甲减检查项目有哪些
甲减检查什么项目
甲减检查什么项目甲状腺功能减退(hypothyroidism),俗称"甲减",是指甲状腺分泌的甲状腺激素(T3和T4)不足所引起的一种内分泌疾病。
甲减患者常常会出现疲倦、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退等症状。
为了早期发现和确诊甲减,日常的甲状腺功能检查至关重要。
本文将介绍甲减检查的常见项目。
常用的甲减检查项目包括:1. 血清促甲状腺激素测定血液中的促甲状腺激素(TSH)水平可以反映甲状腺功能的正常与否。
通常情况下,如果甲状腺激素水平降低,TSH的水平会升高。
因此,检查TSH的水平可以用来初步判断是否存在甲减。
2. 血清甲状腺激素测定甲状腺激素主要包括T3和T4两种。
通过检查血液中的T3和T4水平可以判断甲状腺的功能是否正常。
甲减患者往往T3和T4的水平较低。
3. 甲状腺超声检查超声检查可以观察甲状腺的形态结构和大小。
在甲减患者中,甲状腺通常会出现增大(甲状腺肿大)的情况。
4. 核素扫描核素扫描是一种通过注射放射性同位素来观察甲状腺摄取和代谢放射性同位素的方法,可以判断甲状腺的功能是否受到影响。
5. 甲状腺抗体检测甲状腺抗体检测可以帮助诊断自身免疫性甲状腺疾病,如原发性甲减、甲状腺弥漫性肿大等。
常见的抗体包括抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。
除了以上的常见甲减检查项目外,还有一些特殊情况下需要进行的检查,如甲状腺穿刺活检、MRI扫描等。
但这些检查较为复杂,一般需要在医生的指导下进行。
需要强调的是,甲减的诊断应该是一个综合判断的结果,不能仅仅凭借某一项检查结果来确定。
因此,如果怀疑自己患有甲减,应该尽早就诊并进行全面的甲状腺功能检查,以便及早早期发现和治疗。
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5.甲状腺摄碘率测定:明显低于正常,常为低平曲线。目前对甲减诊断意义不大。
甲减起病隐匿,病程较长,很多患者缺乏特异性症状和体征,主要表现以代谢率减低和交感 神经兴奋性下降为主。 由于甲状腺激素缺乏可影响全身各个系统,因此甲减时全身各系统均有改变。 甲状腺本身可以萎缩或肿大,部分原发性甲减患者如未得到及时治疗,可出现垂体增大,治疗后可恢 复。
高。
2.甲状腺功能பைடு நூலகம்查:原发性甲减患者T3、T4降低,TSH水平升高。亚临床甲减仅有TSH增高、T4和 FT4正常。
3.甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化酶抗体(TPOAb)是确定原发甲减病因的重要指标,在桥 本甲状腺炎中甲状腺自身抗体明显升高。
4.TRH兴奋试验:对鉴别原发性甲减与垂体性甲减有意义。原发性甲减患者TRH兴奋后TSH进一步 升高,而垂体性甲减TSH反应低下。
1.皮肤:皮肤干燥、真皮粘多糖浸润,体液储留。重者可出现粘液性水肿。
2.消化系统:代谢减低,体重增加。味觉差,胃粘膜萎缩,胃酸分泌减少。三分之一胃壁细胞抗 体阳性,恶性贫血约占10%。胃肠蠕动减弱,便秘。 3.心血管系统:心肌收缩力下降,心输出量下降,活动耐量减低。重者可出现心力衰竭、心包积 液。 4.呼吸系统:低通气,睡眠呼吸暂停。 5.血液系统:正细胞、正色素性贫血,血球压积下降。 6.神经系统:表情淡漠,反射时延长。 7.生殖系统:生育力、性欲下降。妇女月经紊乱或月经量多。 8.其他内分泌系统:甲减-原发性肾上腺功能低下(Schmidt综合征)。垂体性甲减。 9.其他表现:各种中间代谢低下,酶清除减少,胆固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白、肌酶等浓度 增高。如合并糖尿病,则糖尿病病情相对减轻,胰岛素和口服降糖药用量减少。
确定甲减最简单的检查方法
确定甲减最简单的检查方法甲状腺功能减退症(甲减)是由于甲状腺功能降低或甲状腺激素合成或释放不足而导致的一种常见的内分泌疾病。
该疾病常常出现疲劳、体重增加、心率下降等症状,严重的情况下还可能导致心血管疾病等并发症的发生。
及早发现和确诊甲减对于控制病情和预防并发症的发生至关重要。
在临床上,有几种简单的检查方法可以帮助医生确定甲减。
1. 脉搏和心率测量甲减患者常常伴有心率下降的症状,因为甲状腺激素对心脏的影响非常显著。
