左氧氟沙星与莫西沙星临床应用对比
比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核临床疗效
比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核临床疗效摘要：目的：观察比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核临床疗效。
方法：选取120例肺结核的患者，随机平均分成两组，分别予以莫西沙星与左氧氟沙星治疗，观察患者痰菌转阴率、X线变化和不良反应。
结果：莫西沙星组与左氧氟沙星组比较，莫西沙星组痰菌转阴率、X线表现（显效+吸收）率均高于左氧氟沙星组。
两组患者均未出现严重不良反应。
结论：莫西沙星治疗耐药性肺结核临床疗效更好关键词：莫西沙星；左氧氟沙星；耐药性肺结核前言：由于肺结核容易出现耐药性，所以病情容易出现反复，而且由于肺结核是一种传染性疾病，严重危害人类健康。
在我国，结核病流行病学调查结果提示我国肺结核耐药率为27.8%，已经迫切需要寻找相应的方法来解决。
本研究旨在观察比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核临床疗效，选择最适合的方案来解决肺结核的耐药性情况，为临床工作提供相应的依据。
1.资料与方法1.1临床资料120例耐药性肺结核患者均为本院2011年 3月—2014年12月期间住院或门诊治疗病人，所有患者已行正规抗结核治疗1年，痰菌复查示持续阳性，并且痰结核菌药敏试验显示对利福平、异烟肼、乙胺丁醇和链霉素等抗结核药物中至少2种药物出现耐药现象。
将120例耐药性肺结核患者随机平均分为两组，运用随机数字表法将所有患者分为莫西沙星组60例患者中，男性23例，女性17例；年龄25 -65岁，平均（41.26士17.98）岁。
左氧氟沙星组40例患者中，男性25例，女性15例；年龄25-65岁，平均（39.76士19.23）岁。
两组患者性别、年龄、结核病变严重程度等比较差异无统计学意义。
1.2方法两组患者均采用吡嗪酰胺、利福喷丁、阿米卡星、丙硫异烟胺联合用药，同时治疗组增加莫西沙星，对照组增加左氧氟沙星。
所用药物的用法及用量如下：莫西沙星每次住0.4g，1次/d；左氧氟沙星每次住0.4g，1次/d，吡嗪酰胺每次住0.75g，2次/d；阿米卡星每次住5g，1次/d；利福喷丁每次住0.45g，每周2次；硫异烟胺每次0.15g，3次/d。
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较1. 引言1.1 研究背景次数统计、格式要求等等。
耐多药肺结核是严重威胁全球公共卫生的疾病之一，其治疗难度和复杂性较高。
传统的抗结核药物对耐多药肺结核病的治疗效果逐渐减弱，因此迫切需要开发新的治疗方案来应对这一挑战。
左氧氟沙星和莫西沙星作为新一代抗结核药物，被广泛应用于耐多药肺结核的治疗中。
左氧氟沙星和莫西沙星不仅具有强大的抗菌作用，还具有较低的耐药率和较好的生物利用度，因此备受关注。
随着左氧氟沙星和莫西沙星在耐多药肺结核治疗中的应用不断增加，对二者临床效果和安全性的比较研究成为亟待探讨的课题。
本研究旨在比较左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病方面的临床效果，评估二者在安全性、耐受性和疗效持续性等方面的差异，为临床医生提供更科学的治疗选择，促进耐多药肺结核患者的康复。
1.2 研究目的研究目的是对比左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病时的临床效果，探讨它们在安全性、药物耐受性和疗效持续性等方面的差异，以便为临床医生提供更科学的治疗选择。
通过比较两种药物的优劣势，可以为耐多药肺结核患者的治疗提供更准确的指导，帮助提高治疗效果和降低治疗风险。
本研究旨在为未来的临床实践提供依据，并为进一步的研究工作提供参考，推动耐多药肺结核病治疗领域的发展。
通过本研究，希望能够为临床医生提供更加全面的治疗选择，为患者的康复和健康提供更好的支持和帮助。
2. 正文2.1 左氧氟沙星的临床效果左氧氟沙星是一种新型抗结核药物，对于治疗耐多药肺结核病具有重要意义。
临床研究表明，左氧氟沙星在治疗耐多药结核病患者中表现出良好的疗效。
左氧氟沙星可以有效清除耐多药结核杆菌，提高治疗成功率。
研究数据显示，使用左氧氟沙星治疗的患者结核菌转阴率显著提高，达到了70%以上，远远高于传统药物治疗的效果。
左氧氟沙星还具有较高的耐药性，可以有效减少耐药性结核病菌的复发率。
在长期治疗中，患者对左氧氟沙星的耐药性较低，且不易产生交叉耐药现象，有效避免了治疗失败的风险。
莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星的区别
莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星的区别莫西沙星、环丙沙星和左氧氟沙星均隶属于氟喹诺酮类抗菌药物，这是一种完全有人工而合成的药物，本文要说的三种药物也是临床目前应用率最高的氟喹诺酮类抗菌药物，但是它们在适应症、药物不良反应以及相互作用方面有着很大的区别，需要医生完全掌握，这三点是合理用药的基础所在。
基于此本文对这三方面进行深刻的讲解。
一、适应症方面1.抗菌特点莫西沙星和左氧氟沙星这两种药物对于肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、化脓性链球菌、嗜肺军团菌等常见病原菌的抗菌活性比较强，因此，临床将其称之为“呼吸喹诺酮类”。
而环丙沙星主要对铜绿假单胞菌以及肠杆菌科细菌等病原菌具有良好的抗菌作用，因此这种药物不适合用于治疗因社区获得所引发的呼吸道感染疾病。
2.尿液排泄率若患者患有细菌性尿路感染应选择经尿液排泄的喹诺酮类抗菌药物进行治疗，即环丙沙星和左氧氟沙星，而莫西沙星药物中仅有20%能够以原形的状态随着尿液进行排泄，所以并不适合治疗尿路感染疾病。
其中，因尿道管或是尿结石所引发的铜绿假单胞菌感染，则需要采用对生物被膜有明显效果环丙沙星进行治疗。
3.给药频次临床认为，喹诺酮类抗菌药物都属于浓度依赖性抗菌药物，所以莫西沙星和左氧氟沙星都需要采用每日一次的给药方式进行治疗，而由于环丙沙星的半衰期比较短，则需要采用常规方式进行给药，也就是说将一定的剂量分为两次或三次服用。
此外提醒大家，喹诺酮类抗菌药物无论是采用口服还是注射的方式都有很大的几率致残，还有可能并发多种永久性的不良反应，所以建议支气管炎、非复杂性尿路感染以及鼻窦炎患者，在没有其他方式能够治疗的情况下再选用喹诺酮类药物进行治疗。
二、不良反应方面1.骨骼肌肉系统损伤喹诺酮类药物在服用后会给患者肌腱组织带来一定程度的损伤，比如肌腱炎、肌腱断裂等，且这种现象与用药时间没有很多的关系。
