人工关节置换术的术后护理

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人工髋关节置换术术后护理要点

人工髋关节置换术术后护理要点

人工髋关节置换术术后护理要点人工髋关节置换术是一种常见的骨科手术,主要用于治疗严重髋关节疾病或骨折。

术后护理对手术的成功恢复至关重要。

以下是人工髋关节置换术术后护理的要点:一、术后疼痛管理1.药物治疗:应按时服用医生开具的止痛药物,以减轻术后疼痛。

2.物理疗法:适当进行物理治疗,如冷热敷、按摩、理疗等,有助于缓解疼痛和改善关节功能。

二、术后伤口护理1.保持伤口清洁:定期更换敷料,保持伤口干燥、清洁,预防感染。

2.避免渗血渗液:注意观察伤口情况,及时处理渗血渗液,防止感染。

三、术后功能锻炼1.床上功能锻炼:术后的患者需要进行床上功能锻炼,包括踝关节活动、膝关节活动等,有助于防止血栓形成和恢复运动功能。

2.康复训练:术后及时进行康复训练,如进行各种功能锻炼、步态训练等,逐渐恢复髋关节功能。

四、饮食调理1.控制饮食热量:术后患者应遵医嘱控制饮食热量,避免肥胖对关节的压力。

2.增加蛋白质摄入:适当增加蛋白质摄入,有助于伤口愈合和骨骼恢复。

五、髋关节保护1.避免突然转动:术后需要避免突然转动髋关节,以免损伤手术部位。

2.使用辅助工具:术后可以使用助行器、拐杖等辅助工具,有助于保护和减轻髋关节负担。

人工髋关节置换术术后护理非常重要,患者需要谨慎对待术后护理要点,以确保手术的成功和康复的顺利进行。

希望以上内容对术后患者的护理提供参考和帮助。

六、定期复诊和术后康复指导1.定期复诊:术后患者需要按医嘱定期复诊,进行X光检查和功能评估,以检查人工髋关节置换术后的效果和髋关节的稳定情况。

2.康复指导:在定期复诊期间,医生会对术后康复进行评估,并给予指导,如何合理安排日常生活和工作,注意什么是康复过程中所应避免的行为,以及如何进行适当的运动锻炼。

七、术后心理护理1.关注患者的心理变化:术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,需要家人和医护人员的关注和协助。

2.提供心理支持:医护人员和家属应给予患者足够的关怀和支持,帮助患者树立信心,积极面对康复挑战。

膝关节置换术后护理常规

膝关节置换术后护理常规

膝关节置换术后护理常规人工膝关节置换术的护理常规一、术前护理在进行人工膝关节置换术之前,需要进行以下准备工作:1.心理护理:由于大多数患者为老年人,他们对疾病了解不足,容易出现焦虑和恐惧。

因此,需要耐心地向他们讲解相关疾病和专科知识,并介绍一些康复期的患者的案例,以增加他们对手术的认识和信心。

同时,需要鼓励患者的家属多陪伴患者,并教育他们不要在患者面前表现出不快,以避免患者情绪波动,顺利度过围手术期,尽早康复。

2.特殊准备:1) 患者身体状况的准备:需要拍摄标准的膝关节正、侧及髌骨60°轴位片,下肢全长负重位和非负重位膝关节正、侧位片,了解膝关节病变情况及下肢力线。

同时,需要进行术前模板测量,以估计应选的假体的大小。

此外,还需要进行下肢血管超声检查,以了解手术肢体有无血管病变。

停用阿司匹林等非甾体类抗炎药物,如曾服用过激素,需要了解用药时间及剂量。

同时,需要治疗体内的慢性感染、皮肤病,如龋齿、鼻窦炎、手足癣等。

对于糖尿病、心脏病、高血压等经系统的内科治疗已控制的患者,也需要进行相应的准备工作。

2) 患者心理状况的准备:需要了解患者的精神状态,以往手术后精神反应情况,并向患者提供有关手术及康复训练的资料,使患者了解手术的意义,自愿接受人工膝关节置换术,从而最大限度地消除患者的紧张情绪。

3) 制定功能锻炼计划:需要讲解并示范术后功能锻炼的方法,包括膝关节屈伸锻炼、股四头肌肌力训练、及拐杖或助行器的使用方法。

4) 训练患者深呼吸、有效咳痰、床上大小便的方法:这可以预防坠积性肺炎、尿潴留、便秘等发生。

3.一般准备:1) 根据患者的年龄、全身情况,评估患者对手术的耐受情况,术前做好各项常规检查,包括血、大便、小便,肝、肾功能,血电解质,空腹血糖,出凝血时间,心电图、胸片,以及根据内科病史所需要的特殊检查。

