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按照增城市委、市政府的“三大主体功能区”战略部署，小楼镇将以规划建 设小楼人家生态旅游示范区为抓手，积极探索都市型现代农业和乡村休闲度假旅 游业融合发展的新路子。作为广州东部的生态旅游镇，全镇总人口 4.9 万，年接 待游客 42 万人/次。小楼卫生院目前日门诊量为 200 人/次左右，年住院病人 2100 人次以上，考虑医疗卫生保障需要，完善医疗救护配套设施，小楼卫生院除应参 照一级医院标准来建设外，还应对小楼卫生院进行整体规划，整合医疗资源，对 全镇人口居住较为集中（并且为小楼人家景区所在地）的腊布分院进行改扩建后 设为小楼卫生楼所在地，原有位于小楼镇区的小楼卫生院改为社区医疗服务站。 2020 年小楼镇规划人口 6.5 万，按每千人 1.2 张床位计，卫生院拟设置床位 80 张，根据《乡镇卫生院建设标准》建设要求（55m2/床），床位不超过 100 张， 卫生院业务用房面积至少应达到 4500m2。
一层
200
200
变压器室、高低压配电室和 备用柴油发电机室
住院大楼
二层
500
500
员工宿舍楼 4层
（原有）
400
1500
职工住宿
合计
2000 4500
表 3.1-2 扩建后技术经济指标
序号 1 2 3
项目名称 总用地面积 总建筑面积 总基底面积
指标 20 亩（13333.3 ㎡）
4500 ㎡ 2000 ㎡
5
4
建筑密度
5
容积率
6
绿化率
4.1.3 扩建后主要医疗设备
40％ 1.4 35％
根据建设单位所提供的资料，本次升级改造主要对医院的建筑设施情况进行 升级改造，现有主要医疗设备能够满足扩建后规模的需要，扩建后的医疗设备基 本保持不变，具体详见表 2.3-2。
编号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
扩建前数量 （台） 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 0 2 39
扩建后数量 （台） 3 6 2 2 2 3 3 3 4 2 2 6 75
增减情况
+2 +5 0 0 +1 +2 +2 +2 +2 +1 +2 +4
4.2 公用工程及配套设施
4.2.1 给排水设施
1）给水系统 该项目用水由小楼镇自来水厂引一条供水管道供给。 2）排水系统 采用雨、污分流排水体制。 ① 污水排放系统 污水来自门诊部、住院部、医务人员和宿舍楼等，分别通过不同的排水立管 排出室外，然后排至医院自建污水处理站处理后全部回用，不外排。 ② 雨水排放系统 雨水经雨水斗、雨水立管排入地面雨水口或检查井，地面雨水经雨水口、检 查井排入雨水管道，汇入医院内雨水管道，然后经市政雨水管道排入附近河涌。
扩建后数量 （台） 1 3 2 2 1 1 5 1 1 2 1 2 2 2 2 4 3 2
增减情况
0 +2 +1 +1 0 -1 +3 0 +1 0 0 +1 +1 0 0 +2 +2 0
6
编号
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 合计
设备名称
无影灯 多功能抢救床 多功能产床 妇科检查床 新生儿抢救台 新生儿保温箱 胎儿监护仪 产程监护仪 多普勒胎心仪 高压灭菌设备 牙科治疗椅 骨科牵引床
4.2.3 消防工程
扩建项目的消防工程应严格按照国家《建筑设计防火规范》（GBJ16-87） （2001 年版）的有关规定进行设置，室外水源可直接利用市政供水管网，室内 由消防水池供水。中心设置火灾自动探测报警系统、消防给水系统及自动喷水灭 火系统，并设置部分化学灭火系统及足够数量的手提式灭火器。同时应贯彻“预 防为主，防消结合”的方针，立足自救，并在自救的基础上充分依靠社会公安消 防力量。项目建设地点周边分别有消防中队，距项目所在地约 15 分钟内车程。
表 3.1-1 扩建后项目组成、规模及使用用途情况表
大楼名称
楼层
占地面 建筑面积 积（㎡） （㎡）
功能设置
一楼 2000
（门诊和医技）
2000
各门诊诊室、急诊诊室、各 功能科室
