湿性愈合理论在治疗压疮中的临床疗效观察

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压疮干性愈合与湿性愈合疗效的临床观察

压疮干性愈合与湿性愈合疗效的临床观察

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因此,本研究旨在观察和比较干性愈合和湿性 愈合在治疗压疮方面的疗效,为临床治疗提供 参考。
研究目的与方法
研究目的
比较干性愈合和湿性愈合在治疗压疮方面的疗效 ,探讨两种方法的优劣。
实验设计
采用随机对照试验的方法,将患者分为干性愈合 组和湿性愈合组,分别采用相应的治疗方法。
研究方法
选取一定数量的压疮患者,分别采用干性愈合和 湿性愈合两种方法进行治疗,观察患者的伤口愈 合情况、愈合时间、疼痛程度等指标,并进行统 计分析。
本研究的局限性及未来研究方向
研究样本量较小
本研究的样本量相对较小,可能无法充分反映干性愈合与湿性愈合在压疮治 疗中的差异。未来研究可以扩大样本量,以获得更准确的结果。
未考虑患者个体差异
本研究未充分考虑患者个体差异对治疗效果的影响,如年龄、性别、基础疾 病等。未来研究可以进一步探讨这些因素对压疮治疗的影响。
总结词
使用量表评估、统计学分析
详细描述
采用压疮愈合量表对患者的愈合情况进行评估,包括愈合时间、愈合程度、 疼痛程度等方面。对收集到的数据采用SPSS软件进行统计分析,包括描述性 统计和推断性统计,以评估两种愈合方法的疗效差异。
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研究结果
干性愈合与湿性愈合的临床表现
干性愈合
干性愈合在早期可能表现为伤口表面干燥、紧绷,周围皮肤正常或轻度红肿。但 随着时间推移,可能会出现痂皮、皮肤硬化和深度裂痕。这种愈合方式可能使皮 肤丧失弹性,增加再次破裂的风险。
患者满意度与生活质量评估
患者满意度
湿性愈合方式的患者满意度高于干性愈合 。这主要是因为湿性愈合减少了伤口疼痛 、感染风险和再次破裂的风险,加速了伤 口愈合进程,从而提高了患者的生活质量 。

湿性愈合疗法在压疮居家护理中的应用效果

湿性愈合疗法在压疮居家护理中的应用效果
措施 , 导致 居家 期 间 患 者 压疮 发生 率 相 对 较 高 。 因
此 , 好家 庭 的压 疮 防治和 护理 , 降低 居 家护 理压 做 是
疮 的发生率 的关键 。本 院 于 2 0 0 8年 7月至 2 1 0 1年
1 2 方 法 采 用 康 惠 尔 系 列 伤 口敷 料 ( 括 透 明 . 包 贴 、 疡贴 、 溃 泡沫 敷料 、 银离 子敷 料 、 清创 胶 、 溃疡 糊 、

【 金 项 目】 衢 州 市科 技计 划项 目(0 8 0 1 基 2019) 【 者 简 介 】 张红 妹 , 作 本科 , 管护 师 , 要从 事临床 护理 工 作 主 主
解放军护理杂志
2 1 年 3月 , 9 3 02 2 ( B)
渗液 减少 , 面 逐渐缩 小 ; 效 : 创 无 指创 面无变 化l 。 _ 3 ] 1 4 结 果 患 者 经 过治 疗 与护 理 , 5例 患 者 中有 . 2
Ap i a i n Ef e t fM o s e ln e a y o e s r o e n H o e Ca e plc to f c so itH a i g Th r p n Pr s u e S r si m r
ZHANG n — iCHEN — u ( . OW a d, f itdQu h u P o l’ s ia f h j n ie — Ho g me 。 Yu q n No 2 r Afi ae z o e p e SHo ptl ei gUn v r l oZ a st fTr dto a h n s dcn , z o 2 0 0 Z ein r vn e Ch n ) i o a iin lC i ee Me ii e Qu h u 3 4 0 , h j g P o ic , ia y a 【 sr c】Obe tv Too s r et ea p iain efcso h it e l gt ea yi o a e M eh d Ab ta t j cie b e v h p l t fe t f emos ai h r p nh mec r . t o s c o t h n

湿性愈合理念在临床压疮护理中的进展

湿性愈合理念在临床压疮护理中的进展

综述CHINESE COMMUNITY DOCTORS 湿性愈合理念在临床压疮护理中的进展孙盼盼448000湖北省荆门市第一人民医院压疮的定义及发生率压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

压疮在国内外均有着很高的发生率。

美国加利福利亚洲护理之家压疮现患率(8.59±6.04)%[1];蒋琪霞等对组织统一培训合格的457名护士对12所综合性医院≥18岁的住院患者实施横断面调查[2],结果显示压疮现患率1.579%,医院获得性压疮发生率0.628%。

压疮不仅影响原发疾病的恢复,并且有可能引起并发症甚至导致患者身体状况恶化甚至死亡。

为了解决这一难题,国内外医疗机构均致力于研究如何提高压疮治愈率。

干性治愈理念逐渐被湿性治愈理念所取代传统观念认为,湿润环境利于细菌滋生,因此保持创面的清洁、干燥才有利于伤口愈合。

传统的治疗方法多用消毒液消毒伤口,用烤灯照射或用高浓度吹氧法保持局部干燥,然后用无菌透气敷料覆盖伤口,以促进伤口结痂。

但却因此也带来了一系列的问题:伤口脱水、结痂,阻碍了上皮细胞的生长、迁移,敷料更换频繁,导致伤口温度降低,增加细菌入侵概率,且敷料与伤口粘连造成再次机械性损伤,造成患者痛苦;而且大量消毒液含毒性,与血液和脓液会失去灭菌能力,杀伤正常细胞,同时增加医护人员工作量[3]。

