4.23护士模考实践能力答案解析
护士执业资格考试实践能力模拟试卷含答案解析
护士执业资格考试实践能力模拟试卷一、A1/A2型题（共95题，每题1分，共95分）1、护士与病人交谈时的距离为0.46～1.2m，此距离属于（）。
A. 亲密距离B. 熟人距离C. 社会距离D. 安全距离E. 演讲距离解析：人际距离有4种。
①密切距离：0～0.46m，用于查体、治疗、安慰病人和爱抚婴幼儿；②个人距离（熟人距离）0.46～1.2m，用于医务人员与病人个体的一般性交谈；③社会距离：1.2～3.5m，与多人同时交流时使用：④公众距离：3.6m以上，用于会议和讲座。
答案： B2、MRI检查患者应取下所佩戴的哪类饰品（）。
A.金属物品B.塑料制品C.橡胶制品D.宝石E.玻璃制品解析：磁共振扫描（MRI）要求磁场均匀，铁磁性物质进入磁场会破坏磁场均匀性，无法对人体进行定位；而且磁共振扫描需在强磁场环境下，当金属物品进入磁场后，会以一定的速度投射向磁体，越接近磁体，速度越快，易对患者与设备造成损坏，故检查的患者应该取下金属饰品，因此答案选A。
答案： A3、肾输尿管结石患者的血尿一般出现在（）。
A. 餐后B. 活动时C. 绞痛后D. 夜尿E. 大量饮水后解析：血尿为结石损伤黏膜所致，疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点，多为镜下血尿，损伤严重时可有肉眼血尿。
答案： C4、患儿口腔出现白色膜状物，棉签擦去呈红色，婴儿疼痛哭闹。
属于（）。
A.真菌感染B.病毒感染C.金黄色葡萄球菌感染D.细菌感染E.支原体感染解析：鹅口疮的典型表现是口腔黏膜出现白色膜状物，擦去后呈现红色。
鹅口疮是白色念珠菌感染造成的，属于真菌感染。
答案： A5、患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。
体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。
首选的治疗是（）。
A. 复温，逐渐调高保温箱温度，使体温逐渐达36℃左右B. 滴管或鼻管喂养，开始80cal/（kg·d），以后逐渐调至正常所需热卡C. 补液10%葡萄糖及生理盐水60～80mL/（kg·d）糖盐比为4:1D. 青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染E. 地塞米松静滴解析：复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。
2023年护士执业资格考试实践能力真题及解析
护士执业资格考试《实践能力》真题及解析一、如下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一种最佳答案，并在答题卡上将对应题号旳对应字母所属旳方框涂黑。
001、正常状况下，产妇顺产后需继续留在产房观测旳时间是A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时参照答案：B002、根据乳腺癌淋巴转移旳重要途径，护理评估应重点关注旳部位是A、腹股沟B、颌下C、颈后D、颈前E、腋窝参照答案：E003、表达肺癌已经有全身转移旳体现是A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水参照答案：C004、有关小区开展防止一氧化碳中毒旳健康教育，对旳旳论述是A、关闭门窗B、煤气淋浴器安装在浴室里C、定期检查管道安全D、使用不带有自动熄火装置旳煤灶E、通气开关可长期开放参照答案：C005、肝硬化失代偿期患者最常见旳并发症是A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血参照答案：E006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键旳措施是A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗参照答案：A007、慢性便秘患者最重要旳临床体现是A、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里急后重感D、恶心、呕吐E、腹部下坠感参照答案：A008、急性上呼吸道感染最常见旳病原体是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌参照答案：B009、心室颤动患者旳脉搏特性是A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、摸不到参照答案：E010、老年患者伴随年龄旳增长，记忆能力逐渐减退。
在问询病史时最轻易出现旳是A、表述不清B、症状隐瞒C、记忆不确切D、反应迟钝E、答非所问参照答案：C011、患者女，48岁。
哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者旳脉搏属于A、奇脉B、短绌脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉参照答案：A012、患者女，19岁。
护士职业资格证《实践能力》全真模拟试题 附解析
省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…护士职业资格证《实践能力》全真模拟试题 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是（ ）。
A.半坐卧位 B.去枕平卧位 C.侧卧位 D.头低足高位 E.头高足低位2、患儿8个月，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。
查体见方颅、肋骨串珠。
下列护理措施中错误的是（ ）。
A. 多抱患儿到户外晒太阳B. 操作轻柔以防骨折C. 添加含维生素D 的食物D. 指导合理喂养E. 提倡进行站、立锻炼3、下列药物作过敏试验时，注入皮内的剂量正确的是（ ） A.青霉素500单位 B.链霉素250单位C.破伤风抗毒素150国际单位D.普鲁卡因25毫克E.细胞色素C0.75毫克4、使用无菌容器哪项是错误的（ ）。
A. 打开容器盖，内面朝上稳妥放好 B. 取出物品后要立即盖严C. 取出的物品未使用，应立即放回去D. 持无菌容器应托底部E. 每周消毒灭菌一次5、皮质醇增多症的特征性表现是（ ）。
A. 肢端肥大B. 多汗C. 皮肤紫纹D. 向心性肥胖E. 眼球凸出6、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（ ）。
