产房纪录
医院分娩记录范文
医院分娩记录范文患者:XX性别：女年龄：28岁入院日期：2024年10月10日出院日期：2024年10月12日首次见面日期：2024年9月10日预产期：2024年10月15日丈夫陪同：是并发症：无2024年10月10日患者于晚上6点入院，情况良好。
检查发现宫颈已经开2指，并有宫缩现象，宫口软。
会阴无撕裂伤口，但有轻微的水肿。
患者胎儿心率正常。
安排患者住院，并进行常规各项检查，安排好监护。
2024年10月11日2024年10月12日凌晨3点，患者宫颈已开全，进入产程第二阶段。
推动过程顺利，患者表现出出色的分娩能力。
凌晨3点30分，胎儿头部顺利通过产道，无产钳或吸引器辅助。
胎儿整体表现正常，出生体重为3.2公斤，Apgar评分10分。
患者母婴均平安，恢复良好。
术后护理：患者被转移到产房，孩子立即进行了基本护理和新生儿体检。
患者贫血程度较重，根据医生建议，患者需要补充铁剂，以促进身体恢复。
产后恢复顺利，尿排出正常，无尿潴留现象。
2024年10月11日患者腹痛症状缓解，孕期并发症均无加重迹象。
患者恢复良好，心情愉快，能够正常进食和排便。
对产后休养等注意事项进行了详细解释，患者对新生儿喂养和抚养有一定的了解。
2024年10月12日患者情绪稳定，生理状况正常。
早晨检查发现无产后出血，无恶露异常。
对患者进行孕期及产后保健的指导，包括合理的饮食、适当的锻炼、产后恢复等方面的注意事项。
患者对指导表示理解和接受，愿意积极配合。
患者于2024年10月12日出院。
离院前进行产后复查，检查结果良好，会阴无明显水肿和瘀血，切口愈合良好。
患者和家属被告知应注意产后并发症的预防和早期识别，如乳腺炎、子宫复旧不良等，并定期复查。
术后随访计划为1周后、6周后和3个月后的回访。
若有任何不适，患者和家属应及时就医。
妇产科医生顺产记
妇产科医生顺产记作者：康亚男张琴来源：《婚育与健康》2017年第10期“你们生孩子特别容易吧？”“你們都自己接生吗？”“你们会痛吗？”当年小编怀宝宝，朋友或认真或玩笑地总要问这些问题。
今天为大家奉上我的顺产日记，希望能给更多的准妈妈信心和勇气。
什么时候去医院？孕晚期可能会出现腹痛、见红等现象，那么什么是见红和临产呢？见红：在分娩发动前24～48小时，由于宫腔压力增大，宫颈毛细血管破裂而少量出血，是分娩即将开始的比较可靠征象。
临产开始的重要标志：有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续时间30秒及以上，间歇5～6分钟。
请原谅一个妇产科医生见红后的淡定反应。
我见红后，腹痛并不规律，宫缩持续时间较短，间隔时间较长，也没有破水，在这个时候我要做的是通知正在上班的先生，这货居然说要赶图纸，让我忍一忍。
这事能忍吗？没办法，谁让咱是铁打的妇产科医生呢，洗澡、洗头后开始自己准备宝宝用品和妈妈用品。
不必准备过多的新生儿东西，可以多备几条裤子，奶粉也只是用来以防万一，新生儿出生后，一定要第一时间让宝宝吸奶。
都是我吐血整理的妈妈必备，另外，一定要多准备几套月子服，因为生孩子也是一场体力战，湿透几套衣服是常事。
如果你不想生完宝宝后，蓬头垢面地面对探访的亲朋好友，最漂亮的一套留着生完宝宝穿（我的经验教训啊）。
什么是无痛分娩？经椎管内给药是目前常用的分级镇痛方法，这种镇痛方法是由我院富有经验的麻醉科医生在无菌的状态下，经产妇的腰椎间隙进行穿刺，给予局部麻醉药进行镇痛。
很多妈妈担心的问题是，麻药会影响宝宝吗？椎管内镇痛同常规剖宫产的麻醉方法一样，但是用药量却要少得多，通过胎盘的药物微乎其微。
会影响产妇吗？现在所用的镇痛药都是一种“感觉与运动分离”的神经阻滞药，它有效地阻断产妇痛觉的传导，而运动神经不受明显影响。
分娩期间，产妇完全活动自如，腹肌收缩和子宫收缩均保持正常。
相反，产妇镇痛缓解后，精神完全放松，全身不再翻滚扭动，有利于产妇在医师的指导下用力，宫口开放也就更加容易，因而加速了产程的进展。
产科查房记录书写范文(优选21篇)
产科查房记录书写范文(优选21篇)这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作；在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟；在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值……所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。