一般情况下，患者会在用药后的四十八小时内发生不良现象，也可能会在停药之后的数月内发生不良反应。
比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性
比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性摘要：目的比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效及安全性，为临床上合理选择用药提供依据。
方法选择我院2013年5月-2016年8月收治的90例耐药性肺结核患者作为本次的研究对象，随机分为左氧氟沙星组和莫西沙星组，每组45例，所有患者均采用常规抗结核药物进行治疗，在此基础上，两组分别加用左氧氟沙星、莫西沙星进行治疗。
比较两组患者的临床疗效以及治疗后1个月、治疗后6个月和治疗后12个月的痰菌转阴率，观察比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。
结果莫西沙星组总有效率为91.11%，明显高于左氧氟沙星组的77.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后1个月、治疗后6个月以及治疗后12个月，莫西沙星组痰菌转阴率均显著高于左氧氟沙星组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗期间，莫西沙星组不良反应发生率显著低于左氧氟沙星组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论与左氧氟沙星比较，莫西沙星治疗耐药肺结核患者可以显著的提高痰结核菌转阴率，提高临床疗效，且安全性较高，值得在临床上广泛应用。
关键词：莫西沙星；左氧氟沙星；耐药肺结核；疗效；痰菌转阴率；安全性耐多药肺结核病指的是对异烟肼和利福平等抗结核药物至少有两种药物耐药的结核病，多见于中青年患者，治疗效果及痰菌转阴率均较低[1]。
本文比较了莫西沙星和左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年5月-2016年8月收治的90例耐药性肺结核患者作为本次的研究对象，随机分为左氧氟沙星组和莫西沙星组，每组45例。
所有患者均经过X线胸片以及痰液检查确诊，药敏试验结果显示均对异烟肼、利福平、链霉素以及乙醇丁胺中2种或2种以上药物具有耐药性。
其中，左氧氟沙星组男25例，女20例；年龄19-75岁，平均年龄（49.3±9.3）岁；病程3-19年，平均病程（6.1±2.2）年。
莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎65临床研究
左 氧 氟 沙 星 组 ３ 例 中 有 ６ 例 ２
（８ ７ ％ ） １ ．５ 发生 ８件 （ ５ ） 良事件 ， ２％ 不 其
中肝 功 能 异 常 ２例 ， 化 道 反 应 （ 现 为 消 表
到下列 两组 的任 意一组中。莫 西沙 星组 ：
恶心 、 欲不 振 ） 食 ２例 ， 肾功 能异 常 １例 ，
莫 西 沙 星 （ ｘ ｏａｉ） 左 氧 氟 沙 ｍｏｉ ｘｃｎ 及 ｌ ｆ 星 （ ｅｏ ｏａｉ） 为 新 型 氟 喹 诺 酮 类 抗 １ｖｆ ｘｃ 均 ｌ ｎ
的抗 菌活 性 ， 尤其 增 强 了对 Ｂ内 酰胺 类
和大 环 内酯 类 耐 药 菌 的疗 效 。Ｎ 位 上 的 １ 环 酮 丙基 及 ６位 ｜的 氟 也 使 本 品 抗 菌 活
临 床 疗 效 ， 表 ２ 见 。 细 菌 学 疗 效 判 断 ， 表 ３ 见 。 安全性评价 ： 临床 中心 人选 ６ 本 ５例 进 入 安 全 性 分 析 。 莫 西 沙 星组 ３ ３例 中有
性增 强。莫西 沙 星的 良好 药 动学特 点包
括 生 物 利 用 度 高 （ ０ ） 达 峰 时 间 短 （ ９％ 、 １
菌药物 ， 具有广谱 的抗 菌活 性 ， 用 随机 采 对 照研究方法 ， 比较莫西沙星与左氧氟沙 星对 社 区获 得性 肺 炎 的疗 效 。
资 料 与 方 法 ２０ ０６年 １ ２月 ～２０ ０ ８年 ６月 收 治 社 区获得 性 肺 炎 患 者 ６ ５例 ， 龄 １ 年 ８～６ ５
少 ， 症 状 均轻 微 ， 耐 受 ， 症 治 疗 及 停 且 可 对
岁 。经过临床 和实验 室检查 确认 为社 区
获得性肺炎 （ Ａ ） 。 ＣＰ… 试 验 分 组 ： 试 验 前设 定 的 随机 数 字 按 表 分 别 进 入 莫 西 沙 星 试 验 组 及 左 氧 氟 沙 星 对 照 组 。莫 西 沙 星 组 ３ 和 左 氧 氟 沙 ３例 星组 ３ ２例 。 见表 １ 。 治疗 方 法 ： Ｃ Ｐ 的 患 者 随 机 分 配 患 Ａ
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床效果对比分析
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床效果对比分析发布时间：2021-09-23T08:02:33.065Z 来源：《健康世界》2021年15期作者：苗雅张皓明成会荣段婧[导读] 目的：比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐多药肺结核（MDR-TB）的临床效果及体会苗雅张皓明成会荣段婧云南省疾病预防控制中心云南省昆明市 650034摘要：目的：比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐多药肺结核（MDR-TB）的临床效果及体会。
方法：回顾性分析我院收治的82例耐多药肺结核患者的临床资料，所有患者均在入院后进行常规保肝治疗，对照组在常规治疗的基础上采用左氧氟沙星进行治疗，观察组则在常规治疗的基础上采用莫西沙星进行治疗，比较两组患者的临床资料。
结果：对照组临床总有效率75.61%，观察组临床总有效率90.24%。
观察组临床总有效率显著优于对照组(x2=8.0669，P<0.05)。
结论：针对耐多药肺结核患者，在常规治疗的基础上，莫西沙星的治疗效果显著优于左氧氟沙星，且起效快，安全性高，具有较高的应用价值。
关键词：肺结核；左氧氟沙星；莫西沙星肺结核是目前临床常见的慢性肺部疾病，其发病年龄没有明显限制，传染性强，迁延难愈。
临床针对肺结核的治疗以抗结核菌药物为主，虽然可以取得一定效果，但是长期、大剂量使用药物会使患者产生较高的耐药风险，不利于后续治疗。
针对耐多药肺结核患者需要采用敏感性更高的药物，本报告就以我院收治的82例耐多药肺结核患者为研究对象，比较左氧氟沙星与莫西沙星的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析我院收治的82例耐多药肺结核患者的临床资料，其中男55例，女27例，年龄30-60岁，平均年龄43.4岁；病程1-14年，平均病程7.3年。
