IMB模型的理论框架与运用
IMB模型在大学生生殖健康中的应用研究
4、干预调查:回收问卷655份,有效问卷635份,男生493人(77.6%),女生142人(22.4%)。
干预后,大学生对AIDS传播知识、预防知识的正确认知大多有所提高,多因素结果显示,
AIDS知识得分与“上大学前接受性艾教育”呈正相关(卿.05);部分大学生认可“在校发
生性行为、宿舍留宿异性、多性伴”,且不以健康教育而有所纠正(p>o.05)。对AIDS病人 持同情和关爱态度均比干预前有所提高(p>O.05),多因素结果显示,大学生的性观念及AIDS
as
abortion which are closely connected with risk
factors in people’S behavior style.Intervening in the risk behavior factorseases,encouraging
研究结果
l、定性调查:个人深入访谈103人,小组专题讨论66人,共调查169人。大学生性观念日 趋开放,但缺乏自我保护意识,部分大学生不抵制发生婚前性行为或已有过性行为。不同专 业、不同性别的大学生对传统性观念存在差异:持传统性观念的男生文科约为15%、工科 约为35%、医科、艺术专业接近50%;女生文科约为40%,其余专业接近70%。获取STD/AIDS 相关信息是大学生的共同愿望和需求,但学校和家庭提供的相关教育非常有限,目前提供的 STD/AIDS相关教育主要侧重性生理,而不提供性安全教育和服务。 2、定量调查:回收问卷3254份,有效问卷3183份,男生1544人(48.5%),女生1639人 (51.5%)。大学生对AIDS传播途径知识比较了解,血液传播(99.1%)、性传播(97.8%)、 母婴传播(96.8%),但对蚊虫叮咬(55.9%)等非传播途径知识、增加抵抗力可避免感染 AIDS(34.5%)等预防知识缺乏了解;对性相关问题如“在校发生性行为、宿舍留宿异性、
基于IMB理论模型的健康教育在心脏介入手术患者中的应用效果
重 影 响患 者 的 手 术 效 果 。 IMB(information—motivation—be— 有精 神类疾病 ;(2)病 情反复变 化者。将研 究对象 按人院顺 序
havioral skills mode1)理 论模 型最早 是 由 Fisher等 提 出 的,用 依次纳入 Excel表格 中,采用 计算 机随机 序列 分成 干预 组和 对
(6):211—212.
[2] 李宝华 ,刘冬梅.二 八定律 在护理 绩效考核 管理 中的应 用 效果[J].中华现代 护理 杂志 ,2015(25):3087系[J].中国保 健 营养 (下 旬刊 ),2013,23(8):4522—4522.
来 预 测 预 防性 健 康 行 为 ,通 过 改 变 不 良的 生 活 方 式 达 到 预 防 疾 照组 ,每组 30例 ,干预组实施基 于 IMB理论 模型 的健康教育 方
病的 目的 ,其 主要 分为 3步 :获取健 康相 关信 息 ;拥 有健 康行为 案 ,对照组实施普通健康教育方案 。 的动机 ;具备改变 的行为技巧 ,三者层层 递进 ,当信息 、动机和行 1,2 方 法
万 … 。 由于 环 境 及 生 活 方 式 的 转 变 ,冠 心 病 的 发 病 率 呈 逐 年 上 1 对 象 与 方 法
升趋势 ,严 重威胁着人类 的健 康 。随着 心脏介入 治疗 的飞速 1,1 研 究 对 象 随 机 选 取 我 院 2016年 11月 ~2017年 3月 心 进展 ,冠心病患者接受心脏介入的例数迅速增加 ,近年来其技术 脏介 入患者 60例 。纳入标准 :(1)年龄 l8—80岁 ;(2)经影 像
组 。护 理 满 意 度 高 于对 照 组 ,差 异 均 有 统 计 学 意 义 (P<0.05)。结 论 基 于 IMB理 论 模 型 的健 康 教 育 可 以提 高 心脏 介 入 患 者 术后 护
基于IMB模型的认知干预护理在肝硬化患者中的应用价值
基于IMB模型的认知干预护理在肝硬化患者中的应用价值摘要:目的探讨基于IMB模型的认知干预护理在肝硬化患者中的应用价值。
方法选取2021年1月-2023年1月本院收治的70例肝硬化患者为对象。
随机分为观察组(基于IMB模型的认知干预护理)与对照组(常规护理)。
比较两组生活质量及不良情绪。
结果观察组全身症状、腹部症状、活动、疲劳、情感职能评分高于对照组,焦虑评分低于对照组(P<0.05)。
护理后两组SAS、SDS评分降低,观察组低于对照组(P<0.05)。
结论基于IMB模型的认知干预护理可改善肝硬化患者生活质量,缓解其焦虑、抑郁情绪。
关键词:IMB模型;认知干预护理;肝硬化肝硬化是在多种原因作用下引起的肝脏疾病,随病情进展患者可出现肝功能衰退、上消化道出血、肝肾综合征等。
肝硬化病情具有不可逆性,并且该病病程较长,预后差[1]。
研究指出,给予患者有效的护理可帮助患者正确认识疾病,缓解其不良情绪,改善疾病预后[2]。
IMB是由信息、动机、技巧组成的模型,以准确的信息作为理论基础,个人及社会动机及行为技巧可帮助患者产生积极的态度,并主动维持,3种因素相互作用促进个体行为方式的转变。
本文拟将基于IMB模型的认知干预护理用于肝硬化患者,观察其应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年1月-2023年1月本院收治的70例肝硬化患者为对象。
随机分为观察组与对照组,各35例。
观察组年龄28~74(47.21±5.67)岁,男性20例,女性15例,病程(2.61±1.02)年,KPS评分(77.89±8.41)分。
对照组年龄30~74(46.09±5.81)岁,男性22例,女性13例,病程(2.56±1.05)年,KPS评分(77.61±8.55)分。
两组一般资料比较差异无显著性(P>0.05)。
1.2 方法对照组:常规护理,包括健康教育、饮食指导、症状体征检测、皮肤护理等。
c919飞机imb总线信号的仿真方法与流程技术
C919飞机IMB总线信号的仿真方法与流程技术随着科技的不断发展和航空工业的不断进步,飞机的电子设备和系统越来越复杂,而IMB总线在飞机内部起着至关重要的作用。
对于C919飞机来说,保证IMB总线信号的稳定与可靠是其正常运行的基础。
本文将着重探讨C919飞机IMB总线信号的仿真方法与流程技术,以期为相关从业人员提供参考。
一、IMB总线概述IMB(Integrated Modular Avionics)总线作为C919飞机上的一种重要数据传输媒介,承载着飞机各个子系统之间的信息交换。
其稳定与可靠性将直接影响到飞机的安全性和性能表现。
对IMB总线信号的仿真工作至关重要。
二、IMB总线信号的仿真方法1. 信号特性分析在进行IMB总线信号仿真前,首先需要对其信号特性进行深入分析。
包括信号的波特率、数据帧结构、通信协议等方面,全面了解IMB总线所承载的信息特点。
2. 仿真工具选择针对IMB总线信号的仿真,通常需要借助专业的仿真软件或硬件设备。
在选择仿真工具时,需要考虑其对IMB总线的支持程度、仿真精度以及使用便捷程度等因素。
3. 仿真模型建立在确定了仿真工具后,需要建立相应的仿真模型。
根据IMB总线的特性和要求,构建出符合实际情况的仿真模型,以便进行后续的仿真验证工作。
4. 仿真参数设置在进行仿真之前,需要对仿真参数进行合理设置。
其中包括波特率、数据传输速率、信道噪声等方面的参数设置,以确保仿真过程的真实性和有效性。
5. 仿真验证与分析一旦建立了仿真模型并设置好了仿真参数,接下来就是进行仿真验证与分析。
通过对仿真结果的分析,可以评估IMB总线信号的传输性能和稳定性,为飞机的实际运行提供参考依据。
三、IMB总线信号仿真流程技术1. 确定仿真需求在进行IMB总线信号仿真之前,需要明确仿真的具体需求。
包括仿真的对象、仿真的时间段、仿真的精度要求等方面,以便制定出合理的仿真方案。
2. 制定仿真计划根据仿真需求,制定出详细的仿真计划。
imbl 缩写 编程
imbl 缩写编程IMBL 缩写编程IMBL是指"Interactive Model Based Learning",是一种交互式模型学习的方法。
在计算机科学领域,IMBL被广泛应用于机器学习和数据分析中。
它通过建立模型和与用户的交互来实现对数据的学习和分析。
本文将介绍IMBL的基本概念、应用场景以及其在实际项目中的应用案例。
IMBL的基本概念是建立一个模型,通过与用户的交互来不断优化模型,以实现数据的学习和分析。
在IMBL中,模型是一个抽象的表示,用来描述数据之间的关系和规律。
通过与用户的交互,模型可以进行学习和预测,从而提供更准确的结果和预测。
IMBL的应用场景非常广泛。
在机器学习领域,IMBL可以用于分类、聚类、回归等任务。
在数据分析领域,IMBL可以用于数据挖掘、特征选择、异常检测等任务。
此外,IMBL还可以应用于推荐系统、自然语言处理、图像处理等领域。
下面以一个实际项目来说明IMBL的应用。
假设我们有一个电子商务网站,我们想要通过用户的购买记录来预测用户的购买行为。
我们可以使用IMBL来建立一个购买预测模型。
我们需要收集用户的购买记录。
这些购买记录包括用户的ID、购买的商品、购买的数量、购买的时间等信息。
然后,我们可以使用IMBL算法来建立一个购买预测模型。
这个模型可以根据用户的购买记录来预测用户的下一次购买行为。
在模型建立完成后,我们可以与用户进行交互,以不断优化模型的准确性。
例如,我们可以向用户展示一些推荐的商品,然后观察用户是否购买了这些商品。
如果用户购买了我们推荐的商品,那么我们可以认为我们的模型是准确的。
如果用户没有购买我们推荐的商品,那么我们可以认为我们的模型是有待改进的。
通过这样的交互,我们可以逐步改进我们的模型,提高预测的准确性。
IMBL的优势在于可以利用用户的反馈信息来不断优化模型。
通过与用户的交互,我们可以获取更准确的数据,从而提高模型的准确性。
基于IMB理论与护理解剖知识的健康教育在MIS-TLIF围术期中的应用
