铜绿假单胞菌的感染分布及药敏分析

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我院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

了解铜绿假单胞菌感染分布及耐药率情况。
２结果２１感染人群分布．
男１６例，９７女０例。其中年龄最小者为１ｄ最大者为，ｌ岁，－１１ｄ１个月者２８例（０３，个月以上～岁者ｌ９例１．％）１５１８
【键词１绿假单胞茵；布；药性关铜分耐
［中图分类号】３２Ｒ７
【文献标识码］Ｂ
【文章编号】６４４２（００）９ｃ一３－２１７ — ７１２１０（）１８０
表１铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率
（１５，以上～１岁４７．％）１岁０１９例（８４％）１．２。２２医院感染科室分布．
交叉感染的机会对于ＩＵ病房应进一步改善环境卫生条Ｃ件，时定期进行病房消毒处理。对经常使用的呼吸机和定并插管等器械严格消毒处理．减少院内感染的机会。
调查研究
Hale Waihona Puke ２０９第７第７０年月１２１卷期
我院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析
裴保方，曹松山，海燕陈（州市儿童医院药剂科，南郑州郑河４０５）５０３
［摘要】目的：分析铜绿假单胞菌的分布及耐药性，为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：收集本院２００９年１１～２月铜绿假单胞菌药敏报告单２６份，析铜绿假单胞菌的感染分布及耐药性。结果：６分对铜绿假单胞菌抗菌活性较强的抗菌药物为碳青霉烯类、喹诺酮类、四代头孢菌素类，第耐药率居前的药物有氯霉素、替卡西林、大霉素、布霉庆妥素、头孢噻肟、曲南。铜绿假单胞菌感染主要集中在ＩＵ病房（１３、吸科（５９、氨Ｃ４．％）呼７１．％）新生儿科（４６。结论：７１．％）６铜绿假单胞菌耐药及多重耐药现象严重，加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测，应根据药敏结果，合理选用抗菌药物。

铜绿假单胞菌医院分布及药敏分析

铜绿假单胞菌医院分布及药敏分析[摘要] 目的探讨该院分离的铜绿假单胞菌的耐药情况，为临床控制医院感染及合理用药提供可靠依据。

方法从临床标本中分离出铜绿假单胞菌1 036株并采用英国先德荧光快速微生物分析鉴定/药敏系统进行鉴定并进行药敏实验，按照美国临床实验室标准化研究所2010年版操作和判读结果采用whnet5.4软件对结果进行分析统计。

结果铜绿假单胞菌以重症icu检出率最高，其次为神经外科，标本分布以痰液为主，该菌主要对磺胺、庆大耐药，耐药率为75.1%和48.8%。

对美罗培南耐药率最低，耐药率2.9%。

结论铜绿假单胞菌的耐药性比较严重，医院应加强对感染的预防和控制，合理使用抗生素，延缓细菌耐药性的产生。

[关键词] 铜绿假单胞菌；耐药性；抗菌药物[中图分类号] r378 [文献标识码] a [文章编号] 1674-0742（2013）01（b）-0171-02铜绿假单胞菌是比较常见的条件致病菌，属于革兰氏阴性非发酵菌，院内感染重要病原菌之一。

特别是一些重症及免疫低下病人，例如icu，呼吸科，脑外科一些气管插管和气管切开病人，血液病人，烧伤病人，铜绿假单胞菌的感染率呈逐年增高的趋势，具有先天和后天获得的多重高度耐药性。

因此，加强对铜绿假单胞菌的检测对控制院内感染有重要意义。

为探讨该院分离的铜绿假单胞菌的耐药情况，为探讨该院分离的铜绿假单胞菌的耐药情况，为临床控制医院感染及合理用药提供可靠依据，该研究参考美国实验室标准化协会（clsi），抗微生物敏感性执行标准对 2010年5月—2012年4月间1 036 例从各临床科室送的标本分离出的铜绿假单胞菌进行了药敏试验并做了耐药分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料菌株来源于该院临床各科室送检的标本，包括从痰液、脓液、血液、胸腹水、尿液等分离出的铜绿假单胞菌。

1.2 方法细菌采集、分离，均按照临床检验操作规程进行，鉴定和药敏使用sensititre aris2x微生物自动鉴定分析仪，并按照美国实验室标准化协会的标准判断结果，质控菌株为atcc27853铜绿假单胞菌。

