皮肤科神经性皮炎湿疹
【疾病名】神经性皮炎【英文名】neurodermatitis
【疾病名】神经性皮炎【英文名】neurodermatitis【缩写】【别名】1ichen simplex chronicus;慢性单纯性苔藓;神经性皮肤炎 【ICD号】I28.0【概述】神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓(lichen simplex chronicus),和中医所谓的牛皮癣、摄领疮相似。
是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤炎症。
病因尚不明确,一般认为与长期搔抓、摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。
【流行病学】是一种慢性常见的皮肤中神经功能障碍性皮肤病,占皮肤科初诊病例的2.1%~7.7%。
【病因】尚不明确,一般认为与神经系统功能障碍、大脑皮层兴奋和抑制过程平衡失调有关,因患者常伴有神经衰弱、失眠和更年期综合征,每因情绪波动、精神过度紧张而病情加重或复发。
本病与祖国医学文献中记载的“牛皮癣”, “摄领疮”相类似,如《外科正宗》顽癣中记述的:“牛皮癣如牛项之皮,顽固且坚,抓之如朽木”。
《诸病源候论》摄领疮候记之:“摄领疮……生于颈上痒痛,衣领拂着即剧云,是衣领揩所作,故名摄领疮也。
”【发病机制】发病机制尚不很明确,但长期搔抓、摩擦为本病发病的最重要因素,其他如日光照射、多汗及其他机械性、物理性刺激因素常促使本病发生。
此外,可能与胃肠功能障碍、内分泌失调或体内感染病灶有关。
【临床表现】1.青壮年多见,老人、儿童少见。
2.慢性经过,时轻时重,一般夏季加重,冬季缓解。
全部病程可分为3期:(1)静止期,表面炎症轻微或缺如,病变局限,境界清楚。
(2)进行期,炎症著明,浸润明显,皮损扩大,边缘模糊不清。
(3)退行期,浸润轻微,皮损变薄,倾向愈合。
3.从分布的角度,可将该病分为两类,限局性和泛发性。
好发部位主要为颈侧(图1)、项部、额部、其次为骶尾、肘窝、胭窝,有可见腰背、两髋、外阴、肛门、腹股沟、眼睑、头皮、四肢等处。
常呈对称分布,有可沿皮肤皱褶或皮神经分布呈线状排列。
4.初时先感觉局部瘙痒,由于搔抓皮肤迅速呈苔藓化,典型损害为多数米粒至高粱米大小,淡红色至黄褐色或与皮色一致的圆形或多角形坚硬有光泽的扁平丘疹,密集成片,表面附少量鳞屑,伴有抓痕、血痂。
神经性皮炎和湿疹的症状区别
神经性皮炎和湿疹的症状区别
皮肤病很常见,看上去很相似都会不同程度的出现瘙痒,有小红疹子,初发时有红疹子都会被判定为湿疹,自行涂抹药膏导致反复加重,不管哪种疾病都讲究对症使用。
下面让一起来了解下湿疹和神经性皮炎的症状:
湿疹是一种我们日常生活中常见的炎症变态反应性皮肤病,湿疹的患者占所有皮肤病的五分之一多,而且病因多种多样,主要以皮疹的形态出现,容易渗出。
湿疹的主要症状为剧烈瘙痒,临床上按其发作阶段可分为三个阶段:
急性,亚急性和慢性。
1、急性湿疹的损害为红斑,丘疹,水疱,渗液等,自觉灼热和瘙痒。
日久或经治疗后急性炎症减轻,皮损干燥,结痂。
2、亚急性期。
慢性湿疹可由急性,亚急性阶段反复发作经久不愈所致。
3、一开始就表现为慢性的患者,损害表现主要为皮肤增厚,表面粗糙,伴色素沉着。
神经性皮炎是一种慢性的皮肤,也是神经功能障碍性皮肤病,主要以剧烈瘙痒,皮肤局限性苔藓样变为特征。
1、局限性:
局限型好发于颈项,肘等处。
2、播散性:
播散型好发于头,四肢,肩,腰部等地方。
xx提示:
根据两种皮肤病的不同症状类别,希望对您的病情有所帮助,建议如果发现皮肤有不适等症状,需要及时医治,以防止病情的加重。
湿疹可外用中药制剂-百部皮肤舒,有很好的效果。
患处尽量避免用手挠,稍不注意会引发感染其
他的皮肤病,饮食也是注意的辛辣刺激性、牛羊肉、海鲜之类的发性食物也是不可以吃的。
平常饮食以清淡为主,多吃水果蔬菜。
治疗湿疹、神经性皮炎的妙方
世界中医药2015年11月第10卷·463·3.4肝中毒嗜酒成癖也是诱发本病的因素之一。
酒毒热邪,蓄积肝脏,使其生化血液功能受损所致。
临床表现目赤面青、肝脏肿胀、右胁作痛、胃腹胀满、消化不良、食后疼痛、大便燥结、足背浮肿、颜面及手足心黄染。
后期恶血瘀积肝脏,腐烂咯烟汁样痰。
治以解毒清热为原则。
方药:解毒汤散、调元大补二十五味汤散为主久服,亦可适当配合服用清肝九味散,或德都红花七味散。
3.5肝衰症为肝病未及时治疗,或久而不愈,日久迁延所致肝脏升化血之精华的功能衰退的一种寒性肝病。
嗜酒过度也是诱发本病的因素之一。
临床表现为进食后肝区疼痛、身体倦怠、疲乏无力、身体日渐消瘦、 呕吐热水、哈欠不能。
治以抑“赫依”,防“希拉”偏盛为原则。
方药:冬青八味散、益肝石榴八味散、五味清浊散,调剂,土木香四味汤散煎汤送服。
调元大补二十五味汤散开水冲服。
3.6酒包如属“上落包如”。
为嗜酒过度,肝脏损伤,其生化血之精华的功能失常,恶血与黄水激增,瘀积扩散予胃、小肠、大肠等处,并与上述各处的“巴达干”、 “希拉”、“赫依” 相互混合而致的一种混合型慢性病。
治疗参照“肝包日”以调理三根,清除血与“希拉”热邪为主导,结合“包日”病类型及其病势采取相应的治疗措施。
方药:肋柱花四味汤散、红花十味汤散交替水煎服,松石七味散温水送服;血热旺行于肝,肝肿大,清肝汤散水煎服,冰糖水送服清肝九味散;病势大,香青蓝十味散,加牛黄、白檀、红花用。
对于肝漏水臌、“酒包如”瘀积渗漏所致水臌,即肝硬化腹水,以及ALD晚期并发症要积极结合现代医学进行治疗与抢救。
4 存在问题和展望目前ALD在我国已是多发疾病之一,也是我国医学工作者面临的重大课题,积极开展ALD的流行病学调研、选择判断ALD发病的高危人群,以求对ALD达到更好的预防,进一步阐明ALD发病机制,将有助于改善和提高ALD的预防和治疗措施。