接台手术间隔时间延长,随之也会增加病人等待时间,等待时间越长,导致禁饮食的时间延长,病人会出现口渴㊁饥饿等机体不适的感觉,是接台手术时间延长导致的后果[6]㊂有研究认为,长时间等待有可能引起病人的焦虑[7],而接台手术病人更易出现焦虑情况[8]㊂焦虑对病人术后康复有影响[9],从而增加了病人的心理负担,进而增加医患矛盾,则缩短接台手术间隔时间就可以让接台的手术早一点开始,减少病人术前的等待时间,减轻病人术前的等待焦虑,从而可以缩短病人的住院时间,减少病人医疗支出,使病人有一个较好的就医体验㊂参考文献:[1] V A N W I N K L E R A,C H AM P A G N E M T,G I L MA NMA Y S M,e t a l.O p e r a t i n g r o o m d e l a y s:m e a n i n gf u l u s e i n e l e c t r o n i c h e a l t hr e c o r d[J].C o m p u t I n f o r m N u r s,2016,34(6):247-253. [2]刘一卓,余霞,朱泉.护理专案在缩短手术室连台手术间隔时间中的应用[J].当代护士(中旬刊),2017(8):55-56.[3]梅娜,李燕姿,吴越.品管圈在提高手术周转率及医务人员满意度中的应用研究[J].中国医学伦理学,2016,29(5):807-809. [4]黄婉芸,黄洁莹,莫雁清.品管圈活动在提高手术室接台效率中的应用实践[J].当代医学,2019,25(19):182-185.[5]平付敏,智华,侯宝君.优化关键流程管理提升手术室工作效率研究进展[J].河北医药,2016,38(23):3637-3640.[6]吴可佳,张晓弘,郑青青,等.术前禁食禁饮方案的现状及研究进展[J].解放军护理杂志,2016,33(9):58-60.[7] B R A K E M,M O O R E P,T A Y L O R S M,e t a l.E x p e c t a n t l y w a i t i n g:as u r v e y o f t h y r o i d s u r g e r y w a i t t i m e s a m o n g C a n a d i a n o t o l a r y n g o l o g i s t s [J].J O t o l a r y n g o l H e a d N e c k S u r g,2013,42(47):1916.[8]乐霄,赵体玉,余云红,等.术前等待间手术患者焦虑状态及影响因素[J].中国护理管理,2017,17(7):886-892.[9]刘春雹,林玉枝.P D C A循环对泌尿外科接台手术患者焦虑情绪的影响[J].中国现代医生,2019,57(29):158-160;164.(收稿日期:2023-05-21;修回日期:2024-01-25)(本文编辑郭海瑞)基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育在M I S-T L I F围术期中的应用黄莹,祝明秋摘要目的:探讨微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(M I S-T L I F)围术期采用基于信息-动机-行为技巧模型(I M B)理论与护理解剖知识健康教育的应用效果㊂方法:选取2020年1月 2022年1月医院收治90例接受M I S-T L I F治疗的腰椎退行性病变病人为研究对象,按照随机对照原则分为对照组(45例,常规护理)与观察组(45例,常规护理+基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育),两组均连续干预至病人出院㊂观察两组治疗依从性㊁术后恢复指标㊁术后并发症,对比两组干预前㊁出院时知信行评分㊁腰椎功能[日本骨科协会评估治疗(J O A)评分]㊁疼痛程度[视觉模拟评分法(V A S)评分]㊁日常生活活动能力(A D L)评分㊂结果:观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05);相比对照组,观察组首次排气时间㊁下床活动时间及住院时间均较短(P<0.05);观察组出院时V A S 评分比对照组低,J O A㊁A D L㊁知识㊁信念㊁行为评分比对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)㊂结论:基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育可加快M I S-T L I F手术病人术后康复进程,改善腰椎功能,降低疼痛程度,提高知信行评分与日常生活活动能力,减少并发症,提升治疗依从性㊂关键词腰椎退行性病变;微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术;信息-动机-行为技巧模型;护理解剖知识K e y w o r d s l u m b a r d e g e n e r a t i v e l e s i o n s;m i n i m a l l y i n v a s i v e t r a n s f o r a m i n a l a p p r o a c h l u m b a r i n t e r b o d y f u s i o n;i n f o r m a t i o n-m o t i v a t i o n-b e h a v i o r s k i l l m o d e l;n u r s i n g a n a t o m i c a l k n o w l e d g ed o i:10.12104/j.i s s n.1674-4748.2024.03.023腰椎退行性病变是一种临床常见的脊柱外科疾病,以腰腿痛㊁腰背痛㊁间歇性跛行等为主要临床表现,部分病人经保守治疗后可缓解临床症状,但仍有许多病人保守治疗无效,需行手术治疗[1-2]㊂微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(M I S-T L I F)是一种较为成熟的腰椎减压及重建融合手术,与传统大切口融合术相比,具有出血量少㊁恢复迅速等优势[3-4]㊂但由于部分病人作者简介黄莹单位:221004,徐州医科大学护理学院徐州医科大学附属医院;祝明秋(通讯作者)单位:221006,徐州医科大学附属医院㊂引用信息黄莹,祝明秋.基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育在M I S-T L I F围术期中的应用[J].全科护理,2024,22(3):489-493.对腰椎退行性病变认知不足,围术期不能有效配合医务人员接受治疗,影响机体恢复㊂因此,积极给予正确㊁有效的健康教育,提升病人对疾病的认知水平,在缩短术后康复时间㊁提高治疗依从性与配合度中尤为关键㊂信息-动机-行为技巧模型(I M B)理论是对个体进行信息㊁动机㊁行为进行综合干预,引导个体完成行为改变,有助于提高护理效果[5]㊂作为医学基础学科之一,解剖学是由细胞学㊁组织学㊁胚胎学等诸多学科重组形成,通过了解人体结构,可帮助病人清晰认识到相关疾病的发病机制㊁治疗方法与治疗效果[6]㊂本研究将基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育应用于M I S-T L I F围术期病人,旨在观察该护理模式对病㊃984㊃全科护理2024年2月第22卷第3期人康复进程㊁腰椎功能及知信行的影响㊂1资料与方法1.1一般资料选取2020年1月 2022年1月医院收治90例接受M I S-T L I F治疗的病人,根据随机对照原则分为观察组与对照组各45例㊂两组病人性别㊁年龄㊁舒张压㊁收缩压㊁病理类型㊁合并症比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂见表1㊂表1两组病人一般资料比较项目观察组(n=45)对照组(n=45)统计值P 性别[例(%)]男19(42.22)17(37.78)χ2=0.1850.667女26(57.78)28(62.22)年龄(岁)64.93ʃ6.3865.42ʃ6.58t=-0.3590.721舒张压(mmH g)72.53ʃ6.5773.16ʃ7.03t=-0.4390.662收缩压(mmH g)121.86ʃ12.97122.36ʃ13.56t=-0.1790.859病理类型[例(%)]腰椎间盘突出18(40.00)19(42.22)腰椎管狭窄15(33.33)18(40.00)χ2=1.1000.577腰椎滑脱12(26.67)8(17.78)合并症[例(%)]高血压17(37.78)16(35.56)糖尿病4(8.89)6(13.33)χ2=0.9190.632冠心病5(11.11)3(6.67)1.2入组标准纳入标准:1)符合‘外科学(第9版)“[7]中腰椎退行性病变相关诊断标准;2)接受M I S-T L I F治疗;3)肝肾功能基本正常;4)病人或家属自愿于知情书上签字;5)术后生命体征平稳㊂排除标准:1)伴有严重心肺功能障碍;2)既往有腰椎手术史;3)既往有腰椎间隙感染㊁腰椎结核等病史;4)合并认知障碍或精神疾病;5)依从性差,无法按照要求接受护理㊂1.3方法1.3.1对照组采用常规护理:术前禁食㊁禁饮8~12h;向病人发放腰椎退行性病变疾病知识手册,帮助其了解疾病相关知识;术后严密监测病人生命体征情况,去枕平卧并禁食4~6h,而后给予清淡㊁易消化的半流质饮食,每日进食4餐或5餐,待胃肠功能恢复后逐渐过渡至富含蛋白质㊁维生素的普食;术后定期查看手术切口情况,按时更换敷料,确保切口干燥整洁,并依据医嘱合理给予抗生素预防感染㊂连续干预至病人出院㊂1.3.2观察组在对照组基础上采用基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育㊂1)信息干预:责任护士在入院时主动与病人及家属进行深度沟通,详细了解病人基本信息,并通过口头宣教㊁播放科普视频㊁发放健康知识手册等多种方式向其普及疾病发生的原因㊁M I S-T L I F 治疗原理㊁术后相关注意事项及康复训练等内容,针对病人存在的疑问予以解答,增加病人对疾病的认知水平㊂围术期不定时与病人沟通4~6次,站在病人角度思考问题,并给予病人情感支持;不定期向病人提问,调查病人疾病相关知识掌握情况,针对薄弱环节进行个体化信息指导,并要求病人复述指导内容,不断强化其认知水平㊂2)动机干预:术后采用动机性访谈了解病人内心情感变化及实际需求,每次15m i n,鼓励病人说出自己对腰椎退行性病变的看法和术后康复的顾虑,表达自身存在的障碍,耐心倾听病人内心想法,对其表示体贴和尊重,充分取得病人信任,与其建立良好护患关系,并依据病人陈述的问题积极帮助其解决问题;引导病人认识到自我护理对促进M I S-T L I F术后康复的重要性,分享成功案例,增强其自我护理的信心;提出科学化建议,从成本㊁健康收益㊁社会支持㊁经济负担等多个方面引导病人搭建康复训练的动机体系,告知病人康复训练的重要性,强化其进行康复训练的意识,提高其主观能动性及护理依从性,并制定科学的个性化康复训练方案,确保康复方案的有效性和可行性,确保持续实施㊂3)行为干预:术后1d,指导病人进行握拳㊁松开㊁屈伸肘关节㊁屈伸脚趾㊁翻身等简单床上运动,每次训练5~10m i n,训练2次或3次;术后2 d在责任护士辅助下完成被动腿部屈伸运动㊁被动直腿抬高训练㊁踝关节屈伸训练㊁股四头肌等长收缩训练,每次训练10~20m i n,训练2次或3次;术后3~4 d指导病人下床活动,嘱病人先坐于床边,缓慢扶床起身站立,于医院走廊中缓慢行走10~20m i n,每天2次或3次;而后逐渐进行步态调整㊁体位转换㊁坐姿训练等康复训练,依据个体耐受情况逐渐增加训练时间及训练频次㊂4)护理解剖知识:将‘人体解剖学基础“‘正常人体学基础“中大量解剖图谱与文献作为蓝本,结合护理解剖学临床应用向病人讲解椎体㊁椎弓板㊁棘突㊁横突㊁侧隐窝㊁椎间孔㊁椎间盘等部位结构及解剖特点,增加病人对腰椎区域解剖学认识,激发其健康行为意向及疾病护理㊁复发因素护理的风险意识,帮助其掌握预防复发的有效措施,维持长期自我健康管理㊂连续干预至病人出院㊂1.4观察指标㊃094㊃C H I N E S E G E N E R A L P R A C T I C E N U R S I N G F e b r u a r y2024V o l.22N o.31)服药依从性:M o r i s k y 服药依从性问卷为M o r i s k y 等[8](1986年)研发,量表满分为8分,得分<6分为依从性差,得分6~7分为依从性中等,得分8分为依从性好,C r o n b a c h 's α系数为0.717㊂治疗依从性=依从性好+依从性中等㊂2)术后恢复指标:记录首次排气㊁下床活动及住院时间㊂3)知信行评分:采用自制知信行评分量表评估两组干预前㊁出院时知信行评分,该量表包含知识(7个条目)㊁信念(7个条目)㊁行为(8个条目)3个维度,每个条目采用5级评分法,分别计1~5分,评分范围22~110分,评分与知识水平㊁信念㊁健康行为成正比(评分高㊁知识水平/健康行为水平更高㊁信念更坚定)㊂4)腰椎功能㊁疼痛程度㊁日常生活活动能力:分别于干预前㊁出院时采用日本骨科协会评估治疗(J