南京中医药大学试诊单

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南京中医药大学导师指导课考试成绩登记表

南京中医药大学导师指导课考试成绩登记表

南京中医药大学导师指导课考试成绩登记表
课程名称:________学时:_36_学分:_2_:导师姓名:_____考试日期:_____
主考人签名:_____教研室主任签名:_____
大家都来到荷塘,挖莲藕抓鱼虾,捉泥鳅捡螃蟹,人声鼎沸,笑语欢声,相互谈说着要如何弄出一顿顿可口的美味。

光是莲藕的吃法就有很多:熬汤炖肉八宝酿、清炒生吃蜜饯糖,还可以磨成藕粉,加入砂糖或蜂蜜,在温水里一泡,就是一杯清凉清甜的解暑饮料。

用鲜莲叶来熬粥,蒸饭蒸鸡,或蒸其它肉类味道都是极鲜美的,做出来的食物均带着一股淡淡的莲叶清香。

人们那么喜欢荷花,不单单是因为它的芳香美丽洁净高雅,更因为它全身是宝,每一处都可食可药可用。

我最喜欢的是生鲜莲子羹。

把剥好的莲子对半打开去芯,莲子芯很苦,可以药用,没有芯的莲子是甜的,正好用它熬糖水。

把足量的生莲子洗净,和着一小片生姜一片鲜莲叶,放进清水锅里,盖着盖子大火烧滚,转小火熬二十分钟,捞起莲叶,加入冰糖,小火慢熬,边熬边搅拌,十五分钟后,一款既清香甘美又消暑解渴的莲子羹就做成了。

这样的汤水,在炎热的夏季里,只要喝过一次都不会忘记。

南京中医药本科成绩单评分标准

南京中医药本科成绩单评分标准

南京中医药本科成绩单评分标准【南京中医药本科成绩单评分标准】南京中医药大学本科成绩单评分标准可以说是全国中医药类院校中非常独特的评分标准之一,在这里我们将深入探讨这个主题。

1. 西医知识水平南京中医药大学的成绩单评分标准中,西医知识的水平是非常重要的一项评分指标。

这里不仅仅是仅仅地考察了对西医基础课程的掌握程度,还会对学生对于西医知识的应用和扩展能力进行综合评价。

在这学习者需要掌握人体解剖学、病理学、生理学等基本课程,同时要能够将这些知识运用于中医临床实践中,展示出跨学科的综合能力。

2. 中医基础理论水平中医基础理论水平也是成绩单评分中的重要考量因素之一。

南京中医药大学要求学生在中医基础理论方面具有扎实的功底,具备对经典中医文献的理解能力,同时要能运用中医基本理论指导临床实践。

这对学生来说是一个相对较高的要求,需要他们在课下充分理解,掌握中医经典理论,并能够熟练地将这些理论知识运用到实际的临床中。

3. 临床实践能力另外,学生的临床实践能力也是成绩评定的关键因素。

南京中医药大学非常重视学生的临床实践能力,要求学生能够熟练地操作中医临床技能,准确地判断病情,制定合理的治疗方案,保证患者的安全。

这方面的评定不仅仅是通过考试成绩来体现,更注重实际的临床操作技能,以及对患者的综合护理能力。

4. 医德医风南京中医药大学在评定成绩单时注重医德医风的考察。

学生的医德医风方面的表现也会作为重要的评定因素之一,这体现了学校对于学生全面素质的培养要求。

学生需要注重职业道德的培养,尊重患者,严守医德,做到医德高尚,医风端正,这是南京中医药大学对于学生的基本要求。

总结回顾在南京中医药大学的本科成绩单评分标准中,西医知识水平、中医基础理论水平、临床实践能力和医德医风是四个重要的评定维度。

这些评定维度体现了学校对于学生全面素质的培养要求,在校期间,学生需要全面发展,不断提升自己的综合素质。

个人观点和理解作为文章写手,我个人认为,南京中医药大学本科成绩单评分标准是非常合理的,因为它注重了学生的综合能力培养,不仅仅是对知识的掌握,更要求学生具备实际操作能力和职业道德。

中医门诊试诊单范文(合集5篇)