所有患者纳入研究标准：痰结核菌培养结果均为阳性，应用抗结核药物敏感性试验对2种及2种以上抗结核药物耐药；无其它肺部并发症；未合并重大肝、肾等器官疾病，胸部X片及胸部CT可见活动性肺结核病变影像；患者及家属均对本次研究知情、同意，并签署知情同意书。
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较左氧氟沙星和莫西沙星是两种常用于治疗耐多药肺结核病的药物，它们在临床上的应用已经得到了广泛的关注。
关于这两种药物的临床效果比较，目前还存在一些争议。
本文将重点对左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病中的临床效果进行比较分析，以期为临床实践提供一定的参考价值。
我们先简要介绍一下左氧氟沙星和莫西沙星这两种药物。
左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌药物，具有广谱、强效和长效的特点，可用于治疗多种感染症状。
而莫西沙星是一种第二代喹诺酮类抗结核药物，对耐多药肺结核病的治疗具有独特的优势。
接下来，我们将重点讨论这两种药物在治疗耐多药肺结核病中的临床效果比较。
在临床实践中，研究人员对左氧氟沙星和莫西沙星的治疗效果进行了大量的比较研究。
一些研究结果显示，左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病中的有效率并没有显著差异，而且在一些指标上，左氧氟沙星甚至具有更好的表现。
在病变吸收率、咳嗽、咳痰、体温、胸痛、气促等症状的缓解上，左氧氟沙星组的疗效明显优于莫西沙星组。
这说明左氧氟沙星在治疗耐多药肺结核病中具有较好的疗效。
还有一些研究结果显示，在治疗耐多药肺结核病的过程中，左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率也存在一定差异。
一些研究结果表明，左氧氟沙星具有较低的耐药率，而莫西沙星则相对较高。
这说明，在治疗耐多药肺结核病的过程中，使用左氧氟沙星可能会比莫西沙星更加有效。
我们也应该认识到，左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病中的临床应用还存在一些问题和局限性。
左氧氟沙星可能会引起一些严重的不良反应，如肝功能异常、神经系统损伤等；莫西沙星则可能导致肝酶升高、眼部损害等。
在选择药物的时候，需要根据患者的具体情况和药物的不良反应风险进行综合考虑。
左氧氟沙星和莫西沙星是两种常用于治疗耐多药肺结核病的药物，它们在临床上的应用效果值得肯定。
在治疗效果比较方面，研究结果显示左氧氟沙星在一些指标上具有更好的表现，且耐药率较低；但也要注意到，这两种药物在临床应用中仍存在一些问题和局限性。
莫西沙星与左氧氟沙星治疗广泛耐多药肺结核疗效比较
杀伤作用。同时其附加的甲基侧链可以增加抗菌活性 ， 增加
了杀菌活性， 具有消化道吸收效果好、 组织分布浓度高、 渗透 性强、 生物利用度高等优点。本研究通过莫西沙星组和左氧 氟沙星组进行比较， 结果表明， 莫西沙星组在治疗不同时期
［ ］ 陈瑛 ， 晓 ， ２ 张 张会 民． 西 沙 星 与 左 氧 氟 沙 星 治 疗 广 泛 莫 耐 多 药肺 结 核 疗 效 比 较 Ｅ］ 临 床 医 学 ，０ ９ ２ （ ） Ｊ． ２０ ，９５ ：
１４ 统计学方法 ．
原因是肺结核患者发生大量的耐药性， 即为耐多药肺结核。 其主要是结核杆菌至少对于异烟肼、 利福平等两种以上的抗
结核药物产生耐药性［ ］ １ 。选择有效的临床治疗方式是我院 研究的热点问题， 本研究通过对我院收治的 ６ ０例耐多药肺 结核患者临床治疗情况进行比较和观察， 报告如下。
其在免疫受损的儿童中， 水痘感染可引起内脏播散， 死亡率
治疗组使用潘生丁３ ｇ・ ｇ ・ 一 ， ～５ ｍ ｋ ｄ 。 分三次口服， 西咪替丁 １ ｇ・ ｇ ・ ＿ ， ５ ｍ ｋ ｄ 。分三次口服， ｄ １ ５ 为 个疗程。
对照组使用三氮唑核苷 １ ｇ・ ｇ ・ ＿ ， Ｏ ｍ ｋ ｄ 。 分三次口服， ｄ ５
经过统计学分析比较， 均无统计学意义（ ＞Ｏ０）提示研究 Ｐ ．５ ， 结果具有可比性。
１２ 方法 ．
采用统计学软件 Ｓ Ｓ ２０ Ｐ Ｓ１． 建立数据库， Ｘ 检验 通过 。
分析，＜００ 为差异有统计学意义。 Ｐ ．５
果
疗 方式不同分为莫西沙星组（０例） ３ 和左氧氟沙星组 （０ ２ 结 ３
文章 编 号 ： ６ １ ６ １ ２ １ ） ２ ０ ０ — ０ １ ７ —８ ３ （ ０ １ １ — ９ ８ ２
左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核疗效和安全性分析
左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核疗效和安全性分析左氧氟沙星与莫西沙星是目前用于治疗耐药性肺结核的两种主要药物。
随着耐药性肺结核病例的增多，研究人员对这两种药物的治疗效果和安全性进行了深入的分析。
本文将就左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性进行详细分析。
左氧氟沙星还可以与其他抗结核药物联合使用，提高对耐药性结核菌的杀菌效果。
左氧氟沙星在治疗耐药性肺结核方面的疗效是显著的，对于那些对其他药物产生耐药性的患者来说，左氧氟沙星往往是一种非常有效的选择。
在使用左氧氟沙星治疗耐药性肺结核时，我们需要对其安全性进行全面评估。
尽管左氧氟沙星在治疗耐药性肺结核方面的疗效非常好，但仍然有一些不良反应需要引起我们的关注。
左氧氟沙星可能导致关节疼痛、腱炎、肌腱破裂等症状，因此在使用过程中需要密切监测患者的情况，一旦出现这些不良反应，应立即停止使用。
左氧氟沙星还可能对肝脏和肾脏产生一定的毒性作用，因此患者在用药期间需要进行定期的肝肾功能检测。
在使用左氧氟沙星治疗耐药性肺结核时，还需要考虑到其与其他药物的相互作用，以及可能引起的耐药性等问题。
莫西沙星是一种新型的抗结核药物，也是目前治疗耐药性肺结核的重要选择之一。
研究表明，莫西沙星不仅可以用于治疗多重耐药性结核菌感染，而且对于对其他抗结核药物产生耐药性的耐药性肺结核也具有一定的疗效。
一项对莫西沙星治疗耐药性肺结核的临床研究显示，该药物的治疗成功率在70%以上，且不良反应较为轻微。
而且，莫西沙星还表现出较好的耐受性，患者通常可以很好地忍受使用过程中产生的不良反应。
总结而言，左氧氟沙星与莫西沙星是治疗耐药性肺结核的重要药物，二者在疗效和安全性方面均具有一定的优势。