山区医院铜绿假单胞菌的感染分布与耐药性分析

表３。３讨论
ＰＥ对常用抗菌药物耐药率见Ａ
近年来，ＡＰＥ在我院医院感染病原菌中占有越
・－－
—
—
７４８・— －－ —
ＣｉＪＬｂＤａｎＭｙ２１，ｏ１，ｏ５ｈｎａｉ，ａ，００Ｖｌ４Ｎ．ｇ
２２标本分布．出率见表１。１０株ＰＥ在临床各种标本中的检７Ａ
２３耐药率比较．
共检出耐亚胺培南铜绿假单胞
来越重要的地位。ＩＵ、Ｃ呼吸内科和神经外科的患者免疫功能低下，住院时间较长，使用广谱及超广谱抗菌药物，的接受了侵人性操作，为感染ＰＥ有成Ａ的高危因素。由表１见，离到ＰＥ的标本以痰可分Ａ液居首位，６．％，示我院ＰＥ是以下呼吸道占８２提Ａ感染为主，与相关文献ｌ报道一致，这主要是因为２Ｊ
２１病区分布．
３年中，ＡＰＥ分布以ＩＵ居首位，Ｃ
检出８２株，４．％；次为呼吸内科，出４占８２其检６株，
占２．％；７Ｏ再次为神经外科，出２株，１．％；检４占４１其它科室共检出１株，１．％。８占０７
菌药物时应优先考虑左氧氟沙星和环丙沙星，以达
最佳效果。在氨基糖苷类药物中，阿米卡星的耐药率明显低于庆大霉素，可能与阿米卡星对钝化酶的稳定性强于庆大霉素有关，同时也可以看出，阿米卡星与其它氨基糖苷类药物无交叉耐药，可作为治疗ＰＥ感染的首选药，因氨基糖苷类药物的耳、Ａ但肾毒性，临床应慎用此类抗菌药物。值得注意的是，ＡＰＥ对头孢他啶的耐药率比全国细菌耐药监测网报道６的２．％要高，９９可能与我院第三代头孢菌素广泛应用于临床有关。对于多重耐药ＰＥ，以根据药敏Ａ可试验结果考虑联合用药，以获得较好临床疗效。

98株铜绿假单胞菌的分布及药敏结果分析

张晓燕杨凤琴张丽平，，
（．包头医学院第二附属医院，１内蒙古包头０４３；．包头市石拐区医院，１００２内蒙古包头０４３）１００
关键词：铜绿假单胞菌；药敏；耐药率
铜绿假单胞菌是引起临床各种感染和医院内感染的主要致病菌之一，极易产生耐药性，临床分离的革兰阴在性菌中所占比率最大。铜绿假单胞菌是一种条件致病
定卡鉴定；２药敏试验：不同来源的标本经常规分离（）将
况，于临床合理使用抗菌药物具有重要意义，对同时严格
执行抗菌药物的管理制度，临床用药在药敏结果指导使Ｉ下进行，对控制铜绿假单胞菌耐药率具有重要意义。
伤下丘脑垂体，而导致睾丸酮分泌出现异常。Ｋｒａ从ａａｎＩｃ
ＯＡ是一种睡眠期间的呼吸紊乱，病率高。患ＳＨＳ发者由于上呼吸道阻塞性病变引起睡眠中响亮的鼾声、低通气、呼吸暂停、低氧血症等，其常伴脂质代谢异常。本实验结果显示ＯＡＳ患者的ＡＩＳＯ＜９％的ＳＨＨ、ｐ，０
于对照组，差异均有统计学意义（００）提示患者具Ｐ＜．１，有低通气、低氧血症等症状。监测患者性激素水平后发现其血清ＦＨ及Ｌ水平分别为（．２±１２ＳＨ４２．６）ＵＬ／、
（．９±１２）ＵＬ显著低于对照组（＜．１，清Ｔ２８．３／，Ｐ０Ｏ）血
体功能减弱所致。