中医门诊试诊单范文(合集5篇)

中医门诊试诊单范文第1篇一、发热门诊由医院安排高年资的临床医生担任日常诊疗工作。

二、认真学习业务知识,熟悉并掌握发热性传染性疾病的临床表现、诊断鉴别诊断、处理原则、防护原则、消毒处理原则。

三、遵守医院工作制度,按时上下班,不离岗,不脱岗。

四、诊治病人时必须做好个人防护。

五、做好门诊登记(登记率100%),记录完整:地址详细(应留电话号码)、处理结果、去向。

六、做好有关疾病的流行病学调查。

七、做好疫情报告工作。

八、如有特殊病人,要立即向院感科或院总值班汇报。

九、做好医务人员及室内消毒隔离工作,防止交叉感染。

中医门诊试诊单范文第2篇一、门诊部建立相对独立的“发热门诊”,配有专用留观室,专用放射线摄片机,采血室,培训合格的专业医生和护士二、医务人员必须准时上岗,24小时均按出诊表落实。

中途不得擅自离岗,不得以任何理由延误出诊。

三、如确有特殊情况不能出诊者,必须提前一天在向医务部及门诊部请假,由医务部按排其他人员出诊。

四、医务人员在岗时必须穿隔离服、戴12层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。

五、诊室必须保证通风良好,保持清洁,此项工作要有专人负责。

六、医务人员接触病人(含疑似病人)后,要及时更换全套防护物品。

七、医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等,按卫生厅195号文件《非典型肺炎应急处理预案(试行)》执行。

注:如有调整另行通知八、必须做好病人转运交接记录。

九、要认真填写《非典型肺炎病例或疑似病例报告登记一览表(试行)》。

十、严格执行首诊负责制,不得以任何理由推诿、拒收“非典”病人(含疑似病人)。

十一、确诊或疑似病例,必须立即按程序上报,6小时内报当地疾病控制中心,并同时按甲类传染病报卡,不得延误或漏报。

十二、出诊医师要认真书写门诊医疗手册。

十三、对待患者要热情、耐心、细致,一视同仁,不得轻视、蔑视“非典”患者。

十四、对所有病例要按卫生厅195号文件认真做好流行病学调查,详细记录。

十五、X线机严格执行一照一消。

中医问诊单1

中医问诊单1

中医问诊单(请注意:请务必认真填写,您所填写的每一项对诊断都有参考价值!)一、基本情况性别:年龄:职业:A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?B、最初是如何引起的?患病多长时间了?C、以前得过什么病?做过哪些治疗?有无住院史、家族史、手术史?二、详细问诊病情(一)寒热情况1、恶寒:○虽近火、加衣被不能缓其寒。

○畏寒:近火、加衣被可缓其寒。

○夏天特别怕冷。

○冬天特别怕冷。

冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)。

○冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)。

2、发热:○体温升高。

○体温不高自觉热感。

○午后或入夜自觉热感。

○发热下午为甚。

○五心烦热。

○夏天特别怕热。

○夏天不怕热。

○寒热往来。

○高热不退。

○低热持续。

(二)汗出情况○平时宜汗出,活动后尤甚。

○平时不出汗。

○睡时汗出。

○醒后汗出。

○但头汗出。

○手足心汗出。

○半身汗出(三)疼痛情况:1、疼痛的部位:○头顶。

○头左侧。

○头右侧。

○前额部。

○头后部。

○胸骨后痛。

○左肋痛。

○有肋痛。

○双肋痛。

○上腹部(左中右)。

○下腹部(左中右)○腰(左中右双)○四肢关节(注明哪一个)。

○浑身痛2、疼痛的性质:○胀痛。

○刺痛。

○冷痛。

○灼痛。

○隐痛。

○绞痛。

○重痛。

○空痛。

○酸痛。

○固定痛。

○走窜痛。

(四)、饮食、口味情况1、饮食:○食欲一般、○食欲不振、○食欲较好、○食欲旺盛、○喜清稀饮食、○喜干躁饮食、○饮食喜甜、○饮食喜咸、○饮食喜酸、○饮食喜辣、饮食喜温、热,饮食喜冷、凉2、口味:○口淡乏味、口苦(晨起口苦)(夜半口苦)(全天口苦)、○口甜、○口咸。

