全程管理的临床输血信息管理系统的构建研究
申请临床输血管理信息及输血科管理信息系统建设报告
申请临床输血管理信息及输血科管理信息系统建设报告尊敬的院职能领导:【建设输血管理信息和输血科管理信息系统的法律法规依据】一、2012年实施的《医疗机构临床用血管理办法》,2000年实施的《临床输血技术规范》,1998年实施的《中华人民共和国献血法》,等国家、地方颁布的各项相关法律法规的要求。
二、《三级综合医院评审标准》(2011版)的4.19.4 开展血液全程管理,落实临床用血申请、申请审核制度,履行用血报批手续,执行输血前核对制度,做好血液入库、贮存和发放管理之4.19.4.2 建立输血管理信息系统,做好血液入库、贮存和发放管理。
【建立健全输血管理信息和输血科管理信息软件系统必要性】一、计算机输血管理信息系统化在临床科、护理单元、输血科的应用,一方面是为了适应临床输血过程质量控制管理工作的需要,另一方面它是各医院进行信息化管理工作中的一个重要方面。
输血管理信息系统通过计算机实现信息化作为医院输血科管理的一部分,主要起到了血站血液信息管理的作用,同时也可以与医院其他管理系统高效共享相关数据,包含的信息数据涉及范围极广,可以延伸涉及到医生、护士等人员。
建立输血管理信息化系统,可以促进流程与信息的规范化,有利于保证和提高血液输注质量管理工作、保证临床用血的安全。
二、随着医疗体制的改革,医院的高速发展的今天,输血科的工作任务也日趋繁重。
随着临床输血技术的发展,医院输血科质控工作地位也越来越重要,但是由于其成立时间短、底子薄,由过去的血库改建而成,原始手工工作模式其远远不能适应现代临床的输血医疗工作的需求,尤其是我们医院在创“三级医院”,医院的业务规模逐步壮大,临床用血量也在逐年增加,对输血科的质量管理工作要求也越来越高。
根据输血科及临床输血的发展情况,必须建立健全输血管理信息和输血科管理信息软件系统。
三、输血质量管理信息和输血科管理信息软件系统的建立不仅是临床输血质量工作的保证,也是临床输血安全的保证;不仅是提高临床输血水平的关键,也是输血医疗质量管理的需求,更是临床输血诊疗实际工作和输血科发展壮大的需求。
临床输血管理信息系统应用模型的构建
特别专题Exclusive Subject血前评估体系建立:通过对患者临床指征如贫血情况(失血、溶血),心肺功能、对贫血耐受力等多方面综合因素进行分析评估,建立输血前评估体系,规范临床输血申请,保证临床输血安全、合理、有效。
用血评价体系建立:根据医生申请血量及实际用血量、符合输血指征的用血申请等指标来评价用血的合理性,根据输血前和输血后相关检验结果的比较、临床体征等多项指标来评价用血的疗效性。
与中心血站的信息交互:将医院输血与血库信息系统与血站信息系统进行合相关规定,对整个流程进行了完善的管理(见图1)。
3 湘雅医院输血管理信息系统湘雅医院输血管理信息系统主要包括用血申请、用血审批、血库管理、输血检验标本流转管理、输血管理、不良反应反馈、血袋回收及销毁、血制品追踪与监控、输血前评估、用血评价等几大功能。
3.1 用血申请过去临床医生进行用血申请时,填写手工申请单或在HIS中申请,一些用血指征管理、用血分级管理、用血审批等都不能通过软件实血申请选择专业的用血申请软件,医生在填写用血申请单时,系统根据相关检验结果自动判断并提示医生申请用血是否合理;对临床医生的用血权限进行分级管理(见图2)。
3.2血管理办法》中的规定,对临床用血审批通过系统管理,当同一患者一天申请用血量≥1600ML时,系统自动判断并提示进入用血审批流程,并通过网络逐层发送给科室主任、输血科主任、医务科主任进行审核,审核部门填写意见批准或驳回该申请,对急诊抢救等特殊病人则不用进行用血审批。
3.3血液出入库、效期、库存、报废、输血相关检验等通过条形码全程进行管理。
输血科通过血站安全加密U盘中的文本文件将血液一键入库,血液出库时可以预出库,根据是否交叉有交叉类出库、交叉扫描出库、非交叉类出库几种方式,血液效期、库存量都能通过智能提示进行预警,自动获得临床输血申请单并完成配血信息处理,并提供备血信息提示,检验时自动获取历史相关检验结果,能进行信息一致性检查,智能提示各种报警信息,图1 输血管理系统业务流程Exclusive Subject特别专题特别专题Exclusive Subject。
浅论输血信息管理系统在医院输血管理中的应用分析
浅论输血信息管理系统在医院输血管理中的应用分析罗家勇摘要:随着现代化医学技术的进展,输血医学的不断发展,医疗的智能化信息化建设日趋完善,合理安全用血已成为输血治疗的基本要求,输血质量管理是输血安全的前提和保证,是医院医疗质量管理的体现,只有加强输血质量管理,规范临床用血,才能减少不必要的输血,保证临床用血安全、有效。
