CT诊断食管癌的价值分析
CT在诊断食管癌价值论文
CT在诊断食管癌中的价值【中图分类号】r735.2【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0275-02【摘要】目的：分析ct对食管癌诊断的临床应用价值。
方法：对40例食管癌患者的ct表现进行分析。
结论：ct对判断食管癌的范围及分期，有无远处转移有不可替代的价值。
资料与方法1一般资料：收集本院自2010-2012年40例经手术或纤维食管镜病理证实的中晚期食管癌患者，男32例，女8例。
年龄45-76岁，平均60岁，临床上以进行性吞咽困难及消瘦为主要症状，大部分患者出现贫血。
2仪器与方法：采用geprospeedai螺旋ct机，扫描范围从胸廓入口处至剑突水平，层厚层距10mm，重点区域5mm薄层扫描，上段食管癌加扫颈部以观察有无颈部淋巴结肿大、下段食管癌加扫上腹部以观察肝脏及腹腔淋巴结有无肿大。
增强扫描方法：以3ml/s的速度静脉注射碘海醇100ml后扫描，扫描前20-30min口服1.5%泛影葡胺700ml，扫描前再口服同浓度溶液200-300ml，使胃充分扩张，以便于观察周围结构。
结果1.ct对肿瘤部位及长度判断基本正确，其中食管上段癌5例，中段癌18例，下段癌17例，10例出现纵隔淋巴结转移表现为纵隔淋巴结肿大，直径在15mm以上，部分融合，8例出现肝脏转移表现为肝实质内大小不等的类圆形低密度影，增强后病变边缘强化，5例出现腹腔淋巴结转移，表现同纵隔淋巴结转移。
所有病例中肿瘤与气管、支气管间脂肪层消失。
病变长度在6-15mm之间。
2.食管癌的ct表现主要表现为管壁增厚，官腔不规则狭窄及病变以上食管不同程度扩张，有的腔内出现气-液平面。
若管壁外轮廓不清，相邻脂肪层消失，表明肿瘤已蔓延至管壁之外；相邻的胸主动脉、气管或支气管，肺静脉或心包与食管分界不清，变形，提示肿瘤广泛浸润；如ct见食管癌向腔外生长，肿块与周围软组织粘连在一起、分界不清，或前壁与支气管后壁分界不清，则提示食管癌已侵及这些组织器官。
食管癌X线及CT诊断的浅析
２结
果
本组 １６ 术后 １ ５例 周开 始肩 关节 功能锻 炼 ，随访６ ５ ～２ 个月 ，骨折
均 愈合 ，按照Ｌ ｚｃｎ 标 准…，疗 效优 １０ ，良２ 例 ，无 其他 合并 ａｚａ ｏ ３例 ６
ｘ 线钡 餐 造影检 查 发现 食 管癌 ８ 例 ，其 中食 管上段 １ 、 中段 ４ ６ ３例 ９例 、 下段 ２ ４例 。Ｃ Ｔ检 查 发现 食 管癌 ９ 例 ；软组 织肿 块 ５ 例 ；周 围 ０ ７
脂肪 层 消失 模糊 ５ 例 ，周 围脂肪层 清楚 ９例 。２例肺 转 移 及 ４ 肝 转移 。 结论 Ｘ 线钡 餐 造影 与 Ｃ ８ 例 Ｔ联合 检 查 ，是一 种 实 用、快 捷 、有 效
２１ ０ ２年 ９月第 １ ０卷 第 ２ ６期
肩肘 带 悬 吊 ，术 后 １ 周开始 做肩 关节 主动 活动 。术后 ９ ８ ～１个月 取 出
钢板 。
・
临床研究 ・ ９ ７
丝钉 长度 以选择 适当 内植物 ，术 中小心 、细致操作 ，动作不能鲁莽 ，
避免一些不必要的并发症发生 ，同时显露肩锁关节一定要清楚，并清
２ ． 文食管癌Ｃ 表现 ２本 Ｔ
体质量下降及进行性吞咽困难，症状呈进行性加重。有时因梗阻引起
呕 吐或 由溃疡而有 疼痛感 。随着影像 学检查 方法 的出现和 应用 ，食 】 管癌 的影像学检 查 以ｘ 线钡餐 造影和Ｃ 检查应用 最为常见 。本文 回顾 Ｔ 我 院２ ０年 ｌＪ ０ １ １ 间来院诊治 临床资料完整 的食管癌患 者９ ０ ６ ｙ至２ １年 月 ６
CT检查在早期食管癌诊断应用论文
CT检查在早期食管癌诊断中的应用分析【摘要】目的探讨分析ct检查在诊断早期食管癌中的应用。
方法选取我院自2009年8月至2010年7月收治的26例经手术病理证实的早期食管癌患者，对比分析其ct检查及x线表现。
结果 x 线钡餐检查诊断早期食管癌15例，诊断符合率57.69%，主要表现为食管粘膜中断、破坏，管壁充盈缺损、僵硬、狭窄；经ct检查诊断早期食管癌23例，诊断符合率88.46%；主要表现为不同程度的管壁局限性增厚，与邻近器官的脂肪间隙消失或者模糊。
结论 x 线钡餐是检查早期食管癌最常用的方法，ct诊断食管癌的诊断正确率高，在诊断早期食管癌中，应联合x线钡餐和ct检查，为临床治疗提供可靠的依据。
【关键词】ct检查早期食管癌诊断 x线表现中图分类号：r814.42 文献标识码：a 文章编号：1005-0515（2011）5-017-02ct examination in early diagnosis of esophageal cancer tang chengzhang s haojinbai lin(1. pi county people’s hospital, department of radiology, sichuan, chengdu, sichuan province people’s hospital 611730；2. department of radiology, chengdu 611000)【abstract】objective analysis of ct in the diagnosis of early esophageal cancer. methods in our hospital from august2009 to july 2010 admitted 26 patients with pathologically confirmed patients with early