3、口渴:○口渴饮水较多、○口渴但不欲饮水、○口渴饮水多而不解渴、○口渴饮水多反而更渴、○口渴喜冷饮、○口渴喜热饮。

4、口感:○口粘腻、○口干、○偶而咽喉干躁、○咽喉干躁明显、○夜半时咽干。

(五)二便情况1、大便:○大便每天一次。

○大便每天二次。

○大便每天二次以上。

○大便二天一次。

○大便三天一次。

门诊试诊单范文

门诊试诊单范文

高血压门诊病历怎么书写范例?连接启新门诊管理系统,能够帮助管理人员对门诊部中的药品及医疗项目进行全面管理,它是包含了门诊部中的划价收费、处方管理、药品管理、病历管理、财务管理、药房及进销存一体化的管理系统。

是针对我国大多中小诊所,门诊部而设计,定做的一款门诊管理系统,系统界面设计简洁,美观,使普通用户基本不需专业培训也能很快能上手操作使用,系统基本涵盖了医疗诊所日常管理的各个方面,是提升企业形象,增加营业收入,提高顾客满意度的实用性工具。

编辑本段功能特点具体来说,本系统具有下面几个特点:1。

操作简单方便,易学易用,人性化,简洁,美观,大方标准的用户界面。

2。

系统可支持处方模板、病历模版的建立。

3。

可保存大量日常门诊病历、病历模版、处方、历史处方,病人的就诊记录,可以随时调用。

4。

各种自动化功能方便快捷,免除工作人员手工输入繁琐。

5。

复诊患者查询、诊疗简单方便,可通过多种方式查找定位患者。

6。

对库房的药品自动进行助记码的添加。

7。

病历、处方可以打印和预览,免却手工写病历和处方的烦恼。

8.处方的保存及历史处方的浏览。

9.对于一些不用开处方的患者,也可实现电脑划价收费。

10.电脑开处方后,直接可实现划价收费,免去工作人员二次输入信息的烦恼。

11.对于暂时不进行划价收费的患者,可进行记账,随时查询病人的欠账信息。

12。

日、月、销售单据以及销售明细的营业数据的准确、快捷、方便的统计分析。

13.完整的药房进销存(进货、退货、库存盘点、有效期报警、出库及销售、库存查询以及供货商等)管理;查询、统计所有单据简单快捷;所有的单据可通过电脑打印,免去手工单据的麻烦。

14。

完善的系统备份功能,安全、稳定的可操作性。

缜密的软件权限分配。

15、解决交换班时因为不同收费员处理营业额的烦恼。

16、带有财务管理模块,让管理员轻松的分析出库存情况、日月年毛利和成本以及每类或每种药品的销售额、毛利和成本以及针对每位病人的利润情况。

南京中医药大学临床毕业实习工作条例

南京中医药大学临床毕业实习工作条例

医学类专业毕业实习工作条例(讨论稿)南京中医药大学教务处二O一一年六月目录总则 (1)一、组织领导 (1)二、教学运行 (3)三、质量管理 (15)四、师资队伍 (17)五、学生管理 (19)六、附表 (23)医学类专业毕业实习工作条例总则为提高毕业实习质量,培养学生熟练的临床技能、缜密的临床思维、严谨的科学作风,形成完整的教学管理体系和科学合理的管理办法,保证临床教学工作规范运行,特制订本条例。

本条例适用于南京中医药大学医学本专科专业。

一、组织领导为了保证教学工作的顺利开展,完成毕业实习大纲中的各项计划和任务,保证毕业实习质量,必须健全和完善教学组织领导机构。

学校在分管教学校长领导下,由教务处负责,教学基地办公室组织实施,学工处和相关学院配合做好学生管理工作。

各附属医院和教学医院应成立教学领导组,建立由分管院长、科教处(科)及各教研室(科室)组成的三级管理架构,在分管院长领导下,科教处(科)组织实施教学工作,各教研室(科室)承担具体教学任务。

