症患者可通过超声检查甲状腺，观察甲状腺的形态和结构变化。

此外，放射性碘摄取试验也可以对甲减症进行诊断。

二、甲减症的治疗方案甲减症的治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗两种。

1. 药物治疗甲减症患者一般需终生服用甲状腺激素替代治疗。

根据患者的具体情况，医生会开具剂量适当的甲状腺激素药物。

患者需要按时按量服用，并定期复查甲状腺激素水平，以确保治疗效果。

2. 手术治疗对于一些特殊的甲减症患者，如甲状腺恶性肿瘤伴有甲状腺功能低下的情况，手术治疗可能是必要的选择。

手术治疗主要通过切除甲状腺来解决甲状腺功能低下的问题。

在进行手术治疗前，患者需要进行全面的术前评估，包括体格检查、甲状腺功能评估以及心脏、肺、肝等重要器官功能的评估。

术前准备工作做好后，医生会根据患者的具体情况制定手术方案，并进行手术治疗。

手术治疗结束后，患者需要进行术后的恢复护理和随访，以确保手术效果和患者的生活质量。

综上所述，甲减症的鉴别诊断和治疗方案是一项需要综合考虑多个方面的工作。

临床表现、实验室检查和影像学检查等都是对甲减症进行诊断的重要手段。

治疗方面，药物治疗是主要的治疗方式，但对于特殊情况可能需要进行手术治疗。

临床病例分析甲状腺功能减退病例分析

临床病例分析甲状腺功能减退病例分析临床病例分析：甲状腺功能减退病例分析导言甲状腺功能减退是一种常见的内分泌疾病，主要由于甲状腺激素分泌不足引起。

这一病例报告将通过一个真实的病例，来探讨甲状腺功能减退的临床表现、诊断方法以及治疗方案。

本文旨在提供实证基础和临床指导，帮助医生更好地诊治甲状腺功能减退患者。

背景甲状腺功能减退，也被称为低甲状腺素血症或甲减，是一种常见的内分泌疾病。

它通常由甲状腺所分泌的甲状腺激素T3（三碘甲状腺原氨酸）和T4（四碘甲状腺原氨酸）的分泌不足引起。

而甲状腺激素又是调节人体代谢、发育和功能的重要激素。

病例分析患者是一位50岁的女性，主要症状为乏力、体重增加、思维迟缓以及皮肤干燥。

患者起初没有在意这些症状，以为只是因为年纪大了，所以感到疲劳和体力不支。

然而，当她的症状变得越来越明显，并且开始影响到她的生活质量时，她决定去看医生。

临床表现甲状腺功能减退的临床表现是多变的，常见症状包括疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥、脸部肿胀、心率缓慢、失眠、思维迟缓、情绪低落等。

不同患者的症状可能有所不同，且程度也有差异。

诊断方法甲状腺功能减退的诊断主要依靠临床症状、体征和实验室检查。

临床上常见的诊断方法包括：1. 甲状腺激素检测：血液中的甲状腺激素TSH（促甲状腺激素）浓度升高，而T3和T4的浓度则降低。

2. 甲状腺相关抗体检测：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）阳性可以帮助确定自身免疫性甲状腺疾病的病因。

3. 甲状腺超声检查：可以观察甲状腺大小、形态、结构，并排除异常肿物。

治疗方案甲状腺功能减退的治疗一般包括补充甲状腺激素和调整生活方式。

在本病例中，患者接受了甲状腺素替代治疗，即服用合成的甲状腺激素T4，通常以口服药物的形式。

治疗的目标是恢复血液中甲状腺激素的正常水平，以缓解症状和改善生活质量。

此外，患者还需要注意一些生活方式的调整，比如合理安排饮食、增加锻炼、充足的睡眠等。

甲功减退是什么病?对身体有哪些影响?

