区域性腮腺切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的疗效观察
区域性切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤疗效分析
解剖与肿瘤毗邻 的面神经 ， 留腮围 ０ ５—１０ ｃ ． ． ｍ腮腺 组织。此术式 较传统 术式并发症少 ， 术后 随访 ， 效果满意 ， 报告如 下。
１ 资 料 与 方 法
神经损伤几率小 ｊ ｒ ’综 合征 （ 。Ｆ ｙ Ｓ ｅ 味觉 出汗综合 征 ） 是腮腺
１２ 手术 方法 ．
手术 均在全麻下 进行 ， 口采用 “ ” 切 Ｓ 形切 口，
多形性腺瘤与其 他腮腺 良性肿 瘤相 比 ， 膜不完 整 ， 包 易复 发， 但温 玉明等Ｈ 研究发现 ， 发多形 性腺瘤 的连续 病理切 片 原 中发现肿瘤包膜外浸润 的最大深度和 出芽最大深度均 ＜１ｍ ｍ， 故 只要在肿瘤包膜外 ０ ５～１０ｃ ． ． ｍ处切除正常腺 体及肿瘤 ， 深 度控制在正常范 围内， 不会影 响手术 的彻底性 。 传统腮腺浅 叶及肿瘤切除术虽然适应证 广泛 ， 但是 术后并 发症多 。术前经 Ｂ超和 Ｃ Ｔ等 辅助检 查确 定肿 瘤位 于腮腺 浅 叶， 边界 清楚 ， 临床诊 断 为 良性肿 瘤 的患 者 ， 只要 肿瘤 直径 ≤
改变术式 。
筋膜 ， 在腮腺表面形成一层 保护屏障。 ３ ２ 区域性切除术 ． 最 大限度 的保 留 了腮腺 导管 ， 使剩余 腮 腺继续行使功能 。愈光岩等 报道 ， 区域性切除术后腮 腺可保
留接近正常 的摄 取功 能 以及 １２以上 的分泌功 能 。本组 病例 ／ 术后随访 ８ ％患者挤压腺体仍有唾液 。 ０
２ 结 果
常腺体组织 Ｊ 。要求术者经验丰富 ， 动作轻柔 ， 术娴熟 。如 技 果肿瘤虽然位于腮腺浅叶 ， 但其 直径 ＞ ． ｍ， 位于深 叶， ３５ｃ 或 建 议采用传统腮腺切除术 。在行 区域性切除术 时 ， 如发现 肿瘤与 术前诊断不符 ， 尤其怀 疑有恶性 可能 时 ， 冰冻切片病理检查 ， 可
腮腺良性肿瘤区域性切除术与浅叶切除术的临床对比分析
１ 资料与方 法
１ ． １一般资料 腮腺 良性肿瘤 患者５例 ，男３ 例 ，女２ 例 ，年龄２ － ３ ，平均 ４ Ｏ ４ ０６ 岁 年龄５岁 ｌ病程最短 的为１ｄ Ｏ ０ ，最 长的为３ 。其 中多形性腺瘤４ 例 ， 年 ２ Ｗａ ｈ 瘤７ ，乳头状 囊性腺瘤５ 。发生 在右侧腮腺２例 ，左侧腮 腺 ｒｉ 例 ｔｎ 例 ８ ２例 。肿瘤直径最小者 ｌｍ× ． ｍ，最大者４ ｃ ３ｍ，肿 瘤位 于耳 ６ ｃ ０ｃ ８ ． ｍ× ｃ ５ 前 区ｌ例，下颌角下区２例 ，耳垂下 区２例。位于腮腺浅叶的４例 ，位 Ｏ １ ３ ９
【】 许 志 远， 妹， ． 国产 及进 口抗－ Ｃ ３ 李东 冷婵 对 Ｈ Ｖ酶联 免疫 试剂 实验 室检 测效果 的探 讨 ［ ． Ｊ 中国输 血杂 志，００ ３２：１—２． 】 ２ １， （） ９１ １ ２ １
腮腺 良性肿瘤 区域性切除术与浅叶切除术的 临床对 比分析
杨 素 花 【 要】 目的 比较腮 腺 良性肿 瘤 区域 性 切除 术 与传统 的 浅叶 切 除术 两种 手术 方 式的术后 并 发症 ，术后 复 发的情 况 ，为 临床 合理 选择 术 式提 摘
腺浅 叶，手术切 除为 主要治疗方法 。其 标准术式是传统 的腮腺浅叶切
除手术 ，需要全面解剖 面神经主干及分 支 ，把腮腺浅 叶及肿瘤一并切 除 ，目的是减少肿瘤 的复 发。这种手术方 式适应范 围较广 ，但是组织 切 除较多 ，暂 时性面瘫 发生 率高。腮腺浅 叶切除术不论 是从 总干还是 从 周围支解剖 面神经 ，均需 要全程暴露面神 经总干及分支 ，从而增加 了面神经损伤 的机会 。传统 手术面神经周 围支 向总干的解剖方 法易损
腮腺浅叶部分切除与全切术治疗浅叶良性肿瘤的比较研究
【 要】 目的 摘
研 究保 留部分腮腺 浅叶腺 体与腮腺 浅叶全切术这 两种 手术方 式在腮腺 浅叶 良性肿瘤 治疗后 的临
床效果。方法 ２０ ２ ０ ０ ２～ ０ ８年 ｌ７例腮腺 浅叶肿 瘤中，９例行肿 瘤及部 分浅叶腺体切 除 面神 经解剖术，８例行 肿瘤及 ｌ ７ ３
全部 浅叶切除。比较 术后 涎痿， 面瘫及复发情 况。 随访 １— ５年。结果 两种手术 方式复发率分别为 ６３ ５ ７ ）５ ３ ． ％（ ／９ ，． ％ （／ ８ ， ２ ３ ） 涎瘘率接 近 ， 术后 ｌ～ ２周面瘫率及 恢复率类似 。结论 １
・
１２ ・ ９
四川 医学 ２ １ ２月第 ３ ００年 ｌ卷（ ２期 ） Ｓ ｈ ａ ｄｃｌ ｏｒａ，００，ｏ ３ ， ｏ２ 第 ｉ ｕ ｎＭｅｉ ｕｎ ｌ２ １ Ｖ１ １ Ｎ ． ｃ ａＪ ．
论 著
腮 腺 浅 叶部 分切 除与 全切 术治 疗浅 叶 良性 肿瘤 的 比较研 究
张瑞林 陈 哲 徐艳红 李 ， ， ， 文
６ ０ １ ；． １０ ７ ２
￡ ｈ ａ Ｃ ｌｇ Ｓ ｍ ｔｏｙ Ｓｃｕｎ Ｕ ｉ ｒｔ， ｈｎｄ ，ｉ ｕｎ６ ０ ４ ；． ｈ ｅｐ ｏ ｉ ａ口 ， Ｃ ｉ ｏ ｅ ｔ ａｏ ｇ ，ｉ ａ ｎ ｅ ｉ Ｃ ｅｇ ｕ Ｓ ｈａ １０ １ ３ Ｔ ｅＰｏｌ ｓ ｓ ｔ ｏ Ｙ ’ｎ ｎ ｅ ｆ ｌ ｏ ｏ ｌ ｈ ｖ ｓｙ ｃ ｅ Ｈ ｐａｆ ｌ
ｎｇ ｍｏｓＺ Ａ ＧＲ ｉｉ Ｃ Ｅ ｈ Ｘ ａ －ｏｇ ， １１ ｅ ｅｏｄＰ ｏｌｓＨ ｓｉ ｌｆＣ ｅｇ ｕ Ｃ ｅｇ ｕ Ｓｃｕ ｎ ｉｎｔ ｒ． Ｈ Ｎ ｕ．ｎ ，Ｈ Ｎ Ｚ ｅ ， Ｕ Ｙ ｎｈｎ ｅ ａ．． ｃｎ ｅｐｅ ｏ ｔ ｈｎ ｄ ，ｈｎ ｄ ，ｉ ａ ｕ １ ｔ Ｓ ｐａｏ ｈ
腮腺浅叶良性肿瘤部分切除术与传统切除术的临床效果观察
１ ． ２ 治 疗 方 法
表２ 治疗后两组患者并发症情况
全 部 患 者 均 在 知 情 情 况 下 自愿 参 加 本 次研 究 ， 研 究 组 患 者 采
取浅叶部 分 切除 术治 疗， 传 统组 患者 采取传 统 的全部 浅 叶切除 手术 治疗， 行 全 部 切 除 术 时 根 据 肿 瘤 所 在 部 位 采 用 顺 向 或 者 逆
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腮 腺 浅 叶 良性 肿 瘤 部 分切 除 术 与 传 统 切 除 术 的 临 床 效 果 观 察