输血管理信息系统基于院内数据共享、合理优化输血流程进行设计,能够实现输血管理信息系统与医院HIS以及其它各信息系统互联、输血流程执行等功能;在实际的使用和应用中,能够科学合理的进行血液管理,优化血液资源,同时能够规范输血管理操作,提高输血管理的工作效率,确保血液申请、血液运输、血液输注等血液管理过程的安全。
关键词:临床输血信息系统质量安全1引言在当前医院信息化发展快速的背景下,输血信息管理系统的应用越来越普遍,对临床输血质量管理和合理用血的综合评估及用血后效果评价等提出了明确要求。
传统的人工操作难以实现临床输血的全程监控,应用输血管理信息系统可以高效、准确地对临床输血进行管理和监控,能够覆盖所有输血病历,可真实、快捷、有效地获取各类评估数据,实现资源共享,及时追踪不良反应,可实现血液应用整个流程的追溯与管理,确保临床输血更加合理安全。
2、输血信息管理系统介绍输血信息管理系统在成分血输注前、中、后阶段,对其全过程所有关键环节做监督和管理,提高成分血输注的安全性和可追溯性,输血包括血液出入库、储存、发放、输血申请、标本接收、相容性检测、自体输血、统计、质量控制和输血不良反应调查与追踪等管理模块,并制定分级授权程序;程序设置具有操作日志记录,保证每个质控点都能被监测到。
2.1 临床用血相关科室:应用输血管理系统开具临床用血申请单、血标本采集、血液输注、护理与监护、输血不良反应监控及输注效果评估等工作。
2.2 输血科:输血申请与审核、血液预警、血液预约、血液出入库、血液报废、质量管理、统计报表、输血前相容性检测结果录入、退血申请、输血不良反应报表统计等应通过信息系统进行管理。
建立健全输血科全面质量管理体系的思考
输血科是医院重要的临床科室之一,其质量管理体系的建立和健全对于保证输血安全、提高医院整体管理水平具有重要意义。
以下是一些关于建立健全输血科全面质量管理体系的思考:
制定标准操作流程:在输血前、输血中和输血后,制定详细的标准操作流程,确保每一个步骤都得到了严格的控制和管理。
同时,要建立标准化的输血记录和报告系统,对于每次输血都要有详细的记录和报告。
建立血液库存管理系统:对于血液库存管理要建立科学、规范的管理体系,对血液的收集、储存、运输和使用进行严格控制,确保血液质量和安全。
同时,要根据患者的需求和病情,科学、合理地调配血液,确保患者得到合适的输血治疗。
培训医护人员:要定期开展各种类型的培训课程,包括新员工培训、定期培训和应急培训,提高医护人员的技能水平和质量意识,提高医院输血管理的整体水平。
建立科学评估体系:建立科学的评估体系,对输血质量和安全进行全面的评估和监测,及时发现问题并采取相应的措施进行纠正,确保输血质量和安全。
强化安全意识和责任心:所有医护人员都应该具备高度的安全意识和责任心,注重每个环节的细节和安全管理,确保输血过程的安全性和质量。
总之,建立健全输血科全面质量管理体系是医院输血管理的重要任务之一,只有从制度、流程、管理和技术等多方面进行全面管理,才能有效提高输血的质量和安全性,保障患者的生命健康。
输血管理信息系统解决方案
输血管理信息系统解决方案1. 引言输血是一项重要的医疗技术,广泛应用于各种疾病治疗和手术过程中。
然而,传统的输血管理方式存在一些不足之处,如信息传递不及时、数据管理效率低下等。
为了提高输血管理的质量和效率,发展输血管理信息系统成为必然选择。
本文将介绍输血管理信息系统的解决方案。
2. 输血管理信息系统的作用输血管理信息系统是通过计算机技术和网络通信等手段,实现对输血过程中各环节的信息化管理。
它可以帮助医务人员更好地掌握献血者信息、血液储备情况、血型匹配等数据,从而提高输血的安全性和有效性。
具体作用如下:2.1 预防输血事故输血事故是一种严重的医疗意外,可能导致病人风险,甚至死亡。
输血管理信息系统可以对献血者的相关信息进行实时监测和管理,确保血型匹配的准确性,有效预防输血事故的发生。
2.2 提高输血效率传统的输血管理方式通常涉及大量的纸质记录和手动操作,工作效率低下且容易出错。
输血管理信息系统可以实现信息的自动化采集和处理,大大提高了工作效率,并减少了人为错误的可能性。
2.3 优化血液储备管理血液储备管理是输血管理中的一个重要环节。
传统方式下,医院需要大量统计和记录血液储备情况,但这种方式容易出现信息不准确、储备不足等问题。
输血管理信息系统可以帮助医院实现对血液储备情况的实时监测和管理,减少因储备不足而导致的输血延误。
3. 输血管理信息系统的主要功能3.1 献血者信息管理输血管理信息系统可以对献血者的个人信息、献血历史、血液检测情况等进行全面的管理。
通过建立献血者数据库,医院可以随时查询献血者的相关信息,并确保血型匹配的准确性。
3.2 临床用血申请和审批医生在进行临床用血时,可以通过输血管理信息系统提交用血申请,并进行相应的审批流程。
这样可以提高用血的规范性和高效性,减少不必要的用血。