2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作；8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。
现将一年来的工作自我总结如下。
一、思想作风上：严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。
培养团队意识，提倡协作精神。
二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。
通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。
1、每周组织业务学习，并做好学习记录。
2、每月进行一次考试。
3、工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。
三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。
1、给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。
2、门诊产前检查，及时指导，提前渗透。
3、住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。
以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。
4、积极参与医院组织的各项活动。
在“准妈妈风采”大型活动中，适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动，提高了透明度。
5、配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料；完善了产后康复服务项目调研表。
四、注重沟通、友好交流。
工作中，及时了解患者的需求及心理。
做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。
帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。
做好产后催乳及乳腺疏通。
成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。
得到了患者及家属的赞誉，并送来了感谢信。
同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。
六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。
上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。
操作规范、文明用语。
产妇顺产日记记录模板3篇
产妇顺产日记记录模板3篇生娃日记不知不觉，我家星星小朋友已经8个月啦，作为一个母爱泛滥的新手妈妈，甚是感叹时光飞逝，所幸，现代技术能帮忙留住一些痕迹，那些叫爱的，叫幸福的，叫惊喜的~~~谁说经历了就不再新奇，其实，当妈妈哪有什么新鲜期，八个月了，每天都很新鲜。
这些天，我常常翻相册整理，那些小时光当时觉得多么幸福，2022年11月30日第一次会笑，12月3日第一次坐的士，12月4日第一次挤眼做表情，12月21日第一次有眼泪，2022年1月2日第一次发出“恩妈”音，1月16日第一次会瘪嘴表示委屈，2月7日第一次依依呀呀要跟人讲话，2月15日参加婚礼会附和捧场发出惊叹，3月2日第一次游泳，同日第一次因为看不到妈妈大哭大闹，3月12日第一次会咬下嘴唇，3月14日第一次开怀大笑，3月27日第一次坐长途大巴，3月29日第一次坐高铁表现亢奋，4月2日第一次到景区看风景，4月12日第一次动脑筋借住外物翻身，4月14日第一次探索发音，彪了一天男高音，4月27第一次坐飞机，6月3日第一次叫爸爸，7月9日第一次会爬……还有蹬腿、自由翻身、踢被子、卖萌等各种没被捕捉到的第一次……看着如今除了睡觉一分钟都停不下来的顽皮的小家伙，先前的每滴让做妈妈兴奋不已的所谓进步似乎不足为其，可是，依然能回顾起那时点点的感动骄傲，我家的小子啊，选到了一个好妈妈，有眼光，嘿嘿嘿……汗，经验贴居然又成了炫娃贴，NONONO，是炫幸福贴，我不知道是不是所有人都和我一样，觉得宝宝是礼物是恩赐而不是麻烦或是烦人的负担，是的，即使没有经过备孕或计划，我们还是笑着迎接了宝贝的到来，其实随缘就是最好的安排~~~现在就开启随意碎碎念模式吧，想哪说哪，请原谅一个还在孕傻期间的妈妈的逻辑。
