“牵正散加减”治疗面神经麻痹30例疗效观察

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牵正散加减口服联合针灸治疗急性面瘫患者的疗效评价

牵正散加减口服联合针灸治疗急性面瘫患者的疗效评价发布时间：2023-01-04T05:28:59.790Z 来源：《健康世界》2022年20期作者：张满媚[导读] 目的：分析急性面瘫患者临床治疗以针灸联合牵正散加减口服开展治疗的效果。

张满媚重庆市潼南区小渡中心卫生院 402681【摘要】：目的：分析急性面瘫患者临床治疗以针灸联合牵正散加减口服开展治疗的效果。

方法：抽选2020年3月至2021年4月期间我院开展急性面瘫治疗的68例患者，以抽签法作随机分组处理，组名设定参照组与研究组，各有患者34例，参照组以针灸实施治疗，研究组加以牵正散加减口服实施治疗。

以患者临床疗效及面神经功能开展分析。

结果：计算组间患者的临床治疗有效率值以研究组偏高(P<0.05）；治疗开展后研究组患者面神经功能改善评分较优(P<0.05）。

结论：急性面瘫患者临床治疗以针灸联合牵正散加减口服开展治疗具有显著效果，可改善患者的面部神经功能。

【关键词】：急性面瘫；牵正散；针灸面瘫临床中也可称为面神经麻痹，起病急骤，临床大多以患侧的面部表情肌肉瘫痪、额纹消失、口眼歪斜、眼裂闭合不全等为表现。

此类疾病临床较为常见，且不受年龄、性别限制，好发于疲劳、焦虑、压力较大的中老年群体，急性发作期为7天左右，临床治疗所以消肿、抗炎、恢复其神经功能为主[1]。

基于此，以我院开展急性面瘫治疗的68例患者，分析针灸联合牵正散加减口服开展治疗的效果。

1、资料与方法 1.1资料：抽选2020年3月至2021年4月期间我院开展急性面瘫治疗的68例患者，以抽签法作随机分组处理，组名设定参照组与研究组，各有患者34例。

参照组男性样本计有18例，女性样本计有16例，样本年龄为19-66岁，均值（42.5±4.32）岁；研究组男性样本计有19例，女性样本计有15例，样本年龄为20-67岁，均值（43.5±4.24）岁。

分析组间患者基础信息比较无显著性差异，符合对照研究要求（P>0.05）。

通络牵正汤治疗面神经炎30例疗效观察

［４王开金，张颖君，杨崇仁．蓼属植物的化学成１］分及生物 ’Ｊ成分研究进展［］．天然产物研活】生Ｊ
究与开发，２００６，１（）５ — １４８１：１１６．
蓼中总黄酮及没食子酸的含量比较［］．Ｊ安徽
农业科学，２０，３（）６６，１１．０９７４：１０６７［７王祥培，钱海兵，吴红梅，等．热淋清颗粒含２］
［０王爱民，鄢艳，谭安菊，等．四季草颗粒质量３］标准提升研究［］．贵阳医学院学报，２１，Ｊ０１
３（）５４９６５：４５— ５．
［９王祥培，万德光，吴红梅．川产野生与栽培头１］
［１刘程程，韦万丽，廖莉玲，等．３］６种黔产清热类中草药主要抗氧化成分的含量［］贵州农业科Ｊ
１０５ — １０６４２４２．
［５杨立勇，王祥培，吴红梅，等．ＰＣ测定不同２］ＨＬ
产地的头花蓼中槲皮苷的含量［］．贵阳中医Ｊ学院学报，２０，３４：７— ８０９１（）６６．［６王祥培，吴红梅，万德光，等．不同种源头花２］
１０９６．
［２刘小宝．２］热淋清软胶囊的质量标准研究［］．Ｊ江西中医药，２０，３（）Ｏ一ｌ０７８９：５５－［３杜明凤，陈庆富．不同居群不同部位头花蓼总２］黄酮含量研究［］．广西植物，２０，２Ｊ０８８

面瘫应用牵正散加减配合电针治疗的疗效观察

面瘫应用牵正散加减配合电针治疗的疗效观察李启胧【摘要】将我院2013年3月~2015年10月收治的60例面瘫患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组予以常规西药联合电针治疗，观察组采用牵正散加减配合电针治疗，连续治疗一个月，观察并比较两组患者的治疗效果。

观察组患者的治疗有效率为96.67%，对照组为80.00%，观察组患者治疗过程中的不良反应和并发症发生率更低(P<0.05)；治疗1个月后观察组患者的面部神经（MHBN）评分改善情况优于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。

临床上治疗面瘫患者，采用牵正散加减配合电针治疗的效果更好，可以有效提高患者的治疗效果，改善面部神经功能，值得推广使用。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)009【总页数】2页(P1605-1605,1606)【关键词】面瘫;牵正散加减;电针【作者】李启胧【作者单位】信宜市中医院，广东信宜 525300【正文语种】中文【中图分类】R246.6当前临床上的面瘫发病原因较多，但是发病机制却并不完全清楚。

一般情况下，临床上认为面瘫主要是面部神经局部缺血和水肿所造成的，这种病症的发病比较急，而且如果不及时进行干预治疗，那么患者因为耽搁时间较长便会导致出现面部肌肉瘫痪甚至是痉挛情况［1］。

临床上治疗面瘫的方法比较多，所起到的效果也是各不相同，有些预后较差，有些会伴随一些不良反应发生，治疗中需要掌握方法的运用。

中医对面瘫的治疗从很早便已经开始，基于此，本研究主要分析牵正散加减联合电针对面瘫的治疗，结果取得满意成效。

报道如下。

1.1 一般资料2013年3月～2015年10月，我院收治的面瘫患者中，抽取60例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各30例。