esophageal cancer, comparative analysis of the ct examination and x-ray findings. results x-ray barium meal examination in 15 cases the diagnosis of early esophageal cancer, diagnosis rate was 57.69%, mainly for esophageal disruption, destruction, filling defect in the wall, stiff, narrow; by the ct diagnosis of early esophageal cancer in 23 cases, diagnostic accuracy 88.46%; mainly for the different degrees of wall thickening, and adjacent organs of the fat space disappear or blur. conclusion x-ray barium meal is to check the most common method of early esophageal cancer, ct diagnosis of esophageal cancer in high diagnostic accuracy in the diagnosis of early esophageal cancer, should be combined x-ray barium meal and ct, to provide a reliable basis for clinical treatment. 【key words】ct inspection x-ray diagnosis of early esophageal cancer食管癌是一种常见的消化道肿瘤，食管癌的治疗在近年来取得长足进展，但是病死率仍居高不下，我国是食管癌的高发国家，每年大约有15万人死于食管癌[1]，早期食管癌的症状比较隐蔽，在临床上不具有特异性，有特异性临床表现的患者多数已经是中晚期患者，早期食管癌与中晚期食管癌的预后有很大差别，中晚期食管癌的5年生存率一般低于15%，而早期食管癌的5年生存率则高达90~100%，因此早期食管癌的诊断就显得尤为重要[2]，为临床治疗提供可靠依据，本文介绍通过x线钡餐和ct诊断早期食管癌的临床价值，现报告如下。
CT对食管癌的术前诊断价值及临床意义论文
CT对食管癌的术前诊断价值及临床意义【摘要】目的：探讨ct对食管癌的诊断价值及其临床意义。
资料与方法：收集54例经纤维内窥镜和/或手术病理证实的食管癌病例及其临床资料，54例食管癌患者均行胸部及上腹部ct扫描。
结果：54例食管癌术前ct表现为食管壁不同程度不规则增厚，管腔狭窄，腔内肿块，病变以上食管扩张或见积液。
部分病例侵及周围器官，伴发淋巴结转移及远处脏器转移。
51例做了开胸手术，手术成功切除肿瘤及淋巴结清扫42例，行姑息性手术切除9例。
姑息治疗3例。
结论：食管癌术前ct检查可以了解食管癌向外侵犯的程度、与周围器官的关系、有无纵隔内及远处淋巴结转移、有无远处脏器的转移，对判断其能否手术切除提供重要依据，ct扫描是食管癌术前评价较理想的影像检查手段。
【关键词】ct；食管癌；术前检查【中图分类号】r735.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0316-01食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，是消化道中预后最差的恶性肿瘤。
早期食管癌生长缓慢，当出现症状时，肿瘤已多为进展期癌。
目前食管癌诊断最传统的方法是食管钡餐造影，而ct检查是一种重要的补充手段，ct检查对判断食管癌能否手术切除提供重要依据。
1 资料与方法：1.1 一般资料：本文收集2007年1月一2009年12月我院经纤维内窥镜活检和/或手术病理证实的食管癌病例54例，其中男性43例，女性11例，年龄48一79岁，平均61岁，临床资料完整。
1.2 扫描方法：病人取仰卧位，扫描前病人口服3%泛影葡胺200ml,扫描同时吞咽1一2口3%泛影葡胺，以3ml/s速度静脉注射欧乃派克100ml后采用德国西门子全身螺旋ct扫描机连续扫描，层厚及间隔各10mm，扫描范围从肺尖至肝脏下缘。
2 结果：2.1 肿瘤部位：：本组病例中，胸上段2例，胸中段36例，胸下段16例。
2例早期食管癌，52例中晚期食管癌。
病理为鳞癌52例，腺癌2例。
CT与X线检查在食管癌诊断临床价值比较
Ｙ Ｊａ ｇ，Ｙ Ｕ ｉｎ ＡＮＧ Ｍ ｉｇ ｎ
（ｅａｔｅｔｆＣ ｒｏ ， ｈ Ｐ ｏｌ＇ ｓｉ ｌｆ ｕｈ ｕＬ ｚｏ ４ １０Ｃ ｉ ） Ｄ ｐ ｒ ｎ ｏ Ｔ ｏｍ Ｔ ｅ ｅｐｅ Ｈｏ ｔ ｏＬ ｚｏ ， ｕｈ ｕ６６ ０， ｈ ａ ｍ ｓ ｐａ ｎ
［ ｂｔ ｃ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｐ ｒ ｔ Ｔ ｎ － ｙ ｘ ｍ ｎｔ ｎ ｎ ｈ ａｎ ｓ ｅｏｈ ｇａｃ ｃｒ ｔｏ ｓＲ ｔ ｓ ｃｖ ａ ｓ ｕｒ ０－ ｅｅ ｂ ｒ Ａ ｓ ａｔ ０ ｊ ｉ ｏ ｘ ｌ ｅｈ Ｃ ｄ ｍ ａ ｉ ｉ ｅ ｉ ｏｉｏ ｓ ａ ｅｌａ ｅ Ｍｅ ｄ ｅ ｏｐ ｔ ｅ ｌ ｉｉ Ｊ ａ ２ ８Ｄ ｃ ｅ ｒ ｌ ｃｖ ｅ ｏ ｅ ａ Ｘ ｅ ａｏ ｉｔ ｄ ｇ ｓ ｆ ｐ ｎ ． ｈ ｒ ｅｉ ａ ｙ ｓ ａ ｙ ０ ｎ ｎ ｎ ｍ
