上消化道重复癌双金属支架治疗一例
金属支架治疗上消化道恶性狭窄65例临床分析
金属 支 架 治 疗 上 消 化 道 恶 性狭 窄 ６ ５例 临 床 分 析
李 罗平 ， 国春 卢
（ 江省桐 庐县 第一人 民 医院 ， 江 桐庐 ３ １ ０ ） 浙 浙 １ ５ ０
［ 要 ］ 目的 回顾 分 析 我 院金 属 支 架 治 疗 晚期 上 消 化 道 恶 性 狭 窄 ６ 例 的 临床 疗 效 。 方 法 影 像 学或 内镜 导 摘 ５
式 吻合 口） 例 均 在 １周 左 右 由于 进 软 食 再 梗 阻 征 象 ， 取 禁 病 采
食 及用 温 盐 水 冲洗 及 鼓 励 患 者 反 复 大 量 喝 水 刺 激 咽 喉 部 呕 吐 等 方法 均 缓 解 ， 解 后 嘱 进 流 质 。 缓
超 ， 管 或 胃纤 维镜 检查 ， 患者 进 行 临床 、 像 学 、 理学 全 食 对 影 病
我 院 １９ ９ ６年 ８月一 ２ ０ ｏ ７年 ６月 用 国 产 支 架 治 疗 晚 期 上
３例 ， 咽 功 能 明 显 改 善 。 吞
２２ 并发症 ． 胸痛 ５ ６例 ， 膨 胀 样 隐 痛 ， 忍 受 ， 为 能 １周 后 缓
消 化 道 恶性 狭 窄 ６ ５例 ， 得 良好 的姑 息 治疗 效果 ， 道 如 下 。 取 报
化 道 恶性 狭 窄 ， 迅 速 缓 解 梗 阻症 状 ， 高 患 者 生 活 质 量 ， 长 生存 期 ， 一种 有 效 的姑 息 治 疗 方 法 。 能 提 延 是
金属支架在晚期胃癌消化道梗阻中的应用
胃腔 远段 或屈 氏 韧带 以下 ， 沿 导 管 交 换 超 硬 导 丝 再
并退 出导 管 。④将装 有 支架 推送 器沿 超 硬 导丝 通 过
王 友 敏 郑 国 宝 ，
摘
要： 目的
探 讨金属 支架 置入治疗 晚期 胃癌 消化 道梗 阻 的治 疗 方法 和 临床 疗 效 。方 法
４ ６例 晚期 胃癌
梗 阻分 为 胃入 口和 胃腔 、 胃出 Ｉ两组 ， 者采用 ｘ线 监视 下支 架置 入 法 ， 者采 用 胃镜 直视 下 结合 ｘ 线监 视 支架 ＝ ｌ 前 后 置 入法 ， 观察 临床 效果 和并发 症。 结果 金 属支架 均能一次 性置 入成功 ， 功 率 １０ ， 消 化道 梗 阻症 状迅 速解 成 ０％ 上 除 ， ３ｄ内恢 复 了流质 至软食 的快速 过度 ， １个月后 平均体 重增加 ５ １ｋ ， ． ｇ 中位生 存期 达 到 １ ． 月 。胸 腹痛 为本 １ ５个 组 常见术 后并 发症 ， 多可耐 受 ， 大 少数经 止痛治疗 ， 均能在 ７ ｄ内 消失 。术后 再 狭窄 经 胃镜 下治 疗 ， 再放 置 １枚 或
１ 、 例 胃窦 癌术后 胃空肠 吻合 口复发 ５例 。以上病 例
型 和规格 。②在 胃镜 直视 下超 滑 导 丝通 过 造影 管进
人狭 窄段 ， 影 导 管 随超 滑 导 丝 跟 进 到 胃腔 远 段 或 造
屈 氏韧带 以下 ， 出超滑 导丝 交换 超 硬 导 丝 至空 肠 ， 退
均 经 胃镜及病 理 或 Ｃ Ｔ检 查 而明确诊 断 ， 有 远处 转 且
支架 ， 持支架再 通 畅 ， １例发 生穿孔 、 染。结 论 保 无 感 是 一种 安全 有效 的姑息 性治疗方 法 。 关 键词 ： 晚期 胃癌 ； 消化道梗 阻 ； 效 ； 疗 金属 支架 中 图分 类号 ： ３ ． Ｒ７５２ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ：６ ２—６ ８ ２ ０ ） １— ０ ７— ２ １７ ８ Ｘ（ ０ ９ ０ ０ ３ ０ 金属 支架 置 入治 疗 晚期 胃癌梗 阻 近期 临 床疗 效 十分 显 著 ，
内镜下金属钛夹治疗上消化道Dieulafoy病的临床分析
内镜下金属钛夹治疗上消化道Dieulafoy病的临床分析目的探讨经内镜金属止血夹治疗Dieulafoy病的疗效。
方法回顾性分析该院近年收治的20例Dieulafoy病患者的临床资料。
结果该组20例Dieulafoy 病患者全部实现早期止血，5%出现再出血情况，所以患者均未发现其他并发症及穿孔情况，需转外科进行手术治疗患者数量为零，平均住院天数为（4±0.87）d。
结论经内镜下金属止血夹治疗Dieulafoy病是一种积极有效的方法，具有安全可靠、简便快捷、可预防再出血等优点，值得临床推广使用。
标签：Dieulafoy病；上消化道出血；内镜；金属止血夹Dieulafoy病（Dieulafoy’S disease，DD）是指恒径动脉畸形发生，也可以称之为黏膜下动脉畸形或曲张动脉瘤，是引发消化道突发大出血的少见原因，尤其上消化道更为突出，大出血发生率约为0.4%～6.8%，此种疾病患者具有发病间歇性、毫无任何先兆、反复发作大呕血和便血、黑便等临床特点，患者常常伴随着失血性休克发生。
目前随着内镜治疗治疗方式的水平不断的提高，不再采用原来的手术为主的治疗方法，转变为内镜下治疗再辅以药物治疗的治疗方式。
为了探讨经内镜金属止血夹治疗Dieulafoy病的疗效，自2009年5月—2012年5月该院共收治20例Dieulafoy病变出血患者，全部患者均实施内镜下放置金属钛夹（endoscopic hemoclip placement，EHP）的治疗方法，治疗效果明显，现分析总结做如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料该院共收治20例Dieulafoy病变出血患者，全部病例均进行内镜检查后确诊。
其中16例男性，4例女性，患者年龄范围23～78岁，平均55.6岁。
所有患者临床症状均表现为消化道出血，其中18例患者呕血伴随着黑便，2例患者仅是黑便症状；其中内镜下检查有活动性出血患者为19例，无活动性出血但可见血管残端显露患者1例；研究对该组患者根据Forrest分级制度进行分级：Ia：13例，Ib：4例，Ⅱa：3例。
金属支架置入治疗上消化道恶性梗阻的临床价值观察
第37卷10462013年第11期黑龙江医学H E I L O N G J I A N G M E D I C A L j oU R N A LV oL37．N o．11N O V．2013金属支架置入治疗上消化道恶性梗阻的临床价值观察吴建忠(通州市人民医院放射科，江苏通州226300)摘要：目的探讨上消化道支架置入术后的并发症及其对策。
方法对43例上消化道恶性狭窄的患者行金属支架置入术，观察治疗效果及并发症情况。
结票43例均1次置入成功，成功率100％。
术后主要并发症为：疼痛及异物感，胃食管反漉，出血，支架移位及再狭窄等，1例术后3个月大出血死亡，其余并发症经对症处理后好转。
结论对不能或不愿手术的上消化道恶性梗阻的患者，行金属支架置入术治疗梗阻症状，是一种安全、有效的方法。