对照组男18例，女12例，年龄14～80（48.7± 13.6）岁；观察组男19例，女11例，年龄13～81（47.6±12.9）岁。

桂枝汤合牵正散加减治疗特发性面神经麻痹30例

关键词：特发性面神经麻痹；桂枝汤；牵正散
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３８９１４．２０１４．０９．０４１文章编号：１００３ — ８９１４（２０１４）一０９－１８８２ — ０２
疗咳嗽变异性哮喘，同时与西药相结合，对患者标本兼
易导致患者疾病复发，若患者疾病久治不愈，会导致患者病情恶化发展。本次研究中，给予患者咳喘停２号
袋泡颗粒治疗，治疗效果显著。该方剂所采用的药物，多是可从患者肺部直接产生侵入影响作用，该主要
证药物治疗的准确，治疗安全可靠。
从本次研究中可以看出，观察组患者的治疗有效率为９７．３％，复发率为１８．９％，对照组患者治疗有效率为７５．７％，复发率为５９．５％，表明观察组患者的治
［２］谭莉晖．中西医结合治疗成人咳嗽变异型哮喘２８例疗效观察
［Ｊ］．云南中医中药杂志，２００９，３０（９）：７ — ８．［３］邓书童．咳嗽变异性哮喘的中医中药治疗进展［Ｊ］．现代中西医结
（３）：４４６－４４７．
方剂中主药主要分为两组，一组主要采用清泄，可有效
消除肺热，起到护阴效果，其中金银花、黄芩可起到清除肺热功效，起到较好止咳效果，鱼腥草可起到清热解毒、微寒功效，地骨皮其药效作用下可充分发挥清热止咳功效；另一组药物可起到滋阴润肺功效，可有效清除

针灸足三里合牵正散加味治疗面神经麻痹效果观察

作者简介：郄凤岐，，男本科，主治中医师。
Ｅ－ａｌ７５２６５＠ｑｑ．ｏｍｍｉ７６４６：ｃ
能做露齿、皱眉、颦额鼓颊等动作，面及口角歪斜向健侧，颜病
侧露睛流泪、额纹消失、鼻唇沟平坦。治疗宜以驱邪固本为主，
使邪去而正不伤。因足三里乃足阳明经之 “ ” ，合穴有强壮作
论针药结合治疗绝经前后诸证疗效满意，得临床推广。值
１排除标准．３１方法．４
原发性高血压、年期精神病及治疗前更
【关键词】绝经前后诸证
针灸中药中医疗法
３个月曾服用过治疗围绝经期综合征的中药、西药及保健品者目。
每日３次治疗。２组均以３月为１个疗程，疗程后统计疗１个
效。结果治疗组与对照组总有效率分别为９．％和７．％，２１５４１５
生成素水平升高。中医诊断标准根据《中医妇产科学》月经病嘞
中有关绝经前后诸证之诊断。
２组比较，差异有统计学意义（＜．）治疗组优于对照组。结Ｐ００，５
艾条灸２ｉ，日１。０ｍｎ每次
分为２组各４例，治疗组用针灸足三里，加口服牵正散、８和
（）或再加六味地黄丸、（）和或再加玉屏风散治疗；对照组用西
药加针灸治疗。结果治疗组治愈率为７．％，照组的治愈５Ｏ对
用，为保健要穴，以遵循《门入学》所医之说 “ 药之不及，针之不

牵正散加味治疗面瘫疗效观察

晚２次服用，日后复诊，面部疱疹结痂逐步消失，７
作者单位：７５０河南省灵宝市第三人民医院４２０
疼痛明显好转，续服用７日后复诊，继耳部痛疼消
医堂苤查！Ｑ生Ｚ筮鲞箜
ｈｅＪｕａｏｕａＭｅｉｎｕｖ２１０．Ｎ．ｉｏｒｌｆＲｒｌｄｃｅＪｌ００Ｖ１．０ｎｉ８４
例１患者男，９岁，００年３月１：４２１６日就诊。３月６日清晨，凉后感觉右耳后跳疼，受向耳周围放射，
例，女性患者２２例。左侧面瘫者３５例，右侧面瘫者２例。病程最短２天，长２个月。３最１临床表现．２主要表现为：面部表情肌瘫痪，前
周项青
【关键词】牵正散加味；面瘫；治疗；疗效
【献标识码】文Ｂ【￣中－Ｒ４．２］７５１【文章编号】６４３８ —０００１８ — ８６０５ — ２
面瘫又称 “ 面神经麻痹 ” 属于中医“ ，中风 ” 中之
失，疹痊愈，疱面瘫好转，气时嘴能闭合，中略鼓人
偏，方全虫１上Ｏ克，蚣１去泽泻继续服用，蜈条加针灸治疗，治１共２天，愈。痊例２郑某男，６岁，０９年６月２：３２０９日初诊。左侧面部麻木，口眼歪斜１天。昨天前因工作时坐在空调机风口，冷风直吹面部４小时，感面部麻木，被突继而面部肿胀，瘙痒，附近诊所静点清开灵未见改在善，晚上就出现口眼歪斜现象，早急来诊治。述左今侧面部麻木．见左侧面部稍有肿胀，诊口眼歪斜．左