3.3 血液储备管理输血管理信息系统可以实现对血液储备情况的实时监测和管理。
医院可以通过系统查询当前血液库存,设定血液报警线等功能,避免储备不足的情况发生。
输血信息管理系统建立与应用
输血信息管理系统建立与应用目的探索输血信息管理系统建立的规范,为临床用血管理提供全程便捷的信息支持。
方法对照临床用血的行业管理规范,就输血信息管理系统开发,提出流程控制、数据接口合理、菜单优化、实现良好交互通信等功能要求,委托软件公司开发。
结果较好支撑了临床合理用血的流程管理。
结论输血科与临床、麻醉、护理等多部门联合开发,共同维护,临床输血信息管理系统建设将更快捷规范。
标签:临床用血;信息管理随着现代输血医学的发展,临床用血的管理已步入科学化、规范化的轨道,输血信息管理系统的建立无疑为规范临床用血管理提供了非常重要的支持。
2013年10月,我院开始建立输血信息管理系统。
对照临床用血行业管理要求,我们进行了以下思考与实践。
1方法1.1法律法规依据2012年实施的《医疗机构临床用血管理办法》,2000年实施的《临床输血技术规范》,2012版《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》等文件规范要求。
1.2基本单元包含医疗、麻醉、护理、输血科等,并通过OA系统与医务处、护理部、电子病历、手麻系统等连接,实现输血过程全覆盖,资源整合共享且尽可能操作简化便捷。
1.2.1医疗单元包括输血相关检验,血传筛查,患者输血知情同意书,备血申请,用血权限设定,用血分级审批,用血通知,病程记录,疗效评价等,我们均提供了模块供增删,既避免记录内容的遗漏,又提高临床工作效率;1.2.2麻醉单元包括失血量记录,用血品种、数量记录等;1.2.3护理单元输血前审核,交接记录、中途巡视记录,用血时限控制,不良反应处理记录等;1.2.4输血科血液成分入库验收、标本接收审核、冰箱温控记录、异常结果自动提示,交叉配血及血液成分记账,仪器检验结果写入,室内质控系统等。
备血申请单接收审核内容包括:患者信息是否完整,标本采集核对签名是否完整,标识是否准确,用血理由是否合理,库存品种数量能否满足需求,如果不能满足的处理说明等;1.2.5系统设计中我们采用备血申请单与用血通知单的名称以示区分,Rh (—)的醒目图案区别,不规则抗体阳性的系统提示,交叉配血时血型不一致的系统提示等。
临床输血闭环管理信息系统的设计与应用
临床输血闭环管理信息系统的设计与应用临床输血是一项非常重要的医疗技术,但同时也存在一定的安全风险。
为了确保临床输血的安全和有效性,它需要在一个严格的管理闭环中进行。
近年来,随着信息技术的迅速发展,临床输血闭环管理信息系统已经成为一种非常有效的工具。
本文将讨论如何设计和应用这种系统。
1. 系统架构临床输血闭环管理信息系统通常由以下组件构成:(1)采集模块:用于记录患者的相关信息,如个人基本信息、病史、药物过敏情况等。
(2)匹配模块:将患者的信息与血库的信息进行匹配,判断血液类型、血型抗体情况。
(3)分配模块:根据患者的需求,结合匹配结果,从血库中分配最适合的血液。
(4)输血模块:记录输血的过程和结果,监控患者的生命体征、药物反应等。
(5)安全模块:对系统进行安全控制和管理,确保数据的保密性和完整性。
包括用户权限管理、访问控制、数据备份和恢复等。
2. 系统应用临床输血闭环管理信息系统的应用可以大大提高输血的安全性和有效性。
具体包括以下方面:(1)采集模块:准确记录患者的相关信息,避免输错血液或产生不良反应。
(2)匹配模块:通过自动化的匹配系统,避免人为因素的干扰,确保血液的匹配性和适宜性。
并可以追踪和管理血液的生命周期,控制库存的管理。
(3)分配模块:根据匹配结果,自动选择合适的血液进行分配,避免人工选血的误差。
并对库存进行动态管理,控制库存成本。
(4)输血模块:在输血过程中,系统可以自动监测患者的生命体征、药物反应等情况,及时发现异常情况,并进行预警和处理。
并且可以实现输血数据的实时记录和管理,方便后期的追溯和分析。
3. 存在的问题和改进思路目前,临床输血闭环管理信息系统仍存在一些问题,主要包括以下方面:(1)部分医院仍采用手工录入数据,数据质量无法保证。
(2)缺少统一标准,不同系统之间无法进行数据交换和共享。
(3)系统的安全性和可靠性还有待加强,存在数据泄露和不完整的情况。
为了解决上述问题,需要采取以下的改进措施:(1)推广自动化匹配系统,实现数据的实时采集和自动匹配。
临床输血实行全程质量管理的探讨
1 . 输血科每 E t 对输血 申请进行登记和 审核 、 标本登 记保 存、 完成输血相容性检 测 的质 控 , 每月对 临床用 血趋势 进行 分析研究 , 制定合理 的贮血用 血计划 , 每 月进行一 次 医疗 安 全讨论 , 每季对输血科 内部进行 质量 审核 , 并将 内审情 况形