2) 常规术前准备:需要备皮、备血,并做好青霉素和普鲁卡因皮试的准备工作。

3) 围手术期用药:根据医嘱术前半小时使用抗生素一次;术前l天或术后使用抗凝药物。

人工髋关节置换术后病人的护理

人工髋关节置换术后病人的护理

术后搬运 过程 中作好保护 措施 , 避免 屈髋 和旋髋 动作 。术后保持肢 体
外展 3 。 , 用 “ 0 使 T”型 海绵 , 保持 中立位 , 术后 不易过 早进 行直 腿 抬高活 动 , 于术后 4 d在 医护人 员的监护 下 , —7 训练 患肢直腿 抬高 1 0


2结果
本 组病例术后 1 ~2 4 d 5 d出院 , 出院时 伤 口均愈 合拆线 。无一 例 发 生感 染 、肺 栓 塞 、 下肢 静脉 血 栓 形成 、压 疮 等并 发 症 。随 访 6个 月 ~1 2个月 , 均基本 达到生 活 自理 。
效沟通, 向患者 讲解 病情 、治 疗过 程 、治 疗效 果 、注 意事 项 , 轻 减
患者心理 压力 , 正确认 识 , 主动 参与 , 完成治 疗 。 3 3 并发症预 防及护理 .
[] 李平 , 4 仉建 国, 邱贵兴 . 髋关 节置换术 后翻修原 因浅析【]骨与关 J.
节损伤杂志 , 9 9 l ( )4 0 4 1 19 ,46 :2 - 2 . [ ] 赵燕 , 海霞 , 静静 . 5 辛 苏 股骨颈 骨折 人工股 骨头置换 术 围手术 期
术 后严密 观察生 命体征 , 去枕 平卧 6 禁 饮食水 6 h, h。抬高患 肢 2-5 , 0 2 。 中立位 , 腿之 间放 “ 两 T”型海棉并 固定扣 带于双下肢 , 防 止 外旋 、内旋 、 内收 。观察 切 口敷料 渗 出情况 及 流物 的 昌 , 1 = 保持 引流 管 通畅 。观 察 患肢 的感 觉 、运 动 、足 背 动脉 搏 动及 末 梢循 环 有 无异 常 。术 后 遵 医嘱 给予 抗 炎 、止 痛 药 物 。尿 管 、 引流 管一 般 在2— 8 4 4 h拔 除 。

人工全髋关节置换术后患者的护理PPT课件

人工全髋关节置换术后患者的护理PPT课件

提高生活质量
术后护理有助于 患者更快地恢复
健康
术后护理能够减 轻患者的疼痛和
不适术后护Βιβλιοθήκη 有助于 预防术后并发症的发生
术后护理能够提 高患者的生活质
量和满意度
2
术后护理措施
疼痛管理
01
药物治疗:使用镇 痛药物,如非甾体 抗炎药、阿片类药
物等
03
心理干预:通过心 理疏导、放松训练
等方法缓解疼痛
02
预防感染
01
保持伤口清洁干燥,避免感染
03
避免过度活动,减少伤口受压
02
定期更换敷料,保持敷料干燥
04
遵医嘱使用抗生素,预防感染
定期复查
1
术后1-2周内, 每周进行一
次复查
4
术后12周后, 每3-6个月进 行一次复查
2
术后3-6周内, 每两周进行 一次复查
5
复查内容包 括:关节活 动度、肌肉 力量、疼痛
物理治疗:使用冷 敷、热敷、按摩等
方法缓解疼痛
04
康复训练:进行适当 的康复训练,如关节 活动度训练、肌肉力 量训练等,以减轻疼
痛并促进康复。
康复训练
术后早期:进行关节活动度训练, 01 预防关节僵硬
术后中期:进行肌肉力量训练,提 02 高关节稳定性
术后后期:进行平衡训练,提高行 03 走能力
康复训练需根据患者具体情况制定 04 个性化方案,遵循循序渐进原则。
人工全髋关节置换术后患者护理
汇报人:XXX
目录
01. 术后护理的重要性 02. 术后护理措施 03. 术后护理注意事项
术后护理的重要
1