的快乐 ，享受 生活 中的幸福 。学 会宽容 ，感 受 同事之 间的相互帮助 ，
参考 文献
【 Ｅ ｗ ｒｓ ， ｕｎ ｕ Ｃ ｙｅＤ ｅ ａ Ｓ ｅ ｓ ｎ ｕｎ ｕ ｉ ｍｅ ｔ １ 】 ｄ ａｄ Ｂ ｒｏ ｔ ｏ ｌ ， １ ｔ ｓ ａ ｄｂ ｒ ｏ ｔｎ ｎ ｌ Ｄ Ｅ ｔ ． ｒ ａ ｈ ａ ｈ ｕ ｓ ｇａ ｉ ｏ ｅａ ｒ［ ． ｓｃ ｉ ｒ Ｍｅｔｌ ｅ ｌ ｅｌ ｒｉ ： ｅ ｅ ｆ ｉ ｒ ｕｅ ］Ｊ ｙ ｈａ ｙ ｎａ Ｈ ａ ｔ ｎ ｎ ｒ ｖ ｗ ｌ ｔ Ｊ Ｐ ｔ ｔ ｔ ｈ
中国医药指 南 ２ １ 年 ３月第 ８ 第 ９ ００ 卷 期
Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄ ｉｅＭａ ｈ ０ ０Ｖ １ ， ｏ９ ｕｄ ｏＣ ｉ Ｍｅｉｎ， ｒ １，ｏ． Ｎ ． ｅ ｎ ｃ ｃ２ ８
论
著 ｌ ９ ２
综上 所述 ，减压 ，不能只从 字面上谈 ，关键是我 们处世的态度 ， 树立积极乐观 的人生态度 。学 会交流 ，让压 力缓解 。感 受生活和工 作
CT在评价食管癌术前临床分期中的应用价值
CT在评价食管癌术前临床分期中的应用价值1CT的定义2CT的分类CT平扫（plaincan）：是最基本的CT检查，不注射对比剂，能够发现某些病变，甚至可用来诊断一些疾病，但CT平扫不易发现如血管畸形、早期肿瘤和转移瘤等病变[5]，且CT平扫不能评价病变的血流情况，因此不能准确地判断某些恶性病变的数量和范围。
CT增强扫描（contratenhancement）：是CT检查的常用手段，是在CT平扫的上进行的补充，即静脉内注射一定剂量的含碘对比剂后同步进行CT检查的一种方法。
这种将造影剂通过静脉输入循环系统再行扫描的CT增强扫描，可使器官与病变造影剂浓度产生差别，使病变显示更清楚，而且增强扫描可显示某些病变的血运情况，从而初步判断病变的良恶性。
高分辨率CT扫描（HRCT）：采用薄层（层厚1.0～2.0mm）、骨算法重建的CT扫描技术，提高了CT影像的空间分辨率，增加了清晰度。
三维重建：常用的方法有最大密度投影法（MIP）、曲面重组法（CPR）以及表面阴影显示法（SSD）。
CT血管造影术（CTA）：在头颈部、中枢神经系统、心脏大血管以及肿瘤和外周血管等疾病的诊断和治疗当中都发挥着重要的作用。
3CT的临床应用在头颈部的应用中，动脉系统的CT成像可对各种脑血管病变如血管狭窄、血管闭塞及血管畸形等进行诊断，也可用于对脑部肿瘤的血流情况进行评价以及对肿瘤侵犯和压迫血管等情况进行血管成像。
在腹部应用中，主要包括了评价腹腔实质脏器占位病变的可切除性以及腹腔肿瘤与周围的重要脏器的毗邻关系，还可用于对胰胆管系统的疾病进行成像。
能谱CT相比普通CT对腹部的一些小病灶的检出以及定性分析具有一定的优势。
与传统的CT相比较，能谱CT的图像可以提高组织之间的对比噪声比，从而增大了病灶以及正常组织间的衰减差异，两者结合应用临床不仅可以提高胰腺癌、肝内转移瘤以及小肝癌的检出率，准确地诊断血供丰富的小胰岛细胞瘤以及小肝癌等肿瘤病变，还可以根据CT的灌注特点来分析肿瘤的侵犯范围，从而鉴别良、恶性肿瘤。
食道癌CT诊断价值
０ 引 言
１４例肿 瘤部位 的食 管壁有 程度 不 同的增厚 和管腔 狭窄 ，
食 道病 变 ，临床 多 以钡 餐及 胃镜 检查作 为常规方 式 。其 厚 度 为 ０：８ ２．８ｒａｍ，平 均 １．４５ｅｍ，管 腔 狭 窄呈 向心 性 或
实 ，ＣＴ扫描 观察 食道 及 其周 围情 况 ，恰 有 其独 到之 处 ，不 偏 心 性 改 变 。
年龄从 ４２岁至 ７１岁 ，均经 胃镜检 查证实 。
有 １例 ，接触面 大于 ９０度有 ３例 。
１．２ 检查方法
２．５ 淋 巴结转移和气 管受压
我 院使 用 Ｐｈｉｌｉｐｓ ｂｒｉｌｌｉａｎ ６螺旋 ｃＴ机 ，病 人取仰 卧位 ，
２例 发现局 部淋 巴结 肿大 ，最小 直径 ０．７ｅｍ，３例 气管 受
重 ，而导致 食道周 围脂肪层 消失 ，造成 与邻近 器官界 限不清 ， 提示 邻 近 组织 ，器官 的 浸润 。尤 其 要注 意 的是 肿 瘤 与大 血 管关 系 ，主要 观察 血管 壁是 否完 整 ，管 腔有 无推 移 、变形 。 除 了 观察 邻 近组 织外 ，还可 了解 有 无 远处 转 移 ，注 意 观察 纵 隔 内有无 淋巴结转 移 、肺 内及 胸壁 （包 括胸膜 、骨性 胸廓 ） 有 无 转移 。在 收集 的病 例 中 ，就 有食 道 癌 伴纵 膈 淋 巴结 转 移 和肺 内及胸 膜 的广泛 转移 者 。再 根 据病人 的症 状和 体征 、 及 临 床 的需 要 ，查 看 其 他 部位 有 无 转 移 。根 据 以上 阐述 ， 实 际上 ＣＴ检查食 道癌 病例 的 同时 ，还 起到 了对该 病例 进行 定 位 和分 期 的作 用 ，对 临 床 的治 疗 、外科 的手 术 ，均 可起 到有 价值 的参考 意义 。
食道癌X线钡餐造影CT诊断
食道癌的X线钡餐造影与CT诊断探讨[摘要]目的：观察探讨食道癌的x线钡餐造影与ct诊断的临床价值。
方法：选取我院2001年7月至2009年7月46例食道癌患者，分别采取x线钡餐造影与ct显像检查，观察的对比两组治疗效果。
结果：x线钡餐造影和ct显像检查食道癌病变的长度存在一定差异（p＜0.05），具有统计学意义。
x线钡餐造影用于诊断食管癌病变的长度、功能性改变及粘膜破坏程度占有优势；而ct显像用于判断食道癌管壁的浸润程度、周围组织器官侵犯情况、淋巴结转移及远处转移方面参考价值较高。