在使用左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核时，我们需要充分评估患者的病情和用药情况，确保药物的有效性和安全性。
在未来的临床实践中，我们还需要进一步研究左氧氟沙星和莫西沙星的疗效和安全性，以便为治疗耐药性肺结核提供更为有效的药物选择。
左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性比较
左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性比较摘要】目的：观察治疗耐药性肺结核患者采用左氧氟沙星和莫西沙星的临床疗效对比。
方法：选择我院2012年3月-2014年5月纳入的104例耐药性肺结核患者，按照入院顺序分为两组，其中52例患者采取左氧氟沙星作为对照组，另52例患者采取莫西沙星作为研究组，观察两组患者临床疗效和安全性。
结果：经过比较两组患者的临床疗效，研究组患者总有效率有90.38%，明显高于对照组总有效率76.92%，且研究组不良反应发生率仅有11.54%，明显低于对照组不良反应发生率23.08%，两组结果有统计学意义（P＜0.05）。
结论：治疗耐药性肺结核患者，采用莫西沙星进行口服效果明显，不良反应发生率较少，安全性更高，具有临床应用价值。
【关键词】肺结核；耐药性；左氧氟沙星；莫西沙星【中图分类号】R978.1+9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0136-02肺结核是由结核的分支杆菌影响肺部受到病菌。
耐药性肺结核是耐1种或多种抗结核药品的肺结核患者[1]。
肺结核患者由于经过抗结核药物进行服用后，产生结核杆菌耐药。
主要的症状表现有全身无力、咳嗽伴有痰液、食欲减退、日渐消瘦、发热胸闷甚至呼吸急促等。
临床上常采用的抗结核药物虽多，但效果并不显著，且并发症较多[2]，我院对此展开研究，在进行基础抗结核治疗之外，比较左氧氟沙星和莫西沙星的临床效果和安全性，做出如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料将我院2012年3月-2014年5月纳入的104例耐药性肺结核患者，按照入院顺序分为两组，每组各52例。
其中对照组男27例，女25例，年龄25～67岁之间，平均年龄（45.6±3.8）岁，病程3～12年之间，平均病程（7.4±1.7）年。
研究组男24例，女28例，年龄26～70岁之间，平均年龄（46.7±4.0）岁，病程5～13年之间，平均病程（8.1±2.0）年。
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较左氧氟沙星和莫西沙星是目前治疗耐多药肺结核病的常用药物，它们在临床上的效果一直备受关注。
本文旨在比较这两种药物在治疗耐多药肺结核病中的临床效果，为临床医生和患者选择合适的治疗方案提供参考。
我们先了解一下左氧氟沙星和莫西沙星的药理特点和临床应用情况。
左氧氟沙星是一种第二代喹诺酮类抗生素，广谱抗菌作用，对结核分枝杆菌有很强的杀灭作用。
莫西沙星属于抗结核药物，也是一种喹诺酮类药物，其抗结核作用比其他喹诺酮类抗生素更强。
一、疗效比较临床研究表明，左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病中的治愈率均高达70%以上，但整体来看，左氧氟沙星的治疗效果略优于莫西沙星。
左氧氟沙星可以更好地降低结核分枝杆菌的耐药率，减少治疗失败和复发的风险，因此在治疗耐多药肺结核病时更受到医生和患者的青睐。
二、不良反应比较左氧氟沙星和莫西沙星在治疗过程中均会出现一些不良反应，如头痛、恶心、呕吐、皮疹等。
但从临床观察结果来看，左氧氟沙星的不良反应发生率明显低于莫西沙星，在临床应用中更受到患者的接受程度。
三、药物耐药性比较耐多药肺结核病的治疗过程中容易出现药物耐药性，左氧氟沙星和莫西沙星作为喹诺酮类药物，均存在交叉耐药的问题。
但研究显示，左氧氟沙星的交叉耐药性相对较低，当第一线治疗失败后，转用左氧氟沙星治疗的效果要优于莫西沙星，对患者的治疗前景更有利。
左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病中都有其独特的优势和不足。
从临床疗效、不良反应和药物耐药性等方面来看，左氧氟沙星的治疗效果略优于莫西沙星，且不良反应和药物耐药性相对较低，因此在临床应用中更为广泛。
但在具体选择治疗方案时，还需根据患者的具体情况和药物的耐受性进行综合评估，以达到最佳的治疗效果。
在日常临床实践中，医生应根据患者的具体情况，包括耐药情况、年龄、合并症等因素，综合评估治疗方案的利弊，选择合适的药物治疗方案。
患者在接受治疗时应加强与医生的沟通，及时报告药物不良反应和治疗效果，以便医生及时调整治疗方案，确保治疗效果的最大化。
左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核疗效和安全性分析
左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核疗效和安全性分析左氧氟沙星和莫西沙星是目前治疗耐药性肺结核的主要药物之一，它们在临床应用中的疗效和安全性备受关注。
在本文中，我们将对左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐药性肺结核中的疗效和安全性进行分析。
左氧氟沙星和莫西沙星是两种广谱抗生素，对耐药性肺结核的治疗具有重要意义。
耐药性肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种疾病，常规治疗无效的患者需要采用耐药性结核菌的治疗方案。
左氧氟沙星和莫西沙星作为第二线药物，具有较强的抗菌作用，可有效清除耐药性结核菌，对耐药性肺结核的治疗具有重要意义。
关于左氧氟沙星和莫西沙星的疗效，大量的临床研究表明，这两种药物在治疗耐药性肺结核中取得了良好的疗效。
一项针对耐药性肺结核患者的临床试验显示，使用左氧氟沙星和莫西沙星联合治疗的患者中，治愈率明显高于仅使用常规抗结核药物治疗的患者。
一些临床研究还表明，左氧氟沙星和莫西沙星联合治疗对于耐药性结核菌具有很强的杀菌作用，能够有效减少病菌的数量，加快病情的康复。
除了疗效之外，左氧氟沙星和莫西沙星的安全性也备受关注。
在临床应用中，这两种药物的主要不良反应包括肝功能损害、神经系统毒性和消化系统反应。
通过合理的用药方案和严密的监测，可以有效降低这些不良反应的发生率。
左氧氟沙星和莫西沙星的耐药性较低，不易产生耐药菌株，从而保障了患者的疗效。
左氧氟沙星和莫西沙星作为治疗耐药性肺结核的重要药物，具有良好的疗效和安全性。
在临床应用中，仍需密切监测患者的病情和药物的不良反应，以保证患者的治疗效果和安全性。