综合大楼 二楼（住院）
0
1500
内儿科病房、外科、妇产科 病房、
三楼
（手术室和行 政）
2000 手术室、行政及后勤办公室
设备房
测点距施工设备距离(m) 5 5 5 5 5 5
Lmax 90 86 84 89 86 85
4.3.2 改扩建后水污染源
经本次改扩建后，项目排水水质与现有工程排水水质基本相同，水量有所 增加。项目改扩建后规划设置病床 100 张、最大门诊量为 250 人次/天，产生污 水主要包括：化验、手术等医疗科室的少量排水和污洗间排水；病人、医护人 员及家属的冲厕、盥洗等排水和楼内卫生排水；宿舍楼居住职工产生的生活污 水等。项目改扩建后医疗废水排放量 57.6m3/d，生活污水排放量保持不变，仍 为 15.2m3/d。
增城市小楼卫生院改扩建项目
环境影响报告书
（简 本）
建设单位：增城市小楼卫生院 编制单位：南昌市环境保护研究设计院有限公司
二 0 一一年三月
1 项目概况
增城市小楼卫生院成立于 1958 年，分别于 1995 年、1996 年通过一级甲等 医院和爱婴医院评审，是一所一级综合性医院。由于历史原因，小楼卫生院分为 小楼卫生院本部、腊布分院、二龙卫生所三个医疗点。各医疗点均配置有相应的 医疗设施设备和医务人员，为辖区内群众提供医疗卫生服务。各医疗点业务用房 面积及服务情况分述如下：小楼本部 1279m2，服务人口约为 1.3 万人；腊布分院 1631m2，服务人口约为 2.6 万人；二龙卫生所 715m2，服务人口约为 1 万人。据 此，在这种卫生资源极度分散的历史条件制约下，小楼卫生院各医疗点目前均存 在着业务用房陈旧不足、布局不合理、医疗设施设备落后、医疗技术水平低下等 落后现状，医院业务用房的紧张，严重制约了医院的发展，难以适应现代医疗技 术发展和病人的需要。
4.2.2 供电、照明设施
7
1、供电设施 电源由小楼镇变电站提供两路 10KV 高压线路至工程大门口终端杆，并引到 医院内变电房。采用单位指标对用电进行估算，用电计算负荷约 1500KW。医院 变配电房面积约为 200 ㎡，包括变压器室、高低压配电室和备用柴油发电机室。 供电工程应符合《民用建筑电气设计规范》（JGJ/T16-92）的要求。为应付突变 事故，医院拟自备 300KW 柴油发电机组 1 台作为备用电源。 2、照明设施 电气照明分正常照明和事故照明。 1) 在医疗综合大楼、变配电站、消防控制室等建筑物内，事故照明和正常 照明同时使用，照明电源自动切换。在楼梯间出入口、疏散通道设疏散与诱导照 明。 2) 照明应根据院内的设施和用途，按照设计规范而定。电梯厅、走道等均 采用白炽灯；诊室、病房等采用荧光灯；设备用房采用白炽灯或荧光灯；对抢救 室等有特殊照明要求的地方，可采用局部照明。选择光源和灯具，要注意考虑实 用、经济、美观、节能、易维修保养等方面因素。
5）后勤保障科室 消毒供应室、总务后勤科、医疗设备科、保卫科、供应室。
4.1.2 扩建后工程规模
该项目改扩建后，总占地面积为 20 亩，新增 15 亩用地，将新建 1 栋三层综 合大楼和 1 幢二层大楼，建筑面积为 4500m2，同时对现有 2 层业务大楼拆除改建 为停车场。改扩建后医院建设规模设病床 100 张，首期规模为 80 张、二期 20 张，门诊量约 250 人次/天，工作人员保持不变，仍为 95 人（其中医生 27 人）， 职工宿舍保持不变。对于部分医疗设备进行更新和增加新的设备，通过对硬件设 置的调整，改善工作环境，从而提高医院的医疗水平。扩建后具体建设规模及使 用用途见表 3.1-1，技术经济指标见表 3.1-2。
4.4.1 噪声源
本项目建设期间使用的机械主要有：混凝土搅拌机、挖掘机、推土机、装载 机、卡车等。表 2.6-1 列出常用施工机械设备在作业期间所产生的噪声值。
表 2.6-1 各种施工机械设备的噪声值 单位：dB（A）
序号 1 2 3 4 5 6
机械类型 装载机 推土机 挖掘机 卡车 移动式吊车 混凝土搅拌机
4.2.4 空调及通风
医院建筑均不设中央空调，行政办公等区域设独立分体空调。部分特殊区域 如 ICU 要求空气净化处理。医院在建筑设计时要充分考虑自然通风，以节约能源。