另一方面,加强临床治疗的研究,统一诊断标准和疗效判定标准,通过动物实验和临床观察筛选出重复性高、针对性强、疗效可靠的药物应用于临床、以缩短疗程、提高疗效 参考文献:[1]中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.酒精性肝病诊疗指南[J].实用肝病杂志,2006,14(3):164-166.[2]倪力强.柴枳合剂治疗慢性酒精性肝损伤大鼠的实验研究[D].沈阳:辽宁中医药大学博士学位论文,2001.[3]田德录,丁霞.酒精性肝病研究述评[J].北京中医药大学学报,1999, 22(1):10.[4]叶永安,田德录.中医药治疗酒精性肝病研究思路探讨[J].中国中医药信息杂志,1996,3(11):12.[5]宇妥·元丹贡布,等.四部医典[M].上海:上海科学技术出版社,1987, 145-146, 85-89,30-33,71-77,77-79,169-170.[6]伊希巴拉珠尔.甘露四部.蒙古文版[M].呼和浩特:内蒙古人民出版社,1998,404, 103,113.[7]占布拉,蒙医金匮.蒙古文版[M].呼和浩特:内蒙古人民出版社, 1977,968-969.[8]马哈也那,毗卢遮那.医药月帝.蒙古文版[M].赤峰:内蒙古科学技术出版社,1985,165-166.基金项目:国家自然科学基金项目(81441131);内蒙古自治区教育厅资助项目(NJZZ167)作者简介:包同力嘎,(1969-),男,硕士,副主任药师,主要从事蒙药新药研发及质量标准研究通讯作者:包桂花(1969-),女,副教授,博士,主要从事蒙药生药学的教学与科研工作治疗湿疹、神经性皮炎的妙方韩 军(济宁市第一人民医院药剂科 山东 济宁 272000) 【中图分类号】R275 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7202(2015)02-0463-02湿疹和神经性皮炎都是常见的多发的、难治的皮肤病。
皮炎和湿疹的区别
皮炎和湿疹的区别湿疹和皮炎同属于皮肤类疾病。
但日常中长把这两种疾病混淆。
由于此两种疾病的病况有些类似,所以有些朋友容易混淆。
虽然说湿疹和皮炎都会出现皮肤瘙痒的情况,还会伴随着小疹子等迹象,但是属于两种炎症,治疗的方法也有很大的不同,所以需要区分开,根据自己的情况进行治疗。
湿疹的症状及原因1、一般湿疹的患者在皮肤初期的时候会出现米粒大小的丘疹出现,甚至还会出现水疱的一个情况,而且还会出现皮肤有潮红的一个迹象,尤其是由于瘙痒,抓挠,那么丘疹会更加的明显的,抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。
如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂等,甚至还会伴随着瘙痒,一般在头部,面部,四肢,肛周的位置是比较常见的。
2、一般慢性的湿疹都是由于急性湿疹得不到改善所引起的,尤其是会表现出现皮肤有增厚,甚至还会有红色色素沉着的一个情况,或因抓破而结痂。
自觉瘙痒剧烈。
常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。
病程不定,易复发,经久不愈。
3、湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。
可以到医院皮肤科就诊,如果确诊,可以考虑涂润安舒洁霜,在给你介绍一副食疗,薏米,红小豆,加水同煮至豆烂,酌加白糖,早晚分服。
食物中勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类。
皮炎的症状及原因1、皮炎和湿疹的表现是多样的,通常是有很大的区别的,尤其是皮炎会分为急性期,慢性期等症状,尤其是在急性阶段的时候,会表现出在皮肤的位置有红斑,丘疹,水泡,甚至还有渗出而定一个情况出现,在慢性期间的时候,水泡和红肿会有减少的一个情况。
2、发病部位和临床特点综合考虑,能进行分类诊断的皮炎常见的有接触性皮炎、异位性皮炎、淤积性皮炎、脂溢性皮炎等,均具有斑疹、丘疹、水疱、斑块、糜烂、结痂或苔藓样变等皮肤原发或继发性皮损的一种或几种皮肤炎症性表现。
3、皮炎表现一般无特异性,由于接触物、接触方式及个体反应不同,发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。
常见皮肤病的鉴别与诊断方法总结
常见皮肤病的鉴别与诊断方法总结一、常见皮肤病的鉴别方法皮肤是人体最大的器官,容易受到各种内外因素影响而发生病变。
常见的皮肤病包括湿疹、过敏性皮炎、银屑病、癣菌感染等。
为了正确诊断和治疗这些皮肤问题,医生需要进行仔细的鉴别与诊断。
本文将总结几种常见皮肤病的鉴别方法,以帮助大家更好地了解和辨识不同的皮肤问题。
1. 湿疹与过敏性皮炎的鉴别湿疹和过敏性皮炎是两种常见的慢性皮肤问题,它们有一些共同的临床表现,如红斑、水泡、渗出物和搔抓损伤。
然而,在鉴别时仍有明显区别。
湿疹通常会在婴幼儿期出现,并可延续至成年。
它多发于面部、颈部及四肢伸侧等处,且往往呈对称分布。
患者可能会出现强烈的瘙痒感,进而导致反复的搔抓损伤。
过敏性皮炎则是一种发作性反应,较多见于成年人。
它通常呈对称分布,并以接触部位为主,如双手、手腕、脚背等。
患者体现出来的瘙痒和不适感常常有针对性地与接触过的物质相关联。
2. 银屑病与湿疹的鉴别银屑病和湿疹是两种常见的慢性皮肤问题,但它们在临床表现和治疗上存在显著差异。
银屑病最常见于头皮、四肢和背部等处。
它的典型表现包括红斑,覆盖着白色或银屑般的鳞片。
这些鳞片易于脱落,并可扩展到周围区域。
虽然患者可能会出现轻度的瘙痒感,但一般情况下并不剧烈。
湿疹则是具有泛发性红斑、水泡、皮肤增厚和剧烈搔抓损伤等特点。
与银屑病不同,湿疹通常在发作期间伴有明显的搔抓损伤,且可出现渗出物。
3. 牛皮癣与银屑病的鉴别牛皮癣和银屑病是两种常见的角化异常性皮肤疾病,它们有很多共同之处,但也存在一些不同。
牛皮癣以局限性或广泛性斑块为主要表现。
这些斑块通常呈现银灰色或灰白色,并具有显示出粘连情况下脱落的表面。
虽然有时会伴随轻微的瘙痒或刺激感,但一般不引起患者过多关注。
银屑病则更广泛地分布于全身,尤其是四肢和头部。