铜绿假单胞菌的药敏结果分析

（ｈｅｔａｏｐｔｌｏｉａｇＹｙｎ１００ＣｉａＴｅＣｎｒｌＨｓｉａｆＹｙｎ，ｉａｇ４３０。ｈｎ）［ｂｔａｔＯｊｃｉｅＴｔｄｈｌｎｃｌｄｓｒｂｔｏａｄｔｅａｔｍｃｏｉｌｒｓｓａｃｆＰｅｄｍｎｓＡｓｒｃ］ｂｅｔｖｏｓｕｙｔｅｃｉｉａｉｔｉｕｉｎｎｈｎｉｉｒｂａｅｉｔｎｅｏｓｕｏｏａ
文献标示码：Ｂ
文章编号：１０－０９（０８－０７００５０１２０）３００－２
铜绿假单胞菌是引起临床各种感染和医院内感染的主要致病菌之一，极易产生耐药性，临床分离的革兰阴性杆菌中在所占比率较大。为了解近年来铜绿假单胞菌的耐药性情况及其
ｒｅｓｔｔｓｉａｎｔｏｈｉｅｎｒａｔｉｐｈＯｓＯｒｉｓａｎｐｒｅｎｅｄｍｔｉｅｄｒｅｓｉａｎ，ｔｒｄｇｅｏｎｃｅＯｌｐｎｄｒｅｅｓｔｕｌｐｌｕｇｒｓｔｃｅｍｅｒｐｅｍｒｅｏｎｅｍａｉｓｏｂｎｔｅｔｅｈｆｉｔｈｏｉｔｏｒｅｔｓｅｒｅｎｆｃｔｉｎｈｉｔａｕｄｒｓｃｃｅｔａｔｈｅｖｅｉｅｏｗｃｃｓｅｂｙＰｓｄｏｎａｕｇｎｏｅｕｍｏａｓｅｒｉｓａ
ｓｎｉｉｅｔｅｏｅｅ、ｌｖｆｏａｉ、ａｉａｉ、ｃｐｏｌｘｃｎＣｎｌｓｏｓｕｏｏａｅｕｉｏａｗｓｓｖｒｌｅｓｔｖｏｍｒｐｎｍｅｏｌｘｃｎｍｋｃｎｉｒｆｏａｉ．ｏｃｕｉｎＰｅｄｍｎｓａｒｇｎｓａｅｅｅｙ

213株铜绿假单胞菌临床分布特点耐药性分析

213株铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药性分析【摘要】目的讨论分析铜绿假单胞菌感染分布特点及其耐药性。

方法回顾性分析我院铜绿假单胞菌的临床分布特点，用常规鉴定法atb鉴定仪鉴定细菌，用k-b法进行体外药敏试验。

结果213株铜绿假单胞菌主要来自上呼吸道标本痰液169例（79.34%），其次为创口分泌物24例（11.27%），药敏结果铜绿假单胞菌对亚胺培南和阿米卡星耐药性比较低，耐药率分别为16.0%和23.8%。

结论医院内感染铜绿假单胞菌的耐药情况十分严峻，耐药机制复杂，有多重耐药的特性，加强细菌培养和药敏监测，对有效治疗和预防铜绿假单胞医院感染具有及其重要的意义。

【关键词】医院感染；铜绿假单胞菌；临床分布特点；耐药性分析铜绿假单胞菌为条件致病菌，广泛分布于自然界，人体皮肤、肠道、呼吸道均有存在，是医院感染的主要病原菌之一[1-2]。

由于抗菌药物的广泛滥用，以及多重耐药菌株的出现，使其耐药性问题日趋严重[3]，现就铜绿假单胞菌的临床分布特点及其耐药性做以下讨论分析：1资料与方法1.1菌株来源随机选取我院2010年6月至2012年12月间，临床各科室送检的各类标本，经培养分离出铜绿假单胞菌213株。

1.2方法1.2.1细菌分离鉴定使用atb微生物鉴定仪，按照《全国临床检验操作规程》第3版进行操作，根据细菌培养、染色、生化等特性鉴定到种。

1.2.2药敏试验采用kirbybauer纸片扩散法。

实验方法和判断标准均按照美国临床实验室标准化委员会nccls2003年标准解释结果。

1.2.3标准质控菌株用铜绿假单胞菌atcc27853作为药敏实验质控菌株，抗菌药物头孢吡肟（fep）、庆大霉素（gen）、哌拉西林（pic）、头孢曲松（cro）、丁胺卡那（amk）、头孢哌酮（cfp）、头孢他啶（caz）、左氧氟沙星（lof）、妥布霉素（tob）、氨曲南（atm）、亚胺培南（ipm）购于杭州天合公司。