加减牵正散配合针灸治疗颜面神经麻痹临床报道

加减牵正散配合针灸治疗颜面神经麻痹临床报道104并配合针灸,药物外敷刺激穴位经络等辅助疗法,收到事半功倍之效.病例二为睥肾阳虚,血运不畅,水湿内停清窍ofG~eralPractice.1ane20O0.V出.No.2受遏:治宜:温阳利水,活血化瘀,采用五苓散合血府逐舞汤加减,并配合针灸,20隶日病情痊愈.考虑到年高体r>雄加减牵正散配合针灸治疗颜面额面神经麻痹,中医称口眼歪斜.此病常见,可发生于任何年龄,但临床上多以20—40岁男性为多,常发生于一侧,不论任何季节均可发病.其发病原因:面神经从狭窄的面神经管出颅,当面部,耳后部受风寒刺激,引起该管内组织水肿,面神经受压,或本身炎症病变,而引起神经麻痹.多发病突然;少数病人于发病前数日有耳后疼痛;多数病人则往往在晨起刷牙,漱口或吃饭喝水时,感觉到面部发紧或水由患侧口角流出.也有的病人全无任何感觉,而面部的口眼歪斜则由他人发现.症状通常在三天内达到高峰,临床多见患侧面部表情动作消失,额角无皱纹或变浅变短,睑裂扩大,鼻唇沟变浅或倾斜,口角下垂,关时更明显,患侧不能作皱眉,抬眉闭眼,鼓腮,示齿和撮I:l等动作.病A闭跟时服球转向上方露出自服,鼓腮或吹口哨时因口唇不能完全闭合而福气或祸齿.固体食物常停留在患侧颊齿问不能排出,亦有的情人患侧乳突前方有压痛,病侧眼睛流泪.临床上分为周围性与中枢性两类,两者在病因, 临床症状,治疗与预后有很大差别,本文仅就前者论述.一,临床资料病例为1996年1月一1999年1月间因患颜面神经麻痹采用牵正散加减并配合针灸的176侧予以总结.其中男均17.25天.治疗效果:痊愈94人,显教48人,有效15人,无效l9人(包括中途停治疗11人)总有效率86.93%.诊断标准及疗效判定参照1982年《吉林省疾病诊断与疗嫂判定标准》. =,病因病机中医认为:邪之所凄,其气必虚.《金匾要略?中风历节病脉症治第五》指出:”浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气印急,正气引邪,嘲僻不进.”即说明本病的病因在于面部络脉,气血空虚,易于为风寒之邪侵袭,以致经气阻滞,气血不和,经脉失养,纵缓不收而发病.中医现有最古老的典籍;《黄帝内经?灵枢?经筋第十三》对本病从病因,病位,症状及治疗上都作了精辟的论述,为后世借鉴.它是这样阐述的:”足阳明之筋……上撮口,合于,下结于鼻,上合太阳.太阳为目上网,阳明为目下网,……引颊移口,……箭弛纵,缓不胜收,故僻.……治在燔针劫刺,…….”这段文字为后世医家留下了价值极高的理论基础和治疗规范.三,治疗1.治疗原则:驱风散寒,疏通经络.2治疗方剂:牵正散加减.药物组成:全蝎,白附子,僵蚕为主,随症选用, 螟蚣,地龙,首乌,蔓荆,勾藤,血藤等. 3.常用穴位:以阳明经为主,太阳,少阳经为辅,多采用局部随症取穴与循经远端取穴相配伍为原则.4.针灸手法:病初期宜轻剌,浅剌,少刺,中后期可酌情透穴或加脉冲电流刺激.每日输流针剌.四,病案举侧病案举例一:韩某.女性,59岁,干部,长春市人初诊1999年5月5日, 口眼歪斜五天.现病史:二周前因情绪刺激而血压升高,经服药逐渐乎稳.五天前晨起发现左侧面部口眼歪斜,无头晕,恶心,肢体麻木等不适症状,食欲二便无异常.既往高血压史.查体所见:左额角纹理消失,眼睑cfI台不严,徽露白眼球,鼻唇沟变浅且歪斜,口角下垂流涎,表情动作消失,脉弦细,舌质淡红薄白苔.血压:18/ lOkpa.四诊合参:左侧面瘫,脉弦细,舌质淡红薄白苔.诊断:颜面神经麻痹.治则:疏风通络.方药:全竭lO克,白附子1O克,僵蚕lO克,地龙25克,首乌25克,甘草lO 克.煎服法:水煎服,早晚温服200毫升.睡前药渣加热敷于面部30分钟,同时轻轻按摩面耘部.禁忌:忌风避寒,避免情绪蒯激.针灸取穴:风池,翳风,地苍,牵正,四白,阳白,攒竹,睛明,人中,承浆,合谷,太冲,迎香等穴,分为二组,每日一组,轮换针刺.针剌手法:初期宜轻,浅,少,中后期可酌情运用透穴手法,并加脉冲电流轻微刺激,以局部肌肉出现轻微收缩为好.二诊:5月11日:经治疗三次后,额所薤7I足道蝴全科医学杂志20OO年6月第5卷第2期角,眼角,嘴角纹理变深延长.作表情动作时较前灵活,脉苔如前,前法有效再行五日.三诊:5月17日:左侧颜面神经麻痹明显好转.查体:左额角纹理变深而延长,眼角闭台良好,左嘴角与健侧同一水平,因患者惧针而停止针灸疗法,为巩固疗效,以上方药一剂量碾末为散.早晚各l0克,温开水送服,面颊部仍以热敷按摩辅助治疗.追踪观察:7月初该人来院复查,经查表情动作丰富,左右两侧无明显差异,脉苔亦无异常,无需治疗.病案举例二:刘某,男性,47岁,无固定职业,榆树人,初诊:1998年4月l3 日,主诉:左侧颜面神经麻痹二个月.现病史:二个月前无明显诱因而出现口眼歪斜,经省内某医院头部CT照射未出现明显异常.查体:左额纹消失,眼睑闭合不全,白睛外露,鼻唇沟浅而斜, 嘴角下垂,表情呆滞,脉象弦紧,舌质红薄白苔,血压:22/14kpa.诊断:颜面神经麻痹.属肝肾不足,风寒袭络.治宜:滋补肝肾,疏风驱寒:药物组成:全蝎l0克,白附子l0克,僵蚕l0克,熟地15克,地龙l5克,甘草5克,煎服法如前.针灸取穴,手法如前.二诊:4月】吕日,口服歪斜经治疗后有明显好转.查体:表情动作明显活跃,额纹深长,眼睑闭合严密,鼻唇沟明显歪斜,嘴角左右对称,脉象弦缓,舌质淡红薄白苔,血压如常,针药有鼓,前方加党参l5克,黄芪40克,加梅花针叩面部.三诊:4月23日,由于病情明显好转信心大增,要求彻底治愈.查体:左侧面容如健侧,动作略见迟缓,病人条件有限,要求服用散剂,以前一方剂量为散,每服l0克日3次,温开水送服,继续针灸加脉冲电流轻微朝激=追踪观察:6月中旬,该人来院复查,因第三次复诊后仅针灸一次就再未来,究其原因称:因自己对镜子反复观察,左右两恻无明显差异且惧针而停止针灸,散剂服完后,症状全部消失而停服.查:表情丰富,两恻侨调,病情痊禽,无需再治.五,讨论颜面神经麻痹为临床常见病多发病.中医称之谓中络或口眼歪斜.为面部经络气血亏虚.感受风寒之邪,导致经络气血阻滞,运行失畅,筋络失养, 纵缓不收而发病.治疗则以疏通经络, 驱风散寒,襦养筋脉为主.口服中药配合针灸治疗为主法.牵正散为治疗颜面神经麻痹着名方剂.临床多年,根据四诊辨症,随机加减,屡用屡验.该方出自宋代医家杨债所撰《杨氏家藏方》一书.笔者认为除药针并用外,还有其他疗法,如推拿,穴位封闭,药物敷贴,挑朝割治,激光,药物静点等多种.采取何种办法,要因人,因病情及术者技术而异:车病的预后与病情严重程度不一定成正比,与就诊时间,致病因素,用药取穴,针法有很大关系.如医者用药不当,或针刺手法粗暴,过早,过大的做脉冲电流刺激,则有可能出现变症,这是临床要注意的.不合理饮食致高血压患病率在浙农村悄然升高浙江一项有关该省高血压流行趋势的研究课题最新调研结果显示:高血压患病率增长最快的是嘉兴农村人群,与1990年调查结果相比增长了3.72倍.专家们呼吁在农村倡导合理膳食,健康的生活方式和行为是当务之急.最近获得2OO0年浙江省医学科学技术进步二等奖的《浙江省高血压流行趋势及影响因素分析》研究课题,是由设立于浙江医院内的浙江省心脑血管病防治办公室完成的.该课题组对浙江省嘉兴市农村,绍兴市,丽水市城镇三地馐的25岁至74岁的自然人群4841 人,进行高血压影响因素,膳食结构及健康知识调查研究,其研究结果显示:高血压患病率增长最快的是嘉兴农村人群,与19帅年的调查结果相比,增长了3.72倍,是绍兴,丽水城镇的1.6倍;患病高峰年龄与1990年调查结果相比有提前5年的趋势其中血糖增高,体重超重,高血脂是最主要的危险的因素清查发现,农村人群近5年进食肉,蛋,禽类等含较多饱和脂肪食物量比城市人群明显增加,体重超重者为35.9%.专家们认为,不合理的膳食结构是农村人群近10年高血压患病率急剧增高的主要原因.其次是文化水平较低.该项研究教调查的嘉兴农村人群中文盲占413%,小学文化程度占3494%.文化水平和受教育程度低,导致对高血压病危险及防治知识知晓率低,患高血压后服药率低,势必造成高血压的控制率也低专家认为:在农村倡导合理膳食,健康的生活和行为已是当务之急.积极有效的预防能大幅度降低医药费开支.预防对策是:加强对农村健康,高危,患病人群的分类管理.陈茂粱徐宏来唐新华。