．
马 秀忠
山东 省庆 云 县人 民医 院 口腔 科 ， 山东 庆 云
２ ５ ３ ７ ０ ０
【 摘 要 】 目 的 观 察 部 分 切 除 术 与传 统 切 除 术 在 腮 腺 浅 叶 良性 肿 瘤 中 的 临床 效 果 。 方 法 随 机 抽 取 来 我 院 就 诊 的腮 腺 浅 叶 良
性肿 瘤患者１ ０ ０ 例， 随机分 为研究组与传统组 ， 每组各 ５ ０ 例 。 针对研 究组给予腮腺浅 叶良性肿瘤部分 切除术 治疗； 针对传 统
表１ 两组 患 者切 除 术 情 况
疗。 目前 临床 上 比较 常用 的是 部分 切 除术与传统切 除术 ， 研究 发
现 部 分 切 除 术 具 有 临床 优 势 。 此次我院将此两种 切除术用 与１ ０ ０
例 腮 腺 浅 叶 良性 肿 瘤 患 者 ， 观 察 不 同 的切 除 术 中不 同的 疗 效 ， 具
腮腺良性肿瘤手术疗效分析
保 留面神经的腮腺浅叶切 除术 和腮腺全 叶切 除术是腮腺 良 性肿 瘤切除的经典术式 ， 手术将肿 瘤和正常腮腺 组织一起 切除 ，
大大 提高 了治疗效果 ， 降低 了术后复发率 。 腮 腺浅叶切 除术和腮腺全 叶切 除术虽 然降低 了复发率 ， 但
由于手术 切除组织 多 ， 创伤大 ， 发生并发症 机会增大 了。面神经 损伤是最严重 的并发症 。观察组腮腺浅 叶切 除术和腮腺全叶切 除术 面神经损伤发生率分别 为 ２ ３ ． ％和 ２ ．０ ４ ５切除术 、腮腺浅 叶切除术和腮腺全 叶切除术等 四种手术方 式， 手术疗效不 尽相 同 ， 目前 学术界 尚有 争议 ， 为加深对 这类 手
术的认识 ， 提高手术疗效 ， 回顾 １ ９ 现 ９ ３年 ６月 ～ ０ ６年 １ ２０ ２月我 科行手术治疗 ５ 例腮腺 良性肿瘤病 例的临床资料 ， ３ 分析不 同手 术方式患者术后 的疗效和并发症的发 生情况 。
１２ 治 疗 方 法 ．
所有病 例均 在局 部麻 醉或全 身麻 醉下 行手 术切 除腮 腺肿
瘤 ， 同术式具体 如下 ：１单纯肿瘤 摘除术 ３例 。（ ） 腺区域 不 （） ２腮 切除术 ５ 。（ ） 例 ３腮腺浅 叶切除术 ４ 例。（ ） １ ４ 腮腺全叶切除术 ４ 例。术后 随访 ６个月 ～ ３年 ， 平均 １ 年 。 ． ５
的 良性 肿瘤 。
５ ３例患 者 中， ３ 男 ６例 ， １ 女 ７例 ， 年龄 ２ ～ ５岁 ， 均 ３ ． ３６ 平 ８ ９ 岁， 病程 ６个月 ～ ０余年 ， ３ 平均 ２ ８年 ， 表现为耳垂前下方或颌 后
窝慢性 生长的无痛性包块 ， 包块直径 ３ ６ｍ ４ ， － ｃ ２例 大于 ６ｍ １ ｃ １ 例， 所有病 例均 无肿大的转移 淋巴结 ， 所有手 术经术前 Ｃ Ｔ或 彩 色 Ｂ超 检 查诊 断 均 为 良性 肿 瘤 ，其 中多 行 性 腺瘤 ４ ３例 ， 占 ８ ． ％， ｒ ｉ 瘤 ７例 ， １． ％， １１ Ｗａ ｈｎ ０ ｔ 占 ３２ 囊肿 ３ ， ５ ６ ０ 例 占 ． ％。 ６
腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除术及手术切口改良26例分析
１２２ 切 口及翻瓣 根据 肿瘤所 在 的部 位 ， 切 口 ．． 沿 设 计线 切开皮 肤 、 皮下 组织 ， 在腮 腺 嚼肌 筋膜 深面 和 胸 锁乳 突肌 表面 翻瓣 ， 分别 显露 肿瘤 及周 围腺 体 。
１２ ３ 解 剖 面神经 ， 腮腺 区域 性切 除 ．． 行 肿瘤 位 于
耳 垂后 沿耳 背后 皱襞 上 行 至乳 突 上 方 ， 后 切 口横 然
行 向下 至颈 部 发 际 内 。余 １ 采 用 改 良的 “ ” ８例 ｓ 形 切 口 ， 口可 较浅 叶切 除术 短 ， 切 上端 起 自耳屏 前颧 弓
根 部 ， 纵 向皮纹 切 开 ， 顺 绕耳 垂 后沿 下颌 升支 后端 距 颌 下 ２ｃ 至下颌 角方 向向前 ２ ｃ 即可 。 ｍ ｍ
２ ～
２ ６例 中男 １ ６例 ， １ 女 ０例 ； 年龄 ２ ２
７ ２岁 。病程 ２个 月 至 ５年 。肿 瘤 位 于耳 屏 前 １ ０
例， 耳垂下 １ 例 。瘤体直径≤２ｃ ６ ｍ。常规细针穿刺
病 理 学分 类 ： 性 行腺 瘤 ２ 多 ２例 ， ｒ ｉ Ｗａｔ ｎ瘤 ３例 （ ｈ 有 １ 为双侧 ） 腺样 细胞 瘤 １例 。 例 ，
后 未 出 现 味觉 出 汗综 合 征 。 经 １— ６年 随 访 ， 见 腮 腺 区肿 瘤 复 发 。 结论 ： 腺 区 域 性 切 除术 及 改 良手 术 径 路 是 一种 手术 创 伤 未 腮
小、 并发症少 、 复发率低 、 口隐蔽 、 切 效果 良好的术式 。 ［ 关键词 ］腮腺肿瘤 ； 唾液腺疾病／ 科手术 ［ 中国图书资料分类法分类号 ］Ｒ ７ ２７ ８ ， ［ 文献标识码 ］Ａ
李惠 娟 ， 马新 亮 ， 祥 雨 王
［ 摘要 ］ 目的： 探讨 腮腺浅叶 良性肿瘤行改 良手术切 口腮 腺区域性切除术临床应用效果 。方 法： 腺浅 叶 良性肿瘤 ２ 腮 ６例 ， 体 瘤
50例腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除临床观察
50例腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除临床观察发表时间：2013-09-10T16:16:44.653Z 来源：《医药前沿》2013年第19期供稿作者：杨剑伟[导读] 腮腺肿瘤以发生在腮腺浅叶的良性肿瘤居多，传统的手术方式是腮腺浅叶及肿瘤切除加面神经解剖术。
杨剑伟（浙江省台州医院浙江临海 317000）【摘要】目的探讨区域性切除术在治疗腮腺良性肿瘤中的效果。
方法对2008年12月～2011年12月收治的50例腮腺浅叶良性肿瘤（肿瘤直径<3.0cm）采用区域性切除术治疗。
术后对肿瘤的复发、术后并发症的发生等观察。
结果50例患者术后随访2～5年肿瘤无复发，术后并发症不明显，治疗效果好。
结论对于体积较小的腮腺浅叶良性肿瘤（直径<3.0cm），区域性切除术具有肿瘤复发率小，能保存腮腺功能，术后并发症少等特点，是一种较好的腮腺浅叶肿瘤手术方式。