测量患者的脉搏和心率可以作为初步筛查甲减的简单方法。
正常成年人的安静心率通常在60-100次/分钟,如果心率明显低于正常范围,可能存在甲减的可能性。
2. 甲状腺功能检查甲状腺功能检查是确诊甲减的关键步骤。
甲状腺功能检查通常包括测量血液中的甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)水平。
甲减患者的T4水平常常降低,而TSH水平则升高。
通过测量这两个指标,医生可以初步判断患者是否存在甲减。
3. 甲状腺结节超声检查甲状腺结节是甲减的一个常见病因,结节既可以是良性的,也可以是恶性的。
通过超声检查可以帮助医生确定甲状腺结节的性质,进而判断其与甲减的关系。
超声检查是一种无创、无痛的检查方法,能够直观地观察和评估甲状腺结节的形态和特征,对于甲减的确诊具有重要的帮助作用。
4. 甲状腺扫描甲状腺扫描可以通过观察和评估甲状腺的代谢活性,帮助医生确定甲减的程度和病因。
甲状腺扫描常常使用放射性碘或其他核素进行,可以直观地显示甲状腺的摄取和代谢情况。
通过甲状腺扫描,医生可以判断甲减是否由甲状腺功能不足引起。
5. 自查甲状腺肿大甲减患者常常伴有甲状腺肿大的症状,肿大的甲状腺可以通过自查来初步判断甲减的可能性。
自查甲状腺肿大的方法包括触摸甲状腺区域,检查是否有肿块或结节的存在。
如果发现甲状腺肿大的迹象,应及时就医进行进一步的检查。
综上所述,以上就是确定甲减最简单的检查方法。
从简单的脉搏和心率测量到更具体的甲状腺功能检查、超声检查和甲状腺扫描,医生可以利用这些方法来判断患者是否存在甲减症状及其严重程度。
甲减需要做的五项检查是什么
甲减需要做的五项检查是什么一些人常常怀疑自己患有甲状腺疾病,因为会出现怕热、多汗、情绪容易激动等现象。
只有了解甲状腺疾病的检查项目和辨识检查的结果,才能确定是否患有甲状腺疾病,才能采用科学方法积极治疗,重获健康。
除临床表现外,甲减主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。
一、一般检查①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。
②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。
③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。
二、甲状腺功能检查①基础代谢率降低,常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。
三、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查①血清TSH测定,正常人多<10mu/L(10μu/ml),在原发性甲减中,TSH>20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显著降低,可<0.5mu/L(0.5μv/ml);②TSH兴奋试验,皮下注射TSh 10单位后,如甲状腺摄131碘率明显升高,提示为继发性甲减,如不升高,提示为原发性甲减;③TRH兴奋试验,静脉注射TRH200~500μg后,如血清TSH呈延迟增高反应,提示病变可能在下丘脑水平,如无增高反应,病变可能在垂体,如TSH基础值较高,TRH注射后更高,则提示病变在甲状腺。
四、X线检查作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。
原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。
五、甲状腺自身抗体检查病因与甲状腺自身免疫有关者,患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。
以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。
甲减判断标准
甲减判断标准
一、临床症状。
甲减患者常常出现疲乏、乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥、
头发稀疏、月经紊乱等症状。
此外,甲减还可能导致抑郁、焦虑等
心理症状。
在临床工作中,医生应当充分了解患者的症状,特别是