我 国在 临床输血方面相关的法律法规建设较 迟后 , 医院 对输血管理也缺少关注 , 临床输血 的管理还 不尽完善¨ 。 j , 目 前大多 医院主要是输血科在行使管理职能 , 而要对整个输血 过程进行质量管理单就输血科而言是无法完成 的 , 如何 实行 医院临床输血 的全程 质量 管理 , 是保 障临床输 血安全 、 节 约 血液资源 、 减少输血风 险的有效 途径 , 现就 我院在 临床输血
过 程 中 的系文件进行规范操作 , 文件 应覆盖输血科 的整
个工作过程 , 并设 质量 管理员负责输 血科 内部 的质量管 理监 控 和质量 审核策划 ; 同时承担 指导 临床 科室 实施输 血治疗 、 开展 自身输血等相关职责 。 4 . 临床科室医生负责患者输血前 的评估 和谈话 、 输血申 请、 输血医疗文书记录 、 输血后效果评价 、 输血反应处理 等职 责; 临床护士主要 负责标 本 的采集运送 、 血 液运送 和输 注过 程中的监控 和记 录以及输血反应 的记录 、 报告等职能 。
二、 输血质量管理职责 1 . 临床输血管理 委员会 负责 制定 医院的输 血管理 规范
等, 采用现场查看 、 抽查病历各 2 0份 , 评估操作 规范性 、 输血 的合理性 、 病历记录完整性 、 检查报告 的完 整性等 内容 , 在检 查中对发 现的问题应 当场 口头反馈给被检 查科室 , 提出改进 措施 并在 下一 次检查时进行追踪 , 将 检查情况形成报 告挂在 院 内网上供相关科 室进行学 习和改进 。 3 . 输 血管理委员会定期召开工作例会 , 分析质 量管理小 组递交的质量 检查 报告 , 处理 管理小 组无法 处理 的工作 , 协
临床输血信息系统的实现与应用
N na gHoptl Gu n z o 51 , a g u g C ia a fn s i ; a gh n5 Gu n d n , hn ) a 1 0 5
Abtat O jc v T el ell— rcs ad fl—a g lngm n fcnclt nfs n b s g cmptr src bet e o r i ul— oes n ul— ne n ae e to l i r s i y ui o ue i az p r a i a a uo n
H s i l ii l ainl 院 数 字 化 o pt c ai t 医 aD l z o t
临床输血信息 系统的实现与应用
彭道 波 , 新 鹏 , 福 才 , 一 强 , 谢 赖 刘 邹 健
【 要】 目的 : 用计 算机 枝 术 实现 临床 输 血 的 全流 程 、 方 位 管理 。方法 : 结“ 卫一 号 ”7程 配 发血 管理 子 系统 使 摘 采 全 总 军 _ -
用 经 验 , 合 医 院 输 血 管 理 流 程 , 原 系 统 数 据 库 基 础 上 , 计 一 套 临 床 输 血 信 息 系 统 。 结 果 : 现 了 血 液 从 “ 站 到 结 在 设 实 血 血 管 ” 理 的 全 程 微 机 化 操 作 对 提 高 工 作 效 率 、 化 工 作 流 程 、 化 管 理 与 服 务 质 量 与 水 平 具 有 重 要 作 用 。 结 论 : 管 优 强 该
t nfs nw sds nd adapi l i l . r s i a ei e n p ldci c l R嘲| h ei dif m t n ss m w spoet u cs ul hc a uo g e n ay lT er s n r ai yt a r c dsces l w i t ve o o e j e f y h
输血信息管理系统构建
( 中国医学科学院阜外心血管病医院
[ 摘要] 从工作流程设计及 系统功能等方面对中国医学科学院阜外心血 管病 医院输血信息管理 系统进行介
绍 ,阐明 系统应 用效 果 , 包括输 血 工作 流程规 范、输血 质 量得 以提 高、减 轻人 力 负担 等 方 面 ,同时对 系统 未
来应 用进 行展 望 。
[ y o d ] Bodt nfs nf w;Ifr tai o su tn optln r ao ytm ( I ) lo as s nq at Kew rs l as i o no i t ncnt co ;H si f t nss o r uol ma z o r i aio i m e H S ;Bodt nf i u ly r uo i
[ bta t A src]
