贝伐珠单抗治疗老年胃肠肿瘤患者效果观察
贝伐单抗联合化疗治疗晚期肠癌的临床疗效观察
贝伐单抗联合化疗治疗晚期肠癌的临床疗效观察发表时间：2016-02-23T14:44:34.140Z 来源：《系统医学》2015年第1卷第10期作者：庾庆丽1 李晟2 朱梁军2 张智1 沈健1 徐兴鑫1[导读] 1.宝应县人民医院 2.江苏省肿瘤医院贝伐单抗联合含奥沙利铂方案或含伊立替康方案治疗晚期初治结直肠癌疗效理想，毒副反应可耐受。
1.宝应县人民医院江苏宝应 225800；2.江苏省肿瘤医院江苏南京 21009；Treatment of advanced colorectal cancer by Bevacizumab combined with chemotherapyYU Qing-li，LI Sheng，ZHU Liang-jun，ZHANG Zhi，SHEN Jian，XU Xing-xin1.Department of Medical Oncology，The People＇s Hospital of Baoying BaoYing Yangzhou 225800，China2.Department of Internal Medicine，Jiang su Cancer Hospital Nanjing 210009，China【摘要】目的：观察贝伐单抗联合全身化疗治疗晚期初治结直肠癌的临床疗效。
方法：选择2012 年09 月至2014 年12月江苏省肿瘤医院收治的晚期初治结直肠癌患者共36 例，采用贝伐单抗联合含奥沙利铂药物方案或含伊立替康药物方案，21d为1 周期。
每2 周期进行肿瘤疗效评估，并随访观察无进展生存及不良反应。
结果：全组获 CR1 例（2.7%），PR 14 例（38.9%），SD18 例（50.0%），PD3 例（8.0%），ORR 率为 41.6%，DCR 率为 91.6%；中位周期数6 个周期，中位PFS9 个月；不良反应：骨髓抑制17 例（47.0%），肝功能损伤2 例（5.0%），高血压6 例（16.6%），肾周积水1 例（2.7%），出血12 例（33.3%），蛋白尿5 例（13.8%）。
贝伐珠单抗联合化疗治疗胃肠肿瘤的临床疗效研究
贝伐珠单抗联合化疗治疗胃肠肿瘤的临床疗效研究作者：常成爱来源：《医学信息》2015年第01期摘要：目的观察和分析贝伐珠单抗联合化疗治疗胃肠肿瘤的疗效。
方法回顾性分析2013年5月～2014年5月收治的30例胃肠肿瘤患者应用贝伐珠单抗联合化疗的疗效、生存期及不良反应。
结果完全缓解（CR） 2例，部分缓解（PR） 13例，稳定（SD）9例，进展（PD）6例。
有效率（RR）为50.0% （15/30），疾病控制率（DCR）为80% （24/30）。
生存期为4～16个月，中位生存期（MST）为14.2个月。
与贝伐珠单抗相关的不良反应为蛋白尿3例，皮疹3例，高血压2例，便血2例。
没有发现血栓栓塞、胃肠穿孔、充血性心力衰竭等严重不良反应。
结论贝伐珠单抗与化疗联合治疗胃肠肿瘤可增强疗效，有延长生存期的趋势，不良反应轻，耐受性好，值得临床推广应用。
关键词：胃肠肿瘤；贝伐珠单抗；化疗肿瘤的药物治疗历史最短，但已经取得了显著的成就。
现在已发现了50余种具有不同作用机制的有效药物。
抗癌药物的合理应用，治愈了12种肿瘤，并使其他肿瘤患者延长寿命。
由于新抗癌药物不断的发展，化疗与手术、放疗的辅助化疗，使肿瘤患者从姑息治疗向根治性治疗过渡。
肿瘤化疗的预防正在发展的初级阶段，例如用维胺酸治疗癌前期病变，都取得了肯定的疗效[1]。
本研究主要回顾性分析2013年5月～2014年5月收治的30例胃肠肿瘤患者应用贝伐珠单抗联合化疗的疗效、生存期及不良反应，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析2013年5月～2014年5月收治的30例胃肠肿瘤患者，其中结直肠癌25例，胃癌5例。
男性14例，女性16例；年龄20～75岁，中位年龄48.7岁。
7例有高血压病史，但治疗时血压稳定。
1.2方法本组患者均应用贝伐珠单抗联合化疗。
贝伐珠单抗用量为5mg/kg，与FOLFOX 或FOLFIRI方案联合，每2w重复，直至化疗计划结束或病情进展，最少4周期，最多18周期，平均8周期。
贝伐珠单抗联合化疗治晚期胃癌的应用效果研究
贝伐珠单抗联合化疗治晚期胃癌的应用效果研究发表时间：2017-06-12T15:34:47.650Z 来源：《医师在线》2017年4月上第7期作者：金韬[导读] 在晚期胃癌的临床治疗中，对患者采用贝伐珠单抗联合化疗进行治疗，可有效提高患者的肿瘤控制效果，值得推广。
（新津县人民医院肿瘤科；四川成都 611430）【摘要】目的：本文就贝伐珠单抗联合化疗治晚期胃癌的应用效果进行研究与评价。
方法：选取我院在2015年1月--12月期间收治的90例晚期胃癌患者，按照入院先后顺序进行分组，实验组与参照组各45例。
实验组患者予以贝伐珠单抗联合化疗进行治疗，参照组患者予以单纯化疗进行治疗，对比两组患者的肿瘤控制效果及不良反应。
结果：实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组，GEA、CA199水平的改善程度优于参照组，P<0.05；实验组患者的不良反应发生率稍低于参照组，1年存活率稍高于参照组，但统计学分析结果显示P>0.05。
结论：在晚期胃癌的临床治疗中，对患者采用贝伐珠单抗联合化疗进行治疗可有效提高患者的近期疗效，降低患者血清中肿瘤标志物水平，具有较高的临床应用价值。
【关键词】贝伐珠单抗；化疗；晚期胃癌；肿瘤标志物；不良反应胃癌是临床中常见的恶性肿瘤之一，该类患者的早期诊断率较低，因此在被发现或确诊时通常已发展到晚期；晚期患者已经失去了外科手术治疗的意义，化疗是控制肿瘤，延长患者的生存期的首选疗法[1]。
但化疗的毒副作用较大，患者耐受性差；为寻求更为理想的治疗方法，近几年国内外开始探索靶向药物与化疗联合使用进行抗肿瘤治疗[2]。