它所表现出来的红斑和鳞片比牛皮癣更加明显。
患者可能会出现关节疼痛和肿胀等其他并发症。
二、常见皮肤病的诊断方法针对常见的皮肤问题进行准确诊断很重要,因为各种皮肤问题需要不同的治疗方法。
治疗神经性皮炎方法
治疗神经性皮炎方法
神经性皮炎是一种与神经系统功能紊乱有关的皮肤病,治疗方法包括以下几种:
1. 确诊和排除其他病因:首先需要确诊为神经性皮炎,并排除其他病因引起的皮肤病。
这需要进行详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查。
2. 心理治疗:神经性皮炎与情绪压力密切相关,因此心理治疗是其中的关键步骤。
心理治疗方法包括认知行为疗法、放松训练和心理咨询等,可以帮助患者改变不良的情绪和行为模式,减轻焦虑和紧张情绪。
3. 药物治疗:针对症状的药物治疗可以通过减轻瘙痒和炎症来改善患者的症状。
常用的药物包括抗组胺药物、局部激素药膏、抗焦虑药物和抗抑郁药物等。
4. 物理疗法:物理疗法可以通过减轻瘙痒、改善皮肤状态和增加皮肤的保湿度来缓解症状。
常用的物理疗法包括冷敷、温热疗法、紫外线照射和水疗等。
5. 生活方式调整:改善生活方式可以有助于控制神经性皮炎的发作。
建议患者避免刺激性食物、保持良好的睡眠质量、加强体育锻炼、戒烟限酒,避免精神压力和紧张等。
请注意,以上方法仅供参考,具体治疗方案需根据个体情况来确定,建议在医生的指导下进行治疗。
引发神经性皮炎的原因因素有哪些?
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。
是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。
为常见多发性皮肤病,多见于青年和成年人,儿童一般不发病。
神经性皮炎慢性经过,不倾向湿润,易于反复发作。
神经性皮炎的危害主要在于它的复发性和顽固性,有时候恢复起来不是那么容易。
神经性皮炎是一种表面粗糙,纹理较深,如苔藓的瘙痒性皮肤问题。
过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变,皆可能是神经性皮炎的诱因。
局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、爱吃刺激性食物等,也可能引起神经性皮炎。
神经性皮炎的引发因素有哪些?从概念上我们即可理解,其具体表现因素多数认为与大脑皮层兴奋和抑制功能失调引发的神经精神因素相关。
神经线皮炎的患者常常伴发有头晕、失眠、烦躁易怒、焦虑不安等神经衰弱的症状。
除上述情绪和精神问题可以引发神经性皮炎外,内分泌紊乱、胃肠功能障碍、感染病灶刺激、过度劳累以及搔抓、日晒、饮酒、机械物理刺激等均可诱发或加重神经性皮炎。
如一些围绝经期的更年期妇女神经性皮炎的发生率大大增加,同样,给予内分泌调理后,这类患者的神经性皮炎也会相应随之好转。
1、注意饮食习惯和生活规律神经性皮炎是一种慢性的皮肤问题生活中我们需要多加的注意饮食方面和生活规律方面。
得了神经性皮炎,要避免刺激性的食物,像烟酒、辣椒、葱蒜、浓茶、海产品等食物要忌食,以免引发皮肤问题的加重。
还有就是生活规律性,一定要做到不能熬夜,禁止熬夜。
2,皮肤护理避免皮损处刺激,不能热烫或搔抓,最好穿着棉质和宽松的衣物,不要使用刺激性大的乳膏或者其他什么产品。
3,注意衣物一定要注重平时的护理,保护皮肤的健康,尽量选择一些透气性比较好的衣服,不要穿一些紧身衣服,减少与皮肤之间的摩擦,避免物理性的刺激。
一定要注重皮肤保护,避免皮肤长期在阳光下曝晒,避免皮肤接触化学物品。
4,非常,特别重要的一步不要抓挠,不要抓挠,不要抓挠。
也不要抠已经干涸的死皮,让其自然脱落。
兰雪芙霖肤康清乐,每次使用之前可以先用流动的温水将患处清洗一遍,等待水分稍干之后再涂抹,可以进行适当的按摩揉搓,可以促进皮肤的吸收嘛。
湿疹名词解释
湿疹名词解释湿疹(Dermatitis)是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤溃烂、瘙痒、发痒、肿胀、疼痛等症状。
湿疹是一种慢性皮肤病,它可以分为接触性皮炎(Contact Dermatitis)、荨麻疹(Urticaria)和过敏性湿疹(Atopic Dermatitis)等不同类型。
接触性皮炎(Contact Dermatitis)是一种皮肤炎症,它是接触某些化学物质或物理性刺激引起的。
接触皮肤有刺激性的化学物质有香料、皮革染料、防腐剂、肥皂和清洗剂等,物理性刺激有热和冷、湿和干、光等。
接触性皮炎可以出现在皮肤上的任何地方,临床表征为皮肤发红、发痒、疼痛、肿胀及溃烂。
荨麻疹(Urticaria)是一种急性发病的皮肤病,多由过敏症引起,可以见到皮肤上红色的斑点,斑点较大,连带着酒窝一样的皱纹,表面有水泡或水滴,斑点内发痒特别厉害,一般会伴有发热、发冷、头痛等全身症状。
过敏性湿疹(Atopic Dermatitis)是一种先天性遗传性、可发作性的非传染性皮肤病,发病率占有常见皮肤病的1/3左右。
临床表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒、糜烂、脱屑等,一般出现在脸颊,头部,腋窝,胸部,腰部等部位,长期未治疗,可能会发展为重度湿疹。
湿疹的治疗通常需要使用多种疗法,包括:采用药物或外用剂调节免疫影响;外用抗菌药物和抗炎药物防止皮肤感染;外用皮质类固醇激素通过抑制水肿和炎症;采用物理冷疗法减少痕痒;还可采用药物,如抗原特异性血清,以预防湿疹的发作和恶化。
以上就是湿疹一词的解释,总结一下,湿疹是一种常见的皮肤病,可分为接触性皮炎,荨麻疹和过敏性湿疹等不同类型,治疗也有多种方法可以使用,包括使用药物或外用剂调节免疫影响,外用抗菌药物和抗炎药物防止皮肤感染,外用皮质类固醇激素,采用物理冷疗法减少痕痒,以及采用抗原特异性血清预防湿疹的发作和恶化等。
湿疹是一种炎症皮肤病,它可能会引起若干不良影响,比如皮肤瘙痒,发热,头痛等,严重者会出现皮肤溃烂、炎症、脱屑、抵抗力下降等。
各种皮肤病分类