A. 面部表情 B. 手势 C. 身体运动 D. 身体姿势 E. 健康宣教资料7、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（ ）。
A 、衬垫是否垫好 B 、约束带是否牢靠 C 、体位是否舒适D 、局部皮肤颜色及温度E 、神智是否清楚8、某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因（ ）。
A. 热情介绍自己B. 仪表大方整洁C. 表情沉着、从容D. 选择患者吃饭时交谈E. 耐心向患者解释9、腹股沟斜疝发生绞窄时，疝囊渗液的性质不包括（ ）。
2024年北京市护士执业资格考试《实践能力》模拟试题及答案解析
2024年北京市护士执业资格考试《实践能力》模拟试题及答案解析毕业院校：__________ 姓名：__________ 考场：__________ 考号：__________一、选择题1．目前临床上推广使用的交叉配血方法为A、木氏酶法B、清蛋白法C、聚凝胺法D、盐水介质法E、抗人球蛋白法答案：C答案解析：聚凝胺法配血法:可以检出 IgM 与 IgG两种性质的抗体,能发现可引起溶血性输血反应的几乎所有的规则与不规则抗体,故本法已逐渐推广使用于临床2．关于恶性组织细胞病骨髓象特点,正确的是A、一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病•B、淋巴样组织细胞和单核样组织细胞对恶性组织细胞病具有诊断价值C、异常组织细胞和多核巨组织细胞对恶性组织细胞病具有诊断价值D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加E、吞噬性组织细胞对恶性组织细胞病具有诊断价值答案：C答案解析：本题考査恶性组织细胞病的诊断性细胞,异常组织细胞和多核巨组织细胞对恶性组织细胞病具有诊断价值3．（88~90题共用题干）14岁男孩，学习成绩不理想，想勤奋学习，但自制力差，又不能与父母有效沟通。
此次期末考试后拒绝去学校领取成绩单，把自己反锁在房间里。
按照艾瑞克森的心理社会发展学说，该男孩的人格发展阶段属于A、青春期B、青年期C、学龄前期D、成年期E、学龄期答案：A4．股动脉注射拔针后，局部加压的时间为A、1～2分钟B、3～5分钟C、5～10分钟D、10～12分钟E、12～15分钟答案：C5．关于超声雾化吸入的目的，正确的是A、抑制细胞活性，改善通气B、减少局部血液，改善通气C、降低神经细胞兴奋性，改善通气D、刺激神经末梢，改善通气E、解除呼吸道痉挛，改善通气答案：E6．患者，男，70岁。
胃癌晚期，不能进食，饮水后呕吐，身体极度衰竭，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态。
此时患者的心理反应属于A、否认期C、协议期D、忧郁期E、愤怒期答案：B7．患者，女，48岁。
护士职业资格证《实践能力》全真模拟考试试题 附解析
省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…考试须知：123 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、心源性晕厥最常见的病因是（ ）。
A. 主动脉瓣狭窄 B. 心肌炎C. 严重心律失常D. 心肌病E. 感染性心内膜炎2、在病区管理中起主导作用的是（ ）。
A 、护士 B 、医生 C 、科主任 D 、护士长E 、行政管理人员3、有关输血前准备工作，下列描述错误的是（ ）。
A 、禁止同时为两人采集血标本 B 、必须两人核对，严格三查七对 C 、分界不清的库血不能使用D 、库血应在室温内放置20分钟再输入E 、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀4、敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是（ ）。
A.损伤胃食管黏膜 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物的溶解度 D.产生毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排出5、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（ ）。
A. 肺循环淤血 B. 室缺C. 心肌损害D. 体循环淤血E. 血流动力学异常6、有关应用热疗的目的正确的是（ ）。
A 、促进浅表炎症消退和局限 B 、抑制炎症扩散C 、减轻局部充血或出血D 、传导发散体内的热E 、提高痛觉神经的兴奋性7、胎儿在子宫内急性缺氧初期，主要表现为胎动（ ）。
A.减弱 B.消失 C.增强 D.频繁 E.次数减少8、护理学的4个基本概念指的是（ ）。
A 、预防、治疗、护理、环境 B 、病人、健康、社会、护理 C 、人、环境、健康、预防 D 、人、环境、健康、护理 E 、病人、预防、治疗、护理9、目前医学界对死亡的判断依据是（ ）。
A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.脑死亡E.瞳孔散大，对光反射消失10、全脊椎麻醉的主要危险是（ ）。
A. 低血压B. 剧烈头痛C. 麻醉作用持久D. 呼吸、心跳骤停E. 损伤脊髓导致截瘫11、左心衰竭的早期脉搏表现是（ ）。
2024年山东省护士执业资格考试《实践能力》模拟试题及答案解析
2024年山东省护士执业资格考试《实践能力》模拟试题及答案解析毕业院校：__________ 姓名：__________ 考场：__________ 考号：__________一、选择题1．某患者胸痛发生后5h来医院就诊,首选的检查项目是A、Mb和cTnlB、Mb和CK-MBC、Mb和CKD、CK-MB和ASTE、CK-MB和LDH答案：A答案解析：由于 Mb半寿期短(15min),如果胸痛发作后6 ~ 12h不升高,有助于排除AMI的诊断,是筛査 AMI很好的指标; cTn 是早期诊断 AMI最好的标志物, AMI病人于发病后3~ 6h-升高,发病10~120h检测敏感性达1oo%2．用于杂交瘤细胞的选择性 HAT培养液中,能阻断细胞 DNA合成的是A、次黄際呤B、甲氨蝶呤C、胸腺嘧啶核苷D、叶酸EPEGE、血糖无变化答案：D3．初级卫生保健的承担者一般是A、基层医院B、社区卫生工作者C、卫生行政部门D、综合性医院的医师E、综合性医院的医师和护士答案：B4．热湿敷的水温是A、30~40℃B、40~45℃D、50~60℃E、60~70℃答案：D5．患者，男，18岁。
尿蛋白定性检查（＋＋＋），尿蛋白定量3.5g／24h，镜下血尿。
眼睑及双下肢轻度水肿，以肾炎收治入院。