关键词：上消化道恶性梗阻；金属内支架；介入放射学doi：10．3969／j．i ss n．1004—5775．2013．11．003学科分类代码：3220．6750中图分类号：R735文献标识码：BC l i ni ca l A ppl i cat i on V al ue of M et al St ent Pl a cem e nt i n t he T r ea t m e nt of M al i gna nt O bs t r uct i on of U pperD i ge st i ve T r ac t／W U J i an—zhong／／(Rad／o／ogy D e par t m ent，T ongzhou Pe opl e’s H ospi t al，T ong zhou226300，C H I N A)A bst r act：O bj ecf ive T o expl or e t he upper di ges t i ve t r act and it s coun t er m easur es of c om pl i c at i ons af t er s t ent i ng．M et hods43pa．t i ent s w i t h upper ga st r oi nt e st i na l t r ac t m al i gna nt w e re t r eat e d w i t h m et al st ent st enosi s．T he t her apeut i c ef f ect and c om pl i c at i ons w e re ob．s er ve d．Res ul t s A l l43ca se s w e re s uc c es s ful，a nd t he Su c ce ss r at e w a s100％．T he m ajor post oper at i ve c om pl i c at i ons w er e：pai n and forei gn body s ensa t i on，gas t r oe s opha ge al re fl ux，bl ee di ng，st ent m i gra t i on and t he st enosi s．1ca se s af t er3m on t hs W as dead of bl e edi ng，and t he ot he r c om pl i c at i ons w er e i m pr o ved by s ym pt om at i c t reat m ent．C oncl us i on For pa t i ent s w ho ar e unabl e or unw i l l i ng t o oper at i on of m al i gnant obst ruct i on of upper di ges t i ve t r ac t，m e t a l st ent i m pl a nt a t i on i n t he t re a t m ent of obst r uc t i ve s ym p t om s i s sa f e and eff ecti ve．K ey w ords：M al i gnant upper gas t roduode nal obst r uct i on；M et a l l i c s el f—expandi n g st e nt；I nt e r ven t i on al r a di ol ogy对不能或不愿作手术的上消化道恶性梗阻及术后吻合口狭窄(伴复发或转移)的患者，在x线引导下植入金属支架，解除梗阻症状，已经成为有效的姑息性治疗方案，具有立竿见影的效果，不但提高患者的生存质量，也增强患者继续治疗和生存的信心。
国产覆膜金属内支架治疗中晚期食管癌的临床观察
1983年，Frimberger首先用自张式螺旋状金属支架对食管恶性狭窄进行治疗；1990年，Domschke采用网织状自张式金属支架对食管狭窄病例进行了成功的应用；此后，韩国医生Song等报道了用被覆金属支架对食道癌进行姑息治疗。
我国是食管癌的高发国家，由于肿瘤的迅速生长，大都数患者就诊时已失去了外科手术机会。
中晚期食管癌病人由于进行性吞咽困难，最终导致患者不能进食水，严重影响着患者的生命和生活质量。
肿瘤向周围浸润造成很严重的合并症，如：大呕血、食管气管瘘、食管纵隔瘘等并发症随时危及病人生命。
中晚期食管癌患者内支架成形术的姑息治疗是一种安全和有效治疗方法。
但临床疗效如何有待于我们进一步研究，特别是远期疗效，如果支架置入后进行综合治疗，如局部动脉化疗，放疗，生物治疗，分子靶向药物治疗等，可能使远期疗效进一步提高。
现将我们治疗的92例患者总结报道如下。
1资料与方法1．1一般资料收集我科自2003年10月~2009年10月因食管癌导致食管狭窄用国产覆膜双喇叭口金属内支架对92例行介入手术治疗，其中男性70例，女性22例，年龄44~81岁，平均62岁。
92例患者介入治疗前均经内镜检查并取病理，病理类型：鳞状细胞癌78例，腺癌14例。
食管上段癌9例，中段癌68例，下段癌15例。
食管76%泛影葡胺造影显示：肿瘤侵犯食管最长11cm，最短5cm，最窄处造影剂无法通过。
其中术后吻合口肿瘤复发狭窄15例，术前有食管癌放疗病史29例，有食管癌化疗病史10例，有食管癌化疗及放疗病史8例，伴食管-气管瘘39例。
共置入94枚金属支架，置入支架均为南京微创生产覆膜双喇叭口金属食管支架。
支架长度4~14cm，支架直径18~20mm。
支架的被覆材料是对人体无害的高分子材料。
所用器材包括牙托，直径0.038英寸，长180cm 或260cm的交换导丝，4.5F的聚四氟乙烯导管，导丝扭控器，食管专用球囊扩张管。
支架插送释放系统包括60cm的长鞘，70cm 长的聚四氟乙烯扩张器，65cm长的推进器，吸引器。
多次、多枚支架置入在食管恶性狭窄治疗中的临床应用价值研究
高龄 患者 置 入 第一 枚 支 架 三 天后 出 现食 管一 气 管 瘘 而 再 次 套 置 第二 枚 支 架 。 结 果 ： ６例 因肿 瘤 进 展 多 次 置 入 支 架 患 者 及 １
例 双 段 食 道 癌 双 支 架 置入 患 者 支架 置 入 后 均 开 通 食 管 梗 阻 ， 提 高 了患 者 生 活 质 量 ， 延 长 了患 者 生 存 时间 。２例 置 入 三 枚 支 架 患者 生存 均 超 过 ５ Ｏ个 月 。 食 管一 气 管 瘘 患 者 置 入 支 架后 立 即封 堵 了瘘 口 ， 但 患 者 于 一 周 后 出现 消化 道 大 出血 死 亡 。结
第 二 枚 支架 后 １ ０个 月 （ 第 １枚 支架 置 入 后 １ ９个 月 ） 因肿 瘤 再 次 进 展 和 １ ３个 月 （ 第 １枚 支架 置 入 后 ２ ５个 月） 因 支架 上 口 肉 芽组 织 过 度 增 生 引起 梗 阻 而置 入 第 三枚 支 架 。 ｌ例 食 管 中 、 下段双段食道癌 患者， 一 次 同 时 重 叠 置 入 二 枚 支 架 。 １例 女 性