思想建设我就不做了，我想如果你对宝宝都没有一丁点期待，也不会有耐心看这些废言，只要有期待就够了，孕期其实也说不上爱不爱的，尤其是当你每次产检都很顺利，更不容易察觉一个准妈妈的幸福感，我就是，产检碰上了两次说不上多大的“问题”，才觉得宝贝平安到来是该欣喜若狂的，哦，不是，其实整个孕期你都该有平静的内心，哪有那么多的问题，哪有那么多的紧张，哪有那么多的不安！你要相信，你能够把宝宝平安带来这个世界。
分娩记录表
宫缩：好中差出产房宫底高度：
新生儿
性别男女体重g身长cm哭声好弱呻吟
呼吸自然人工死胎死产新生儿死亡
畸形：
评分
生后时间
呼吸
心率
肌张力
喉反射
肤色
总分
评分者
一分钟
五分钟
十分钟
抢救：吸痰液对口呼吸人工呼吸插管用药抢救者
产时用药：
产后用药：
阴道检查：共次
手术：指征
娩出：清宫刮宫胎膜残留有无胎盘重量g
形态：体积：cm产程Fra bibliotek一二
三
总程
脐带：附着（中央侧方边缘羊膜）长度cm
绕颈（体肢）周真假结脱垂
会阴裂伤：I°II°III°切开侧正中缝合内外针皮内阻滞麻醉：1%利多卡因ml
宫颈：裂伤长cm部位点连接间接缝合针阴道裂伤：有无血肿：有无
产后出血：ml（估计测量）一小时ml二小时ml总量ml
分娩记录单
姓名：科别：床号：住院号：
产程开始年月日时分
胎膜破裂自然人工年月日时分
羊水色清粪染I°II°III°量正常多于2000ml少于300 ml
宫口开全年月日时分
婴儿：自然胎吸产钳臀助臀牵（单臀完全臀足位）
娩出：剖宫产（头臀横）内倒转其他胎方位产瘤大小部位
婴儿娩出年月日时分
胎盘娩出年月日时分
胎盘自然人工完整不完整（母面子面混合）徒手剥离
阴道检查：先露高低（除产瘤）胎方位颅骨重叠无轻重旋转胎头徒手产钳胎吸
经过：胎吸ml负压牵引顺利滑脱次成功失败改用产钳自产
产钳低出口扣合顺利安置正斜牵引顺利困难上次改用剖宫产
婴儿出生30分钟内行□早吸吮30分钟□完全皮肤接触□部分皮肤接触□
医生产后护理记录范文示例
医生产后护理记录范文示例2021年10月18日就诊患者：李女士日期：2021年10月18日产后护理记录：患者基本信息：姓名：李女士年龄：28岁孕周：40周孕产史：G2P1 术式：顺产初产：男婴一、术后情况：李女士于2021年10月18日顺利分娩，无异常情况。
术后血压、体温和心率稳定，无出血不适。
已恢复知觉，术后苏醒良好。
二、个人卫生：李女士于产后2小时完成产房卫生，包括整理产妇床铺，更换清洁床单及产妇个人用品。
产妇沐浴卫生并更衣。
三、血压与心率观察：李女士产后1小时测量一次血压和心率，结果显示血压为120/70mmHg，心率为80次/分钟。
无异常情况。
四、恶露观察：李女士产后观察到大量红色分泌物，非臭味，质地不凝块，继续观察。
五、躯体检查：李女士产后腹部无明显压痛、包块及红肿，子宫处于中位位置，宫底高度正常。
乳房未触及明显硬块，皮肤完整无红肿。
六、排尿与排便：李女士产后6小时完成首次排尿，无困难和疼痛。
产后16小时完成首次排便，粪便状况正常，无便秘症状。
七、乳房护理：李女士于产后1小时开始乳房按摩，每3小时清洁并按摩乳房，促进乳汁排出。
指导李女士正确哺乳姿势和注意事项。
八、饮食摄入：李女士产后2小时给予易消化、高蛋白、高营养的流质饮食，鼓励逐渐增加摄入量。
口服如钙片、维生素D等补充物。
九、心理状况：李女士产后情绪稳定，无焦虑和抑郁症状。
通过与其交流，提供积极的情感支持，鼓励产妇与新生儿亲密接触。
十、产妇指导：教育李女士产后恢复、排尿护理、会阴护理、饮食、乳房护理等相关知识，并强调产后复查的重要性。
十一、特殊情况记录：无特殊情况。
医生签名：_________日期：_________。
医生产后护理记录范文示例
医生产后护理记录范文示例产后是一个对女性身体和心理产生重大影响的时期，需要医生对产妇进行细致的护理和记录。
下面是一份医生产后护理记录的范文示例，以供参考。
日期：xxxx年xx月xx日病房号：xxxx产妇基本信息：姓名：xxx 年龄：xx岁婚姻状况：已婚孕期：第x胎孕周：x周x天分娩方式：自然分娩/剖宫产新生儿：单胎/双胞胎接生医生/助手：xxx入院情况：产妇家属自述分娩顺利，于xx时xx分进入产房，胎儿娩出后xx分。
分娩过程中未发生异常情况。
产妇痛苦情况较轻，感觉疲惫。
无产科病史。