【关键词】腮腺良性肿瘤区域性切除【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）19-0041-02 腮腺肿瘤以发生在腮腺浅叶的良性肿瘤居多，传统的手术方式是腮腺浅叶及肿瘤切除加面神经解剖术。
该手术方式有术区暴露充分，肿瘤切除彻底术后复发低等优点，但也存在面神经损伤、腺体功能缺失等不足。
90年代后期国内学者开始尝试区域性切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤，我科2008年12月～2011年12月对50例腮腺浅叶良性肿瘤的患者采用区域性切除术，经过术后2～5年的随访，取得较好效果。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年12月～2011年12月在浙江省玉环人民医院治疗的腮腺良性肿瘤患者50例，男性患者30例，女性患者20例，年龄28岁～76岁，平均年龄51岁；腮腺多形性腺瘤22例，腺淋巴瘤20例，肌上皮瘤5例，基底细胞腺瘤3例。
所有患者术前B超或CT确定为腮腺浅叶肿瘤，肿瘤直径<3.0cm，术中冰冻切片和术后常规病理结果证实为良性肿瘤。
2种手术方法治疗腮腺浅叶良性肿瘤的比较观察
【 图 分 类 号 ｌＲ７ 中 ３ ３
【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 文章 编 号 】１ ７ — ７ ２ ２ １ ） ７ ｈ － Ｏ ７ ０ ４ ０ ４ （ ０ １ ０ （ ）－ Ｏ — ６ Ｏ ２
ｔ ｅ ｔ ｎ ｂ ｔ ｅ ｎ ｈ ｓ ｔ ｏ ｕｒ ｉ ａ ｍ ｅ ｈｏ ｓ． ｒ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｗ ｅ ｔ ｅ ｅ ｗ ｓ ｇ ｃ ｌ ｔ ｄ
［ ｙ Ｋｅ Ｗ ｏ ｄ ］Ｐａ ｏ ｉ Ｇｌｎｄ； ｎｉ Ｔｕ ｒ Ｓ ｒ ｅ ｙ ｒｓ ｒ ｔｄ ａ Ｂｅ ｇｎ ｍｏ ； ｕ ｇ ｒ
Ｔｗ ｏ Ｓｕｒ ｃ ｌ ｇｉ ａ Ｔｒ ａ ｍ ｅ ｓ ｆ Ｂｅ ｇｎ ｒ ｔ ｄ ｅ ｔ ｎｔ ｏｒ ｎｉ Ｐａ ｏ ｉ Ｃｏｍｐａ ａ ｉ ｅ ｒ ｔ ｖ Ｏｂｓ ｒ ｔｏ ｅ ｖａ ｉ ｎ ｏ ｆ Ｓｕｐｅ ｆｃ ａ ｒ ｉｉｌ
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Ｓ ａ ｙ ｎ ｔ Ｐ ｏ ｌ ｓ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ Ｓｈ ｏ ｏ ｇ ２ ０ Ｃｈ ｎ ｈ ｏ ａ ｇ Ｃｉ ｙ ｅ ｐ ｅ’ ｓ ｉ ａ ａ ｄ ｎ ４ ２８ ０， ｉ ａ
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ｃ ｌｅ ｔ ｄ ｒ ｍ ， ｍ ｏ ｇ ｏ ｌ ｃ ｅ ｆ ｏ ａ ｎ ｗ ｈ ｃ ６ ｅ ｓ ｓ ｉｈ ０ ａ ｅ ｗ ｅ ｅ ｅ ｆ ｒ ｄ ｒ ｐ ｒ ｏ ｍｅ ｗ ｉｈ ｔ ｐ ｒ ｔ ｄ ｔ ａ ｏ ｉ ｕｍｏ ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ｕｐ ｒ ｉ ｉ ｌ ｏ ｅ ｅ ｅ ｔ ｏ ｈｉｅ ａ ｉ ｌ ｅ ｖ ｗ ａ ｒ ｎｄ ａ ｔ ａ ｓ ｅ ｆｃ ａ Ｉ ｂ ｒ ｓ ｃ ｉ ｎ ｗ ｌ ｆ ｃ ａ ｎ ｒ ｅ ｓ
传统切除术与部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果观察
传统切除术与部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果观察作者：廖益辉石成明刘晓兵盘日海来源：《中国当代医药》2013年第20期[摘要] 目的比较传统切除术与部分切除术在腮腺浅叶良性肿瘤治疗中的效果及并发症发生情况，以探讨腮腺部分切除术的临床应用价值。
方法对104例腮腺浅叶良性肿瘤首发病例（肿瘤直径均≤3.0 cm），按手术顺序随机采用部分切除术和传统浅叶切除术，术后随访6个月～3年，观察并发症的发生率及肿瘤复发情况。
结果采用腮腺部分切除术的患者术后切口平均长度、暂时性面瘫、Frey综合征发生率等方面与传统腮腺浅叶切除手术组比较，差异有统计学意义（P[关键词] 腮腺良性肿瘤；部分切除术；复发；并发症[中图分类号] R739.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）07（b）-0079-03腮腺肿瘤以良性常见，多位于腮腺浅叶，手术是治疗腮腺良性肿瘤唯一有效的治疗方法。
本文对2009年2月～2012年9月收治的104例腮腺浅叶首发良性肿瘤病例（肿瘤直径均≤3.0 cm），采用腮腺部分切除术和传统腮腺浅叶切除术，术后随访观察，认为腮腺部分切除术临床操作简单，术后并发症少，值得基层医院应用及推广。
1 资料与方法1.1 一般资料对新兴县人民医院口腔颌面外科2009年2月～2012年9月收治的首发腮腺浅叶肿瘤患者，术前常规行CT平描，确定肿瘤位于腮腺浅叶、测量瘤直径≤3.0 cm并排除边界不清；按手术顺序随机采用传统浅叶切除术或部分切除术，若术中冰冻诊断为恶性肿瘤者则改行腮腺全切术并不作为研究对象。
经统计共收治104例首发腮腺良性肿瘤患者，其中，男性56例，女性48例；年龄17～62岁，平均45.3岁；术中，病理确诊均为良性：其中多形性腺瘤69例，沃辛瘤26例，肌上皮瘤5例，乳头状囊腺瘤3例，嗜酸性腺瘤1例。
1.2 方法1.2.1 传统腮腺浅叶切除术传统腮腺手术采用改良式“S”形切口，翻瓣位于皮下与腮腺嚼肌筋膜浅面之间。
传统切除术与部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果观察
采用 腮腺 部 分切 除术 的患 者术 后切 Ｖ Ｉ 平均 长 度 、 暂 时性 面 瘫 、 Ｆ ｒ ｅ ｙ综 合征 发 生率 等 方 面与传 统 腮 腺 浅 叶切 除手