O A )[9]分数对腰椎功能进行评估,共涉及3个维度,分别为主观症状(9分)㊁临床症状(6分)㊁日常活动受限(14分),总分29分,评分与腰椎功能成正比(得分高腰椎功能好);借助视觉模拟评分法(V A S)[10]对疼痛程度进行评估,评分最低分为0分,最高分为10分,评分与疼痛程度成正比(评分高㊁疼痛程度高);采用日常生活活动能力评定表(A D L )[11]评估两组日常生活能力,该表包含修饰㊁进餐㊁洗澡等10个项目,评分100分,评分与日常生活活动能力成正比(评分高㊁日常生活活动能力好)㊂5)并发症:记录两组肺部感染㊁泌尿系统感染㊁下肢静脉血栓㊁压力性损伤等并发症发生情况㊂1.5 统计学方法采用S P S S 23.0软件分析数据,符合正态分布的定量资料以均数ʃ标准差(x ʃs )表示,行t 检验;定性资料用例数㊁百分比(%)表示,行χ2检验,等级资料采用秩和检验,以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果表2 两组病人治疗依从性比较单位:例(%)组别例数依从性好依从性中等依从性差治疗依从性观察组4524(53.33)18(40.00)3(6.67)42(93.33)对照组4516(35.56)19(42.22)10(22.22)35(77.78)统计值Z =2.127χ2=4.406P0.0330.036表3 两组病人术后恢复情况比较(x ʃs )组别例数首次排气时间(h )下床活动时间(d )住院时间(d )观察组4518.93ʃ2.833.54ʃ0.877.13ʃ1.58对照组4524.89ʃ3.614.39ʃ0.928.32ʃ2.12t 值-8.716-4.503-3.019P<0.001<0.0010.003表4 两组病人知信行评分比较(x ʃs )单位:分组别例数 知识 干预前出院时信念干预前出院时 行为 干预前出院时观察组4517.12ʃ2.5324.86ʃ2.1921.78ʃ3.2928.76ʃ2.5319.83ʃ3.2924.82ʃ2.41对照组4517.37ʃ2.7122.34ʃ2.3822.03ʃ2.9326.12ʃ2.6920.14ʃ3.1722.63ʃ2.28t 值-0.452 5.227-0.381 4.796-0.455 4.428P0.652<0.0010.704<0.0010.650<0.001注:本组干预前与出院时比较,P <0.05㊂表5 两组病人腰椎功能㊁疼痛程度㊁日常生活活动能力比较(x ʃs )单位:分组别例数 J O A 干预前出院时V A S 干预前出院时A D L 干预前出院时观察组4513.82ʃ3.2421.84ʃ3.126.73ʃ1.242.43ʃ0.8256.39ʃ4.9678.36ʃ4.27对照组4514.16ʃ3.5119.17ʃ3.366.58ʃ1.312.98ʃ0.7955.87ʃ5.1874.18ʃ5.23t 值-0.478 3.9060.558-3.2400.486 4.153P0.634<0.0010.5780.0020.628<0.001注:本组干预前与出院时比较,P <0.05㊂㊃194㊃全科护理2024年2月第22卷第3期表6两组病人并发症发生率比较单位:例(%)组别例数肺部感染泌尿系统感染下肢静脉血栓压力性损伤发生并发症观察组451(2.22)1(2.22)0(0.00)0(0.00)2(4.44)对照组453(6.67)1(2.22)2(4.44)2(4.44)8(17.78)注:两组并发症发生率比较,χ2=4.050,P<0.05㊂3讨论3.1 M I S-T L I F围术期护理的必要性M I S-T L I F作为腰椎退行性病变的常用治疗手段,可有效恢复力学平衡,缓解疼痛症状,改善腰椎功能㊂但由于腰椎退行性病变病人大多数年龄较大,病程较长,且可能伴有多种慢性疾病,不同病人术后疗效也存在一定差异㊂研究发现,通过健康宣教能够帮助病人及家属正确认识疾病相关知识㊁了解手术流程及术后注意事项,一定程度上减少病人紧张㊁焦虑等不良情绪,利于术后恢复㊂3.2基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育可加速病人术后康复常规护理仅对病人进行基础生理护理,并通过发放健康知识手册的形式向病人普及疾病相关知识,但部分病人主观能动性较低㊁自学能力相对较差,难以有效掌握疾病相关知识,影响其治疗信心,故而护理效果不甚理想㊂I M B理论强调动机㊁自我效能的重要性,概括可能影响行为的因素,在行为干预㊁健康教育领域发挥重要作用㊂护理解剖知识健康教育干预通过加强病人对腰椎区域解剖学认识,帮助其增强疾病护理㊁复发因素护理的风险意识,改善健康行为㊂本研究采用基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育干预M I S-T L I F围术期病人,在术后恢复指标中对比发现,相比对照组,观察组首次排气时间㊁下床活动时间及住院时间均较短,表明该护理可缩短病人术后恢复时间,加快病情康复进程㊂腰椎退行性病变病人多为中老年群体,此类病人获取疾病信息渠道相对较窄,对疾病因素㊁病理解剖结构认知程度较低,如自我护理意识薄弱,不利于术后快速康复㊂I M B理论强调完成行为改变,结合护理解剖知识设计符合疾病的健康教育方案,护理期间不定期对病人进行健康教育,能够有效提升病人疾病认知水平,改善健康行为,促使其积极完成医务人员康复训练要求,从而缩短机体恢复时间[12-13]㊂3.3基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育可提升病人知信行评分㊁提高治疗依从性中老年腰椎退行性病变病人脑部功能减退㊁学习能力降低且性格趋于偏执不易建立主动依从性㊂而知信行是影响M I S-T L I F手术效果的关键因素,若病人存在疾病知识不足㊁信念不坚定㊁健康行为依从性较差等情况,则可能导致护理质量下降,影响治疗效果[14-15]㊂本研究观察两组知信行评分发现,观察组治疗依从性比对照组高,且出院时知识㊁信念㊁行为评分比对照组高,表明基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育可提高病人知信行评分㊂钱丽萍等[16]将基于I M B理论的干预应用于膀胱肿瘤手术病人中发现,观察组治疗依从性(98.0%)高于对照组(81.6%),本研究结果与之相似㊂I M B理论是通过构建信息刺激-动机激发-行为改变的意识激发机制[17]㊂首先,责任护士积极主动与病人及家属沟通,结合护理解剖知识,为病人提供与疾病治疗相关的㊁需求范围内的各种信息,并帮助其思考㊁理解信息内容,从而形成对腰椎退行性病变的正确认知㊂其次,责任护士通过从成本㊁健康收益㊁社会支持㊁经济负担等多个利益点引导病人配合医务人员医疗行为,构建康复训练的动机体系,强化病人主动进行康复训练的意识㊂最后,依据病人个体情况实施针对性行为技巧康复训练,帮助病人改善健康行为㊂基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育过程中以达成病人个体需求为前提,熟练运用护理知识及护理技巧进行引导,促使病人感受到自我存在,提高治疗依从性,提升知信行评分[18-19]㊂此外,本研究还显示,出院时观察组J O A㊁A D L评分高于对照组,V A S 评分低于对照组,且并发症发生率低于对照组,提示基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育可快速改善病人腰椎功能㊁日常生活能力,降低疼痛程度,减少并发症㊂其原因可能是由于基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育要求病人在术后1d即开始进行简单康复功能训练,并循序渐进增加训练难度及训练时间,有助于促进腰椎功能㊁日常生活能力恢复,同时改善全身血液循环与局部代谢,促进疼痛因子吸收,降低疼痛程度,并减少相关并发症的发生[20-21]㊂综上所述,基于I M B理论与护理解剖知识的健康教育可加快M I S-T L I F手术病人术后康复进程,改善腰椎功能,降低疼痛程度,提高知信行评分与日常生活活动能力,减少并发症㊂但本研究也存在一定局限,仅对病人住院期间各项指标进行观察,研究时间较短,未来可延长随访时间,观察该护理方案的远期效果㊂参考文献:[1] M I L L E R L,B H A T T A C H A R Y Y A S,P R A C Y K J.M i n i m a l l yi n v a s i v e v e r s u s o p e n t r a n s f o r a m i n a l l u m b a r i n t e r b o d y f u s i o n f o rs i n g l e-l e v e l d e g e n e r a t i v e d i s e a s e:a s y s t e m a t i c r e v i e w a n d m e t a-a n a l y s i s o f r a n d o m i z e d c o n t r o l l e d t r i a l s[J].W o r l d N e u r o s u r g,2020,10(133):358-365.[2] WA N G H,P E N G J,Z E N G Q,e t a l.D y n e s y s s y s t e m v s p o s t e r i o rd e c o m p r e s s i o n a n d f u s i o n f o r t h e t r e a t m e n t o f l u m b a rd e g e n e r a t i v e d i s e a s e s[J].M e d i c i n e,2020,99(21):e19784.[3] U R A K AWA H,S A T O K,V A I S H N A V A S,e t a l.220.T h ec r o s s-s e c t i o n a l a r e a o f p s o a s m u s c l e i m p a c t s f u n c t i o n a l o u t c o m e so f M I-T L I F f o r l u m b a r d e g e n e r a t i v e d i s e a s e s[J].S p i n e J,2020,20㊃294㊃C H I N E S E G E N E R A L P R A C T I C E N U R S I N G F e b r u a r y2024V o l.22N o.3(9):S 109.[4] G K T A ,MG O B ,M L B ,e t a l .M e a s u r i n g th e p e r f o r m a n c e o f p a t i e n t -s p e c i f i c s o l u t i o n s f o r m i n i m a l l y in v a s i v e t r a n s f o r a m i n a l l u m b a r i n t e r b o d y f u s i o n s u r g e r y [J ].J C l i n N e u r o s c i ,2020,26(71):43-50.