产后观察和护理记录：一、生命体征观察：1. 体温：于每4小时测量一次体温，记录如下：- 8:00 am：xx℃- 12:00 pm：xx℃- 4:00 pm：xx℃- 8:00 pm：xx℃2. 脉搏：于每4小时测量一次脉搏，记录如下： - 8:00 am：xx次/分钟- 12:00 pm：xx次/分钟- 4:00 pm：xx次/分钟- 8:00 pm：xx次/分钟3. 呼吸：于每4小时测量一次呼吸，记录如下： - 8:00 am：xx次/分钟- 12:00 pm：xx次/分钟- 4:00 pm：xx次/分钟- 8:00 pm：xx次/分钟4. 血压：于每4小时测量一次血压，记录如下： - 8:00 am：xx/xx mmHg- 12:00 pm：xx/xx mmHg- 4:00 pm：xx/xx mmHg- 8:00 pm：xx/xx mmHg二、产妇身体状况观察：1. 会阴情况：会阴无明显红肿，切口缝合情况良好，无渗血、渗液现象。
2. 排尿情况：产妇排尿顺利，每次排尿xxx ml，尿液清晰无血尿。
3. 乳房观察：双乳充盈度适中，有乳头疼痛反应，但无红肿、溢液等异常情况。
4. 出血情况：产后出血量在正常范围内，每小时约xx毫升，血液颜色鲜红，无血块。
三、心理状况观察和护理：产妇情绪平稳，愿与宝宝亲密接触，产后抑郁情绪正常篇幅。
孕妇顺产日记
孕妇顺产日记内容常常与我们的写作密不可分，提高写作能力，离不开内容的帮助，你是否明白内容的格式和内容要点呢？您是否对“孕妇顺产日记”感兴趣呢请看下文介绍，如果你觉得这个网站不错希望你能够分享给你的朋友和家人！孕妇顺产日记(篇1)我是一位即将成为母亲的孕妇，这是我孕期从孕早期到孕晚期的顺产日记。
我想通过记录这段特殊而重要的旅程，与大家分享我的喜悦、担忧和成长。
孕早期（第1-12周）：当我发现我怀孕的时候，内心充满了喜悦和期待。
每当我看到那两道鲜明的红线出现在试纸上，我真的感受到自己即将成为母亲的使命。
在兴奋的同时，我也担心自己是否能够顺利度过这段特殊的旅程。
我开始定期去医院做产检，医生告诉我要合理饮食，多休息，保持良好的心情。
我在婴儿商店购买了各种孕妇用品，准备迎接新生命的到来。
孕中期（第13-27周）：随着孕吐逐渐减轻，我开始慢慢适应自己的身体变化。
我的肚子慢慢开始凸起，感受到胎儿的动作，这让我觉得非常幸福。
我翻阅了很多关于分娩的书籍和网上的文章，试图了解更多关于顺产的知识。
我还参加了一些孕妇瑜伽课程，学习如何放松身心。
我和我丈夫也一起参加了产前培训课程，学习如何正确呼吸和支持我在分娩过程中。
这段时间真的让我感到非常充实和幸福。
孕晚期（第28周至产前）：时间过得真的很快，转眼间我已经步入孕晚期。
这段时间对于我来说是最具挑战性的阶段。
我的肚子变得很大，走路变得困难，晚上也很难入眠。
我开始感受到宫缩，有时还会出现假性宫缩。
我真的很焦虑，担心能否顺利地迎接我的宝宝呢？尽管如此，我仍然努力保持积极的态度，并遵循医生的建议。
我和丈夫一起在家准备产房，为宝宝的到来做好充分准备。
顺产日（第40周）：终于，宝宝的预产期到了。
我在婆婆的陪同下来到了医院。
经过一系列检查后，医生确认我已经进入了宫颈开口期。
我开始感受到真正的宫缩，疼痛感逐渐加大。
我尽力放松自己，并跟着呼吸技巧进行深呼吸。
医生和护士们不断地鼓励和支持我，他们告诉我一切都会很好。
生孩子是怎样的一种体验：顺产超详细记录
⽣孩⼦是怎样的⼀种体验：顺产超详细记录顺产，说⼀下⾃⼰的⽣孩⼦过程。
⽣孩⼦那天凌晨四点多的样⼦，做梦梦见好⼏个⼤肚⼦的⼈，梦中我肚⼦有点难受，醒过来叫醒⽼公，上厕所时就发现见红了。
其实也有点征兆，前⼀天排便突然增多，两天⼤便了三次。
去医院前排便多也是好事，在知乎看到⼀个例⼦说在家准备⼤便时发现见红了，匆忙去医院，结果分娩时拉屎弄得略尴尬。
虽然妇产科都见惯了屎屁尿，个⼈还是不太习惯⾯对这些。
当时还怀疑了⼀下是不是⽺⽔，检查了⼀下没有持续流出液体，我垫了个卫⽣⼱，回床上继续睡觉。
⽼公让我尽可能休息，他起床收拾待产包和⾏李箱。
第⼆天七点多，他叫醒我吃早餐，有紫薯鸡蛋和⽟⽶。
我全都吃完后才考虑去医院的事情。
期间⽼公还问了我⼀句，今天还要去上班吗，我赖在床上说我今天死也不去上班了。
之所以早餐我能吃的就都吃了，是看到过⼀个例⼦，说见红后本来在家时家⼈说要不吃了饭再去，因为急着去医院没吃，结果没吃东西胎监结果不好，建议吃东西，在医院找个饭⼜不容易，折腾了蛮久。
从凌晨开始就时不时略有痛感，早晨痛感更明显，怀疑是真宫缩，⽤⽂件传输助⼿记录了⼀下，规律发痛，⽽且确实是五到七分钟⼀次阵痛，就确定可以医院了。
第⼀产程到了医院直奔产科，产科了解到即将⽣产后，让办了住院⼿续，我们就去住院部报道了。
在住院部，换上病服裙，⼿上戴了⼀个纸环，上⾯写了姓名和⼊院时间，这个纸环直到出院时才会取下。
做了⼀些检查：胎监；检查宫⼝开到⼏指（每次检查宫⼝都要⽤产褥垫）；⾎常规；尿常规；⼼电图；⾎糖检查（因为妊娠糖尿病）。
这些检查做完后，医⽣让我先休息等待，等到阵痛加剧后就叫医⽣。
这⼏天分娩的孕妇很多，医院没有空的病房，连⾛廊上的病床也紧张，我们没有休息的病床，只能找张椅⼦先坐着。