该饮食的试验期为A、1周B、2天C、2周D、1天E、3天答案：E6．对芽孢无效的消毒剂是A、2%戊二醛C、0. 5%过氧乙酸D、37%甲醛E、环氧乙烷答案：B7．患者计划输液2880ml，24小时匀速输入，所用输液器滴系数为15，每分钟滴数为A、50滴B、40滴C、20滴D、30滴E、10滴答案：D8．关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是A、无菌操作环境应清洁、宽敞B、无菌物品不可暴露在空气中C、无菌物品怀疑污染时，不可使用D、戴无菌手套前不用洗手E、脱无菌手套后需洗手答案：D9．下列免疫学测定方法中敏感向最高的是A、沉淀反应B、凝集反应C、补体结合试验D、ELSA测定E、放射免疫测定答案：E答案解析：RIA检出限量达 ng甚至 pg水平,ELISA与 RIA检测敏感性相仿10．根据以上情况,该患者最可能的诊断是A、肾小球肾炎C、肾病综合征D、尿道炎E、膀胱炎答案：C答案解析：肾病综合征患者尿液的主要特点是大量蛋白尿,此患者临床表现及实验室检查均符合这一疾病;肾小球肾炎患者易出现血尿、蛋白尿;肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎以白细胞增多为主要表现11．动脉血[HCO3-]的参考值范围是A、14~22mmol/lB、21~31mg/lC、22~27mmol/lD、30~40mg/lE、30~40mmol/l答案：C答案解析：本题考查成人血气分析参考值, 动脉血[HC〇3 ]表示血液[ HC03 ]的储备12．有机磷中毒患者尿液气味为A、大蒜臭味B、老鼠尿味C、烂苹果味D、腐臭味E、氨味答案：A答案解析：正常尿液有来自尿内的挥发性酸的气味,尿液长时间放置后,因尿素分解一可出现氨臭味慢性膀胱炎及慢性尿潴留尿液氨味;糖尿病酮症酸中毒尿液苹果样气味;有机磷中毒尿液大蒜臭味;苯丙酮尿症患者尿液鼠臭味;泌尿系统感染或晚期膀胱癌尿液腐臭味13．钠电极属于A、晶体电极B、玻璃电极C、膜电极D、气敏电极B答案解析：本题考査钠电极機,念,钠电极由对 Na离子具由选择性的程癌应的特殊玻璃毛细管组成14．患者，女，19岁。
护士执业资格考试实践能力模拟试卷含答案解析
护士执业资格考试实践能力模拟卷一、A1/A2型题（共95题，每题1分，共95分）1、应用硝酸甘油缓解心绞痛时，正确的护理措施是（）。
A.药物用温开水送服B.药物置口中，立即咽下C.舌下含化，药物被唾液溶解，使吸收减少D.含药时宜平卧，以防低血压E.观察头晕、血压偏高等表现解析：AB两项，患者应舌下含服，舌下含化可以1～2分钟起作用，而不是用温开水送服或立即咽下；C项，应在舌下保留一些唾液，以利药物迅速溶解而吸收；E项，用药过程中患者可出现颜面潮红、头痛、头胀、心悸等常见副作用，由药物造成头面部血管扩张引起，少数患者对硝酸甘油过度敏感而出现直立性低血压，而不是血压偏高。
答案：D2、患儿男，2岁。
精神萎靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，被诊断为中度脱水，该患儿失水占体重的百分比是（）。
A. 5%以下B. 5%～10%C. 10%～20%D. 20%～30%E. 30%～40%解析：根据体重的减轻（失水量）及临床表现，将脱水分为：①轻度脱水，失水量占体重的5%以下，仅有一般的神经功能症状，如头痛、头晕无力，皮肤弹性稍有降低，高渗性脱水有口渴；②中度脱水，失水量占体重的5%～10%，脱水的体表症状已经明显，并开始出现循环功能不全；③重症脱水，失水量占体重的10%以上，前述症征加重，甚至出现休克、昏迷。
答案： B3、患者男，38岁。
因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量稠厚腹水，有粪臭味，可能的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染解析：引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最多见，其次为厌氧杆菌、链球菌等；大多为混合性感染，故毒性较强。
患者由于急腹症并发腹膜炎，腹水稠厚具有“粪臭味”，考虑为大肠杆菌合并厌氧菌感染。
因此答案选E。
答案：E4、浆膜下肌瘤最常见的症状为（）。
A.阴道排液B.白带增多C.下腹包块D.下腹坠痛E.不孕解析：浆膜下肌瘤者下腹部可扪及有蒂与子宫相连的质地较硬的球状物，因此答案选C。
2023年护士职业资格考试《实践能力》模拟考试试卷(附答案)
2023 护士职业资格考试《实践力气》模拟考试试卷附答案考试须知：1、考试时间：120 分钟，本卷总分值为 380 分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请认真阅读各种题目的答复要求，在密封线内答题，否则不予评分。
姓名：考号：A1 型题〔此题共 50 题，每题 3 分，共 150 分〕1、慢性肾衰竭最早和最常见的病症是〔〕。
A.心血管系统B.精神、神经系统病症C.消化系统病症D.代谢紊乱E.内分泌失调2、肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后〔〕。
A.1天3.2~3天C.4~5天D.5-6天E.7天3、下肢静脉曲张早期的主要病症是〔〕。
A.下肢沉重感B.曲张静脉裂开出血C.溃疡形成D.肢端坏疽E.血栓性静脉炎4、痰液呈黄色，静置后分层，上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物，见于〔〕。
A. 肺炎球菌肺炎B. 支气管炎C. 支气管扩张症D. 肺结核E. 肺脓肿5、患者女性。
35岁，而部有蝶形红斑，严峻关节苦痛，最近查Hb 80g/I乏力，Sm抗体阳性，抗双链I)NA抗体阳性，该病的贫血是( )。
A.小细胞低色素贫衄B.小细胞止色素贫血C人细胞低色素贫血D.火绌胞止色素贫血E.正色素贫血6、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能消灭哪种呼吸特别〔〕。
A. 深度呼吸B. 潮式呼吸C. 吸气性呼吸困难D. 呼气性呼吸困难E. 混合性呼吸困难7、留置胸膜腔闭式引流管的病人消灭引流管脱出，首先要〔〕A、给病人吸氧B、马上报告医生C、急送手术室处理D、把脱出的引流管重插入E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流8、需避光使用的药物是( )。
A. 副肾B. 尼可刹米C. 脂肪乳D. 硝普钠E. 葡萄糖9、以下不符合肢体血运障碍的临床，农现是〔〕。
A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D局部麻木刺痛E。