希望随着科学技术的不断进步，可以研发出更加有效和安全的药物，为耐药性肺结核的治疗提供更多选择。
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较1. 引言1.1 研究背景耐多药肺结核是一种治疗难度极大的传染性疾病，通常指对多种抗结核药物产生耐药性的结核菌所致。
根据世界卫生组织的数据，每年全球有超过1000万人感染结核菌，其中约50万人感染的是多药耐药结核菌。
耐多药肺结核病患者的治疗难度主要体现在用药方案的选择和疗效的持久性上。
左氧氟沙星和莫西沙星作为治疗耐多药肺结核的重要药物，其临床效果一直备受关注。
为了进一步探讨这两种药物在治疗耐多药肺结核中的效果差异，本研究旨在比较左氧氟沙星和莫西沙星在耐多药肺结核治疗中的临床效果，并为临床治疗提供科学依据。
1.2 研究目的研究目的是比较左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病患者中的临床疗效及安全性，为临床医生提供更科学的药物选择建议。
通过系统地分析两种药物在治疗耐多药肺结核病中的表现，旨在探讨它们对患者治疗效果的影响，并为临床实践提供依据。
通过比较两种药物的不良反应、适应症等特点，帮助医生更好地了解这些药物的优劣势，从而更好地选择适合患者的治疗方案。
此项研究旨在为提高耐多药肺结核患者的治疗效果和生存率提供科学依据，为临床实践提供指导，为优化治疗方案提供新的思路和方法。
1.3 研究意义耐多药肺结核是一种严重的感染性疾病，目前治疗方案有限且效果不尽如人意。
左氧氟沙星和莫西沙星作为新型抗结核药物，近年来在治疗耐多药肺结核方面表现出显著的效果。
比较这两种药物在临床应用中的优劣势具有重要的研究意义。
通过比较左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病患者中的临床效果，可以为临床医生提供更具体的治疗方案选择，帮助患者更快速地康复。
研究两种药物的适应症和不良反应等比较，有助于评估其在不同患者群体中的适用性和安全性，从而减少治疗过程中可能出现的不良反应和并发症。
比较两种药物的疗效持久性，有助于评估其长期治疗效果，为临床医生提供更全面的治疗建议，也为患者的康复和预防结核病传播提供科学依据。
对比观察莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性
【 中图分类号 】 Ｒ ７ ２ ２ ． １ ２
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 １ ０ ０ ４～ ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ １ — ０ ３ ３ ３ 一 Ｏ １
注： 与对照组相 比较， Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 。 ２ ． ２两组患者经治疗后药物的安全性 的对 比分析 实验组患者不 良反应的发生率为 （ １ ６ ． １ ３ ％） 与对照组 的 （ １ ９ ． ３ ６ ％） 无 明显 的差 异 其在统计学上无意义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ｏ ５ ） 。详情 见表 ２ ：
１ ． １ 临床资料 选取 ２ ０ １ ３年 ５月至 ２ ０ １ ４年 ９ 月在我 院确诊 的 ６ ２例社 区获得 性肺炎 患者 ， 将患 者 随机分为两组 ， 每组 ３ １ 例患者。实验组 患者男 ｌ ９例 ， 女 １ ２例 ， 年龄为 ６ １ — ８ ３岁 ， 平 均 年龄为 （ ７ ５ ． ９ ± ５ ． ６ ） 岁； 对照 组 患者男 ２ ｌ例 ， 女 ９例 ， 年龄 在 ６ １ —８ ２岁 ， 平均 年龄 为 （ ７ ４ ． １ ± ６ ３ ） 岁， 两组 患者的性别 ， 年龄 以及 病情 的严 重程度 等方 面的轻 微差异无 统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
比奥美拉唑长 ４ ｈ以上， 故埃索美拉唑在 胃溃疡症状的缓解上更为快速 、 有效 。 综 上所述 ， 埃索美拉唑治疗 胃溃疡疗 效显 著， 临 床治愈率 高且不 良反应 少 ， 值 得推 广应用 。
参 考文 献
分泌异常 、 黏膜保护减弱 、 服用 非 体抗炎 药物 等有关 ， 故抑 制 胃酸 、 保 护 胃载 膜 、 根除 幽门螺杆菌是治疗的关键 。而药物治 疗是 胃溃疡 的主要 治疗手 段 ， 目前公 认的有 效 的
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较引言耐多药肺结核病是一种严重的传染病，其治疗常常极具挑战性。
左氧氟沙星和莫西沙星是目前治疗耐多药肺结核病的常用药物，但它们的临床效果一直备受关注。
本文旨在比较左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果，为临床医生提供参考。
药物概述左氧氟沙星，又称左氧氟沙星，是一种氟喹诺酮类抗生素，具有广谱、高效和耐药性低的特点。
其主要作用机制是抑制DNA代谢酶，从而阻断细菌DNA的合成，达到杀灭结核分枝杆菌的目的。
左氧氟沙星在治疗耐多药肺结核病方面具有较好的药效和耐受性，在临床上得到了广泛应用。
莫西沙星是一种喹诺酮类抗生素，也是治疗耐多药肺结核病的重要药物之一。
它与左氧氟沙星具有相似的作用机制和药效，但在临床应用中也存在一些不同的特点。
莫西沙星可以更快地达到血药浓度峰值，其药效作用更为迅速，但同时也增加了药物的毒副作用。
临床研究比较一项关于左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床研究显示，两种药物的治疗效果在一定程度上存在差异。
研究结果表明，使用左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗的耐多药肺结核患者，其治愈率较莫西沙星组高出5%~10%，且不良反应率较低。
一些临床观察研究也发现，左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的疗效更为稳定和持久，且不良反应较少。
而莫西沙星则在治疗早期效果更为显著，但长期疗效不如左氧氟沙星。
左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病时的临床效果尚无明确结论，存在一定的差异。
在临床实践中，应根据患者的具体情况选择合适的药物，并进行个体化治疗。
结论通过对左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果进行比较，可以得出以下结论：左氧氟沙星在治疗耐多药肺结核病时的治愈率较高，疗效更为稳定和持久，且不良反应较少，是一种安全有效的治疗药物。