4.3 改扩建后污染源分析
4.3.1 扩建后大气污染源
8
本项目扩建后利用电热水器供应热水，使用电消毒炉进行消毒，不设锅炉， 配套设置有备用柴油发电机、食堂和废水处理站；主要大气污染源为备用柴油发 电机运行时产生的尾气、食堂厨房烹调油烟和废水处理站运行过程中产生的恶 臭。
表 3.1-3 扩建后主要设备一览表
设备名称
X 光机（500mA） 黑白 B 型超声诊断仪
心电图机 显微镜 尿分析仪 血球计数仪 心电监护仪 半自动生化分析仪 电解质分析仪 分光光度计 恒温培养箱 血凝分析仪 心脏除颤器 呼吸机 洗胃机 电动吸引器 麻醉机 多功能手术床
扩建前数量 （台） 1 1 1 1 1 2 2 1 0 2 1 1 1 2 2 2 1 2
备用发 电机
罗茨风 机
水泵
Baidu Nhomakorabea
噪声级 dB（A） 100-110
85-95 75-85
规格、数量 300kw、1 台 2台
数台
4
通排风机
75-85
数台
安装位置 设备房
废水处理站
废水处理站 综合大
楼、设备房、 厨房等
4.3.4 改扩建的固废
序号
类别
生活垃圾
脱水污泥
医疗废物
1 产生量（t/a）
86
5
15.33
4.3.3 改扩建后噪声源
根据该项目院内配套设施的设置可知，扩建后利用电热水器供应热水，使用 电消毒炉进行消毒，不设锅炉，配套设置备用柴油发电机、食堂和废水处理站等； 主要噪声源为备用发电机、水泵、风机等设备；具体噪声源强见表 3.3-5：
表 3.3-5 扩建后主要噪声源情况一览表
序号 1
2 3
设备名称
本项目属于乡镇卫生医疗机构，并于 2007 年 4 月 9 日复审换证取得增城市 卫生局《中华人民共和国医疗机构执业许可证》（登记号：354393440125813141）， 表明该项目的建设符合《医疗机构管理条例》的要求。
4 扩建后项目工程概况
4.1.1 扩建工程组成及建设内容
本项目改扩建工程占地面积约为 20 亩，在现有院区西侧新征地 15 亩，新建 1 幢 3 层综合大楼（一期）和 1 幢 2 层大楼（二期），总建筑面积 4500 ㎡，设置 有各综合门诊、各功能科室、各住院部、手术室、行政办公室，同时配套建设污 水处理系统、设备房、医疗废物暂存间、门前绿化带等；同时拆除现有 1 幢 2 层综合大楼，改建为停车场；扩建后总平面布置见图 2.1-2。
2
排放去向 分类堆放，交由环 分类收集，交由广州市医疗废物无
9
卫部门清理运走
害化处理中心处理
4.3.5 放射污染源
该项目放射性污染源主要是放射科的 X 线机，放射设备拟单独环评后上报相 关环保主管部门进行审批，因此本报告书不作评价。
4.4 施工期污染因素
该项目在施工期间所产生的污染物有：施工机械设备的噪声、余泥渣土、粉 尘扬尘、地基施工时的抽排积水等。
项目改扩建完成后设置门诊临床科室、住院临床科室、医技科室、行政管理 办公室、后勤保障等五大部门系统。
1）门诊临床科室 门诊临床科室设置：急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、创伤骨科、 皮肤科、中医科、口腔科、功能康复科等。 2）住院临床科室 住院临床科室设置：内儿科、妇产科、外科及麻醉手术科。 3）医技科室 医技科室设置：医学影像科、放射科、药剂科、检验科、内窥镜检查科、体 外碎石科、功能检查科等科室。 4）行政管理办公室 行政管理办公室：设置院长办公室、医院办公室、医务科、护理部、信息科、 财务科、会议室、病案科、防保科、人事科、图书馆等科室。
2 建设地点
项目位于增城市小楼镇腊布村腊布小学西侧，项目北面为荔枝林地，东隔 10 米为零散村民住宅和腊布小学，南面隔 15 米福和公路为村民住宅楼，西面为 荔枝林地。
2
3 与产业、行业政策相符性分析
该项目属于社会基本医疗服务机构建设项目，属于国家发展和改革委员会令 第 40 号《产业结构调整知道目录（2005 年本）》和《广东省产业结构调整指导 目录（2007 年本）》鼓励类“第二十五款其他服务业 13 点基本医疗、计划生育、 预防保健服务设施建设”的项目，因此本项目的建设完全符合产业政策的要求。