此时已经中午了，我就叫了榴莲披萨外卖。
虽然早餐吃了蛮多，午餐还是狼吞虎咽吃了起来。
这个时候的阵痛我已经不太忍得住了，阵痛来袭时我要停⼏秒调整呼吸，饥饿所驱，还是抓紧那不痛的⼏分钟断断续续把披萨吃完了。
分娩记录
十堰经济开发区社区卫生服务中心分娩记录床号﹍﹍﹍﹍姓名﹍﹍﹍﹍年龄﹍﹍﹍﹍住院号﹍﹍﹍﹍﹍﹍产程开始﹍﹍﹍﹍年﹍﹍月﹍﹍日﹍﹍时﹍﹍分进入产房时间﹍﹍﹍﹍年﹍﹍月﹍﹍日﹍﹍时﹍﹍分胎膜破裂﹍﹍﹍﹍年﹍﹍月﹍﹍日﹍﹍时﹍﹍分自然、人工、早破、羊水量﹍﹍ml、清、I II III胎粪、血性宫口开全﹍﹍﹍﹍年﹍﹍月﹍﹍日﹍﹍时﹍﹍分胎先露：头臀（单、全、足），方位﹍﹍﹍﹍﹍﹍胎儿娩出﹍﹍﹍﹍年﹍﹍月﹍﹍日﹍﹍时﹍﹍分娩出机转：自然（希式、邓氏）、人工、完整、缺损：﹍﹍﹍﹍×﹍﹍﹍﹍cm作产时间：初﹍﹍﹍﹍II﹍﹍﹍﹍III﹍﹍﹍﹍总程﹍﹍胎膜完整、缺﹍﹍﹍﹍×﹍﹍﹍﹍cm胎盘异常：无、有：帆状、轮廓状、膜状。
胎盘重量﹍﹍﹍﹍g，面积﹍﹍×﹍﹍×﹍﹍cm脐带正常：长度﹍﹍﹍﹍﹍﹍异常：绕颈：无有﹍﹍﹍﹍周，绕身：无有﹍﹍﹍﹍周，其它﹍﹍﹍﹍﹍新生儿：男、女身长﹍﹍﹍﹍cm，体重﹍﹍﹍﹍g，Apgar评分：即﹍﹍﹍﹍1ˊ﹍﹍﹍﹍5ˊ﹍﹍﹍﹍婴儿情况：活产、死产、死胎、早产、过期产、低体重儿、巨大儿、畸形会阴裂伤：0 I II III度、左右侧、正中切开，阴道壁延长：无、有﹍﹍cm，内缝﹍﹍针，外缝﹍﹍针宫颈裂伤：无、有﹍﹍﹍﹍点，深度﹍﹍cm 缝﹍﹍针，阴道壁血肿：无、有﹍﹍×﹍﹍×﹍﹍cm 小阴唇、处女膜裂伤无、有。
产后出血：（包括娩出前会阴切口出血量﹍﹍﹍﹍﹍﹍ml），第三产程失血量﹍﹍﹍﹍ml产后二小时失血量﹍﹍﹍﹍ml 总计﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍ml出血原因：诊断：1、孕﹍﹍﹍产﹍﹍﹍孕﹍﹍﹍周方位﹍﹍﹍，﹍﹍﹍产活男女婴2、3、4、5、手术指征：所施手术：人工破膜、会阴左侧、正中切开+缝合术，局麻、神经阻滞麻醉，胎吸术、产钳术、臀助产臀牵引、剖宫产术、其它特殊记录：﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍产后血压：mmHg﹍﹍﹍﹍接生者：﹍﹍﹍﹍记录者：﹍﹍﹍﹍离开产房：时间年月日时分血压mmHg 小便：解、未解交班者﹍﹍﹍﹍进入病房：时间年月日时分血压mmHg 接班者﹍﹍﹍﹍。
产科首次病程记录模板
首次病程记录月27 日18 时10 分患者李有凤，女，26 岁，楚雄市西舍路乡闸上苍蒲塘村人，主因“停经9 月余，下腹阵痛伴阴道血性分泌物2 小时”于2012 年9 月27 日18 时10 分步行入院。
患者平素月经规律，3~5/28~30 天，经量中等，无痛经，末次月经2011 年12 月25 日，预产期2012 年10 月2 日。
停经1 月时B 超提示“早孕” 同时出现轻微恶心、呕吐等早孕反应，未予特殊处理，3 月余上症自然消失，孕4 月上感到我院门诊就诊治疗（具体用药不详）后愈。
孕5 月余自觉胎动至今。
孕期定期在我院产检7 次，未见明显异常，孕期无头痛、头晕、心慌、腹痛、阴道流血流水等现象，无下肢浮肿，无血压高等。
2 小时前无明显诱因出现下腹阵痛伴阴道血性分泌物遂来院就诊。
门诊以：“孕2 产1 孕39+2 周头位临产”收住院；患者孕期精神、饮食、睡眠好，大小便正常。
入院查体：一般情况好，生命体征平稳。
全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。
头颅五官无畸形，双恻瞳孔等大等圆直径约3mm 。
双侧耳廓无异常，外耳道无分泌物。
无鼻翼煽动，鼻道通气畅。
口唇红润，伸舌居中。
颈软，颈静脉搏动正常，气管居中，甲状腺未触及肿大。
胸廓对称，双侧乳房发育正常，胸式呼吸存在，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。
心率78 次/分，律齐，心尖搏动位于左锁骨中线第5 肋间，心脏各瓣膜听诊区无杂音。
腹膨隆，肠鸣音正常。
会阴无水肿，脊柱四肢无畸形，生理反射存在，病理反射未引出。
产科情况：宫高34cm，腹围88cm，胎位LOA，头先露，胎心148次/ 分，宫颈管半消，宫口开大5cm，胎膜未破，S-2,估计胎儿体重估计3200 克。
骨盆外测量分别为：24cm、27cm、19cm、9cm。
辅助检查：暂缺。
入院诊断：1、G2P1 孕39+2周头位临产；诊疗计划：1 、完善相关辅助检查；2、给与宫缩、胎心监测，做好接产准备；3、产后积极促宫缩、抗感染、对症支持治疗。
产房活动记录怎么写