维普资讯
０７ ， Ｖｏ ｌ ２ ２， Ｎｏ ． ５ Ｐｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ， Ｍａ ｙ ２ ０ 放射学实践 ２ ０ ０ ７年 ５月 第 ２ ２卷 第 ５期 Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ
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５２ ３
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介 入 放 射 学
多次 、 多 枚 支 架 置 人 在 食 管 恶 性 狭 窄 治 疗 中的 临 床 应 用 价 值 研 究
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｂｓ ｔ ｒ ｕｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ｕｐ ｐｅ ｒ ｏｒ ｌ ｏｗｅ ｒ ｅ ｎｄ ｏｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｅ ｎｔ ３— １ ２ ｍｏ ｎｔ ｈｓ ａｆ ｔ ｅｒ ｔ ｈｅ ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ｓ ｔ ｅ ｎｔ — ｉ ｎｓ ｅ ｒ ｔ ｉ ｏｎ ｄｕ ｅ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏｇｒ ｅ ｓ —
内镜下同期放置双侧金属胆道支架的配合及护理
内镜 下 同期放 置双 侧 金 属胆 道 支 架 的配 合及 护 理
王 淑 萍 王 书 智 陆蕊 时之 梅 黄 慧
（第 二军 医大 学 东 方 肝 胆外 科 医 院 内镜 科 ，上 海 ２００４３８）
摘 要 目的 探 讨 经 内镜 放 置 双 侧 金属 支 架 的术 中 配 合 方 法 及 护 理 。 方 法 １５例 无 法 行 手 术 根 治 性 切 除 的 肝 门部 胆 管 恶 性 梗 阻患 者 ，内镜 下采 用 双 导 丝 选 择 性插 人 左 右 肝 内 目标 胆 管 ，在 充 分 扩 张狭 窄 段 后 ，逐 ～ 插 入金 属 支架 至 双 侧 肝 内胆 管后 予 以释 放 。术 中密 切 观 察 生 命 体 征 ，在 确 保 呼 吸 道 通 畅 情 况 下 操 作 ，术 后 及 时 检 测 有 关 指 标 ，注 意并 发 症 的 观 察 等 。 结果 全组 均 一 次 成 功 置 入 双侧 支架 ，引 流后 黄疸 迅 速 消 退 ，１例术 后 次 日查 淀 粉 酶 升 高 至 ９７８ Ｕ，但 无 腹 痛发 热 等 症 状 ，２４ ｈ后 降 至 正 常 ，术后 ３周 内 胆 红 素 均 达 正 常 范 围 ，无 明显 并 发 症 。结 论 经 内镜 双金 属 支 架 弓Ｉ流 术是 安 全 可 行 的 ，可 迅 速 有效 地控 制 肝 门 部 胆 管 恶 性 梗 阻 所 致 的 黄 疸 和 胆 道感 染 ，掌 握 导 丝 选 择 性 插 管 技 巧 及 金属 支 架 定 位 释 放 原则 ，可 顺 利 完成 操 作 过 程 ，术 后 严 密 观 察 ，可 安 全 度 过 康 复期 。
作者简 介：王淑 萍 （１９７２一 ），女 ，湖 南 永 州 ，大 专 ，从 事 内 镜 护 理 工 作
内镜下金属支架置入术治疗上消化道狭窄79例疗效分析
【摘 要 】 目 的 探 讨 胃镜 下金 属 支 架 置入 术 治 疗上 消化 道 狭 窄 的 临 床 疗 效 及 安 全 性 。 方 法 对 ７９例 上 消化 道 狭 窄 患者 采 用 内镜 直视 以 及 Ｘ 线监 视 与 内镜 直视 相 结合 的 方 法 放 置 金 属 支 架 。结 果 ７９例 患 者 均 一 次性 成 功 放 置金 属 支 架 ，吞 咽 困难 得 到 缓 解 ；３例 食 管 气 管瘘 得 到有 效 封 堵 。结 论 放 置 金 属 支 架 是 治 疗 上 消化 道 狭 窄 安 全 有 效 的 方 法 ， 但 也 需 注意 减 少 、减 轻 并 发 症 的发 生 。
内镜下金属钛夹治疗上消化道出血对于呕血和肠鸣音的影响
内镜下金属钛夹治疗上消化道出血对于呕血和肠鸣音的影响引言内镜下金属钛夹治疗上消化道出血已经成为一种常用的治疗方法，特别在呕血症状的患者中应用广泛。
对于其对呕血和肠鸣音的影响还需要进行更深入的研究。
本文将探讨内镜下金属钛夹治疗上消化道出血对呕血和肠鸣音的影响，以便为临床治疗提供更多的参考依据。
内镜下金属钛夹治疗上消化道出血的原理和技术内镜下金属钛夹治疗上消化道出血是一种微创介入治疗方法，其原理是通过内镜操作，在出血部位使用金属钛夹进行止血。
这种治疗方法具有操作简便、创伤小、并发症少等优点，已经被广泛应用于上消化道出血的治疗中。
在该技术中，金属钛夹主要通过内镜操作，将出血的血管夹住，达到止血的目的。
金属钛夹具有较强的夹持力和耐腐蚀性，能够有效地夹住出血血管，是治疗上消化道出血的理想选择。
1. 阻断出血源：内镜下金属钛夹治疗能够直接夹住出血的血管或病变组织，有效地阻断了出血源，从而减少了胃肠道内的出血量，降低了呕血的发生率。
2. 减少呕血频率：经过内镜下金属钛夹治疗后，部分呕血患者的呕血症状明显减轻甚至消失，呕血的频率大大降低，使患者的生活质量得到了明显改善。
内镜下金属钛夹治疗在呕血患者中的应用具有较好的效果，能够减少呕血的发生率和严重程度，从而降低了患者的痛苦和危险。
内镜下金属钛夹治疗对肠鸣音的影响肠鸣音是指人体胃肠道内正常的生理性声音，其主要是由于肠道内气体和液体的蠕动产生的，通常是正常的生理现象。
但是在上消化道出血的患者中，肠鸣音的情况可能会发生变化，这也是内镜下金属钛夹治疗对肠鸣音的影响需要关注的问题。
一些临床研究表明，内镜下金属钛夹治疗对肠鸣音的影响主要集中在以下几个方面：1. 肠道蠕动的改变：内镜下金属钛夹治疗可能会对患者的肠道蠕动产生一定的影响，尤其是在治疗过程中，由于外界刺激和疼痛的因素，可能会引起肠道蠕动的减弱或者暂时性的停止，从而影响了肠鸣音的产生。
2. 恢复期的变化：在治疗后的恢复期间，患者的肠道蠕动和消化功能都需要一定的时间恢复到正常水平，因此在这个时间段内，肠鸣音可能会出现异常情况，表现为减弱或者不规律性的变化。
经胃镜金属支架置入治疗上消化道狭窄56例分析
经胃镜金属支架置入治疗上消化道狭窄56例分析
张所山
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)013