1958年Odland首先发现有完整水疱的创面比有破溃水疱的创面愈合速度快[4]。

1962年,英国的Winten博士通过猪体组织研究发现伤口上覆盖聚乙烯薄膜愈合较快,随后提出了伤口湿性愈合学说,并指出水疱不予刺破,能促进上皮表层细胞生长,加速伤口愈合[5]。

1974年,随着世界上第一块密闭性敷料诞生,“湿性愈合理论”被提出。

2000年美国食品药品管理局在行业指南中将其作为伤口处理的标准方法。

湿性愈合理念是指利用各种活性敷料为伤口创造一个温度、湿度、酸碱度及氧含量都适宜的生长环境,以促进伤口愈合[6]。

湿性愈合理论用于压疮治疗的效果观察

湿性愈合理论用于压疮治疗的效果观察
性 别 、 龄 、 肤 破 损 面 积 、 位 和 分 度 方 面 均 无 显 著 性 差 异 年 皮 部
( P均 >0 0 ), 有 可 比性 。 .5 具
肿 瘤 患 者 由 于机 体 整 体 抗 病 能 力 较 弱 , 时 由于 放 化 疗 同
等 因 素 , 肤 问 题 较 多 , 之 绝 大 多 数 患 者 长 期 卧床 , 旦 发 皮 加 一
2 1 2组 治疗 后 创 面 愈 合 情 况 比较 .
见表 1 。
者… 。压疮也是 临床肿瘤 内科 护理中常见 的并发 症之一 , 压
疮 的发 生 不 仅 给 医疗 带 来 了 困难 , 且 加 重 J患 者 的痛 苦 , 而 , 严 重 时甚 至 威 胁 到 患 者 的 生 命 , 以 对 压 疮 护 理 的 研 究 成 为 现 所 代 护 理 科 研 的 一项 重 要 内容 。本 院肿 瘤 科 于 20 0 7年 1 0月 开
均 采 用 康 乐保 公 司生 产 的 康 惠尔 伤 口护 理 产 品 。治 疗 组 : Ⅲ
度 压 疮 用康 惠 尔 清 创 胶 填 充 创 面 , 用康 惠尔 溃 疡 贴 覆 盖 , 再 以 清 除 坏死 组 织 为 目 的 , 5d换 药 1次 。 创 面 坏 死 组 织 被 清 3~ 除后 , 面 渗 液随 着 坏 死 腐 烂 组 织 的 清除 而增 加 , 时 对 创 面 创 此 的处 理 主 要 是 吸 收渗 液 , 创 床 清洁 新 鲜 , 直 接 外 用 渗 液 吸 如 则
应用 , 有效 应 用 压 疮 护 理 新 知 识 , 提 高 压 疮 护 理效 果 。 可 现 代 湿 性 愈 合理 论 优 点 为 : 湿 性 愈 合 疗 法 使 创 面 在 ① 无 菌 条 件 下 的密 闭性 及 半 密 闭性 敷 料 中 , 持 其 湿 润 的 环 境 保 和适宜的温度 , 节创面 氧张力 , 氧张力有利 于上皮细胞 、 凋 低

湿性愈合理论在压疮治疗中的应用

湿性愈合理论在压疮治疗中的应用

湿性愈合理论在压疮治疗中的应用刘龙美;谭健;刘红红;李敏;魏方霞;甘烈杰【摘要】目的探讨湿性愈合理论对治疗压疮创面的临床意义.方法Ⅱ~Ⅲ期压疮患者38例,将其随机分为传统治疗法组18例及湿润疗法组20例,分别应用普通无菌敷料及湿性敷料换药治疗压疮创面并行临床观察及对照分析.结果与传统换药组相比,湿润疗法组创面水肿消退时间由(5.5土0.4)d减少至(3.2士0.3)d、创面愈合时间由(13.3±0.6)d减少至(9.6±0.5)d、感染率由9.5%减少至4.3%,换药次数由(12士O.6)次减少至(7±0.7)次;创面治愈率由44.4%提高到65%,治愈及显效率由66.6%提高到85%;湿润疗法组与传统换药组各组数据对比,P<0.05,差异有显著意义.结论湿润疗法对于Ⅱ~Ⅲ期压疮疗效显著,值得临床推广使用.【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2010(025)018【总页数】3页(P1716-1718)【关键词】Ⅱ-Ⅲ期压疮;湿性愈合理论;湿性敷料【作者】刘龙美;谭健;刘红红;李敏;魏方霞;甘烈杰【作者单位】四川省达县人民医院骨科,四川,达州,635000;四川省达县人民医院骨科,四川,达州,635000;四川省达县人民医院骨科,四川,达州,635000;四川省达县人民医院骨科,四川,达州,635000;四川省达县人民医院骨科,四川,达州,635000;四川省达县人民医院骨科,四川,达州,635000【正文语种】中文【中图分类】R472压疮(褥疮)是一种皮肤和组织的损伤,通常是由于局部组织长期受压,如长时间坐和躺在同一位置,受压部位的血液循环发生障碍,发生持续性缺血缺氧,不能供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去正常机能而形成破溃和坏死[1]。