产房活动记录怎么写日期：XXXX年XX月XX日地点：XX医院产房号：XX活动记录：早晨7点30分，我来到了XX医院产房，准备记录今天的产房活动。
进入产房后，首先感受到了一股安静而紧张的氛围。
产房内明亮宽敞，设备齐全，床上已经躺着一位准妈妈。
8点整，产房的医生和护士们开始进行早间例行检查。
他们仔细询问了准妈妈的身体状况，检查了血压、心率和胎儿的胎动情况。
随后，医生对准妈妈的宫颈进行了检查，确定了宫口的开张程度。
9点，产房内传来了一阵婴儿的哭声，一位可爱的小宝宝降生了！全体医护人员迅速行动起来，用温暖的毛巾将宝宝包裹起来，并进行了简单的初步检查。
宝宝的身体健康，呼吸顺畅，这让准妈妈和家人都松了一口气。
10点，产房的护士帮助准妈妈进行了产后清洁和换衣服，确保她的舒适。
同时，医生对产后情况进行了详细的检查，确保没有出现任何并发症。
产房内的气氛逐渐缓和，准妈妈和家人都在为新生命的降生而欢欣鼓舞。
11点，医生对宝宝进行了一系列的测量，包括身高、体重和头围等，记录了每个指标的结果，并与新妈妈分享。
宝宝的身体发育良好，这让全家人倍感欣慰。
下午1点，产房内开始了产后康复护理。
护士帮助准妈妈进行了乳房按摩和乳房护理，教会了准妈妈正确的母乳喂养姿势和方法。
此外，护士还为宝宝进行了新生儿疫苗接种，保护他免受一些常见疾病的侵害。
下午3点，宝宝的外婆和外公来到产房，带来了一些礼物和祝福。
他们与新妈妈亲切交谈，分享了一些育儿经验和家庭故事。
这些温馨的时刻让产房内的气氛更加融洽。
晚上7点，产房的护士们开始为准妈妈和宝宝准备晚餐。
他们为新妈妈提供了一份营养丰富的餐食，并为宝宝准备了一些适合他年龄的辅食。
准妈妈和宝宝都享受着这一顿美味的晚餐，为他们的身体恢复提供了充足的能量。
晚上9点，我结束了对产房活动的记录。
整个过程中，我深刻感受到了医生和护士们对产妇和宝宝的关怀和专业。
他们不仅提供了医疗护理，还给予了精神上的支持和鼓励。
产房内的每一个环节都紧密配合，无微不至地照顾着准妈妈和宝宝的需求。
看妇产科纪录片观后感
看妇产科纪录片观后感《妇产科纪录片观后感》纪录片是一种以事实为基础，记录真实世界的制作形式，能够让观众更深入地了解特定领域的知识和经验。
近日我观看了一部关于妇产科的纪录片，深受触动和教育。
首先，这部纪录片以鲜活的画面和真实的细节展现了妇产科医生的艰辛工作和取得的成就。
镜头下，妇产科医生们日夜奋战在手术室和产房，面对各种复杂的情况和难题。
我看到了他们沉着冷静、严谨细致的工作态度，以及对患者生命的尊重和责任心。
他们经历了无数个夜晚的守望和黎明前的期盼，用卓越的医术和无私奉献拯救了无数生命，给了每一个孩子降生的机会，这让我不禁对妇产科医生们深深地敬佩和感慨。
其次，这部纪录片也让我对妇产科的专业知识和技术有了更全面的了解。
我了解到产科手术的复杂性和风险，以及医生们在面对困难情况下的果断决策和应变能力。
在片中，医生们用先进的医疗设备和技术成功实施了高危产妇的手术，迅速解决了胎儿窘迫的状况，这让我对现代医学的进步和妇产科医生的专业素养赞叹不已。
同时，纪录片也提到了妇科疾病的预防和早期诊断的重要性，这让我对自身的健康意识有了更深的认识。
我明白了定期产检和听从医生建议的重要性，以及保持良好生活习惯对于女性健康的影响。
最后，这部纪录片也让我对妇产科医生的人文关怀和温情感动不已。
片中，医生们不仅仅是技术的执行者，还是患者心灵的寄托和情感的支持。
他们用温暖和耐心的话语鼓励孕妇克服困难和疼痛，给予她们信心和力量。
医生们的善意和悉心照料，让我更加相信爱和关怀对于患者康复与治愈的重要性。
他们给予患者无私的关怀和照顾，这让每一位患者都能感受到人性的温暖和医者的良心。
总之，这部纪录片让我对妇产科医生和专业有了更深入的理解和敬佩。
他们默默无闻地奉献着，为了迎接新的生命和延续家族的希望。
我希望这部纪录片能够让更多人了解妇产科医生的辛苦和付出，为他们点赞并传递爱与关怀。
同时，我也呼吁大家注重妇科健康，重视预防和早期诊断，为自己的健康负责，为家庭的幸福努力。
产科记录片观后感
产科记录片观后感最近看了产科纪录片，那可真是让我对生孩子这件事儿有了全新的认识，感觉就像打开了一扇通往神奇又伟大世界的大门。
刚看的时候，我就被那些即将成为妈妈的女性给震撼到了。
她们一个个大着肚子，就像怀揣着宇宙里最珍贵的宝藏，每一步都走得小心翼翼，又充满力量。
你看她们那表情，有紧张、有期待，还有一种母性的光芒，就好像已经在心里和肚子里的小宝贝开始对话了。
我当时就在想，女人可真是这个世界上最厉害的生物，这哪是怀孕啊，这简直是在身体里装了个希望之星啊。
然后就是产房里的场景啦。