预防并发症
01

人工全膝关节置换术后患者的康复护理

人工全膝关节置换术后患者的康复护理
术后 4 8h开始 E服塞来 昔 布片 ,0 g・ 2h , l 20 m 1 至术 后第 7天 。 2 3 术 后康 复 护 理 依 照运 动 量 从 小 到 大 、 序 渐 . 循 进 的原 则 , 以不 引 起 患 者 疲 劳 和 加 重 患 膝 疼 痛 为度 ,
日增加 5 ~1。每 日 2次 , 次 1h 。 0; 每 。④ 术后 第 3天 重 复前 2天 的康 复项 目; 除 引流 管 后 , 无 头 晕 不 拔 如 适 , 床边屈 膝 练习 ; x线 片示 假体 位置 良好 , 使 行 如 则 用 习步 架 下 床 活 动 。患 者 坐 于 床 边 或 椅 上 , 腿 下 双 垂, 单膝 置换 的患者 用 健 侧 压 迫 患 肢 往 内收 , 尽量 使
关 节功 能 , 2 膝 , 5膝 , 2膝 。术 后 2周 , 换 膝 关 节 主 动 活动 度 9 。~15 , 优 l 良 可 置 O 0 。 中位 数 9 。被 动 活 动 度 10 9; 0 。~10 , 2 。 中位 数
12 。术后 6个月, 】。 所有置换 关 节稳 定性 、 活动 度及 下肢 肌 力均 恢复 良好 , 患者 可恢复 正 常生 活。无关 节粘连 等并发 症发 生。 结论 : 范、 规 系统的术后 康复护理对人工全膝 关节置换 术后膝 关节功 能的恢复具有重要促进 作用 , 有利 于提 高手术疗效 。
后 放下 ; 次 1 每 0下 , 渐 增 加 到 每 次 2 逐 5下 , H 2 每
中单 膝置换 l 6例 , 膝 置换 6例 。 双
2 方 法
2 1 术前康复指导 . 术前 向患者耐心讲解 T A术 K
后 早期 功 能锻炼 的重 要性 , 患 者做好 充 分 的思想 准 让 备 ; 导患 者掌 握 正 确 的 锻 炼 方 法 , 术 后 康 复 锻 炼 指 为