本文为提高晚期胃癌患者的治疗效果，对2015年所收治的部分患者予以贝伐珠单抗联合化疗治疗法，临床疗效较为理想，现将研究过程及数据做如下整理：1 一般资料与方法1.1 一般资料分析此次研究是选取我院在2015年1月--12月期间收治的晚期胃癌患者作为研究对象，病例总数为90例，均经病理结果或细胞学检查结果被确诊。
贝伐单抗联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效分析
贝伐单抗联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效分析目的：研究分析贝伐单抗联合化疗法在治疗晚期胃癌方面的临床效果。
方法：回顾性分析2013年6月～2014年6月期间，本院肿瘤内科收治的28例贝伐单抗联合化疗晚期胃癌患者的临床资料，观察并记录这28例患者在化疗后的临床效果。
结果：28例患者在接受贝伐单抗联合化疗后，有1例完全缓解，17例部分缓解，5例稳定，总有效率为64.29%；有5例患者病情进展，占总例数的17.86%；有3例患者在化疗后出现了不良反应，不良反应率为10.71%。
结论：贝伐单抗联合化疗法治疗晚期胃癌临床效果显著，不良反应率较低，值得在临床工作中推广使用。
标签：贝伐单抗；联合化疗；晚期胃癌；临床效果近年来，胃癌的发病率逐年上升，严重威胁人类的生存质量。
由于受到临床诊断技术的限制，胃癌在确诊时大多已发展到晚期。
化学疗法是晚期胃癌治疗中最常见的治疗手段[1]，与单独化疗相比，贝伐单抗与化疗合用可提高抗肿瘤作用[2]。
本文对贝伐单抗联合化疗治疗晚期胃癌的临床效果进行分析，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2013年6月～2014年6月期间，本院肿瘤内科收治的28例贝伐单抗联合化疗晚期胃癌患者的临床资料。
本次研究分析的28例患者均接受细胞学或组织病理学的检查结合影像学检查，确诊为晚期胃癌。
28例患者中，男性患者17例，女性患者11例；患者年龄在41～79岁时间，平均年龄为（59.25±4.36）岁。
所有患者无心脑血管疾病、无家族遗传病史、无肝肾功能异常现象。
1.2治疗方法本次研究分析的28例晚期胃癌患者均采用贝伐单抗联合化疗法。
化疗中贝伐单抗（生产厂家：美国罗氏生物制药公司生产，国药准字：BS20067454）的使用剂量为7.5mg/kg。
首次化疗应使用静脉点滴的给药方式，点滴时间应控制在90分钟以上。
在患者用药期间，医护人员应密切监测患者的生命体征，观察患者有无用药后的不良反应。
贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体对老年晚期胃癌患者血清CEA、CA199、MMP-2及MMP-9水平的影响
目前 临床上 对不适 用 手术 治疗 的 胃癌患 者主 要采 取化疗治疗 ，通过联合不同化疗药物杀伤癌细胞 ，虽然 能 够 在一定 程度 上延 长 患 者 的生 存期 ，但 是 长期 化 疗 可 引 发较 多 的不 良反应 ，患 者 的生 活 质 量 受 到严 重 的 影响 ，并带来较 大的经济负担¨ ］。贝伐珠单抗是 近 年 来新 开发 的一 种 分子 靶 向抗 肿 瘤药 物 ，应 用 于恶 性 肿 瘤 的治 疗 ，取 得 了一 定 的疗 效 ］，但 其 单 独 应 用 仍 有 部分 患者 效果 不佳 ，故 多与其 他 化疗药 物 联合治 疗 。 有研究显示 ，紫杉醇联合 地西他滨治疗晚期 胃癌具有 较 好 的疗效 ，但 紫杉 醇 联 合 贝伐 珠 单 抗 治疗 晚期 胃 癌 的 相关研 究较 少 。本研 究 旨在探 讨 贝伐珠 单抗联 合 紫杉 醇脂质 体 治疗 老年 晚期 胃癌 患者 的临床 疗效 及对 血 清癌 胚 抗 原 （ＣＥＡ）、肿 瘤 标 志 物 ＣＡ１９９、基 质 金 属 蛋 白酶 （ＭＭＰ）－２、ＭＭＰ－９水 平 的影 响。
［关键词 ］ 晚期 胃癌 ；贝伐珠单抗 ；紫杉醇 脂质体 ；肿瘤标志物 ；ＭＭＰ－２；ＭＭＰ－９ （中图分类号 】 Ｒ７３５ ［文献标识码】 Ａ （文章编号］ １００５－９２０２（２０１８）Ｏ５·１ｌ０８－０３；ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５－９２０２．２０１８．０５．０３２
１ 武汉市第 五医院肿瘤二科 第一作者 ：张 瑾 （１９８２一），女 ，初级药师 ，主要从事肿瘤 药学研 究。
平均 （１．６７￣０．５１）年 ；ＴＮＭ 分期 ：Ⅲｂ期 ２５例 ，Ⅳ期 ９ 例 ；未 分化 癌 ３例 ，低 分化 癌 １９例 ，中分 化癌 １０例 ，高 分化 癌 ２例 ；转 移其 他脏 器 ２２例 ，无 转 移 １２例 。对 照 组男 ２７例 ，女 ７例 ，年 龄 ６Ｏ 一７５岁 ，平 均 （６７．４８± ４．７１）岁 ；病程 １～４年 ，平 均 （１．８１±０．５６）年 ；ＴＮＭ 分 期 ：Ｉｌｌｂ期 ２２例 ，Ⅳ期 ｌ２例 ；未分化癌 ４例 ，低分化癌 ２０例 ，中分化 癌 ９例 ，高分化 癌 １例 ；转 移其 他 脏器 ２５ 例 ，无 转移 ９例 。两 组 一 般 资料 对 比差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５）。本 次研 究经 医 院伦 理委 员会 批 准 。 １．２ 方法 对 照组 给 予 紫 杉 醇脂 质 体 联 合 地 西 他 滨 治疗 ，以静 脉 滴 注 的 方 式 给 予 紫 杉 醇 脂 质 体 （南 京 绿 叶 思 科 药 业 有 限 公 司 ，规 格 ：３０ ｍｇ，国 药 准 字 Ｈ２００３０３５７），１３５ ｍｇ／ｍ ，１次／ｄ，第 １、８、１５、２２天 ；以 静脉 滴注 的方 式给 予 地 西他 滨 （江 苏 豪 森药 业 股 份 有 限 公 司 ，规 格 ５０ ｍｇ，国 药 准 字 Ｈ２０１３００６７）， １５ ｍｓ／ｍ ，１次／８ ｈ，连 续 治 疗 ３ ｄ，６ Ｗ 为 １个 治 疗 周 期 ，连续 治疗 ２个 周期 。