ｒ ｅ ｎ ｅ ｅ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｓ ｕ ｐ ｅ ｒ ｆ ｉ ｃ ｉ ａ ｌ ｐ ａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｙ ｒ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍｅ ａ ｎ ｌ ｅ ｎ ｇ ｔ ｈ ｏ ｆ ｉ ｎ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｍｐ ｏ ｒ ａ ｒ ｙ ｆ ａ ｃ ｉ ａ ｌ ｐ ａ ｒ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｆｒ ｅ ｙ Ｓ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ， ｅ ｔ ｃ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｌ ａ ｄ ａ ｔ ａ ｈ ａ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｈ ａ ｄ ｎ ｏ ｆ ｏ ｕ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ－ ｕ ｐ ｐ ｅ ｉｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｔ ｗｏ ｋ ｉ ｎ ｄ ｓ ｏ ｆ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｐａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ｇ ｌ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｈ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｔ ａ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｍａ ｌｌ ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ａ ｎ ｄ ｌ ｅ ｓ ｓ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ａ ｈ ｉ ｇ ｈ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｏ ｐ ｕ ｌ ａ ｉｚ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ．
腮腺区域性切除治疗腮腺浅叶多形性腺瘤疗效分析
＜ ０ ５ ，肿 瘤 的 复发率 无 统计 学意 义 （ ＞ ００ ） ．） Ｏ Ｐ ． 。结 论 ５
【 键 词 】腮 腺 浅叶 多形性 腺 瘤 ；腮 腺 区域 性 切除 术 ；腮 腺 浅叶 切除 术 关 中 图分 类 号 ：Ｒ３ ． ７ ９８ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１７－ １４ （０ ２ ４ ０ ５－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０－ １２ ０
均随访６ 个月 ～４ 年。 １ ． ２手术方法
３讨 论
腮腺 肿 瘤约 占唾液 腺肿 瘤 的８ ％，手 术是 治疗 该 疾病 的 首要 方 ０
法 传统的 经典 术式是 解剖面神经 的腮腺浅 叶加肿瘤切 除术 ，术 中需 结 扎腮腺导 管和解剖面 神经 ，从 而导致残 留腺体 的萎 缩和易造 成面神 经 的损伤 。２ Ｏ世纪 ９年 代 以后 ，随着 功 能性外 科的兴 起 ，现在腺 体 ０ 切 除的范 围主要决定于 肿瘤所在 的位置和 深浅 ，国内部分学者 开始采 用 区域性腮腺 切除术治疗 腮腺浅 叶 良性肿瘤 ，取得 了一 定的效 果。此 术 式是在保 留腮腺 主导 管的基础上 ，作肿瘤 和腺体 的区域性切 除 ，能 较好 地保 留剩余腮腺 的功能 ，减轻腮 腺手术 后的面部 畸形 ，减 少面神
４ 例患者 均一期愈 合 ，两组 均随访６ ４ 个月 ～４ ，从涎瘘 、面瘫 、 年 面 部畸 形及 Ｆｅ 综合 征 及肿 瘤复 发等 方面 进行 比较 （ １ ，由表 １ ｒｙ 表 ）
可 以看 出 ，试验 组在术 后并 发症的 发生方 面明 显低对 照组 ，经 ｘ 检 ２
验 ，差 异有 统计学意义 （ ＜０ ５ ；而在肿瘤 的复 发方面差异无统 计 Ｐ ．） ０
区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤82例效果分析
域性切除术，比较两组患者手术时间、术中出血量及术后并发症情况。结果 观 察组患者术中失血量少、手术时间短，解剖 面神经分支数
少 ，与对照 组 患者 比较 差异 明 显 ，有统 计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ，两组 患者 随访期 间 ，复发率 比较 无明显 差 异 ，无统 计 学意 义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。
结 论 区域 性切 除术 治疗 腮 腺 良性肿 瘤 ，尽 可能保 存 了腮 腺功 能 ，减 轻 面部 凹陷畸 形 ，对 面神 经 的损伤 降到最低 ，与传 统腺 体 浅叶 切除 术
比较 ，禾增 加术后 复发率 ，效 果满意 。
【 关 键词 】腮 腺 ； 良性 肿瘤 ；区域 性 切除 术 ；腮 腺 浅叶 切除 术 ；外 科 治疗 中图分 类号 ：Ｒ ７ ３ ９ ． ８ 文献标 识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）３ ６ － ０ １ ７ ０ － ０ ２
马素侨 。 陈万 军
（ １山东省肿瘤 医院 ，山东 济南 ２ ５ ０ １ １ ７ ；２济南大学 ，山东 济南 ２ ５ ０ １ １ ７ ； ３山东省 医学 科学 院医学 与生命科学学 院，山东 济南 ２ ５ ０ １ １ ７ ； ４济南市第六人 民医院／ 章丘市人 民医院，山东 章丘 ２ ５ ０ ２ ０ ０ ；５山东省 医学科学 院山东省肿瘤 医院头颈科 ，山东 济南 ２ ５ ０ １ １ ７ ）