甲功减退是什么病?对身体有哪些影响?甲减就是甲状腺功能减退症，甲减的发病率越来越多了，尤其是女性朋友的甲减比男性更多。

甲减是由于各种原因导致的甲状腺激素产生不足，或者甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。

甲减根据病变发生的部位，又可以分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。

甲减发病比较隐匿，不少患者很长时间内缺乏特异性的症状，随着病情进展可以出现畏寒、乏力、水肿、体重增加，还可以出现心包积液和心衰，重症的患者出现黏液性水肿。

甲减的实验室检查可以发现TSH增高、游离T4水平降低。

如果出现这两个指标异常，可以诊断为原发性甲减，但是具体的数值每个实验室不一样。

一、甲功减退是什么病？甲状腺功能减退症”（简称甲减），近年来甲功减退症患者有明显增多趋势。

是各种致病因素导致甲状腺组织破坏、萎缩或功能障碍、造成甲状腺素合成与分泌减少、基础代谢率降低而引起的全身性代谢减低综合征。

甲减可能出现：面色苍白、怕冷、少汗、乏力、表情淡漠、反应迟钝、食欲下降、体重增加、唇厚舌大、粘液性水肿、便秘等；如果出现以上的表现，要考虑一下是不是甲状腺出现了问题，及时咨询医生。

甲状腺激素替代疗法是治疗本病不可缺少的一项重要内容，大部分患者需要终生服用。

但由于该病是全身性代谢功能减低性疾病，常伴有多系统损害，尤其是伴有心血管疾病及老年患者，对甲状腺素类药物常不能耐受。

临床表现多属中医“虚劳”范畴，以脾肾阳虚为主。

病因可由自身免疫损伤、药物影响、放射线损伤或甲状腺手术失当等引起，以致精气内夺，阳气大伤。

1甲减是怎么引起的？甲减是甲状腺功能减退症的简称，大多数是由于甲状腺组织减少所产生的甲状腺功能减退症，甲状腺激素在体内合成主要是在甲状腺内合成，甲状腺由于出现炎症导致桥本氏甲状腺炎，使淋巴细胞逐渐代替甲状腺细胞，从而使甲状腺激素合成的场所减少。

核素碘-131治疗甲亢或甲状腺癌时，放射性核素破坏了甲状腺细胞，使甲状腺激素合成的场所减少。

女性甲减如何治疗

女性甲减如何治疗
翟章锁
其实题目里带着女同胞的愤怒，因为甲减多发病于女性，所以说甲减就如同绅士一样，总是女士优先，你说气不气人。

不过这位绅士我们是可以拒绝的，无论多么盛情，我们只要平日多多注意，就可以轻松拒绝，和健康拥抱。

女性甲减的表现主要包括面色苍白，怕冷，皮肤干燥少汗，厌食、腹胀、便秘，发稀疏、干枯，指甲脆、有裂纹，体重增加。

还有的患者有记忆力减退，反应迟钝，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

甲减也可以称为甲状腺功能减退症，任何年纪的人均可患病，但是患者多是30-50岁的中年女性，全国甲状腺中医诊疗中心的专家说，甲减一般起病比较隐匿，发展也比较缓慢。

女性甲减的表现：
1、心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。

2、消化系统：食欲减退，便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻。

这也是女性甲减的症状表现的一种表现。

3、肌肉与关节系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。

4、女性甲减的表现为月经过多，久病闭经，不育症等。

同时要是怀孕了的女性流产的几率比较大。

经过上述讲解，相信大家对女性甲减的表现已经有了了解。

专家提醒女性朋友在平时的时候您可以多注意观察这方面的，当然没有症状那是最好的，如果要是发现了又这些症状，应该尽早治疗以免时间久了带来更大的危害。

甲减护理常规ppt课件

围能正常进行社交活动

（二）护理措施

1. 健康指导（1）疾病知识介绍：告知病人发病原因及自我护理的注意事项，给病人讲解粘液性水肿昏迷发生的原因及表现，使病人学会自我观察。若出现低血压、心动过缓、体温降低（体温＜ 35℃）等，应及时就医。（2）饮食指导：给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食，细嚼慢咽、少量多餐。
（二）护理措施

2. 病情观察（3）用药指导：对需终生替代治疗者，向其解释终生服药的重要性和必要性；不可随意停药或变更剂量；指导病人自我监测甲状腺素服用过量的症状,如出现多食消瘦、脉搏＞100次／分、心律失常、体重减轻、发热、大汗、情绪激动等情况时，及时报告医师。
（二）护理措施
思考题