治 疗 组 在 对 照组 治 疗 的基 础 上联 用 贝伐珠 单抗 ［德 国 Ｒｏｃｈｅ Ｐｈａｒｍａ（Ｓｃｈｗｅｉｚ）Ｌｔｄ 公 司 生 产 ，规 格 １００ ｍｇ（４ ｍ１）／瓶 ，注 册 证 号 ： ￥２０１７００３５］进行静 脉滴 注治 疗 ，第 １、２２天 ，６ Ｗ为１个 治疗 周期 ，连续 治疗 ２个 周期 。 １．３ ＣＥＡ、ＣＡ１９９、ＭＭＰ－２及 ＭＭＰ－９水 平 检 测 在 治 疗 前 后分 别抽 取两 组 患 者 清晨 空 腹 静 脉血 ５ ｍｌ，应 用 离 心 机 （美 国 Ｂｅｃｋｍａｎ 公 司 ），３ ０００ ｒ／ｒ ａｉｎ 离 心 １０ ｍｉｎ，离 心 半 径 １０ ｃｍ，收 集 离 心 管 上 层 的 血 清 ，一 ８０℃保存待检。血清 ＣＥＡ、ＣＡ１９９水平应用 电化学发 光法 进 行 检 测 ，ＭＭＰ－２、ＭＭＰ－９水 平 应 用 酶 联 免 疫 吸 附法 进行 检测 ，试 剂盒 均 由武 汉 博 士 德 生 物技 术 开 发 公 司提供 。 １．４ 临床疗效判断标准 ¨ 参照实体瘤疗效评价标 准 ：完全 缓解 （ＣＲ）：治疗 后肿 瘤病 灶完 全 消失 ，并 至少
贝伐珠单抗联合奥沙利铂、替吉奥和多西他赛治疗老年晚期胃癌的临床观察
［作者简介］吕利成，男，副主任医师，从事肿瘤内科临床工作
H20100150)和多西他赛(北京协和药厂,国药准字H20093744) 治疗,130 mg/m2奥沙利钳加入500 mL 5%葡萄糖注射液，静滴 3 h,dl;多西他赛 75 mg/n?,静滴 1 h,dl;替吉奥 40 mg/n? , 口 服,bid,dl~dl4。观察组在对照组基础上采用贝伐珠单抗 (Roche Diagnostics GmbH,国药准字 S20170035 )治疗, 7.5mg/kg,静滴,dl。1个周期为21 d,两组均治疗3个周期。 1.3判定标准
2.3 两组不良反应比较（见表3）
表3两组不良反应比较
例
组别
肝功能胃肠道血红蛋 白细胞血小板 总发生率 异常 反应 白减少 减少 减少 （%）
对照组 1
1
2
3
3
37.04
观察组 1
［摘 要］ » » :探计贝伐珠单抗联合奥沙利轴、替吉奥和多西他赛洛疗老年晚期胃癌的临床效果。方J4：选取老年AGC &者54
例，依摇洽疗方法不同分组，各27例。对照组来用奥沙利估、替吉奥和多西他赛洽疗，观察组在对照组基础上来用联合J3伐珠单抗
治疗，两组均洛疗3个周期。比较两组疗效、洽疗前、洽疗3个周期后血清肿霜标志物［糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)］水
・57・
』茗壬住健康职业学蔭学旅 2019年第29卷第6期
组别 对照组 观察组 £值
P值
表1 两组疗效比较
CR PR SD PD
1
8
13
5
贝伐珠单抗联合化疗在老年胃肠肿瘤中的临床应用
稳定 （ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ，Ｓ Ｄ）以及 疾病进展 （ ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｖ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ，Ｐ Ｄ）
的发展 ，目前抗肿瘤 药物肿瘤种 类繁多 ，合理 选择抗肿瘤 药物对于改 善治疗 效果具有重要 意义 。随着 靶向治疗药 物的发展 ，靶 向治疗策略 逐渐成为 临床一线抗肿瘤治疗措 施 ］ 。贝伐珠单抗作 为代表性靶 向抗 肿瘤药物 ，受到广泛 关注 。本文 通过观察 贝伐珠 单抗联合 化疗对于老
年 胃肠 肿瘤 患者 生存期 限 ，值 得 ・ 临床推 广 。
【 关 键词 】 贝伐珠 单抗 ；化疗 ；老年 ； 胃肠 肿瘤
中图分类号 ：Ｒ ７ ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ６ ）３ ５ － ０ １ ６ ０ － ０ ２
化 学药物 治疗恶性肿瘤 的效果 已经被广泛认 可 ，而 随着 医药产业
病 例 ，随 机 分为 实验 组 （ 贝伐珠 单抗联 合 化 疗治 疗 ）和对 照 组 （ 单 纯化 疗治 疗 ）各 ４ ５ 例 ，对 比 分析 两组 临床 疗 效 、生存 状 况 以及 药物 不 良反应 发 生情 况。结果 实验 组肿 瘤 治疗有 效率 、１ 年 生存率 、２ 年 生存 率 明显 高于 对照 组 ，经 统 计学 分析 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ，差异 均具 有 显著性 观 察 组 药物 相 关不 良反应 发生率 与对 照 组 相仿 ，Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ，无 显著 性 差异 结 论 贝伐珠 单抗 联合 化 疗 能够 有效 抑制 胃肠肿 瘤 恶化 ，改善 老
４ ４ ． ４ ４ ％，两组治 疗效 果 ，经过统 计学分 析 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ，差 异具 有 显著
性 ，在 治疗 期间 ，常见 不 良反应 主要 包括 血 红蛋 白降低 、白细 胞下
贝伐珠单抗联合化学药物治疗晚期胃癌的疗效观察
贝伐珠单抗联合化学药物治疗晚期胃癌的疗效观察目的研究贝伐珠单抗联合化学药物应用于晚期胃癌患者的安全性评价与临床疗效观察。
方法选取我院2014年1月～2017年6月收治的64例晚期胃癌患者作为研究对象，随机均分为联合组和化疗组，各32例。
化疗组行常规化学药物治疗采用奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶的治疗方法，实验组在常规治疗的基础上行贝伐珠单抗联合治疗，即静脉推注7.5 mg/kg的贝伐珠单抗。