【摘要】目的：探讨胃镜下金属支架置入治疗上消化道狭窄的疗效及安全性。
方法：对56例上消化道狭窄患者行胃镜下放置金属支架。
结果：56例患者54例1次性成功放置金属支架，吞咽困难明显缓解，其中2例合并食管气管瘘得到有效封堵，1例因疼痛难忍于1周后取出，1例因气管受压呼吸困难于1 d后取出，成功率达96.4%。
结论：放置金属支架是治疗上消化道狭窄安全有效的方法，能较长时间缓解梗阻症状，提高患者生活质量。
【总页数】2页(P22-23)
【作者】张所山
【作者单位】223600江苏省宿迁市沭阳县中医院消化内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.经胃镜联合放射线置入金属支架对胃出口和十二指肠完全性恶性狭窄的姑息性治疗观察 [J], 刘雄昌;吴德明;张其勇;杨俊杰;李柏均;杜疆玲;吴琴
2.内镜下金属支架置入术治疗中晚期食管癌食管狭窄和食管气管瘘56例体会 [J], 郑亦农;吴欣俊
3.内镜直视下置入金属支架治疗上消化道良恶性狭窄 [J], 余叶;蔡德元
4.内镜下金属支架置入术治疗上消化道狭窄79例疗效分析 [J], 李小安;赵奎;李晓
辉;赵微;吴维宇
5.经胃镜黄斑马导丝引导下置入三腔喂养管对上消化道狭窄患者的治疗效果研究[J], 陈涛;赵红雲;腾冬梅;张浩;何松
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内镜下金属夹治疗上消化道出血的临床应用
内镜下金属夹治疗上消化道出血的临床应用罗玉君;冯凯祥【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2008(025)006【摘要】[目的]探讨内镜下金属夹治疗上消化道出血的有效性及安全性.[方法]将72例上消化道出血的患者随机分为内镜下金属夹止血组(金属夹组)和内镜下局部肾上腺素注射止血组(局部注射组).对两组患者的止血时间、急症手术率、再出血率和止血疗效等情况进行综合比较.[结果]两组患者治疗中均无死亡;金属夹组的止血时间、急症手术率、再出血率均少于局部注射组,差异有显著性(P<0.05);金属夹组36例患者,共放金属夹85枚,平均2.4枚,总有效率为94.4%,明显高于局部注射组(75.0%),差异有显著性(X2=4.18,P=0.041).[结论]内镜下金属夹止血创伤小、速度快、成功率高、并发症少,对上消化道出血是一种有效的止血方法,值得临床使用.【总页数】3页(P1019-1021)【作者】罗玉君;冯凯祥【作者单位】四川省绵阳中心医院消化内科,四川,绵阳,621000;四川省绵阳中心医院消化内科,四川,绵阳,621000【正文语种】中文【中图分类】R571【相关文献】1.内镜下Resolution金属夹联合黏膜下注射肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血效果观察 [J], 陈碧茹;陈桂权;陈晓春;刘宇虎2.内镜下可反复开闭金属夹在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用研究[J], 陈晓春;陈桂权;陈碧茹;刘宇虎3.内镜下OTSC金属夹在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用研究 [J], 杜永安4.内镜下金属夹止血联合胃黏膜肾上腺素治疗溃疡性上消化道出血的疗效及对止血成功率的影响 [J], 陈明5.内镜下Resolution金属夹联合肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果 [J], 李晓林;张婷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
金属钛夹治疗急性上消化道大出血的体会
金属钛夹治疗急性上消化道大出血的体会摘要】目的:探讨应用金属钦夹治疗上消化道大出血的成功率、影响因素及操作技巧。
方法:在电子胃镜下对48例上消化道出血的患者探查出血部位，插入钛夹置放操作器，施行金属钛夹止血治疗，观察止血成功率及影响因素。
结果:48例上消化道大出血病人经电子胃镜下钛夹止血治疗，分别置放钦夹3～8枚后，即时止血成功39例(81.25% )，操作后仍有少量渗血转外科手术9例；术后3天内再出血转外科手术3例(6.25%)。
结论:电子胃镜下置放金属钦夹治疗上消化道大出血总成功率达75%，其成功率与患者的状态是否安静配合、出血部位、视野、助手配合、手法熟练程度相关。
【关键词】金属钛夹;急性上消化道大出血;止血成功率【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0196-021.资料与方法1.1 一般资料2010年8月～2015年6月收治上消化道大出血48例；其中。
男29例，女19例；年龄18～64岁，平均36岁。
所有病例均排除食管静脉曲张破裂出血及凝血功能障碍引起的胃粘膜弥漫性出血，无内镜检查禁忌症，临床表现为呕血、暗红色血便、血压下降等低血容量症状，估计出血量达1000ml以上。
经输血补液和药物治疗后, 未实现有效止血, 加强扩容血压回升后紧急行电子胃镜检查；对烦燥不配合内镜检查治疗者及估计操作时间长、难度大者可行静脉麻醉或气管插管全身麻醉。
1.2 器械应用Olympus XQ260或Pentax EG2930K电子胃镜、Olympus金属钛夹( MD-850) 及推送器( HX-5LR-1) 。
1.3 方法①术前准备：常规术前谈话, 知情同意书患者签字, 治疗失败或不成功选择手术治疗。
②操作方法：术前准备同常规胃镜，患者经过禁食、充分补充血容量、静脉滴注PPI、止血等治疗，生命体征平稳后进行内镜检查，视患者配合情况予局部咽喉麻醉或全身麻醉。
内镜下发现出血病灶后用盐水加去甲肾上腺素反复冲洗并用胃镜吸出胃腔内积血，充分暴露病灶视野，经内镜将推送器送至胃镜前端，助手充分打开钛夹，根据病灶部位及局部蠕动情况调整钛夹角度，对准后轻抵病灶释放钛夹，将病灶连同周围组织箍紧截断血流以达到止血目的，根据不同病灶及止血效果安放3～8枚金属钛夹，夹闭病灶后再用冰盐水加去甲肾上腺素反复冲洗，观察5～10 min左右无活动性出血后退镜。
自展式带膜柔软金属支架治疗上消化道恶性狭窄
自展式带膜柔软金属支架治疗上消化道恶性狭窄
李建海;张鲁平;崔毅;朱晋宁
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2000(016)004
【摘要】目的:评价自展式带膜柔软金属支架在上消化道恶性狭窄中的缓解治疗作用.方法:对15例上消化道恶性狭窄患者,在荧光屏监控下,经导丝将支架释放系统放置于狭窄区,调整好位置后释放支架.结果:全部病例支架放置均获成功,病人吞咽困难缓解,2例气管-食管瘘闭塞.平均随访8周,支架位置好,无移动,无再狭窄.结论:采用柔软带膜金属支架可有效缓解上消化道恶性狭窄的症状,提高病人生活质量.