【 摘 要】 目的 探讨 区域 性 切除术 治疗腮 腺 良性肿 瘤 的 临床 疗 效 。方 法 选择我 院 ２ ０ １ ０年 ３月至 ２ ０ １ ２年 ６月收治 的 ８ ２例腮 腺 良 性 肿 瘤 患者
的 资料 ，按 照患者住 院顺序 分 为观 察组 （ ４ １ 例 ）和 对照 组 （ ４ １ 例） ，两组 均采取 手术 治疗 ，对 照 组为传 统腺体 浅叶切 除术 ，观 察组 采 用 区
腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果及对涎瘘发生率的影响分析
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.07.034腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果及对涎瘘发生率的影响分析黄强，关华，雷小梅三明市第一医院口腔科，福建三明365000［摘要］目的探讨腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果及对涎瘘发生率的影响。
方法方便选取2017年1月—2021年12月在三明市第一医院就诊的195例腮腺浅叶良性肿瘤患者，随机数表法分为观察组（98例）和对照组（97例），对照组接受腮腺浅叶全切除术治疗，观察组接受腮腺部分切除术治疗，比较两组患者围术期指标、并发症、复发率、治疗满意度等。
结果观察组手术时间、术后首次下床活动时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为15.31%，低于对照组的40.21%，差异有统计学意义（χ2=15.094，P<0.05）；观察组复发率低于对照组但差异无统计学意义（P> 0.05），观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论临床治疗腮腺浅叶良性肿瘤采用腮腺部分切除术，相比于腮腺浅叶全切除术，对患者术后恢复有促进作用，并可更好地控制术后并发症，降低复发率，有较高推广意义。
［关键词］腮腺浅叶良性肿瘤；腮腺部分切除术；腮腺浅叶全切除术；并发症；复发［中图分类号］R5 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）03(a)-0034-05Effect of Partial Parotidectomy on Benign Superficial Lobe Tumor of Pa⁃rotid Gland and Its Influence on the Incidence of Salivary FistulaHUANG Qiang, GUAN Hua, LEI XiaomeiDepartment of Stomatology, Sanming First Hospital, Sanming, Fujian Province, 365000 China[Abstract] Objective To investigate the effect of partial parotidectomy in the treatment of benign tumors in the super‐ficial lobe of the parotid gland and its effect on the incidence of salivary fistula. Methods A total of 195 patients with superficial parotid benign tumor treated in the First Hospital of Sanming City from January 2017 to December 2021 were conveniently selected and randomly divided into observation group (98 cases) and control group (97 cases) by number table method. The control group received total superficial parotid resection, while the observation group re‐ceived partial parotid resection. Perioperative indexes, complications, recurrence rate and treatment satisfaction were compared between the two groups. Results The operation time, the first time of getting out of bed after surgery and the length of hospital stay in the observation group were shorter than those in the control group, and the intraoperative blood less was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of complications in the observation group 15.31% was lower than that in the control group (40.21%), and the differ‐ence was statistically significant (χ2=15.094,P<0.05). The recurrence rate of the observation group was lower than that of the control group, but the difference was not statistically significant (P>0.05). The total satisfaction of the obser‐vation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Con⁃clusion Compared with total superficial parotidectomy, partial parotidectomy can promote the postoperative recovery of patients with benign superficial parotid tumors, which can better control postoperative complications and reduce the recurrence rate, which has high promotional significance.[作者简介] 黄强（1989-），男，本科，主治医师，研究方向为口腔颌面外科。