结论：合理选择检查方式对准确进行临床分期、手术评估及判断预后有非常重要的临床意义。
[关键词]食道癌；x线钡餐造影；ct诊断食道癌是人群中发病率及病死率均较高的一种恶性肿瘤，通常采取手术治疗为主，但在手术前需要明确评估食道癌的病变部位、大小及其周围受侵、转移等情况，同时需要获取准确的食道发生狭窄的程度、范围、瘘道及息室等情况，以判断手术的风险及预后[1]。
本文通过观察探讨食道癌的x线钡餐造影与ct诊断的临床价值如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2001年7月至2009年7月46例食道癌患者，男24例，女22例，年龄在33~81岁，平均年龄56.5岁，其中腺癌7例，鳞癌39例，病变部位在下段6例，胸段39例，颈段1例，主要临床表现为：伴不同程度的消瘦、胸前区疼痛、吞咽不适、吞咽困难等，分别采取x线钡餐造影与ct显像检查，然后均经内镜活检及病理检查确诊，观察的对比两组治疗效果。
1.2检查方法1.2.1x线钡餐造影采用x光机（厂家：philips，型号：d-93），造影剂（厂家：青岛东风化工，型号：ii混悬粉末型），浓度在160%~180%（w/v），采用不同体位下进行大口、连续吞钡12例，采用气钡双重造影34例。
1.2.2ct检查ct诊断机（厂家：ge，型号：max640），选择层距为8mm，层厚为10mm，以胸廓入口至上腹部作为扫描的范围，若合并有颈段的病变患者应增加颈部的增强扫描。
增强CT在食管癌分期及预后评估中的应用价值研究
—2年局部控制率（％）
82.19(60/73) 7575(50/66) 0869/0351
7727(51/66) 5333(24/45) 2500(7/28)
/ 6656 0036
8209(55/67) 4103(16/39) 3939(13/33) 6313/0043
3讨论
临床中食管癌患者发病较为隐匿，大部分就诊
所有患者在检查前均禁食、禁水6 h,采用16排 CT扫描仪（型号为Optima CT520pro）,参数设置 为电压120 kV,电流为280 mA,层厚和间隔均为 5 mm,螺距选择0. 97〜1.00,视野在280〜350 mm 下进行，矩阵设置为512X512。患者肘静脉注射造 影剂（碘比醇）剂量为300 Img/100 mL,注射速度为 25 mL/s。所有患者均选择仰卧位，对患者的胸部、 颈部、腹部进行增强CT扫描。将得到的增强CT 扫描图像由我院两位以上经验丰富的影像科医生进 行阅片，从淋巴结程度、密度、边缘分析淋巴结转移 的CT表现分析与患者预后的关系。以患者淋巴结 与胸锁乳突肌CT值差为参考值，淋巴结强化程度： 轻度强化（35〜59 Hu）冲度强化（60〜80 Hu）。 1.2.2增强CT对患者T分期标准
； necr%sis thesh%rt-termeficacyand2-yearl%calc%ntr%lrate%fpatientswithl%w-densitywerehigherthanth%se%fpatientswith ( ) marginalenhancedinternalnecr%sis P<0.05 .Thesh%rt-termeficacyand2-yearl%calc%ntr%lrate%fpatientswithregularlymph ( ) n%demarginwerehigherthanth%se withiregularlymphn%de marginand%bvi%usinvasi%n P<0.05 .Itissuggestedthat
钡餐造影与CT扫描在食道癌诊断中价值论文
钡餐造影与CT扫描在食道癌诊断中的价值【摘要】目的探讨钡餐造影与ct扫描在诊断食道癌中的价值。
方法将我院2011年2月——2012年12月临床病理诊断为食道癌患者56例纳入本研究，分别进行食道x线钡餐造影与ct扫描检查，比较两种检查方法在诊断食道癌的价值。
结果 x线钡餐造影可较好判断病变长度，观察黏膜破坏程度，观察食管收缩舒张功能情况；ct扫描可明确管壁浸润深度，观察有无淋巴结转移，有无转移性病变，对评估患者病情状况及预后有优势，且可指导临床手术。
结论x线钡餐造影与ct扫描在诊断食道癌均有其各自的价值，临床联合应用，可提高诊断效果，对食道癌的治疗计划有帮助。
【关键词】钡餐造影；ct扫描；食道癌doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.745 文章编号：1004-7484（2013）-06-3473-01食道癌为消化道常见恶性肿瘤，早期症状不明显，晚期则出现进行性吞咽困难，吞咽性疼痛。
临床检查行食道x线钡餐造影可显示整个食道的狭窄情况与病变长度，进一步进行ct扫描可判断病情程度，观察是否有转移情况，两项检查对食道癌的诊断均一定的实用价值，临床推行联合使用。
本研究评价钡餐造影与ct扫描在诊断56例食道癌中的效果，现报道如下：1 一般资料与方法1.1 一般资料将我院2009年2月——2012年12月临床病理诊断为食道癌患者56例纳入本研究，其中男性29例，女性27例，年龄48-78岁，平均年龄（54.2±5.4）岁；病理诊断：鳞癌48例，腺癌8例。
临床表现均有进食咽部不适、进行性消瘦，不同程度的进食性困难、胸骨后疼痛，并有4例出现声音嘶哑。
1.2 方法1.2.1 x线钡餐造影 x光机用日本岛津800ma机，造影剂用福州生产的气钡双重造影剂，浓度160%-180%（w/v）。
观察造影剂在食管内的蠕动情况，观察食道狭窄情况及食道肿瘤浸润形状。