各种皮肤病分类标题:常见皮肤病分类及其症状一、湿疹湿疹是一种常见的皮肤病,其主要症状包括皮肤红肿、瘙痒、起水泡等。
湿疹可以分为两种类型:湿疹性皮炎和过敏性皮炎。
湿疹性皮炎多见于婴幼儿,常出现在面部、颈部和肘窝等部位;而过敏性皮炎则主要由过敏原引起,常出现在手指、足背和腕部等处。
二、银屑病银屑病是一种慢性的自身免疫性疾病,其主要症状为皮肤表面出现红色斑块,覆盖有厚而脱屑的白色鳞屑。
银屑病可分为不同类型,如寻常型银屑病、关节型银屑病等。
寻常型银屑病常见于头皮、膝盖和肘部等部位,而关节型银屑病则伴随关节疼痛和肿胀。
三、痤疮痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要发生在青春期。
痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓包和疤痕等。
痤疮可分为不同类型,如粉刺型痤疮、丘疹型痤疮等。
粉刺型痤疮主要表现为黑头和白头粉刺,而丘疹型痤疮则出现红色丘疹和脓包。
四、皮肤瘙痒症皮肤瘙痒症是一种常见的皮肤病,其主要症状为皮肤瘙痒和疼痛。
皮肤瘙痒症可分为不同类型,如荨麻疹、接触性皮炎等。
荨麻疹主要表现为红色风团和瘙痒,常由过敏原引起;而接触性皮炎则是由接触过敏原或刺激物引起的炎症反应,常表现为红斑、水泡和瘙痒等症状。
五、皮肤癌皮肤癌是一种恶性皮肤肿瘤,主要分为基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤等。
基底细胞癌是最常见的皮肤癌类型,其症状为皮肤上出现红色、透明或珍珠样的疮痂,常见于面部和颈部等暴露部位。
鳞状细胞癌则表现为皮肤上的鳞状斑块,常见于头部和手部等部位。
黑色素瘤则是一种恶性黑色素细胞疾病,其症状为皮肤上出现黑色或棕色的痣状病变。
以上是常见皮肤病的分类及其症状的简要介绍。
不同类型的皮肤病具有不同的症状和表现,因此在诊断和治疗时需要根据具体的病情进行判断和处理。
如果出现皮肤病症状,应及时就医并遵循医生的指导进行治疗。
同时,保持良好的生活习惯、保护皮肤免受刺激和损伤也是预防皮肤病的重要措施。
神经性皮炎治疗方法
神经性皮炎治疗方法神经性皮炎是一种常见的皮肤疾病,主要表现为皮肤红肿、瘙痒、疼痛等症状,给患者带来了很大的困扰。
针对这种疾病,我们需要采取有效的治疗方法,帮助患者尽快缓解症状,恢复健康。
首先,对于神经性皮炎的治疗,我们需要从日常生活习惯入手。
患者应该避免接触过敏原,尽量穿着舒适透气的衣物,避免辛辣食物和酒精的摄入,保持皮肤清洁,避免过度洗澡和使用刺激性化妆品。
良好的生活习惯可以减轻症状的发作频率和程度。
其次,药物治疗也是神经性皮炎的重要手段之一。
患者可以根据医生的建议,选用抗组胺药物、外用激素药膏、口服抗炎药等进行治疗。
这些药物可以有效地减轻瘙痒、红肿等症状,促进皮肤损伤的愈合,但在使用药物时一定要遵循医嘱,避免药物过量或不当使用。
除了药物治疗,物理疗法也是治疗神经性皮炎的重要手段之一。
患者可以尝试光疗、封闭疗法、冷冻疗法等物理治疗方法,这些方法可以有效地缓解瘙痒、减轻炎症,促进皮肤的康复。
此外,心理调节也是神经性皮炎治疗的重要环节。
患者在治疗的过程中,往往会伴随着焦虑、抑郁等心理问题,这些负面情绪会加重症状,影响治疗效果。
因此,患者需要学会放松自己,保持乐观的心态,避免情绪波动,这对于缓解症状、促进康复至关重要。
总的来说,神经性皮炎的治疗方法是多方面的,需要患者在医生的指导下,结合日常生活习惯、药物治疗、物理疗法和心理调节等多种手段进行综合治疗。
只有全面、科学地进行治疗,才能更好地帮助患者缓解症状,恢复健康。
希望患者能够重视治疗,积极配合医生的治疗方案,早日康复。
祝愿所有患者早日康复,重拾健康!。
神经性皮炎基层诊疗指南(2023年)
治疗
(一)目的和原则 ▪ 止痒与避免搔抓是神经性皮炎的治疗核心。治疗需在避免搔抓、
摩擦等各种刺激基础上,采用联合治疗方式,改善焦虑等精神症 状,同时辅以心理治疗,以此打破“瘙痒-搔抓-瘙痒”恶性循环,达 到治愈目的。
治疗
(二)局部药物治疗
1.外用糖皮质激素:糖皮质激素具有较强的抗炎、抗免疫、抗过敏等作用, 可根据皮损类型、部位选择适当剂型进行治疗,是局限型神经性皮炎的首 选治疗。
神经性皮炎 基层诊疗指 南(2023年)
概述
(一)定义 ▪ 神经性皮炎(neurodermatitis)又名慢性单纯性苔藓(lichen
simple chronicus),中医称为摄领疮或顽癣,是一种常见的以 阵发性瘙痒和皮肤苔藓样变为特征,与皮肤神经功能障碍相关的 慢性炎症性皮肤病,根据发病部位可分为局限型和泛发型。
会阴部;
概述
▪ 皮损分布中,单一皮损占18.2%,多发皮损占62.5%,全身泛发 占19.3%;
▪ 伴发疾病中,长期睡眠不佳、失眠者占41.8%,慢性消化系统疾 病占14.1%,均与神经精神因素相关[2]。
▪ 国内研究显示神经性皮炎患者总体生命质量评分(9.34分)低于
银屑病(13.32分)(P<0.001)[3]。
疾病管理
▪ 在患者的管理过程中应该观察、评估皮损和瘙痒改善情况。控制皮损和 瘙痒后,按糖皮质激素用药原则减少使用次数,强效激素初始1次/d给 药,症状控制后,改为隔天1次给药,直至1次/周给药,缓慢停药。神 经性皮炎患者的随访应结合患者的自身情况和治疗情况制定。
▪ 对于瘙痒完全缓解,皮损消退的患者,建议患者每1~2个月门诊随访。 系统应用镇静、精神类药物的患者,需定期监测药物不良反应,建议每 2~4周门诊随访。治疗过程中若出现病情变化或不适应随时到门诊就诊。
关于皮炎湿疹的详细介绍
关于皮炎湿疹的详细介绍皮炎湿疹的发病原因非常复杂,简单的分为内因和外因,二者之间难分主次,通常是互相联系,协同作用。
1、皮炎、湿疹是怎么引起的?皮炎湿疹的发病原因非常复杂,简单的分为内因和外因,二者之间难分主次,通常是互相联系,协同作用。
外因如化学制剂、化妆品、动物毒素、鱼虾、花粉、尘埃、日晒、搔抓等。
如接触性皮炎,多由不当使用饰品、化妆品、接触宠物、油漆、建材等导致;内因包括遗传因素、精神因素、机体的免疫因素、代谢因素等。