1. 如何对甲减病人进行一般评估和粘液性水肿昏迷的评估？ 2. 怎样为甲状腺功能减退症患者进行疾病知识介绍？
2. 粘液性水肿：表情淡漠、面色苍白、颜面浮肿、语速缓慢、毛发稀疏、鼻唇增厚等。 3.粘液性水肿昏迷：诱因是寒冷、感染。嗜睡，体温＜35℃，呼吸减慢，心动过缓，血压下降，反射减弱或消失。
面部粘液性水肿
3．循环系统表现：心音弱、心率慢等。
4．内分泌系统表现：性欲减退，女性病人可闭经，男性病
人可出现阳痿。

3. 对症护理（1）便秘：1）指导病人养成规律排便的习惯，2）适当按摩腹部，3）指导病人多吃新鲜蔬菜和水果，每日进行适度的运动，必要时服用缓泻剂等。（2）体温过低：以适当的方法缓慢使体温升高，冬天外出时，戴手套、穿棉鞋。用热水袋保暖时防止烫伤。
（二）护理措施

4. 心理护理安排安静及安全的环境和固定的医护人员照顾病人，鼓励病人家属及亲友来探视，使病人感到温暖，减少害怕与怀疑；鼓励病人多参与社交活动，并与患有相同疾病且病情已改善的病友交流，以降低社交障碍。

中枢性甲减的诊断标准

中枢性甲减的诊断标准
中枢性甲减是一种由于下丘脑-垂体-甲状腺轴功能障碍导致的甲状腺功能减退症，其诊断标准对于临床医生来说至关重要。

正确的诊断可以帮助患者及时接受治疗，避免病情的进一步恶化。

因此，本文将对中枢性甲减的诊断标准进行详细介绍。

首先，中枢性甲减的诊断需要结合患者的临床表现和实验室检查结果。

患者常
见的临床表现包括乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥、月经紊乱等，但这些症状并非特异性，因此需要进一步的实验室检查来确诊。

实验室检查主要包括甲状腺激素水平的检测，其中TSH（促甲状腺激素）水平是诊断中枢性甲减的关键指标。

在中枢性甲减患者中，TSH水平通常低于正常范围，而甲状腺激素T3和T4的水平可能正常或降低。

此外，还需要排除其他原因
引起的甲减，如外源性甲减、甲状腺激素抵抗等。

除了实验室检查，影像学检查也对中枢性甲减的诊断有一定帮助。

颅脑MRI
可以帮助排除颅内病变，如垂体腺瘤、颅咽管瘤等，这些病变可能导致中枢性甲减的发生。

此外，对于婴儿和儿童患者，还需要关注其生长发育情况，包括身高、体重、
骨龄等指标。

中枢性甲减可能导致生长发育受损，因此这些指标对于诊断中枢性甲减也具有重要意义。

总之，中枢性甲减的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方
面的信息。

只有全面、准确地评估患者的情况，才能做出正确的诊断，为患者提供及时有效的治疗。

希望本文对中枢性甲减的诊断标准有所帮助，也希望临床医生能够加强对中枢性甲减的认识，提高诊断水平，为患者的健康保驾护航。

甲状腺功能减退症 2

甲状腺功能减退症：米济生。

2011.3.甲减，即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症，成人后发病的称为“成人甲减”，重者表现为粘液性水肿，故又称为“粘液性水肿”，昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”，胚胎期或婴儿期发病者，严重影响大脑和身体生长发育，成为痴呆侏儒，称“呆小病”或者“克汀病基本概述：较轻者临床表现不明显，重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿，如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿，眼裂狭窄、睁眼费力、唇厚舌大、毛发稀疏、干枯脱落，眉毛外1/3脱落，声音嘶哑、单调如蛙声、听力下降、畏寒肢冷、智力减退、嗜睡或失眠、眩迟缓，性欲减退，男子阳痿，女子月经不调或闭经，不孕等代谢降低之症状。