“牵正散加减”治疗面神经麻痹30例疗效观察

“牵正散加减”治疗面神经麻痹30例疗效观察目的：面神经麻痹又称“面瘫”。

其主要临床症状为突然一侧面肌瘫痪，眼皮不能闭合，流泪，面部表情动作消失，说话发音不清，吃饭时漏水、漏饭。

额纹消失，不能做皱眉、皱额、鼓腮、示齿和吹口哨等动作，鼻唇沟变浅。

几年来，我院以牵正散加减治疗面神经麻痹30例，疗效满意，现总结如下。

标签：牵正散加减；面神经麻痹；面神经麻痹又称“面瘫”。

其主要临床症状为突然一侧面肌瘫痪，眼皮不能闭合，流泪，面部表情动作消失，说话发音不清，吃饭时漏水、漏饭。

额纹消失，不能做皱眉、皱额、鼓腮、示齿和吹口哨等动作，鼻唇沟变浅。

患者闭眼时，患侧眼球转向外上方，常露出白色巩膜。

风湿、中耳炎、脑部疾患及风邪侵袭突受寒凉等原因均可引发本病。

自2002年1月-2003年12月，笔者应用“牵正散加减”内服治疗30例面神经麻痹患者，获得良好效果。

现将治疗的30例面神经麻痹报告如下。

临床资料：30例面神经麻痹患者为门诊病人，无其他并发症。

其中男25例，女5例，年龄30-70岁，病程多在半-1个月，病程最长1年。

30例患者均應用内服“牵正散加减”治疗。

药物组成：白附子6g，僵蚕15g，全蝎6g，防风15g，蝉蜕15g，白芍15g，秦艽15g，地龙15g，川芎15g，钩藤20g（后下），黄芪30g，蜈蚣（另包）2条。

用法：上药除蜈蚣外，水煎3次，早中晚分服，每日1剂。

蜈蚣放瓦上焙焦，研为细末，钩藤后下，分3次用药汤冲服。

10剂为1个疗程，治疗时间最短为10天，最长40天。

疗效判定标准：以治疗20天为准。

①痊愈：口眼歪斜等上述症状全部消失，随访而无复发者。

②有效：口眼歪斜等症状全部消失，但患侧面部有麻木感，时有面部肌肉瞤动感。

再治疗时仍有效。

③无效：口角歪斜未彻底纠正而其他症状缓解，再治疗时效果不明显。

结果：30例患者中，痊愈26例占86.6%，有效2例占6.7%，无效2例占6.7%，总有效率占93.3%。

讨论现代医学称本病为特发性面瘫，是原因不明一侧茎乳孔内急性非化脓性面神经损害，病因尚不完全清楚，一般认为与循环障碍、病毒感染、变态反应可能有关，在此基础上作为一种诱因，受凉或吹风可致面神经血管痉挛缺血，面神经充血水肿，神经纤维受压，传导阻滞等原因所发病。

针刺加口服牵正散治疗面瘫30例疗效观察

针刺加口服牵正散治疗面瘫30例疗效观察摘要目的：探讨针刺配合牵正散治疗面瘫的疗效。

方法：在中医理论指导下，将符合面瘫的30例患者进行针刺加口服牵正散治疗，观察疗效。

结果：痊愈23例，显效4例，有效2例，无效1例，总有效率96.7%。

结论：针刺配合中药治疗面瘫疗效显著，值得推广应用。

关键词针灸牵正散面瘫面瘫又称周围性面神经麻痹，由面神经管及面神经的非化脓性炎症所致的一种疾病。

以青年人多见。

可发生于任何年龄，无明显的季节性，青壮年、产后妇女、体弱老人、酒后受凉的中青年、抵抗力差的孩子都是面瘫的主要侵袭对象。

是临床常见病，如果不及时治疗容易遗留后遗症。

面瘫起病急骤,以口眼歪斜为主要临床表现。

由于病损部位的特殊性,患病后直接影响患者面部的外观,给患者日常生活带来了较大不便。

从中医臨床学来看,周围性面瘫的病因病机不外乎风寒、风热、风痰。

中医认为“面瘫”多由于气血不足，脉络空虚，卫外不固，风寒风热之邪乘虚侵袭面部经络，导致气血阻滞，肌肉纵缓不收而成。

现代医学认为，由于骨性面神经管仅能容纳面神经通过，面神经一旦发生炎性水肿，必然导致面神经受压。

风寒、病毒感染和自主神经功能不稳定等均可引起局部神经营养缺乏，血管痉挛，导致神经缺血水肿。

现代医学治疗方法较多，主要采用西药减轻面神经水肿，缓解神经受压和促进神经功能恢复，但疗效不佳，笔者近几年运用针刺加内服牵正散治疗面瘫，取得了较为满意的疗效。

现报告如下。

资料与方法所选患者为2006～2009年门诊就医患者。

所有的患者发病前多有受凉或汗出吹风史，男18例，女12例，平均年龄32岁。

发病在3～5天内就医，临床表现为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼睛闭合不全或不能闭合，试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称之为贝尔现象。

患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧；因口轮匝肌瘫痪，吹口哨漏气；因颊肌瘫痪，进餐受限。