人工全膝关节置换术的护理

人工全膝关节置换术的护理

人工全膝关节置换术的护理
一、护理评估
1、神志、面容、表情、生命体征的情况。

2、患肢末梢血液循环情况。

3、有无深静脉栓塞、感染、假体松动、假体脱位等并发症。

4、皮肤完整性。

二、护理措施
1、术前护理
(1)心理护理:向患者及家属讲解手术治疗的注意事项,消除患者紧张、恐惧感,使患者安心平静的接受手术。

(2)全面检查、治疗感染灶,如牙周炎、鼻窦炎、毛囊炎、脚气等,防止术后切口感染。

(3)床上练习大小便,以便在术后拔除尿管后能顺利地自行排便。

(4)手术区皮肤准备要严格,切忌刮破皮肤,必要时给予无菌备皮。

(5)按医嘱给予术前用药,做好药敏试验。

(6)患者佩戴手腕带,便于手术中识别患者,保证安全。

(7)教会患者术后患肢功能锻炼的方法。

(8)准备好助行器,患者下地行走时使用。

2、术后护理
(1)观察患者意识情况和生命体征变化。

(2)给予氧气吸入、心电监护、血氧饱和度监测。

(3)去枕平卧 6 小时,6 小时后进普通饮食。

(4)患肢弹力绷带包扎,适当垫高,观察患者血运、感觉运动情况。

(5)观察切口疼痛、渗血情况,保持引流管通畅,观察引流物的颜色、性质、量。

(6)患肢使用抗血栓压力带,预防下肢深静脉血栓形成。

三、健康指导要点
1、避免诱发因素,戒烟。

2、加强患肢康复训练,指导进行股四头肌等长收缩,主动屈膝训练、压腿训练。

3、避免重体力活劳动和剧烈运动,不适随诊。

四、注意事项
1、预防下肢深静脉血栓形成。

2、搬动时注意体位,避免引起脱位。

关节置换术后护理措施

关节置换术后护理措施

关节置换手术是治疗关节疾病的一种有效方法,如关节炎、关节损伤等。

手术成功后,术后护理至关重要,有助于患者尽快恢复健康。

以下为关节置换术后护理措施:一、术后体位1. 术后患者应保持平卧位,患肢抬高30-45度,以减轻水肿和疼痛。

2. 患肢外展中立位,避免内收、内旋,防止关节脱位。

3. 术后第1-2天,可逐渐将患肢抬高至90度,以促进血液循环。

二、切口护理1. 保持切口干燥、清洁,避免感染。

2. 术后第1-2天,每日换药1次,观察切口愈合情况。

3. 术后第3-5天,切口愈合良好,可改为每日换药1-2次。

4. 切口拆线后,保持局部清洁,避免沾水。

三、疼痛管理1. 术后给予患者镇痛药物,如阿片类药物、非甾体抗炎药等。

2. 遵医嘱调整药物剂量,避免药物依赖。

3. 鼓励患者进行深呼吸、放松训练,减轻疼痛。

四、预防深静脉血栓1. 术后早期给予抗凝药物,如华法林、肝素等。

2. 鼓励患者进行踝泵运动,促进血液循环。

3. 术后第1-2天,可给予下肢压力泵治疗,预防深静脉血栓。

五、功能锻炼1. 术后第1-2天,开始进行患肢踝关节屈伸、股四头肌收缩等运动。

2. 术后第3-5天,逐渐增加运动强度,如站立、行走等。

3. 术后第1周,开始进行关节活动度练习,如关节屈伸、旋转等。

4. 术后第2周,可进行关节抗阻训练,提高关节稳定性。

5. 术后第3-4周,可进行康复训练,如游泳、骑自行车等。

六、饮食护理1. 增加蛋白质摄入,如鱼、肉、蛋、奶等,促进伤口愈合。

2. 多吃富含钙、镁、锌等矿物质的食物,如绿叶蔬菜、坚果等,预防骨质疏松。

3. 适量摄入维生素D,促进钙吸收。

七、心理护理1. 帮助患者树立信心,鼓励其积极参与康复训练。

2. 及时了解患者心理需求,提供心理支持。

3. 指导患者正确面对术后康复过程,减轻焦虑、抑郁情绪。

八、定期复查1. 术后1周、1个月、3个月、6个月、1年等时间点进行复查。

2. 观察关节活动度、稳定性、疼痛程度等指标。

人工髋关节置换术后护理ppt课件

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步态训练:如何恢复正常的行走 步态,以避免跛行或跌倒
术后早期活动促进康复 据研究显示,人工髋关节置换术后的患者,在医生指导下尽早开始进行康 复训练,可有效减少术后并发症,如深静脉血栓等,提高生活质量。 定期步态训练防止跛行 通过定期的步态训练,患者可以逐渐掌握正确的行走方式和步态,从而避 免由于步态异常导致的跛行或跌倒。 家庭护理与康复同等重要 数据显示,良好的家庭护理和康复是保证人工髋关节置换术后效果的重要 因素,能有效降低再入院率和死亡率。
深静脉血栓的预防:如何采取适当的措施,如穿着弹力袜、定期做腿部运动等
弹力袜的穿着效果 据研究显示,穿着弹力袜可以有效减少40%-80%的下肢深静脉血栓的风险。 定期腿部运动对预防血栓的作用 一项包含500名患者的研究发现,术后坚持进行腿部运动的患者在一年内深静脉血栓的发生率仅为1%,而未运动的患者为6%。
体重管理:如何在保持健康饮食 的同时,避免过度增重对髋关节 的压力
控制饮食摄入 根据研究,人工髋关节置换术后的患者每日需要热量约为2000 卡,以保持体重。避免高糖、高脂肪食物的摄入,以防体重过 快增加。 定期运动 适当的有氧运动如走路、游泳等可以促进新陈代谢,防止体重 增加,但需避免剧烈运动以免对关节产生过大压力。 合理用药 对于需要服用抗凝药物的患者,要遵医嘱按时按量服药,以防 血栓形成导致体重增加。 定期体检 术后患者应定期进行体重和髋关节状况的检查,以便及时发现 并处理可能导致体重增加的问题。
Learn more
02
术后的康复训练
物理疗法:如热疗、电疗等,以帮助恢复关节功能和肌肉力量
物理疗法促进血液循环
提高关节活动度
增强肌肉力量
减少并发症
康复体操:如何进行髋关节的 活动训练,以增加关节的活动 范围