(一)教学领导组1、教学领导组是医院教学工作的领导机构、决策机构,负责统筹规划和领导全院教学工作。

2、教学领导组由院长任组长,成员有教学、医疗、护理、科研、人事、后勤工作的分管院长,党团工作分管书记,相关职能部门负责人。

3、教学领导组根据医院发展目标,制订全院教学工作、师资队伍建设、教学基本建设的年度工作计划和中长期规划,加强实施过程的宏观调控管理,负责对教学工作重大事项的审议、决策。

4、每半年召开一次教学领导组全体会议。

会议议程由分管教学院长提出。

5、会议结果以会议纪要形式下发各相关部门或提交院务会研究决定后颁布执行。

6、办公室设在科教处(科)。

(二)分管教学院长职责1、在院长领导下负责全院教学工作。

2、向教学领导小组提交相关会议议题。

3、领导科教处(科)制定医院教学规章制度和工作计划。

4、负责召开医院教学工作会议。

每年至少召开两次,分别安排在学生到岗前和毕业实习中期检查后,总结和布置医院的教学工作。

中医门诊试诊单范文100份(合集10篇)

中医门诊试诊单范文100份(合集10篇)

中医门诊试诊单范文100份(合集10篇) 20xx年10月8日,中村乡人民政府下发了《中村乡关于中医事业发展“三年”规划》,对本地区中医事业在未来三年的发展做了具体规划和要求。