水谷精气不充，脾肾双亏。

久病或新疾，用药不当，苦寒太过，吐泻失度损伤脾胃，耗伤阳气。

过度劳累，房室不节，纵情色欲，损伤肾气，本病主要病机为脾肾阳气不足，脏腑功能衰减，导致虚劳、水肿。

食中碘不足引起的甲状腺功能减退。

甲状腺肿是甲状腺的增生肥大。

因为碘缺乏，甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘，最后导致甲状腺增大。

母体在妊娠期患自身免疫性甲状腺疾病，致甲腺发育不良或甲状腺激素合成障碍也都可导致新生儿甲减的发生。

成人甲减最常见原发于甲状腺本身的损害，主要是由自身免疫性甲状腺炎（又称桥本氏病）的后期发展结果所致，是40岁以上女性较多患成人甲减病因。

其次因甲亢进行甲状腺手术或放射性核素治疗引起的甲减，偶尔见于甲状腺痛颈部放射性治疗后，急性甲状腺炎等，除甲状腺本身疾病外，少数可因垂体或下丘脑病变引起甲状腺激素合成分泌障碍而发生甲减。

常见于甲状腺缺如或甲状腺发育不全，甲状腺异位等。

多有家族倾向。

由于甲状腺病变而导致甲状腺激素分泌不足，主要有：①甲状腺炎。

以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为主要原因，产生甲状腺抗体，引起甲状腺滤泡破坏，最后机化萎缩所致，称之为特发性甲状腺功能减退。

甲状腺功能低的表现有哪些

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢甲状腺功能低的表现有哪些
导语：甲状腺功能是在人的身体中占着很重要的位置的，是与人的身体代谢功能有着直接关系的。

所以说一旦身体中的甲状腺功能出现问题的话，身体的代
甲状腺功能是在人的身体中占着很重要的位置的，是与人的身体代谢功能有着直接关系的。

所以说一旦身体中的甲状腺功能出现问题的话，身体的代谢功能就会出现异常。

这个时候就是需要大家及早的治疗，才能保证身体不受到更大的伤害。

而治疗疾病之前都是需要有个详细的认识的，那么，甲状腺功能低的表现有哪些？
1、全身表现
全身表现包括面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、痴呆、全身皮肤干燥增厚、非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

2、神经精神系统
神经精神系统表现包括记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、多虑、头晕、头痛、耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、腱反射迟钝、跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆、木僵甚至昏睡。

3、心血管系统
心血管系统表现包括心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心力衰竭，有时可伴有心包积液和胸腔积液，重症者发生黏液性水肿性心肌病。

4、消化系统
消化系统表现包括厌食、腹胀、便秘。

重者可出现麻痹性肠梗阻，胆囊收缩减弱而胀大，半数病人可出现胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。

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甲减常见的症状你可知道？贵阳中医康复医院

甲减常见的症状
甲减发病后有很多明显或不明显的症状存在，但是最常见的就是几种。

甲减对我们的生活和工作带了来诸多不不变那我们更因该对甲减常见的症状进行知识了解也能更好预防甲减或自检。

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

甲减的常见症状可分析为以下几点
1、大多数患者出现便秘、反应迟钝然后多睡少动胃口小
2患者出现的声音嘶哑、吞咽比较缓慢、体温降低等
3、患者还出现怕冷、智力下降、发育不良等症状
4、还有少部分的患者皮肤干燥、眼距宽、眼脸浮肿等
5、面色很苍白、表情比较淡漠、痴呆、全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