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c lS in e ,fo t e a p cso r i gf w d sg a c e c s r m h s e t f wo kn o e in,s se f n t n a d S n, lb rt st eu i g efcso i y t m,i cu i gt e l y tm u ci n O o e a o ae s f t f h ss se o h n e t n ld n h a p c so o a i n l o a su in p o e s i r v n lo r n f so u l y e u ig h ma u d n a d S n t h a i s e t fn r l i g b o d t n f s r c s , mp o i g b o d ta su in q ai ,r d cn u n b r e n O o ,a e s me t m z r o t t me o t o st e f t r p l a in o i s se u l k h u u e a p i t ft s y t m. o c o h
临床输血流程管理信息化现状分析及对策
临床输血流程管理信息化现状分析及对策身处信息化时代,如何借助信息技术建立一套符合自己医院现状的、安全有效的输血管理运行机制已经成为一项刻不容缓的工作。
本文意在探讨如何借助信息化手段使临床输血业务流程更加规范和标准,做到医疗责任全程可追溯、确保临床输血安全,最终实现以医疗质量和患者安全为核心的全面质量管理。
Abstract:In the information age,how to establish a safe and effective blood transfusion management mechanism in accordance with the current situation of our hospital has become an urgent task.This article aims to explore how to use information technology to make the clinical blood transfusion business process more standardized and standard,so that medical responsibility can be traced back to ensure the safety of clinical blood transfusion,and ultimately to medical quality and patient safety as the core of total quality management.Key words:Blood transfusion process;Management;Informatization临床输血系统信息化建设是一项多科室协同管理项目,涉及输血适应证的掌握、采血、检验、核对、输注、输注效果评价等多个环节。
目前,国内临床输血信息化更多关注的是输血科的内部质量管理,往往忽视了输血申请、输血过程中的采样、标本标识、输血前床边核对、输血过程监控、不良反应汇报等其他关键环节。
输血科管理信息系统的建立与应用体会
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稿}
了输 血科 计算 机信 息管 理系统 , 对输 血科质量 管理信息 化进 行 了探 索 , 现介绍如下。
1 系统 环 境
圈1
一
. . 0
丘
羹
系统设计采用 客户 机/ 服务 器软件 环境 : 统计采 用客户/ 服务器结构 , 台数据库采用 O al i 后 rc 8 企业版 , e 高效 、 定。 稳
检测 需 用 新 鲜 尿 , 时 送 检 , 及 以免 白细 胞 的 破 坏 , 致 干 导
尚无法证 实是酯 酶还 是其 他物 质存在 干扰 。尿液 中的污染 甲 醛 或高 浓度 的胆红 素 , 或使用 某些 药物 ( 如呋 喃胆 啶 ) , 时 可 产生假阳性。
5 建 议 ຫໍສະໝຸດ 化学法与镜检法的人为实验误 差 , 标本检测前要混匀 , 不然 白 细胞放置过久会沉淀 , 也会造成与镜检法不符 ; 纸条浸入 尿 试 中的时间 , 应严格 遵守说 明书上 的规定 ; 尿 中浸 入 时 间过 在 短, 反应不充分进行 , 过长试剂在尿 中扩散 , 响准确性 ; 纸 影 试
配 直 童
圈 2 硬件 结构
23 输血科计 算机信息管理 系统提供科 学规范 的作业 流程 . 能使输血科与住 院处和临床科室等 医院 内部各部 门之间有 效协 同工作 。包括备血 出入库 、 患者档 案管理 、 用血 申请 、 配
[ 】 丛 玉隆 , 1 马俊龙. 尿液 干化 学分析 与显微镜检 查[ ] 中华 医学 J.