根据文件的安排布署和指导精神,我院自20xx年起,每年都制定了关于中医药事业发展的详细计划,为下一年度的工作做好铺垫。

同时认真总结一年来的工作成绩和经验教训,认真落实各项具体政策指导。

在中医管理科和中医专科建设领导小组的监督指导下,院内进一步规范了中医门诊病历及处方的书写与管理。

相关责任人严格控制药品进货渠道,严把药品质量关,定期对药房药库留存药品进行检查,及时发现过期变质的药品。

各中医药从业人员加强了业务知识的学习,服务态度及质量均有了明显的提高。

(一)全科护理人员严格执行各项规章制度,重大护理不良事件的发生率为零。

1、护理人员认真学习《三级综合医院评审标准》和新编《护理工作规范》,并在护理部领导与大科指导下,进一步完善门诊各项规章制度及护理工作流程。

同时要求护理人员严格落实,并定期督查护理人员对新职责制度和工作流程的落实情况。

2、护理人员能够严格执行护理核心制度,做好查对工作,确保无重大护理不良事件发生。

(二)加强了设备、仪器、物品的管理,定期检查、维修、保养、做好使用登记。

护理人员熟练掌握操作规范,保证各科室工作安全有效进行。

(三)内科门诊、外科门诊、耳鼻喉科门诊、眼科门诊、口腔科门诊和皮肤科门诊增设了小抢救箱,抢救物品、药品完好率达到100%。

(四)对各科室的高危药品规范管理,要求做到定点、专区放置,并且标识规范、醒目。

(五)严格坚持护理质控检查。

做到定期与随机检查相结合,及时发现问题,及时整改。

并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析,提出整改措施并落实。

以达到科定护理质量的持续改进,从而确保护理安全。

“自然堂”是省中医院的一张特色名片,是针对亚健康人群、疾病恢复期康复理疗、防病保健的一个治未病中心。

跟师汇报

跟师汇报

跟师计划
加深中医基础理论和经典学习
端正学习态度,认真跟师坐诊 查房,学习恩师的医德医风
不断总结恩师临床诊疗思路, 提炼经验 把跟师所学转化为自身本领, 实践于临床,并不断提高科研 能力,不辜负恩师的期望
感谢恩师的关心 与厚爱!
处方:黄芪15g,太子参20g,炒白术15g,山萸肉15g,升麻5g,炙甘 草5g,丹参15g,红景天15g,陈皮10g。7剂,日一剂。 复诊诉药后症状明显改善,要求原方续服,先后服药20天,症状消失 ,已能在室内正常活动而无需吸氧。一年后上述症状出现,又以上方 服半月,随访至今,诉每天外出活动,步行2公里左右无不适感。
舒张性心衰
主症:胸闷气短,引长一吸为快,神萎乏力,或心悸怔忡 或下肢略有浮肿,苔少脉细。 病机:宗气不足,胸中大气下陷 治法:益气升陷
益气舒心汤由黄芪15g,太子参15g,山萸肉15g,炙甘草 5g,麦冬15g,升麻5g,柴胡5g,益母草15g,丹参15g, 红景天10g共十味药组成。本方取《医学衷中参西录》升 陷汤加减而成,具有益气强心,升阳固脱作用。
恩师擅长以中医辨证施治心力衰竭、扩张型心肌病、高血压病、冠心 病心绞痛、心肌炎、心律失常等心血管疾患 擅长治疗慢性咳嗽、动脉硬化性水肿、慢性胃肠炎等内科杂病 擅长运用膏方调理机体,尤其擅长运用膏滋方调理小儿免疫力方面的 疾患
恩师在心力衰竭方面的诊疗思路
心力衰竭的病机性质为本虚标实。本虚以气虚为主,标实以痰湿多。 其病程进展病机演变以心气不足为首先,继而气虚及阴,气虚损阳甚 至阳虚欲脱。心力衰竭病位在心,与肺脾肾相关。以气虚,阳虚为主 ,痰浊、水湿、瘀血内停为其病理产物。
其中黄芪如“能补气,能升气,善治胸中大气下陷”,合 太子参,炙甘草加升麻,柴胡增强黄芪益气升陷之功。山 萸肉“大能收敛元气,振作精神,固涩滑脱……流通血脉 ,只敛正气而不敛邪气”,合麦冬则心肺同调,阴阳并补 ,再加益母草,丹参,红景天以活血利水通脉共奏益气升 陷,通脉强心之功。

中医门诊试诊单范文100份(精选5篇)

中医门诊试诊单范文100份(精选5篇)

中医门诊试诊单范文100份第1篇(一)预算管理卫生机构预算是****预算的首要组成部分,它贯串于单位预算体系和实行的全过程,也是卫生机构举行各项财****活动的条件和根据。

加*生机构的预算管理,有利于从资金上保证单位各项业务的完成,有利于规范和控制单位的财务活动,有利于提高卫生工作的社会效益和经济效益。

(二)收入管理收入是中医门诊展开医疗服务和其余事项依照法律法规获得的非偿还性资金。

包含医疗收入、财务津贴收入、科教项目收入和其他收入。

医疗收入在医疗服务产生时,要依据*确定的付费比例和付费数额加以确认。

中医门诊要始终遵守****的物价****策,建立健全各项收费管理体制。

中医门诊门诊、住院收费必须按照****和省*门同一监制的收费票据,加强管理,严禁使用不法单据。

医疗收入原则上应当当日产生当日入账,并实时结算,禁止遮盖、扣留、挤占、****享和挪用。

现金收入不得坐支。

(三)支出管理支出是中医门诊在展开医疗服务和其他事项中产生的资金、资产耗损和损失。

包含医疗支出、财务名目津贴支出、科教项目支出、管理费用和其他支出。

中医门诊从*门或者主管部门获得的有指定用处的项目资金应当依照请求定期向*门、主管部门报送资金行使情况,项目告终后还应该报送项目资金收支决算和利用结果的书面报告,接受*门和主管部门的查抄验收。

(四)成本管理成本管理是中医门诊经由成本核算和分析,采纳成本控制措施,见识医疗成本的举动。

它的首要目标是周全、切实、详尽地反映中医门诊成本信息,建立成本意识,降低医疗成本支出,进步中医门诊绩效,以****增强中医门诊在医疗市场上的竞争力。

(五)收支盈余管理的*衡*衡是指住院收入和支出后的余额。

它包含营业收支结余、财务项目补助收支结余、科教项目出入结余等几个方面。

中医门诊财务部门应大力加强财务管理,管好用好结余资金,要将资金纳入中医门诊财务总体预算支出之中,适当地用于医疗设备的维护更新中。

(六)固定资产管理中医门诊应对固定资产按期举行实地清点,对盘盈、盘亏的固定资产,该当实时查明缘由,并根据规定的管理权限,报经核准后实时进行处置,固定资产管理部门要对固定资产采取电子信息化管理,按期与财务部门查对,做到账账、账卡相符;中医门诊在处置固定资产时,要依照****的国有资产管理规定处置。