易发生于昏迷、脊髓损伤、老年股骨颈骨折等长期卧床的病人。

压疮的发生不仅给病人带来痛苦,护理也较为棘手,常因久治不愈、合并感染、全身衰竭而最终导致病人死亡。

湿性愈合在压疮处理中的应用进展

湿性愈合在压疮处理中的应用进展
下, 具有如下 特点: ①无痴皮 形成 , 避免表皮 细胞 绕经痴皮下迁移 而 延长愈合时间 ; ②湿润 和低氧环境能维持创缘细胞 和内皮 细胞 的生
液、 脓液或组织蛋白结合而失活[ 9 1 。 3 清创 清创是将坏死 的组织 清除出创 面 , 伤 口洁净 , . 2 保持 血供充
பைடு நூலகம்
足, 肉芽新鲜 , 为伤 口愈合 营造 出一个 良好 的环境 , 可分为外科保 持 性锐器 清创 、 机械清创 、 自溶性 清创 、 酶生 物学清创 、 蛆虫 清创等 。 目 临 前I 床湿性疗法使用最多 的为保守性锐器清创加 自 溶性清创。 3 湿性敷 料 理性 的湿性 敷料应具备 的功能旧 ①保持 伤 口周 围皮 . 3 : 肤 的干燥 , 口底部的湿润 。 吸收过多的渗液, 伤 ② 填充死腔。 ③清除坏 死组织 和渗液 。④提供环境保护 , 避免 细菌侵入⑤提供类似核心 体 温 (7 氏度 ) 定环境 。 3摄 的恒 ⑥具有固定 、 、 止痛 止血 的效果。⑦清创 作用 , 速伤 口渗出液 中的酶分解坏死 组织。⑧传递某些药 物进 入 加 伤 口。 3 敷料的种类与使用选择 . 4 3 .水凝胶 ( 胶) .1 4 清创 敷料类 它是 一种聚合物 ,其 中含水 一般在 8%一 0 呈半 透明 , 0 9%, 无黏性 , 具有 强大的坏死组织水 合能力 , 能有 效发挥 自 溶性清创作用。 同时。 它的高 内聚性能可以适用 于任何部位 的伤 口, 主要适用于干燥结痂或有腐烂组织的伤 口。对于伤 口基底 呈现黑色或黄色腐 肉以及渗液少干燥的伤 口, 它能溶 解软化坏死组 织, 达到 自 体清创 作用[; 1 也可 以用 于有少 量渗液的清洁伤 口; 3 还适
疮 中面临难 以逾越 的挑战 , 如坚硬厚痂 、 痂下 积液 、 潜行及 窦道 、 肌 腱外露及坏死 、 大量渗液等。最新调研结果表明 , 多数人认 为伤 口 有 菌就会感染 , 要使用 消毒剂或药 物保持无 菌状态 ; 口渗液对 伤 需 伤

湿性愈合理论在压疮治疗中的应用

湿性愈合理论在压疮治疗中的应用

组 间 的愈 合率 比较用 x 检 验 ; 显效 及 愈 合 时间 , 换
药次 数等计 量 资料 以 ( ±s 表 示 , 组 间 的 比较 采 ) 两 用独 立 样 本 t 验 , P< 0 0 检 以 . 5为 差 异 有 显 著 意
义。
2 结 果 ( 1 2 表 ,)
表 1 两组 患者 Ⅱ~ Ⅲ 期压疮疗 效比较
Ⅲ期压疮 , 效满 意 , 疗 现报 告如 下 。
1 资料 与方法 1 1 临 床资料 . 我院 20 0 7年 1月~ 2 0 0 8年 1 2月
氧化 氢溶 液擦 洗 ,再用 生 理 盐 水 局 部 创 面 冲洗 , 有 坏死 组织 时行修 剪清 创 , 除去脓 性分 泌物 , 有潜在 腔 隙 的用生理 盐水 纱条 引流 , 创面 涂碘伏 , 然后 用湿 性
肤搓 伤 。根 据病 情 , 时换 药 ,清创 伤 口, 及 如仍 有 难
以清 除 的纤维 蛋 白和坏 死碎 片 , ~2d更 换湿 性 愈 1 合敷 料 , 以便 加 速清 创 ; 表 皮 形 成 阶段 , 保 留 湿 在 可
数 ( . ±1 0 c 2 9 . ) m× ( . ±2 0 C I 3 0 . ) I。将 其 随机 分 为 T 传统 治疗法 组 1 8例 与湿润疗 法组 2 0例 。两 组患者
于 伤 口愈 合而谓 之 干性愈合 理念 。但 事实 上人 类对 氧气 的利 用需血 红 蛋 白的氧 合 作 用 , 大气 氧是 不 而 能直 接被 伤 口所 利用 的 , 干性 敷 料 不 能 隔绝 细 菌 的
侵入 , 也无 法保持 伤 口的温 度和湿 度 , 不利 于伤 口的 愈合 。1 6 ] 9 2年 动 物 生 理 学 家 Witr 过 猪 体 ne_ 通 2

湿性愈合理念在压疮护理中的应用进展

湿性愈合理念在压疮护理中的应用进展

湿性愈合理念在压疮护理中的应用进展压疮的护理一直是临床工作的难题,国内大量的研究表明将湿性愈合理论应用于压疮伤口护理能取得良好效果。

本文对湿性疗法在压疮护理研究中的新进展、不足和展望进行综述。

标签:湿性愈合;压疮;护理;进展压疮常以复杂、难以愈合的慢性伤口为临床特征[1]。

文献资料表明,综合医院压疮发生率为3%-14%,伤口未愈合者比伤口愈合者病死率增加6倍[2]。

在过去护理中以干性愈合理念为主,但近年来随着湿性愈合理论在压疮护理中的广泛应用,越来越多的研究表明我国传统的压疮护理方法存在着许多的误区。

1 压疮的概念压疮(PU)是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处。

引起压疮最基本最重要的因素是由于压力而造成局部组织缺血缺氧,故又称为“压力性溃疡”。

2 目前临床常用的压疮护理误区2.1 传统压疮护理以干性愈合理念为主:目前普遍认为在护理Ⅱ期及Ⅱ期以上压疮患者时,应尽量保持创面的局部清洁干燥。

常用的方法有空气隔绝后局部持续吹氧法,利用纯氧抑制创面厌氧菌生长,此外还有烤灯、干纱布填充法等。

但是1981年Knighton等首次发现伤口的含氧量与血管增生的关系,无大气氧存在下的血管增生速度为大气氧存在时的6倍,新血管的增生随伤口大气氧含量的降低而增加。

