妊娠、分娩和产褥期疾病题库

一、女性生殖系统解剖与生理1．关于女性外生殖器，描述正确的是A.外阴的范围包括大阴唇，小阴唇，阴蒂和子宫附件B．阴蒂损伤后易形成血肿C．阴道前庭位于两侧大阴唇之间D．前庭大腺又称巴多林腺E．大阴唇富含神经末梢，很敏感2．会阴部解剖特点不正确的是A．指尿道口与肛门之间的软组织B．是组成骨盆底的一部分C．会阴体厚3～4cmD.妊娠后变软，有利于分娩E．分娩时需防止裂伤3．对子宫峡部的描述，正确的是A.为宫体的一部分B．临产后形成子宫下段达脐平C．妊娠期变软不明显D．非孕时长度为lcmE．下端为解剖学内口4．固定宫颈，保证子宫不下垂的韧带是A．圆韧带B．主韧带C．骨盆漏斗韧带D．阔韧带E．固有韧带5．下列关于阴道解剖特点的描述，不正确的是A．位于膀胱、尿道和直肠之前B．开口于阴道前庭部C．环绕宫颈部形成阴道穹窿，分四部分D．阴道前壁比后壁稍短E．后穹窿顶端为腹腔最低处，具有诊疗意义6．对骨盆的描述，正确的是A．骨盆由骶骨、尾骨和髋骨各2块组成B．骨盆分界线以上为假骨盆，是胎儿娩出的通道C.骨盆分界线以下为真骨盆，是胎儿娩出的通道D．骨盆入口平面呈纵椭圆形，有2条径线E．中骨盆平面呈横椭圆形．有4条径线7．坐骨结节间径正常范围为A．8.5—9.5cmB．12—15cmC．18—20cmD．23～26cmE．25～28cm8．骨盆出口平面界限的描述，不正煎的是A．前三角顶点为耻骨联合下缘B．前三角两边为耻骨弓C．后三角顶点为骶尾关节D．后三角两边为骶结节韧带E．共同底边为坐骨棘间径9．分娩时形成子宫下段的是A．子宫颈部B．子宫角部C．子宫底部D．子宫峡部E．阴道10．标志女性青春期开始的是A．音调度高B.生殖器为成人型C．阴毛、腋毛生成D．第二性征显现E．月经初潮11．调节子宫内膜增长期变化的是A．孕激素B．雌激素C．雄激素D．黄体生成素E．绒毛膜促性腺激素12.对月经的描述，正确的是A．初潮时多是有排卵型月经B．两次月经第1天的间隔时间为1个月经周期C．在分泌期，子宫内膜主要受雌激素影响D.月经失血量>lOOml为病理状态E．月经血是凝固的，至少有小血块13.女性，30岁。

月经周期规律，为35天，其排卵日大约为月经周期的A．第14天B．第16天C．第18天D．第19天E．第21天14.患者，女性，28岁。

高处骑跨式摔落，外阴受伤，自诉疼痛难忍，体检发现外阴血肿，最可能的损伤部位是A.小阴唇B．大阴唇C．处女膜D.阴蒂部E．前庭大腺15.患者，女性，50岁，月经紊乱1年。

基础体温单相，宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响，此时子宫内膜改变为A.增生期B．分泌期C．萎缩D.增生过长E．过渡期答案与解析1．D。

外阴的范围包括大阴唇，小阴唇，阴蒂，阴道前庭；大阴唇损伤后易形成血肿：小阴唇富含神经末梢，很敏感：阴道前庭位于两侧小阴厝之间。

2．A。

狭义会阴指阴道前庭至肛门间区域，广义的指盆膈以下封闭骨盆出口的全部软组织。

3．D。

子宫峡部为宫体和宫颈的交界处．上端为解剖学内口，下端为组织学内口，非孕时lcm，妊娠期变软达7～lOcm，形成子宫下段。

4．B。

圆韧带和宫骶韧带维持子宫前倾位，主韧带固定富颈，阔韧带限制子宫两侧移动；骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带固定卵巢。