两组均连续治疗3个疗程，每个疗程的时长为21 d。
比较两组患者治疗前后血清肿瘤标志物水平、药物毒副作用情况和近期的综合疗效观察及患者生存质量情况。
结果血清肿瘤标志物水平治疗前>化疗组>联合组，差异有统计学意义（P＜0.05），联合组疗效、生存质量高于化疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
联合组患者无毒副作用发生率与联合组，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论采用贝伐珠单抗联合化学药物治疗晚期胃癌患者有显著的临床疗效，不增加毒副作用，值得在临床上推广使用。
Abstract：Objective To study the safety evaluation and clinical efficacy of bevacizumab combined with chemical drugs in patients with advanced gastric cancer.Methods 64 patients with advanced gastric cancer admitted in our hospital from January 2014 to June 2017 were randomly divided into combined group and chemotherapy group（32 cases each）.The chemotherapy group was treated with oxaliplatin，calcium folinate and fluorouracil.The experimental group was treated with bevacizumab on the basis of routine therapy，that is，the bevacizumab of 7.5 mg/kg was injected intravenously.The two groups were treated continuously for 3 courses，the duration of each course was 21 d.The levels of serum tumor markers，the side effects of drugs，the recent comprehensive efficacy and the quality of life of the two groups before and after treatment were compared.Results The level of serum tumor markers before treatment> chemotherapy group>combined group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.The curative effect and quality of life of the combined group were higher than that of the chemotherapy group，and the difference was statistically significant（P＜0.05）.There was no significant difference in the incidence of no toxic side effects between the combined group and the combined group（P>0.05）. Conclusion The combination of bevacizumab and chemotherapeutic drugs is effective in the treatment of advanced gastric cancer without increasing side effects and is worth popularizing in clinic.Key words：Bevacizumab combined with chemical drugs；Advanced gastric cancer；Efficacy observation；Safety evaluation胃癌（gastric cancer）在我國的发病率和病死率均为恶性肿瘤之首，好发于50岁以上的中老年人，一般男性居多。
贝伐珠单抗联合化学药物治疗晚期胃癌的效果观察及有效率影响分析
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.17132投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·贝伐珠单抗联合化学药物治疗晚期胃癌的效果观察及有效率影响分析杨春洁（赤峰市医院，内蒙古 赤峰 024000）0 引言胃癌是一种死亡率较高的疾病，临床症状一般表现为患者体重下降，并且出现剧烈疼痛感。
临床上胃癌早期症状容易被忽略，一旦确诊多为中晚期，晚期胃癌失去手术根治的可能性，多以化学治疗为主[1]。
但就目前临床上常采用的化疗方案来说，效果并不显著，给患者带来了生理与心理上极大的痛苦。
为寻找更有效的治疗方式，本文研究了贝伐珠单抗与化学药物联合治疗的价值，现进行如下汇报。
1 资料与方法1.1 基本资料。
选取我院收治的60例晚期胃癌患者，研究时间为2018年3月至2018年8月，随机抽签，所有患者被分成对照组、实验组，每组样本容量30例。
本次实验所有患者均经过详细的病理检查确诊为胃癌晚期，并且患者对于实验中的药物无过敏现象。
对照组患者年龄30-75岁，平均（52.5±7.1）岁。
实验组患者年龄30-75岁，平均（52.5±6.9）岁。