指尖温度上升10、患者因外伤致腹腔内脏出血，BP:70／50mmHg，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应〔〕。
护士资格考试《实践能力》模拟考试试卷附答案解析.docx
2017 年护士资格考试《实践能力》模拟试卷（附答案解析）一、 A1 型单选题 ( 共 93 题，合计 93 分 )1.服用后须多饮水的药物种类是A.铁剂B.止咳糖浆C.助消化药D.健胃药E.磺胺类药[ 正确答案 ]E试题解析 :磺胺类药物如复方新诺明，容易在体内形成结石，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。
2.酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.背部、肘窝[ 正确答案 ]C试题解析 :酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位，以免引起不良反应。
3.原发性颅内肿瘤共有的表现是A.颅内压增高B.视觉障碍C.感觉障碍D.运动障碍E.共济失调[ 正确答案 ]A约 90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。
4.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是A.物理治疗B.中药治疗C.硝酸银烧灼D.局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术[ 正确答案 ]A试题解析 :宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。
5.患者，女性， 50 岁。
呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。
正确的做法是A.注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊B.护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道C.有规律地挤压、放松呼吸气囊， 8～ 12 次／分D.协助患者取去枕仰卧，固定活动义齿E.每次挤压不少于 400ml 气体[ 正确答案 ]A试题解析 :简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置，可以辅助患者自主呼吸、维持和增进患者通气量；协助患者取去枕仰卧位，取下活动义齿；操作者站在患者头侧，使患者尽量头后仰，托起下颌，开放气道；有规律地挤压、放松呼吸气囊， 16～20 次／分，每次挤压500～1000ml 气体；密切观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊，达到一定潮气量时、完全放松气囊i 使患者自行完成呼气动作。
护士职业资格证《实践能力》全真模拟考试试题 附答案
省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…护士职业资格证《实践能力》全真模拟考试试题 附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、发生急性肺水肿时，酒精湿化吸氧的目的是（ ） A.湿润呼吸道 B.稀释痰液C.使肺泡内压力增加D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.预防肺部感染2、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是（ ）。
A 、加强痰液引流 B 、选择广谱抗生素 C 、使用呼吸兴奋剂 D 、使用支气管扩张剂 E 、注射流感疫苗3、病区良好的社会环境不包括（ ）。
A 、建立良好的护患关系 B 、病室环境清洁，整齐 C 、老病人对新病人的关心 D 、保护病人的隐私权E 、家属对病人的关心考试大论坛 4、脑复苏中首选的脱水剂为（ ）。
A. 25%葡萄糖溶液 B. 50%葡萄糖溶液 C. 20%甘露醇 D. 速尿 E. 尿素5、关于小儿腹泻的治疗措施，叙述不正确的是（ ）。
A.调整饮食B.控制肠道内、外感染C.尽早使用止泻剂D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理，防止臀红6、诊断心律失常最有效的检查方法是（ ）。
A.心电图 B.心电向量图 C.心尖搏动图 D.超声心动图 E.心脏磁共振7、使用红外线烤灯时，错误的操作是（ ）。
A 、对病人的情况进行评估 B 、暴露治疗部位 C 、灯距为20-30cm D 、时间为20-30min E 、注意观察病人反应8、王小姐，62岁，患2期高血压，教育患者处理其疾病时，下列哪一项不宜向她建议（ ）。
A. 增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压 B. 戒烟，因为尼古丁收缩血管C. 停止气健术（一种运动的名称），因为运动升高脉率与血压D. 每日限制饮酒，因为酒糟升高血压E. 应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压 9、最严重的输血反应是（ ）。
护士职业资格证《实践能力》全真模拟试卷 附解析
省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…护士职业资格证《实践能力》全真模拟试卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是（ ）。
A.B 超检查 B.膀胱造影 C.膀胱镜检 D.同位素检查 E.尿液细胞学检查2、低于多少为羊水过少（ ）。
A. 300ml B. 400ml C. 500ml D. 200ml E. 600ml3、某女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是( )。
A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.甲期可以按摩，牵引治疗D.早期膻积极手术治疗E.MRI 可见脊髓受压4、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（ ）。
A 、避免心衰 B 、避免出血 C 、防止晕厥 D 、防止栓塞 E 、防止抽搐5、对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确（ ）。