所选病例均除外中枢性病变。

治疗方法：①选穴。

牵正散结合针灸治疗面瘫的临床疗效观察

牵正散结合针灸治疗面瘫的临床疗效观察作者：刘长伟来源：《中国实用医药》2019年第06期【摘要】目的观察牵正散结合针灸治疗面瘫的临床疗效。

方法 70例面瘫患者，随机分为对照组和治疗组，各35例。

对照组给予针灸治疗，治疗组在对照组基础上结合牵正散治疗，比较两组患者治疗效果。

结果治疗组有3例和对照组有5例未按规定完成治疗。

治疗组患者痊愈14例，显效11例，有效5例，无效2例，痊愈率为43.75%，总有效率为93.75%;对照组患者痊愈5例，显效8例，有效7例，无效10例，痊愈率为16.67%，总有效率为66.67%。

治疗组患者痊愈率、总有效率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论牵正散结合针灸治疗面瘫疗效优于单独针刺治疗，值得临床推广应用。

【关键词】面瘫;牵正散;针灸DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.06.068【Abstract】 Objective To observe the clinical efficacy of Qianzheng powder combined with acupuncture and moxibustion in the treatment of facial paralysis. Methods A total of 70 facial paralysis patients were randomly divided into control group and treatment group， with 35 cases in each group. The control group was treated with acupuncture and moxibustion， and the treatment group was treated with Qianzheng powder on the basis of the control group. The treatment effect in two groups was compared. Results There were 3 patients in the treatment group and 5 patients in thecontrol group who did not complete the treatment as prescribed. The treatment group had 14 cure cases， 11 excellent cases， 5 effective cases and 2 ineffective cases， with cure rate as 43.75% and total effective rate as 93.75%. The control group had 5 cure cases， 8 excellent cases， 7 effective cases and 10 ineffective cases， with cure rate as 16.67% and total effective rate as 66.67%. The treatment group had obviously higher cure rate and total effective rate than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Combination of Qianzheng powder and acupuncture and moxibustion shows better efficacy in treating facial paralysis than acupuncture alone， and it is worth of clinical promotion and application.【Key words】 Facial paralysis; Qianzheng powder; Acupuncture and moxibustion面瘫又称之为周围性面神经麻痹，中医称之为“口眼涡斜”，是以嘴角和眼角向一侧歪斜为主要临床表现的病症。

牵正散治疗急性面神经麻痹30例

【摘要】目的探讨急性面神经麻痹的临床治疗方法。

方法对36例急性面神经麻痹患者按风寒型、风热型、肝胆湿热型分三型用牵正散为主方分型施治。

结果以牵正散为主方治疗急性面神经麻痹有效率高达98％。

结论牵正散治疗急性面神经麻痹有积极临床意义。

【关键词】面神经麻痹；牵正散急性面神经麻痹是临床上的一种常见病，又称面神经炎, bell麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征。

西医认为其基本病理是颈乳突孔内面神经的急性非化脓性炎性反应所致；中医认为本病是由于人体气血不足，面部、耳部遭受风寒侵袭，气血痹阻于经络所致。

任何年龄均可发病，以20～40岁最为多见。

临床上治疗方法很多，牵正散为中医治疗面瘫的经典方剂 [1] ，笔者自2005年以来，采用牵正散为主方分型施治30例急性面神经麻痹患者，取得良好疗效，现报告如下。

1 一般资料30例患者均来自驻马店市第一人民医院门诊和病房确诊为急性面神经麻痹的患者。

其中女13例，男17例；年龄13～65岁，平均31．5 岁;病程1～7 d;左侧19例,右侧11例。

2 治疗方法 30例患者均用牵正散为主方分型施治，具体辨证如下。

2．1 风寒型多为晨起时发现一侧口眼歪斜，说笑时更为明显；不能皱眉，病侧额纹减弱或消失，闭目露眼，鼻唇沟变浅，口角下移，流泪流涎，颊部存食，味觉减弱。

舌淡红，苔薄白，脉缓。

治法：袪风散寒、养血通络。

牵正散合桂枝汤加减：桂枝9 g、生麻黄10 g、羌活10 g、防风10 g、当归9 g、川芎6 g、白芍12 g、僵蚕6 g、全蝎6 g、白附子6 g。

2．2 风热型除上型的表现外，还有耳周疼痛、舌前2/3味觉减退，听觉过敏。

可伴咽干咽痛。

舌红，苔薄黄，脉浮数。

治法：祛风清热、活血通络。

牵正散合葛根汤加减：全蝎6 g、蜈蚣3条、白附子6 g、菊花9 g、葛根12 g、当归10 g、赤白芍各12 g。

2．3 肝胆湿热型除有以上二型的症状外，还有耳内外及周围皮肤剧痛，可见疱疹，伴有患眼干涩、头晕等症。

加味牵正散配合针灸治疗面神经麻痹31例

加味牵正散配合针灸治疗面神经麻痹31例摘要：目的对加味牵正散与针灸相配合在面神经麻痹疾病治疗中的临床效果进行探析。

方法抽取2016年2月到2017年1月我院所收治的62例面神经麻痹患者作为观察对象，按随机数字表法分为联合组与常规组；常规组采取常规西药治疗，对联合组患者予以加味牵正散与针灸治疗；比较两组患者的临床治疗效果。

结果联合组治疗后总有效率（93.5%）与常规组（77.4%）相比，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用加味牵正散配合针灸治疗面神经麻痹患者，效果明显，值得推广。

关键词：面神经麻痹；加味牵正散；针灸面神经麻痹俗称面瘫，是临床上一种较为多见的疾病，一旦患有此病，将口眼歪斜、口角流涎以及言语不清等症状，严重影响患者的正常生活。

对此，对面神经麻痹患者及时采取有效手段进行治疗，是非常有必要的，否则失去最佳治疗时机，最终将对患者的面部功能及美观造成极大影响。

现为了解中药联合针灸治疗此病的运用价值，本案将对我院所收治的31例面神经麻痹患者予以加味牵正散+针灸治疗，具体情况报告如下。

1.资料与方法1.1临床资料抽取2016年2月到2017年1月我院所收治的62例面神经麻痹患者作为观察对象，经临床症状诊断确诊为面神经麻痹；将存在严重脏器疾病者、糖尿病者、精神异常者以及因其他疾病而导致的面瘫者予以排除。