南京中医药大学三基单5选1

南京中医药大学三基单5选1

单5选11、[1分]下面有关哮喘特征的描述中不准确的是:(A)A: 凡气道高反应性者都是支气管哮喘B: 不同程度的可逆性气道阻塞C: 反复发作性呼气性呼吸困难D: 典型发作时可闻及哮鸣音E: 可自行缓解或治疗后缓解2、[1分]阻塞型睡眠呼吸暂停综合征发作时的血流动力学变化是:(B)A: 体循环压力升高B: 肺循环压力升高C: 心输出量增加D: 左心负荷增加E: 右心负荷增加3、[1分]关于静脉血栓栓塞症,继发性危险因素是:(E)A: 口服避孕药B: 骨折C: 恶性肿瘤D: 手术E: 以上都是4、[1分]男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺下界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。

住院第2天,下床时用力过度出现胸痛呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。

该患者可能发生了什么并发症?(B)A: 急性心肌梗死B: 自发性气胸C: 急性肺栓塞D: 干性胸膜炎E: 肺不张5、[1分]关于抗心律失常药物,下列哪种阐述是错误的:A: 并非所有的心律失常都应使用抗心律失常药物B: 某些抗心律失常药物存在促心律失常作用C: 胺碘酮不增加心脏性猝死的发生率D: β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率E: 抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率6、[1分]一中年男性患者,肥胖,有糖尿病史。

近两年因应酬每周饮酒5N以上。

患者体检发现ALT172U/L,患者肝功能异常首先可排除:A: 病毒性肝炎B: 药物性肝炎C: 酒精性脂肪肝D: 非酒精性脂肪性肝病E: 自身免疫性肝炎7、[1分]以下哪种疾病是肾穿刺活检的适应证:A: 肾脏占位性病变明确其性质B: 肾结核C: 慢性肾盂肾炎D: 肾小球性血尿E: 肾脏单个较大囊肿压迫肾组织8、[1分]下列哪项描不正确A: Ⅰ型RTA由近端肾小管酸化功能障碍引起B: Ⅱ型RTA主要表现为HCO3-重吸收障碍C: Ⅳ型RTA以高血氯性代谢性酸中毒和高钾血症为主要特征D: Fanconi综合征主要表现为近端肾小管对多种物质重吸收障碍E: Fanconi综合征的成人病例多为后天获得性疾病9、[1分]关于溶血性贫血的临床表现,哪项是错误的?A: 临床表现与溶血的缓急、程度和溶血场所有关B: 常见的表现为贫血伴间接胆红素增加C: 小便尿胆原阴性,胆红素阳性D: 骨髓增生明显活跃,红系增加E: 网织红细胞明显增高10、[1分]特发性血小板减少性紫癜治疗首选:A: 长春新碱静脉滴注B: 脾切除C: 输浓缩血小板D: 静脉注射大剂量免疫球蛋白E: 肾上腺糖皮质激素11、[1分]男,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹部疼痛,发热、盗汗、体重减轻。