A 、检查前禁食12小时B 、检查前半小时给予阿托品皮下注射C 、检查前协助患者摘除义齿D 、检查后无需禁食，可进少量流质E 、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失6、10%葡萄糖200ml 、生理盐水300ml 、1.4%碳酸氢钠1OOml ，其混合液的张力是（ ）。
A.1/2张 B.1/3张 C.2/3张 D.1/4张 E.等张7、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（ ）。
A.胸痛伴眩晕 B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛伴晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咳血伴声音嘶哑8、肌内注射的操作不妥的是（ ）。
A. 注射前做好解释B. 取髂前上棘和尾骨连线的外上1／4处为注射部位C. 推药液宜慢D. 注射油剂，针头宜粗长E. 刺激性强的药液后注射9、传染病病区内属半污染区的是（ ）。
护士职业资格证《实践能力》模拟考试试卷 附解析
省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…护士职业资格证《实践能力》模拟考试试卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是（ ）。
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养 B.患者清醒后最好给动物性蛋白 C.显著腹水患者应限制水钠入量 D.给予脂肪类物质以补充热量 E.葡萄糖的入量宜少2、长期氧疗是指（ ）。
A.每天吸氧时间坚持8小时 B.每天吸氧时间坚持10小时 C.每天吸氧时间坚持15小时以上 D.睡眠时不吸氧E.氧流量维持在2～4L/min3、月经初潮后女性的一级预防保健重点是（ ）。
A 、避孕指导 B 、经期卫生指导 C 、婚前检查指导 D 、孕前优生指导 E 、月经病治疗指导4、导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（ ） A.肾功能不全 B.动脉粥样硬化 C.肾静脉血栓 D.下肢静脉血栓 E.感染5、阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的危险（ ）。
A.语言啰嗦，反复絮叨 B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗6、下列需要采取被动体位的病人是（ ）。
A.腹痛 B.昏迷C.支气管哮喘D.心力衰竭E.心包积液7、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是（ ）。
A 、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡 D 、谵妄 E 、昏迷8、表示肺癌已有全身转移的表现是（ ）。
A 、痰中带血 B 、持续性胸痛 C 、股骨局部破坏 D 、间歇性高热 E 、持续性胸水9、关于子宫颈癌叙述正确的是（ ）。
护士职业资格证《实践能力》全真模拟试题A卷 附解析
省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…护士职业资格证《实践能力》全真模拟试题A 卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、下列疾病需要严密隔离的是（ ）。
A 、霍乱 B 、艾滋病 C 、破伤风 D 、疟疾 E 、斑疹伤寒2、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（ ）。
A 、衬垫是否垫好 B 、约束带是否牢靠 C 、体位是否舒适D 、局部皮肤颜色及温度E 、神智是否清楚3、肛管手术后出现排便失禁常常由于（ ）。
A. 肛提肌B. 肛管内括约肌C. 肛管直肠环D. 肛管外括约肌E. 直肠纵肌下部4、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（ ）。
A. 呼吸困难 B. 发绀 C. 烦躁不安 D. 血压下降 E. 少尿5、属于膀胱结石的典型症状的是（ ） A.肉眼血尿 B.腹部绞痛C.排尿中断D.恶心、呕吐E.会阴部下坠感6、听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是（ ）。
A 、端坐位B 、坐位且身体后仰C 、坐位且身体前倾D 、右侧卧位E 、左侧卧位7、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（ ）。
A. 咳嗽，咳痰 B. 咳血C. 胸闷，胸痛D. 发热E. 呼吸衰竭与心力衰竭8、治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是（ ）。
A.1：5000高锰酸钾溶液坐浴 B.挂线疗法 C.局部换药治疗 D.瘘管搔抓 E.使用抗菌药物9、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（ ）。
A.5秒 B.6秒 C.8秒 D.10秒 E.15秒10、氧气流量表的计量单位是（ ）。
护士职业资格证《实践能力》模拟考试试卷D卷 附解析
省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…护士职业资格证《实践能力》模拟考试试卷D 卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。
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A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、门静脉高压症患者的门一腔静脉交通支开放曲张，其中最有临床意义的是（ ）。
A. 脐旁与腹壁上静脉交通支 B. 脐旁与腹壁下静脉交通支 C. 食管下段与胃底静脉交通支 D. 直肠下段与肛管静脉交通支 E. 腹膜后静脉交通支2、治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是（ ）。
A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴 B.挂线疗法 C.局部换药治疗 D.瘘*搔抓E.使用抗菌药物3、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（ ）。
A 、100ml B 、200ml C 、300ml D 、400ml E 、500ml4、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并（ ）。