对于长期存在的疲劳、体重增加、皮肤干燥等症状应当高度警惕。
二、实验室检查。
甲减的实验室检查主要包括甲状腺激素水平和甲状腺抗体水平。
甲状腺激素包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),在甲
减患者中通常会出现T4和T3降低的情况。
此外,甲状腺抗体包括
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb),在
自身免疫性甲减患者中这两种抗体通常会升高。
因此,对于怀疑甲
减的患者,应当进行甲状腺激素和抗体的检测。
三、影像学检查。
甲减的影像学检查主要包括甲状腺超声和甲状腺扫描。
甲状腺
超声可以帮助医生了解甲状腺的形态、大小、结构等情况,对于甲减患者来说,甲状腺通常会呈现缩小、结构不规则等特征。
甲状腺扫描则可以帮助了解甲状腺的功能情况,对于甲减患者来说,甲状腺的摄取功能通常会减弱。
因此,影像学检查可以为甲减的诊断提供重要的辅助信息。
综上所述,甲减的判断标准主要包括临床症状、实验室检查和影像学检查三个方面。
在临床工作中,医生应当全面了解患者的症状,结合实验室检查和影像学检查结果,进行综合判断,及时进行诊断和治疗,以提高患者的生活质量。
希望本文对甲减的判断标准有所帮助,谢谢阅读。
甲减检查什么项目
甲减检查什么项目甲减是一种常见的内分泌疾病,主要表现为甲状腺功能减退。
为了确诊甲减,并评估甲状腺的功能状态,医生通常会进行一系列的检查项目。
本文将介绍甲减检查的几个常见项目。
甲状腺超声甲状腺超声是一种无创、非放射性的检查方法,通过声波来观察甲状腺的形态和结构。
在甲减的检查中,超声可以帮助医生确定甲状腺的大小、形状和是否存在结节。
甲减患者的甲状腺常常会呈现明显的变化,包括萎缩和结构紊乱。
甲状腺功能检查甲状腺功能检查是判断甲减的关键指标之一。
常见的甲状腺功能检查项目包括:甲状腺素三项检查甲状腺素三项检查是通过血液检测甲状腺素的水平。
其中包括甲状腺刺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的检测。
这些指标能够反映甲状腺的功能状态,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。
抗甲状腺抗体检测甲状腺抗体检测可以帮助评估患者是否存在自身免疫性甲状腺疾病。
常见的抗体检测包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的检测。
这些抗体的阳性结果通常与甲减相关。
甲状腺核素扫描甲状腺核素扫描是一种放射性检查方法,可以观察甲状腺的摄取功能。
在甲减的检查中,核素扫描可以帮助医生确定甲状腺是否摄取足够的碘,从而评估甲状腺的功能状态。
甲状腺穿刺活检甲状腺穿刺活检是一种有创的检查方法,通过穿刺甲状腺来获取组织样本,用于病理学分析。
甲状腺穿刺活检可以帮助医生确定甲状腺是否存在恶性肿瘤或其他疾病。
除了上述几个常见的项目,根据患者的具体情况,医生还可以进行其他进一步的检查,如血清钙和磷的检测、骨密度检查等。
这些检查主要是为了评估甲减在全身其他方面的影响。
总结起来,甲减的检查项目包括甲状腺超声、甲状腺功能检查(包括甲状腺素三项检查和抗甲状腺抗体检测)、甲状腺核素扫描和甲状腺穿刺活检等。
这些检查可以帮助医生确定甲减的诊断,并进一步评估甲状腺的功能状态和潜在的病理学变化。
如果怀疑自己出现甲减相关的症状,应尽早就医,并根据医生的建议进行相应的检查。
甲减的诊断标准
甲减的诊断标准甲状腺功能减退症(甲减)是一种常见的内分泌疾病,由于甲状腺激素分泌不足引起。
甲减的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面因素,以下是甲减的诊断标准。
一、临床表现。
甲减患者常表现为乏力、体重增加、脱发、便秘、月经紊乱、心动过缓、体温降低等症状。
此外,患者还可能出现肌肉无力、皮肤干燥、声音嘶哑等症状。
二、实验室检查。
1. 甲状腺激素水平检查,包括促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等指标。
甲减患者通常TSH升高,T4和FT4降低,FT3正常或降低。
2. 甲状腺自身抗体检查,包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)等指标。