【总页数】2页(P296-297)
【作者】李建海;张鲁平;崔毅;朱晋宁
【作者单位】山东省青岛市第二人民医院,266033;山东省青岛市第二人民医
院,266033;山东省青岛市第二人民医院,266033;山东省青岛市第二人民医
院,266033
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.金属支架治疗上消化道恶性狭窄65例临床分析 [J], 李罗平;卢国春
2.国产带膜金属支架置入术治疗食管恶性狭窄18例疗效观察 [J], 马凯;范传玲;鞠文思
3.内镜直视下置入金属支架治疗上消化道良恶性狭窄 [J], 余叶;蔡德元
4.经内镜放置自膨式不带膜金属支架治疗胆管中下段恶性狭窄的疗效观察 [J], 夏焱;朱玉华;张彪
5.带膜金属支架治疗食管恶性狭窄 [J], 严景恩;张伟国;罗香国;李志平
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采用双支架技术行TIPS治疗的临床观察
采用双支架技术行TIPS治疗的临床观察发表时间：2016-06-15T13:25:13.313Z 来源：《医师在线》2016年3月第5期作者：李雷杨敏玲庞宁东马玲冯对平陈毅通讯作者：杨敏[导读] 术前常规局麻，经股动脉入路行肠系膜上动脉间接正侧位门脉造影、经股静脉入路行肝静脉造影。
李雷杨敏玲庞宁东马玲冯对平陈毅通讯作者：杨敏玲山西医科大学第一医院 030001摘要目的：评价采用双支架技术行TIPS治疗的临床效果。
方法：搜集16例采用双支架技术行TIPS治疗患者的临床资料并进行回顾性分析。
本组患者随访时间2周～24个月（平均11.25±4.3个月）。
分析术后支架的开通情况及术前、术后门静脉压力和肝功能变化情况。
结果：16例手术全部成功，共置入支架37枚。
即刻门静脉压力由术前平均(42.68±7.24)cmH2o降为术后(27.05±4.87)cmH2o，差异有统计学意义(P<0.05)。
13例因反复上消化道出血进行治疗的患者，术后未再出血；3例难治性腹水患者，1例于术后第1周内腹水消失，2例术后第2周不同程度缓解。
2例分别在术后第1个月、第6个月出现分流道狭窄，再次介入干预后重新开通；1例于术后2周出现多器官功能衰竭死亡；随访期间余13例支架通畅，未见明显狭窄及闭塞。
患者术后3天肝功能指标轻度异常，1个月、3个月和6个月肝功能指标与术前相比差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：采用双支架技术行TIPS术，可以明显提高TIPS术后分流道开通率，降低再次干预率；术后肝功能短期内受损，但从长远来看，肝功能受到的影响较小。
【关键词】肝硬化；门脉高压；上消化道出血；经颈静脉肝内门体分流术；双支架技术经过20年的临床应用研究，经颈静脉肝内门体分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS），治疗肝硬化门静脉高压的疗效已经得到肯定，尤其是在食管胃底曲张静脉破裂出血的治疗中起到重要的作用，TIPS能够同时起到外科手术分流加断流的双重效果。
金属内支架在消化道恶性梗阻及瘘中的应用
金属内支架在消化道恶性梗阻及瘘中的应用张进荣;吴小燕【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2009(015)023【摘要】目的探讨置入金属内支架在消化道恶性梗阻及瘘中的应用价值.方法在DSA监视下对43例消化道恶性梗阻及瘘患者采用记忆钛镍合金加膜内支架治疗,经口腔或肛门将支架置放于梗阻或瘘口部位,根据进食进水及排便等情况来评价疗效.结果食管支架置入后吞咽困难症状由治疗前的平均2.9级到治疗后的1.1级,其中治疗后0级14例(37.83%)I级17例(45.94%)II级6例(16. 21%)总有效率100%;胃、十二指肠支架置入后瘘口均被封堵;结、直肠支架置入后肠梗阻症状即刻解除.术后胸部疼痛4例(10. 25%),支架移位2例(4.64%),黑便1例(2.32%),再狭窄1例(2.32%),结论应用内支架置入术是治疗消化道恶性梗阻及瘘的有效方法,操作简单,重复性强,安全性高,值得临床推广应用.【总页数】3页(P461-463)【作者】张进荣;吴小燕【作者单位】山西,032200,山西省汾阳医院影像科;山西,032200,山西省汾阳医院影像科【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.金属内支架在治疗恶性胆道梗阻中的应用 [J], 胡曙东;吕维富;张行明;张学彬;张正峰;侯昌龙2.金属内支架在恶性胆道梗阻合并十二指肠梗阻治疗中的应用价值 [J], 张文杰;王雪峰;庄明;顾钧3.金属内支架在恶性胆道梗阻中的应用 [J], 赵得辉;刘秀云4.特制覆膜金属内支架在治疗非梗阻性食管瘘中的应用 [J], 陈素玉;施宏;李华圣;黄贺;胡勇;刘莲卿5.金属内支架在食管良、恶性狭窄及瘘中的应用 [J], 龙清云;刘骏方;胡金香;鲁植艳;乐涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
双支架留置术治疗恶性气管、食管狭窄
双支架留置术治疗恶性气管、食管狭窄林爱军;郭启勇;刘兆玉;卢再鸣【期刊名称】《生物医学工程与临床》【年(卷),期】2010(14)3【摘要】目的探讨气管、食管双支架留置术治疗恶性气管、食管狭窄的安全性和临床疗效。
方法 12例恶性肿瘤造成气管、食管狭窄患者,其中男性8例,女性4例;年龄38～66岁,平均年龄48.8岁。
术前行食管造影及螺旋CT气道三维重建检查,明确气管、食管狭窄的部位、程度及是否存在气管食管瘘。
7例以吞咽困难为主要症状患者首先置入食管支架,5例以呼吸困难为主要症状患者首先置入气管支架。
食管支架选用覆膜镍钛合金支架,气管、支气管支架选用自膨胀网状镍钛合金支架。
所有患者都留置气管、食管双支架。
结果所有患者成功置入气管、食管双支架,手术成功率100%。
7例首先留置食管支架者,5例在食管支架置入后立即出现呼吸困难,需马上留置气管、支气管支架,另2例在24h内逐渐出现呼吸困难,置入气管、支气管支架后缓解。
5例首先留置气管支架者,支架留置后呼吸困难缓解,之后留置食管支架操作顺利。
所有患者留置气管、食管双支架后呼吸困难、吞咽困难症状明显改善。
2例合并气管食管瘘患者,双支架留置后瘘口闭合。
12例患者术后生存1.5～6.2个月,1例因肿瘤的过度生长而发生食管再狭窄,再次置入食管支架后症状缓解。
结论气管、食管双支架留置术是治疗恶性气管、食管狭窄安全、有效的治疗方法。