5．A。

阴道位于直肠之前，膀胱尿道之后。

6．C。

骨盆由骶骨、尾骨各1块和2块髋骨组成；骨盆分界线以下为真骨盆，是胎儿娩出的通道：骨盆入口平面呈横椭圆形，有4条径线；中骨盆平面呈纵椭圆形，有2条径线。

7．A。

骼棘间径为23～26cm，髂嵴间径为25～28cm，骶耻外径为18～20cm，坐骨结节间径8.5～9.5cm。

8．E。

坐骨结节间径为共同底边。

9．D。

子宫峡部非孕时lcm，分娩时为7～IOcm，形成子宫下段。

10.E。

月经初潮为青春期的标志，第二性征为性功能成熟的标志。

11.B。

雌激素使子宫内膜出现增长期变化，孕激素使子宫内膜出现分泌期变化。

12.B。

初潮时多是无排卵型月经；在增生期，子宫内膜主要受雌激素影响：正常月经失血量为30～50ml，超过80ml为病理状态；月经血是不凝固的，可有小血块。

13.E。

具有正常月经周期的妇女排卵一般在下次月经来潮前14天。

也就是月经期的第21夭(35～14天)。

14.B。

大阴唇含丰富的血管，故易发生血肿。

15.D。

月经表现及基础体温测量和宫颈黏液的表现均说明体内雌激素水平过高，故子宫内膜增生过长。

二、妊娠期1．妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有A．雌激素B．孕激素C．黄体生成素D．雄激素E．绒毛膜促性腺激素2．关于HCG的描述，正确的是A．不是由合体滋养细胞产生的B．是一种甾体激素C．妊娠8～10周时达到高峰D．葡萄胎妊娠在孕14周HCG不会继续上升E．不可作为判断早孕的指标3．胎盘合成的激素不包括A.雌三醇B．孕酮C．胎盘生乳素D．肾上腺皮质激素E．绒毛膜促性腺激素4．B超可见胎心搏动的时间为A．孕8周末起B．孕12周末起C．孕16周末起D．孕18周末起E．孕28周末起5．孕12周末宫底可达A．耻骨联合上2～3指B．脐耻之间C．脐下3指D．平脐E．脐上2指6．简单、有效判断胎儿安危的指标是A．胎动计数B．缩宫素激惹试验C．B超检查D.羊水检查E．胎心监测7．胎心音听诊的最佳部位是A.靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上B．靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上C．靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁D.靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上E．靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上8．妊娠期泌尿系统的生理变化，正确的是A．妊娠期肾小球滤过率增加B.无尿糖出现C．对葡萄糖及钠盐重吸收能力增加D.输尿管张力增加E．易发生肾盂肾炎，以左侧多见9．子宫峡部妊娠期的变化，不包括A．非孕期长约lcmB。

妊娠后期形成子宫下段C．妊娠后伸长变宽变软D．临产时可达15～20cmE．分娩时与子宫颈、阴道及盆底软组织组成软产道10．枕左前位，胎心音的听诊部位是A．脐下左侧B．脐下右侧C．脐中D.脐上三指E．脐周11.下列不属于纵产式的是A.枕左前B．面先露C．枕右前D．臀先露E．肩先露12.新生儿出生后能啼哭、可吞咽，但生活能力弱，其妊娠周数可能是A．孕8周末B．孕12周末C．孕16周末D.孕24周末E．孕28周末13.女性，30岁，有停经史，末次月经记不清，腹部增大，怀疑妊娠就诊。

以下确诊妊娠最不可靠的依据是A．平脐触及子宫底B．自觉胎动C．扪诊可触及四肢及胎背D.于脐下左侧听到规律胎心音E．B超显示胎心搏动14.某孕妇，月经周期约30天。