区域性切除术在腮腺浅叶良性肿瘤治疗中的临床应用
区域性切 除术在腮腺浅 叶 良性肿瘤 治疗 中的 临床应用
林勇① ， 粮 亭① 赵 献银①
【 摘要 】 目的 ：探讨 区域性切 除术在腮腺 浅叶 良性肿瘤 治疗 中的临床应用价值 。方法 ：选取 ２ ０ １ １ 年５ 月一 ２ ０ １ ３ 年３ 月入住本院 的 ７ Ｏ
数 ，并发症 的发生率及肿瘤 的复发情况。结果 ：观察组 患者的平均手术 时间、平 均切 口长度 、平均术 中出血量 、解剖面神经分支数均 明显 优于对照组 ，比较差 异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ｏ观察组 患者术后 暂时性面瘫 、面部畸形 、涎液潴 留、耳垂麻木 、Ｆ ｒ ｅ ｙ 综 合征 和 １ ７ １ 干等并
ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｏｕ ｒ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ，３ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ． Ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｒ ｅ ｉ ｇ ｏ ｎ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ ｈｅ ｔ
例腮腺浅 叶 良性肿瘤首发患者 （ 肿瘤 直径均 ≤ ３ ｃ ｍ） ，按照随机数字表法将其 分为观察组和对照组各 ３ ５ 例 ，观察组 采用区域性切除术 ，对
照组采 用传统腮 腺浅叶切 除术 ，术后所有、切 １ ３ 长度 、术 中出血量及解剖 面神经分支
腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤46例疗效分析
临床 研 究 ・
２２ ６ 第９ 第 ８ ０年 月 ｌ １ １ 卷 期
腮腺部 分切 除术治疗 腮腺浅 叶 良性肿瘤 ４ 例疗 效分析 ６
农 达 宇
广西壮 族 自治 区平 南 县第 二人 民医院五 官科 。 广西 平南
５ ７ ０ ３３７
【 要】目的 探 讨腮 腺部 分切 除术治 疗腮 腺浅 叶 良性 肿瘤 的临床疗效 。 方法 回顾性分 析 ２０ 年 ２月～０ １ １ 月 摘 ０５ ２１ 年 １
Ｅｆ ｃ ｃ ｎ ｌ ｓｓｏ ａ ｔａ ａ ｏ ｉ ｅ ｔ ｍｙ ｆ ｒｔ ｅ ｔ ｅ ｔｏ ａ ｏ ｉ ｅ ｉ ｎ ｔ － ｉ ｆ ａ ｙ ａ ａｙ ｉ ｆｐ ｒ ｉ ｌ ｒ ｔ ｃ ｏ ｏ ｒ ａ ｍ ｎ ｆｐ ｒ ｔ ｂ ｎ ｇ ｕ ｐ ｄ ｄ
ｍ ｏ ｓｉ ６ ｃ ｓ ｓ ｒ ｎ ４ ａ ｅ
ＮＯＮＧ Ｄａ ｕ ｙ
Ｄｅ ａｔ ｎ ｆ Ｏｐ ｔａｍｏｏ ｙ ｎ Ｏｔｒ ｉｏａｙ ｇ ｌｇ ，ｔｅ ｅ பைடு நூலகம் ｄ Ｐｅ ｐｅ Ｈｏ ｐｔ ｏ ｉｇ ａ Ｃｏ ｎｙ ｉ Ｇｕ ｎ ｘ ｐ ｒｍｅ ｔ ｏ ｈ ｈ ｌ ｌｇ ａ ｄ ｏｈｎ ｌｒｎ ｏｏ ｙ ｈ Ｓ ｃ ｎ ｏ ｌ Ｓ ｓｉ ｌ ａ ｆ Ｐｎｎ ｎ ｕ ｔ ｎ ａ ｇｉ
月 ～ ０ １年 １ ２１ １月 采 取 腮 腺 部 分 切 除 术 治 疗 腮 腺 浅 叶 良性 肿
ｔｅ ｐ ｏｉ ｌｎ ｓｂ ｓｃ ｙ ｎ ｒ ａ，ｎ ｅ ｕ ｒ ｎ ｅ ｗａ ｏ ｎ ． ｎ ｌ ｔｏ ｅｐ ｒｉｌｐ ｒｔ ｅ ｔｍｙ ｉ ａ ｅｆｃｉｅ ａ ｄ ｈ ａ ｔｄ ｇａ ｄ ｗａ ａｉａ ｏ ｌ ｒ ｌ ｍ ｏ ｒｃ ｒｅ ｃ ｓｆｕ ｄ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔｈ ａｔａ ａｏｉ ｃｏ ｓ ｆ ｔ ｎ ｄ ｅ ｖ
对比探究传统腮腺浅叶切除术与腮腺区域切除术治疗腮腺区良性肿瘤的疗效
对比探究传统腮腺浅叶切除术与腮腺区域切除术治疗腮腺区良性肿瘤的疗效发布时间：2022-10-14T05:59:20.820Z 来源：《中国医学人文》2022年13期作者：阮文兵[导读] 比较腮腺区域切除术与传统腮腺浅叶切除术对腮腺区良性肿瘤的治疗效果。
方法：将2020年3月~2022年2月间我院收治的66例腮腺区良性肿瘤患者随机均分为两组。
A组传统腮腺浅叶切除术治疗，B组腮腺区域切除术治疗，对比其手术情况、并阮文兵重庆市彭水县人民医院 409600[摘要]目的：比较腮腺区域切除术与传统腮腺浅叶切除术对腮腺区良性肿瘤的治疗效果。
方法：将2020年3月~2022年2月间我院收治的66例腮腺区良性肿瘤患者随机均分为两组。
A组传统腮腺浅叶切除术治疗，B组腮腺区域切除术治疗，对比其手术情况、并发症发生率及生活质量。
结果：B组手术情况、并发症发生率及生活质量显著更优，P＜0.05。
结论：腮腺区域切除术相较于传统腮腺浅叶切除术而言，治疗腮腺区良性肿瘤的效果更好。