如特应性皮炎患者,其亲人可能患有。
神经性皮炎患者,精神紧张时疾病加重等。
心理因素对皮炎湿疹类皮肤病的影响越来越受到重视。
皮炎湿疹的发生还可能跟饮食、生活规律、环境等有一定关系。
2、皮炎、湿疹的发病原因随着对疾病研究的不断深入,发现微生物在皮炎湿疹的发生发展中扮演重要的角色,在皮肤疾病的发生、发展过程中扮演了一个重要角色――它们参与、加重了疾病。
研究表明,在患者皮炎湿疹发病部位,真菌和细菌的数量远远高于正常人群同一部位的带菌数量。
内因:患者的过敏素质是本病的重要因素,与遗传有关,可随年龄、环境改变,神经因素如忧虑,紧张、情绪激动、失眠、劳累等也可诱发或使病情加重。
此外,内分泌,代谢及胃肠功能障碍,感染病灶等与发病也有关系。
外因:如日光、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化装品、肥造、皮毛、燃料、人造纤维等均可诱发湿疹。
某些食物如鱼虾、蛋等也可使湿疹加重。
3、皮炎、湿疹的一般治疗最佳治疗是病因治疗:如医生能协助患者找到皮炎湿疹病因或诱发加重因素,针对病因、有的放矢地进行治疗,可以达到彻底治愈的目的。
世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏治疗的指导性文件中明确指纭懊庖咄衙糁瘟剖俏ㄒ豢梢猿沟字瘟乒敏性皮肤病的根本性治疗方法”。
国际过敏研究权威组织也提出“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除过敏原、排除体内毒素、患者免疫修复、过敏并发炎症适当的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗。
湿疹皮炎类皮肤病中西医结合药物治疗专家共识
湿疹皮炎类皮肤病中西医结合药物治疗专家共识湿疹、皮炎等皮肤病在当今社会中已经成为了一种比较常见的皮肤问题,给患者的生活带来了诸多困扰。
针对这种情况,中西医结合药物治疗已经日益受到重视,专家们也取得了一致的共识。
湿疹、皮炎等皮肤病是由多种原因引起的慢性炎症性皮肤病,临床症状包括皮肤瘙痒、皮肤发红、皮肤肿胀、皮疹等。
传统的中医治疗方法重视整体调理,而西医治疗方法主要是采用外用抗炎药物。
中西医结合药物治疗在这方面具有独特的优势,能够综合利用中西医药的优势,达到更好的治疗效果。
首先,中西医结合药物治疗在治疗湿疹、皮炎等皮肤病时,常常能够较全面地分析患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。
中医辨证施治,根据患者的体质和病情特点,采取中药内服或外敷的治疗方式。
而西医则可以利用抗生素、激素等药物进行局部治疗或者内服治疗。
两种方法结合起来,能够更准确地抓住病情的关键,实现精准治疗。
其次,中西医结合药物治疗可以减少药物的不良反应和副作用。
传统的西药治疗方法常常会出现的问题包括激素依赖、皮肤变薄等情况,会对患者的身体产生一定的负担。
而中药治疗多采用中草药材,药性温和,深受患者的欢迎。
在治疗过程中,中西医结合可以逐步减少西药的用量,有效减少药物带来的副作用。
另外,中西医结合药物治疗还可以加速患者的康复过程。
中药具有温和又不失疗效的特点,可以缓解病症,促进皮肤的愈合。
西药则可以迅速减轻患者的症状,提高患者的生活质量。
在治疗过程中,中西医结合药物可以起到互补的作用,使疗效更加明显,让患者尽快恢复健康。
综上所述,中西医结合药物治疗在湿疹、皮炎等皮肤病方面具有独特的优势,在专家共识中也得到了广泛认可。
未来,随着中医药的不断传承与发展,中西医结合治疗模式也会得到更多的推广,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
神经性皮炎在中医叫湿毒
神经性皮炎在中医叫湿毒神经性皮炎,作为一种常见的皮肤疾病,在中医理论中常被称为“湿毒”。
中医认为,湿毒是导致神经性皮炎的主要原因之一,其病机主要与湿热、血热、血瘀等因素有关。
在治疗上,中医注重辨证施治,通过调和阴阳、清热解毒、活血化瘀等方法来达到治疗的目的。
首先,湿毒的形成与体内湿热有关。
在中医理论中,湿邪是导致多种皮肤疾病的常见因素,它可能由于饮食不当、居住环境潮湿、情绪波动等原因导致体内湿热内蕴。
当湿热郁结于皮肤,就可能引发神经性皮炎。
因此,中医在治疗时会采用清热利湿、健脾化湿等方法,以减少体内湿热,减轻皮肤症状。
其次,血热也是神经性皮炎的重要病机之一。
血热可能由内热或外感热邪引起,导致血液运行不畅,皮肤出现红肿、瘙痒等症状。
中医治疗血热型神经性皮炎,会采用清热解毒、凉血止痒的方药,如金银花、连翘、地黄等,以降低血热,缓解皮肤症状。
再者,血瘀也是导致神经性皮炎的原因之一。
血瘀可能由外伤、情绪郁结、气血运行不畅等因素引起,导致皮肤局部血液循环受阻,形成瘀斑、疼痛等症状。
在中医治疗中,会采用活血化瘀、通络止痛的方药,如丹参、川芎、红花等,以改善血液循环,减轻皮肤症状。
除了药物治疗,中医还强调生活方式的调整。
建议患者保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻、生冷的食物,以免加重湿热。
同时,保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑,因为情绪波动也会影响体内气血运行,加重病情。
此外,适当的运动和休息也是重要的,它们有助于调节体内气血,促进血液循环,减少湿毒的形成。
总之,中医治疗神经性皮炎(湿毒)时,会根据患者的具体病情,采用相应的治疗方法。
通过内服药物、调整生活方式等综合措施,以达到清热解毒、活血化瘀、调和阴阳的目的,从而有效缓解神经性皮炎的症状,促进患者的康复。
神经性皮炎和湿疹怎么进行区分呢
神经性皮炎和湿疹怎么进行区分呢
神经性皮炎和湿疹是两种不同的皮肤病,这两个疾病有时候容易混淆,实际上对于神经性皮炎,可以考虑抹一些比较温和并且没有激素,可以止痒护肤的护理乳软膏勤加护理。
那么这两个疾病究竟有什么区别呢?