6、内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症;男性阳萎，性欲减退。

少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。

7、神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

8、心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。

重症者发生粘液性水肿性心肌病。

9、患者的病严重时受到严寒、感染、手术等应用不当等可能会诱发粘液性水肿昏迷。

表现为低体温T〈35℃，呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。

贵阳中医康复医院专家提醒大家要对一些常见的症状有所尽量，以上就是甲减九大症状的介绍，如果出现以上相似情况建议及时进行检查治疗。

甲减患者常见问题解答如何应对甲减与社交和人际关系的影响

甲减患者常见问题解答如何应对甲减与社交和人际关系的影响甲状腺功能减退（甲减）是一种常见的内分泌疾病，它对患者的身体健康以及社交和人际关系均有一定影响。

本文将针对甲减患者常见问题进行解答，并提供应对甲减与社交和人际关系的建议。

问题一：甲减患者常见症状有哪些？甲减患者常见症状包括疲劳、体重增加、记忆力下降、心情低落、经期异常等。

这些症状可能导致患者在社交和人际关系中感到不适。

解答一：在应对甲减的社交和人际关系影响时，首先要了解这些症状的原因。

与家人、朋友和同事进行沟通，告知他们你目前的身体状况以及可能出现的情绪和行为变化，让他们能够理解你的处境以及理解你在社交场合中的表现。

问题二：甲减影响了我的体重控制，如何应对社交场合的饮食压力？甲减会引起体重增加或者很难减少，这可能会让甲减患者在社交场合面临饮食选择上的压力，比如朋友的聚会或者公司的餐饮活动。

解答二：首先，要为自己设定一个合理的饮食计划，并与家人和朋友进行沟通。

告诉他们你的饮食需求和限制，让他们在安排聚餐时能够考虑到你的需要。

此外，在聚会时，可以选择健康的食物，控制食量并避免过量摄入高脂肪、高糖分的食物。

如果可能，可以提前与主办方协商提供一些适合甲减患者的食物选项。

问题三：甲减导致我疲劳，如何处理社交活动的时间安排？甲减会导致患者常感到疲劳，这可能会影响到社交活动的参与度和持续时间。

解答三：在处理社交活动时，要明确自己的体力状况和能力，以避免过度疲劳。

合理安排时间，尽量选择在自己精力最充沛的时候参与活动，或者调整活动的时间和地点，使其更适合你的身体状况。

此外，学会说“不”，不要勉强参加过多的社交活动。

与他人坦诚沟通，让他们理解你的身体状况。

问题四：甲减会引发情绪低落，如何处理社交场合中的情绪问题？甲减患者常常会伴随着情绪低落、焦虑和抑郁等问题，这可能会对社交场合造成一定的负面影响。

解答四：了解自己的情绪，寻求专业的帮助，如心理咨询或心理治疗。

这将帮助你学会应对负面情绪，并提升自己的情绪调节能力。

甲减病论文

甲减病的讨论甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足，导致体内代谢活动下降的一种临床综合征。

一、临床表现：成年型甲减多见于中年女性，男女之比均为1:5，起病隐匿，病情发展缓慢。

怕冷、少言乏力，表情淡漠、唇厚舌大，皮肤干燥发凉，眉毛稀疏外1/3脱落。

记忆力减退，智力低下。

窦性心动过缓。

厌食、腹胀、便秘。

性欲减退，男性患者可出现阳痿，女性患者可出现溢乳。

典型症状如下：（一）一般表现怕冷，皮肤干燥少汗，粗厚、泛黄、发凉，毛发稀疏、干枯，指甲脆、有裂纹，疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝，轻度贫血。

体重增加。

（二）特殊面容颜面苍白而蜡黄，面部浮肿，目光呆滞，眼睑松肿，表情淡漠，少言寡语，言则声嘶，吐词含混。

（三）心血管系统心率缓慢，心音低弱，心脏呈普遍性扩大，常伴有心包积液，也有久病后心肌纤维肿胀，粘液性糖蛋白（pas染色阳性）沉积以及间质纤维化，称甲减性心肌病变。

患者可出现明显脂代谢紊乱，呈现高胆固醇血症，高甘油三酯血症以及高β－脂蛋白血症，常伴有动脉粥样硬化症，冠心病发病率高于一般人群，但因周围组织的低代谢率，心排血量减低，心肌氧耗减少，故很少发生心绞痛与心力衰竭。

有时血压偏高，但多见于舒张压。

心电图呈低电压，t波倒置，qrs波增宽，p－r间期延长。

（四）消化系统患者食欲减退，便秘，腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。

半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。

（五）肌肉与关节系统肌肉收缩与松弛均缓慢延迟，常感肌肉疼痛、僵硬。

骨质代谢缓慢，骨形成与吸收均减少。

关节疼痛，活动不灵，有强直感，受冷后加重，有如慢性关节炎。

偶见关节腔积液。

（六）内分泌系统男性阳萎，女性月经过多，久病不治者亦可闭经。

紧上腺皮质功能偏低，血和尿皮质醇降低。

原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和／或ⅰ型糖尿病，称schmidt综合征。

二、克汀病（呆小病）：呆小病，又称克汀病(cretinism)有地方性和散发性两种：1．地方性克汀病多见于地方性甲减流行区，因母体缺碘致胎儿甲状腺发育不全和激素合成不足，此型甲减对胎儿的神经系统特别是大脑皮质发育危害性极大，可造成不可逆性的神经系统损害。