[5] S A R I E M C N ,D A P A R M P ,D A P A R M P ,e t a l .A p pl i c a t i o n o f t h e i n f o r m a t i o n -m o t i v a t i o n -b e h a v i o r a l -s k i l l s m o d e l t o v a l i d a t e ac o gn i t i v e a n d b e h a v i o r a l i n t e r v e n t i o n s c a l e f o r t u b e r c u l o s i s p a t i e n t s i n J o s ,N i g e r i a [J ].J o u r n a l o f H e a l t h P s y c h o l o g y ,2021,27(10):2361-2372.[6] 邓尚希,赵庆豪,江剑,等.腰段自主神经的解剖学研究及临床意义[J ].中国脊柱脊髓杂志,2020,30(7):644-651.[7] 陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M ].北京:人民卫生出版社,2018:731.[8] MO R I S K Y D E ,G R E E N L W ,L E V I N E D M.C o n c u r r e n t a n dp r e d i c t i v e v a l i d i t y o f a s e l f -r e po r t e d m e a s u r e o f m e d i c a t i o n a d h e r e n c e [J ].M e d C a r e ,1986,24(1):67-74.[9] MA R T I N A R ,J E N T Z S C H T ,W I L S O N J ,e t a l .I n t e r -R a t e rr e l i a b i l i t y o f t h e m o d i f i e d j a p a n e s e o r t h o pa e d i c a s s o c i a t i o n s c o r e i n d e g e n e r a t i v e c e r v i c a l m y e l o p a t h y :a c r o s s -s e c t i o n a l s t u d y [J ].S pi n e ,2021,46(16):1063-1069.[10] P HA N N ,B L OM E C ,F R I T Z F ,e t a l .A s s e s s m e n t o f p r u r i t u si n t e n s i t y :p r o s p e c t i v e s t u d y o n v a l i d i t y a n d r e l i a b i l i t y of t h e v i s u a l a n a l og u e s c a l e ,n u m e r i c a l r a t i n g s c a l e a n d v e r b a l r a t i n gs c a l e i n 471p a t i e n t s w i t h c h r o n i c p r u r i t u s [J ].A c t a D e r mV e n e r e o l ,2012,92(5):502-507.[11] Z F A B ,Q L B C ,L Z B C ,e t a l .T h e r e l a t i o n s h i p be t w e e n d e p r e s s i v e s y m p t o m s a n d a c t i v i t y of d a i l y l i v i ng d i s a b i l i t y a m o n gt h e e l d e r l y :r e s u l t s f r o m t h e C h i n a H e a l t h a n d R e t i r e m e n t L o n g i t u d i n a l S t u d y (C H A R L S )[J ].P u b l i c H e a l t h ,2021,133(198):75-81.[12] L E E Y ,K I M D H.A p r e l i m i n a r y s t u d y on t h e e f f e c t s o f a n o s t e o p o r o s i s p r e v e n t i o n p r o gr a m b a s e d o n a n i n f o r m a t i o n -m o t i v a t i o n -b e h a v i o r a l s k i l l m o d e l i n o l d e r a d u l t w o m e n :a c l u s t e rr a n d o m i z e d c o n t r o l l e d t r i a l [J ].G e r i a t r i c N u r s i n g,2022,42(45):55-63.[13] 欧阳怡,黄欢.基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸入给药装置依从性的影响[J ].现代中西医结合杂志,2017,26(20):2265-2268.[14] 周建仪,徐兰,陈景利,等.信息-动机-行为技巧模型在脑卒中患者护理中的建立及对神经康复和认知功能的影响[J ].广东医学,2019,40(7):985-989.[15] L I Y A N Z ,HU O L I A N L ,D E P A R T M E N T N.A n a l ys i s o f t h e a p pl i c a t i o n e f f e c t o f i n f o r m a t i o n -m o t i v a t i o n -b e h a v i o r s k i l l m o d e l i n t h e o u t s i d e h o s p i t a l m a n a g e m e n t o f c e r e b r a l a p o p l e x y pa t i e n t s [J ].C h i n e s e J H o s pi t a l S t a t i s t ,2019,26(4):259-262.[16] 钱丽萍,傅巧美,王良梅,等.基于信息-动机-行为技巧模型模式的干预对膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗依从性和效果的影响[J ].中国医药,2019,14(11):1682-1685.[17] 李洋,贾守梅.信息-动机-行为技巧模式在健康行为促进领域的应用及研究进展[J ].护士进修杂志,2018,33(22):2056-2059.[18] C HA N G T Y ,S H A N Y ,L I U S S ,e t a l .A s t u d y on t h e i n f o r m a t i o n -m o t i v a t i o n -b e h a v i o r a l s k i l l s m o d e l a m o n g ch i n e s e a d u l t s w i t h p e r i t o n e a l d i a l y s i s [J ].J o u r n a l o f C l i n i c a l N u r s i n g,2018,27(9/10):1884-1890.[19] 王海芬,仲艳,樊丽洁,等.以信息-动机-行为技巧模型为理论基础的干预护理在老年膝关节置换中的应用[J ].山西医药杂志,2017,46(19):2395-2398.[20] 巫秋霞,苏翠群,刘沛珍.信息-动机-行为技巧模型在脑出血术后病人肢体功能锻炼中的应用[J ].护理研究,2018,32(23):3747-3750.[21] N A H A R V K ,B L A C K W H ,F O R D M A ,e t a l .F a c t o r si n f l u e n c i n g s u n p r o t e c t i o n b e h a v i o r s a m o n g pa t i e n t s w i t h s k i n c a n c e r :a n a p pl i c a t i o n o f t h e i n f o r m a t i o n -m o t i v a t i o n -b e h a v i o r a l s k i l l s m o d e l [J ].J D e r m a t o l N u r s e s 'A s s o c i a t ,2019,11(5):1.(收稿日期:2023-06-01;修回日期:2024-01-27)(本文编辑郭海瑞)不同热量的早期营养治疗对危重病人预后的影响郑佳佳,张艺霞,王少芳摘要 目的:分析不同热量的早期营养治疗对危重病人预后的影响㊂方法:通过病例回顾,采用自行设计的资料收集表收集159例危重病人的一般资料㊁疾病相关资料及入住重症监护室(I C U )后第1周的实际摄入热量㊁目标热量和预后指标㊂根据实际摄入热量/目标热量(%)的比例将病人分为低热量(ɤ33.3%)㊁中热量(33.4%~66.7%)和高热量(>66.7%)3组,比较3组病人预后的差异㊂结果:高热量组的感染率(P =0.026)和医疗费用(P =0.003)均高于低热量组,且热量摄入越高的病人高血糖次数和胰岛素用量更多,但差异无统计学意义(P >0.05)㊂而60d 死亡率㊁60d 不住I C U 天数㊁60d 不住院天数㊁60d 无需机械通气天数和白蛋白水平比较差异均无统计学意义(P >0.05)㊂结论:早期营养治疗时摄入较高的热量不能改善病人60d 死亡率等预后,反而可能增加病人的感染率和医疗费用㊂关键词 危重病人;重症监护室;营养;热量;预后K e yw o r d s c r i t i c a l l y i l l p a t i e n t s ;I C U ;n u t r i t i o n ;c a l o r i e s ;p r o g n o s i s d o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2024.03.024作者简介 郑佳佳,护师,本科,单位:518000,中山大学附属第七医院;张艺霞㊁王少芳(通讯作者)单位:510000,中山大学附属第三医院㊂引用信息 郑佳佳,张艺霞,王少芳.不同热量的早期营养治疗对危重病人预后的影响[J ].全科护理,2024,22(3):493-497.㊃394㊃全科护理2024年2月第22卷第3期。
IMB模型对脑卒中患者出院后生活方式及遵医行为的影响