对于同时伴有气管、食管狭窄的患者,应首先置入气管支架,以防止食管支架膨胀压迫气管,加重气管狭窄引起窒息。
【总页数】5页(P240-244)【关键词】气管狭窄;食管狭窄;自膨胀金属支架【作者】林爱军;郭启勇;刘兆玉;卢再鸣【作者单位】中国医科大学附属盛京医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R734.1;R735.1【相关文献】1.自膨式食管金属加膜支架治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘 [J], 徐怀阳;钟竑;陆善伟;赵华2.国产被覆自膨式金属内支架治疗恶性食管狭窄及食管-气管瘘 [J], 马新明;王敬忠3.被膜食管支架治疗恶性食管狭窄和食管气管瘘36例 [J], 韦婷;欧琴;姚朝光;陈丽芬4.食管内支架留置术治疗恶性食管—支气管瘘 [J], 张彦舫;薛进5.金属内支架留置术治疗气管恶性狭窄 [J], 周克;王瑞征因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
双支架治疗恶性肿瘤引起的食管、气管狭窄
双支架治疗恶性肿瘤引起的食管、气管狭窄高继东;钱钧;吕孝军;那旭;刘维;唐明明【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2018(026)007【摘要】目的:探讨双支架治疗恶性肿瘤所致的食管、气管狭窄的安全性及其疗效.方法:恶性肿瘤引起气管、食管狭窄24例,其中食管癌侵犯食管、气管20例,肺癌纵隔转移累及气管、食管4例.经食管造影、胸部CT及气管三维重建,明确食管、气管狭窄位置及长度,置入覆膜镍钛合金食管支架,自膨胀网状镍钛合金气管支架.结果:24例均成功置入气管、食管双支架.术后呼吸困难及进食困难明显缓解,随访8个月,存活平均4.2个月;1例术后7天大咯血死亡.2例食管气管支架术后2个月出现呛咳.结论:双支架可短期有效缓解晚期恶性肿瘤所致气管、食管狭窄引起的呼吸、吞咽困难症状,改善患者存活质量.%Objective:To investigate the safety and clinical efficacy of double stents in the treatment of esophageal and tracheal stenosis caused by malignant tumor.Methods:Totally 24 caseswith critical dysphagia and dyspnea resul-ted from malignant tumors invasion including 20 cases of esophageal cancer and 4 cases of lung cancer.The location and length of the esophagus and tracheal stenosis was confirmed by esophagography and CT scanning.And then the stent covered with nickel-titanium alloy and another stent with self-expanding mesh nickel-titanium was planted into esophageal and tracheal lumen respectively.Results:24 cases were successfully placed tracheal and esophageal stent and dyspnea and dysphgia were obviously alleviated.Theresults of following up for 8 months showed the average survival rate was 4.2 months.One case died of massive hemoptysis after stent placement 7 days,2 cases occurred chocking after 2 months later of esophago-tracheal stents placement.Conclusion:Double stents plantation can effec-tively alleviate dysphagia and dyspnea of patients with advanced malignant tumor induced esophageal and trcheal ste-nosis and improve the quality of survival.【总页数】3页(P1048-1050)【作者】高继东;钱钧;吕孝军;那旭;刘维;唐明明【作者单位】解放军第463医院介入科,辽宁沈阳 110042;解放军第463医院介入科,辽宁沈阳 110042;解放军第463医院介入科,辽宁沈阳 110042;解放军第463医院介入科,辽宁沈阳 110042;解放军第463医院介入科,辽宁沈阳 110042;解放军第463医院介入科,辽宁沈阳 110042【正文语种】中文【中图分类】R730.6【相关文献】1.食管肿瘤引起的气管狭窄支架置入治疗 [J], 邵国良;陈玉堂;俞炎平;夏启荣;练维生;姚征;余传定2.支架置入治疗29例恶性肿瘤引起的气管狭窄 [J], 蒋超英;袁杰;周嫣;高墨生3.气管食管双支架治疗合并气管狭窄的恶性食管气管瘘55例 [J], 李远鹏;柯明耀;吴雪梅;罗炳清4.双支架治疗食管癌引起的重度气管狭窄 [J], 钱钧;姜宏;林伟;杨晓红5.钛镍合金气管支架置入术治疗恶性肿瘤引起的气管狭窄 (附25例临床小结) [J], 王建国;葛恒莲;高晓阳;张坚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
金属内支架置入并放化疗治疗中晚期食管癌
金属内支架置入并放化疗治疗中晚期食管癌
王光建
【期刊名称】《四川医学》
【年(卷),期】2004(25)5
【摘要】目的评价金属内支架置入并放、化疗治疗中晚期食管癌的临床效果.方法5例食管癌均为男性,年龄55～68岁,平均64岁.病程1～8个月,平均4个月.全部病例均经病理确诊为食管鳞癌,置入内支架后行放、化疗,其中1例先行灌注化疗后置入内支架.3例放疗,剂量为DT60～70Gy/(6～7)周,5例经支气管动脉或(和)食管固有动脉灌注顺铂60～100mg,阿霉素30～50mg,5-氟尿嘧啶1000mg.结果食管癌置入内支架放化疗随访观察病人存活及内支架通畅时间1～3年.结论中晚期食管癌置入内支架并放化疗能明显提高患者生存质量,延长生存时间,并能有效地防止再狭窄.