按随机数字表法，将其分成两小组，分别是联合组、常规组。

联合组31例，男性19例，女性12例；年龄18~59岁，平均年龄（36.9±3.9）岁；病程1~26d，平均病程（10.6±2.7）d。

常规组31例，男性17例，女性14例；年龄16~61岁，平均年龄（37.0±4.1）岁；病程1~24d，平均病程（10.2±2.2）d。

两组在性别、年龄以及病程等资料的对照方面，无统计学意义，有可比性。

1.2方法常规组：对该组患者采取常规西药治疗，即对患者予以维生素B1，1片/次，3次/d；口服泼尼松龙，0.5mg/kg，2次/d；再对患者予以甲钴胺胶囊，1粒/次，3次/d；持续治疗三个疗程，一个疗程10d。

牵正散加减治疗特发性面神经麻痹风寒外袭型患者的临床疗效观察

世界中西医结合杂志２０２０年第１５卷第６期　ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ　２０２０，Ｖｏｌ１５，Ｎｏ６·临床研究·ＤＯＩ：１０．１３９３５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｓｊｚｘ．２００６３８基金项目：安徽省卫生厅中医药科研计划项目（１２８２５ＫＪ２０１６Ｂ０５）作者单位：１．安徽中医药大学第一附属医院脑病二科，安徽合肥２３００３１；２．安徽中医药大学第三附属医院脑病一科，安徽合肥２３００３１通信作者：蔡永亮，Ｅｍａｉｌ：ｓｈｏｕｘｉａｎ９１００９４３＠１６３．ｃｏｍ牵正散加减治疗特发性面神经麻痹风寒外袭型患者的临床疗效观察朱虹１　王艳昕１　蔡永亮２【摘要】　目的　观察牵正散加减治疗特发性面神经麻痹患者风寒外袭型的临床疗效。

方法　选取２０１６年６月—２０１９年１１月收治的特发性面神经麻痹风寒外袭型患者８０例，按照随机数字表法分成对照组（４０例）和观察组（４０例）。

对照组口服泼尼松联合甲钴胺注射液治疗，观察组在对照组基础上采用牵正散加减治疗。

观察两组患者的临床疗效，Ｈ－Ｂ面神经功能分级，面部残疾指数［躯体功能（ＦＤＩＰ）、社会生活功能（ＦＤＩＳ）］评分及不良反应发生情况。

结果　观察组与对照组患者治疗后总有效率分别为９２．５０％、７２．５０％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

两组患者治疗前Ｈ－Ｂ面神经功能分级及ＦＤＩＰ、ＦＤＩＳ评分对比，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。

两组患者治疗后Ｈ－Ｂ面神经功能分级、ＦＤＩＰ评分均高于治疗前（Ｐ＜０．０５），ＦＤＩＳ评分均低于治疗前（Ｐ＜０．０５），且观察组改善程度均优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

两组患者治疗后不良反应发生率比较差异无统计学无意义（Ｐ＞０．０５）。

结论　牵正散加减治疗特发性面神经麻痹风寒外袭型的效果显著，可改善临床症状，促进患者快速康复。

【关键词】　牵正散；风寒外袭型；特发性面神经麻痹【中图分类号】Ｒ７４５．１＋２【文献标识码】ＡＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆＱｉａｎｇｚｈｅｎｇｓａｎｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｆａｃｉａｌｐａｒａｌｙｓｉｓｃａｕｓｅｄｂｙｗｉｎｄｃｏｌｄＺＨＵＨｏｎｇ１，ＷＡＮＧＹａｎ－ｘｉｎ１，ＣＡＩＹｏｎｇ－ｌｉａｎｇ２（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｎｈｕｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＨｅｆｅｉＡｎｈｕｉ２３００３１；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ，ＴｈｅＴｈｉｒｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｎｈｕｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＨｅｆｅｉＡｎｈｕｉ２３００３１）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆＱｉａｎｚｈｅｎｇｓａｎｏｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｗｉｎｄ－ｃｏｌｄｅｘｏｇｅｎｏｕｓｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｆａｃｉａｌｐａｒａｌｙｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ８０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｆａｃｉａｌｐａｒａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｌｄｔｙｐｅｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１６ｔｏＮｏｖｅｍｂｅｒ２０１９ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（４０ｃａｓｅｓ）ｗｉｔｈｏｒａｌｐｒｅｄｎｉｓｏｎｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｍｅｃｏｂａｌａｍｉｎｉｎｊｅｃｔｉｏｎ，ａｎｄａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（４０ｃａｓｅｓ）ｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＺｈｅｎｇｚｈｅｎｇｓａｎａｄｄｉｔｉｏｎａｎｄｓｕｂｔｒａｃｔｉｏｎ．Ｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ（ＨＢ）ｆａｃｉａｌｎｅｒｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅ，ｆａｃｉａｌｄｉｓａｂｉｌｉｔｙｉｎｄｅｘ（ｓｏｍａｔｉｃｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｇ（ＦＤＩＰ），ｓｏｃｉａｌｌｉｆｅｆｕｎｃｔｉｏｎ（ＦＤＩＳ））ｓｃｏｒｅａｎｄｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｅｖａｌｕａｔｅＱｉａｎｚｈｅｎｇｐｏｗｄｅｒｔｏｔｒｅａｔｉｎｇｃｏｌｄｏｕｔｓｉｄｅａｔｔａｃｋｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｆａｃｉａｌｐａｒａｌｙｓｉｓｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓ９２．５０％ａｎｄ７２．５０％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅＨＢ，ＦＤＩＰａｎｄＦＤＩＳｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＞０．０５）．ＴｈｅＨＢｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅＦＤＩＰｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅＦＤＩＳｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ＴｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＱｉａｎｚｈｅｎｇｓａｎｏｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｆａｃｉａｌｐａｒａｌｙｓｉｓｏｆｗｉｎｄ－ｐｈｌｅｇｍｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎｉｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅ，ｗｈｉｃｈｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｒｅｄｕｃｅａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｐｒｏｍｏｔｅｒａｐｉｄｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｑｉａｎｚｈｅｎｇｓａｎ；ＷｉｎｄＣｏｌｄＡｔｔａｃｋＴｙｐｅ，ＩｄｉｏｐａｔｈｉｃＦａｃｉａｌＰａｒａｌｙｓｉｓ风寒外袭型特发性面神经麻痹是一种面神经炎症，以面部表情肌肉活动障碍为主要特征，是临床的一种常见疾病［１］。

牵正散加减治疗周围性面瘫疗效观察及神经电生理变化

H E I L O N G J I A N GM E D I C A LJ O U R N A L V o l.44N o.1J a n.2020导，因成骨细胞能够提供破骨细胞分化需要的各种信号，I L-17能促进成骨细胞信号释放，进而影响破骨细胞分化，这是造成牙周组织炎性破坏的重要原因之一［10］。