那里面可热闹了，医生护士就像超级英雄一样跑来跑去，各种仪器设备滴滴答答响个不停，感觉就像在进行一场超级紧张的战斗。
而产妇们呢，那可真是在使出浑身解数啊。
有的疼得大喊大叫，那声音感觉能把屋顶都掀翻，我都替她们捏把汗。
不过这也不怪她们，我看那生孩子的疼，真不是一般人能受得了的。
就好比有人在你肚子上不停地捶打，还得从里面挤出个大活人来，想想都可怕。
还有那些医生护士，我对他们简直佩服得五体投地。
他们就像冷静的指挥官，不管产妇有多慌乱，不管情况有多紧急，他们都能有条不紊地应对。
我看到一个医生，一边轻声安慰产妇，一边迅速又准确地进行各种操作，那双手就像有魔法一样。
而且他们还得随时准备应对各种突发状况，就像玩游戏开了最难的关卡一样，还不能出错，这得有多强的心理素质啊。
让我印象特别深刻的是，当宝宝终于出生的那一刻。
哇，那哭声简直就是世界上最美妙的声音。
整个产房里都充满了一种喜悦的氛围，刚刚还疼得死去活来的妈妈，一听到宝宝的哭声，脸上立马就洋溢出幸福的笑容，就像所有的痛苦都一下子消失了。
这时候我就觉得，生命真的是太神奇了，从一个小小的胚胎，到一个哇哇大哭的小婴儿，这就像是一场最伟大的奇迹。
看完这个纪录片，我对妈妈们又多了好几分敬意。
生孩子就像是一场没有硝烟的战争，而妈妈们就是最勇敢的战士。
我也想对那些产科的医生护士们说声谢谢，是他们在这个过程中保驾护航，让新生命能够平安降临。
分娩护理记录单
口不畅
静脉导管性质： 口套管针 口深静脉置管： 口通畅 口不畅
接生：
巡回：
记录：
记录时间：
上海市宝山区罗店医院
产房护理记录单
姓名： 产妇基 本情况
分娩日期：
床号： 时间：
住院号：
分娩方 式：
药物过敏： 口无 口有：口腕带已佩戴 口标识 口班班交接
安全 查对
输血：口无 口有
标本送检： 口无 口有
血液成 份：
标本名称：
剂量： 数量：
新生儿： 性别： 口男 口女 外观：口无畸形 口外观畸形：
腕带：口佩戴 口双人核对：
品名
产前清点 产时添加 产后清点 品名 产前清点 产时添加 产后清点
剪刀
纱布
血管钳
阴道纱条
器械 纱布 清点
持针器 镊子
纱球 缝合针
宫颈检查器
产钳
母乳喂养教育： 口落实 口未落实 未落实原因：
膀胱充盈情况： 口充盈 口未充盈 出室 评估
静脉留置情况： 口深静脉 口浅静脉
留置导尿管： 口无 口有： Байду номын сангаас通畅 部位：
产钳病例模板
分娩记录该产妇今日孕40+5周G1P0临产，脐带绕颈一周收住院，宫口开全1小时左右，产程进展缓慢，在常规消毒下进行阴道检查，发现头位不正（LOT）考虑胎头在阴道停留时间较长，致难产因素出现，评估目前产钳条件成熟，积极履行家属谈话，在征得家人同意的基础上，行产钳助产分娩，常规外阴阴道消毒，导尿，（排空膀胱），选择（左右）双侧阴部N阻滞麻醉生效后，行左侧会阴侧切术，徒手进行阴道检查：LOT,上推胎头，逆时针方向机转45C°，由LOT-LOA，首先放置产钳的左后叶交助手端平后，再放置产钳的右上叶，当两钳助咬合成功后，沿骨盆轴方向牵引顺利，胎儿娩出时间为17：22分，女婴体重3.7Kg,脐带绕颈一周，apgar评分为一分钟7分，新生儿窒息，经清理呼吸道粘液，吸氧后，五分钟9分，新生儿按难产儿护理，胎盘自勉完整，阴道检查：宫颈裂伤，会阴侧切稍向下向后延伸，常规修补缝合产时产后出血不多，产房观察2小时无异常，安返病房，嘱：保留尿管24小时，适当活动，进软食，密观产后子宫复旧及恶露情况，继观。
医师签名：2018.10.19 08：50 分娩记录孕妇崔如萍，女性，23岁。
系“孕37周左右，规律性腹痛4小时伴见红2小时入院，宫口开全3小时左右，产程进展缓慢，在常规消毒下进行阴道检查，发现头位不正（ROP）考虑胎头在阴道停留时间较长，致难产因素出现，评估目前产钳条件成熟，积极履行家属谈话，在征得家人同意的基础上，行产钳助产分娩，常规外阴阴道消毒，导尿，（排空膀胱），选择（左右）双侧阴部N阻滞麻醉生效后，行左侧会阴侧切术，徒手进行阴道检查：ROP,上推胎头，逆时针方向机转45C°，由ROP-LOA，首先放置产钳的左后叶交助手端平后，再放置产钳的右上叶，当两钳助咬合成功后，沿骨盆轴方向牵引顺利，胎儿娩出时间为08：05分，男婴体重3.35Kg,apgar评分为一分钟7分，新生儿窒息，经清理呼吸道粘液，吸氧后，五分钟9分，新生儿按难产儿护理，胎盘自勉完整，阴道检查：宫颈裂伤，会阴侧切稍向下向后延伸，常规修补缝合产时产后出血不多，产房观察2小时无异常，安返病房，嘱：保留尿管24小时，适当活动，进软食，密观产后子宫复旧及恶露情况，继观。
分娩记录
荫田镇中心卫生院
分娩记录
姓名年龄科室床号住院号
胎膜人工
破膜月日时分
自然
羊水量ml 色气味