发病原因不同
湿疹的发病原因比较复杂,和皮肤干燥,缺乏滋润,接触到刺激物比如食物、药物、衣物、化妆品、重金属、清洁用品、挥发性气体、紫外线、冷热刺激、感染等,都可以引起湿疹发作。
神经性皮炎,原因和精神紧张、压力过大、抑郁、睡眠不好、神经质有关系。
发病部位不同
湿疹的发病部位非常广泛,一般皮疹比较对称,多见于手、足、躯干。
神经性皮炎一般多见于颈部、双侧上眼睑、前额、肘部、骶尾部等。
临床表现不同
湿疹不同时期临床表现不同,急性期可以出现红斑水疱糜烂渗出,亚急性期渗出减少,红斑水肿减轻,慢性期没有渗出,皮肤增厚呈现苔藓样变。
神经性皮炎表现为皮纹增粗,皮沟加深,皮肤明显增厚呈现苔藓样变,和慢性湿疹的区别主要在于没有急性和亚急性的过程。
治疗方法不同
湿疹和神经性皮炎都可以采用抗组胺药物和糖皮质激素或者钙调磷酸酶抑制剂治疗,但是急性期和亚急性期湿疹需要控制渗出和炎症,不能按照神经性皮炎方案治疗。
而且神经性皮炎和精神因素相关,所以放松心情,保持充足睡眠,严格限制不要搔抓和摩擦皮损非常重要。
总之,湿疹和神经性皮炎的区别还是非常明显的,不可混淆。
神经性皮炎中医理解
分类
• 1.局限性神经性皮炎 • 90%以上好发于颈部,其次为肘、骶、眼睑、
腘窝等处,首先感觉局部瘙痒,后出现集 簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡 红色多角形扁平丘疹,稍具光泽,覆盖少 量秕糠状鳞屑,进而丘疹互相融合成片, 因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚,形成苔藓样 变,境界清楚,患处皮损周围常见抓痕, 有血痂形成。
状。涂抹患处,每天可轻涂1次,涂抹后发 疱即止,以防过度损伤。水疱应使用。
中医辨证治疗
• 方剂5
•
斑蝥克,硫黄、雄黄、樟脑各10克,
乌梅肉5克,地塞米松片1.5毫克,扑尔敏片
40毫克,二甲基亚砜10毫升,凡士林适量。
• 制用法:先将斑蝥、乌梅肉、雄黄、 硫黄、地塞米松、扑尔敏分别研末过100目 筛,共置乳体中充分研磨混合备用。
中医辨证
• 1.风湿热型 • 症状:皮肤瘙痒剧烈,局部皮肤肥厚及成片状扁平丘疹,
出现皮肤潮红可见糜烂或结痂,兼见口苦,口渴、舌质 红苔薄黄或黄腻,脉滑数。 • 治法:疏风清热利湿。 • 方药:消风散加减。 • 处方:荆芥,防风,蝉蜕各10克,牛蒡子15克,苦参15克,苍 术10克,生石膏15克,生地15克,当归10克,知母10克,胡麻 仁15克,白藓皮30克,生甘草6克。 • 加减:大便秘结加生大黄10克,情志抑郁,脉弦者加柴胡 10克,珍珠母30克,生牡蛎30克;烦躁瘙痒加僵蚕10克,白 蒺藜15克;皮损色红,口于舌红者加丹皮10克,赤芍15克, 地骨皮15克。
• 方剂8
•
苍耳子15-24克,防风9-12克,乌梢蛇、
当归、赤芍、白蒺藜各9-15克,丹皮9克,
鸡血藤15-30克,生地、地肤子、白鲜皮各
18-30克,蝉衣6-8克。
• 制用法:水煎服
浅析卤米松乳膏治疗神经性皮炎以及慢性湿疹的疗效
中国卫生产业CHINA HEAL TH INDUSTRY神经性皮炎以及慢性湿疹属于皮肤科室临床上的常见疾病,具有反复性发作与瘙痒感强烈等临床症状[1]。
本研究通过分析48例慢性湿疹患者与48例神经性皮炎患者应用卤米松乳膏的临床治疗情况,以探讨其治疗效果,现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料本组研究对象共96例皮肤病患者,其中48例为慢性湿疹患者,48例为神经性皮炎患者。
其中,慢性湿疹患者中共有28例男性患者与20例女性患者,年龄最大为65岁,最小为19岁,平均年龄为(45.33±6.23)岁;病程最长为5年,最短为20d,平均为(3.10±0.62)年;神经性皮炎患者中共有25例男性患者与23例女性患者,年龄最大为64岁,最小为18岁,平均年龄(44.30±3.26)岁;病程最长为4年,最短为15d,平均病程为(2.81±0.88)年。
1.2病例筛选标准[3-4]1.2.1纳入标准①患者未伴有其他感染情况;②经诊断,确诊为神经性皮炎或是慢性湿疹;(慢性湿疹的诊断标准为:皮肤患处增厚,呈淡灰色或是棕红色,皮肤表面有苔藓样变或是粗糙的情况,表层覆盖有少数呈糠粃状的鳞屑,有瘙痒感;神经性皮炎的诊断标准为:皮肤患处有绿豆状或栗粒状的丘疹,呈黄褐色或是淡红色,也可为正常色,多为圆形、多角形,分布较为密集,边界清晰,患处周边可分布有少数较为扁平的丘疹,具有较为强烈的阵发性瘙痒感);③皮损情况具有局限性,皮损总面积多在体表的10%以下;1.2.2排除标准①伴有其他感染情况的患者;②皮肤受损处局部具有液体渗出的不良情况;③皮疹分布部位处于外阴处、肛周处等皱褶部位的患者;③对卤米松乳膏中的相关成分具有过敏现象的患者;④患者的肝功能、肾功能以及心脏功能具有严重的受损情况;⑤患者的机体免疫功能低下;⑥患者具有皮肤病史、神经精神病史等相关病史;⑦在治疗前1个月内,使用过免疫抑制剂、皮质激素等相关药物进行治疗的患者;⑧处于妊娠期与哺乳期的妇女。
神经性皮炎怎么诊治
神经性皮炎的症状,专家手把手教你诊治方法神经性皮炎其实也是慢性皮肤病的一种。
曾经有些人认为小孩子身上的那些湿疹就是神经性皮炎,但并不是的。
一般来说,神经性皮炎多发于成人身上,小孩子并不会有。
不过长在成人身上的这种神经性皮炎,他们并不会去真正的关注,总是听之任之,最后不了了之。
但是神经性皮炎却并不会这么轻易的放过这些不理它们的人,时而会阵阵的发痒,经过经常的抓挠后丘疹会越来越多,过一段时间后就会逐渐变成暗黑色的苔藓样变,如果你继续任由它这个状态就会演变成有碎屑剥落,还可能会全身都感染,所以一定要尽早治疗。