人工膝盖置换术后护理措施

人工膝盖置换术后护理措施

一、概述人工膝关节置换术(TKR)是一种治疗膝关节疾病的有效方法,通过手术将受损的膝关节表面替换为人工关节,以达到缓解疼痛、改善关节功能的目的。

术后护理是确保手术成功、减少并发症、促进康复的关键环节。

本文将详细介绍人工膝关节置换术后的护理措施。

二、术后早期护理1. 病房环境术后患者应入住舒适、安静的病房,保持室温适宜,光线充足。

病房内应配备必要的生活用品,如呼叫器、热水瓶、便器等。

2. 体位术后患者应保持膝关节伸直位或轻度屈曲位,避免膝关节过度屈曲,以减少关节面之间的摩擦。

床头可适当抬高,利于下肢静脉回流。

3. 伤口护理术后伤口敷料应保持干燥,如有渗血或敷料污染,应及时更换。

观察伤口愈合情况,如有红、肿、热、痛等感染迹象,应及时通知医生。

4. 引流管护理术后引流管应保持通畅,避免扭曲、受压。

观察引流液的色、质、量,如有异常,应及时通知医生。

一般术后48-72小时拔除引流管。

5. 脱水、利尿术后患者应适量补充水分,保持尿量在2000ml以上,以利于代谢产物的排出。

6. 抗凝治疗术后患者需进行抗凝治疗,预防深静脉血栓形成。

遵医嘱按时服用抗凝药物,并观察药物疗效及不良反应。

7. 营养支持术后患者应给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的饮食,以促进伤口愈合和机体恢复。

三、术后中期护理1. 功能锻炼术后第1-2周,患者应在医护人员指导下进行踝关节屈伸、股四头肌收缩等锻炼,以促进血液循环、预防关节僵硬。

2. 负重训练术后第3-4周,患者可在医护人员指导下进行不负重或部分负重训练,如站立、行走等。

3. 逐步增加负重术后第5-6周,患者可逐步增加负重,进行上下楼梯、蹲起等训练。

4. 穿戴支具术后患者可穿戴支具,如拐杖、助行器等,以保护关节,避免关节损伤。

5. 药物治疗术后患者需继续服用抗凝药物,并根据医生建议调整剂量。

四、术后晚期护理1. 功能锻炼术后第7-8周,患者可进行更加剧烈的功能锻炼,如游泳、骑自行车等。

人工膝关节置换术后的康复护理

人工膝关节置换术后的康复护理

人工膝关节置换术后的康复护理人工膝关节置换术是一种常见的关节手术,适用于膝关节退行性疾病、骨折及严重的关节炎患者。

手术后的康复护理对于术后效果和患者的康复至关重要。

本文将为您介绍人工膝关节置换术后的康复护理,并为您提供一些相关的护理技巧和注意事项。

一、术后康复的准备工作在人工膝关节置换手术后,患者需要进行一段时间的康复护理。

在术前,医生和护理人员需要对患者进行详细的术前评估,并与患者做好充分的沟通,让患者了解手术的风险和术后的注意事项。

家属也需要对术后的护理工作做好充分的准备和了解。

二、术后康复护理的目标人工膝关节置换术后的康复护理的主要目标是促进患者的早期功能恢复、减轻疼痛、预防并发症的发生、改善患者的生活质量。

康复护理需要在医生的指导下,根据患者的具体情况,进行个体化的护理方案。

三、术后的护理技巧和注意事项1. 术后疼痛的处理术后疼痛是一个重要的问题,需要得到妥善的处理。

护理人员需要及时观察患者的疼痛程度,并按时给予药物镇痛治疗。

还需要注意术后伤口的护理,保持伤口的清洁干燥,避免感染的发生。

2. 功能锻炼术后的患者需要进行适当的功能锻炼,以促进膝关节的功能恢复。

护理人员需要根据医生的建议,帮助患者进行适当的功能锻炼,并监测患者的锻炼效果。

3. 饮食护理4. 心理护理术后的患者面临着身体和心理上的双重压力,需要得到良好的心理护理。

护理人员需要与患者进行有效的沟通,关心患者的情绪变化,并给予适当的心理支持。

5. 安全护理术后的患者需要得到良好的安全护理,避免意外事件的发生。

护理人员需要注意患者的病情变化,保证患者的安全。

6. 日常生活护理术后的患者在日常生活中需要得到良好的护理。

护理人员需要帮助患者进行个人卫生护理、睡眠护理、排便护理等。

四、康复护理的重要性五、结语人工膝关节置换术后的康复护理对于患者的康复至关重要。

护理人员需要根据医生的指导,制定合理的护理方案,并将之贯彻始终。

患者家属也需要配合护理工作,为患者提供良好的家庭护理环境,共同促进患者的康复。

人工髋关节置换术后的护理进展课件

人工髋关节置换术后的护理进展课件

四、3下肢深静脉血栓
• 深静脉血栓是人工关节置换术后最常见的 并发症,据报道,人工髋关节置换术后在 没有预防性抗凝的情况下,深静脉血栓形 成的发生率为40%~80%,近端深静脉血 栓形成的发生率15%~25%【8】。护理人 员应密切观察肢体是否肿胀、疼痛,皮肤 发绀、潮红、皮温升高,足背动脉搏动是 否减弱等,以尽早发现深静脉血栓。
屈伸踝关节
转动踝关节
伸屈髋膝
2.术后第4-7天 • 此期病人已可进食,体力渐恢复 • 训练以增强肌力、恢复髋关节活动为目的 方法(术后第4-7天) 每天3-4次,每次10遍重复练习 • 伸髋、膝 • 臂部收缩 • 髋外展 • 股四头肌收缩 • 直腿抬高 • 髋后伸