1.2.2 ct扫描 ct扫描机用飞利浦16排ct扫描机，层厚2mm，层距2mm，扫描范围从胸廓入口到上腹部，颈段病变者加扫颈部，部分患者行增强扫描。
术前CT对晚期食管癌的诊断价值
露阴囊表面皮 肤。首先用二维超声 图像进行纵切或冠状切面 等多平 面扫查 ， 细观察 睾丸及 附睾大小 、 仔 形态 以及 内部 回 声 ，再用 Ｃ Ｆ 观察睾 丸和附睾的血流情况及频谱 特征与健 ＤＩ 侧睾丸 、 附睾对 比。
区 ，Ｄ Ｉ Ｃ Ｆ 显示睾丸 内血流减少或没有 血流信号 ，其程度 和速
１７例 附睾 、 ０ 睾丸炎患者 为 ２０ ０ ６年 １ ２月至 ２ １ ０ １年 ３月
我院住 院或 门诊 患者 ， 龄 １ ～ Ｏ岁 ， 年 ８７ 平均 ４ ４岁 ， 随访 观 经
察或手术证 实诊断 。采 用 Ｓｑ ｏａ５ ｅ ｕｉ １ ２彩色 多普勒超 声诊断
另外 ，有 国外 学者提出以食管癌术后 ３个月进行 Ｃ Ｔ扫
描作为基准 ， 以后 每隔 ３个月复查一次 Ｃ Ｔ进行动态观察 ， 并 结合临床癌胚抗 原（ Ｅ 动态监测 ， 进一步观察食 管癌术 Ｃ Ａ） 是 后复发的有效方法 。 总之 ，术前 Ｃ Ｔ对晚期食管癌诊 断的主要价值是显示 癌
Байду номын сангаас
［ 谭军， ２ ］ 贾连顺 ， 黎升 ， ｃ 椎 弓根拉力 螺钉选 择性 治疗 侯 等． ２
Ｈａ－ ｎ骨折． ｌ ｍａ ｌ ｇ 中华 骨科杂 志，２ ０ ， ２ １ ） ５ — ５ ． ０ ２ ２ （ ：６ ３ ６ ６ １
【］ 李 凭 跃 ，尹庆 水 ， ３ 夏虹 ， ． ２椎 弓根 螺钉 内 固定 术 治 疗 等 ｃ
ｍａ ａ ｅ ｎ ｏ ｅｏ ｈ ｇ ａ ｓｒｃｕｅ ． Ｂ Ｊ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｆ ｓ ｐ ａ ｅ ｌ ｔｉｔｒｓ ｒ Ｒａ ｉｌ ２ ０１， ７ ｄｏ ， ０ ４
食管癌60例临床与CT分析
可引起 疼痛 、 染 ； 感 食管 梗阻 近段 扩张 、 留可 引起食 管返 潴
流 、 心 、 吐 ； 期 摄 食 不 足 导 致 明显 慢 性 脱 水 、 养 不 良 、 恶 呕 长 营
消瘦及恶病质 。本 组 ６ ０例 患者 中， 行性 咽下 困难 ５ 进 ７例
（ ５ ） 咽 下疼 痛 ４ ９％ ， ４例 （３ ） 持 续 性 胸 背 部 疼 痛 ７例 ， ７％ ； 声
隐痛、 胀痛 、 刺痛 、 灼感 、 烧 食道 异物感 、 背部疼 痛 、 胸 上腹 部
音嘶哑 ４例 ； 刺激性干咳 ４例 ； 食物返 流、 恶心 、 吐 ２例 ； 呕 明 显慢性脱 水 、 营养 不 良、 消瘦及恶病 质 ４例 ； 患者系因上 ３例 腹 隐痛不适 、 解黑大便 就诊 ， 可能 是癌块 侵犯小 血管破 裂 出
血所致 。
隐痛不适 ， 消瘦 、 乏力 、 恶心 、 呕吐等 症状 ； 少数 患者 因食 管支 气 管瘘 有咳嗽 、 胸痛 、 热症 状 ； 低 ２例患 者 以解 黑 大便 就诊 。 使用美 国 Ｇ ８ Ｅ 排螺 旋 ｃ 常 规先做 平扫 ， Ｔ， 薄层 重建 ， 必要 时
做 增 强 扫描 。
・
１ ２・ ０
生
第 ３卷第 ４期
ห้องสมุดไป่ตู้
Ｃ ｉａＣｉ ｒｅＭｅ ， ｐ２０ Ｖ １３ Ｎ ． ｈｎ ｌ Ｐａ ｎ ｄ Ａ ｔ０９． ｏ． ． ｏ４
・
临床研究 ・
食 管癌 ６ ０例 临床 与 Ｃ Ｔ分 析
宝石能谱CT成像在食管癌术前分期和病理分级预测中的价值
82·中国CT和MRI杂志 2023年12月 第21卷 第12期 总第170期【通讯作者】任基伟，男，主任医师，主要研究方向：胸腹部肿瘤的影像诊断。
E-mail：*****************The·83CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, DEC. 2023, Vol.21, No.12 Total No.170肌肉分别计算动、静脉期食管癌的NIC，其中IC 病灶为病灶的碘(水)浓度，IC 肌肉为同层面左侧竖脊肌的碘(水)浓度；按K值=(CT 40-CT 90)/50分别计算各期食管癌的斜率，CT 40和CT 90分别代表40keV 和90keV下CT值。
1.4 统计学方法 选用软件SPSS 19.0，应用Kappa检验进行诊断一致性检验；利用方差分析法比较食管癌动脉期及静脉期70keV 下CT值、NIC值、能谱曲线斜率；采用ROC曲线评价NIC值对食管癌中高分化组与低分化组的诊断效能，P <0.05被认为在所有检验中均具有统计学意义。
2 结 果2.1 食管癌宝石能谱CT成像碘图及能谱曲线 食管癌能谱CT影像学表现：食管管腔不同程度狭窄，管壁不规则增厚，病灶呈环形软组织密度增厚或偏心性软组织肿块，增强扫描显示中度或明显强化，碘图上显示病灶内碘剂聚集，若较大病灶伴坏死存在时碘剂分布不均匀；能谱曲线反映了病变的能量衰减特征和肿瘤分化程度(图1)。
图1A 动脉期最佳Kev(70Kev)图像显示隆突下胸中段食管管腔狭窄，管壁环形软组织密度增厚，增强扫描显示中度不均匀强化。
图1B 动脉期碘图示食管癌病灶内可见明显碘剂沉积；图1C 动脉期食管癌病灶与同层面肌肉的能谱曲线图；图1D 静脉期碘图；图1E 动脉期食管癌病灶与同层面肌肉的能谱曲线图；图1F 术后病理结果为食管中分化鳞状细胞癌的病理组织切片HE×400。