发生牙周病时，机体处于微炎症或者炎症状态，而治疗后炎症减轻，I L-35与I L-17水平也会随之降低。

综上所述，与复方硼砂含漱液联合牙周基础治疗相比，慢性牙周炎采用西帕依固龈液联合牙周基础治疗的临床疗效更加理想，能够改善牙周状况、龈沟液内炎症因子水平，且用药安全性高，值得推广。

参考文献［1］D E B N A T H P,D E WA N G A NJ,T A N D O ND,e t a l.P l a s m i n o g e na c t i v a t o r i n h ib i t o r-1p o l y m o r p h i s m s a s ar i s kf ac t o r f o r c h r o n i cp e r i o d o n t i t i s i nN o r t hI n d i a np o p u l a t i o n［J］.J O r a l B i o l C r a n i of a c R e s,2019,9(2):226-229.［2］刘砚芝,杨续艳,鲍莉,等.丁香叶制剂对中重度慢性牙周炎血清P E G2变化影响的研究［J］.黑龙江医学,2013,37(10):921-923.［3］刘震宇,张静东,张林,等.盐酸米诺环素缓释剂联合V i t a p e x 治疗老年慢性牙周炎合并牙髓病变疗效分析［J］.上海口腔医学,2016,25(4):465-468.［4］张泽标,张莹,黄婉灵,等.替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床研究［J］.中国临床药理学杂志,2018,34(3):248-250.［5］罗玲,税桦桦,熊宇,等.西帕依固龈液联合西吡氯铵治疗牙龈炎的疗效分析［J］.现代生物医学进展,2017,17(1):108-110,65.［6］于艳,韩亚琨,张颖丽.慢性牙周炎患者A型人格行为特征分布的调查分析［J］.吉林大学学报(医学版),2016,42(2):395-399.［7］郭岩.知柏地黄丸联合替硝唑对慢性牙周炎患者牙周状态与血清炎性因子的影响［J］.中国药师,2018,21(12):80-82.［8］王坚,黄克强,高晓,等.口腔念珠菌感染应用西帕依固龈液治疗的临床效果分析［J］.中华医院感染学杂志,2016,26(14):3287-3289.［9］李萍,赵亮,李海朋.康复新液联合西帕依固龈液治疗固定正畸早期牙龈炎的疗效观察［J］.现代药物与临床,2018,33(5):1212-1215.［10］唐力广.龈沟液T h17/T r e g及相关炎症因子在慢性牙周炎中的诊疗作用［J］.全科口腔医学电子杂志,2018,5(21):71-72.［收稿日期：2019-11-13］（编辑：严亮）牵正散加减治疗周围性面瘫疗效观察及神经电生理变化张振帅，周欣，鲁海琴，李臣君，任宝龙甘肃省武威肿瘤医院神经内科，甘肃武威733000摘要：目的观察牵正散加减治疗周围性面瘫疗效及神经电生理变化。

牵正散加减合用高压氧治疗急性面神经麻痹的临床研究

牵正散加减合用高压氧治疗急性面神经麻痹的临床研究目的观察牵正散加减合用高压氧治疗急性面神经麻痹的疗效。

方法按照非盲、完全随机原则按照1∶1比例将60例患者分为治疗组与对照组，治疗组采用口服牵正散加减（汤剂）及高压氧治疗，对照组采用弥可保、阿魏酸钠静滴，治疗2周后比较两组疗效。

结果治疗组总有效率为96.7%，对照组为86.7%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。

结论牵正散加减合用高压氧治疗急性面神经麻痹疗效明显优于对照组。

[Abstract]ObjectiveTo observe the combined Qianzheng Powder for hyperbaric oxygen treatment of acute facial paralysis patients.MethodsAccording to the non-blind,randomized 1∶1 ratio in accordance with the principle of 60 patients were divided into treatment group and control group,treatment group is led by Powder for oral (decoction) and hyperbaric oxygen treatment,control group Methycobal,Sodium ferulate intravenous infusion,after 2 weeks after treatment.ResultsThe total effective rate of 96.7% in the treatment group,86.7% in the control group,two groups was significant difference (P＜0.01).ConclusionThe combination of Qianzheng Powder for hyperbaric oxygen treatment of acute facial paralysis significantly better than the control group.[Key words]Qianzheng Powder；Hyperbaric oxygen；Acute facial paralysis急性面神经麻痹为常见的神经科疾病，其还可称为面神经炎,其为面部表情肌群运动功能障碍作为临床的主要表现。

变通玉屏风散合牵正散治疗面神经麻痹30例

变通玉屏风散合牵正散治疗面神经麻痹３０例作者：覃基专来源：《中国社区医师》2008年第11期资料与方法本组30例患者，其中男25例，女5例，年龄20～70岁。

病程3天一1个月。

所有病例均有突然口眼歪斜、口角流涎、语言不利，严重者出现四肢麻木、半身不遂，或兼有恶寒，肢体、关节酸痛等症。

治疗方法所有病例均用变通玉屏风散合牵正散为主治疗，方用：黄芪30g，桂枝15g，防风15g，白附子，15g(先煎)，白僵蚕12g，全蝎5s(研冲)，蜈蚣3条(研冲)，当归15g，川芎10g，白芥子10g，丹参15g，乳香10g。

加减：风寒重者桂枝加至30g,制川乌10g，细辛3g，白芷15g；风热重者，加忍冬藤30g，丝瓜络15g，柴胡15g，黄芩10g；兼有高血压者，加钩藤30g(后下)，草决明30g。

1剂/d，水煎，分2次温服。

服药期间，宜避风寒，忌冷饮、肥甘厚味之物，保持神志舒畅。

服药时，全蝎、蜈蚣二味，研末冲服，味咸难咽，可用空心胶囊装药，分次吞下，若服药后，觉温燥者，宜减黄芪，防风、桂枝剂量，或酌加知母、白芍以牵制。

结果本组治疗全部有效，有效率100％。

典型病例患者，男，38岁，2007年9月20日就诊。

自诉于5日前夜宿湿地，次日早晨起床后，感觉右面部麻木，后、发现口眼歪斜，右眼睑不能闭合，喝水时水顺口角流出，曾在当地卫生院门诊治疗5天，疗效不显，故来我院治疗。

查体：T36.6℃，EP120/800mHg，右额纹消失，右眼睑闭合1/2，口眼歪斜，舌质淡、苔薄白，脉弦。

辨为络脉空虚，风邪入中，治以祛风和营，养血通络，方用变通玉屏风散合牵正散，服药5天后，症状明显好转，守方续服7天，口眼歪斜恢复正常。

讨论。

牵正散加减治疗周围性面瘫疗效观察

·中医中药· 2018年03月医学食疗与健康 146 牵正散加减治疗周围性面瘫疗效观察吴蓉刘汉顺黄春华安徽省合肥市第三人民医院中医科安徽合肥 230022【摘要】目的观察牵正散加减治疗周围性面瘫的临床疗效。