伸髋、膝
股四头肌收缩
将步行器放在手术侧的腿旁,向床边 移动身体
将手术腿移到床下,防止手术髋外旋
健腿顺势移到床下,将身体转正,扶 步行器站立
• 术后15-21天 此期由助行器过渡到扶腋杖
方法(15-21天) 助行器→双侧腋杖 • 站立稳步后,可扶助行器
待重心稳定,改用腋杖 3-4次/天、5-20分钟/次
术后第21天以后 • 第三周扶双腋杖 • 第六周扶单腋杖 • 第九周弃拐行走
• 人工髋关节置换术的治疗 疗效不仅和医务人员的医 术护理相关,还与患者的 精神状态密切相关。因此 ,出现对手术恐惧和术后 疗效的担忧与心理障碍, 护士应给予心理护理。只 有不断的总结、共同学习 我们的工作才会越做做好 !
• 参考文献 • [1]隋红云.人工全髋关节置换术的术后护理[J].吉林医学,2010,31(32):5914. • [2]陈志娜,黄少华,何瑾云,等.术后早期暂时夹管对全髋节置换术后切口引流量的

人工膝关节置换术后护理及康复

人工膝关节置换术后护理及康复

2.3 康 复锻 炼 功能康复锻炼必须术后即开始 ,膝关节置换手
术对膝关节解剖关系破坏较大 ,术后关节液不能有 效循 环 ,使 纤维 蛋 白沉 积 ,同 时滑 膜 细胞 增 生活 跃 , 产生 大量 薪 液 和纤 维蛋 白组 织 ,造 成关 节 粘 连 和僵 硬闭。早 期使 用下 肢关 节康 复治疗 仪 (CPM),锻 炼可 在 软组 织 尚未形 成 粘 连或 粘连 未 完全 机 化 时 ,加快 关节内积血洁除 ,促进关节软骨和周 围组织 的 自身 修复 ,缓解术后疼痛 ,伤 口愈合快 ,最大限度地恢复 膝关节功能啪。常规要求术后第 2d使用 CPM装置 。 但我科发现使用过早会增加切 口渗出和引流量 。影 响切 口愈合 ,经过试验和观察 ,术பைடு நூலகம்第 5d开始使用 为佳 。 2.3.1 床上功能锻炼 被动活动 :为使患者能够早 期 功能 锻炼 ,术 后 给予 硬膜 外 镇痛 网。术 后 第 ld开
术前根据病情遵 医嘱给予肢体气压泵治疗 以 加强 四肢末梢循环。 2.1.2 术前准备 做好相关检查及各项术前准备 , 特别是血常规 、凝血分析 、膝 X线检查 。术前 1天准 备皮肤、更衣 ,术前按医嘱给予抗生素静滴。x线片 带人手术室。术前指导患者进行床上排泄训练 ,以 预 防术后 尿潴 留。
2 2 朱忘护理 2.2.1 监测病情 术后严密监测生命体征 ,记录术 后 24h出入量 ,注意切 口敷料 固定及渗 血情况 ,如 果切 口渗血较多 ,应及时更换敷料 ,保持引流管牢 固 、通 畅 ,记 录 引 流 液 的 量 、色 、性 状 ,术 后 24 ̄‘48h
引流量低于 50mL即可拔除引流管。为防止深静脉 血栓形成 ,患肢穿弹力袜。观察患肢末梢血运 肿 胀、皮肤感觉 、皮温、肤色及足趾活动等情况 。本组 I 例术后 出血多 ,血压持续 下降 ,予输血 、升压 等治 疗 ,生命体征恢复正常。 2.2.2 按时翻身叩背 常规 2h/1次翻身叩背。’翻 身时尽量翻 向健侧 ,避免压迫患 肢 ,患肢保持伸直 位 ,两腿间可夹一软枕 ,避免 2个膝关节摩擦疼痛 。 指 导患 者 正 常 呼 吸 ,有 效 咳嗽 和 排 痰 ,必 要 时给 予 雾化吸人 ,防止肺部感染 。术后 8h可鼓励患者半卧 位 ,以有效地改善呼吸。 2.2.3 饮食指导 术后 8h即可进食易消化 、高热 量 、高蛋 白、高维生素 、无刺激和防肠胀气 的食物 , 多饮 白开水 ,适当饮蜂蜜水 ,避免饮茶及饮料 ,不进 食牛奶 、豆奶 ,食用适量香蕉 ,不食不 洁食 物 ,用手 顺时针按摩腹部防便秘 。