甲减患者通常TPOAb和(或)TGAb阳性。
3. 甲状腺超声检查,可发现甲状腺大小、结节、囊肿等情况,对甲减的病因有一定帮助。
三、其他辅助检查。
1. 甲状腺核素扫描,可了解甲状腺的摄取、分布情况,对甲减的类型和病因有一定帮助。
2. 甲状腺穿刺活检,对于甲状腺结节、囊肿等需要鉴别诊断的情况,可行穿刺活检,排除恶性肿瘤。
综上所述,甲减的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面因素。
对于临床怀疑甲减的患者,应及时进行相应的检查,以明确诊断,并制定合理的治疗方案。
同时,在进行诊断时,还需排除其他引起甲状腺功能减退的疾病,如亚急性甲状腺炎、药物性甲减等,以确保诊断的准确性和科学性。
总之,甲减的诊断标准是多方面因素综合判断的结果,只有全面、准确地进行诊断,才能更好地指导临床治疗和管理,提高患者的生活质量和健康水平。
甲状腺功能减退症的诊断和治疗要点
甲状腺功能减退症的诊断和治疗要点甲状腺功能减退症,也被称为甲减,是一种常见的内分泌疾病。
它是由于甲状腺激素分泌不足引起的,会导致身体多个系统的功能受损。
甲减的诊断和治疗是非常重要的,可以帮助患者恢复正常的生活。
本文将探讨甲减的诊断和治疗要点。
首先,诊断甲减需要进行一系列的检查和评估。
常规的方法包括测量血液中的甲状腺激素水平,其中包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的测量。
此外,还可以通过测量甲状腺刺激素(TSH)的水平来确定甲减的原因。
如果TSH水平升高,而T4和T3水平降低,那么就可以初步诊断为甲减。
此外,医生还可以通过观察患者的症状和体征来做出诊断,如疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥等。
一旦诊断出甲减,接下来就是制定治疗方案。
甲减的治疗主要是通过补充甲状腺激素来恢复正常的激素水平。
最常用的治疗方法是口服甲状腺激素替代剂,如甲状腺素(Levothyroxine)。
这种药物可以补充体内缺乏的甲状腺激素,帮助患者恢复正常的代谢和身体功能。
治疗的剂量需要根据患者的具体情况进行调整,通常需要定期进行血液检查,以确保激素水平在正常范围内。
除了药物治疗,改变生活方式也是治疗甲减的重要组成部分。
患者应该注意饮食,保持均衡的营养摄入,特别是增加碘的摄入量。
碘是甲状腺激素的重要成分,对于甲减患者来说尤为重要。
此外,适量的运动也有助于促进新陈代谢和身体功能的恢复。
患者还应该避免暴露在放射性物质和有害化学物质中,以减少对甲状腺功能的进一步损害。
在治疗过程中,患者应该定期复诊,与医生保持密切的沟通和合作。
医生会根据患者的病情和治疗效果来调整治疗方案。
患者应该及时报告任何新的症状或不适,以便医生能够及时调整治疗计划。
此外,患者还应该遵守医生的嘱咐,按时服药,不要随意停药或改变剂量。
总之,甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病,对患者的身体和心理健康都会产生不良影响。
及早诊断和治疗是非常重要的,可以帮助患者恢复正常的生活。
甲减判断标准
甲减判断标准甲减(甲状腺功能减退症)是一种常见的内分泌疾病,其发病率逐年增加,给患者的生活和健康带来了极大的困扰。
因此,对甲减的判断标准显得尤为重要。
在临床实践中,医生们需要根据一系列的临床表现和实验室检查结果来进行判断,以便及时进行治疗和管理。
本文将就甲减的判断标准进行详细介绍,希望能够帮助医生们更好地认识和理解这一疾病。
首先,甲减的临床表现主要包括疲乏无力、体重增加、皮肤干燥、便秘、月经紊乱、心率减慢等。
这些表现并非特异性,也可能出现在其他疾病中,因此需要结合实验室检查结果来进行综合判断。
实验室检查主要包括甲状腺功能指标(TSH、T3、T4)、抗甲状腺抗体、甲状腺超声等。
其中,TSH是最敏感的指标,其升高提示甲状腺功能减退,而T3、T4降低则是甲减的重要证据。
除了临床表现和实验室检查外,甲减的诊断还需要排除其他引起类似表现的疾病,如贫血、慢性肾脏病、抑郁症等。
因此,在判断甲减时,医生需要进行全面的体格检查和相关的辅助检查,以便做出正确的诊断。
在进行甲减的判断时,医生还需考虑患者的年龄、性别、病史、家族史等因素。
有些患者可能存在潜在的甲减风险因素,如女性、年龄大、有自身免疫性疾病家族史等,这些因素都需要引起医生的高度重视。