陈彤云教授认为神经性皮炎多因情志因素导致血虚化燥生风,或因脾胃湿热,复感风邪而发病。
陈老师根据《素问.至真要大论》:“诸痛痒疮,皆属于心”,遵李中梓“治风先治血,血行风自灭”意,重视整体观念和辨证施治,主张内调与外治并重,从心、肝、脾胃论治,并注意活血养血,使祛邪的同时不伤正气。
治疗上自立一方,主方药物组成为:龙骨30g(先煎),石决明30g(先煎),珍珠母30g(先煎),夜交藤30g,白芍15g,丹参15g,茵陈30g,茯苓15g。
其中龙骨、石决明、珍珠母为君重镇安神、平肝潜阳,夜交藤、白芍、丹参养血活血,茵陈、茯苓清湿热,健脾胃,以扶正祛邪,强健后天之本,使气血生化有源,肌肤、心神得养,谨防复发。
对于神经性皮炎来说,瘙痒是最让人忍受不了的,所以搔抓是造成病情加重的重要原因,所以一定要避免,当然这种瘙痒可能实惠严重影响大家正常生活的,可以选择一些有止痒消炎作用的凝甫集护理软膏,能够通过作用于患处直接快速的止痒消炎,不含有刺激性添加物,皮损伤口处也可以使用,温和有效。
此外所穿衣物的衣领不要太硬,尽量避免强烈阳光的照射,避免化学物质的刺激都可以很有效的避免病情加重。
复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的效果及不良反应发生情况
复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的效果及不良反应发生情况【摘要】目的:分析对神经性皮炎、慢性湿疹患者予以复方氟米松软膏治疗的有效性和安全性。
方法:分析对象为2020.8~2021.12就诊于我院的86例神经性皮炎、慢性湿疹患者,随机数字法予以分组,43例予以复方氟米松软膏者归为试验组,43例予以丁酸氢化可的松软膏者归为对照组,对治疗效果进行对比和分析。
结果:和对照组(79.07%)比较,治疗有效性试验组(97.67%)明显较高,P<0.05;和对照组(18.60%)比较,治疗安全性试验组(2.33%)明显较高,P<0.05;与对照组对比,试验组皮损面积评分治疗后明显较低,P<0.05。
结论:对神经性皮炎、慢性湿疹患者予以复方氟米松软膏治疗效果突出,建议推广。
【关键词】神经性皮炎;慢性湿疹;复方氟米松软膏;不良反应;有效性神经性皮炎、慢性湿疹在临床上均为皮肤科常见的疾病,前者为皮肤神经功能(局限性)发生障碍,青壮年较为多见,该病极易反复发作、病程缓慢、治疗难度高;后者为慢性炎症的一种,疾病特点为病情迁延、病程长,患处苔藓样变、表面粗糙、皮肤肥厚,两种皮肤科疾病均对患者身心健康和生活质量造成严重的影响[1]。
该病以药物治疗为主,需选择一种有效、快速、安全的治疗药物。
我科发现复方氟米松软膏具有较高的应用价值,本次研究对其应用价值进一步分析,选择2020.8~2021.12就诊于我院的86例神经性皮炎、慢性湿疹患者实施比较研究,结果如下。
1 资料与方法1.1一般资料分析对象为2020.8~2021.12就诊于我院的86例神经性皮炎、慢性湿疹患者,随机数字法予以分组,43例予以复方氟米松软膏者归为试验组,年龄:(48.15±5.40)岁为平均值(范围:26~68岁),性别分布:23例男,20例女,25例神经性皮炎,18例慢性湿疹;43例予以丁酸氢化可的松软膏者归为对照组,年龄:(48.22±5.45)岁为平均值(范围:25~68岁),性别分布:24例男,19例女,26例神经性皮炎,17例慢性湿疹,分析研究可比性:2组资料经统计P>0.05,可实施比较研究。
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二、临床表现
辨证分型
风热犯表:风团色红,灼热,遇热加重,风热
表证
风寒束表:风团色白,遇风寒加重,风寒表证
血虚风燥:风疹反复发作,迁延日久,午后或
夜间加剧,心烦少寐,口干,手足
心热
肠胃实热:风团色红,成块成片,脘腹疼痛,
恶心呕吐,便秘或泄泻
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三、治疗方法
(一)基本治疗
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临床需注意的几个问题
对顽固局限性皮损可用同位素32磷或90锶敷贴, 或用紫外线氖激光照射,液氮冷冻、磁疗、蜡 疗以及矿泉浴治疗均能收到较好效果。
建议加强体质锻炼,如有神经衰弱或胃肠功能 失调者应于纠正。
避免搔抓、摩擦及热水烫洗,避免饮酒、喝浓 茶及食用辛辣食品。
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气血两燔:皮肤弥漫潮红,烦热口渴
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三、治疗方法
(一)基本治疗 治则:健腱化湿、滋养肝肾、养血润肤、清热
凉血、疏风止痒。酌用灸法,虚补实泻。 处方:曲池、血海、风市、膈俞 方义:曲池—清胃肠湿热,搜风止痒 加减:脾虚卫弱:脾俞、肺俞;肝肾亏损:肝
俞、肾俞、太溪;气血两燔:大椎、外关、合 谷。 操作:
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三、治疗方法
(二)其他疗法 1、耳针:神门、交感、肾上腺、内分 泌、肺、[痒点] 2、穴位注射:肩髎、血海、风门、 曲池、足三里 药物:0.1%~0.25%盐酸普鲁卡因 注射液
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临床需注意的几个问题