免疫组化结果：AE1/AE3(+),P63(+),P40(+),CK5(+)， Ki67(约60%+)，Vimentin(-),SMA(-),Desmin(-)。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比1. 引言1.1 研究背景食管癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年增加，严重威胁着人们的健康。
食管癌的早期诊断对于提高治疗效果和提高患者生存率至关重要。
X线钡餐造影和CT影像是常用的食管癌影像学诊断方法，它们在食管癌的诊断中起着至关重要的作用。
目前对于这两种影像诊断方法在食管癌诊断中的优劣尚未有系统性的比较和分析。
本研究旨在通过比较X线钡餐造影和CT影像在食管癌诊断中的应用效果，探讨两种影像学诊断方法的优缺点，为临床医生提供更准确、有效的诊断参考。
通过对X线钡餐造影和CT影像的对比分析，希望为食管癌的早期诊断和治疗提供更科学、更准确的影像学支持。
本研究具有一定的临床指导意义，可以为临床医生提供更有价值的诊断参考，推动食管癌影像学诊断方法的进一步发展和完善。
1.2 研究目的本研究的目的是评估食管癌的X线钡餐造影与CT影像在诊断中的效果，并比较两者的优劣。
通过对比分析，确定不同影像学方法在食管癌诊断中的应用优势及局限性，以期为临床提供更准确、可靠的影像学诊断依据，为患者制定更个性化、有效的治疗方案提供支持。
本研究还旨在探讨X线钡餐造影和CT影像在食管癌诊断中的互补作用，为医生提供更全面的临床指导，促进医学影像学技术在食管癌诊断和治疗中的应用与发展。
通过本研究，希望能够为食管癌的诊断和治疗提供更深入的了解和支持，提高患者的生存率和生活质量。
1.3 研究意义食管癌是一种恶性肿瘤，发病率逐年增高，给患者的生命和健康带来严重威胁。
食管癌的早期诊断对于患者的治疗和生存率至关重要。
X线钡餐造影和CT影像是常用的影像学检查手段，可以帮助医生准确诊断食管癌，为患者提供及时有效的治疗方案。
通过比对X线钡餐造影和CT影像在食管癌诊断中的表现，可以帮助医生更全面地了解两种影像学检查方法的优势和局限性，为进一步提高食管癌的诊断和治疗水平提供参考，推动食管癌诊断技术的发展和创新。
这一研究对于提高我国食管癌的诊断和治疗水平，减少食管癌患者的死亡率具有重要的临床意义和社会意义。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是一种原发于食管的恶性肿瘤，常见于50岁以上男性。
随着医疗技术的不断进步，X线钡餐造影和CT影像在食管癌的诊断中越来越受到医学界的关注。
本文旨在比较食管癌的X线钡餐造影和CT影像在诊断效果上的差异。
一、X线钡餐造影X线钡餐造影是一种常见的影像学检查手段，可用于食管与胃肠道各种疾病的诊断。
钡餐造影的原理是将钡剂吞入体内，通过X光透视观察钡剂在食管、胃、十二指肠和小肠等消化道器官内的情况。
通过观察钡剂的流动情况、形态、大小、密度等特征，可以初步判断疾病的性质和位置。
在食管癌的诊断中，X线钡餐造影可以显示食管黏膜下结节、狭窄或僵硬，变形或扩张。
同时，通过钡剂与病变部位的对比度，可以初步判断病变的大小、形态等。
但是，X线钡餐造影在诊断食管癌的局限性也很明显，其对病变的深度和转移情况的观察效果较差，易于漏诊或误诊。
二、CT影像计算机断层扫描（CT）是一种利用X射线探测技术进行体式成像的高级医学影像学技术，可以对身体内部不同所在深度的组织进行分层成像。
食管癌在CT影像中呈现为不规则的软组织结节，可清晰显示病变部位的大小、形态、轮廓、密度、血管侵犯情况以及淋巴结转移情况等。
CT影像还可以显示病变的深度、范围和与周围组织器官的关系，对临床治疗方案的制定和手术指导有重要意义。
此外，随着CT技术的不断更新和互联网的发展，近年来出现了基于CT影像进行虚拟胃肠镜和三维重建的技术，可以更直观地观察病变部位的形态和位置，提高诊断准确性和手术安全性。
三、两种影像的比较综上所述，虽然X线钡餐造影和CT影像各具特点，但在食管癌的诊断中，CT影像优势更为明显，有助于提高诊断准确性和患者的治疗效果，但靠谱的展现方式依然不够完美，还需要不断的完善。
放射诊断早期食管癌(EEC)的临床价值分析
放射诊断早期食管癌（EEC）的临床价值分析摘要：目的：探讨放射诊断对于早期食管癌（EEC）患者的临床价值。
方法：2017年5月-2018年6月收治疑似EEC的患者80例，以随机信封法分为对照组与放射组。
对照组实施超声内镜诊断，放射组实施放射诊断，对两种方法检出率、符合率进行观察对比，并探讨EEC的病理特征。
结果：放射组检出率和诊断符合率明显高于对照组，且误诊率明显低于对照组，P＜0.05。
结论：在EEC的临床诊断过程中采取放射诊断方法能提高诊断准确性，有助于完成定位、定量、定性、定型、定期5大诊断任务，从而为临床治疗提供充分依据。
关键词：放射诊断；早期食管癌；EEC在消化内科的恶性肿瘤中，食管癌是最为多见的一种，病发后患者主要呈四肢无力、胸骨后有灼烧感、吞咽异物感、脱水等表现，有关研究表明，在所有患者中40岁以上的中老年人占比较大，同时有着一定的地域性，北方和南方相比较，北方的病发率更高[1]。
该病有着病死率高、病程长、病发慢等特征，严重威胁着患者的生命健康，所以需要尽早确诊疾病，尽早展开治疗，以确保患者的生命安全。
我院为了进一步明确早期食管癌的诊断中放射诊断的价值，筛选了80例患者作为研究对象，分别实施放射诊断和超声内镜诊断，并对诊断结果展开了分析研究，现做如下报道：1 资料和方法1.1 一般资料2017年5月-2018年6月收治疑似EEC的患者80例，以随机信封法分为对照组与放射组，各40例。
对照组男女比例29：11，年龄41～78岁，平均54.67岁（s=4.13）；放射组男女比例28：12，年龄40～75岁，平均55.08岁（s=3.97）。