总的来说,甲减的判断标准是一个综合性的过程,需要结合临床表现、实验室检查、排除其他疾病以及患者的个体特点来进行判断。
只有全面、准确地判断甲减,才能及时进行治疗和管理,减少患者的痛苦,提高生活质量。
综上所述,对于甲减的判断标准,医生们需要全面了解患者的临床表现和实验室检查结果,同时结合患者的个体特点和相关的风险因素,以便做出准确的诊断。
只有通过科学、严谨的判断,才能及时进行治疗和管理,减少患者的痛苦,提高生活质量。
希望本文能够帮助医生们更好地认识和理解甲减的判断标准,为患者的健康保驾护航。
甲减的化验室诊断标准
甲减的化验室诊断标准“你说甲减的化验室诊断标准,咱们得从甲减的病理生理说起。
这甲减啊,就是甲状腺功能减退症,这主要是因为甲状腺激素合成和分泌不足导致的全身代谢减慢。
咱们先来认识一下,这甲减的化验指标。
”老张推了推眼镜,语气里满是严肃,“首先,咱们得看血清促甲状腺激素(TSH)的值。
正常情况下,TSH值是0.35-5.5mIU/L。
这甲减啊,TSH是升高的,一般来说,超过10mIU/L,就有诊断意义了。
”“那甲状腺激素T3、T4又怎么着呢?”小王插嘴问道。
“这T3、T4啊,是反映甲状腺功能的主要指标。
T3是总三碘甲状腺原氨酸,T4是总甲状腺素。
正常情况下,T3的值是80-220ng/dL,T4的值是4.5-12.5ng/dL。
这甲减的时候,T3、T4都会降低,尤其是T4。
”老张看了看小王,继续说道:“这甲减的诊断,咱们还得看FT3、FT4。
这FT3、FT4是游离的T3、T4,不受结合蛋白影响,更能直接反映甲状腺功能。
这甲减啊,FT3、FT4也会降低,FT3的正常值是2.3-4.2pg/mL,FT4的正常值是0.9-1.8ng/dL。
”“明白了,那这甲减的诊断标准是什么呢?”小王问。
“这甲减的诊断,一般需要具备以下条件:TSH升高,同时T4降低。
如果只是TSH升高,T4正常,或者TSH、T4都正常,那不能诊断为甲减。
”“那这甲减的治疗方法有几种?”小王又问。
“这甲减的治疗,主要是替代治疗,也就是补充甲状腺激素。
目前最常用的是左甲状腺素钠片。
这药啊,得按医嘱服用,不能擅自增减剂量。
”老张看了看小王,笑着说:“这甲减的诊断和治疗,看似复杂,其实只要掌握了关键指标,还是不难的。
”。
小儿甲状旁腺功能减退症应该做哪些检查
小儿甲状旁腺功能减退症应该做哪些检查*导读:本文向您详细介小儿甲状旁腺功能减退症应该做哪些检查,常用的小儿甲状旁腺功能减退症检查项目有哪些。
以及小儿甲状旁腺功能减退症如何诊断鉴别,小儿甲状旁腺功能减退症易混淆疾病等方面内容。
*小儿甲状旁腺功能减退症常见检查:常见检查:颅脑MRI检查、颅脑超声检查、颅脑CT检查、尿钙(Ca2+,Ca)、血清钙、心电图、甲状旁腺激素(PTH)试验*一、检查1、钙检测血清钙可低至1、25~1、75mmol/L(5~7mg/dl),24h尿钙排泄量减少,常在20~30mg以下。
2、血生化检测血清磷常高达2、26~3.88mmol/L(7~12mg/dl),碱性磷酸酶正常或减低。
1,25(OH)2D3减低。
在肾功能正常情况下,为使以上数值准确,应排除因饮食或其他因素干扰,应在定钙定磷饮食三天后测定才可靠。
3、血清放免测定PTH iPTH减低,如检测技术成熟、PTH增高,很可能为假性甲旁低,当iPTH低时也应根据临床和血清钙、磷指标综合分析诊断。
4、心电图检查可见心动过速,Q-T间期延长,S-T段延长,伴异常T波。
5、头颅X线或头颅CT检查头颅X线摄片约有20%显示基底节钙化,少数病人尚有松果体及脉络丛钙化;CT扫描较之X线摄片更敏感,能更早及更多地发现颅内钙化灶。
6、骨X片检查长骨可见骨密度增高,手骨片可见到掌骨骨密度增加。
7、脑电图惊厥发作时可有弥漫慢波或棘-慢综合波,亦可有顶枕区单个尖波,血钙升高后恢复正常。
可见广泛性慢波,长期病人造成脑电图不可逆病变。
应与癫痫、低血镁鉴别。
8、尿液检查尿钙与尿磷减少甲旁减所致的尿钙减少,较之软骨病的尿钙减少为轻,因为前者系继发于血钙降低,而后者血中PTH大多增高,可促使肾小管对钙的重吸收。
因PTH能抑制肾小管对磷的重吸收,故PTH 不足时尿磷的重吸收增加而排磷减少。
尿中cAMP降低尿中的cAMP是PTH的一项功能指标,因此,甲旁减患者尿中的cAMP 大多低于正常。
甲减的诊断检查
甲减的诊断检查
1、病史及症状:
2、体检发现:
皮肤粗糙,全身不同程度粘液性水肿,双下肢明显,贫血貌,舌体胖大,声音嘶哑,部分甲状腺肿大,心率缓慢,心脏扩大,严重者心包积液,甚至胸腔和腹腔积液。
3、辅助检查:
(1)血清TT3、TT4,FT3、FT4、rT3均下降,且T4下降较T3明显,甲状腺特异性抗体如TmAb、TGAb可升高,原发性甲减时TSH升高,垂体甲减或下丘脑甲减TSH不升高。
医学教育`网搜集整理TSH、TRH兴奋试验有助于原发性、垂体性和下丘脑性甲减的鉴别,血胆固醇、甘油三酯常增高。
(2)甲状腺摄131碘率降低;甲状腺受体反抗患者的甲状腺素增高,但仍有甲减症状。
(3)心电图示窦性心动过缓;
(4)X线胸片心影扩大,部分可有胸腔积液。
4、鉴别诊断:
应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。
医学教育`网搜集整理根据rT3及患者的原发病表现,与低T3综合征鉴别,甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。
得了甲减要做什么检查
得了甲减要做什么检查很多甲减患者都不知道如何进行化验,需要检查什么项目,然后通过什么症状判断是否患上了甲减。
下面就为大家介绍一下甲减疾病该检查什么。
希望可以对一些朋友有一定的帮助作用。
1.最有用的检测项目是血清TSH。
甲状腺性甲减,TSH可升高;而垂体性或下丘脑性甲减,则偏低乃至测不出,可伴有其他垂体前叶激素分泌低下。
不管何种类型甲减,血清总T4和FT4均多低下。
血清T3测定轻症患者可在正常范围,在重症患者可以降低,临床无症状或症状不明显的亚临床型甲减中部分患者血清T3,T4可均正常。
2.血浆蛋白结合碘(plasma protein bound iodine,简称PBI)甲减患者PBI 测定常低于正常,多在3~4μg/dl以下。
3.甲状腺吸131碘率明显低于正常,常为低平曲线,而尿中131碘排泄量增大。
4.血清促甲状腺激素(TSH)测定测定TSH对甲减有极重要意义,较T4、T3为大,其正常值为0~4μu/ml,以10μu/ml为高限 (本院为2±1ng/ml)。
如本病因甲状腺本身破坏引起者TSH显著升高,常>20μu/ml,如<10μu/ml且甲状腺激素血浓度降低,则表示垂体TSH储备功能降低,属继发于下丘脑或垂体性甲减,但根据下丘脑-垂体病情轻重,TSH可正常,偏低或明显降低。
5.反T3(rT3) 在甲状腺性及中枢性甲减中降低,在周围性甲减中可能增高。
6.促甲状腺激素(TSH)兴奋试验以了解甲状腺对TSH刺激的反应。
如用TSH 后摄131碘率不升高,提示病变原发于甲状腺,故对TSH刺激不发生反应。
7.促甲状腺激素释放激素试验(简称TRH兴奋试验)方法详见"甲状腺功能测定"。
如TSH原来正常或偏低者,在TRH刺激后引起升高,并呈延迟反应,表明病变在下丘脑。
如TSH为正常低值至降低,正常或略高而TRH刺激后血中TSH不升高或呈低(弱)反应,表明病变在垂体或为垂体TSH贮备功能降低。
甲减实验室检查诊断标准
甲减实验室检查诊断标准一、概述甲状腺功能减退(简称甲减)是一种常见的内分泌疾病,由于甲状腺激素合成或分泌不足导致身体各系统出现功能减退。
实验室检查是诊断甲减的重要手段之一,通过检测血清甲状腺激素和促甲状腺激素(TSH)水平、甲状腺抗体、骨代谢指标等,为甲减的诊断提供依据。
二、诊断标准1.血清T3、T4、FT4降低,TSH升高。
甲减时,由于甲状腺激素分泌减少,血清T3、T4、FT4水平下降,同时血清TSH水平升高。
这是诊断甲减的最基本指标。
2.TRH兴奋试验阳性。
TRH兴奋试验是通过注射一定量的TRH(促甲状腺激素释放激素)后检测血清TSH水平的变化,以判断下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。
在甲减患者中,注射TRH后血清TSH水平升高,提示甲状腺功能减退。
3.甲状腺摄碘率降低。
甲状腺具有选择性摄取碘离子的能力,以合成甲状腺激素。
在甲减患者中,甲状腺摄碘率降低,提示甲状腺激素合成减少。
4.甲状腺抗体阳性。
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。
在甲减患者中,这两种抗体常常阳性,提示甲状腺自身免疫性疾病的存在。
5.血胆固醇、甘油三酯升高。
甲减患者常伴有高胆固醇血症和高甘油三酯血症,这是由于甲状腺激素对脂代谢的影响所致。