产程开始月日时分
分娩总时第一产程第二产程第三产程
分娩方式：自产手术方式麻醉胎方位
婴儿娩出：时间性别体重身高
Apgar评分1分钟5分钟10分钟
胎盘娩出：时间方式：自产、人工剥落、胎儿面娩出、母体面娩出体积：重量：缺损：无、有
脐带长度：特殊情况：
会阴裂伤：否ⅠⅡⅢ会阴侧切、直切、指证
缝肠线针、肠线皮肉缝合
失血总量：ml，第一次皮肤接触，早吸吮时间
产后用药：
产后血压：胎儿娩出后胎盘娩出后产后2小时
出产房：宫体高度时间送产妇接产妇
诊断：
特殊记录：
接产者巡回者记录时间。
60小时难产日记
60小时难产日记第一章：孕期的期待我怀孕了！当我听到这个消息时，我的心中充满了喜悦和期待。
这是我人生中的一次重要时刻，我知道自己即将成为一个母亲。
我开始为宝宝的到来做准备，买了婴儿床、衣物和尿布等必需品。
每天晚上，我轻轻地摸着自己的肚子，感受着宝宝在里面的动静，心中充满了爱和温暖。
第二章：孕期的不适然而，随着孕期的进行，我开始感受到一些不适。
我经常感到疲倦和恶心，食欲也逐渐减退。
尽管我尽量保持良好的饮食习惯，但仍然经常感到胃部不适。
此外，我还经历了水肿和背痛等问题。
这些不适让我感到疲惫不堪，但我知道这是为了宝宝的健康，我必须坚持下去。
第三章：分娩的前夜终于，我进入了预产期的最后一天。
我感到紧张又兴奋，不知道宝宝何时会到来。
晚上，我开始感到阵痛，这是宝宝即将降生的前兆。
我和丈夫赶紧准备好行李，准备前往医院。
我感到每一次阵痛都越来越频繁，我知道宝宝即将来到这个世界。
第四章：漫长的分娩过程进入医院后，我被安排在产房等待分娩。
阵痛越来越强烈，我不得不忍受着剧痛。
医生和护士们不断地鼓励我，告诉我要坚持下去。
我紧紧握住丈夫的手，感受到他的支持和鼓励。
然而，时间似乎过得很慢，每一分钟都像是一小时那么长。
第五章：60小时的艰辛随着时间的推移，我的分娩过程变得异常艰辛。
我经历了长时间的阵痛和努力，但宝宝却迟迟不肯出来。
医生们决定进行剖腹产，因为我的分娩进展缓慢而且宝宝的心率有些异常。
我感到失望和沮丧，但我知道这是为了保护宝宝和我自己的安全。
第六章：宝宝的降生手术室里充满了紧张的气氛，我躺在手术台上，感受着麻醉的作用。
我紧紧闭着眼睛，默默祈祷着一切顺利。
终于，我听到了宝宝的哭声，那是我生命中最美妙的声音。
我感到无比的幸福和满足，眼泪不禁流了下来。
第七章：初次见面当我被推出手术室时，我看到了丈夫和一群医护人员。
他们都笑得很开心，因为宝宝安全降生了。
我抱起宝宝，感受到他温暖的身体和柔软的皮肤。
我知道，这是我人生中最幸福的时刻，我成为了一个母亲。
青医附院东院产科,生产记
青医附院东院产科，生产记正在经历的事情实在让我想跟网友们分享。
因为涉及到的医生人员很多，事情纷繁，便不在此指名道姓，但下边我所写的都是发帖前5天内的经历，我将以流水账的方式描述，不做过多评论，力求客观，除具体时间会有2小时左右的误差，其他如有不实，愿承担任何后果。
事件背景：老婆临产，医院就近选在青医附院东院。
产前检查为悬垂腹，胎儿一直未完全入盆（浅入盆），其他各项指标正常。
出生前一天做B超胎位右枕后位，浅入盆。
荒诞事件叙述：1、见红后入院（晚11时许），助产士a测的已开一指半，第二天晚6时许另一名医生a再测开得将近2指，当晚10时许因疼痛加剧，叫得当班一助产士b来，测后告知还未开指，本人当场头脑发蒙。
将之前的医生a测量结果告知这一助产士b后，她又叫来医生a，测得开了2指。
之后偶听到助产士b对其同事说，1点交班前就把她推进去吧。
2、根据B超结果，主任医师a（后另有3名助产士也先后说过）让尽力右侧卧，好让胎位转过来，后来（还是当天）另一主任医师b来看后让左侧我，本人当场头脑发蒙，但仍按新要求做了，数小时后再次遇到主任医师a是，说卧的不对，要右侧卧，当被问及为何说法不一时，有些不快的回答我们：“你到底听我的还是挺谁的，让你怎么卧就怎么卧”。
最终顺产宣告失败，至今不知究竟谁说的对。
3、剖腹产后，回到病房，护士嘱咐6小时内不能动、不能吃喝，按摩双腿；6小时后在床上活动，可以喝水、小米粥一类，不能喝红糖等产气的东西，24小时后下床活动，观察排气（以上怕忘了，记在本子上了）。
晚上换班后护士查房（当时已过6小时），护士长说6小时后要下地走动（其他同），我们念了原来护士的嘱咐后，护士长怒说，谁跟你们说的，按我说的做。
至今不知究竟谁说的对。
4、剖腹产插了尿管，23小时后，护士在拔除了，并让多喝水。
产妇第一次排尿挺好，之后一直无法正常排尿，每次只能尿几滴，但尿意很强。
多次去问护士都被告知多走，多喝水。
于是从中午12点到下午6:30之间，产妇从床上到厕所，来回跑，每次都只尿数滴（尿急的感觉大家懂得的）。