Vol.35 No.5 2018J O U R N A L O F C H E N G D E M E D I C A L C O L L E G E·403·IMB模型对脑卒中患者出院后生活方式及遵医行为的影响陈晓明,单玉萍,张 晶,鲁金花,樊桂莲(徐州医科大学附属医院,江苏徐州 221000)【摘要】目的:探讨以信息-动机-行为技巧模型(Information-Motivation-Behavioral Skills Model ,IMB )为理论基础的护理干预措施对脑卒中患者出院后生活方式及遵医行为的影响。
方法:将80例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规的护理干预和家庭访视方法,观察组在对照组的基础上,构建IMB模型,从信息、动机、行为技巧三个方面对患者实施综合干预。
观察两组患者的生活方式及康复行为依从性,以及对护理工作的满意度。
结果:观察组生活方式和康复行为依从性均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。
观察组患者对护理工作的满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:以IMB模型为理论基础的护理干预措施可提高脑卒中患者的遵医行为,促使患者自觉采取健康的生活方式,同时能提高患者对护理工作的满意度。
【关键词】 信息-动机-行为技巧模型(IMB模型);脑卒中;生活方式;遵医行为【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-6879(2018)05-0403-032016年中国脑卒中大会指出:目前我国卒中发病率正以每年8.7%的速度增长,且卒中致中国人口的残疾率高达75%[1],给患者、家庭和社会带来了沉重的精神压力和经济负担。
由于各种原因限制,大部分脑卒中患者不能在医院进行系统的长期康复治疗。
因此,患者出院之后的生活方式和遵医行为极其重要,直接关系着患者的康复效果和生存质量。
已有研究显示[2-3],脑卒中患者出院后,没有医务人员的指导和督促,遵医行为较差。
基于互联网IMB模型的护理干预在脑卒中患者主要照顾者中的应用研究
基于互联网IMB模型的护理干预在脑卒中患者主要照顾者中的应用研究一、内容描述本研究旨在探讨基于互联网IMB模型的护理干预在脑卒中患者主要照顾者中的应用效果。
脑卒中是一种常见的神经系统疾病,患者发病后需要长期治疗和康复,而家庭成员作为主要照顾者在患者的康复过程中扮演着重要角色。
然而由于缺乏专业的护理知识和技能,主要照顾者在照顾患者过程中往往面临诸多困难和挑战。
因此为提高主要照顾者对脑卒中患者的护理质量,本研究采用了基于互联网IMB模型的护理干预方法。
互联网IMB模型是一种结合互联网技术和临床实践的护理模式,通过在线平台为照顾者提供个性化的护理建议和支持。
本研究首先对脑卒中患者的主要照顾者进行基线调查,了解其基本信息、护理知识水平、护理负担等方面的现状。
然后根据主要照顾者的实际情况,为其提供定制化的互联网IMB模型护理干预服务。
通过定期评估和跟踪,研究团队观察并比较了采用互联网IMB模型护理干预的主要照顾者与未接受干预的主要照顾者在护理质量、心理状况、生活满意度等方面的差异。
本研究的结果表明,基于互联网IMB模型的护理干预能够有效提高脑卒中患者主要照顾者的专业护理知识和技能,减轻其护理负担,改善其心理状况和生活满意度。
这一结论对于指导临床护理实践、提高脑卒中患者主要照顾者的护理质量具有重要的理论和实践意义。
A. 背景和意义随着社会的发展和人口老龄化趋势的加剧,脑卒中患者的数量逐年增加。
脑卒中是一种严重的神经系统疾病,患者常常需要长期的治疗和康复。
而脑卒中患者的康复过程往往离不开家庭成员和社会的支持,主要照顾者作为脑卒中患者康复过程中的重要参与者,其身心健康状况直接影响到患者的康复效果。
因此关注并改善主要照顾者的健康状况具有重要的现实意义。
互联网技术的快速发展为护理干预提供了新的途径,基于互联网的技术手段可以实现远程护理、在线咨询等功能,为主要照顾者提供便捷、高效的护理支持。
近年来国内外学者开始关注并研究基于互联网的护理干预在脑卒中患者主要照顾者中的应用。
信息-动机-行为技巧模型在口腔健康教育中的应用
•口腔健康教育・信息-动机-行为技巧模型在口腔健康教育中的应用**基金项目:山西省重4研发计划项目(项目编号:201903D321120)王 胜 山西医科大学口腔医院修复科 硕士生 太原030001武 峰 通讯作者 山西医科大学口腔医院修复科副主任医师太原 030001郭巧玲山西医科大学口腔医院修复科主治医师太原030001田志强山西医科大学口腔医院卫生事业管理博士太原 030001王胜武峰郭巧玲田志强【摘要】当前,我国居民口腔保健意识薄弱,口腔健康知识匮乏,口腔健康状况不良。
口腔健康教育是预防口腔疾病,改善口腔健康状况最有效的途径S 常规的口腔健康教育模式只是简单的将信息交代给目标人群,对口腔疾病的预防效果较局限。
很多学者对口腔健康教育模式进行探索,其中,信息-动机-行为技巧模型(Information-Motivation-Behavioral skill Model ,简称IMB 模型)被广泛应用于健康教育,本文将对口腔健康教育现状及IM#模型在口腔健康教育中的应用进行综述,以期为国内外口腔健康教育提供参考。
关键词:IM#模型;口腔健康教育;有效性[中国图书分类号]R780.1 [文献标识码]A D01:10.19749/.cjgd.l672-2973.2021.03.009Study on the application of Information-Motivation-Behavioral skill model in oral health educationWANG Sheng, WU Feng, GUO Qiao —Ling * TIAN Zhi — Qiang. (Shanxi Medical University School and Hospital of Stomatology, Taiyuan 030001, China)[Abstract] At present, the state of oral health in China is worrying, the public lack of oral health knowledge, and the awareness of oral health care is weak. Oral health education is the most practical and effective way to promote oral healthand prevent and control oral diseases. The traditional oral health education model simply gives the information to the targetpopulation, which has limited effect on the prevention of oral diseases. In recent years, many scholars have explored the model of oral health education, among which the Information-Motivation-Behavior skill model (IMB model) is widely used in the establishment of the theoretical model of behavior change. This paper will review the current situation of oral healtheducation and the application of IMB model in oral health education, in order to provide reference for oral health educationat home and abroad.Key words: IMB model; Oral health education; Effectiveness口腔健康教育属于健康教育的分支,是通过教育促使人们自觉采取有利于口腔健康的行为,以建立良好的口腔健康习惯为目的,是预防口腔疾病,改善口腔健康状况最有效的途径。
基于信息 动机 行为技巧模型的女性性工作者艾滋病高危行为研究
四、结论与建议
基于信息-动机-行为技巧模型的女性性工作者艾滋病高危行为研究,可以帮 助我们深入理解这一群体的行为特点,为制定有效的预防干预措施提供依据。为 了降低女性性工作者的艾滋病感染风险,我们建议:
1、加强健康教育:提供准确、全面的艾滋病信息和知识,增强女性性工作 者的健康意识和自我保护能力。
3、社会支持:加强对性工作者的社会支持,包括经济援助、就业指导、法 律援助等。同时,开展社会宣传活动,提高社会对性工作者的认知和理解,减少 对她们的歧视和不良影响。
谢谢观看
1、心理干预:为性工作者提供心理咨询和支持,帮助她们解决心理问题和 压力,提高她们的心理健康水平。同时,开展心理健康教育,提高性工作者对性 病艾滋病的认知和自我保护意识。
2、健康监测与治疗:为性工作者提供定期的健康检查,及时发现和治疗性 病艾滋病等不良疾病。同时,为性工作者提供相关的药物治疗和支持,提高她们 的治疗效果和生活质量。
2、动机分析:动机是推动个体进行行为改变的重要因素。对于女性性工作 者来说,她们的动机可能来自于对自身健康的、对艾滋病的恐惧以及社会压力等。 研究这些动机,可以帮助我们更好地理解她们的行为,并为制定针对性的干预措 施提供依据。
3、行为技巧培训:研究发现,许多女性性工作者缺乏必要的行为技巧来降 低感染风险。例如,如何正确使用安全套、如何拒绝不安全的性行为等。因此, 提供有效的技能培训和辅导是降低女性性工作者艾滋病感染风险的重要手段。
而一些客人可能患有性传播疾病,这使得性工作者容易受到感染。此外,性 工作者往往面临着经济压力、社会歧视等问题,这也使得她们更容易受到不良行 为的影响。
现状
目前,关于高档娱乐场所女性性工作者性病艾滋病的研究主要集中在以下几 个方面:性病艾滋病的感染现状、影响因素及传播途径;性工作者的健康状况、 心理状况和社会支持;行为干预措施的效果评价。
基于IMB模型的综合护理在老年POP患者中的应用
基于IMB 模型的综合护理在老年POP 患者中的应用高云霞,汪蔚敏,谭慧,吴广平,刘延,杨晓丽深圳市宝安区人民医院妇科,广东深圳518101【摘要】目的研究基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的综合护理在老年盆腔器官脱垂(POP)患者中的应用效果,为患者的临床护理提供指导。
方法选取2018年1月至2022年4月深圳市宝安区人民医院收治的60例老年POP 患者进行研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各30例。
两组患者均行手术治疗,对照组给予常规手术护理,观察组给予基于IMB 模型的综合护理。
两组患者均进行围术期护理,出院后延续性护理1个月,观察并比较两组患者护理后的临床治疗效果,护理前及护理后排尿情况,入院时、术后及出院时状态-特质焦虑问卷(STAI)评分情况,护理前及护理后生活质量评分,护理后满意度以及并发症发生情况。