6.血肌酶升高。
在严重甲减患者中,血肌酶水平升高,提示肌肉损害可能存在。
7.骨密度降低。
甲减可导致骨质疏松,骨密度降低,骨折风险增加。
骨密度检测可反映甲减对骨骼的影响。
8.骨代谢异常。
骨代谢指标如骨钙素、甲状旁腺素等可反映骨代谢异常,提示甲减对骨骼的影响。
9.甲状腺功能减退相关基因突变。
部分甲减是由基因突变所致,如先天性甲状腺功能减退症常伴有Pendred综合征相关基因突变。
检测相关基因突变有助于诊断和病因学研究。
10.甲状腺功能减退相关抗体检测。
某些自身免疫性甲状腺功能减退患者可伴有抗甲状腺抗体阳性,如抗TPO抗体和抗Tg抗体等。
这些抗体的检测有助于了解甲减的病因和病程。
甲减诊断标准
甲减诊断标准
甲减是一种全球性的健康问题,它涉及整个人类的健康,在过去几年里受到了越来越多的关注。
甲减是指人体中含有足够甲烷的减少,当人体中的氧气水平比正常水平低一半时,就构成了甲减。
甲减是一种比较严重的健康问题,因此必须建立一套准确、可靠的诊断标准,以便早日检测和诊断人群中的甲减情况。
第一,因。
于甲减的发病机理尚不明确,因此要确定它的发病原因就显得尤为重要。
根据目前所知,甲减主要由以下三个方面引起:饮食不良、进食少食害处和营养缺乏。
因此,应该通过系统地了解患者的饮食习惯、饮食结构和饮食状况来诊断甲减,以便改善患者的饮食习惯,减少营养不良的发生。
第二,检查项目。
甲减的检查项目主要包括血气分析、尿液分析、尿氮分析和维生素检测等,用于检测甲烷水平、氧气分压和其他营养状况。
这些检查结果可以提供临床医生重要的参考,以便他们采取有效措施,确保患者的正常营养状况。
第三,治疗方法。
甲减治疗的目的是改善患者的营养水平,改善甲烷水平。
根据患者的具体情况,可以采取以下几种治疗措施:补充适量的甲烷,采用营养调节治疗,增加饮食结构的多样性,定期口服维生素,常规接受体外氧吸入等。
第四,营养支持。
营养支持治疗是甲减治疗中不可缺少的一环。
它以营养补充和膳食改善为核心,这些营养支持活动可以有效地改善患者的营养状况。
总之,为了准确、可靠地诊断甲减,应该建立一套合理、完善的诊断标准,科学、恰当地进行病因研究,利用各种检查手段准确掌握患者的营养状况,运用合理的治疗方法来缓解病情,并运用营养支持治疗来改善患者的营养状况,以免发生严重的后果。
治疗甲状腺功能减退需要做哪些化验检查
治疗甲状腺功能减退需要做哪些化验检查甲状腺功能减退,简称甲减。
是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的。
根据起病年龄不同分为三型,即呆小病(克汀病)、幼年及成年甲状腺功能减退(严重时称为黏液性水肿),临床表现可不同。
(1)血清总甲状腺素(TT4)及总三碘甲状腺原氨酸(TT3)测定:血清总甲状腺素常降低于30微克/升(μg/L);总三碘甲状腺原氨酸早期正常,重型可下降。
(2)血清游离T3(FT3)及游离T4(FT4)测定:两值均下降。
(3)甲状腺吸131I率(RAIU)测定:明显低于正常,常为低平曲线。
(4)血清促甲状腺激素(TSH)测定:促甲状腺激素显著升高,常高于20毫单位/升(mU/L);如低于10毫单位/升,提示属于继发下丘脑或垂体性甲状腺功能减退。
(5)促甲状腺激素兴奋试验:如用促甲状腺激素后,甲状腺吸碘率不升高,提示病变在甲状腺;如呈延迟反应,为垂体或下丘脑疾病所致的甲状腺功能减退。
(6)促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验:如促甲状腺激素原来正常或偏低者,用促甲状腺激素释放激素刺激后,血液中促甲状腺激素升高,并呈延迟反应,表示病变在下丘脑;如促甲状腺激素不升高,提示病变在垂体。
(7)血清甲状腺球蛋白(Tg)抗体、甲状腺微粒体抗体(Tb)测定:由自身免疫性疾病引起的甲状腺功能减退,两值均可升高。
(8)基础代谢率(BMR)测定:降低,常在-35%以下。
(9)血脂测定:血胆固醇(TC)、三酰甘油(甘油三酯,TG)、β-脂蛋白均可增高。
甲状腺功能减退检查项:1. 总胆固醇(TC)2. 血清三酰甘油(TG或STG)3. 血清载脂蛋白B(apoB)4. 血清促甲状腺激素(TSH)5. 血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)6. 基础代谢率(BMR)7. 甲状腺摄碘131(131I)率8. 血清甲状腺素(T4)9. 血清游离甲状腺素(FT4)10. 血清三碘甲状腺原氨酸(T3)11. 抗甲状腺球蛋白抗体(ATGA)12. 抗甲状腺微粒抗体(ATM)总胆固醇(TC)(正常值及其临床意义)【单位】毫摩/升(mmol/L)【正常值】男性,3.2~7毫摩/升;女性,3.2~6.3毫摩/升。