两组患者其他基础资料如患者性别比例、病情状况等之间的差异均无统计学价值，P>0.05。
1.2 方法。
对照组患者进行常规化学药物治疗，医护人员向患者提供多西紫杉醇，采用静脉滴注方式，根据患者病情状况调整药物用量，治疗时间为两个月。
实验组患者在对照组患者的基础上进行贝伐珠单抗治疗。
贝伐珠单抗的药物剂量保持在7.5 mg/kg ，实施静脉给药，三个礼拜为一个周期。
在患者进行贝伐珠单抗治疗的90分钟以后，医护人员要观察患者是否产生了不良反应，观察治疗时间与对照组患者保持一致，同为两个月[2]。
治疗过程中医护人员要与患者进行密切的交流与沟通，尽量缓解患者内心的不良情绪，让患者能够用积极心态面对治疗，这样才能使药物效用发挥最大化。
贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期十二指肠癌的临床疗效分析
贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期十二指肠癌的临床疗效分析贝伐珠单抗是一种靶向治疗药物，被广泛应用于多种癌症的治疗中。
本文将探讨贝伐珠单抗联合化疗在晚期十二指肠癌中的临床疗效，并给出相应的分析。
晚期十二指肠癌是一种进展迅速且症状隐匿的消化系统恶性肿瘤。
传统化疗方案在治疗晚期十二指肠癌方面往往效果平平，无法达到预期的疗效，这就需要寻找新的治疗方法。
贝伐珠单抗作为一种新型的靶向治疗药物，具有针对性且副作用较小的特点，受到了广泛关注。
一些研究表明，贝伐珠单抗与化疗药物联合治疗晚期十二指肠癌可以提高患者的生存质量和延长其生存期。
贝伐珠单抗作为一种抗血管生成剂，通过靶向肿瘤组织中的血管内皮生长因子，阻断肿瘤的血液供应，从而抑制肿瘤生长和扩散。
与此同时，化疗药物可以杀死或抑制肿瘤细胞的增殖，两者相结合能够发挥协同作用，提高治疗效果。
然而，贝伐珠单抗联合化疗并不是适用于所有的晚期十二指肠癌患者。
临床研究发现，患有KRAS基因突变的患者对贝伐珠单抗的治疗效果较差。
KRAS基因突变会导致信号传导路径异常，使得贝伐珠单抗无法正常发挥抗肿瘤效果。
因此，在确定治疗方案时，检测KRAS基因的突变状况非常重要，对于KRAS基因突变的患者可能需要考虑其他治疗方法。
除了KRAS基因突变之外，患者的整体健康状况也会影响贝伐珠单抗联合化疗的疗效。
对于身体状况较差、免疫力低下的患者，可能会出现更多的药物副作用，治疗效果也不太理想。
因此，在制定治疗方案时，需要综合考虑患者的整体情况，并进行个体化的治疗。
此外，贝伐珠单抗联合化疗在晚期十二指肠癌中的疗效也存在一定的局限性。
一些研究表明，贝伐珠单抗对某些癌症细胞的作用并不明显，尤其是存在肿瘤耐药性的情况下。
因此，单纯依靠贝伐珠单抗联合化疗可能无法取得令人满意的治疗效果，在寻找更有效的治疗方案方面还有待进一步的研究。
综上所述，贝伐珠单抗联合化疗在晚期十二指肠癌中具有一定的临床疗效。
然而，治疗效果可能会受到KRAS基因突变和患者整体状况的影响，因此在治疗方案的制定上需要考虑这些因素。
贝伐单抗联合化疗治疗Ⅳ期左右半结肠癌临床疗效观察
贝伐单抗联合化疗治疗Ⅳ期左右半结肠癌临床疗效观察
Ⅳ期左右半结肠癌是一种晚期结肠癌，预后通常较差。
贝伐单抗是一种靶向抗癌药物，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）的作用，阻止肿瘤细胞的生长和扩散。
联合化疗是一
种综合性治疗方法，通过药物的双重作用，可提高治疗效果。
本研究旨在观察贝伐单抗联
合化疗在治疗Ⅳ期左右半结肠癌患者中的临床疗效。
研究对象为40例Ⅳ期左右半结肠癌患者，其中男性18例，女性22例，年龄范围为
40-70岁。
患者分为两组，对照组接受传统化疗方案，实验组在传统化疗方案的基础上加
用贝伐单抗治疗。
每3个疗程为一个周期，共进行6个疗程。
治疗结束后，对两组患者的
疗效进行评估。
评估指标包括肿瘤缩小程度、患者生存时间、治疗相关不良反应等。
结果显示，实验组患者的肿瘤缩小程度更明显，治疗后肿瘤长径缩小率为70%，而对
照组仅为40%。
实验组的中位生存时间为18个月，而对照组仅为12个月。
实验组的总体生存率更高，1年生存率为70%，而对照组仅为50%。
治疗过程中，实验组和对照组患者的不良反应发生率相似，但实验组的不良反应程度较轻。
贝伐单抗联合化疗在治疗Ⅳ期左右半结肠癌患者中具有较好的临床疗效。
与传统化疗
相比，贝伐单抗联合化疗能够更有效地抑制肿瘤的生长和扩散，提高患者的生存时间和生
存率。
在治疗过程中，患者的不良反应较轻，可较好地耐受治疗。
贝伐单抗联合化疗可以
作为Ⅳ期左右半结肠癌的有效治疗方案之一。
贝伐珠单抗联合化学药物治疗晚期胃癌的疗效观察
医药界 2020年02月第03期—168—卫生管理某三级医院继续医学教育学分管理的现状及应对方法探讨崔 丽（芜湖市第一人民医院，安徽 芜湖 241000）【摘要】：目的：分析某三级医院继续医学教育（CME ）学分管理的现状，并总结应对方法。
方法：向某三级医院2018年1月-2019年4月接受CME 的100名医务人员发放调查问卷，了解医务人员在参加CME 中学分管理存在的问题。
结果：对调查问卷进行分析后，可以发现CME 学分管理中存在的问题主要是重视程度不够、管理效能不高、学分项目不多，可通过强化学习意识、提升管理水平、完善学分项目的方法改善现状。
结论：CME 作为促进医院长足发展的系统工程，需要从细节着手，通过加强其学分管理，确保CME 整体质量。
【关键词】：三级医院；继续医学教育；学分管理；现状；应对方法【中图分类号】R 47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-4808（2020）03-168-02CME 学分管理的主要目的是让医务人员在参与CME 活动的过程中，不断提升业务能力与职业素养，继而提高诊疗水平，所以需要总结管理经验。