两组患者均主诉吞咽食物后胸骨后烧灼痛、食物有滞留感、合并嗳气、腹不适饱胀等，组间基线资料进行独立样本检测对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 放射组实施放射诊断：诊断方式为X线，检查前肌肉注射东莨菪碱，剂量为20mg，指导患者行右前斜位和左前斜位站立，同时口服产气粉；之后进行对比造影检查，造影剂为硫酸钡，如果有异常发现，指导患者多次吞钡，拍片时在相同位置、相同体位拍摄3-5张，对比分析中使用多轴面片；最后实施电子显微镜活检，如果检查中没有成功发现癌细胞，需要再次复检。
MSCT对食管癌患者术前临床分期诊断及复发预测的价值分析
MSCT对食管癌患者术前临床分期诊断及复发预测的价值分析刘庆轲;蒋烈夫;任统伟;杨贤增【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2024(39)5【摘要】目的探讨MSCT对食管癌患者术前临床分期诊断及复发预测的价值。
方法回顾性选取108例食管癌患者,术前均进行MSCT检查,以手术病理检查为金标准,分析MSCT对食管癌者T、N分期的诊断价值及复发预测价值。
结果MSCT检查诊断食管癌T分期:T17例、T221例、T347例、T423例,诊断准确率为90.7%,与病理检查诊断结果的一致性较好(Kappa=0.88);MSCT检查诊断食管癌N分期:N085例、N114例,诊断准确率为91.7%,与病理检查诊断结果的一致性较好(Kappa=0.82)。
患者的性别、年龄、T分期及化疗和GTV-L与患者有无复发均无相关性,而在复发的患者中N1分期、GTV-D≥3.5 cm、GTV-V≥23.8 cm^(3)和GTV-V/L≥3.5 cm^(2)的患者占比较高(P均<0.05);Logistic回归分析结果显示,GTV-D、GTV-V和N分期均是食管癌患者复发的独立影响因素(P<0.05)。
结论MSCT对食管癌术前分期及复发风险预测有着非常高的临床价值,且发现GTV-D、GTV-V和淋巴结转移是食管癌复发的独立危险因素,因此MSCT可作为食管癌术前评估的主要检查方式。
【总页数】4页(P800-802)【作者】刘庆轲;蒋烈夫;任统伟;杨贤增【作者单位】河南省南阳张仲景医院【正文语种】中文【中图分类】R735.1【相关文献】1.MRI联合MSCT对术前结肠癌T分期及术后结肠癌复发诊断的价值分析2.MSCT与MRI检查直肠筋膜图像表现对直肠癌术前T分期及术后复发的预测价值3.MSCT对食管癌术前TNM分期的诊断及临床指导价值分析4.MSCT扫描对食管癌患者术前分期评估中的临床应用价值研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
X线与CT检查在早期食管癌的诊断应用比较
X线与CT检查在早期食管癌的诊断应用比较发布时间：2021-09-02T10:50:19.083Z 来源：《医师在线》2021年5月9期作者：蔡胜利李永霞刘士银陈宇侯成飞[导读] 探讨X线与CT检查在早期食管癌的诊断价值。
蔡胜利李永霞刘士银陈宇侯成飞（南京市浦口区中医院放射科；江苏南京211800）摘要：目的：探讨X线与CT检查在早期食管癌的诊断价值。
方法：研究样本为我院2018年5月到2021年2月胸外科接受的食管癌患者50例，所有患者均接受X线和CT两种检查方式，对照分析两种影像学检查的诊断价值并进行比较，观察早期食管癌诊断符合率。
结论：X线的诊断符合率远远高于CT（P＜0.05）。
对于食管癌患者早期诊断，X线检查具有重要的临床价值，而CT检查能够观察到周围是否存在侵犯和远处转移情况，进而为后续治疗提供参考，临床可联合采用两种诊断方式进一步提高诊断准确率。
关键词：X线；CT检查；早期食管癌；作为一种临床常见恶性肿瘤，食管癌主要发生在食管上皮组织食管中段，该病具有较高的治疗难度，且病情进展快，复杂性高，如不及时治疗就会导致梗阻和溃疡的发生，患者在发生食管癌后会出现吞咽困难，颈部及胸骨后、剑突下疼痛和呕吐等症状。
早期食管癌是指癌组织仅浸润食管黏膜及黏膜下层，临床症状并不明显，没有特异性表现，因此容易发生误诊或漏诊，与其他消化系统疾病的症状具有一定的相似性，因此如不及时诊断和开始后续治疗，则会导致患者的病情被延误，从而错过最佳的治疗时机，食管癌的主要转移方式是通过淋巴结和和血液转移，癌细胞扩散速度较快，可蔓延到全身各个部位，并累积其他器官，增加疾病的风险，因此临床上非常重视对早期食管癌的诊断，并开展针对性治疗，从而尽早将病情控制住，促进预后效果的改善[1-2]。
1.资料与方法1.1一般资料选取2018年5月到2021年2月因吞咽哽咽感，胸骨后和剑突下疼痛及食物滞留和异物感等症状在我院胸外科门诊和病房就诊的食管癌患者50例，50例患者中包括男性35例，女性15例，年龄在31到74岁之间，平均年龄54.7岁，病程1到22个月，平均病程6.8个月，所有患者均经胃镜活检和术后病理证实为早期食管癌确诊病例，研究对象均具有完整的临床资料，均无严重心脑血管异常及肝肾病变，非孕期哺乳期女性，无造影剂过敏史等。
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的灵敏度 、 特 异度 、 准确度 分别为 ８ ２ ． ９ ９ 、 ７ ６ ． ６ Ｏ 、 ７ ８ ． ７ ２ 。结论 ： Ｃ Ｔ扫 描可显示 食管 癌的形态 、 大小 、 周 围 浸 润
和淋巴结转移等 ， 有利于指导术前肿 瘤分期 ， 对确定 手术方案 、 评估 预后等具有重要的临床参考价值 。