中医问诊单

中医问诊单
答:
十四:脉是轻取得还是重按得或者不轻不重摸到脉有没有力一分钟多少次
答:浮 脉、沉 脉 、迟脉 、数脉、滑脉、涩脉 、虚脉 、 实脉、长脉、短脉、洪脉、微脉、紧脉、 缓脉、芤脉 、弦脉 、革脉、牢脉、濡脉、弱脉、散脉、细脉、伏脉 、动脉、促脉、结脉、代脉。
十五:既往病史及治疗经过,既往病史诊断及症状,恢复情况,用药情况(包括西药治疗经过及中医治疗用药情况)
中 医 问 诊 单
问诊时间: 年 月 日
姓名:
年龄:
性别:
婚否:
住址:
身高:
体重: KG
注意:中医讲究“辨证论治”,以下项目一定要填详细,越详细辨证越准确,才能找到病因以治本。
主诉:现有最主要迫切不适及症状:
答:
一:问寒热。有畏寒怕冷怕风吗()有无发热(),还是怕热()或者忽冷忽热()气候变化症状是否加重,哪些症状加重()发热时有无脸红(),嘴唇红(),发热时手脚心发烫()有无咳嗽咳痰(),咳嗽是白天()还是晚上(),或者早晨起来咳嗽(),平睡时或者受凉后咳嗽有无加重(),痰是白色个()还是黄色,是清稀痰()或泡沫痰()或粘稠痰()有无痰中带血或血丝()
答:
二:问汗。出汗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ()还是少(),还是不出汗(),还是出汗正常()全身出汗()还是局部出汗(),局部哪里出汗后怕风吹吗(),出汗后皮肤凉吗()稍微动就出汗吗()吃热的就出汗吗()晚上睡觉出汗否()干活或者运动才出汗()出的汗是黄色吗()还是黑色()
答:
三:问头身。头有没有什么不舒服(),是头晕(),还是头痛(),是头顶()一侧()两侧()额头()后脑勺(),是胀痛()昏痛()还是刺痛(),晕是旋转()还是仅仅是眼睛发黑(),有没有眼花()眼睑充血吗()有没有痘痘()红吗()个头大还是小()哪个部位(-这个要手写--------)有没有脓头()有没有刷牙流血()有没有耳鸣()有没有鼻涕()鼻涕是黄色()还是白色水样()鼻塞吗()出鼻血吗()鼻子干燥吗()口臭吗(),口苦吗(),口干吗(),口渴吗(),还是渴不欲饮(),口黏吗()身上有没有哪里痛( ),肌肉有没有酸痛()手脚关节肩膀脖子腰痛()有没有哪里生疮( )有没有皮肤过敏瘙痒(),有没有麻木(),有没有手脚冷()或者热(),还是温度正常()手脚心发烫否()走路脚后跟疼吗()睡觉时身上或者腿肌肉酸烦吗(),觉得不知道要怎么摆放吗()下肢有没有浮肿()和按压凹陷难恢复(),下肢皮肤干燥()或者脱皮吗()按压凹陷能马上恢复吗()有没有袜子痕()小腿后面摸了温度如何()

门诊试诊单-广州中医药大学

门诊试诊单-广州中医药大学

广州中医药大学第三临床医学院门诊试诊单
年级________
专业________
姓名________
学号________
第三临床医学院编印
广州中医药大学第三临床医学院
关于实习生书写门诊实习试诊单的要求
为了进一步完善门诊实习管理,提高带教质量,强化学生动手能力,使学生对各科的常见病种有一定的了解,并掌握基本的诊疗技术。

现制定实习生书写门诊试诊单基本要求,内容如下:
1、学生在各科门诊实习期间,原则上固定带教老师,随带教老师在各分院及分门诊坐诊,以利于学生系统学习及对带教老师的评估。

2、我院本科学生除了协助完成带教老师日常的病历书写和医疗工作外,须完成一定数量的合格的“第三临床医学院临床实习门诊试诊单”,每份试诊单所写病种必须不同,并经带教老师批改。