本文分析了某三级医院CME 学分管理的现状，并总结了一些应对方法，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料,需选取2018年1月-2019年4月某三级医院接受CME 的100名医务人员作为本次研究活动的观察对象，其中男性54例，女性46例，年龄25-48岁，平均年龄（39.6±2.3）岁。
1.2方法,向全部100名接受CME 的医务人员发放调查问卷，了解医务人员在参加CME 中学分管理存在的问题，并据此总结应对方法。
2.结果对调查问卷进行分析后，可以发现CME 学分管理中存在的问题主要是重视程度不够、管理效能不高、学分项目不多，需要采取针对性应对措施予以解决。
3.讨论3.1 CME 学分管理现状3.1.1重视程度不够,三级医院在展开CME 学分管理的过程中，存在重视程度不高的问题，主要体现在医务人员重救人轻学习，这本无可厚非，但是从某种层面来讲，若是医务人员能够学习新方法、新技术、新知识与新理论[1]，无疑可以提升诊疗能力，强化医疗水平。
贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期胃癌的临床效果及血清肿瘤标志物水平影响分析
贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期胃癌的临床效果及血清肿瘤标志物水平影响分析摘要：目的：分析、研究晚期胃癌采取贝伐珠单抗结合化疗诊疗的效果及对血清肿瘤标志物指标的相关性影响。
方法：选取62例病发晚期胃癌患者研究，均于2020年6月至2021年6月入院就诊，以随机数字表法予以分组，等分为2组，常规组单纯运用化疗治疗法，观察组基于此联用贝伐珠单抗疗法，对比不同治疗方法运用效果，如有效率、血清肿瘤标志物、不良反应及生存水平等。
结果：①有效率：观察组经对纳入对象实施治疗后测定有效率，其测定值高于常规组（P＜0.05）；②血清肿瘤标志物：观察组CEA（血清爱癌胚抗原）、CA199（糖类抗原199）指标测定值均低于常规组（P＜0.05）；③不良反应：两组不良反应，如肝肾功能异常、血红蛋白下降等发生率对比（P＞0.05）；④生存水平：观察组躯体症状、精神状态等项目评分制均高于常规组（P＜0.05）。
结论：晚期胃癌采取贝伐珠单抗结合化疗诊疗效果确切，可下调血清肿瘤标志物表达，优化生存水平，且联合治疗未增加不良反应，安全性较高，值得借鉴。
关键词：晚期胃癌；贝伐珠单抗；化疗；生存质量；肿瘤标志物Abstract: Objective: To analyze and study the effect of bevacizumab combined with chemotherapy in advanced gastric cancer andits influence on the correlation of serum cancer markers.Methods: 62 patients with advanced gastric cancer were admitted from June 2020 to June 2021,They were pided into two groups, the conventional groupusing chemotherapy treatment alone, the observation group based onthis combination of bevacizumab therapy,Compare the effects ofdifferent treatments, such as response efficiency, serum tumor markers, adverse effects and survival level.Results:① response efficiency:the measured response value of the observation group was higher thanthat of the conventional group （P＜0.05）. ② serum tumor markers: the index measurement values of CEA (serum love cancer-embryo antigen) and CA199 (sugar antigen 199) in the observation group were lower than those in the conventional group （P＜0.05）Adverse reactions to ③: the incidence of adverse reactions, such as abnormal liver and kidney function and decreased hemogl obin, respectively (P> 0.05);④ survival level: the somatic symptoms and mental status in the observation group were higher than those of the conventional group （P＜0.05）.Conclusion: Bevacizumab combined with chemotherapy for advanced gastric cancer is effective, which can downregulate the expression of serum tumor markers and optimize the survival level, and does not increase the adverse effects, which is worthy of reference.胃癌属临床常见而严重恶性肿瘤，患病率、死亡率均位居恶性肿瘤前列。
贝伐珠单抗联合化疗治疗老年晚期大肠癌的疗效观察