关键词 食管癌 Ｃ Ｔ扫描 价值分析 中图分类号 ： Ｒ ７ ３ ５ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ Ｏ Ｏ 卜７ ５ ８ ５ （ ２ Ｏ １ ４ ） ２ Ｏ 一 ２ ７ ５ ９ — ０ ２ 食 管癌是食管鳞 状上 皮异 常增 生所 致 的消化 道常 见恶 性 肿瘤 ， 男性食 管癌 占恶性 肿瘤 死亡 第二 位 ， 女性 则 占第三
位［ 】 ］ ， 严 重 威 胁 人 们 的 生 命 健 康 。食 管 癌 根 治 术 是 主 要 的 治
术后病 理 比较 。原 发 肿 瘤分 期 采用 Ｂ ｏ ｔ ｅ ｔ 标 准 行 Ｔ分 期 。 Ｔ 期： 食管 壁厚 度＞ 正常值 ３ ～５ ｍｍ； Ｔ ２期 ： 食管壁厚 度＞ 正常值 ５ ￣１ ５ ｍｍ； ］ ｒ ３期 ： 食 管壁 厚度 ＞正 常值 １ ５ ｍｍ， 但 未
２ ． ２ 淋 巴结转移 食 管肿瘤旁 ８例 ， 隆突下 ５例 ， 胃左 动脉 旁 ４例 ， 气管 食管 沟 ３例 ， 贲 门旁 ２例 。诊 断淋 巴结转 移 的
灵敏度 、 特异度 、 准确度分别 为 ８ ２ ． ９ ９ 、 ７ ６ ． ６ Ｏ 、 ７ ８ ． ７ ２ 。
消瘦 ２ ４例 ， 胸痛 １ ７例 ， 声音 嘶哑 ３例 ； 食 管癌 位 置 ： 上段 食
疗 方法 ， 但食 管癌恶性程度高 ， 进展迅速 ， 早期 临床症 状不 明
显， 患者就 医时大多到 了中晚期 ， 因此 ， 早期诊 断食管 癌对患 者的治疗和预后 意义 重大 。食 管 镜和钡 餐检 查是 食管 病变 的常用检查方法 ， 但仅 能 了解 管腔 内病 变 ， 无 法 观察 到管 腔 外和转移情况 。文献 ＿ ２ ］ 表明 ， Ｃ Ｔ扫描具有成像 快速 、 图像 清 晰和全面观察食 管及 其周围情况等优 点 ， 便 于评估 术前食 管 癌分期 ， 可为手术 提供 参考 。笔者 回顾性 分析 ４ ７例食 管 癌
２ ． ３ Ｃ Ｔ扫描分期与病理分期 比较
Ｃ Ｔ诊 断原发性 肿瘤分
管癌 ９ 例， 中段食管癌 ３ ２例 ， 下 段食 管癌 ６例 。所 有患者 术 前均行 Ｃ Ｔ扫描检 查 ， 术后 均 经病 理确 认 为食 管癌 ， 其 中鳞
巴结短轴直径异常增大＞ １ ０ ｍｍ。
Ｉ ． ４ 统计 学方法
学意义 。
２ 结果
Hale Waihona Puke 所有 数据均 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０软件 包进 行
统计分析 ， 率 的比较采 用 检验 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５表示差 异有 统计
２ ． １ Ｃ Ｔ检 查 结 果分 析 ４ ７例 患 者食 管 均有 不 同程 度 增
患 者 的 临 床 资料 ， 总结 Ｃ Ｔ扫 描检 查特 点 ， 为 临 床 诊 断 和 治 疗提供参考 ， 现报道如下 。
１ 资料 与 方 法
侵 袭周围脏器 ； Ｔ４ 期： 食管壁厚度 ＞正 常值 １ ５ ｍ ｍ， 肿瘤侵袭
周 围脏器 ， 如气管 、 主动脉或椎骨 。淋 巴结转移判定 标准 ： 淋
厚， 其 中 管壁 环形 增 厚 ３ ９ 例， 偏 侧 性 增 厚 ８例 。肿 瘤 侵 犯 周
围组织 １ ９ 例， 其 中侵犯气管 ８ 例， 血管 ５例 ， 纵 隔胸 膜 ５例 ，
回顾 性 分 析 我 院 ２ ０ １ ２年 １ Ｏ月 一 ２ ０ １ ４年 ３
心包 １ 例。
１ ． １ 一般 资 料
结果 与术后 病理 比较 。结果 ： ４ ７ 例患者食管 均有不同程度增厚 ， 其中管壁环形增厚 ３ ９例 ， 偏侧 性增厚 ８ 例 。肿 瘤侵
犯周 围组织 １ ９ 例， 其 中侵犯气 管 ８ 例， 血管 ５ 例， 纵隔胸膜 ５ 例， 心包 １ 例 。淋 巴结转移 ： 食管肿 瘤旁 ８ 例， 隆突下 ５
医学理 论 与窦跬
２ ０ １ ４ 年第 ２ ７卷第 ２ ０期
ｖ０ １ ． ２ ７ ， Ｎｏ ． ２ ０ ， ０ｃ ！
！ 堂 垦 塑 竺
２ ７ ５ ９
［ Ｊ ］ ． 中华 神 经 科 杂 志 ， ２ ０ ０ １ ， ４ ７ （ ３ ） ： １ ９ ０ ．
中的应用价值Ｃ Ｊ ３ ． 中国脊柱脊髓杂志 ， ２ ０ ０ ０， １ ０ （ ４ ） ： ２ ５ ４ — ２ ５ ６ ．
Ｃ Ｔ诊断食管癌 的价值 分析
盛卫 东 江苏省宜兴市肿瘤 医院放射 科 ２ １ ４ ２ ０ ０ 摘要 目的 ： 探讨 Ｃ Ｔ 扫描诊断食管癌 的ｌ ｝ 缶 床价值 。方法 ： 回顾性分析 我院手术 的 ４ ７例食管癌 患者 的临 床资料 ， 术 前均行 Ｃ Ｔ检查 。观察食 管癌 Ｃ Ｔ扫描影像 学表现 、 肿瘤侵犯 、 淋 巴结转移等 ， 分析 Ｃ Ｔ检查肿瘤分期 、 淋 巴结转移的
［ ３ ］ 孙宇 ， 陈琪福． 第 二届 颈椎病专题 座谈会 纪要 Ｃ Ｊ ３ ． 中华外科 杂
志， １ ９ ９ ３ ， ３ １ （ ８ ） ： ４ ７ ２ — ４ ７ ６ ．
收稿 日期 ２ ０ １ ４ － ０ ５ － ３ ０
（ 编辑
凌风）
Ｆ ４ ］ 崔 丽英． 神 经电生理检查 在脊髓 型颈椎病与肌萎缩侧索 硬化症
月住院手术 治疗 的 ４ ７ 例食 管癌 患者 的临床 资料 ， 其 中男 ２ ９ 例， 女１ ８例 ； 年龄 ５ １ ～８ ５岁 ， 平 均年 龄 （ ６ ４ ． ８ ８ ±１ ６ ． ７ ３ ） 岁；
临床表现 ： 进 行 性 吞 咽 困难 ３ ５例 ， 吞咽不适 和异物感 ｌ １ 例，