有停经史，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。

宫高测量：耻骨联合上子宫长度为26cm。

听诊：胎心音良好。

估计现妊娠周数为A．12周末B. 16周末C．28周末D．20周末E．32周末答案与解析1．E。

2．C。

HCG是合体滋养细胞产生的一种蛋白激素，孕早期分泌迅速，可作为诊断早孕的指标，8～10周达高峰。

葡萄胎妊娠一般在12周左右有阴道出血，HCG不会继续上升。

3．D。

肾上腺皮质激素由肾上腺皮质合成。

4．A。

5周末可见妊娠环，8周末可测得胎心搏动。

5．A。

妊娠12周末，宫底位于耻骨联合2～3横指，16周末脐耻之间，20周末脐下1横指，24周末脐上1横指，28周末脐上3横指。

6．A。

胎动是反映胎儿生命征象的指标，可由孕妇在家自行测定。

7．B。

靠背部腹壁清楚，不受脐带血流的干扰。

8．A。

妊娠期肾小球滤过率增加，但糖、盐重吸收不增加，可出现少量尿糖；输尿管张力降低，易于右侧发生肾盂肾炎。

9．D。

子宫峡部临产时可达7～lOcm。

10.A。

头先露胎儿胎心多在脐下胎背处听清楚，故力脐下左侧。

11．E。

12.E。

孕8周末初具人形，B超可见胎心搏动，孕16周末已长出头发，可确定性别，部分孕妇可自觉胎动，孕20周末产前检查可听到胎心音，孕28周末可有呼吸运动，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加强护理可存活。

13.B。

自觉胎动为患者的主观感受，没有客观依据，不能作为妊娠的诊断依据。

14.C。

宫底高度为耻骨联合上26cm，约在脐上3横指的位置，估计孕周约为28周。

三、分娩期1．妇女骨盆倾斜的正常角度为A．400B．450C．600D．700E．8002．胎头径线中最大的是A．双顶径B．前后径C．枕颏径D.小斜径E．双颞径3．分娩过程中主要的产力是A．子宫收缩力B．腹肌收缩力C．肛提肌收缩力D．腰肌收缩力E．臀肌收缩力4．应专门监护的加强子宫收缩的措施是A．灌肠B．人工破膜C．正确使用腹压D.缩宫素静脉滴注E．定时排尿5．第一产程的观察及护理，正确的是A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B．初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠C．从出现规律宫缩到富口开全初产妇需lI～12小时D.每隔0.5小时听胎心1次E．嘱产妇宫缩时加用腹压6．第一产程的临床表现，筻退的是A．富缩持续时间渐长，收缩力不断增强，间歇时间缩短B．宫口扩张C．肛查发现胎先露逐渐下降D．宫口近开全时胎膜破裂E．胎头拨露7．初产妇胎头衔接多在A．预产期前2～3周B．临产前2～3天C．临产后24小时D．破膜后E．第一产程末8．胎先露完成内旋转依靠的是A．臀肌收缩力B．腰肌收缩力C．肛提肌收缩力D．子宫收缩力E．腹压9．胎儿娩出后的第一步处理是A．清洗胎脂B．称体重C．断脐D．清理呼吸道E．新生儿Apgar评分IO. Apgar评分的体征不包括A．体温B．呼吸C．皮肤颜色D．喉反射E．肌张力11.胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过A．5分钟B．10分钟C．15分钟D. 25分钟E．30分钟12.产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的A.宫缩情况，阴道出血的量和颜色B．软产道的损伤情况C．脉搏和血压D．排尿情况E．体温变化13．对正常分娩来说，胎膜破裂的时间常为A．活跃期B．潜伏期C．临产前D.胎儿娩出期E．胎盘娩出期14.孕妇，25岁，孕39+2周。

晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是A．嘱病人半卧位B．暗病人步行去病房C．患者取头低脚高位，以平车送往病房D.患者取头高脚低位，以平车送往病房E．嘱孕妇沐浴后，平车送病房15．孕妇，妊娠35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心142次／分，估计胎儿大小为22009。

目前的处理原则是A．立即人工破膜B．药物控制宫缩C．温肥皂水灌肠D.终止妊娠E．观察阴道出血情况16．初产妇，临产14小时，宫颈口开大6cm，宫缩规律，胎心正常，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前沿羊水囊。

考虑首选的处理措施是A．肥皂水灌肠B．人工破膜C．准备阴道助产D．静脉滴注缩宫素E．针刺三阴交，合谷穴位17．某产妇，骨盆外测量显示：入口前后径9.5cm，对角径llcm，其他无异常。

孕40周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。