(1)口服抗组胺药,如异丙嗪、扑尔敏、苯 海拉明,每次1-2片,每日3次。
鳞屑,剧烈瘙痒பைடு நூலகம்夜间尤甚,女性兼有月经不调
阴虚血躁:局部干躁肥厚,剧烈瘙痒,夜间尤甚,舌
红少苔
肝郁化火:皮损色红,心烦易怒或精神抑郁,失眠多
梦,眩晕,口苦咽干,舌红
风热蕴阻:皮疹呈淡褐色,皮损成片,粗糙肥厚,阵
发性剧痒,夜间尤甚,舌苔薄黄,脉浮数。
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三、治疗方法
(一)基本治疗 治则:养血祛风、滋阴润躁、祛风清热、凉血
分急、慢性之分。
病因病机(1)感受风寒风热之邪,客于肌肤, 致使营卫不和;(2)饮食不节,肠胃湿热, 郁于皮肤腠理;(3)情志不遂,肝郁不舒, 郁久化火,耗伤阴血;(4)脾气虚弱,湿热 虫积;(5)冲任失调,经血过多;(6)久病
中医学认为,本病的发病内因禀赋不足,外因 风邪为患。
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操作:荨麻疹发作与月经有关者,可于每次月经来潮
前3~5天开始治疗。
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三、治疗方法
(二)其他疗法
1、皮肤针:风池、曲池、血海、夹脊穴
2、三棱针:曲泽、委中、大椎、风门
3、拔罐:神阙
4、耳针:肺、胃、肠、肝、肾、肾上腺、神
化瘀。以针刺为主,泻法或平补平泻。
处方:风池、大椎、曲池、委中、膈俞、
皮损局部
方义:
加减:血虚风躁:脾俞、血海;阴虚血躁:太 溪、血海;肝郁化火:行间、侠溪;风热蕴阻: 合谷、外关。
操作:局部围刺。
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三、治疗方法
(二)其他疗法 1、皮肤针:静止期较好。 2、耳针:肺、神门、肾上腺、皮质下、 内分泌、肝 3、穴位注射:曲池、足三里、大椎、肺俞、 百会。 药物:维生素B12 500微克与盐酸异丙嗪25 毫克注射液混合
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第二节 皮肤瘙痒症
一、概述
定义:指皮肤无原发性损害,仅以皮肤瘙痒为
主的神经功能障碍性皮肤病。
西医:局限性瘙痒多与局部摩擦刺激、细菌、 寄生虫或神经官能症有关;
全身性瘙痒多与慢性疾病如糖尿病、肝胆病、 尿毒症、恶性肿瘤等有关。
部分病例与工作环境、气候变化、饮食、药物 过敏有关。
中医学认为,本病多因肝肾阴虚、血虚风燥、 肌肤失养或因风湿蕴于肌肤不得疏泄导致。
治则:疏风清热、散寒解表、养血润燥、祛风止痒、 清热泻火、通调腑气。针刺为主,泻法或平补平泻。
处方:曲池、合谷、血海、三阴交、膈俞
方义:血海、膈俞——“治风先治血,血行风自灭”
加减:风热犯表:大椎、风门;风寒束表:风门、肺 俞;血虚风燥:风门、脾俞、足三里;肠胃实热:内 关、支沟、足三里;喉头肿痒、呼吸困难:天突、天 容、列缺、照海;女性经期风疹伴月经不调:关元、 肝俞、肾俞。
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二、临床表现
急性荨麻疹发病急骤,皮肤突然出现形状不一、 大小不等的风团,融合成片孤立散在,呈淡红 色或白色,边界清楚,周围有红晕,瘙痒不止。 数小时内水肿减轻,变为红斑而渐消失,但伴 随搔抓新的风团会陆续发生,此起彼伏,一日 之内可发作数次。
慢性荨麻疹一般无明显全身症状,风团时多时 少,有的可有规律,如晨起或晚间加重,有的 则无规律性。病情缠绵,反复发作,常多年不
第一节 神经性皮炎
一、概述
定义:是一种皮肤神经功能障碍性疾病,以皮
肤肥厚、皮沟加深、苔藓样改变和阵发
性剧烈瘙痒为特征。
西医学认为本病与大脑皮层兴奋与抑制过程平 衡失调有关。精神因素被认为是主要诱因,情 绪紧张、神经衰弱、焦虑都可促使皮损发生或 复发。
中医学认为,多因情志不遂、肝气郁结、郁而
化火,日久耗血伤阴,血虚化躁生风,肌肤失
去濡养而发病;也有因风热外袭、蕴阻肌肤而
发病者。
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二、临床表现
皮损初起为正常皮色或淡红色扁平丘疹,呈圆形或多 角形,密集成片,边缘清楚。日久局部皮肤增厚、干 躁粗糙、纹理加深,形成苔藓样变,表面有少许鳞屑。 自觉阵发性剧烈瘙痒。
辨证分型:
血虚风躁:表面干燥、色淡或灰白,皮纹加深,上覆
(2)口服葡萄糖酸钙、维生素C,每次1~2 片,每日3次,睡前服。
寻找致病因素,以利治疗彻底。 避免用搔抓、摩擦、及热水烫洗等方法来止痒。
少用或不用碱性肥皂洗涤。限制饮用浓茶、咖 啡及辛辣刺激食物。
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第三节 荨麻疹
一、概述
定义:一种由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性
增强而引起的局限性、一过性水肿反应。
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二、临床表现
初起时无皮肤损害而以阵发性剧烈瘙痒为主要 症状。饮酒之后、情绪变化、被褥过于温暖以 及某些暗示,都可促使瘙痒发作及加重。由于 经常搔抓,患处可出现抓痕、血痂,日久皮肤 增厚,皮纹增粗,发生色素沉着、苔藓化等继
发损害。
辨证分型:
脾虚卫弱:遇风触冷瘙痒加剧,食欲不振
肝肾亏损:夜间瘙痒为主,皮肤干燥多屑