关键词：腮腺区良性肿瘤；腮腺区域切除术；传统腮腺浅叶切除术；面神经To compare the efficacy of traditional superficial parotidectomy and parotidectomy in the treatment of benign tumors in parotid area Ruan Wenbing Chongqing Pengshui people's Hospital 409600[Abstract] Objective: To compare the therapeutic effects of parotidectomy and traditional superficial parotidectomy on benign tumors in parotid gland area. Methods: 66 patients with benign tumors in parotid gland area treated in our hospital from March 2020 to February 2022 were randomly divided into two groups. The complications of parotidectomy and traditional parotidectomy in group A were compared with those in group B. Results: the operation, complication rate and quality of life in group B were significantly better (P < 0.05). Conclusion: parotidectomy is more effective in the treatment of benign parotid tumors than traditional superficial parotidectomy.Key words: benign tumor of parotid gland; Parotidectomy; Traditional parotidectomy; facial nerve 腮腺区良性肿瘤虽是一种良性病变，但长期未得到有效治疗，不仅会损害患者的面神经功能，还存在恶变可能，威胁患者身心安全。
区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤67例临床分析
ｃ ｍｐｌｃ ｔｏ Ｎｏ ｒ ｌｐ ｅ ｏ ｉａ ｉｎ． ｅａ ｓ ｗａ ｏ ｅｖｅ ｒｎｇ ｈ １ — ７ ｅａ ｏｌ ｗ— ｐ．Ｃｏ ｌ ｉｎｓ： ｇｏ ａ ｅ ｃｓｏ ｆ ｐ ｒ ｔｄ ｇ ａ ｄ ｈ ｕ ｄ ｂｅ ｓ ｂｓ ｒ ｄ ｄｕ ｉ ｔｅ ｙ ｒ ｆ ｌｏ ｕ ｎｃｕｓｏ Ｒｅ ｉｎ ｌ ｘ ｉｉ ｎ ｏ ａ ｏｉ ｌ ｎ ｓ ｏ ｌ ａ ｖ ｃ ｔｄ ｆ ｒｔｅ ｔ ｅ ｆｂ ｎ ｇ ｕ ｒ ｄ ｏ ａｅ ｏ ｒ ａｍ ｎｔｏ ｅ ｉ ｎ ｔ ｍｏ ．
［ 中国图书资料 分类法分 类号 ］Ｒ７ ９ ８ ３ ．７Βιβλιοθήκη ［ 献标 识码 ］Ａ 文
Ｒｅ ｉ ｎａ ｘ ｉｉ ｎ ｆｐ ｒ ｔｄ ｇ ａ ｄ ｆ ｒ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｏ ｎ ｇ ｕ ｏ ｃｉ ｃ ｌａ ａ ｙ ｉ ｆ６ ａ ｅ ｇ ｏ ｌｅ ｃｓｏ ｏ ａ ｏ ｉ ｌ ｎ ｏ ｒ ａ ｍ ｎ ｆｂｅ ｉ ｎ ｔ ｍ ｒ： ｌ ｉ ｎ ａ ｎ ｌ ｓｓｏ ７ ｃ ｓ ｓ
［ 摘要 ］ 目的： 探讨腮腺 区域性切除术治疗腮腺 良性肿瘤 的临床价值 。方法 ： 对腮腺浅叶 良性肿瘤 ６ ７例中多形性 腺瘤 ４ ４例 、 淋 巴瘤性乳 头状囊腺瘤 ２ ３例均采用 区域性切除术治疗 。结果：７例术后均 一期 愈合 ， ４例出现暂 时性 面瘫 ， ６ 有 给予 维生素 Ｂ 、
［ ｂｔａｔ Ａ ｓ ｃ］Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｎ ｅｔ ａ ｈ ｆｃ ｏ ｅｉｎｌｅｃ ｉｎ ｏ ｐｒｔ ｌｎ ｎ ｔ ａ ｅ ｔｏ ｅｉｎ ｔ ｏ． ｔｏ ｓ Ａ ｒ ｊｃｉ ： ｏｉｖｓｇｔ ｔ ｅ ｅｔ ｆｒｇ ａ ｘ ｉｏ ｆ ａｏｄ ｇ ｄ ｉ ｒ ｔ ｎ ｆｂｎｇ ｕ ｒ Ｍｅ ｄ ： ｖ ｉ ｅ ｅ ｆ ｏ ｓ ｉ ａ ｅｍ ｍ ｈ
区域性切除术在腮腺浅叶良性肿瘤的临床应用
ＷＡＮ Ｌｎ ＷＡＮ Ｓ— ｎ ，Ｎ Ｎ ｉ— ｎ ，ｅ ａ Ｄｅｔ ｆＳｏ ｔ ｏｙ， ｆ Ｈｏ ｉ ，￣ ｎ ｚ ｉ ｄｃｌ ｏｌ ｅ Ｃ ａ ｇ ｈ Ｇ ｉ， Ｇ ｉ ｇ Ａ Ｘ ｎｔ ｇ ｔ ｌ（ ｐ ｔｍａｏ ｇ Ｈｅ ｓ ｍｌ Ｃ ｇ ｈ ｉ ｌｇ ，ｈ ｎ ｚｉ ｍｉ ｏ ｏ ｌ ｔ ｐ Ｍｅ ａ Ｃ ｅ ０６ １ Ｃ ｉ ） ４ ０ １， ｈｎ ａ Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊ ｔ ｅ Ｔ ｖｓ ｇｔ ｔｅｖｌｅ ｆ ｅｉ ａ ｅｃ ｉ ｒ ｅ ｉ ｍｏ ｕｅｆ ｉ ｂ ａｏｉ ｇ ｎ ． Ｍｅ ｏ ｓ ｂｔ ｃ： ｂ ｃｉ ｏｉ ｅｔ ａｅ ｈ ａ ｇｏ ｌ ｘｉｏ ｆ ｎｇ ｔ ｒ ｎｓｐｒｃ ｌ ｅ ｐ ｒｔ ｌ ｄ ｒ ｅ ｖ ｎ ｉ ｕ ｏ ｒ ｎ ｓｎ ｏ ｂ ｎ ｕ ｉ ｉａ ｏ ｏ ｌ ｆ ｄ ａ ｔ ｄ ｈ Ｔ ｎｙｆ ｒｐｔ ｎｓｗｉ ｅ ｇ ｍｏｓｎｓｐｒｄ ｂ ａｏｉ ｌ ｄ（ ３ ０ｃ ） ｒ ｅｔ ｔ ｃｌ ｅｉ ａ ｅｃ ｉ ， ｗｅｔ－ ｕ ａｉ ｔ ｔ ｂｎｎ ｔ ｒ ｅ ｉａ ｌ ｅ ｐｒｔ ｇａ ≤ ． ｒ ｗｅｅ ｒａｅ ｗ ｈｌ ａ ｇｏ ｌ ｘｉｏ ｏ ｅ ｈ ｉ ｕ ｉ ｕ ｆ ｌｏ ｏ ｆ ｄ ｎ ｎ ｔ ｄｉ ｏ ｒ ｎ ｓｎ ｃｎｅ ｉ ｅ ｕ－ｕｅ ｉａ ｍｕｃｌ ｐ ｎｕｏｉ ｓｓ ｍ （ ｂ Ｓ Ｓ ，ｅ ｉ ｎ ｓ ｒ ｕｔ ｎ ｉ ｏｍａ ｐ ｒｔ ｓ ｅ ｌ ｆ ｏ ｓ ｖｎ ｔ ｂｓｐｒｃ ｓ ｏ ｏ ｅｒｔ ｔ ｒ ｇｈｓ ｆ ｉ ｌ ｕａ ｃ ｙ ｅ ｓ ＭＡ ） ｒ ａ ｇ ｍａｔ ｃ ａ ｄｍａ ｎｒ ｌ ａｏｉ ｔｓ ． ｕ ｔｎ ｉ ｅｄ ｎ ｄ ｉｕ Ｏ
王 林 王 思 明 南欣 荣 ， 阴旭 斌 （长治医学院附属和济医院口腔科 ， 长治 ０６１ ； 山西医科大 ， ， ４０ １
区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤55例
１３ 传 统腮腺 浅 叶切除 ．
手术切 口行传 统腮腺 手
术 的“ ” Ｓ 形切 口， 翻瓣 后解 剖 面神 经 ， 于面 神经 浅面 将 腮 腺 浅 叶 及 肿 瘤 完 整 切 除 ； 般 不 保 留 腮 腺 一