据研究表明干性愈合方法护理压疮时,其换药时间长,护理工作量大,且延长了患者的住院时间,同时经久不愈的创面也给患者造成巨大的身心痛苦。

2.2 传统压疮护理方法的四大误区2.2.1 局部按摩受压皮肤:按摩会加重损伤程度,故对已经被压红的皮肤进行局部按摩的方法不再推荐使用。

2.2.2 采用消毒剂消毒伤口。

2.2.3 局部使用烤灯:烤灯可使局部皮肤升温、干燥,组织细胞代谢及需氧量增强,造成细胞缺血坏死。

2.2.4 局部使用氣垫圈、橡胶气圈:这会造成圈式压伤。

3 湿性愈合治疗压疮的理论依据及优点3.1湿性愈合理论治疗压疮的理论依据:①湿润环境可加快表皮细胞迁移速度;②促进多种生长因子释放,这些生长因子刺激细胞增殖在创面愈合过程中起着非常重要的作用;③白细胞功能增强;④新型敷料能创造低氧环境调节创面氧张力与促进毛细血管生成;⑤酶学清创的愈合环境有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解;⑥保持创面恒温,利于组织生长,无结痂形成,避免新生肉芽组织的再次机械性损伤;⑦保护创面神经末梢,减轻疼痛。

湿性愈合理念及方法在压疮治疗中的应用 (2)

湿性愈合理念及方法在压疮治疗中的应用 (2)

湿性愈合理念及方法在压疮治疗中的应用摘要:目的:本次研究主要探讨了,在压疮治疗过程中,湿性愈合理念、疗法的临床效果。

方法:选取2018年1月至2018年12月接受压疮治疗的患者100例(Ⅱ期、Ⅲ期压疮),按照治疗方式分为两组,干预组和对照组,每组50例患者。

对照组采取常规疗法,干预组应用湿性愈合法。

治疗一段时间后,观察疗效、医疗费用、换药时间等等。

结果:根据临床观察和数据分析得知,干预组患者压疮症状的好转率明显要比对照组的高,差异显著,具有统计学意义;而且,干预组患者中Ⅱ期与Ⅲ期压疮患者的好转率也都比对照组患者的好转率要高很多,差异非常明显,具有统计学意义。

在经过这28天的治疗之后,干预组患者无论在压疮Branden评分[1],还是压疮面积方面都明显好于对照组患者,差异十分显著,具有统计学意义(P<0.O5)。

另外,干预组患者的医疗费用、治疗时间等方面,均优于对照组。

结论:在治疗压疮问题上,湿性愈合疗法要比常规的治疗方法有着更好的治疗效果,而且能节省患者的经济开销,受到了广大压疮患者的欢迎。

关键词:湿性愈合;压疮;创面;疗效引言压疮,指的是人体某些机体组织血液循环障碍,缺血,从而导致软组织溃烂。

大多数患者是由于长期压迫某组织,血液不能顺畅流通,所以他们很容易出现组织坏死,而导致压疮。

压疮不仅导致患者痛苦难耐,还会加重其他疾病病情,从而导致患者心理产生问题,还很可能深入到机体,危害其他健康组织,严重者可引发败血症,导致死亡。

压疮很难愈合,需要长期治疗,不仅花费很多的费用,还能消磨人的意志,导致身体很难康复。

基于此,本文选取了本院收治的80例肿瘤患者对他们进行了湿性愈合疗法与常规疗法的对比,详情见下文。

1资料与方法1.1一般资料选取2018年1月至2018年12月接受压疮治疗的患者100例(Ⅱ期、Ⅲ期压疮),按照治疗方式分为两组,干预组和对照组,每组50例患者。

其中,对照组有男性患者21例、女性患者29例,患者年龄处于52-80岁之间,平均为(58.9±12.4)岁;Ⅱ期压疮患者有27例,Ⅲ期压疮患者有23例;压疮部位:27患者的压疮分布于骶尾部处,8例患者为髋关节部、5例患者属于足跟部;压疮形成的危险性Branden评分为10-24分,平均(14.2±9.4)分;压创面积范围是(2cm×1cm)-(9cm×9cm)之间。

湿性伤口愈合理论在压疮创面治疗中的临床意义

湿性伤口愈合理论在压疮创面治疗中的临床意义

湿性伤口愈合理论在压疮创面治疗中的临床意义【摘要】目的:观察在压疮创面治疗中实施湿性伤口愈合理论所取得的治疗效果。

方法:以2021年9月~2022年9月,在医院中接受压疮治疗的100例患者作为研究对象,随机分组,各50例。

传统治疗法用于对照组,湿性伤口愈合理论用于观察组。

结果:换药次数、压疮愈合时间、水肿消退时间、VAS评分及住院时间观察组低于对照组,创面感染率观察组低于对照组,换药时间及换药次数观察组低于对照组,治疗有效率观察组高于对照组(P<0.05)。

结论:在压疮创面治疗中实施湿性伤口愈合理论,创面愈合效果好,有助于帮助患者尽快恢复健康。

【关键词】压疮创面;湿性伤口愈合理论;治疗效果压疮作为临床上一种发病率较高的疾病,之所以会出现该种疾病受局部组织长期处于一种受压状态中有直接关系,会导致患者的血液循环出现障碍,组织营养较为缺乏,皮肤无法维持正常的功能,增加了压疮创面组织的坏死及破损几率[1]。

在患有压疮创面疾病之后,会给患者的机体带来极大的不适感,同时还有激发感染的风险,导致患者的住院时间明显延长。

为了能够确保压疮创面能够尽快恢复健康,建议实施湿性伤口愈合理论。

1资料与方法1.1一般资料以2021年9月~2022年9月,在医院中接受压疮治疗的100例患者作为研究对象。

共纳入患者100例,随机分组。

对照组有50例,年龄33~83岁,平均(62.3±5.2)岁。

观察组有50例,年龄34-84岁,平均(63.2±4.8)岁。

一般资料比较两组无差异(P>0.05)。

1.2方法对照组,传统治疗法,若患者出现水泡,医师需要将泡内的液体抽出来,并使用无菌纱布进行包扎处理。

若患者的创年出现破损,需要做好创面消毒处理,消毒创面主要是使用0.5%聚维酮碘,运用无菌棉签外涂,并运用烤灯实施间断照射治疗。

观察组,湿性伤口愈合理论,在对患者进行首次换药时,对于压疮周围组织应使用0.3%的聚维酮碘进行彻底消毒处理,之后对于创面应使用生理盐水进行清洗,确保能够及时清除掉坏死组织。