贝伐珠单抗联合化疗治疗老年晚期大肠癌的疗效观察刘亚玲【摘要】目的观察贝伐珠单抗联合化疗对老年晚期大肠癌患者的疗效及安全性.方法 60例老年晚期大肠癌患者,随机分为观察组及对照组,各30例.两组患者均采用卡培他滨进行治疗,观察组在对照组基础上加用贝伐珠单抗治疗.比较两组治疗临床疗效及不良反应发生情况.结果对照组和观察组的临床有效率(RR)分别为43.33％和70.00％,对照组和观察组的疾病进展时间(TTP)分别为(5.12±0.41)个月和(6.41±0.38)个月.观察组的RR高于对照组,TTP长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组的不良反应发生率分别为33.33％和26.67％,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论贝伐珠单抗联合卡培他滨可有效提高老年晚期大肠癌患者的临床疗效,安全性较高.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2019(013)008【总页数】2页(P100-101)【关键词】大肠癌;癌症晚期;贝伐珠单抗;化疗;老年【作者】刘亚玲【作者单位】655000 云南省曲靖市第一人民医院肿瘤科【正文语种】中文大肠癌为临床常见的消化系统肿瘤, 我国老年化进度在近年来加速, 老年晚期大肠癌患者出现较多, 单纯化疗的临床疗效并不明确［1］。
以化疗为主的综合治疗目前在老年晚期大肠癌中具有十分重要的作用。
卡培他滨为大肠癌的主要治疗药物, 但临床疗效不够明确。
贝伐珠单抗为新型抗血管内皮生长因子(VEGF), 的人源化单克隆抗体, 在本次研究中,采用贝伐珠单抗联合化疗治疗老年晚期大肠癌患者, 观察临床疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料纳入本院2014 年12 月～2017 年12 月进行治疗的老年晚期大肠癌患者60 例, 将患者依据随机数字表法分为观察组及对照组, 各30 例。
对照组男18 例、女12 例,平均年龄(65.42±3.12)岁；观察组男19 例、女11 例, 平均年龄(64.86±3.05)岁。
贝伐珠单抗联合化疗治疗老年胃肠肿瘤的疗效
贝伐珠单抗联合化疗治疗老年胃肠肿瘤的疗效摘要：目的：分析贝伐珠单抗联合化疗治疗老年胃肠肿瘤的疗效。
方法：选取2015年的7月~2017年的7月我院收治胃肠肿瘤老年患者54例，纳入联合用药组与常规组，所有患者均接受化疗，联合用药组采用贝伐珠单抗联合化疗治疗，对比两组疗效。
结果：联合用药组与常规组相比治疗总有效率更高，组间比较存在统计学差异，P＜0.05；两组不良反应发生率比较无统计学差异，P＞0.05。
结论：贝伐珠单抗联合化疗治疗老年胃肠肿瘤可增强治疗效果，提高化疗效率，且具备一定用药安全性。
关键词：贝伐珠单抗胃肠肿瘤化疗[Abstract] Objective：to analyze the effect of bevacizumab combined with chemotherapy in the treatment of senile gastrointestinal tumor. Methods：from 2015 July ~2017 year in July in our hospital 54 cases of elderly patients with gastrointestinal tumor，included in the combined treatment group and routine group，all patients received chemotherapy，combined with medicine group treated with bevacizumab in combination with chemotherapy treatment，contrast the effect of the two groups. Results：the combined treatment group total efficiency is higher compared with the normal group，compared with statistical difference existed between groups，P < 0.05；the adverse effects of the two groups had no statistical difference，P，0.05.. Conclusion：Bevacizumab combined with chemotherapy for the elderly Gastrointestinal neoplasms can enhance the therapeutic effect，improve the efficiency of chemotherapy，and have a certain drug safety.老年胃肠肿瘤患者受到自身体质等因素影响，多选择化疗，但与年轻患者相比，老年患者获得的效果稍差，固此类患者需要一种药物，能提高治疗效果，但却不会增加不良反应[1]。