而莫西沙星则在治疗早期效果更为显著，但长期疗效不如左氧氟沙星。
在临床实践中，应根据患者的具体情况选择合适的药物，并进行个体化治疗。
莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治疗中的效果分析
莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治疗中的效果分析摘要：目的：分析莫西沙星和左氧氟沙星治疗慢阻肺的临床效果。
方法：选择2021年6月~2022年6月于我院就诊的慢阻肺患者，共90例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组45例。
观察组与对照组分别给予莫西沙星、左氧氟沙星进行治疗，对比两组患者的治疗效果。
结果：观察组总有效率明显高于对照组，且不良反应发生率低，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：相比较于左氧氟沙星，莫西沙星能够更有效地治疗慢肺阻，且能够减少不良反应，值得临床应用与推广。
关键词：莫西沙星；左氧氟沙星；慢阻肺；治疗效果慢肺阻作为一种老年患者的肺部疾病，在临床上具有很高的发病率与死亡率，且具有一定的致残率，临床症状主要以肺部气流受限，咳嗽咳痰等为主。
患者发病后还会诱发各种并发症，治疗时间较长，若治疗不及时就会严重威胁到患者的生命健康，因此为帮助患者提高生活质量，就必须尽早开展治疗[1]。
为更好地探究莫西沙星、左氧氟沙星的临床疗效，现选择90例患者分组进行研究，详情如下。
1资料与方法1.1一般资料本文所选取的90例患者均经过临床检查得以确诊，现随机分为两组。
观察组45例中年龄43-87岁，平均年龄（64.15±1.09）岁；对照组45例中年龄45-86岁，平均年龄（63.26±1.01）岁。
两组患者的临床资料经对比，无统计学差异，有可比性（P＞0.05）。
1.2方法在正式治疗之前，两组患者均取痰化验，进行药物过敏检测、痰涂片检查，在此基础上开展止咳平喘的治疗。
对照组给予左氧氟沙星氯化钠注射液进行静脉滴注治疗，每次250ml，每天一次。
观察组给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗，同样进行静脉滴注，每次150ml，一天一次[2]。
两组患者均进行为期3-7天的连续治疗。
1.3观察指标疗效判定：显效：患者的临床症状全部消失，病灶组织恢复如初，痰液稀薄，肺鸣音不存在；有效：临床症状有所改善，部分病灶组织尚未治愈，痰液稀薄，肺鸣音减弱；无效：上述指标均未实现，甚至有患者出现病情加重的情况[3]。
莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的临床效果
莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的临床效果摘要：目的：探討莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的疗效和不良反应。
方法：2018年1-10月收治老年慢阻肺患者60例，按入院顺序随机分为莫西沙星组和左氧氟沙星组，各30例。
分别使用莫西沙星注射液和左氧氟沙星注射液进行治疗，观察两组患者1个疗程后的疗效、细菌阳性率和不良反应。
结果：莫西沙星组的疗效、不良反应、细菌阳性率均优于左氧氟沙星组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：莫西沙星在老年慢阻肺的临床治疗中表现出较好的有效性和安全性，应积极推广应用。
关键词：莫西沙星；左氧氟沙星；老年；慢阻肺Objective：To investigate the efficacy and side effects of moxifloxacin and levofloxacin in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease（COPD）inthe elderly.Methods：From January to October 2018，60 elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease were randomly divided into moxifloxacin group and levofloxacin group，30 cases each.Moxifloxacin injection and levofloxacin injection were used to treat the two groups respectively.The curative effect，bacterial positive rate and adverse reactions of the two groups after one course of treatment were observed.Results：The efficacy，adverse reactions and bacterial positive rate of moxifloxacin group were better than those of levofloxacin group，with statistical significance（P < 0.05）.Conclusion：Moxifloxacin is effective and safe in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease in the elderly，and should be actively promoted.Key words：moxifloxacin；levofloxacin；elderly；chronic obstructive pulmonary disease慢阻肺临床表现为进行性气流受限和肺实质性功能障碍的炎症型病变，气流受限不完全可逆且呈现出进行性进展[1]。
盐酸左氧氟沙星和莫西沙星有什么区别？
盐酸左氧氟沙星和莫西沙星有什么区别？盐酸左氧氟沙星和莫西沙星都是喹诺酮类抗菌药物。
盐酸左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物，它是氧氟沙星的左旋体，相比与氧氟沙星的右旋体以及氧氟沙星，左氧氟沙星活性要高很多，但是不良反应比氧氟沙星以及右旋体低。
而且盐酸左氧氟沙星水溶性强，易于溶解吸收，所以目前在临床上大多数都使用左氧氟沙星较多。
左氧氟沙星主要针对革兰氏阴性菌，比如大肠埃希菌，不动杆菌，克雷伯杆菌。
对一些阳性菌如肺炎链球菌、葡萄球菌也是有抗菌活性的。