培养基m-h琼脂培养基均购于郑州安图生物技术有限公司。

铜绿假单胞菌临床感染分布及耐药性分析

１１菌株来源２４株铜绿假单胞来自本院２０．５０７年１２０月～０８年１２月住院患者的痰液、引流液、尿
液、面、液、液等各类标本，除同一患者同一创脓血剔
部位重复分离菌株药敏试验质控菌株铜绿假单胞
要药物，较高的抗菌活性．有目前仍作为医院感染铜绿假单胞菌的首选药物亚胺培南以其极强抗菌活性，成为治疗铜绿假单胞菌感染的重要抗菌药物。２００７年耐药率为０８，０８年耐药率为１％．．％２０．其５耐药机制与铜绿假单胞菌外膜孑蛋白ｆｐＤ）ＬＯｒ２缺失有关．有研究表明铜绿假单胞菌的Ｏｒ２是亚胺培ｐＤ南进入菌体的特异通道，蛋白的表达降低或缺失该
菌ＡＣ２８３购于江西省临检中心。ＴＣ７５
１菌株分离、定和药敏试验标本的接种、．２鉴分离培养严格按照《国临床检验操作规程》三版进全第行操作菌株的鉴定使用法国生物梅里埃ＶＴＫＩＥ一
单胞菌，中２０其０７年１０株，０８年１４株，２２０３分别占临床总分离菌株的１．１％和１．％。按标本来源，２２６
以痰液标本最多．１０株，６．％。具体分布见为７占６９
表１
表１ｌ临床分离菌株标本分布构成比例
铜绿ห้องสมุดไป่ตู้假单胞菌为医院感染的主要病原菌之一．

铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

铜绿假单胞菌分布及耐药性分析【摘要】目的:了解本地区铜绿假单胞菌的耐药性，为临床合理选用抗菌药物提供依自动微生物鉴定/药敏分析仪进行培养、分离、鉴定及药敏试验。

对分离80株铜绿假单胞菌的分布及细菌耐药性进行回顾性分析。

结果细菌检出最高分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。

铜绿假单胞菌在痰液标本中分布最高为86.25%。

铜绿假单胞菌对头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林、耐药率分别为50.00%、46.15%、45.45%，耐药率低的是左氧氟沙星、亚胺培南、氨曲南、头孢吡肟、头孢他啶，耐药性分别是为18.42%、21.79%、21.79%、23.1%、25.79%。

结论铜绿假单胞菌为医院呼吸道感染的常见致病菌，对多种抗菌药物呈不同程度耐药，应加强其耐药性的监测，合理使用抗菌药物。

【关键词】铜绿假单胞菌；耐药性；感染；抗菌药物【中图分类号】r886 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)06-0159-02铜绿假单胞菌广泛分布于自然界、正常皮肤、肠道、呼吸道、医院病房及医疗器械等，是临床上常见的条件致病菌，因其易定植、易变异、以及多重耐药性的特征，已逐渐成为医院感染的主要致病菌之一。

特别是呼吸道感染感染多见，由于该菌属有多重耐药性，给治疗带来很多困难。

王以光等报道[1]铜绿假单胞菌对目前临床应用的100种抗生素均显示有抗药性，是新世纪对人类生命造成威胁的3种细菌之一。

为探讨铜绿假单胞菌感染分布及耐药现状，我们对本地区2008年1月~12月本院临床送检标本中分离的80株铜绿假单胞菌在标本中的分布及常用抗菌药物的耐药性进行统计分析，为合理选用抗菌药物提供依据。

1 资料与方法1.1 标本来源来自我院2009年1月~ 12月临床送检标本，包括血、尿、痰及各种分泌物。

1.2 菌株的培养、分离、鉴定、药敏试验采用英国aris 全自动微生物鉴定/药敏分析仪，配套鉴定及药敏板，药敏板完全符合nccls标准。

231株铜绿假单胞菌分布及药敏分析

表１２１株铜绿假单胞菌科室分布３
１菌株来源２１株铜绿假单胞菌分离自本院３２００６年１￣２０月０８年１Ｏ月住院患者的临床标本，剔除同一患者分离的同一菌株，标本主要包括：痰
原生物学教研室（继龙）沈
作者简介：政荣（９２男，徽无为人，钟１７一）安主管检验师，要主
从事病原生物感染与免疫工作，Ｅｍａｌｚｚｏｇ１６ｔｍ。（－ｉｒｈｎ＠２．ｏ）
通讯作者：继龙，，授，士生导师，Ｅｍａｌｓｅｊ沈男教博（ — ｉｈｎｉ） — ｌｎ５＠１６ｃｍ。ｏｇ３２．ｏ
液、创面分泌物、液、脓血液、腹水、胸支气管灌洗液
及其他。
２细菌鉴定和药敏试验应用法国梅里艾ＶＩＫ一２全自动微生物鉴定系统进行细菌鉴定，ＴＥ３
Ｄ：０３６／．ｓｎ１７５７２１．２０１ＯＩ１．９９ｊｉ．６卜２８．０００．２ｓ
Ｒ６．９９３
铜绿假单胞菌广泛存在于自然界及人体皮肤，
为条件致病菌。近年来，由铜绿假单胞菌引起的医
采用Ｋ— Ｂ纸片法进行药敏试验，敏纸片均为英国药
Ｏｏｘｉ司产品。ｄ公
院感染日益增多，尤其在重症监护病房（Ｃ，ＩＵ）已成为严重的医院感染病原菌Ｌ］此外，１。由于广谱抗生素的广泛应用，该菌多重耐药现象日趋严重［］３， “

铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

ｄｅｒｉｖｅｄｆｒｏｍｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｆｒｏｍＡｕｇｕｓｔ２００８ｔｏＪｎｉｙ２００９ｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅＮａｔｉｏｎａＩＲｅｇｕｌａｔｉｏｎｓＯｎＣｌｉｎｉｃａｌＩ．ａｂ０一ｒａｔｏｒｙＯｐｅｒａｔｉｏｎｓ．Ｔｈｅｂａｃｔｅｒｉａａｎｄｔｈｅｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｗａｓａｎａｌｙｚｅｄｗｅｒｅｉｄｅｎｔｉｆｉｅｄｂｙｔ｝ｌｅａｕｔｏｍａｔｅｄｍｉｃｒｏｂｉａｌａｎａｌｙｚｅｒＶｌＴＥＫ一３２。Ｒｅｓｕｌｔｓ：
ｔｃｕ（２８．３６％）。Ｄｒｕｇｓｅｎｓｉｔｉｖｅｍｔｙｔｅｓｔｓｈｏｗｅｄｗｅｒｅａｓｆｏｌｌｏｗｓ：ｉｍｉｐｅｎｅｍ（０ＰＭ８１，２８％），ｍｅｒｅ（８０．３２％），ｃｅｉｌ
５１％
ｐｉｐｅｒａｃｉＵｉｒｒｌａｚｏｂａｅｔａｍ（ＴＺＰ）７８．６５％．ａｍｉｋａｃｉｎ（ＡＫ）７２．６３％，ｅｅｆｌａｚｉｄｉｍｅ（ＣＡＺ）６８，８８％．ＤｒｕｇｓｅｎｓｉｔｉｖｅｒａｔｅＯｆＰｓｅｕｄｏｍｏｎａｓａｅｒｕｇｉ—
疫力下降或接受侵袭性操作治疗时，易侵入机体引起感染。ＰＡ单胞菌分布以呼吸科最多占４１．８１％，其次为重症监护病房（１ｃｕ）
临床分离率为１０．３％，仅次于大肠埃希氏的１４．２％列第二位［２／。占２８＿３６％，手术病人占飞０，３８％。

ｎｏｓａｔＯｉｍｌｐｅｎｅｍ，ｍｅｍ，ｐｅｒａｅｉｌｉｉｎ／￣ａｚｏｂａｃｔａｍ．ｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉＳａｕｓｔｅｒｉｔｙｔＯｔｈｅｏｄｄａｎｔｉｂｉｏｔｉｃ．ＣｏｎｅｌｕｓｉｏｎＴｈｅｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｅｅＯｆＰＡｉＳｈｉｇｈｌｙｐｒｏｍｉｎｅｎｔ．

铜绿假单胞菌的分布及药敏结果分析

委员会（ＣＬ）９９年版的判断标准分为三级，ＮＣＳ１９即敏感（）中介（）耐药（，ｓ、Ｉ、Ｒ）中介菌株在结果分析
时计入耐药菌株。
１３质量控制．标准菌株为铜绿假单胞菌（ＴＣ７５）每周用标准菌株试验鉴定和做药敏ＡＣ２８３，
维普资讯
河南职工医学院学报
ＪｕｎｌｏｎｎＭｅｉａＣｌｇｏｔｆａｄＷｏｋｒｏｒａｆＨｅａｄｃｌｏｌｅｆｒＳａｎｒｅｓｅ・３６布及药敏结果分析
康运凯，姚红霞
（州市第五人民医院检验科，南郑州４００）郑河５０３
［键词］铜绿假单胞菌；敏率；药率关药耐
［中图分类号］Ｒ４６５４．［献标识码］Ｂ文［章编号］１０９７（０７００６０文０８— ２６２０）４— ３３— ２
维普资讯
河南职工医学院学报
・
３４・６
ＪｕｎｌｏｎｎＭｅｉａｌｇｏｔｆａｄＷｏｋｒｏｒａｆＨｅａｄｃｌＣｏｌｅｆｒＳａｎｒｅｓｅ
各种插管、气湿化器、化器）氧雾和工具设备（拖如布、水龙头、水瓶）处。可通过多种途径，括暖等包外源性感染（境感染、叉感染、源性感染）环交基和