结果护理后,观察组患者的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P <0.05);护理后,观察组患者的排尿不顺、二次导尿、尿痛以及暂时尿失禁发生率分别为10.00%、0、3.33%、3.33%,明显低于对照组的33.33%、16.67%、23.33%、20.00%,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患者术后及出院时的STAI 评分分别为(45.14±8.04)分、(37.22±7.13)分,明显低于对照组的(51.29±9.01)分、(43.43±8.15)分,差异均有统计学意义(P <0.05);护理后,观察组患者的躯体功能、睡眠质量、活力情况及心理功能状态评分分别为(87.21±8.22)分、(96.03±3.59)分、(85.44±9.21)分、(96.19±3.11)分,明显高于对照组的(73.84±8.20)分、(81.55±9.60)分、(72.45±9.17)分、(83.14±9.31)分,差异均有统计学意义(P <0.05);护理后,观察组患者的总并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。
“互联网+”IMB模型在初产妇妊娠期体重管理中的应用效果
互联网+ I M B 模型在初产妇妊娠期体重管理中的应用效果邵思雨,颜文文,吴继萍,王 敏,梁梦婷,严 婷摘要 目的:探讨 互联网+ 信息-动机-行为技巧(I M B )模型在初产妇妊娠期体重管理中的应用效果㊂方法:采用便利抽样法,选取2022年6月 11月在宣城市某三级甲等综合医院产科进行建卡并接受规律产检的初产妇为研究对象,并将2022年6月 8月建卡并接受规律产检的76例初产妇作为对照组,将2022年9月 11月建卡并接受规律产检的78例初产妇作为研究组㊂对照组采用常规妊娠期体重管理方法进行干预,研究组在对照组的基础上采用 互联网+ I M B 模型进行体重管理,评价两组初产妇妊娠期的体重管理效果㊁增重超标情况及妊娠结局㊂结果:研究组初产妇的体重管理效果得分高于对照组(P <0.05);研究组初产妇增重超标发生率低于对照组(P <0.05);研究组初产妇所分娩的巨大儿出生率低于对照组(P <0.05);研究组初产妇所分娩的低体重儿出生率低于对照组(P <0.05);研究组初产妇顺产率高于对照组(P <0.05)㊂结论:采用 互联网+ I M B 模型对初产妇妊娠期体重进行管理,能够提高初产妇妊娠期体重管理效果,减少增重超标情况的发生,同时还能降低低体重儿及巨大儿的出生率,提高顺产率,对促进母婴健康具有重要的临床指导意义㊂关键词 互联网;I M B 模型;初产妇;妊娠期;体重管理K e yw o r d s i n t e r n e t ;I M B m o d e l ;p r i m i p a r a ;p r e g n a n c yp e r i o d ;w e i g h tm a n a g e m e n t d o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2023.30.022 随着当代社会经济的迅速发展,人们的生活水平也不断提高,加上妊娠期需要大量补充营养的传统观念,导致妊娠期孕妇体重增加日益明显[1]㊂有研究表明,孕妇在妊娠期要是体重过度增长就会增加糖尿病㊁高血压等疾病的发生风险[2];而妊娠期体重增加过慢又会增加低体重儿的发生风险[3]㊂初产妇由于是首次妊娠,在妊娠期非常容易忽略自我营养管理,从而导致其体重增长过快,不仅不利于产后恢复,还会影响到分娩结局,增加分娩后并发症的发生[4]㊂信息-动机-行为技巧(i n f o r m a t i o n -m o t i v a t i o n -b e h a v i o r a l s k i l l s,I M B )模型是由国外学者于1992年提出的一种行为改变理论,其主要是从信息㊁动机㊁行为技巧3个方面对病人不良行为进行分析与改变,从而提高病人的自我管理能力[5]㊂该模型在国内被应用于肝癌[6]㊁肺癌[7]及脑卒中[8]等疾病管理中,均取得了良好的应用效果㊂2019年‘互联网+护理服务 试点工作方案“出台,进一步推动了互联网技术在护理工作中的运用[9],也为本研究方案的实施奠定了基础㊂因此,本研究将 互联网+ I M B 模型应用于初产妇妊娠期体重管理中,旨在控制妊娠期体重,提高顺产率,现报道如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料采用便利抽样法,选取2022年6月 11月在宣城市某三级甲等综合医院产科进行建卡并接受规律产检的初产妇为研究对象㊂纳入标准:1)首次妊娠;2)年龄ȡ20岁;3)合法生育行为;4)单胎头位妊娠,且胎儿发育正常;5)建卡时要求初产妇回忆妊娠前体重,并现场测量身高,最后计算出体质指数(b o d y ma s s i n d e x ,B M I )[9]为18.5~24.9k g/m 2㊂排除标准:1)未能完成此次研究者;2)未足月分娩者;3)有妊娠并发症者;4)有自然分娩禁忌证者;5)有精神病史者㊂将2022年6月 8月建卡并接受规律产检的76例初产妇作为对照组,将2022年9月 11月建卡并接受规律产检的78例初产妇作为研究组,两组初产妇一般资料进行比较,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性,见表1㊂本研究符合‘赫尔辛基宣言“要求,且所有参与研究的初产妇均对此次研究知情同意,并签署知情同意书㊂表1 两组一般资料比较组别例数年龄(岁)身高(c m )建卡时体重(k g )建卡时B M I (k g/m 2)建卡时孕周(周) 文化程度[例(%)] 初中高中或中专专科及以上对照组7627.81ʃ3.30163.13ʃ8.6155.39ʃ10.9721.37ʃ1.424.56ʃ1.378(10.53)46(60.53)22(28.94)研究组7828.44ʃ3.42162.07ʃ8.5954.86ʃ11.6321.56ʃ1.534.29ʃ1.5810(12.82)49(62.82)19(24.36)统计值t =-1.163t =0.765t =0.291t =-1.176t =1.132Z =0.712P0.2470.4460.7720.2410.2600.477作者简介 邵思雨,护师,本科,单位:242000,宣城市中心医院;颜文文㊁吴继萍㊁王敏㊁梁梦婷㊁严婷单位:242000,宣城市中心医院㊂引用信息 邵思雨,颜文文,吴继萍,等. 互联网+ I M B 模型在初产妇妊娠期体重管理中的应用效果[J ].全科护理,2023,21(30):4268-4271.1.2 干预方法1.2.1 对照组采用常规妊娠期体重管理方法进行干预,首先制作‘妊娠期体重管理手册“,在初产妇来院进行建卡时向其发放,同时由护士根据手册内容,采用一对一口头宣教的方式对初产妇进行健康教育,内容包含妊娠期饮食注意事项㊁体重管理方法㊁体重增长标准及妊娠期运动方法等,并严格按照要求进行产检直至分娩㊂每次初产妇产检结束后,由护士详细告知初产妇下次的产检时间及产检项目,并要求初产妇在妊娠期最少参加一次孕妇体重管理培训㊂1.2.2研究组在对照组的基础上采用 互联网+ I M B模型进行体重管理,具体实施过程如下㊂1.2.2.1成立研究小组小组成员包括护士长1人㊁营养师1人㊁诊疗组长1人及主管护师2人㊂护士长为此次研究的主要负责人,负责研究方案的培训与考核;诊疗组长负责此次方案实施时的质量控制;营养师担任此次研究的顾问;主管护师负责研究对象的招募与常规管理,同时督促初产妇积极完成方案中所制定的相关内容㊂1.2.2.2信息干预以妊娠期保健方案及‘妊娠期体重管理手册“为基础,结合临床经验,设计并申请微信小程序,将其命名为 X X医院孕妇学校 ㊂小程序中主要包含体重管家㊁健康教育及在线指导模块,体重管家模块主要是为管理人员监督初产妇院外体重变化情况及方便初产妇实时反馈自身体重情况提供平台;健康教育模块包含饮食营养㊁常见症状㊁宝宝成长㊁常见并发症及运动方法等健康知识,共7个课程,每个课程时长为10m i n,总时长为70m i n㊂小程序具体使用方法为:初产妇在来院进行建卡并接受常规健康宣教时,由护士向其出示 X X医院孕妇学校 微信小程序二维码,要求其使用微信进行扫码与关注,同时阅读并签署相关协议;嘱初产妇院外妊娠期间,每天早上起来对自身体重进行2次测量,然后取平均值上传至微信小程序中的体重管家模块,系统就会根据上传数据自动分析目前的B M I指数是否处于正常范围,同时也方便管理者后续进行查看和分析;嘱其务必将健康教育模块中的7个课程全部学习完成,学习完成后管理者后台状态就会显示该学员已经完成线上健康学习课程㊂1.2.2.3动机干预分妊娠早期㊁妊娠中期㊁妊娠晚期3个阶段对初产妇进行动机访谈㊂1)妊娠早期:访谈时间为来院建卡时,该阶段由于刚开始妊娠,初产妇及其家属都会表现得较为激动,护士在对初产妇进行访谈时,首先帮助初产妇了解妊娠期体重㊁分娩方式及新生儿体重之间的相互关系,明确妊娠期体重管理的重要性,然后以‘孕期妇女膳食指南(2016)“[10]及美国国立医学研究院推荐的妊娠期体重增长标准[11]为基础,结合初产妇现状与实际需求,和营养师共同确定初产妇妊娠期的个性化体重增长标准,并对初产妇及其家属的一些传统不良饮食观念进行纠正㊂2)妊娠中期:访谈时间为来院进行产检时,协助初产妇于微信小程序内学习相关的健康课程,进一步帮助初产妇认识到妊娠期体重管理的重要性,对初产妇体重增长情况进行评估,根据评估结果适当调整最初设定的体重增长标准,确保干预质量及可行性㊂3)妊娠晚期:访谈时间为来院进行产检时,在对初产妇体重增长情况进行评估后,参考建卡时B M I,允许每周增重400g,但是要控制在11.5~16.0k g,同时根据初产妇具体情况进行适当调整㊂鼓励家属给予初产妇行动㊁言语及情感等方面的支持,从而帮助初产妇树立良好的自我管理信心,维持体重管理行为㊂1.2.2.4行为技巧干预1)饮食管理:以孕期妇女平衡膳食宝塔及妊娠期B M I为基础,计算出初产妇每天需要摄入的能量[12],并与初产妇共同制定每日进食种类和进食量,鼓励从肉㊁蛋㊁奶类㊁蔬菜㊁水果及粮谷主食中摄取营养,还可适当食用坚果进行营养补充㊂2)情感支持:当初产妇来院进行产检时,采用一对一面对面沟通的方式,鼓励初产妇说出妊娠期体重管理中所遇到的问题及困惑,共同对提出的问题进行分析,制定应对策略;同时给予初产妇一定的语言进行鼓励与肯定㊂3)体重管理:嘱初产妇在体重秤上粘贴 重复测量2次,并上传至体重管家 等警示性话语,要求初产妇每天早晨起床后,脱去鞋帽和外衣进行体重测量,并将其结果上传至体重管家,系统就会根据收集到的所有数据自动进行分析,得出妊娠期体重管理曲线图,如若曲线高于蓝色区域则说明体重增长偏高,相反则说明体重增长偏低㊂同时系统还会根据评估结果,给出相应的饮食指导建议㊁体重管理方法等㊂如若系统中午还未收到体重数据,就会自动提醒初产妇进行测量与上传;如若晚上还未收到体重数据,系统就会同步提醒护士,此时护士就会与初产妇取得联系,询问其原因的同时鼓励其积极参与到体重管理中来㊂4)运动指导:护士根据健康教育模块中的运动方法,推荐初产妇进行选择,包括散步㊁跳操及盆底肌训练等,同时说明在进行每项运动时的注意事项,确保安全㊂1.3观察指标1.3.1体重管理效果采用严瑾等[13]编制的孕期体重管理策略量表进行评价,该量表包含自我监控调节㊁饮食管理㊁管理目标㊁刺激策略㊁家庭支持及运动管理6个维度,共27个条目㊂每个条目采用L i k e r t5级评分法, 没有 计1分, 总是 计5分,总分27~135分,得分越高说明初产妇妊娠期体重管理效果越好㊂该量表的C r o n b a c h'sα系数为0.834,具有良好的信效度㊂1.3.2增重超标情况采用美国B M I制定的妊娠期产妇增重适宜范围[14]进行评价,妊娠期初产妇体重增重超过总增重范围则视为增重超标㊂1.3.3 