CT读片练习

• [种类和检查方法]：头颅CT（平扫）
[描述]：颅骨内板下左侧额部及颞部可见新月形高密度影，邻近组织受压，
大脑中线移位向右侧移位。
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[初步诊断]：左侧颅骨线性骨折，右侧急性硬膜外血肿。
[种类和检查方法]：头颅CT（平扫） [描述]：颅骨内板下左枕叶区可见梭形高密度区，密度均匀，边缘光滑。 局部脑组织、左侧脑室受压，中线结构略向右移。左顶部头皮软组织肿胀。 [初步诊断]：左侧头颅急性硬膜外血肿伴软组织损伤。
女性，车祸后5小时， 自诉头痛伴恶心。
• [种类和检查方法]：头颅CT（平扫） • [描述]：颅板下梭形高密度影，骨窗可见骨折，中线结构移 位，颅内积气。 • [诊断]：硬膜外血肿
男性，头部外伤后 1天，头痛。
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头颅CT平扫
• 颅骨内板下方新月形成半月形高密度影，常伴脑挫裂，脑内血肿 ，脑水肿和占位效应明显。
女性，左腹部 外伤7小时， 既往健康。
男性，车祸后7 天，既往健康。
肝、脾、肾损伤CT影像
• 基本病变表现 ⑴.肝.脾.胰.肾等脏器内血肿征象， 急性密度增高影;慢性密度减低影 ⑵.临近陷窝结肠旁沟盆腔为积血.积液表现
• 硬膜下血肿
女，64岁，突 发头痛肢体麻 木无力一天
边界清楚均匀高密度影，CT值6080HU，呈肾形、类圆形或不规则形 ；周围见宽窄不一低密度水肿带， 局部脑室受压移位；破入脑室见脑 室内积血 脑出血 急性期（<7天）
[种类和检查方法]：头颅CT（平扫） [描述]：左侧额叶区可见不规则形高密度影，密度均匀，边缘清楚。周围 可见低密度水肿带。 [初步诊断]：左侧急性脑出血。
病史： 男性，腹部疼痛5小时，腹泻。
病史：女性，急性腹部疼痛4小时
CT平扫 横断面胰腺呈凸向腹侧的带状影，自头 至尾渐变小，密度均匀，略低于脾， 钩突表现为肠系膜上静脉后方的楔形 突起。脾静脉在胰腺后缘走行。 急性胰腺炎
[种类和检查方法]：上腹部CT（平扫+增强） [描述]：胰腺体积缩小，胰管扩张，胆囊体积增大。 [初步诊断]：慢性胰腺炎，伴胆囊增大。
男性，69岁，
跌倒伴语言不 清8天。
[种类和检查方法]：头颅CT（平扫） [描述]：左额叶及邻近颞叶、顶叶大片不均匀低密度区，左侧脑室受压变 窄，大脑中线右移。 [初步诊断]：左侧大面积脑梗塞。
男性，54岁， 右侧肢体活动 受限一天。
脑组织内低密度影，其部位和范围 与闭塞血管供血区一致，多呈扇 形，基底贴近硬膜
脑梗死
[种类和检查方法]：腹部CT（平扫）
[描述]：肝内可见低密度灶，密度均匀，边缘较清。增强后动脉期病灶由边 缘向中心结节状强化，逐渐填满，其密度与同层腹主动脉相似。静脉期病灶 进一步强化填充，呈密度较均匀的高密度灶，显示更清楚。平衡期病灶仍呈 较高密度，显示清楚，表现为“早出晚归”征。 [初步诊断]：肝血管瘤。
CT读片培训
头部外伤后 1 小时
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[种类和检查方法]：头颅CT（平扫） [描述]：右侧颅骨颞部连续性中断，可见骨折线。右侧颞骨内侧可见梭形高 密度区，密度均匀，边缘光滑。局部脑组织、左侧脑室受压，中线结构略向 右侧急性硬膜外血肿。
男性，70岁 头部外伤后 2 天。
[种类和检查方法]：腹部CT（平扫+增强） [描述]：肝脏体积明显增大，边缘不平整，肝实质密度不均。 肝内可见结节状、团块状低密度肿块影，边缘模糊，密度不均。 增强后密度不均匀增高，肿块内可见低密度。造影剂洗脱后，肿块呈较低 密度。 下腔静脉及门静脉左支内可见低密度充盈缺损。门脉左支受压变形， 门脉右支未见显影。 [初步诊断]：肝癌，伴门静脉侵犯。
[种类和检查方法]：上腹部CT（平扫+增强）
[描述]：胆囊体积缩小，胆囊壁有所增厚。胆囊后壁见一类椭 圆形高密度结石。 [初步诊断]：慢性胆囊炎，胆囊结石。
[种类和检查方法]：上腹部CT（平扫） [描述]：胰腺弥漫性肿大，密度稍减低，胰周有液性渗出，胰腺边缘模糊，临 近肾前间隙积液。（若行增强可见胰腺均匀强化）。 [初步诊断]：急性胰腺炎（水肿型）。
[种类和检查方法]：腹部CT（平扫） [描述]：肝脏左右叶体积缩小，边缘欠平整，肝裂增宽。增强可见脾静脉 增宽迂曲。 [初步诊断]：肝硬化并门静脉高压。
病史： 女性，肝区疼痛1个月、厌食，乙肝病史。
举例：病史 男性，肝区疼痛2月余，乙肝病史。
CT平扫 单发或多发的大小不等的结节阴影，CT值30— 50Hu，肿瘤内部可有细小的钙化影，部分病人为 等密度，病灶坏死时可有低密度，出血可显示为 高密度 肝癌