方法择于2016年1月至2016年12月合肥市第三人民医院门诊收治的80例周围性面瘫患者作为研究对象，按照随机数表分成两组，参考组和实验组，参考组采取常规西药治疗，实验组采取牵正散加减治疗，对两组患者的临床实践疗效进行比较。

结果实验组治疗有效率为97.50%，参考组治疗有效率为72.50%，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P <0.05）。

结论牵正散加减治疗周围性面瘫临床疗效显著，可有效缩短患者的治疗疗程，提高治愈率，具有良好的安全性，降低了后遗症的发生概率，值得临床推广与应用。

【关键词】牵正散；周围性面瘫；临床疗效；[中图分类号] R2 [文献标识码] A [文章编号] 2096-5249（2018）03-146-01中医治疗面瘫优势显著，采取中药熏蒸治疗法以中医理论作为指导，使用药物煎煮后产生的蒸汽，利用熏蒸机达到治疗目标的一种治疗方法。

通过辨证施治选择中药，采取熏蒸的形式进行面部施治，通过热力帮助药物达到病灶，促进患者更好的恢复面部神经功能。

本文择于2016年1月至2016年12月合肥市第三人民医院门诊收治的80例周围性面瘫患者作为研究对象，观察牵正散加减治疗周围性面瘫的临床医学实践效果。

详细的医学报告如下： 1.资料和方法1.1临床资料择于2016年1月至2016年12月合肥市第三人民医院门诊收治的80例周围性面瘫患者作为研究对象，按照随机数表分成两组，参考组和实验组。

参考组40例患者，男性22例，女性18例，年龄24-60岁，平均年龄（41±2.7）岁，病程1-7d，平均病程（3.8±0.5）d；实验组40例患者，男性21例，女性19例，年龄25-60岁，平均年龄（41.5±2.9）岁，病程1-6d，平均病程（3.4±0.6）d。

加味牵正散配合巨刺治疗急性周围性面神经麻痹临床观察

加味牵正散配合巨刺治疗急性周围性面神经麻痹临床观察徐国栋【摘要】目的：观察加味牵正散配合巨刺法治疗急性周围性面神经麻痹的临床疗效。

方法将60例急性周围性面神经麻痹患者随机分为对照组和治疗组各30例，对照组采用常规西药治疗结合巨刺，治疗组在对照组基础上加用加味牵正散。

结果治疗组总有效率为93．3％，对照组为80．0％（ P＜0．05）。

结论加味牵正散配合巨刺法可提高治疗急性周围性面神经麻痹的临床疗效。

%Objective To observe the clinical effect of modified Qianzheng power and cross-meridian acupuncture in the treatment of acute peripheral facial paralysis .Methods Sixty cases of patients with acute peripheral facial paralysis were randomly divided into treatment group of 30 cases and control group of 30 cases.The control group was treated by routine treatment of cross-meridian acupuncture and medications .The treatment group was treated by modified Qianzheng power on the basis of the control group .Results The overall effective rate the treatment group and the control group was 93.3%and 80.0%, respectively (P <0.05).Conclusion The modified Qianzheng power and cross-meridian acupuncture can improve the clinic effect on acute peripheral facial paralysis .【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2016(031)016【总页数】3页(P2361-2363)【关键词】急性周围性面神经麻痹;巨刺;加味牵正散【作者】徐国栋【作者单位】江苏省徐州市中医院脑病中心徐州 221000【正文语种】中文急性周围性面神经麻痹的确切病因尚不清楚，通常认为是病毒感染、局部神经缺血、肿胀、受压导致面部表情肌群运动功能障碍。

探讨牵正散合桂枝加葛根汤加减,温针灸联合康复训练治疗顽固性周围性面瘫临床效果

探讨牵正散合桂枝加葛根汤加减,温针灸联合康复训练治疗顽固性周围性面瘫临床效果【摘要】目的研讨牵正散合桂枝加葛根汤加减+温针灸+康复训练治疗顽固性周围性面瘫效果。

方法取2021年7月-2022年7月我院顽固性周围性面瘫患者30例，随机分成：对照组、观察组（各15例）。

对照组常规西医治疗，观察组牵正散合桂枝加葛根汤加减+温针灸+康复训练，比较两组的治疗效果。

结果观察组的治疗有效率高于对照组；观察组的H-B评分低于对照组（P＜0.05）。

结论牵正散合桂枝加葛根汤加减+温针灸+康复训练的效果显著，可提升顽固性周围性面瘫的临床疗效，对其面部神经功能的改善作用显著。

【关键词】牵正散合桂枝加葛根汤加减；温针灸；康复训练；顽固性周围性面瘫周围性面瘫又被称作周围性面神经炎、神经麻痹，在临床中的发病率相对较高，且各个年龄段均有着发生可能[1]。

患病后，患者的面部神经会出现明显的水肿现象，且伴有缺氧缺血症状，随着疾病的持续发展，患者还会出现神经变性或脱髓鞘改变，对患者的健康和生活均有着不利影响[2]。

在临床中，患者的面部会有明显的歪斜现象，不能进行正常的抬眉、鼓腮、闭眼等操作，因此必须及时进行该疾病的治疗。

常规西医治疗时，会进行营养神经、抗病毒、循环改善、抗炎等治疗，虽有一定疗效，但长期治疗下可能引发各种不良反应。

因此，我国逐渐开始了中医疗法的研究，认为通过中医治疗不仅能够取得显著疗效，同时也有更好的安全性。

鉴于此，本文将从中医角度出发，分析牵正散合桂枝加葛根汤加减+温针灸+康复训练在顽固性周围面瘫中的作用。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料取我院顽固性周围性面瘫患者30例，随机分成：对照组、观察组。

组间资料对比后，见：P＞0.05，符合研究所需。

具体如表1。

表1 资料比较（n,%；±s）组别选取时间例数（n）女性男性年龄范围（岁）平均年龄（岁）对照组2021年7月-2022年7月157（46.67）8（53.33）26-7252.48±3.15观察组158（53.33）7（46.67）26-7152.68±3.41x2/t0.133-0.167 P0.715-0.8691.2方法1.2.1对照组对照组常规西医治疗。