【总页数】2页(P554-555)
【作者】王光建
【作者单位】彭州市人民医院,四川,彭州,611930
【正文语种】中文
【中图分类】R735.1
【相关文献】
1.对中晚期食管癌患者进行放疗、金属内支架置入治疗及全程护理的效果研究 [J], 于洪莉;钱佳琳;曲梦媛
2.镍钛合金支架置入结合同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床观察 [J], 孙祖杰;丁长青;唐涛;赵丰;张春文
3.金属内支架置入结合放化疗治疗食管癌性狭窄(附12例分析) [J], 刘彪
4.金属内支架置入与联合放疗治疗中晚期食管癌的临床观察 [J], 郑波
5.金属内支架置入并放化疗治疗食管癌性狭窄临床疗效观察 [J], 孙兴旺;崔进国;于学林;王秀英
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食管、胃重复癌食管支架治疗2例
食管、胃重复癌食管支架治疗2例庄剑波;张锦华;缪连生;袁菊霞;李静;吕苗【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2008(014)002【摘要】例1患者男，91岁。
因进行性吞咽困难1周人院。
查体：营养一般，轻度贫血貌，浅表淋巴结无肿大，心肺、腹部查体未见异常。
辅助检查：Hb81g／L，总蛋白、白蛋白略低，肝肾功能正常。
心电图：左前分支传导阻滞，不完全右束支传导阻滞。
B超：肝胆胰未见异常。
胸部X线未见异常。
食管吞钡：“食管中段癌”。
内镜检查：进镜30—37cm见肿瘤向腔内生长，高低不平，病变侵及食管四周，致管腔狭窄，内镜勉强通过，继续进镜于胃角及窦小弯处见一似溃疡样改变，大小约4cm×6cm，周围形成环堤，肿瘤组织呈浸润性生长，底部及环堤高低不平，质地硬，触之出血，病变致窦腔、幽门口变形，内镜尚能通过幽门。
内镜诊断：重复癌一食管癌（缩窄型）、【总页数】2页(P219-220)【作者】庄剑波;张锦华;缪连生;袁菊霞;李静;吕苗【作者单位】甘肃省第二人民医院,消化内科,甘肃,兰州,730000;甘肃省第二人民医院,消化内科,甘肃,兰州,730000;甘肃省第二人民医院,消化内科,甘肃,兰州,730000;甘肃省第二人民医院,消化内科,甘肃,兰州,730000;甘肃省第二人民医院,消化内科,甘肃,兰州,730000;甘肃省第二人民医院,消化内科,甘肃,兰州,730000【正文语种】中文【中图分类】R735【相关文献】1.残胃代食管治疗食管中下段及远端胃同时性重复癌的初步报告 [J], 何光明;王启斌;吕必宏;朱卫东;陈建忠;何建明;杨军2.食管内支架治疗食管贲门重复癌1例报告 [J], 索标;张永红;李怡静3.残胃搭桥术重建消化道连续性治疗食管下段、胃同时性重复癌临床报告 [J], 谢金标;黄国忠;赵金树;杨天宝;许凯声4.腔内放疗与支架置入治疗食管及食管胃结合部癌所致吞咽困难的系统评价 [J], 罗宏涛;王小虎;田金徽;杨克虎;拜争刚;姜雷5.食管支架及幽门支架联合治疗食管胃窦重复癌1例 [J], 杨树平;王海洋;袁志萍;徐芳媛;孙超;于莲珍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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［ ］ 杨 洪 训 ． 人 心理 健 康 与 调 适 ［ ］华 北 国 防 医药 ，０２ ７ 军 Ｊ． ２０ ，
ｌ （ ） ５ —１ ４ １ ：９６ ．
显下 降 。说 明综合 心 理 干预 比常规 的生理 卫 生 教 育更 善
于 调 节 个 体 中 枢 神 经 系 统 功 能 ， 低 不 良情 感 ， 高 学 员 降 提 的心理 适应 能力 。对两 组训 练伤 发生进 行 比较发 现 ， 理 心 干预组 训练 伤总发 生率 及软 组织损 伤 、 关 节损 伤 发生率 骨
策 ［ ］华 北 国防 医 药 ，０ ２ １（ ）２７ Ｊ． ２０ ，４ ４ ： ． ９ ［ ］ Ｋ ａｉ ＪＪ Ｈ ｕｅ Ｋ Ｇ，Ａｎｌ Ｓ ｅ ａ．ｈｊｒ ａｄｆ— ５ ｎｐｋ ， ａｒ ｔ ｒｏ ， ｔ １ ， ｙ ｎ ｔ ｄ ｕ ｉ
ｎｅ ｓ ｕｔ ｏ ｓ ｓ ｏ ｃ ｍｅ ｄｕ ｉ ｉ ｒｎｇ ｍｐｌ ｍｅ ｔ ｔｏ ｏ ｐ ｙ ｉ ａ ｒ ａ ｎ ｅ ｎ ａ ｉ ｎ ｆ ｈ ｓ ｃ ｌ ｅ ｄｉ ｇ
［ ］ 刘 超 ， 会 敏 ， 双 成 ， ． 部 新 兵 训 练 伤 调 查 分 析 ３ 庄 赵 等 某 ［ ］ 华 北 国防 医 药 ， ０ ，７ ４ ： ９ Ｊ． ２ ５ １ （ ）２ ． ０ ４ ［ ］ 孙 茂 盛 ， 宝 树 ， 志 河 ． 兵 训 练 伤 ２５ ４ 王 闫 新 ５ ０例 分 析 及 对