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腹腔镜下胆囊切除术具有创伤小 、 术 后疼痛感轻 、 平均住 ［ １ ］ 张延 红 ， 周青 云 ， 张蓉 ， 等． 腹腔镜胆 囊切 除 ３ ０ ０例 临床 分析 院天数 短等特点 。但术后恶心呕 吐发生率较 高 ， 严重影 响患 ｆ Ｊ 】 ． 承德 医学院学报 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ５ （ ２ ） ： １ ５ ０ — １ ５ ２ ． 者 的术 后恢 复。腹腔镜胆 囊切除术后恶心呕 吐的发生 因素很 ［ ２ ］ 李 国伟 ， 方海 星 ， 温 怡洪 ， 等． 经脐 单孔 腹腔 镜在 急诊胆 囊 多， 主要 包括人工 气腹 、 腹腔 内手术操 作刺激 、 全麻 药物 的影 切 除术 中的安 全可行性 研 究ｆ Ｊ １ ． 中华 急诊 医学杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ３ 响及少数肥胖等均可导致恶心 呕吐的发生。这些 因素刺激外 （ ３） ： ３ ５ ０ — ３ ５ ３ ． 周 和中枢呕吐化学感受器 的敏感 区 ， 释放 以 ５ － Ｈ Ｔ ３为主 的神 ［ ３ ］ 徐 秀丽， 孙慧清 ， 贾法玲 ， 等． ５ 一 ＨＴ ３受体桔 抗剂在肿瘤化放 经递质 ， 进而兴奋迷走神经产生恶心呕吐。 疗 中的应用『 Ｊ ］ ． 社 区医学杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ５ （ ２ ３ ） ： ４ ９ ． 格拉 司琼是 一种新的 ５ 一 羟色胺受体 的特异 性拮抗药 ， 具 ［ ４ ］ 赵德 胜 ， 刘春 华． 甲氧氯普胺促进胆 囊术后 肛 门排 气及抑制 有强大 的止 吐作用『 ３ １ 。目前 已被用 于治疗 和预 防腹腔镜下胆囊 恶 心呕 吐 的 效 果 ［ Ｊ １ ． 中国现 代 医 生 ， ２ ０ １ ３ ， ５ Ｉ （ ２ ） ： １ １ ８ — １ １ ９ ．
北 方药学 ２ ０ １ ４年第 １ １ 卷第 ｌ ０期
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空 白对照组与试验组相 比均 有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） ； 试 切除术后恶 心呕吐的发生 。其作用机制 为高度选 择性 地阻断 验组 Ｉ 与试验组 Ｉ Ｉ 相 比也有统计学差异 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 外 周和中枢呕吐化学受体敏感 区的 ５ 一 羟色胺受体 ， 进 而达 到 ２ ． １ 临床疗效 ： ３组患者术后恶心呕吐情况的 比较详见表 １ 。 外周 和 中枢 的双重作用 。 甲氧氯 普胺为多 巴胺 Ｄ 受体拮抗 ２ － ２药品不 良反应 ： 全组 １ ２ ０例 患者 均未发生严重药品不 良反 剂 ，可作用 于延髓催吐化学感受 区中多 巴胺受体进而起到止 应， 未见因为术前预防性用 药而导致 干扰手术进程 。 术后复查 吐的作用Ｈ Ｉ 。 采用两种不 同药理作用 的止吐药物联合应用可 以 肝功能 、 肾功 能等实验室检查均未见异常 。 改善更多的术后 恶心呕吐的发生 。
Ｊ ｐ ＞ Ｏ ． ５ ） 。 例老年患者 ， 男性 患者 １ ７例 ， 女性患者 １ ０例 ； 对照组共 ２ ７例老 义 （ 年患者 ， 男性患者 １ ７例 ， 女性患者 １ ０例。其中所选 患者 均为不 ３讨 论
贝伐珠 单抗治疗老年 胃肠肿瘤 患者效果观察
刘丹丹 赵英凯 赵丹丹 孙惠杰 （ 吉林大学白 求恩 第一医院 长春 １ ３ ０ ０ ０ ０ ）
摘 要： 目的 ： 研 究探 索贝伐珠单抗在 治疗老年 胃肠肿瘤上的使 用效果。 方 法： 选取我 院 ５ ４例患有 胃肠肿 瘤的老年患者 ， 分为 实验组 和对照组 ， 予 以不 同的治疗方法 ， 将效果进行分析 总结。 结果 ： 实验组 患者的疾病治疗有效率为 ７ ２ ． ７ ％， 对照组患者的疾病治疗有效率 为６ ８ － ３ ％， 实验组患者的疾病 治疗有效率明显比对照组患者的 高， 实验组 患者总生存期比对照组患者的总生存期长 ２ ． １ 年 。不良反应 发生上， 两组患者无差异性。结论 ： 贝伐珠 能明显延 长患者的生存时间 ， 而并不增加不 良反应 的发 生率， 值 得在 临床上推广。 关键词 ： 贝伐珠 单抗 老年 胃肠肿瘤 中图分类号 ： Ｒ ７ ３ ５ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） １ ０ — ０ ０ ４ ７ — ０ ２
贝伐珠在治疗 老年 胃肠肿瘤 中疗效显著 ， 能 明显延 长老年 １ ． ３观察指标 ： 对两组 治疗有效率和不 良反应进行观察。 患者的无进展生存期与总生存期 ， 其不 良反应发生率低… 。但 由 １ ． ４统计学分析 ：数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０系统进行统计学分 析 ， 计 于贝伐珠是新 近发明的药物， 其临床使用时间少 ， 以至于大家对 数资料用卡方检验。Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 表示差异有统计学意义。
有效率明显 比对 照组患者 的高 ，实验组患者总生存期 比对照组 １资料与方法 患者的总生存期 长 ２ ． １ 年。 ｉ ． Ｉ 一般资料 ： 选取我 院 ５ ４例 患有 胃肠道肿瘤 的老年患者作 为 ２ ． ２两组不 良反应 比较 ： 两组患者治疗后存在恶心 、 呕吐 、 骨髓 抑 研 究对象 。 年龄 ５ １ ～ ８ ８岁 ， 平均年龄 （ ７ ５ ． ３ ＋ １ ． ２ ３ ） 岁。 男性 ３ ４例 ， 制、 腹泻 、 口腔炎 、 心绞痛 、 胆碱能反应 、 肝功能异常 、 发热 、 厌食 、 女性 ２ ０例 。 将 患者随机分 为实验组和对照组 ， 其 中实验组共 ２ ７ 便秘 、 乏力等不 良反应。 两组患解还不够深入 ， 为更 加详细的 了解 贝伐 珠的 临床使用 效 ２结 果 果与其不 良反应 ，现选取我 院 ５ ４例患有 胃肠 肿瘤 的老 年患者 ２ ． １ 两组疗效 比较 ：实验组患者 的疾病治疗有效率为 ７ ２ ． ７ ％， 对 作 为研究对象 ， 针对 贝伐珠治疗 的特点 ， 进行临床观察 、 记 录并 照组患者的疾病 治疗有效率 为 ６ ８ ３％，实验组患者的疾病治疗