A. 结核性腹膜炎 B. 原发性腹膜炎 C. 肝肾综合征 D. 门静脉血栓形成 E. 肝硬化癌变5、肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后（ ）。
A.1天 3.2~3天C.4~5天D.5-6天E.7天6、下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（ ）。
A.局部溃疡形成B.浅层组织感染，有脓液流出C.出现黑色坏死组织D.局部有水疱形成E.严重者可引起败血症7、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现（ ）。
A.腹痛 B.腹胀 C.手足抽搐 D.低血糖 E.休克8、关于预防盆骨骨折病人发生便秘的护理措施，错误的是（ ）。
A.嘱多进食新鲜水果蔬菜 B.鼓励多喝水 C.给予腹部按摩 D.每日灌肠通便 E.有便意时及时排便9、关于慢性胃炎的叙述，正确的是（ ）。
2023护士资格证《实践能力》习题及答案
你若盛开，蝴蝶自来。
2023护士资格证《实践能力》习题及答案一、A1型题：(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为A.生理，爱与归属，平安，敬重，自我实现B.生理，平安，爱与归属，敬重，自我实现C.平安，生理，爱与归属，敬重，自我实现D.平安，生理，敬重，爱与归属，自我实现E.生理，平安，敬重，爱与归属，自我实现正确答案:B解题思路：马斯洛将人的`基本需要分为五个层次，由低到高依次为生理，平安，爱与归属，敬重，自我实现。
2.输液护理中推断血容量已补足的简便、牢靠依据是A.脉搏在120次/min以下B.收缩压在12kPa以上C.中心静脉压在6cmHO以上D.宁静，肢端暖和第1页/共3页千里之行，始于足下。
E.尿量30ml以上正确答案:E解题思路：输液护理中推断血容量的观看指标有：①尿量，成人要求20ml，以30～50ml为宜，儿童20ml。
②患者宁静，无烦躁担心。
③无明显口渴。
④脉搏、心跳有力，脉率120次/min。
⑤收缩压维持在90mmHg、脉压20mmHg。
⑥呼吸平稳。
其中，尿量是观看血容量变化简便而有效的指标。
3.肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是A.咳嗽，咳痰B.咳血C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭正确答案:E解题思路：肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。
4.某肝硬化患者，呕血后消失嗜睡及扑翼样阵颤，为清除肠道积血赐予灌肠。
灌肠液禁忌使用A.米醋+生理盐水B.生理盐水第2页/共3页你若盛开，蝴蝶自来。
C.肥皂水D.清水E.1%新霉素溶液正确答案:C解题思路：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的汲取，加重病情。
5.肛门坐浴的作用，错误的是A.能增进局部血运B.促进炎症汲取C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用正确答案:E解题思路：肛门坐浴是直肠肛管疾病手术前后常用的帮助治疗方法，能增进血运，促进炎症汲取，缓解括约肌痉挛或减轻痛苦，并能清除分泌物，起良好的清洁作用。
4.23护士实务模考
A1/A2型选择题合计84分1(1分)下列信息中，属于客观资料的是（）。
A. 头痛2天B. 感到恶心C. 体温39.9℃D. 不易入睡E. 常有咳嗽【查看答案解析】2(1分)医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤后，正确的处理流程是（）。
A. 风险评估-冲洗-预防用药-定期追踪-向主管部门报告B. 挤出伤口血液-冲洗-消毒-向主管部门报告并填职业暴露表C. 消毒-风险评估-向主管部门报告并填职业暴露表-预防用药D. 预防用药-冲洗-风险评估-定期追踪-填写职业暴露表E. 向主管部门报告并填职业暴露表-风险评估-预防用药【查看答案解析】3(1分)急诊护士在抢救过程中，正确的是（）。
A. 任何情况下，护士不执行口头医嘱B. 输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C. 急救药品的空安瓿经患者检査后方可丢弃D. 抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方E. 口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行【查看答案解析】4(1分)出院病人的病例排列首页是（）。
A. 体温单B. 入院记录C. 住院病案首页D. 病程记录E. 出院记录【查看答案解析】5(1分)心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅,应采取的体位是（）。
A. 侧卧位B. 俯卧位C. 头低足高位D. 仰卧位，头偏向一侧E. 半坐卧位【查看答案解析】6(1分)使用约束用具时，患者肢体应保持（）。
A. 功能位置B. 患者喜欢的位置C. 常易变换的位置D. 治疗的强迫位置E. 生理运动位置【查看答案解析】7(1分)某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为（）。
A. 100mlB. 120mlC. 140mlD. 160mlE. 180ml【查看答案解析】8(1分)在传染病区使用口罩，符合要求的是（）。
A. 口罩应遮住口部B. 污染的手只能触摸口罩外面C. 取下口罩后外面向外折叠D. 口罩潮湿应晾干再用E. 脱下口罩后勿挂在胸前【查看答案解析】9(1分)为昏迷患者进行口护时，不需要的物品是（）。
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护士实践能力模考试卷（二）一、A1/A2型题(95分)1.(1分)患者，女性，65岁。
有高血压病史10年。
最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。
该患者的心功能为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级您的答案：参考答案：B解析：心力衰竭的严重程度通常采用美国纽约心脏病学会的心功能分级方法。
Ⅰ级：心脏病患者日常活动不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。
Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。
Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。
Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。
2.(1分)以下属于右心衰竭表现的是A.咳嗽B.咳痰C.交替脉D.肝脏肿大E.肺部湿啰音您的答案：参考答案：D解析：右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，其症状以食欲缺乏、恶心呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等为特征。
3.(1分)房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是A.P波提早出现，形态与窦性P波相同B.P-R间期大于0.20秒C.期前收缩后代偿间歇多不完全D.QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群您的答案：参考答案：C解析：房性期前收缩P波提早出现，其形态与窦性P波不同，P-R间期大于0.12秒，QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同，期前收缩后有不完全代偿间歇。
4.(1分)法洛四联症青紫程度及出现早晚取决于A.肺动脉狭窄程度B.室间隔缺损大小C.主动脉骑跨程虔D.右心室肥厚程度E.左心室肥厚程度您的答案：参考答案：A解析：法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病。
以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。
其中以肺动脉狭窄为重要畸形。
5.(1分)患者，男性，45岁。
近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是A.＜lg/dB.＜3g/dC.＜6g/dD.＜8g/dE.＜10g/d您的答案：参考答案：C解析：高血压患者限制钠盐摄人，每日食盐量不超过6g。
6.(1分)患者,男性，62岁。
诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因您的答案：参考答案：E解析：室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射。
7.(1分)患者,女性，30岁。
因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。
患者近来症状严重；医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.心房颤动B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.室性期前收缩E.房室传导阻滞您的答案：参考答案：A解析：风心病二尖瓣狭窄可常出现以房颤为代表的心律失常，可有心悸、乏力，甚至可有食欲减退、腹胀、肝区疼痛、下肢水肿。
8.(1分)患者，男性，40岁。
1个月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。
査体发现患者有奇脉，奇脉的表现是A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失B.脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱C.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时减弱或有停顿D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原您的答案：参考答案：E解析：奇脉是大量心包积液病人触诊吋，桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原的现象。
9.(1分)血栓闭塞性脉管类患者在局部缺血期的典型临床表现是A.游走性浅静脉炎B.间歇性跛行C.持续性疼痛D.干性坏疽E.静息痛您的答案：参考答案：B解析：局部缺血期此期以血管痉挛为主，表现为患肢苍白，肢端发凉、怕冷、小腿酸胀乏力，足趾有麻木感。
尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛，被迫停下，休息后疼痛可缓解，但再行走后又可发作，这种现象称为间歇性跛行。
10.(1分)患者，男性，30岁。
在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失,脉搏触不到。
在对其进行开放气道时应采取A.托颌法B.仰头举额法C.抬颌法D.举颌法E.后仰法您的答案：参考答案：A解析：如有颈部损伤时，不能使头部后仰，以免进一步加重颈椎损伤，在这种情况下，采用托领法开放气道较安全，具体方法为用双手置于患者头部两侧下颌角，肘部支撑在患者躺的平面上，用力向前上托起下颂，并使头向后仰。
11.(1分)患者，男性，40岁。
急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压80/45mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”。
其体位应取A.半坐卧位B.中凹位C.头低足髙位D.头高足低位E.任意卧位您的答案：参考答案：B解析：根据提示，此患者为急性梗阻性化脓性胆管炎引起的休克，应取休克体位，即中凹位，头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。
12.(1分)慢性胃炎的临床表现是A.上腹痛或不适B.易饥饿感C.黑便D.体重减轻E.呕血您的答案：参考答案：A解析：慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。
部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便；自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。
13.(1分)三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过A.10小时B.12小时C.24小时D.36小时E.72小时您的答案：参考答案：C解析：气囊压迫止血适用于食管胃底静脉曲张破裂出血。