铜绿假单胞菌的临床分离和药敏情况分析

铜绿假单胞菌的临床分离和药敏情况分析目的分析铜绿假单胞菌的临床分离和药敏情况，指导临床合理使用抗生素。

方法对本院2016年1月～2017年10月临床分离的524株铜绿假单胞菌采用统一的方法、设备和判断标准进行耐药性检测，使用WHONET5.6进行数据分析。

结果铜绿假单胞菌耐药率在50%以上的抗生素包括复方新诺明、阿莫西林/克拉维酸、氯霉素、头孢噻肟、四环素、氨苄西林、呋喃妥因和头孢唑啉，敏感性高于70%的抗生素包括头孢他啶、哌拉西林、左旋氧氟沙星、头孢吡肟、美洛培南、环丙沙星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、阿米卡星和多粘菌素B。

结论铜绿假单胞菌的耐药机制复杂，应加强对铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性监测，指导临床合理使用抗生素，采取有效的防范措施控制医院感染，采取多种治疗策略最大限度减少铜绿假单胞菌耐药性发展。

[Abstract] Objective To analyze the clinical isolation and drug susceptibility of Pseudomonas aeruginosa and to guide the rational use of antibiotics in clinic. Methods A total of 524 strains of pseudomonas aeruginosa clinically isolated from January 2016 to October 2017 in our hospital were tested for drug resistance using a uniform method，equipment and judgment criteria. And data analysis was performed using WHONET 5.6. Results Antibiotics with pseudomonas aeruginosa drug resistance rate above 50% included cotrimoxazole，amoxicillin/clavulanic acid，chloramphenicol，cefotaxime，tetracycline，ampicillin，nitrofurantoin and cefazolin. Antibiotics with sensitivity greater than 70% included ceftazidime，piperacillin，levofloxacin，cefepime，meropenem，ciprofloxacin，imipenem，piperacillin/tazobactam，gentamicin，amikacin and polymyxin B. Conclusion The mechanisms of drug resistance monitoring of pseudomonas aeruginosa are complicated. The clinical distribution and drug resistance of Pseudomonas aeruginosa should be strengthened to guide the rational use of antibiotics in clinic. Effective preventive measures should be taken to control nosocomial infections and various treatment strategies should be taken to minimize the development of pseudomonas aeruginosa drug resistance.[Key words] Pseudomonas aeruginosa；Drug-resistance；Antibiotics；Meropenem銅绿假单胞菌在自然界分布广泛，是土壤中存在的最常见的细菌之一，在水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存在，该菌存在的重要条件是潮湿的环境，本菌为条件致病菌，是医院内感染的主要病原菌之一。

铜绿假单胞菌的分离鉴定及药敏试验结果分析

１２１分离．．培养（、汁标本先增菌，划线分离）行纯培养，手工和血胆再再用
ＡＴＢ细菌鉴定仪两种方法鉴定。
期问送检的痰、汁、、、便、汁、流液等１８５份标脓血尿大胆引７
日益严重。本文对２００４年８月至２００６年７月送检的１８５例７标本进行了分离鉴定和药敏试验，报道如下。现１材料与方法
１１材料．
酰胺酶检测纸片购自法国生物一里埃公司。梅１１３质控菌株铜绿假单胞菌ＡＴＣ７５、炎克雷伯菌．．ｃ２８３肺
２０年７月期间送检的１８５标本进行细菌分离鉴定及药敏试验，取其中的１９株锕绿假单胞菌进行分析。０６７例选２结果在各种送检标本中，标本的铜绿假单胞菌检出率较高。药敏结果分析，亚胺培南、痰对头孢哌酮／巴坦、舒奈在临床治疗中，合理使用抗菌药物，格按照药敏试验结果用药。要严
王爱玲李莉，学华１山东省青岛市肿瘤医院２６４；．岛卫生学校），冯（．６０２２青
【要】目的摘探讨铜绿假单胞菌感染的标本来源、株分布及药敏情况。方法对本院自２０菌０４年８月至

