穿便服到校上课申请书(横书)doc

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臺北市立龍山國民中學學生穿便服到校上課申請書
申請日期:年月日
年班
穿便服日期:年月日(星期五)
申請穿便服到校原因
一、生活教育競賽表現優異:
□1.累計特優三次(填寫於下表中)
□2.累計優等六次(填寫於下表中)
□3.榮譽班(累計特優十次),再度獲得特優(填寫於下表中)
週次
累計次相當於特優1次】
二、校內外大型活動表現優異:
三、其他優異表現:
導師簽章
生教組長簽章
訓導主任簽章
1.申請書需清楚填寫申請穿便服到校原因,經導師簽章後,風紀股長於申請穿便服日期當週週三前,將申請書送至訓導處核准。
2.導師可依班級學生表現,取消部份表現不佳學生穿便服之權利。
3.定期考試當週暫停申請穿便服到校。
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