检 验 杂 志 ,9 7 2 ( ):3 . l9 ,0 5 15
因此类似患者不应用 干化学法检 验 , 而应 以显微 镜检查 法为
临床输血信息化建设经验交流
06 未来发展趋势与挑战
新型技术融合创新前景展望
物联网技术应用
通过物联网技术实现血液全程可追溯,确保输血安全。
人工智能与大数据分析
运用人工智能技术对输血数据进行深度挖掘,为临床输血提供精准 决策支持。
移动医疗与远程医疗
借助移动医疗和远程医疗技术,实现输血服务的便捷化和高效化。
政策法规变动对行业影响分析
数据使用
制定严格的数据使用规范,确保数 据的合法性和合规性。同时,对数 据进行脱敏处理,保护患者在输血过程中应用
血液制品追溯与监管
患者身份识别与输血核对
通过物联网技术,实现血液制品从采 集、制备、储存到输注等全过程的追 溯与监管,确保输血安全。
利用物联网技术,如RFID等,实现患 者身份快速识别、输血信息自动核对, 减少人为错误。
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输血效果评估与质量控制
通过对比分析输血前后患者的相关指标,评估输 血效果,为临床输血提供质量控制依据。
人工智能辅助决策支持系统
输血方案智能推荐
01
根据患者的病情、血型、输血史等信息,利用人工智能技术为
患者推荐个性化的输血方案。
输血风险评估与预警
02
通过人工智能技术,对患者输血前、中、后的风险进行评估和
可视化展示
采用图表、报告等形式, 将数据分析结果直观展 示出来,便于管理者和 临床医护人员快速了解 输血工作状况。
持续改进路径和目标设定
持续改进路径
基于效果评估结果,针对存在的问题和不足,制定具体的改进措施和计划,形 成持续改进的闭环管理。
目标设定
设定明确的改进目标,如降低输血反应发生率、提高输血及时率等,确保改进 措施有的放矢,取得实效。同时,根据医院实际情况和行业标准,不断调整和 优化目标设定,推动输血工作持续改进和提升。
《浅谈医院输血管理系统的建立及应用》
《浅谈医院输血管理系统的建立及应用》浅谈医院输血管理信息系统的建立及应用张涛代琼于晓(宜宾市第二人民医院,四川宜宾输血科作为医院的一线重点科室,微小的失误可能造成严重的输血事故,危及患者的生命安全,同时也是连接临床医生、输血管理委员会、血液中心、患者及患者家属的桥梁,在医院信息管理系统中,输血管理信息系统在输血中作用越来越大,使输血科的工作效率得到极大的提高,输血的安全性得到有效保障,建立完善的输血管理信息系统对输血科工作有至关重要的意义[1]。
我院与软件开发公司进行合作对现有的输血系统进行升级改造,使之成为适合本院的一套输血管理信息系统,本文重点介绍我院输血管理信息系统的建立过程和使用心得,现将输血管理信息系统的建立及应用报告如下:1建立过程总则:在开发建设前根据相关法律法规、结合本院实际情况及将来升级情况制定基本框架和功能进行相关规划[2]。
思路为以每袋血液和申请单联号为引导,可具体追溯到每个血袋号在医院输血整个过程和每个申请单联号从申请到用血的整个过程,系统分为十个模块,每个模块分有子菜单:1.1库存管理:血液入库(血站对接接口,扫描入库,手工入库):血站对接接口为以后和血站联网作打算,扫描入库为通过条形码扫描入库,手工入库为条码折叠或异常情况下手工录入;血液退回:指由于血站血液质量原因退回血站的血液,每袋血液可作相关备注,并有设置权限审核和打印功能;血液报废:血液效期失效或血袋破损作相关报废处理;血液预警:对当前库存血液进行效期和低库存量预警,不同血液设置不同效期预警时间和最低库存量,并可根据实际情况可更改预警时间和库存量;归库查询:此功能便于对已配血未输血的血液进行清查。
1.2申请单管理:申请单录入:对手工申请单进行信息录入;申请单处理:对单子申请单进行扫描审核接收或拒收,查询到当日血液申请量;输血科公告栏:公告输血科最新进展,临床用血情况,通报临床不合理用血,输血科低库存等。