铜绿假单胞菌临床感染的分布及耐药性分析

４７０）２００
【要】目的：析铜绿假单胞菌的临床分布及耐药谱的变迁，临床合理选用抗菌药物提供指导依据。方法：用摘分为应ＡＢ细菌鉴定药敏系统鉴定细菌，Ｂ法做体外药敏试验，ＴＫ— 统计分析医院２０～０９年铜绿假单胞菌的检出率和０７２０
ＰＡ对大多数抗菌药物的耐药率都呈逐年增加的趋势，２００９年与２００８年相比只有庆大霉素和妥布霉素的耐药率有所下降，２０而０７年与２００８年相比有相当部分药物的耐药
率都反而高一些，可能与本院２０这０８年以前未严格执行相
表１３年中铜绿假单胞菌临床感染的分布情况
谱抗菌药物广泛应用于临床，菌的检出率不断增高，该且呈
现多药耐药。已成为临床感染的重要病原菌和临床治疗的难点
闭
。
因此，监测Ｐ的感染流行病学及耐药性，有效预防及Ａ对为了解Ｐ在本院临床感染中的分布与耐药情况，Ａ统计
治疗该菌引起的临床感染具有重要意义。
分析了本院２００７年１月～０９年１２０２月从所有临床标本中分离出的Ｐ的分布情况，Ａ并分析了其耐药谱的变迁，为作本院防治ＰＡ感染的背景资料，报道如下：现

111株铜绿假单胞菌感染的分布及药敏分析

检验医学与临床２００８年１２月第５卷第２３期
ＬｂＭｅｌ，ｅｅｅ０８Ｖｏ．．３ａｄＣｉＤｃｍｂｒ２０，１５Ｎｏ２ｎ
１１株铜绿假单胞菌感染的分布及药敏分析１
张卫红，周科（西壮族自治区南宁市第七人民医院检验科５０１）广３０２
明、苄西林的耐药率高达９．及９．。结论氨７３１９铜绿假单胞菌主要以呼吸道及伤口感染为主，对抗菌药物其
耐药情况严重。严格执行抗菌药物的管理制度，临床用药在药敏试验结果指导下进行，控制铜绿假单胞菌耐药使对率具有重要意义。碳青霉烯类抗菌药物（胺培南、罗培南）作为南宁市第七人民医院铜绿假单胞菌重症感染亚美可
的首选药物；孢哌酮／巴坦、米卡星可作为次选药物。头；药物敏感性试验关
中图分类号：４６５Ｒ４．
文献标志码：Ａ
文章编号：６２９５（０８２—４７０１７ —４５２０）３１１—２
ａｉａｉｕｆｔｒ．ｍｋｃｎｓｌｅｗｅｅ６３ａａｄ９９，０８ａｄ１．ｎ．１．ｎ８０
ａ．ｎｄ９１９
ｒｓｅｔｅｙｎｓｄｕｏｅａｃａｅｔｏｏｎｕ — ｅｐｃｉｌ；ａｄｉｒｇｔｌｒｎｅｒｔｏｃｍｐｕｄｓｌｖｔ

铜绿假单胞菌的临床分布与药敏分析

镇静引发的睡眠增多，活懒散，重增加。适合患者特别是生体
表２两组不良反应比较ｎ（）％
参考文献
２１铜绿假单胞菌不同标本中的分布情况．液。在不同标本中的分布情况见表１。２３药敏结果．
率见表３。
４６株铜绿假９
单胞菌中痰及咽拭子检出率最高为３２株，次为分泌物、３其脓４６铜绿假单胞菌对１９株７种抗生素的耐药
南耐药的铜绿假单胞菌检出率越来越高，呈逐年上升的趋且势而且，胺培南耐药的铜绿假单胞菌常表现为多重耐药，亚为ｌ治疗带来ｒ极大的困难。为了解该菌在本院感染的临床临床分布及对抗菌药物的耐药情况，临床合理使用抗菌药物提为
趋势，建议临床在抗感染过程中依据药敏结果合理用药，以提高疗效和控制铜绿假单胞茵耐药。【键词】铜绿假单胞茵药敏实验耐药性关铜绿假单胞菌（ｓｕｏｎｓａｒｇｎｓ，Ａ）医院内ＰｅｄｍｏａｅｕｉａＰ是ｏ感染的重要条件致病菌，引起呼吸道、尿道及伤口感染的是泌
主要致病菌之一。近年来，着抗生素的不断应用，亚胺培随对中２０年１２、０９年１５株、００年１９株。标本分离０８４株２０６２ｌ８按《国临床检验操作规程》行。全进１２细菌鉴定与药敏试验菌株鉴定与药敏分析采用．