经鼻腔插入三腔两囊管，进入胃后抽出胃内积血，然后注气，使胃气囊充气，然后向外牵拉，已达到压迫胃底曲张静脉。
持续压迫时间最长不超过24小时，必要时可间断重复充盈气囊，恢复牵引。
14.(1分)患者，女性，41岁。
诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5次，有少量脓血便。
对此患者饮食护理应注意A.给予易消化、富含纤维素饮食B.低蛋白饮食C.进食无渣流质或半流质饮食D.多进食新鲜水果E.多吃蔬菜您的答案：参考答案：C解析：溃疡性结肠炎患者饮食护理：应给予髙热量、富营养而少纤维、易消化流质或半流质饮食或软食物，禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品。
病情好转后病人应进食无渣流质或半流质富含营养的饮食，病情严重者应禁食，并给以胃肠外营养，使肠道得以休息，利于减轻炎症，控制其症状。
15.(1分)患儿，女，9个月。
呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol/L。
判断该患儿的脱水程度是A.无脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水E.极重度脱水您的答案：参考答案：B解析：轻度脱水表现：失水占体重百分比3%-5%；精神状态稍差，略烦躁；皮肤弹性稍差；口腔黏膜稍干燥；眼窝及前囟稍凹陷；有眼泪，尿量稍少；无休克症状。
16.(1分)患儿，男，11个月。
呕吐、腹泻3天，补液治疗后患儿出现低血钾症状，护士遵医嘱为患儿补钾。
下列处理不正确的是A.患儿有尿后再进行补钾B.必要时可将含钾液静脉缓慢推注C.静脉补钾的浓度不超过0.3％D.最好用输液泵控制输液速度E.滴注速度不可过快参考答案：B解析：氯化钾溶液：用于补充缺钾、生理需要和继续丢失的钾。
常用的有10%和15%氯化钾溶液，均不能直接应用，须稀释成：0.15%-0.3%浓度的溶液静脉滴注，含钾溶液不能静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
17.(1分)患儿，7个月。
腹泻2天，稀水便，每日5～6 次，呕吐2次，医生建议口服补液。
护士指导家长正确的喂服方法是A.少量多次B.1次全量C.配制后再加糖D.服用期间不饮水E.用等量水稀释您的答案：参考答案：A解析：口服补液时，2岁以下患儿每1～2分钟喂5ml（约1小勺），稍大的患儿可用杯子少量多次引用。
18.(1分)绞窄性肠梗阻的表现不包括A.持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物C.腹膜刺激征D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出血性液体您的答案：参考答案：B解析：低位肠梗阻时呕吐物迟而少，呕吐物为粪样，故B项不是绞窄性肠梗阻的表现。
19.(1分)患者，男性，52岁。
因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后4天患者出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。
体检：T22次/分钟，P 95次/分钟，BP135/76mmHg。
腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。
血常规：白细胞13.5×109/L，中性粒细胞比例0.83。
关于该患者的护理，以下错误的是A.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养C.保持引流通畅D.若引流管堵塞，应髙压冲洗E.按时使用抗菌药您的答案：参考答案：D解析：引流管堵塞时不可高压冲洗，应顺时针转动外套管，无效时更换引流管。
20.(1分)患者，男性，52岁。
酗酒近30年，每日半斤白酒。
査体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。
面颈部见蜘蛛痣。
患者出现蜘蛛痣可能的原因是A.雄激寒减少B.雌激素增多C.糖皮质激素减少D.继发性醛固酮增多E.抗利尿激素增多参考答案：B解析：结合患者表现诊断为肝硬化，由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退，男性病人可有性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育、毛发脱落等症状；女性病人可有月经失调、闭经、不孕等症状。
在病人面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和（或）血管扩张。
21.(1分)细菌性肝脓肿的主要临床症状为A.恶心，呕吐B.寒战，髙热，肝肿大伴疼痛C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限您的答案：参考答案：B解析：细菌性肝脓肿的临床表现：寒战和高热（最常见的早期症状）；肝区疼痛；消化道及全身症状。
22.(1分)急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是A.做好紧急手术的准备B.药物止痛C.非药物止痛D.物理降温E.药物降温您的答案：参考答案：A解析：一旦发生胆囊穿孔，应及时报告医师，并配合做好紧急手术的准备。
23.(1分)关于小儿急性感染性喉炎的症状，错误的是A.声嘶B.喉鸣C.三凹征D.犬吠样咳嗽E.呼气性呼吸困难您的答案：参考答案：E解析：急性感染性喉炎起病急，症状重，可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征，一般白天症状轻，入睡后加重。
严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。
体检可见咽部充血，喉镜检査可见喉部及声带充血、水肿。
24.(1分)患者，男性，55岁。
咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。
评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。
以“急性气管-支气管炎”收入院。
主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.低效性呼吸型态改变D.活动无耐力E.舒适的改变参考答案：A解析：患者主诉为咳黄痰不易咳出，针对此症状主要的护理措施为清理呼吸道，保证呼吸畅通，清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关。