1.3交叉配血:设置功能:病人历史回顾、检验结果查询、特殊血配血、配血查询、打印计费(对配血试验费用进行实时计费),对异型输血和历史结果不吻合情况下有相关提示,血型结果和liss结果自动查对,交叉配血界面功能强大,方便审核人审核报告。
临床输血质量管理体系的建立与实施
临床输血质量管理体系的建立与实施东莞东华医院输血科吴远军质量管理体系基本概念☐质量:反映实体满足明确需要和隐含需要的能力和特性的总和。
实体:产品、服务、人员、活动等。
明确需要:产品或服务必须符合国家法律法规、标准的要求。
隐含需要:顾客对产品或服务等的期望.☐质量管理:是对为确定和达到质量要求所必须的全部职能和活动的管理。
☐质量管理体系:在质量方面指挥和控制组织建立质量方针和质量目标,并予实现的体系。
临床输血质量管理体系套用概念☐临床输血质量:反映医疗机构实施临床输血的人员、服务、使用的血液及输血活动过程符合临床输血相关法律法规、标准的要求和满足患方的期望的总和。
实体:血液、服务、医护技人员、输血活动过程。
明确需要:符合输血相关法律法规、标准的要求。
隐含需要:患方的期望.☐临床输血质量管理:为使临床输血质量达到临床输血相关法律法规、标准的要求及患方的期望,而对临床输血活动过程及相关职能所进行的管理。
☐临床输血质量管理体系:指导医疗机构建立临床输血质量方针和质量目标,并予实现的具体措施的体系。
组织:医疗机构建立临床输血质量管理体系的重要性一、有利于弥补临床输血管理普遍存在的以下问题。
☐适应法规不建全:如目前我国临床输血相关法规对急诊输血及稀有血型患者的相容性输血没有明确的规定,很多医院对急诊患者及稀有血型患者不能采取正确的输血措施,一味坚持所谓的“同型输血",导致许多患者不能及时接受输血治疗,而最终失去成功抢救的时机.☐相关责任人对临床输血管理的重要性认识不够:我们通过建立并实施临床输血质量管理体系,明确各相关部门、科室、岗位的责任,有利于提高相关人员的质量意识。
☐对输血科的人才、设施、设备投入不足:通过建立并实施临床输血质量管理体系有利于促进医疗机构加强对输血科(血库)的投入力度,从而保证临床输血质量管理体系的有效运行。
☐输血医学教育投入不足,理论与实践脱节:临床输血质量管理体系的程序类文件及规程类文件正是临床输血专业理论与临床输血实践的有机结合,直接运用现有的输血专业基础理论指导临床输血实践。
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图1 临床输血 系统数据的处理流程 在该数 据流程 中, 主要 以患者的输血信息与血库 的信息为 主线 , 通过输血 申请单 , 确定输血 申请 的审核 与管 理 , 并对患者
收 稿 日期 : 2 0 1 6 — 0 7 — 2 5
患 者 倌息 血 源信 患
安全, 根据系统数据的流程 , 在血液管理系统中主要体现以下
几个功能 : 1 ) 利用 电子信息 系统 , 对患者 的输血过程进行全程跟踪管 理 。输 血信 息管理 系统 与住 院医生站 紧密结合 , 并根据 医生 的 处方 与输 血系统 做程 序接 口进行 连接 , 并将患者 的输血不 良反
的信息与血库 信息的 比对 , 并核对 护士的取血单 , 发放血 液 】 。 该数据 流程包括 医生 的输血 申请单 、 配血管理 、 血 液复合 、 费用 管理、 血液发放等一系列事务管理 。
2系统 的功能分 析
系统 的主要功能是控制输血过程 的质量 , 保证患者 的用血
1 临床输血信息管理K n b w l e d g e a n d T e c h n o l o g y电脑知识与技术
Vo 1 . 1 2 , No . 2 5,S e p t e mb e r 2 01 6
全程 管理的临床输血信息管理系统 的构建研 究
闰 鸣 飞
I S S N 1 O O 9 -3 0 4 4
E — m a i l : x s j l @ d n z s . n e t . c n
h t t p : / / ww w. d n z s . n e t . c n T e l : + 8 6 — 5 5 1 — 6 5 6 9 0 9 6 3 6 5 6 9 0 9 6 4