甲减患者如何正确监控甲状腺功能
甲减患者如何正确监控甲状腺功能甲减,也称甲状腺功能减退症,是指甲状腺无法产生足够的甲状腺激素,造成身体新陈代谢减缓的疾病。
针对甲减患者,正确监控甲状腺功能的重要性不言而喻。
本文将介绍甲减患者如何正确监控甲状腺功能,以保持身体健康。
一、定期进行甲状腺激素血检甲状腺激素血检是检测甲减患者甲状腺功能的重要方法之一。
血检项目通常包括甲状腺刺激素(TSH)、甲状腺素(T4)和游离甲状腺素(FT4)。
定期进行这些血检,可以评估甲状腺功能的变化情况,及时调整治疗方案。
二、监测甲状腺功能相关症状甲减患者在甲状腺功能不稳定时,会出现一系列症状,如体重增加或减少、疲劳、抑郁等。
监测这些症状的变化可以帮助患者及时发现甲状腺功能的异常。
自我观察并记录症状的变化,可以为医生提供重要参考信息。
三、定期进行甲状腺超声检查甲状腺超声检查是评估甲状腺结构和异常的重要手段。
甲减患者应定期进行超声检查,以便发现甲状腺结节、肿瘤或其他异常情况。
同时,超声检查也可以帮助医生判断治疗的有效性和进一步的诊疗方案。
四、遵从医生的治疗方案甲减患者应遵从医生的治疗方案,并按时服药。
药物治疗是甲减控制的基本手段,通过补充人工合成的甲状腺激素,提高患者的甲状腺功能。
同时,患者应定期复诊,接受医生的检查和评估,调整治疗方案。
五、注意生活方式的影响生活方式对甲状腺功能的影响不可忽视。
甲减患者应保持健康的生活习惯,包括良好的饮食、充足的睡眠和适度的运动。
避免摄入过多的碘,以免对甲状腺功能产生负面影响。
合理控制压力,避免长期处于紧张和焦虑的状态。
六、定期复查甲状腺抗体甲减患者中约有20%是由自身免疫性甲状腺炎引起的。
这类患者通常会出现甲状腺抗体的升高,定期复查甲状腺抗体可以评估疾病的动态变化,并及时调整治疗方案。
七、积极沟通和咨询医生甲减患者应与医生保持积极的沟通,向医生详细描述症状和问题。
定期向医生汇报身体状况和治疗效果,及时处理出现的问题。
此外,如果出现其他疾病或需要服用其他药物时,应及时告知医生,以免对甲状腺功能产生不良影响。
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甲减检查项目有哪些
导语:甲状腺肿大是比较常见的一种疾病,临床上治疗该疾病一般采用药物治疗、手术治疗等方法,其治疗的效果是比较的不错的,但是很多的人们对于该
甲状腺肿大是比较常见的一种疾病,临床上治疗该疾病一般采用药物治疗、手术治疗等方法,其治疗的效果是比较的不错的,但是很多的人们对于该疾病是不了解的,那么甲减检查项目有哪些呢?要了解机体代谢情况、甲状腺肿大情况、垂体--甲状腺轴调节的情况等。
1了解机体代谢状态的项目:基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。
2了解血清甲状腺激素高低的项目:血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(rT3)测定。
3了解垂体--甲状腺轴调节的项目:甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验),血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH),促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。
4了解甲状腺肿大情况的项目:甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等。
5甲状腺免疫学检查:促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定。
6了解甲状腺病变性质的项目。
7检查电解质情况。
关于甲减检查项目的介绍,希望帮到大家,家属也要帮助患者,给予患者鼓励,让患者可以乐观的面对疾病,日常的生活中患者也要注
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