妊娠期高血压疾病习题

1子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于

A. 14次/分

B. 16次/分

C. 18次/分

D. 20次/分

E. 22次/分

本题答案：B

解析：硫酸镁治疗注意事项：用药前及用药过程中应注意以下事项：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次/分钟；尿量每小时不少于25ml 或每24小时不少于600ml;硫酸镁治疗时需备钙剂，一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，因钙离子与镁离子可竞争神经细胞上的受体，从而阻断镁离子的作用。肾功能不全时应减量或停用；有条件时监测血镁浓度。

2、重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每小时不应少于

A.20ml

B. 25ml

C. 30ml

D. 35ml

E. 40ml

本题答案：B

解析：使用硫酸镁治疗重度子痫时，尿量每小时不少于25ml或每24小时

不少于600ml。

3、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血，最可能的疾病为

A.皿度胎盘早剥

B.边缘性前置胎盘

C.宫颈癌

D.子宫破裂

E.脐带帆状附着前置血管破裂

本题答案：A

解析：妊娠高血压疾病时，胎盘血流灌注绒毛浅着床及血管痉挛导致胎盘灌流量下降；胎盘螺旋动脉呈急性的粥样硬化，血管内皮细胞脂肪变性，管壁

坏死，管腔狭窄，易发生不同程度的胎盘梗死；胎盘血管破裂，可导致胎盘早剥。本

题依此选A。

4、重度子痫前期患者，血压应高于或等于

A.140/ 100mmHg

B.150/ 90mmHg

C.150/ 100mmHg

D.160/ 100mmHg

E.160/ 110mmHg

本题答案：E

5.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为： B

A.过度水钠潴留

B.全身小动脉痉挛

C.血液浓缩

D.凝血功能障碍，慢性DIC

E.患者对血管紧张素H的敏感性增高

6.26岁初孕妇，于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24/ 13.3 kPa (180/100 mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为I: 2,视网膜水肿。

本例诊断应是

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C子痫

D.妊娠合并原发性高血压

E.妊娠合并肾性高血压

答案：（B）

7.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是： A

A.胎盘早剥

B.急性肾功能衰竭

C.心脏病

D.视网膜剥离

E.HELLP综合征

8.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是： D

A.头晕、血压过低

B.呼吸减慢

C.心率减慢

D.膝反射减退

E.尿量过少

9.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症： D

A.脑溢血

B.视网膜剥离

C.肾功能衰竭

D.巨大儿

E.胎盘早剥

10•妊娠水肿（ + + + ）是指下列哪种情况？D

A.足部及小腿有轻度水肿休息后能消退

B.足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退

C.水肿延至大腿

D.水肿涉及腹部及外阴

E.全身水肿，伴有腹水

11.孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查：血压140/90mmHg，浮肿（ + ）,余正常。应诊断为：A

A .妊娠期高血压疾病 D. 妊娠蛋白尿

E. 馒性肾炎合并妊娠

12.初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛，呕吐，继之抽搐三次（每次约 1 分钟）入院查：神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压 150/IIOmmHg ,浮肿

（ + + ），蛋白尿（ + + ）,何种疾病可能性最大？ C

15. 孕38周，重度子痫前期，血压150/ 100mmHg ，尿蛋白（ + + ）,宫底

剑突下2横指，左枕前位，先露半固定。胎头位置、骨盆正常，胎心 144次/

分，宫口未开。此时首选下列何项处理恰当？ B

B.重度子痫前期

C.正常妊娠

A .妊娠合并癫痫 B. 妊娠并颅内出血 C 产前子痫

D .妊娠合并癔病性抽搐

E .妊娠合并珠网膜下腔出血

13.女，28岁，初孕，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及 下

肢浮肿。查：血压160/ 110mmHg ）,尿蛋白（+++）,经治疗孕37周自然 分娩，产后6周，血压降至128/75mmH ,尿蛋白（ + + ）,浮肿（+ ）。下 列诊断以哪种可能性大？

D

A .重度子痫前期

B.妊娠合并肾炎

C.妊娠合并原发性高血压

D .慢性肾炎基础上并发重度子痫前

E .原发性咼血压基础上并发重度子痫前期

14.妊娠期高血压疾病患者，解痉首选何种药物？ B A .安密妥钠 B .硫酸镁 C.东莨菪碱

D. 654-2

E .冬眠1号

A.剖腹产

B.硫酸镁解痉治疗

C.大量利尿药

D.催产素静滴引产

E.大量降压药

16.初孕妇，25岁，孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压

180/120 mm Hg,全身皮肤水肿。胎方位LOA胎心率140次/分，估计胎儿体重2700克，有稀弱宫缩。以下哪项治疗是错误的？ E

A.静滴硫酸镁和静推安定

B.吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物

C.减少声光刺激

D.置开口器，以防抽搐时咬破唇舌

E.立即行剖宫产术，终止妊娠

7.子痫前期的处理，下列哪项是正确的 C

A.妊娠V 34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠

B.妊娠〉34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠

C妊娠〉34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗

D.引产失败应剖宫产

E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠

8.引起子痫抽搐的主要原因是：B

A.血内尿素氮.肌酐升高

B.脑小动脉痉挛，脑水肿

C颅内出血D.内毒素