要求我院学生每周最少完成一份试诊单,由教学基地医教部门定期回收,实习结束后与实习鉴定册一同交回我院教学办。

3、门诊试诊单作为临床病案进行质控,带教老师可参照试诊单上七项批改内容进行批改。

其中任何一项批语为差的试诊单为不合格试诊单,须进行修改或重写。

4、临床实习试诊单作为学生出科条件之一,未能按时按质按量完成的学生,不予出科。

第三临床医学院教学办 2009年5月1日
第三临床医学院临床实习门诊试诊单
科室________年__月__日。

著名中医详细问诊单【范本模板】

著名中医详细问诊单【范本模板】

中医详细问诊单中医治病,因人、因地、因时而异,根据望闻问切四诊合参,辨证论治.症状体征叙述的具体准确,是辨证无误的基础。

为保证咨询切合你的病机,诊断准确,请按照如下内容提供详细资料(选择对应自己的选项,其他的删除,或者补充缺乏的内容):一、基本情况姓名:性别:男,女年龄:婚否:民族:职业:身高:cm 体重:公斤地址:家中兄弟姐妹几个?自己在家排行第几:二、病证简述(附中医病历)主诉症状:西医诊断病名:发病经过:(按时间顺序叙述,越详细越好)用过哪些药物:是否做过内脏手术:既往病史:曾经得过何种疾病?何时何地?如何治愈?有无复发?家族病史:三、头面症状(选择对应自己的选项,其他的删除,或者补充)1、面色:(重点叙述气色有无异常,是光泽明快,还是灰滞暗淡)额心和鼻头颜色:(青、黄、红、白、黑)面颊颜色:(青、黄、红、白、黑)2、声音:声音洪亮、声音细微、声音沉闷、不愿说话、兴奋欲言3、头:(头痛、眩晕、麻木、昏、沉重)4、眼(左右):干涩、昏花、眩晕、流泪、目痛、目胀、目痒、红肿(视力、白睛色青、色黄、有血丝、有瘀斑、有黑点、眼下色青、眼皮肿、瞳仁色灰)5、耳(左右):耳鸣、耳聋、耳痒、耳痛、流水6、齿:整齐、龃龉、有缝、颜色、齿痛、齿胀、齿酸、活动、有斑、咀嚼无力7、口:口苦、口干、口酸、泛酸、口臭、口甜、口咸、口中无味、口腔溃疡、口中流涎口渴:口渴者喜凉喜温?是否饮不止渴?不渴者,有没有只想漱口不想咽下的情况?8、鼻:(鼻塞、流涕清稀、流涕黄稠、鼻涕腥臭、鼻子发干、流鼻血)9、咽喉:咽干、咽痛、咽痒、吞咽困难四、胸腹症状心胸:胸满、胸闷、胸痛、心慌、心悸、心烦、发紧、心区闷痛、绞痛、早搏、血压、心率、气急、气喘心下(即胃部及食管):痛、满、闷、堵、胀、热、冷乳(左右):乳胀、乳痛、增生、肿块、乳出胁肋(左右):胀痛隐痛刺痛热凉两胁(左右):痛、胀腹(脐上):胀、满、痛、隐痛、刺痛、肿、硬块小腹(脐下):发凉、发热、胀、痛、膨隆、肠鸣、腹部有无静脉曲张外阴:(肿胀痛痒热凉如烧坠胀挛缩白斑)五、项背症状项:(僵痛酸重不能转动)肩(左右):痛凝沉重萎缩凉热臂(左右):痛麻木胀酸颤凉热腰背:(疼酸重背寒背部如压大石)背:(痛酸重胀寒热)腰(左右):酸重痛胀寒热六、大小便大便:(溏泻、便秘、恶臭、粘腻、下血、干、湿、失禁、色黑、色黄、色白、多、少、次数)小便:(频尿、尿急、尿痛、清白、黄色、红色、白色、不畅、淋沥、不禁、血尿、多、少)七、四肢症状手(左右):手凉、手心热、手干燥、手出汗、手麻、手颤、指痛、甲痛、萎缩腿(左右):凉热?痛否?内侧外测?筋紧否?无力否?骨发空否?站立觉累否?是否静脉曲张?痛酸重麻木肿胀僵软凉热膝(左右):痛肿凉热软骨痛无力足(左右):凉热?麻否?跟痛否?足和足跟或足趾:痛胀麻木软凉热八、饮食起居问饮食:(感觉饿吗?有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物?或是不饿,完全没有胃口)饮:(多少喜凉喜热喜温喜酸喜辣喜苦喜咸喜甜)食:(多少喜米喜面喜粥喜油腻厌油腻厌食)问睡眠:(睡眠如何?是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会醒,是几点会醒?是否多梦?等等) (多少失眠多睡多梦噩梦易醒)问房室:有无多少阳亢阳痿早泄手淫曾堕胎或流产问体力:(精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时,是精神奕奕呢,还是无法起床呢?精神能够集中吗?)问寒热:(平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?畏寒怕冷、惧热怕暖、低热、高热)问汗:(容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?大汗淋漓?还是不出汗的身体呢?)问七情:(喜悦愤怒忧郁思虑悲伤恐惧惊悸)九、其他局部病变(皮肤病、疮疡、外伤患者需填此。

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