人工股骨头置换术后护理全文

人工股骨头置换术后护理全文

一般护理
术后接回病房,去枕平卧,头偏向一侧,行心电监护,观察生命体征;吸氧,观察血氧饱和度。6小时内按硬膜外麻醉术后护理常规进行,6小时后仍需观察生命体征,发现异常及时汇报医生,并协同处理。
术后护理
肢足部抬高20度角,以利静脉回流,减轻肿胀;患肢制动,患侧穿“丁字鞋”,两大腿间放一软枕头,以保持患肢有效外展30度中立位,防止外旋、内收,避免股骨头脱出。注意观察足背动脉搏动及足肢血运、感觉情况,如出现皮肤颜色改变,趾端温度低,足背动脉搏动微弱,感觉麻木时,应考虑术中有神经血管损伤或牵引不当引起,应及时处理。
02
由于此类手术的病人,恢复时间较长,费用相对较高,给病人生活和工作带来了困难,因此要让其家属对本病有一定的认识,取得他们的支持与合作,使患者放下思想包袱,配合治疗护理。
03
心理护理
Hale Waihona Puke 术前护理股骨头缺血坏死及陈旧性股骨颈骨折的患者,大多长期卧床,脾胃功能弱,应合理饮食,给予高热量,高蛋白及含钙和胶质的丰富食物,以增强体质。同时应多食新鲜水果、蔬菜以保持大便通畅。对合并高血压、冠心病者,应给予低盐、低脂、低胆固醇,清淡易消化饮食,要少食多餐,保证热量供应,避免暴饮攀食增加心脏负担。对合并慢性支气管炎应忌食生冷。对合并糖尿病患者,应严格进行饮食管理,根据生理需要,确定饮食总热盘和营养成分,进餐定食定量,以控制血糖。
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[适应症]
[禁忌症]
年老体弱,有严重心、肺疾患,不能耐受手术者。
严重糖尿病病人。
髋关节化脓性关节炎或骨髓炎。
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髋关节结核。
髋臼破坏严重或髋臼明显退变者。
术前护理
术前与患者进行交流,向病人讲述手术的必要性、术后取得的效果、有可能发生的并发症及预防处理措施、术后恢复过程中功能锻炼的必要性,有利于发挥患者的主观能动性,便于术后进行有效的康复锻炼。
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患 者 因 迫 切 想摆 脱 疾 病 带 来 的
痛 苦而 渴望 手术 治疗 , 但 又畏惧 手术 的 各种风 险 , 担 心术后 治愈 的情 况 , 使 其术 前 极 易 产 生焦 虑 、 恐惧 、 紧张等 心理 问题 。针 对 这 一 问题 , 首先 应 该 建 立 良 好 的 医患关 系, 以个 体化 治疗 为原 则 , 耐 心与 患者 进 行沟 通 , 向 患 者 详 细 解 释 病 因、 病程、 预后、 手 术 过 程, 让患 者对疾 病及 治疗 有 充分 的认识 , 结 合正确 的 护理 医疗 指导 。 必 要 时让 经 过 手 术 治 疗 及护 理 康 复
者 树立 战胜疾 病 的信 心 , 缓解 患 者的 紧张情 绪 , 解 除
患 者 的心理 压力 , 并能 积极 主动 配合 治疗 和护理 。
2 . 1 . 3 术 前功 能锻 炼 训 练床 上排便 , 防止术 后 因
体 位不 习惯 而导 致 尿潴 留及 便 秘 ; 防止 术 后 假体 脱 位, 应训 练 掌 握 正 确 的体 位 ; 指 导 下 肢 肌 肉锻 炼 方 法, 等 长收缩 训 练 及等 张 收 缩 训 练 ; 关 节 活 动训 练 , 健侧 、 患肢 关节 充 分 活动 ; 指 导正 确 使 用 拐 杖, 练 习 利用 双杖 或健肢 支撑 站 立及 在患肢 不 负重 的情况 下
达到 满意疗 效 的 患者 现 身 说 法 进行 术 前 宣 教 , 使 患
问题 . 因而 医护人 员 对 手 术 方法 的认 知 程 度 及手 术 护 理 的规范 质量 将直 接影 响患 者 的治疗 效果 。 因此 术 者 娴熟 的手 术技 能结合 正确 、 及时、 个 体化 的护 理 显 得尤 为 重 要 _ 2 J 。本 文 通 过 回 顾性 分 析 人 工 关 节