妊娠结局分别记录两组初产妇的妊娠结局,包含分娩方式㊁低体重儿出生率及巨大儿出生率㊂其中分娩方式为顺产和剖宫产;低体重儿出生率为出生1h 内体重<2.5k g 的新生儿例数;巨大儿出生率为出生1h 内体重>4k g 的新生儿例数㊂1.4 统计学方法采用S P S S26.0软件对数据进行统计分析,符合正态分布的定量资料采用均数ʃ标准差(x ʃs )描述,行t 检验;定性资料以例数㊁百分比(%)描述,行χ2检验或秩和检验;以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果表2 两组初产妇体重管理效果㊁增重超标情况及妊娠结局比较组别例数体重管理效果(分)增重超标情况[例(%)] 分娩方式[例(%)] 顺产剖宫产低体重儿出生率[例(%)]巨大儿出生率[例(%)]对照组76103.81ʃ7.7940(52.63)31(40.79)45(59.21)11(14.47)15(19.74)研究组78126.49ʃ5.469(11.54)61(78.21)17(21.79)1(1.28)2(2.56)统计值t =-20.966χ2=29.963χ2=22.406χ2=9.323χ2=11.559P<0.001<0.001<0.0010.002<0.0013 讨论3.1 互联网+ I M B 模型能够提高初产妇妊娠期体重管理效果㊁减少增重超标情况的发生初产妇与经产妇相比较,其妊娠期体重管理经验及体重管理认知相对不足,特别是到妊娠晚期,营养摄入需求不断上升,摄入量也随之增加,导致其体重增长迅速,使得体重增长超标的发生率持续升高,不仅直接影响产妇的健康状态和产后恢复情况,还会对新生儿的健康造成一定威胁[15]㊂因此,加强初产妇妊娠期体重管理至关重要㊂张芝银等[16]通过调查发现,提高初产妇对妊娠期体重管理的重视程度及自我管理能力,对促进自然分娩具有非常重要的意义㊂本研究将 互联网+ I M B 模型应用到初产妇妊娠期体重管理中,结果显示,研究组初产妇的体重管理效果得分高于对照组,研究组初产妇妊娠期增重超标发生率低于对照组,说明 互联网+ I M B 模型能够提高初产妇妊娠期体重管理效果并减少妊娠期增重超标情况的发生,这与徐燕等[17]对高龄初产妇妊娠期采用体重管理模式所得出的结论一致㊂究其原因可能为,初产妇在妊娠期多数都是处于居家状态,脱离了医护人员的监督与管理,其体重管理依从性直线下降, 互联网+ 微信小程序的使用能够充分解决这一问题,同时小程序里包含丰富的健康宣教知识,还不受健康宣教时间㊁地点等约束,初产妇能够在家随时进行反复观看与学习[18],提高了初产妇对妊娠期体重管理的重视程度,促使其养成良好的体重管理行为,加上体重管家的每日监督㊁护士的持续关注,进一步提高了初产妇院外的体重管理效果,还减少了妊娠期增重超标情况的发生;此外I M B 模型的应用能够通过访谈的方式了解初产妇体重管理需求及体重管理时所遇到的疑问,然后为其制定个性化体重管理方案,促使初产妇院外体重管理行为发生改变[19],再配合行为技巧训练,进一步帮助了初产妇养成良好的体重管理行为意识,从而提高了初产妇妊娠期体重管理效果,同时也减少了妊娠期增重超标情况的发生㊂3.2 互联网+ I M B 模型能够提高初产妇顺产率㊁减少低体重儿及巨大儿的出生率本研究结果显示,研究组初产妇顺产率高于对照组;研究组初产妇所分娩的低体重儿出生率低于对照组;研究组初产妇所分娩的巨大儿出生率低于对照组,说明 互联网+ I M B 模型能够提高初产妇顺产率,减少低体重儿及巨大儿的出生率㊂究其原因主要为,妊娠期B M I 会直接影响到分娩结局[20],而新生儿的体重又与妊娠期B M I 呈正相关[21],得出初产妇妊娠期体重是引起新生儿低体重或巨大儿的主要原因之一[22];而本研究通过给予初产妇 互联网+ I M B 模型进行体重管理,其妊娠期体重管理效果明显得到提高,同时还减少了妊娠期增重超标情况的发生,所以 互联网+ I M B 模型成功降低了低体重儿及巨大儿的出生率,也提高了顺产率㊂其次 互联网+ I M B 模型能够根据初产妇具体情况给予其个性化干预方案,从信息㊁动机㊁行为3个维度出发,指导初产妇积极参与到妊娠期体重管理中来,激发初产妇的主观能动性,提高体重管理依从性,再加上微信小程序持续提供理论支持与监督,使得妊娠期体重管理方案更加科学,不仅进一步降低了低体重儿及巨大儿的出生率,还提高了顺产率㊂4 小结采用 互联网+ I M B 模型对初产妇妊娠期体重进行管理,能够提高初产妇妊娠期体重管理效果,减少增重超标情况的发生,同时还能降低低体重儿及巨大儿的出生率,提高顺产率,对促进母婴健康具有重要的临床指导意义㊂但是本研究纳入的都是健康初产妇,加上都来自同一所医院,研究结果可能会存在一定争议;在今后的研究中应争取多中心合作,并放宽初产妇的纳入标准,从而进一步验证该模式的可行性及科学性㊂参考文献:[1] 金美媛,彭美莲,洪秋慧,等.妊娠晚期体重管理对超重初产妇母婴结局影响研究[J ].中国实用妇科与产科杂志,2018,34(12):1401-1404.[2] 李精华,杨柳,陈庆,等.妊娠前体质指数及妊娠期体重增加对妊娠并发症和妊娠结局影响的前瞻性队列研究[J ].中华妇产科杂志,2019,54(3):184-188.[3] 宋耕,魏玉梅,梁娇,等.足月单胎孕妇再次分娩发生巨大儿的影响因素[J ].中华围产医学杂志,2019,22(3):145-149.[4] 张玲玲,徐新新.孕期体重管理对初产妇妊娠期并发症㊁分娩结局和产后康复的影响[J ].内蒙古医学杂志,2022,54(7):880-882.[5] 周春秀,齐小红,徐倩倩.信息-动机-行为技巧模型的健康教育模式在剖宫产术后产妇中的应用[J ].齐鲁护理杂志,2023,29(4):132-135.[6] 连亚强,张芳平,刘林梅,等.信息-动机-行为技巧模型护理干预对肝癌晚期病人心理㊁自我效能感和生活质量的影响[J ].护理研究,2022,36(19):3566-3569.[7] 柯碧琴.基于信息 动机 行为技巧模型的护理干预在早期肺癌患者围术期中的应用[J ].黑龙江医学,2022,46(18):2292-2294;2298.[8] 赵宏宇,王名铭,王秀蓉,等.基于信息-动机-行为技巧模型脑卒中患者家庭照顾者延续护理方案的构建[J ].护理学报,2022,29(17):65-69.[9] 张妍,周玲,王莉,等.基于孕前B M I 差异的妊娠早期增重正常孕妇的妊娠结局研究[J ].中国实验诊断学,2022,26(11):1620-1623.[10] 曾果.中国营养学会 孕期妇女膳食指南(2016) 解读[J ].实用妇产科杂志,2018,34(4):265-267.[11] D A I JM ,F A N X X ,H EJ ,e ta l .I s t h e g e s t a t i o n a lw e i gh t g a i n r e c o m m e n d e d b y t h e n a t i o n a l a c a d e m y ofm e d i c i n e g u i d e l i n e s s u i t a b l e f o r C h i n e s e t w i n -p r e gn a n t w o m e n w i t h g e s t a t i o n a l d i a b e t e s m e l l i t u s [J ].A m e r i c a n J o u r n a l o f P e r i n a t o l o g y,2022,1(1):12-14.[12] 徐芳萍,汪之顼,丁叶,等.孕期妇女膳食指南依从性指数的建立和评价[J ].营养学报,2021,43(3):223-229.[13] 严瑾,朱晓童,孔祥,等.孕期体重管理策略量表的编制与信效度检验[J ].国际医药卫生导报,2017,23(16):2632-2635.[14] 林娜佳.孕期体重管理干预对初产妇妊娠结局的影响[J ].当代护士(下旬刊),2020,27(10):84-86.[15] 苗晓娜,赵丽红,陈瑞珍,等.孕期体重管理对初产妇妊娠结局及围生期不良情况发生的影响[J ].护理实践与研究,2018,15(15):61-63.[16] 张芝银,李宝英,李秀央,等.杭州市2017 2018年初产妇妊娠期体重及分娩情况调查[J ].中国乡村医药,2020,27(11):57-59.[17] 徐燕,楚莹,张莉莉.基于健康行为改变整合理论的群组孕期体重管理模式对高龄初产妇管理效果的研究[J ].中国妇幼卫生杂志,2021,12(2):28-32.[18] 戴亚端,张小玲,汪小灵,等.基于I M B 模型的初产妇及配偶双主体母乳喂养健康教育[J ].护理学杂志,2021,36(17):82-85.[19] 周莹莹,李贡辉.信息-动机-行为技巧模型在护理健康教育领域的应用现状及研究进展[J ].全科护理,2020,18(36):5056-5059.[20] 张萍,卢琼芳.妊娠期体重管理对母婴结局影响的M e t a 分析[J ].当代护士(上旬刊),2019,26(12):9-15.[21] 朱建国.单胎新生儿出生体质量影响因素分析[J ].中国病案,2022,23(7):109-112.[22] 张红燕,温艳芳,贺敏.个体动态化体重管理对初产妇产程及分娩结局的影响[J ].临床护理杂志,2021,20(5):26-28.(收稿日期:2023-03-17)(本文编辑蒋尔丹)互联网+ 医院-社区-家庭管理模式在哮喘出院患儿中的应用效果秦小丽摘要 目的:探讨 互联网+ 医院-社区-家庭管理模式在哮喘出院患儿中的应用效果㊂方法:采用方便抽样法,选取2021年6月2022年6月我院收治的96例哮喘出院患儿为研究对象,其中2021年6月 12月哮喘出院的48例患儿为对照组,实施电话随访;2022年1月 6月哮喘出院的48例患儿为观察组,实施 互联网+ 医院-社区-家庭管理模式㊂比较两组患儿遵医行为㊁哮喘症状控制㊁肺功能及生活质量改善情况㊂结果:观察组干预后患儿遵医行为总评分㊁儿童哮喘控制测试问卷(C -A C T )评分及儿童哮喘生活质量问卷(P A Q L Q )评分比对照组高(P <0.05),且观察组干预后呼气峰流速(P E F )㊁第1秒用力呼气容积(F E V 1)较对照组改善(P <0.05)㊂结论: 互联网+ 医院-社区-家庭管理模式能有效提高哮喘患儿遵医行为,有助于患儿病情控制,提高患儿生活质量㊂关键词 互联网+ ;医院-社区-家庭;哮喘;遵医行为;生活质量K e yw o r d s "I n t e r n e t+";h o s p i t a l -c o mm u n i t y -f a m i l y ;a s t h m a ;m e d i c a l c o m p l i a n c eb e h a v i o r ;q u a l i t y o f l i f e d o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2023.30.023 支气管哮喘属于呼吸道慢性非特异性炎症反应性疾病,我国儿童是支气管哮喘的高发人群,其发病率为3.02%,且呈逐年上升趋势,严重影响患儿日常生活及身心健康[1]㊂研究指出,积极控制患儿哮喘症状㊁改善患儿呼吸功能是目前哮喘治疗的主要目标[2]㊂然而哮作者简介 秦小丽,主管护师,本科,单位:225300,泰州市第四人民医院㊂引用信息 秦小丽. 互联网+ 医院-社区-家庭管理模式在哮喘出院患儿中的应用效果[J ].全科护理,2023,21(30):4271-4274.喘症状的控制与患儿遵医行为有密切的关系,大部分哮喘患儿出院后由于缺乏系统性的护理指导,导致其遵医行为水平较低,从而影响其病情控制,不利于患儿预后[3]㊂医院-社区-家庭三方之间通过互动和连接能够有效预防各项护理措施脱节,使患儿能得到更加充分的照护,从而获得更加理想的效果[4]㊂近几年随着互联网的发展,基于互联网对慢性疾病病人实施院外护理指导,能确保病人出院后获得更全面的照护,进而提高病人遵医行为[5]㊂本研究为了能提高哮喘患儿遵医行为,于2022年1 6月对患儿实施基于互联网的。