应进行详细 的处理 , 保证记 录的有效性与准确性。 2 ) 完善 H I S 系统与输血管理 系统的收费接 口, 保证血液配 血 与 收费 的实时性 与准确 性 , 便于 对血液 的使用 进行 统一调 配, 做 到实 时计 费 , 并将计 费信 息在 H I S 系统 中进行 同步显示 , 保证整个过程 的安全 。 3 ) 对输 血的各种实 际情况进行详 细的登 记 , 并及 时准确地 反 映给输血科人 员和相关 的管理人 员 , 为医疗管理部 门提供决 策 与管理服务 。它要求每 一个环节和 过程都需要 管理人员监 督, 及 时解决每一个 过程 中出现 的问题 , 保证每一个 环节都必 须 准确无误 。 4 ) 增加 查询 功能与 报表 , 能够方便 工作 人员 进行 及 时查 阅。对 于血 库的存液 , 需要能够及 时的按照 系统 的编号 、 日 期、 用血 的顺序 等进行统计 和存放 , 帮助管理人员有效 的安排 用血 顺序, 并在系统 的开发 中增加各 种数据报 表统计功能 , 方便 对 各 个病 区 的用 血情 况进行 统计 , 并 综合 的分析输 血 的相关情 况, 系统还需要增 加血液 的查询 功能 , 便于管理 人员对库存 血 量的查 询 , 有效的控制库存 , 便于对血液进行控 制与管理 。
3 系统的模块设计
根据系统设 计的安全性和规范性进行分析 , 因为不同的部 门存在 职责与分工不 同 , 需 要对 系统 的权限进行分 析和管理 , 以避免 系统 出现误操 作和伪造篡 改数据 的情况发生 。同时还 要保证 医院 的用血时 间、 血量、 血液 的回收等情况 的数据修 改 , 对系统 的数据实 时分 权限的管理 , 保证 系统资料 的规范性 、 安
( 北京市顺义 区医院 , 北京 1 0 1 3 0 0 )
摘要 : 临床输血是 当前 医疗信息管理 的重要 内容 , 必须认真地对 每一项信 息进 行管理 , 才能满足要求 , 通过输血管理的整 个过程进行分析 , 确定 了临床输血信息管理系统的数据流程 , 并系统架构的各个 功能模块进行 了分析 , 构建 了临床输血信 息管理系统的框架结构 。 关键词 : 临床输血 ; 信息管理系统 ; 全程管理
在临床输血管理 的过程 中 , 首先需要 医生为患者开 写输 血 申请 的 医嘱 , 输血 科 的工作人 员在 接收 到 电子 输血 的 申请 之 后, 根据 护士送来 的患者血样标 本进行交叉 配血 , 在样本配 血 完成之后 , 进行血液计费并 出库 , 医生在为患者输血 的过程 中, 实时观 察患者 的反应 , 如果患者 出现不 良 反应, 需要在 系统 中 填写 患者 的输 血不 良反应 , 在对 不 良反应情 况汇 总之 后 , 需 要 分析整个过程和不 良反应处理的情况, 输血过程的所有记录都 会 记录在输血信息管理 系统中显示 。在设计 的系统 中, 需要 降 低 差错 率 , 提 高输 血的工作效率 , 要求 每一个环 节的执行都 是 以前一个环节 的准确无误 为前提条件的 , 每一个过 程都 是紧密 地联 系在一起 的 , 保证 整个数据 处理 的流程 准确 , 进而能够 有 效地保证用户的用血安全管理 , 具体 的数据流程如图 1 所示 :
中图分类号 : T P 3 1 1 文献标识码 : A 文章编号 : 1 0 0 9 . 3 0 4 4 ( 2 0 1 6 ) 2 5 . 0 9 0 . 0 2
临床输血作 为医疗救 治中的关键因素 , 对无数 患者的生命 具有 十分重要 的作用n 。在 医学 管理水平不 断提高 的情况下 , 临床救治对输血 管理的要 求也越来越高 , 特别是 在血源 比较紧 缺 的情 况 , 如何有效 的保证 患者在急需 时的血源供应 , 成 为当 前 医疗 机构首要 解决 的问题 , 因此 , 临床输血 的信息管理 系统 的构建成为 当前 医疗部门的重中之重 。