甲状腺功能减退症状有哪些该怎么治疗？

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导语：甲状腺功能减退症生物效应不足所致的一组内分泌疾病。

根据病因分为原发性甲状腺功能减退症、继发性甲状腺功能减退症、再发性甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症生物效应不足所致的一组内分泌疾病。

根据病因分为原发性甲状腺功能减退症、继发性甲状腺功能减退症、再发性甲状腺功能减退症和周围性甲状腺功能减退症。

那么是由什么原因所导致呢？应该如何去治疗呢？一、病因
原发性(甲状腺性)甲减：占临床甲减的90%。

大多为后天原因甲状腺组织被破坏，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

导致甲减的原因是慢性淋巴性甲状腺炎(桥本病)
二.临床表现
1.一般表现：畏寒、乏力、表情淡漠、反应迟钝(与甲亢相反)，这里记住一个词：黏液性性水肿，出现这个词，说的就是甲减
消化道表现：便秘;
甲减+黏液性性水肿(或者昏迷)------病情危重
2.黏液性水肿昏迷常为寒冷、感染、镇静麻醉剂等诱发。

多见于老年人，昏迷患者都有脑水肿。

死亡率极高。

三、诊断
TT4、TT3、FT4、FT3都是降低的，TSH是增高的。

这个和甲亢相反。

仅TSH高为原发性甲减，TSH增高先于甲状腺激素FT4、TT4的下降，是原发性甲减最早表现。

所以TSH用来鉴别原发还是继发的甲减。

TSH 也是甲减最先出现的异常，出是也是反应病情最敏感的指标。

四、治疗
1.甲状腺替代治疗内分泌功能减退，我们都用替代治疗。

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甲减的诊断标准都有什么

甲减的诊断标准都有什么甲状腺功能减退症（甲减）是一种常见的内分泌疾病，其诊断需要依据一系列的临床表现和实验室检查结果。

甲减的诊断标准主要包括临床症状和甲状腺功能指标两个方面。

下面将详细介绍甲减的诊断标准。

一、临床症状。

1. 乏力和疲劳。

患者常感到乏力、疲劳，活动能力下降，工作和生活质量受到影响。

2. 体重增加。

患者体重增加，尤其是在没有明显原因的情况下体重增加。

3. 皮肤干燥。

患者皮肤干燥，容易起皮，甚至出现皲裂。

4. 便秘。

患者常伴有便秘症状，排便困难。

5. 抑郁和焦虑。

患者情绪不稳定，容易出现抑郁和焦虑情绪。

二、甲状腺功能指标。

1. 血清甲状腺素（T4）水平降低。

正常成年人的血清T4水平为58-161nmol/L，甲减患者的T4水平常常低于正常范围。

2. 血清促甲状腺激素（TSH）水平升高。

正常成年人的血清TSH水平为0.27-4.2mIU/L，甲减患者的TSH水平常常高于正常范围。

3. 抗甲状腺抗体检测。

部分甲减患者伴有甲状腺自身免疫现象，抗甲状腺抗体检测可协助诊断。

综上所述，甲减的诊断标准主要包括临床症状和甲状腺功能指标两个方面。

临床医生在诊断甲减时，需要综合考虑患者的临床表现和实验室检查结果，以确保准确诊断并及时进行治疗。

对于具有典型临床表现的患者，可以根据其临床症状和甲状腺功能指标直接进行诊断。

而对于一些临床表现不典型的患者，可能需要进行更多的实验室检查以排除其他疾病，以确保诊断的准确性。

希望本文对甲减的诊断标准有所帮助，让更多的人了解如何正确诊断甲减，及时进行治疗。