内蒙古 医学杂志 I n n e r Mo n g o l i a Me d J 2 0 1 5 年第 4 7卷第 1期
D OI : 1 0 . 1 6 0 9 6 / J . c n k i . n mg y x z z . 2 0 1 5 . 4 7 . 0 1 . 0 3 8
[ 中图 分 类 号 ] R 4 7 3 . 6 [ 文 献 标 识 码 ]B [ 论 文 编 号 ]1 0 0 4 — 0 9 5 1 ( 2 0 1 5 ) 0 1 — 0 0 9 0 — 0 2
随着社 会 的发 展 和 生 活 水平 的提 高 , 人 类 的 平 均寿命 延长 , 随之 关 节 损 伤 、 退行 性 变 等 日益 增 多 ,
2 护 理
2. 1 术 前 护 理
2 . 1 . 4 制定 康复 计 划 通 过 制 定 科 学 、 规范、 个 体 化 的康复 计划 , 可 以 有效 地 调 动 患 者 及 家属 对 功 能 锻炼 的积 极主 动性 , 能更 快恢 复关 键 的功 能, 提 高患 者 的 自理 能力 。
人 工 关 节 置 换 术 的 术 后 护 理
武 秀 梅
( 赤峰 学院 附属 医院 , 内蒙古 赤峰 0 2 4 0 0 0 )
[ 摘 要 ]目的 通过对 人 工关 节置换 术患 者 的护 理 及 康 复指 导 , 改 善 并恢 复 关 节功能 , 取 得 临 床 治疗 效 果的观 察及 研 究。方法 回顾性 分析 人 工 关节置换 术 后 1 0 9例 患者 。结 果 人 工 关 节置换 术 患者 1 0 9例 , 经科 学全 面 的护 理及 康 复指 导后均取 得 满意 的治 疗 效果 。结论 正 规 、 有 效 的手 术 护理 , 正确、 及 时 的 康 复 指 导. 可 以减 少并发 症 的发生 , 从 而促进 患者 早 日康 复和提 高患 者术 后 的生活质 量 。 [ 关键 词 ]人 工 关 节置换 术 ; 并发 症 ; 护 理
2 . 1 . 1 身体护 理
患者得 知要 进行 手术 后 , 机体 各
2. 2 术 后 护 理
系统 将 处于 应激 状态 , 使 患者不 堪 身体 负荷 , 进而 加
重原 有 的基础 疾病 , 而 不 能耐受 手 术 , 放 弃 治疗 。因 此术 前 对患 者身 体情况 进 行全 面 的健康评 估 是非 常
置 换术 后 1 0 9例 患 者 的 治 疗效 果 , 探 讨 如 何 对 手 术 患者 进行 有效 护理及 康 复指 导。 1 资 料与 方法 1 . 1 一般 资料 2 0 1 3年 1 ~1 2月本 院 骨 科共 收 治 人工 关 节置 换 术 的 患者 1 0 9例 , 其 中男 性 7 9例 , 女
发 现和 治疗 合并症 , 提 高手 术 的耐受 力 , 降低手 术 风
险。
人工 关节 置换 也越 加广 泛 。人工关 节置 换 术是将 人 工关 节替换 因病 变 失去 功 能 的关 节 的治 疗 方 法 , 作
为关 节 严 重 疾 病 的终 末 治 疗 _ 1 J 。 因其 可 解 除 关 节 疼痛, 有 效减 轻 患者 痛 苦 , 改 善 并恢 复关 节 功 能 , 提 高 患者 的生 活质 量 , 而 在 临床 上 广泛 地 开 展 。此 类 手 术 创伤较 大 , 出血量 较 多, 还 存在许 多 不可预 知 的
的行 走 。
性 3 o例 ; 年龄 5 2 ~7 9岁。 左侧 5 4例 , 右侧 2 1例 ,
双侧 3 4例 。
1 . 2 方 法 1 0 9例 患 者 在全 麻 或 持 续 硬膜 外 麻 醉 下进 行 关节 置换 术 , 术 后经 回顾 性分 析 , 患者均 解 除 了关 节 疼痛 , 并较 好地 恢复 了关 节功 能 。
2 . 2 . 1 密切监 测生命 体 征
首 先加 强病 情观 察 , 严
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