湿性伤口愈合理论在压疮治疗中的应用

湿性伤口愈合理论在压疮治疗中的应用

湿性伤口愈合理论在压疮治疗中的应用目的观察湿性伤口愈合理论用于压疮的治疗效果。

方法将100例167处压疮随机分为两组。

观察组100处运用湿性伤口愈合理论治疗,对照组67处运用传统方法治疗,对比两组效果。

计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。

结果观察组愈合情况优于对照组(P <0.05),治愈时间明显短于对照组(P <0.05),差异有统计学意义。

结论运用湿性伤口愈合理论治疗压疮,可显著提高疗效且缩短了疗程,是一种科学有效治疗压疮的方法。

标签:压疮;湿性愈合理论;治疗;护理压疮的发生原因主要是压力造成的局部组织缺血、缺氧,故又称之压力性溃疡。

常见于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病、各种消耗性疾病和老年人[1]。

它本身不是原发疾病,大多是由于其他疾病未能得到很好的控制和护理而造成的皮肤损伤。

它的发生可使原发疾病病情加重,延长疾病康复的时间,严重时还会因继发感染引起败血症而危及生命[2]。

且常因久治不愈增加了护理工作的难度和压力。

虽然近年来医疗服务水平有了很大提高,但从全球范围来看,其发病率与15年前相比并没有下降的趋势[3],压疮至今仍是护理工作中所面临的很棘手的问题。

本院于2009年1月开始在临床护理工作中将湿性伤口愈合理论应用于压疮治疗取得了一定效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本研究根据基础护理学本科教材第四版压疮分期标准[4]选取2008年1月~2011年1月住院患者100例共167处Ⅱ~Ⅲ期压疮,其中院外带入88例,院内发生12例,发生压疮危险性Braden评分7~13分。

将2009年1月~2011年1月的83例患者137处压疮随机分为两组,观察组100处,对照组37处。

2008年1~12月的17例患者30处压疮全部列为对照组,采用回顾性方式进行分析。

两组病例资料在性别、年龄、皮肤破损面积、部位和压疮分期方面差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

1.2 方法两组均在积极治疗原发病,常规预防压疮护理的基础上进行治疗。

湿性愈合理念在压疮护理中的应用进展

湿性愈合理念在压疮护理中的应用进展
1 7 S i l l i ma n C C, Amb r u s o DR, B o s h k o v L K. T r a n s f u s i o n— r e l a t e d a —
9 T r i u l z i D J . T r a n s f u s i o n — r e l a t e d a c u t e l u n g i n j u r y : c u r r e n t c o n — c e p t s f o r t h e c l i n i c i a n [ J ] . A n e s t h A n l a g , 2 0 0 9 , 1 0 8 ( 3 ) : 7 7 0 - 7 7 6 .
p e p t i d e s ( b r a i n n a t r i u r e t i c p e p t i d e a n d N - t e mi r n l a p r o - b r a i n n a —
1 3 21 .
m o n o n u c l e a r c e l l s s t i m u l a t e d w i t h H L A C l a s s I I a n t i b o d y [ J ] .
T r a n s f u s i o n , 2 0 0 8 , 4 8 ( 1 0 ) : 2 0 6 0  ̄ 2 0 6 8 .
f u s i o n - r e l a t e d a c u t e l u n g i n j u y r r e d u c t i o n p o l i c i e s o f r p l a t e l e t s a n d p l a s m a i n t h e U n i t e d S t a t e s [ J ] . T r ns a f u s i o n , 2 0 1 0 , 5 0 ( 6 ) : 1 3 1 2 -

湿性愈合理论应用于压疮的治疗

湿性愈合理论应用于压疮的治疗

湿性愈合理论应用于压疮的治疗:目的:研讨湿性愈合治疗压疮的临床疗效。

方法:采用湿性愈合疗法对28例压疮患者进行治疗。

结果:28例壓疮患者有25例治愈,无并发症。

其中3例显效,结论:湿性愈合疗法是治疗压疮的一种简单、有效的治疗方法,它能促进愈合、减少瘢痕,能明显提高患者满意度及降低费用。

标签::湿性愈合;压疮;治疗1资料与方法传统的观点认为保持创面干燥是防止细菌感染的最好方法,所以临床实践中尽可能地使创面干燥。

然而,1962年医学专家Winter GD经研究证实了湿性环境下创面愈合速度要比干性环境快一倍。

从而产生了一种新的愈合理论——湿性愈合理论。

随着我国进入老龄化的社会,压疮患病率有增加的趋势。

而且其治疗十分困难。

压疮会严重的影响疾病恢复,甚至恶化疾病、增加病人的病死率,给社会造成巨大压力。

因此,近年来在这方面提出了一些新概念、新方法,湿性愈合理论就是其一。

1.1一般资料自2007年12月至2009年5月将48例压疮患者随机分为2组,男10例,女18例,年龄35~80岁,创面积6cm×3cm×1cm~22cm×19cm×1.5cm不等,坐骨结节Ⅲ度3处,肩胛深Ⅱ度4处,踝部Ⅱ度2处,肘部浅Ⅱ度2处,本组28例治疗组28例运用湿性愈合理论换药,对照组20例采用传统常规换药的效果进行对比。

1.2治疗方法两组患者都以基础疾病的处理和相关的护理为基础。

治疗组采用湿性愈合疗法。

浅Ⅱ度创面用3%碘酒,75%酒精消毒创面及周围皮肤,含3ml 以上水泡创面,用无菌针头刺破水泡,将泡内积液挤出,小水泡不用处理,然后用3M 透明膜敷料覆盖,3~4天更换1次。