IMB模型为基础的护理干预对食管癌手术患者康复、自我效能及生活质量的影响
护理研究 IMB模型为基础的护理干预对食管癌手术患者康复、自我效能及生活质量的影响郭颂莹(大庆油田总医院,黑龙江大庆163001) [摘要] 观察信息-动机(IMB)模型为基础的护理干预对食管癌手术患者康复、自我效能及生活质量的影响。
选择2020年7月—2021年6月在大庆油田总医院接受食管癌手术治疗的86例患者,随机分为2组各43例,对照组予以常规护理,观察组予以IMB模型为基础的护理干预,比较2组康复效果、自我效能及生活质量。
观察组进食时间、肠蠕动时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。
干预后2组一般自我效能感量表(GSES)评分均高于干预前(P均<0.05),且观察组显著高于同期对照组(P<0.05)。
干预后2组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分及总体健康状况评分均高于干预前(P均<0.05),且观察组均显著高于同期对照组(P均<0.05)。
以IMB模型为基础的护理干预模式可促进食管癌手术患者术后早期康复,提高自我效能感,改善患者生活质量。
[关键词] 信息-动机-行为技巧模型;护理;食管癌手术;术后康复;自我效能;生活质量doi:10.3969/j.issn.1008-8849.2023.04.026[中图分类号] R473.73 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2023)04-0561-04 食管癌是一种致死率较高的恶性肿瘤,且随着病情进展可引发远端转移,并可引发多种继发症,危及患者生命安全。
目前,临床治疗食管癌仍以手术为首选方案,以根除病灶,阻断病情进展,延长患者生存期。
然而,外科手术治疗是一种侵入式操作,会对患者食管及周围组织造成损伤,若围术期护理不当,往往增加术后并发症,不利于术后康复,并影响患者生活质量。
传统临床护理多是以病为中心、以躯体护理为主的功能性护理模式,患者缺乏主动性,不适应医学新模式的要求。
IMB 模型的理论框架与运用
IMB 模型的理论框架与运用
蒋骅;姚文;潘隽;凌利民
【期刊名称】《中国健康教育》
【年(卷),期】2015(000)001
【总页数】3页(P53-55)
【作者】蒋骅;姚文;潘隽;凌利民
【作者单位】上海市虹口区疾病预防控制中心,上海 200082;上海市虹口区疾病预防控制中心,上海 200082;上海市虹口区疾病预防控制中心,上海 200082;上海市虹口区疾病预防控制中心,上海 200082
【正文语种】中文
【中图分类】R193
【相关文献】
1.基于IMB模型的江苏省青少年吸烟预防行为影响因素结构方程模型分析 [J], 刘志浩;覃玉;苏健;罗鹏飞;周金意;宫晓;武鸣
2.IMB p5服务器在UNIX市场之运用 [J],
3.基于IMB模型的核心家庭生殖健康预防行为影响因素结构方程模型分析 [J], 张洁;刘家瑄;肖京京;罗英;陈莹
4.基于IMB模型的出院准备计划对炎症性肠病患者自我管理能力的影响 [J], 梁蒙蒙;王颖;樊慧丽;孟莹莹;梁梦欣;冯芹芹;蒋明珠;施雨
5.基于IMB模型的健康教育对中老年乳腺癌化疗患者自我效能感和心理健康状况的影响 [J], 于静静;欧阳红娟;陈园园;屈婧
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
imb指数标准
IMB指数标准一、介绍IMB指数(Information-Motivation-Behavioral Skills Model)是一种用于评估个人在医疗健康领域中的信息获取、动机和行为技能的测量工具。
该模型最初由Fisher和Fisher于1992年提出,旨在提供一种综合性的方法来评估人们对健康行为的知识、态度和技能,并帮助开发和评估健康干预计划。
二、IMB指数的构成IMB指数模型主要由三个要素组成:信息、动机和行为技能。
2.1 信息信息指的是个体对于特定健康行为所需要的知识。
在IMB指数模型中,信息被分为两类:基础信息和高级信息。
基础信息包括了对于特定健康行为的认识、效果以及各种行为选择的机会和风险。
高级信息则是针对特定行为的细节和实施计划的具体指导。
2.2 动机动机是指个体对于特定健康行为的态度、主观规范和知觉行为控制的感知。
IMB指数模型将动机分为三个维度:态度(attitude)、主观规范(subjective norm)和知觉行为控制(perceived behavioral control)。
态度指的是个体对于特定健康行为的喜好程度,主观规范则是指他人对个体进行特定健康行为的期望,知觉行为控制则是指个体对于特定健康行为的能力和信心。
2.3 行为技能行为技能是指个体进行特定健康行为所具备的技能和能力。
IMB指数模型将行为技能分为两个方面:认知技能和情境控制技能。
认知技能指的是获取、处理和应用特定健康行为相关信息的能力,而情境控制技能则是指在特定环境中实施健康行为的能力。
三、IMB指数标准的应用IMB指数标准广泛应用于不同健康领域的干预研究中,例如艾滋病预防、疫苗接种、戒烟等。
通过了解个体在信息、动机和行为技能方面的状况,研究者可以设计出针对性的干预措施,提高人们在特定健康行为上的表现。
3.1 IMB指数标准的优点IMB指数标准具有以下几个优点: - 综合性:IMB指数模型综合考虑了个体在信息、动机和行为技能方面的状况,能够提供一个全面的评估。
IMB模型在老年乳腺癌患者及配偶跌倒预防健康教育中的应用
IMB模型在老年乳腺癌患者及配偶跌倒预防健康教育中的应用【摘要】目的:老年乳腺癌患者及配偶跌倒预防健康教育中采取IMB模型,分析该方法的效果。
方法:纳入52例老年乳腺癌患者及配偶为本次研究对象,纳入时间为2021年2月-2022年2月。
采取随机数字表法将上述患者分为参考组及实验组。
其中参考组行常规健康教育,实验组在此基础上采取IMB模型,每组26例。
对比2组干预效果。
结果:焦跌倒预防知信行评分比较发现,实验组高(P<0.05)。
跌倒恐惧评分对比发现,实验组较低(P<0.05)。
干预满意度对比发现,实验组较高(P<0.05)。
结论:老年乳腺癌患者及配偶跌倒预防健康教育中采取IMB模型,可提升患者及配偶知信行,缓解其跌倒恐惧,提升其满意度。
【关键词】IMB模型;老年乳腺癌;配偶;跌倒预防;健康教育乳腺癌为临床上常见疾病,该病多采取手术治疗为主,术后多采取放、化疗等治疗,可对患者的生存时间予以延长。
手术治疗可对患者运动功能产生影响,同时化疗药可引起患者出现头晕、疲乏以及认知障碍等,可加大患者跌倒风险。
相关研究指出,多数老年乳腺癌住院治疗或者居家康复过程中可发生一次跌倒,近二分之一的患者可发生两次跌倒[1]。
老年人摔倒后极易产生骨折及其他并发症,可威胁其生命。
研究表明跌倒恐惧于老年人及配偶身上广泛存在,且有过跌倒史的患者跌倒恐惧更高,进一步限制了患者活动,对其生活质量产生较大的影响。
本次在老年乳腺癌患者及配偶跌倒预防健康教育中采取IMB模型,分析该方法的效果。
1 资料与方法1.1基础资料纳入52例老年乳腺癌患者及配偶为本次研究对象,纳入时间为2021年2月-2022年2月。
采取随机数字表法将上述患者分为参考组及实验组。
其中参考组行常规健康教育,实验组在此基础上采取IMB模型,每组26例。
实验组中患者年龄61-72岁,均值(68.76±1.32)岁。
配偶年龄60-79岁,均值(67.54±2.35)岁。
IMB模型在健康行为及疾病自我管理中的应用进展
IMB模型在健康行为及疾病自我管理中的应用进展
房博;宁美;刘雨微;张秀颖;林青;唐雪鸿;黄渝;王甜;郎玉玲
【期刊名称】《牡丹江医学院学报》
【年(卷),期】2022(43)3
【摘要】信息-动机-行为技巧模型(Information-Motivation-Behavioral Skills Model,IMB模型)是目前应用比较广泛的行为改变理论之一,其将影响行为转变的因素概括为信息、动机、行为技巧,并清晰阐述了这三个因素与预防行为之间的关系。
该理论在促进患者自我管理水平提高方面有良好的效果,本文将对信息-动机-行为技巧模型在健康行为及疾病自我管理中的应用进行综述。
【总页数】4页(P117-119)
【作者】房博;宁美;刘雨微;张秀颖;林青;唐雪鸿;黄渝;王甜;郎玉玲
【作者单位】牡丹江医学院护理学院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.IMB模型下健康教育对冠心病患者疾病知识以及自我管理的影响
2.基于IMB模型的健康教育在慢性心力衰竭患者自我管理中的应用
3.微信随访联合IMB模型在盆腔炎性疾病患者中的应用观察
4.IMB模型护理干预对青光眼术后病人自我管理与疾病不确定感的影响
5.应用IMB模型的延续性护理对2型糖尿病患者血糖水平及自我管理行为的影响
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
基于IMB模型的健康指导在剖宫产产妇中的应用分析
基于IMB模型的健康指导在剖宫产产妇中的应用分析摘要]: 目的探讨信息-动机-行为理论(IMB)模型建立的健康指导模式对于提高剖宫产产妇术后康复和自我效能的临床分析。
方法研究对象选取我院分娩并住院的剖宫产孕产妇156例,所有产妇均符合纳入标准和排除标准。
按照产妇的护理方案,将其分为对照组(常规护理方案组,n=78)和研究组(IMB模型健康指导护理组,n=78)。
对两组剖宫产产妇的对比两组自我效能、自我管理行为、产后康复情况进行比较。
结果(1)研究组产妇的症状管理自我效能评分和症状管理自我效能评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。
(2)研究组产妇在心理韧性、自我管理行为(日常生活、疾病管理和情绪管理)的比较中明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。
(3)研究组的术后康复锻炼完成率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。
结论 IMB模型健康指导护理方案可以有效的提高剖宫产产妇的自我效能、自我管理行为,改善产妇产后康复情况,全面提高剖宫产产妇的情绪管理评分,从而更加科学合理的促进产妇的产后恢复程度,为剖宫产产妇及围生儿的结局提供有力的保障,本方案值得在基层医院进行临床推广。
[关键词]:护理干预;信息-动机-行为理论模型;妊娠结局;健康指导随着医疗技术的不断发展,更多的产妇选择剖宫产的方式进行分娩,因此我国的剖宫产率居高不下[1]。
临床研究表明[2],产妇分娩过程中会受到心情、社会、自身等多种因素的影响,而这些影响因素对于产妇的术后恢复和新生儿的分娩结局具有重要影响,因此关注产妇分娩过程中的多种影响因素是提高当前居高不下剖宫产率的产妇护理质量的一个重要保障。
社会认知理论明确表明[3],自我效能可以有效的帮助人们完成或是对抗某些困境,而信息-动机-行为理论(IMB)模型是一种可以预测预防性健康的一种行为,并通过改变其不良行为从而实现疾病的预防目的,从而实现信息-动机-行为三者有机的结合儿预防。