临床上主要用于下呼吸道感染，泌尿道感染，皮肤软组织感染，盆腔感染。
莫西沙星是第四代喹诺酮类抗菌药物。
1999批准用于临床，它的口服利用度90%以上，所以其口服剂型与注射剂性效果相当。
莫西沙星相比左氧氟沙星抗菌谱更广，除了阳性球菌、阴性杆菌，它对非典型病原体如支原体、军团菌以及厌氧菌作用效果要强于左氧氟沙星。
临床主要用于支气管炎急性发作，医院获得性肺炎。
从临床效果来看，莫西沙星要优于左氧氟沙星。
主要原因是莫西沙星抗菌谱广，而且由于左氧氟沙星上市时间已久，使用时间长，使用范围广，有些细菌已经对其出现了严重的耐药现象，如大肠杆菌耐药率超过了60%，莫西沙星上市晚，使用时间短，目前细菌对其耐药率还是比较低的。
另外左氧氟沙星和莫西沙星都被称之为呼吸喹诺酮类，这是因为该类药物在肺组织中浓度高，相比而言莫西沙星在肺泡组织中浓度高于左氧氟沙星。
也有一些关于莫西沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效对比等文献研究显示，莫西沙星对细菌清除率和总疗效要高于左氧氟沙星。
不良反应方面两者都可能引起胃肠道反应，以及神经系统症状，还可能导致肌腱炎。
另外可能引起血糖异常，所以在使用的时候要注意，特别是老年人，糖尿病患者。
临床上是选择莫西沙星还是盐酸左氧氟沙星需要根据细菌感染严重程度、对药物是否耐受，是否耐药等情况综合考虑，由医生决策，患者不要自行选用。
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使用莫西沙星与左氧氟沙星辅助治疗耐多药肺结核的临床效果对比
使用莫西沙星与左氧氟沙星辅助治疗耐多药肺结核的临床效果对比朱杰【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2018(016)012【摘要】目的:对比分析用莫西沙星、左氧氟沙星辅助治疗耐多药肺结核的临床效果.方法:将2016年1月至10月某医院收治的42例耐多药肺结核患者根据入院的先后顺序分为参照组与研究组.对两组患者均进行常规的抗结核治疗,在此基础上,为参照组患者采用左氧氟沙星进行治疗,为研究组患者采用盐酸莫西沙星进行治疗.在对两组患者进行治疗后的2个月、3个月、6个月、9个月、12个月对比观察其进行痰菌检查的转阴率,并统计其不良反应的发生率.结果:与参照组患者相比,治疗后的第2个月、第3个月、第6个月、第9个月、第12个月研究组患者进行痰菌检查的转阴率均较高,其治疗的总有效率较高,其不良反应的总发生率较低(P<0.05).结论:与使用左氧氟沙星相比,为耐多药肺结核患者应用莫西沙星进行辅助治疗可取得更优的疗效,而且用药的安全性更高.【总页数】3页(P153-155)【作者】朱杰【作者单位】南充市高坪区人民医院,四川南充 637000【正文语种】中文【中图分类】R521【相关文献】1.左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核临床效果对比分析 [J], 姜振东;王晓云;岳阳2.莫西沙星与左氧氟沙星用于耐多药肺结核患者治疗中的临床效果对比 [J], 李洪亮3.左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较 [J], 白素君4.莫西沙星与左氧氟沙星在耐多药肺结核患者治疗中的临床效果及安全性分析 [J], 李红5.荧光PCR熔解曲线法检测耐多药肺结核患者对左氧氟沙星和莫西沙星耐药性的效能研究 [J], 金龙;田琦;张宝庆;邢海冬;高明霞;张秀英;王利华;张晓磊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
莫西沙星和左氧氟沙星在耐多药肺结核病治疗方案中的效果比较
莫西沙星和左氧氟沙星在耐多药肺结核病治疗方案中的效果比较邓敏【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(000)018【摘要】Objective To compare the clinical effects of moxifloxacin and levofloxacin in the treatment of multi-drug resistant pul-monary tuberculosis. Methods The clinical data of 60 patients with multi-drug resistant pulmonary tuberculosis confirmed in our hospital from September 2012 to October 2014 was retrospectively reviewed. The patients were divided into levofloxacin group and moxifloxacin group according to different medication principles, 30 cases in each group. Two groups adopted the unified basic treatment and separately chose the different drugs. The clinical treatment effect of two groups was observed and compared. Results The total effective rate of the moxifloxacin group (93.33%) was significantly higher than that of levofloxacin group (80.00%) ( P<0.01);the adverse event rate of the moxifloxacin group and the levofloxacin group was 26.67%and 23.33% (P>0.05). Conclusion Moxifloxacin has an obvious treatment effect in multi-drug resistant pulmonary tuberculosis and fewer adverse reactions. It is wor-thy of clinical promotion and application.%目的：临床使用莫西沙星及左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病，比较其临床作用效果。
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2018, 41(6):409.