深Ⅱ度、Ⅲ度创面,以3%碘酒,75%酒精消毒创面及周围皮肤后,清除坏死组织至创面不出血,再按浅Ⅱ度创面换药方法治疗,每日换药2次,5~7天后,创面液化液减少,改为每日换药1次,7天为1个疗程,连续2~4个疗程。

对照组按传统常规换药方法治疗,以3%碘酒,75%酒精消毒创面及周围皮肤后,用双氧水或无菌剪清除坏死组织至创面不出血,使用光疗法使创面保持干燥,如红外线照射法、烤灯、紫外线、微波、阳光、氦—氖激光、WP宽谱治疗仪等。

湿性愈合理论用于治疗压疮患者中的效果

湿性愈合理论用于治疗压疮患者中的效果

湿性愈合理论用于治疗压疮患者中的效果摘要:目的:本文主要对两种治疗模式应用于压疮的效果进行分析,进而对湿性愈合理论的价值展开研讨。

方法:纳入本次研究的主体为80例本院在过去一年2019年4月-2020年4月期间本院收治的压疮(II-III度)患者,经随机抽样方式将研究的患者分成2组,对照组于研究期间40例进行常规换药治疗,实验组于研究期间40例进行湿性愈合理论进行治疗,对2组干预效果展开分析。

结果:实验组经湿性愈合理论后压疮患者关于有效率与对照组有差异,2组结果的比对有意义(P值范围<0.05)。

实验组压疮患者治疗时间、换药次数与对照组有差异,2组结果的比对有意义(P值范围<0.05)。

结论:在压疮治疗中采用湿性愈合理论,患者疗效可进一步改善,有效地减少了患者的换药次数,缩短护理人员的工作时间,可推广。

关键词:换药次数;湿性愈合理论;疗效;压疮压疮主要是因身体中某个部位的组织因长期受压,该部位的血液循环出现障碍,组织营养缺乏而导致组织坏死和破损,主要常见于脊髓损伤、长期卧床、消耗性疾病以及慢性神经系统疾病患者之中[1]。

纳入本次研究的主体为80例本院在过去一年2019年4月-2020年4月期间本院压疮收治的患者,本文主要对两种治疗模式于压疮的效果进行分析,进而对湿性愈合理论的价值展开研讨,如下文详述:1.研究资料1.1资料纳入本次研究的主体为80例本院在过去一年2019年4月-2020年4月期间本院收治的压疮(II-III度)患者,经随机抽样方式将研究的患者分成2组,对照组于研究期间40例进行地芬尼多治疗,实验组于研究期间40例进行湿性愈合理论。

实验组男女为23:17,年龄42-85岁,平均年龄(62.11±7.94)岁。

对照组男女为22:18,年龄45-87岁,平均年龄(63.10±7.28)岁。

本次的研究结果主要基于已经对比、分析两组年龄之上展开,两组资料相关指标的对比无差异,结果的讨论和分析具有意义(P>0.05)。

压疮干性愈合与湿性愈合疗效的临床观察

压疮干性愈合与湿性愈合疗效的临床观察

压疮干性愈合与湿性愈合疗效的临床观察压疮是一种常见的慢性伤口,特别是在长期卧床或坐位活动受限的患者中较为普遍。

治疗压疮的关键是加速伤口的愈合过程,促进组织再生和修复。

在压疮的治疗中,干性愈合和湿性愈合是两种常见的治疗方法。

本文将通过临床观察探讨这两种治疗方法的疗效。

1. 湿性愈合方法在压疮治疗中的应用湿性愈合方法是指使用含有生理盐水或其他类型的湿敷料,如湿润纱布或透明敷料等,来保持创面的湿润环境。

这种方法旨在创造一个湿润的环境来促进创面的修复。

湿敷料可以保持创面的湿润,防止伤口表面的干燥,并帮助去除伤口的坏死组织。

临床观察显示,湿性愈合方法在压疮治疗中有着显著的疗效。

首先,湿润环境有助于促进血管新生,提供更多的氧气和营养物质供应给创面。

其次,湿性愈合可以减少疼痛和不适感,提供更好的舒适度和生活质量。

此外,湿性愈合可以促进创面愈合的速度,减少愈合时间和并发症的发生。

因此,湿性愈合方法在压疮治疗中被广泛应用。

2. 干性愈合方法在压疮治疗中的应用干性愈合方法是指使用无粘着性的敷料来覆盖创面,保持创面的干燥环境。

这种方法旨在通过吸收伤口排出的渗出液,保持创面的干燥,促进愈合过程。

干性愈合方法通常适用于局部组织已经清洁和干燥的创面。

虽然湿性愈合方法在压疮治疗中被广泛应用,但是干性愈合方法也有一定的疗效。

临床观察显示,对于一些浅表性创面或已经开始愈合的压疮,干性愈合方法可以加速伤口表面的上皮化,促进创面愈合。

此外,干性愈合方法可以减少创面感染的风险,因为细菌往往生长于潮湿和温暖的环境。

因此,干性愈合方法在一些情况下也是一种有效的治疗选择。

3. 干性愈合与湿性愈合方法的比较在压疮治疗中,干性愈合和湿性愈合方法都有各自的优点和适用范围。

湿性愈合方法适用于深度创面、感染创面以及需要防止伤口过早干燥的患者。

它可以促进创面的愈合,减少愈合时间,并提高生活质量。

然而,湿性愈合方法可能需要更频繁的更换敷料,增加了护理的负担。

湿性愈合疗法在临床压疮伤口护理中的应用 邓赛

湿性愈合疗法在临床压疮伤口护理中的应用      邓赛

湿性愈合疗法在临床压疮伤口护理中的应用邓赛发表时间:2018-08-22T13:30:51.673Z 来源:《航空军医》2018年11期作者:邓赛[导读] 结论湿性愈合疗法不仅可加快压疮伤口的愈合,还可减少患者在治疗中的痛苦,值得临床广泛应用推广。