导 管。
１４ 统计 学处理 ．
２ 结 果
计数 资料采用 检 验 。
回顾 性 分 析 ２０ 年 ５ 一２０ ０１ 月 ０６年
８月收治的 ５ 例采用腮腺区域性切除术患者的资料 ， ５ 与腮腺浅叶切除术 比较。结果 对于直径 ＜３ｍ的腮腺浅叶 ｃ 肿瘤 ， 采用腮腺区域性 切除术疗效较好。结论
关键词 腮腺 良性 肿 瘤 区域 切 除
腮腺区域切除术降低了术后并发症 ， 值得推广 。
支 。术 中均 采 用 由外 围 向主 干 方 向钝 锐 性 分离 相 结合 ， 以肿 瘤 为 中 心 ， 瘤 体 边缘 约 ｏ５～ｌｍ处 ， 距 ． ｃ 将瘤 体 与部 分腺 体一 并 切 除 。术 中保 留腮 腺 主导
体 的区域 性 切 除 。该术 式 对 面 神 经 的损 伤 较 小 并 保留 了腮 腺 主 导 管 ， 较 好 地 保 留剩 余 腮 腺 的 功 能
比较 。详见表 ｌ 。
支， 如肿 瘤 位 于耳 垂 下 、 后 区 、 颌 下颌 角 下 区 ， 手术
表 １ 两 种 术 式 疗 效 比较 （ ） ％
与 对照组比 较“Ｐ Ｏ １ ＜ ． Ｏ
（ 下转 第 ３２页） ６
３２ ６
Ｐｒ ｅ ｉａ Ｍ ｅ ｉｉｅＯｃｏ ｅ ，０ ８ Ｖｍ ．３。 ＇ ｔｅ ｌ ａ ｄｃｎ ｔｂ ｒ ２ ０ ， １ Ｎｏ． ５
—
—
３ 黄紫蓉 ， 杜明昆． 米非 司酮配 伍米索前列 醇终止 １ 周 一ｌ 周 妊 Ｏ ６
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低 等 优 点 ， 作 为 体 积 较 小 的腮 腺浅 叶 良性 肿 瘤 治 疗 的 首选 术 式 。 可
关 键 词 ：腮腺 良性肿瘤 ， 浅叶；区域性切除术 ；复发 ； 面部畸形
中图分类 号 ： ７９９ Ｒ ３．１
文献标 志码 ： Ａ
文章编 号 ： ０９ １４２１）９ ０８—０ １０ —８９（０００ － ０４ ３
Ｗ ＡＮＧ ｏ Ｔａ
（ ．Ｉ ｓ ｉｕ ｅＤ厂Ｓ ｏ ｔｌｇ ｄｉ ｌ ． ｐ ｒ ａ ｎ ｔｔ ｔ ｔｍａ ｏ ｏ ｙ Ｍｅ ｃ ；ｂ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ Ｏｒ ｌａ ｄ ａ ｍｅ ｔ ａ ｎ ｏ
．
Ｍａ ｌｏ ａ ｉ ｌＳ ｒ ｅ ｙ，ｈ ｆ ｌａ ｅ ｆ ｍｎ ０ ０ ａ ｓ ｉａ ， ｘｉｌ ｃａ ｕ ｇ ｒ ｔｅＡ ｆｉｉ ｔｄ Ｓ ｏ ｆＺ ｇ ｆ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ ｆ Ｚ
．
Ｎａ ｉｇ Ｍｅ ｉａ ｉｅ ｓｔ Ｎａ ｊ ｎ １ ０ ９ Ｃ ｉ ａ ｎ ｄ ｃ ｌＵｎ ｖ ｒｉ ｙ， ｎ ｉ ｇ ２ ０ ２ ， ｈ ｎ ）
ＡＢ ＴＲＡ Ｓ ＣＴ：Ｏｂ ｅ ｔ ｅ ＴＯｅ ｐｏ ｅｔ ｅｃｉｉａ ｕ ａ ｉｅｅｆｃ ｆ ｏ ａ ｅ ｉｎ ｌ ｘ ｉｉｎｏ ｅ ｉｎ ｊｃｉ ｖ ｘ ｌｒ ｈ ｌ ｃ ｌ ｒ ｔｖ ｆｅｔｏ ｃ ｌ ｇｏ ａ ｅ ｃｓｏ ｎ ｂ ｎｇ ｎ ｃ ｌ ｒ
体 内 切 除 肿瘤 。观 察 ３ 例 患 者 术 后 有 无 并 发 症 发 生及 腮 腺 浅 叶 良性 肿 瘤 的 复 发 等 情 况 。 结 果 ４
口均 一期 愈合 。３例 患 者 术后 出现 暂 时 性 面 瘫 ， ２周 ～ ３个 月 内 恢 复 正 常 ； 例 患 者 术 后 出 现 味 觉 出 汗 综 合 征 。 在 １ 术 后 无 一 例 出 现 唾液 潴 留及 涎 瘘 。３ ４例 患 者 获 随 访 ６个 月 ～ ２年 ， 瘤 无 复 发 。腮 腺 乳 头 丰 满 ， 泌 功 能 良好 。 肿 分 结论 对 于体 积 较 小 的腮 腺 浅 叶 良性 肿瘤 采 用 区域 性 腮 腺 切 除 术 治 疗 ， 有 手 术 创 伤 小 、 发 症 少 及 肿 瘤 复 发 率 具 并
王 涛
（ 南京 医科 大学 ａ 口腔 医学研 究所 ；ｂ 附属 口腔 医院 口腔颌 面 外科 ， ． ． 南京 ２ ０ ２ ） １ ０ ９
摘 要 ：目的 探讨区域性腮腺 切除术治疗腮腺浅叶 良性肿瘤 的临床疗效 。方法 对 ３ 例腮腺浅叶 良性肿瘤患者 ４
３ 例 患 者 术 后 切 ４
（ 瘤 直 径 均 ≤ ３ ０ｃ 均 采 用 区 域 性 腮 腺 切 除术 治 疗 。采 用 类 “ 形 美 容 切 口 ， 肿 ． ｍ） Ｎ” 在距 肿瘤 边 界 １ ０ ｃ 处 的 正 常 腺 ． ｍ
Ｃｕ ａ ｉ ｅ Ｅｆ ｅ ｔｏ ｃ ｌＲｅ ｉ ｎａ ｃ ｓｏ ｒ ｔｖ ｆ ｃ ｆＬｏ ａ ｇ ｏ ｌＥｘ ｉ ｉ ｎ ｏ ｎ ｇ ｍ ｏ ｎ Ｓ ｐ ｒ ｉ ｉ ｌＬｏ ｅ ｏ ｒ ｔｄ Ｇｌ ｎｄ ｎ Ｂｅ ｉ ｎ Ｔｕ ｒ ｉ ｕ ｅ ｆ ｃ ａ ｂ ｆ Ｐａ ｏ ｉ ａ
・
８ ・ ４
实用 临 床 医 学 ２ １ ０ ０年 第 １ １卷 第 ９期
Ｐ ａｔ ａ Ｃｉｉａ ｄｃ ｅ ２ １ ， ｏ ¨ ｏ９ ｒｃ ｃｌ ｌ ｃｌ ｉ ｎ Ｍｅｉ ｎ ， ０ ０ Ｖ ｌ Ｎ ｉ
区 域 性 腮 腺 切 除 术 ， 口 疗腮 腺 浅 叶 良性 肿 瘤 的 疗 效 观 察
ｕｐ ｔ ｎｖ ｓ ｉ ｔ ｈｅｃ ｍ ｐｌｃ ｔｏ ｎｄ ｒ ｃ ｒ ｅ ｅｒ ｔ ． ｓ ｌｓ Ｔｈｅｉ ｉｉ ｎ ｉ ｌ ｐ ｔｅ ｓｈｅ ｌ ｄ ｏ ｉ ｅ ｔｇａ ｅ ｔ ｏ ｉａ ｉ ｎｓａ ｅ ｕ ｒ ｎｃ ａ ｅ Ｒｅ ｕ ｔ ｎｃｓｏ ｎ ａ ｌ ａ ｉｎｔ ａ ｅ ｑ ｔ ｅ １ Ｔｈｒ ｅ ｐ ｔｅ ｓ ｕ ｅ ｗ ｅ ｅ ｐ ｒ ｒ ａ ｉ ｌｎ ｒ ｅ ｐａ ａ ｙｓｓ ｂ ｅ ｏｖ ｒ ｄ ２ ｗ ｅ ｋｓ ｔ ｕｉｅ ｗ ｌ． ｅ ａ ｉｎｔ ｎｄ ｒ ｎｔｔ ｍ ｏ ａ ｙ ｆ ｃａ ｅ ｖ ｒ ｌ ｉ ｕｔｒ ｃ ｅ ｅ ｅ ｏ ３ ｍ ｏｎ ｈｓ ａ ｔ ｒ ｓ ｒ ｅ ｙ， ｎｄ １ ａ ｉ ｎ ｕ ｅ ｗ ｅ ｔ ｓ ｉ ｈｔＦｒ ｙ’ ｓ ｎ ｏ ｅ ｔ ｆ ｅ ｕ ｇ ｒ ａ ｐ ｔｅ ｔ ｎｄ ｒ ｎ ｌｇ ｅ Ｓ ｙ ｄｒ ｍ ．Ｎ ｏ ａ ｉ ａ ｙ ｆｓ ｕ ａ Ｏ — ｓ ｌｖ ｒ ｉ ｔ ｌ Ｃ
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