450株铜绿假单胞菌的临床分布及药敏分析

ＬｌＦｅｔ
（ｅａｔｅｔｆａｏａｒＧｏｈｕｅｐｅｏｐｔｌＧｏｈｕ２２０Ｃｉ）ＤｐｒｎＬｂｒｔｙａｚｏｏｌｓｓｉａｚｏ５０，ｈｎｍｏｏ，Ｐ＇Ｈａ５ａ【ｂｔａｔｊｃｖｏｓｄｅｅｉｆｓｕｏｏａａｒｇｏａｉｅｔｎｉｔｅｌｉｌｉｒｕｉｎｒｇｓｎｉｖｔｇｉｅｌｉｌｓｏＡｓｃ］ｅｔｅＴｔｙｔｇｎｏｅｄｍｎｓｅｕｉｓｎｃｉｉｃｓｉｔｎａｄｄｕｓｉｉ，ｕｉｃｅｆｒＯｂｉｕｈｒｏＰｎｆｏｎｈｃｎａｄｔｂｏｅｔｙｄｃｎａｕ
１・论４
著・
Ｊｎａ０２Ｖ１０Ｎ．ａｕｒ２１，ｏ１，ｏｙ．２
４０铜绿假单胞菌的临床分布及药敏分析５株
李飞
（广东省高州市人民医院检验科，广东高州５５０）２２０
【要】目的研究本地区铜绿假单胞茵感染的临床分布及药敏情况，指导临床抗生素的使用。方法对细菌进行常规分离培养鉴定，并进摘行药敏实验。结果４０铜绿假单胞菌临床主要分布情况：６．５株痰８１％、伤口脓液１．３１％、尿液６Ｏ．％，以呼吸道感染为主；生素耐药情况：抗头孢哌酮／巴坦、阿米卡星、亚胺培南的耐药率分别达到２．舒１％、２．８８３％、２．９％，头孢毗肟、头胞他啶、哌拉西林／唑巴坦、环丙沙９他星的耐药率分别３．３７％、３．４４％、３．６％、３．９８６％，其余的抗生素耐药性更高，且呈现多重耐药性。结论临床用药应根据药敏分析，合理

318株铜绿假单胞菌的临床分布与药敏结果

ｗｈｃｅｄｏｈｓｉａｆｃｉｎｒｓｌｏｌｉａｒａｍｅｔｎｒｖｎｉｎｏｏｏｏｉｌｎｅｔｎ，ｏａｏｐｏｉｅｉｈｌａｓｔｏｐｔｌｎｅｔｅｕｔｆｒｃｉｃｌｅｔｎｄｐｅｅｔｆｎｓｃｍａｆｃｉｓｓｔｒｖｄｉｏｓｎｔａｏｉｏｄｒｃｎｅｉｂｅｒｆｒｎｅＭｅｈｄＡｏａｆ３ｓｒｉｓｉｏａｅｅｄｍｏａｅｕｉｏａｆｏＳｐｅｅ０７ｉｅｔａｄｒｌｌｅｅｅｃ．ｔｏｓａｔｔｌ８ｔａｎｓｌｔｄＰｓｕｏｎｓａｒｇｎｓｒｍｅｔｍｂｒ２０ｏ１ｔｇｓ０８，ｒｅｉｗｅｏｈｉｃｉｉａｉｔｉｕｉｎｓａｕｆｉｆｃｉｎ，ｈｎｉｉｔｃｒｓｓａｃｎｈｓｇｏＡｕｕｔ２０ｗｅｅｒｖｅｄｆｒｔｅｒｌｃｌｓｒｂｔｔｔｓｏｅｔｏｔｅａｔｏｉｅｉｔｎｅａｄｔｅｕａｅｎｄｏｎｂｏｎｉｉｔｃ．ｓｌＰｓｕｏｎｓａｒｇｎｓｓｌｔｓｓｐｒｔｄｆｏｓｕｕｓｅｉｎｒｒｄｍｉａｔ７．ｆａｔｂｏｉｓＲｅｕｔｓｅｄｍｏａｅｕｉｏａｉｏａｅｅａａｅｒｍｐｔｍｐｃｍｅｓｗｅｅｐｅｏｎｎ（０４）ｗｏｎｅｒｔｏｓ１．）ａｄｕｉｅ９４）ｂｔｆｒｏｒｐｓｔｖａｌｓｉｏａｅｎｒｃｎｅｒ，ｈｉｈｓ，ｕｄｓｃｅｉｎ（２６ｎｒｎ（．，ｕｏｕｏｉｅｓｍｐｅｓｌｔｄｉｅｅｔｙａｓｔｅｈｇｅｔｉ