(长沙市中医医院(长沙市第八医院)湖南长沙 410000)摘要:目的探究湿性愈合疗法在压疮伤口护理中的应用效果。

方法选取120例于2016年1月~2017年1月至本院诊治的压疮患者,采用随机数字表法将其均分为对照组与研究组,每组各60例。

给予对照组红外烤灯及干纱布的干性愈合疗法并及时换药,研究组则应用湿性愈合疗法进行压疮伤口护理。

治疗周期均为31d,就两组患者的治愈/好转率进行统计与比较。

结果两组患者的压疮发生率比较差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组的治愈/好转率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论湿性愈合疗法不仅可加快压疮伤口的愈合,还可减少患者在治疗中的痛苦,值得临床广泛应用推广。

关键词:湿性愈合;干性愈合;压疮压疮又称为压力性溃疡,也就是我们常说的褥疮。

长期卧床的患者较易发生压疮,主要原因是局部组织长期受压、持续性缺血缺氧以及营养不良所导致的组织溃烂坏死。

压疮不仅不利于原发疾病的恢复,而且还极有可能会引发一系列的并发症,进而导致患者身体恶化甚至走向死亡的结局。

干性愈合疗法是临床护理压疮伤口的传统方法,其治疗效果并不理想,且耗费较大。

基于此,本文探究了湿性愈合疗法在临床压疮伤口护理中的应用价值,现将研究过程及结果报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料本研究选取120例于2016年1月~2017年1月至本院诊治的压疮患者,采用随机数字表法将其均分为对照组与研究组,每组各60例。

对照组中,男性32例女性28例;年龄在22~72岁,平均(31.4±4.4)岁;18例为糖尿病,32例为脑血管意外,5例为心血管疾病,2例为骨折,3例为其他疾病。

湿性愈合理论在骶尾部压疮处理中的临床应用75

湿性愈合理论在骶尾部压疮处理中的临床应用75

湿性愈合理论在骶尾部压疮处理中的临床应用摘要:目的探讨湿性愈合理论在骶尾部压疮处理中的作用和临床疗效。

方法对2017年1月-2018年3月大连医科大学第一附属医院收治的86例骶尾部有压疮的患者随机分为对照组和实验组,两组分别采用湿性愈合理论指导换药法和传统干性换药法进行换药处理,将两组结果进行对比比较。

结果湿性愈合敷料能促进坏死组织与纤维蛋白的溶解,促进多种生长因子的释放,避免新生肉芽组织的再次机械性损伤,利于组织生长。

结论湿性愈合理论指导下的骶尾部压疮伤口处理方法既能减轻病人的痛苦又能减轻经济负担、加快伤口愈合速度和缩短病人住院时间、减轻护理工作量。

关键词:湿性愈合理论;干性愈合换药法;骶尾部压疮;新型敷料前言“伤口湿性愈合”是指伤口局部的湿润,不会形成结痴,在这样的前提下,如果护理时创造接近生理状态的湿性愈合环境,就有利于肉牙组织的生长,便于皮肤细胞的分裂增生,从而促使伤口的完整愈合。

伤口愈合理论的产生1.1958年,Odland首先发现水疱完整的伤口比水疱破溃的伤口的愈合速度明显加快。

2.1962年,英国 G.D.Winter博士在猪身上进行动物实验研究发现,在湿性环境下的伤口愈合速度比干性环境愈合速度快一倍。

3.Winter首次证实了湿性且具有通透性的伤口敷料应用所形成的湿性环境中,表皮细胞能更好地繁衍和移行,这一研究结果和湿性环境愈合理论发表在《 Nature》。

4.Hinman1963年首次在人体伤口处理中得到同样的结论。

5.1981年,在美国加州大学旧金山分校外科系首次发现伤口的含氧量与血管增生的关系。

无大气氧存在下血管增生速度为大气氧存在时的6倍。

新血管的增生随着伤口大气氧含量的降低而增加。

6.Turner在1990年再次证实湿性环境能迅速缩小创面,增加肉芽组织,促进创面再上皮化。

长期卧床的患者皮肤出现最严重的问题是发生压疮。

压疮(pressure ulcer)是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。

湿性愈合原理用于蔗糖治疗压疮的疗效观察

湿性愈合原理用于蔗糖治疗压疮的疗效观察

湿性愈合原理用于蔗糖治疗压疮的疗效观察杨瑞月【期刊名称】《浙江中医药大学学报》【年(卷),期】2013(000)011【摘要】[Objective] To observe the clinical effect of applying wet union principle in saccharose treating pressure sores.[Method] Randomly divide 44 cas-es into treatment group 25 cases and control group 19 cases. Both groups were actively treated with primary diseases, the control one with hydrogen per-oxide, NS and traditional therapy of iodine; the treatment one added with saccharose applied on surface of sores; 1m as a course, after 1 course, compare their treatment results.[Results] In treatment group, the total effective rate, treating period and times al were al better than control group, the difference of the comparison had statistical meaning.[Conclusion] Adding saccharose to treat pressure sores can cure the sores surface more quickly and shorten the treat-ing period, is the ideal method for pressure sores.%[目的]观察运用湿性愈合原理应用蔗糖于治疗压疮中的临床疗效。

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检验 医学与临床 2 0 1 4年 5月 第 1 1卷 第 9期 I a l o Me d C l i n, Ma y 2 0 1 4 , Vo 1 . 1 1 , N o . 9