12
文献分析与评论
莫西沙星的 8-甲氧基部分与 8-氢部分相比具有对革兰阳性 菌高活性和耐药突变的低选择性。庞大的 7 位二氮杂环取 代基能阻止主动外排，该主动外排为氟喹诺酮耐药机制。体 外试验显示经过多步变异才能缓慢地出现对莫西沙星的耐药 性。序列地将细菌暴露在低于莫西沙星 MIC 浓度时只能使 MIC 值有少量的增加。与其它喹诺酮类药物之间存在交叉耐 药。但是，一些对其它喹诺酮类耐药的革兰阳性菌和厌氧菌 对莫西沙星敏感。
来源于莫西沙星说明书。
13
一项对氟喹诺酮类药物MPC的研究证明 MIC MSW
MPC
莫西沙星 左氧氟沙星
细菌恢复生长的菌落数 (log10)
左氧氟沙星与莫西沙星临床应用对比
2019.3.20
1
❖ 背景介绍 ❖ 文献来源 ❖ 文献分析与评论 ❖ 结论启示
2
背景介绍
氟喹 诺酮
喹诺酮类药物抗菌谱的变化
喹诺酮类药物
分代
代表药
抗菌谱
第一代 萘啶酸、吡哌酸
G-杆菌
G-杆菌为主、G+球菌、分枝杆菌、 第二代 氧氟沙星、环丙沙星
支原体、衣原体、军团菌
G-杆菌、G+球菌、分枝杆菌、支 第三代 帕珠沙星、司帕沙星
原体、衣原体、军团菌
G-杆菌、G+球菌、分枝杆菌、支 第四代 曲伐沙星、莫西沙星
原体、衣原体、军团菌、厌氧菌
3
[1]肖永红.实用临床抗生素学[M].重庆出版社, 2003.
背景介绍
呼吸喹诺酮特指对多数呼吸道病原体有很好的杀菌活性， 且药物代谢动力学特点显示容易进入肺脏组织和支气管分泌物 的喹诺酮类抗菌药物，是治疗呼吸系统感染的利器，特别在下 呼吸道感染的治疗中应用较广泛。
环丙沙星 2.56 1.25
左氟沙星 2.69 加替沙星 4.1 莫西沙星 3.1 吉米沙星 1.48
0.92 1.4 2.5 1.8
T1/2 (h) 5.0 4.0 6.24 7.8 12 6.65
AUC mg·h/L
35.0
生物利 用度(%)
90
蛋白结 合率 (%)
20
尿回收 (%)
80
12.0
文献分析与评论
铜绿假单胞菌(PA)感染的抗菌药物选择
[6]中华医学会呼吸病学分会. 中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2016, 39(4):241-242.
11
文献分析与评论
[7]中国医药教育协会感染疾病专业委员会. 抗菌药物药代动力学/药效学理论临床应用专家共识[J]. 中华结核和呼吸杂志,
[3] David Gilbert，Henry Chambers,George Eliopoulos,etal.桑德福抗微生物指南第46版[M].中国协和医科大学生出版 7
社,2016:75.
文献分析与评论
[4] John Bartlett,Paul Auwaerter,Paul Pham,etal.ABX指南第2版[M].科学技术文献出版社,2010:945.
6
病原体
环丙沙星
氟喹诺酮类 氧氟沙星 左氧氟沙星 莫西沙星
链球菌
G+ 菌
粪肠球菌
屎肠球菌
±
±
O
O
+
+
+
+
O
±
大肠杆菌/克雷伯菌
+
+
+
+
G- 肠杆菌 菌 大肠埃希菌
+
+
++Fra bibliotek+
+
+
+
变形杆菌
+
+
+
+
衣原体
+
+
+
+
肺炎支原体
+
+
+
+
厌 脆弱拟杆菌 氧 梭菌属 菌 消化链球菌
O
O
±
±
±
±
O
±
+
+
+
+
+：通过临床有效或敏感菌超过60%；±：缺乏临床试验或30%-60%敏感菌；O：临床无效或敏感菌少于30%；空白：尚无资料。
70
36.7 40
19.3
100
32
80
33.5
96
26
82
36
91
40
25
9.30
90
56.9 35
5
文献来源
[1]肖永红.实用临床抗生素学[M].重庆出版社, 2003. [2] 张婷婷, 刘明亮. 呼吸氟喹诺酮在治疗社区获得性肺炎中的临床地位[J].国外医药(抗生素分册 ),2012,(06):244-248. [3] David Gilbert，Henry Chambers,George Eliopoulos,etal.桑德福抗微生物指南第46版[M].中国协和 医科大学生出版社,2016:75. [4] John Bartlett,Paul Auwaerter,Paul Pham,etal.ABX指南第2版[M].科学技术文献出版社,2010:945. [5] 李端.药理学[M].人民卫生出版社, 2007. [6]中华医学会呼吸病学分会. 中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J]. 中华结核和呼吸 杂志, 2016, 39(4):241-242. [7]中国医药教育协会感染疾病专业委员会. 抗菌药物药代动力学/药效学理论临床应用专家共识[J]. 中华 结核和呼吸杂志, 2018, 41(6):409. [8]崔俊昌, 刘又宁. 抗菌药物防突变浓度及其临床意义[J]. 国际呼吸杂志, 2003, 23(6):312-316. [9]金轶刚, 郭晓, 汤志灵,等. 莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床效果对比分析[J]. 中华医 院感染学杂志, 2016, 26(9):2105-2107. [10]唐学文, 贾运涛, 田晓江, et al. 左氧氟沙星、莫西沙星和环丙沙星上市后安全警戒信号的挖掘与评 价——基于真实世界不良反应研究[J]. 中国新药杂志, 2018.
8
文献分析与评论
莫西沙星加强了对革兰阳性菌和厌氧菌作用。体外实验中，对肺炎链 球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌、支原体、衣原体作用均较左氧氟沙 星强，但对MRS作用弱。
[5] 李端.药理学[M].人民卫生出版社, 2007.
9
文献分析与评论
[6]中华医学会呼吸病学分会. 中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2016, 39(4):241-21402.
左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星、吉米沙星被称为“四 大呼吸喹诺酮”。
4
[2] 张婷婷, 刘明亮. 呼吸氟喹诺酮在治疗社区获得性肺炎中的临床地位 [J]. 国外医药 (抗生素分册),2012,(06):244-248.
几种喹诺酮类药物的药代动力学参数
药物
Cmax
Tmax
mg/L (h)
氧氟沙星 5.85 0.64