借鉴。
体 协调性 和准 确性 降低 ， 导致 训 练 中受 伤 ， 还会 因为 心 理 不 适应 导致心 理 问题 甚 至精 神 疾病 。有 研 究 发 现 。对 学 员 的心理影 响最 重 的 ， 不是 艰 苦 的环 境 ， 而是 上 级 对 下
级 的 关 心 程 度 及 人 际 关 系 的 好 坏 。 这 说 明 ， Байду номын сангаас 伍 学 新
运用综 合 心理干 预措施 ， 使之 掌握 自我心 理调 控 的具体方
法 ， 渐 形 成 知 一信 一行 的 良性 心 理 反 馈 ， 练 后 该 组 逐 训
ｔ ｉｉｇ Ｊ ．ｎ ＪＳ ｏ ｓＭ ｄ ２ ０ ，４ ５ ： ２３ １ ｒ ｎ ［ ］ Ｉｌ ｐ ｒ ｅ ， ０ ３ ２ （ ） ３ —８ ． ａ ｎ ｔ ７
Ｅ 国防医药 ２１ 年 ２ 第２ 卷第１ Ｍ ｄ Ｎ ｔ ｅ ｎｉ Ｆｘ ｓｎ ｏｈ ｈ ａ Ｖ１２ Ｎ．， ｅ． １ ００ 月 ２ 期 ｅ ａＤ ｄ ｇ ｏ ｅｉＮａ Ｃｉ ， ｏ２ ， ｏ Ｆｂ ００ Ｊ ｎ ｎ ． １ ２ ３％ ～ ０ ０ ４ ％ ， 这可 能是 因为新 人伍 学员 较老 学员 的心 理 状 态更 不稳定 ， 负性 情感 分 值 更 高 所 造 成 的 。此外 ， 由 于新人伍 学员 来 自全 国各 地 ， 对 艰 苦环 境 ， 乡情 绪 较 面 思 重 ， 缺乏军 事训 练基础 ， 又 容易 产生畏 惧 、 紧张 、 虑 、 郁 焦 抑
实 、 靠 的 效 果 。 可
［ ］ 周 小 东 ， 永 涛 ， 秀 珍 ． 国 军 队 （ 察 ） 用 ＭＭＰ ２ 丁 李 我 警 运 Ｉ 进 行 心 理 检 测 的 现 况 及 前 景 ［ ］ 华 北 国 防 医药 ，０ ７ Ｊ． ２０ ，
ｌ １ ：６２ ． ９（ ） ２ — ８
综 合心理 干预 措施 是 心理 卫 生 工作 与 思 想政 治 工作
相互 结合 、 相 渗 透 而 形 成 的一 种 新 的工 作 模 式 。 互 。首
先， 依据 新训 大纲 规定 内 容 ， 对所 有 新 人伍 学 员 进 行 心理
卫生 健康教 育 ， 其 认识 到初来 部 队 ， 对艰 苦环境 ， 绪 使 面 情 波 动 是 一 种 正 常 的 生 理 反 应 。本 研 究 显 示 ， 心 理 干 预 组 对
［］ 赵 明， ８ 吕天 增 ， 兰 ， ． 兵 军 事 训 练 伤调 查 分 析 ［ ］ 唐 等 新 Ｊ． 华 北 国 防 医药 ，０ ０ １ （ ） ３ ０ ３ １ ２ ０ ，２ ４ ：０ —０ ． （ 稿 时 间 ： ０ —１ ３ 收 ２ ９１－ ） ０ ０
－
瞒例 报告 －
通过 食 管 狭 窄 处 ， 腔 干 旁 未 能 探 及 。考 虑 为 食 管 癌 腹
［ 考文献 ］ 参
［ ］ 王 军红 ， 炳 汝 ， 秋 盛 ， ． 于 Ｓ Ｉ 军 事 训练 伤 文 １ 李 羡 等 基 ＣＥ的
献 计 量 研 究 ［ ］ 华 北 国 防 医药 ，０ ８ ２ （ ） ７ —９ Ｊ． ２ ０ ，０ ６ ：８７ ．
员 面对 陌生 的环境 ， 最渴 望得 到干 部或 老学员 的理 解和 沟 通 。研究 进一 步证 实 ， 合心 理干 预可 以从 多种指 标上 改 综 善新 人伍 学员 的心理 素质 ， 提高 其心理 健康 水平 具有 确 对
［ ］ 陈 向军 ， 丽 ， 索 ． 寒 地 区 的训 练 伤病 及 其 防 护 ［ ］ ６ 于 卡 高 Ｊ．
华 北 国 防 医药 ，０ ２ １ （ ） ４ ４４ ５ ２ ０ ，４ ６ ：０ －０ ．
Ｓ Ｌ９ Ｃ 一０中的躯体 化 、 强迫 症状 、 抑郁 、 焦虑 、 敌对 等 负性 情 感 指标 分值 显 著 低 于 对 照 组 ， Ａ 、 Ｄ Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ中 的总 分 值 也 明
等 不 良情 绪 ， 训 练 时 注 意 力 难 以 集 中 ， 作 僵 硬 变 形 ， 在 动 身
・６ ７・
均 明显 低 于对 照组 。分 析 原 因是 综 合 心理 干 预措 施 可减 少 负性 情感诱 发 的高级 神经 活动失 调 ， 使学 员 的注 意力更 加集中， 身体协 调性更 佳 ， 从而 减少训 练伤 的发 生。 综上 所述 ， 合 心 理 干 预 能 有 效 地 减 少 新 入伍 学 员 综 训 练伤 的 发 生 ， 为 其 他 部 队 开 展 类 似 工 作 提 供 有 益 可