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护理探讨 ・
ห้องสมุดไป่ตู้
湿 性 愈 合 理 论 在 治 疗 压 疮 中 的 临床 疗效 观 察
宁强 华 , 陈得 一 , 唐华丽, 陈 瑶 ( 四 川 省 渠 县 人 民 医 院 6 3 5 2 0 0 )
【 摘要】 目的 观 察 湿性 愈 合 理 论 在 压 疮 治 疗 中 的 临床 效 果 。 方 法 将 压 疮 患 者 3 0 5例 ( 5 7 2处 ) 随 机 分 为观
察组 2 0 0例 ( 3 9 0处 ) 和对照组 1 O 5例 ( 1 8 2处 ) , 对照组给予压疮传 统治疗及 护理 , 观 察 组 给 予 压 疮 湿 性 愈 合 疗 法及 护 理 。 比较 2组 患 者 临 床 治 疗 效 果 , 如 压 疮 换 药 次数 、 视 觉模 拟 评 分 法 ( VA S评 分 ) 、 愈 合 时 间及 患 者 住 院 时 间 。结 果 观察 组压疮治愈 率、 总有效率 高于对照纽; 压疮 换 药次数 、 V AS评 分 、 愈合 时间 、 住院 时间低 于对照组 ; 患者 满
临床 应 用 前 景 广 阔 。
【 关键词】 压疮 ; 湿性愈合理论 ; 湿 性 敷 料
D OI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 — 9 4 5 5 . 2 0 1 4 . 0 9 . 0 5 7 文献标志码 : B 文章 编 号 : 1 6 7 2 — 9 4 5 5 ( 2 0 1 4 ) 0 9 — 1 2 6 9 — 0 2 压疮 是皮肤 、 肌 肉及皮下 组织 在压力 、 剪 切 力 或 摩 擦 力 作
院 外 带 入 压 疮 患 者 及 院 内发 生 的 难 免 性 压 疮 患 者 3 0 5例 , 其中 男 1 4 3例 , 女 1 6 2例 ; 年龄 3 5 ~9 7岁 , 平均 ( 6 1 . 3 ±1 8 . 3 ) 岁。 3 0 5例 患 者 均 符 合 美 国 冈 家 压 疮 咨 询工 作 组 ( NP UAP ) 2 0 0 7年 公 布 的压 疮 诊 断 标 准 ] 所 有 患 析压 疮 共 计 5 7 2处 , 其 中 I期 压疮 9 5处 , 可 疑深部组织损伤 2 2处 , Ⅱ期 压疮 2 2 4处 , Ⅲ 期 压
覆 盖 纳米 银 敷 料 及 透 明敷 料 7 ] 。敷 料 中 心 正 对 创 面 , 大 小 应 完
用 下 发 生 的局 限 性 损 伤 , 常发 生 于 骨 隆 突 处 , 多 见 于 长 期 卧 床 患者 , 久治难愈 , 给患者 带来 巨大 的身心痛 苦 , 也 给 医疗 护 理 、
液减少 , 肉 芽 组 织 生 长 良好 , 创 面逐渐缩 小 ; 无效: 创 面 情 况 无 明显 改 善 ; 加重: 创 面 扩 大, 感染 加 重 。总有 效 率 一 ( 治 愈 例
数+有效例数 ) / 总例数 X 1 0 0 。 1 . 4 . 2 疼 痛评 分 标 准 采 用视觉模 拟评分 法( V AS ) 评分 ,
重心 、 肝、 肾等 疾 病 。所 有患 者 随机 分 为 观察 组 2 0 0例 ( 3 9 0
处) 和对 照 组 】 O 5例 ( 1 8 2 处) , 2组 患 者 在 性 别 、 年龄 , 以及 压 疮
菌敷料 , 渗 液 过 多 及 肉芽 组 织 生 长 过 度 者 用 泡 沫 类 敷 料 ] 。对 于 可 疑深 部组 织 损 失 者 早 期 应 用 水 凝 胶 类 敷 料 , 1 ~2 d后 视 创 面 变化 情 况 给 予 合 理 清 创 及 深 部 处 理 。对 于 无 法 分 期 的 压 疮, 尢红 、 肿、 浮动 、 渗 出者要保 留干痂 , 覆 以水 凝 胶 类 敷 料 , 再
社会 、 家庭带来沉重 的压 力。大量 研究表 明 , 湿 性 愈 合 理 论 应
用 新 型敷 料 在 慢 性 伤 口 的 治疗 中 效 果 显 著 , 成 为 压 疮 治 疗 的先 进 方 法 ] 。本 文 对 压 疮 患 者 实 施 性 愈 合 疗 法 和 传 统 治 疗 两
种方法 的临床效果进行分析 , 现报道如下 。 1 资 料 与 方 法 1 . 1 一般资料 选择 2 0 1 0年 8』 J 至 2 0 1 3年 2月 本 院 收 治 的
疮 1 5 6处 , Ⅳ期 压 疮 4 8处 , 无法分期 2 7处 ; 疮 面 面 积 最 小 1 c m X1 c m, 最大 1 6 C l T I X1 5 c m ×4 c m; 均无糖 尿病 , 以及 严
合, 上皮组织覆 盖完整 ; 有效 : 坏 死 组织 基 本 清 除 , 创面干净 , 渗
整 覆 盖创 面及 其 周 边 1 . 5 c m 范 围内的健 康皮肤 , 边 缘 保 持 平
整、 封闭 , 操作过程应严格无 菌。
1 . 3 观 察 指 标 比较 2组 患 者 临 床 治 疗 效 果 , 如 压 疮 换 药 次 数、 VA s疼 痛 评 分 、 愈合时间及患者住院时间 。 1 . 4 判 定 标 准 1 . 4 . 1 疗 效判 定标 准[ 8 治愈 : 局部 组织 基本修 复 , 创 面 闭
意 率高于对照组 , 差异均有统计 学意义( P <O . 0 5 ) 。结 论 湿 性 愈 合 方 法及 新 型 敷 料 的 应 用 可 明 显 提 高 压 疮 治 疗 有效 率, 患者疼痛程度轻 , 满意率高 , 体 现 了舒 适 护理 理 念 , 且 减 少换 药 次 数 , 愈合快 , 明显 优 于 压 疮 传 统 护 理 方 法 ,
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