手术刀柄与刀片的选配
各种手术器械使用大全
外科手术常用器械及使用方法任何手术操作，不论大小、复杂或简单，均离不开其工具——手术器械，手术中通用的器械即为外科常用器械，外科常用器械根据结构特点不同而分为许多种类型和型号。
只有掌握了各种手术器械的结构特点和基本性能，才能正确、灵活地使用，才能达到手术“稳、准、快、细”的基本要求。
一、手术刀(Scalpel，Surgical Blade)1、组成及作用：常用的是一种可以装折刀片和手术刀，分刀片（Knife blade）和刀柄（Knife handle）两部分，用时将刀片安装在刀柄上，常用型号为20~24号大刀片，适用于大创口切割，9~17号属于小刀片，刀片的末端刻有号码，适用于眼科及耳鼻喉科，又根据刀刃的形状分为园刀、弯刀、球头刀及三角刀。
刀柄根据长短及大小分型，其末端刻有号码，一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片。
如图1-1及表1-1。
刀片宜用血管钳（或持针钳）夹持安装，避免割伤手指。
图1~1 各种手术刀片及手术刀柄表1~1 手术刀型号、刀柄、刀片用途表* L为Long的首字，意思是长。
手术刀一般用于切开和剥离组织，目前已有同时具止血功能的手术刀、用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大，需反复止血的手术(如乳腺癌根治术)。
如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等。
但这些刀具多需一套完整的设备及专业人员操作。
另外还有一次性使用的手术刀、柄。
操作方便，并可防止院内感染。
此处以普通手术刀为例说明其使用情况。
2、执刀法：正确执刀方法有以下四种：1)、执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。
用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等如图(1~2)。
2)、执笔式：动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等如图(1~3)。
图1~2 执弓式图1~3 执笔式3）、抓持式：握持刀比较稳定。
切割范围较广。
用于使力较大的切开。
如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等如图(1~4)。
医疗器械了解手术室常见的手术刀具
医疗器械了解手术室常见的手术刀具在手术过程中，手术刀具是医生进行手术操作的重要工具。
熟悉手术刀具的种类和使用方法对于医疗工作者来说是至关重要的。
本文将介绍手术室中常见的几种手术刀具，帮助读者更好地了解它们的功能与使用。
1. 手术刀片手术刀片是手术室最常见的刀具之一。
它由刀柄和刀片组成，可以更换不同类型和大小的刀片以适应不同手术需求。
手术刀片分为各种形状，如剪刀状、锐角状、尖头状等。
医生根据手术类型和需求选择相应的刀片。
手术刀片应保持锋利，以确保手术操作的准确性和高效性。
2. 剥离器剥离器是一种用于手术中剥离组织的工具。
它通常由一把长柄和一个带有锯齿或凹槽的刀片组成。
医生使用剥离器可以轻松地将组织压离或剥离，从而更好地暴露手术区域，并进行后续的手术操作。
3. 钳子钳子在手术室中也是常见的手术刀具之一，它用于夹取、固定或移动组织和器械。
钳子有各种不同的形状和大小，如平头钳、镊子、镫钳等。
医生使用钳子可以更好地操作组织、处理血管或引导导丝等。
4. 手术剪刀手术剪刀在手术室中也是不可或缺的刀具之一。
手术剪刀有直口剪刀、弯口剪刀、头口剪刀等几种类型，它们的形状和大小根据手术需要而不同。
手术剪刀主要用于切割组织、线缝剪线、解剖、激活血管等操作。
5. 切骨锯切骨锯是手术室中用于切割骨骼的刀具。
它通常由一个U型锯片和一个手柄组成。
切骨锯可以根据需要进行手动或电动操作。
医生使用切骨锯可以精确地切割骨骼，如骨折复位、截骨手术等。
手术刀具是手术室中医生操作的必备工具，不同的手术刀具具有不同的功能和用途。
医疗工作者应该熟悉各种手术刀具的特点和使用方法，以确保手术的安全性和顺利进行。
同时，医院和手术室也需要定期检查和维护手术刀具的质量和使用状态，以确保手术刀具的可靠性和稳定性。
总结起来，手术室中常见的手术刀具包括手术刀片、剥离器、钳子、手术剪刀和切骨锯等。
这些手术刀具在手术中发挥着重要作用，医疗工作者应该熟悉并善于使用它们，以提高手术的准确性和成功率。
医用剪刀规格参数
医用剪刀规格参数摘要：一、医用剪刀简介二、医用剪刀的分类三、医用剪刀的规格参数1.刀片形状2.刀片长度3.刀柄设计4.锋利程度5.耐用性四、医用剪刀的使用场景五、医用剪刀的选择与使用建议正文：医用剪刀是医疗领域中常用的工具，用于手术、伤口处理和日常护理等。
它们的设计和制造都遵循严格的标准，以确保使用过程中的安全性和有效性。
以下将从医用剪刀的分类、规格参数、使用场景以及选择与使用建议等方面进行详细介绍。
一、医用剪刀简介医用剪刀，又称手术剪刀，主要用于医疗领域。
它们的设计和制造都遵循严格的标准，以确保使用过程中的安全性和有效性。
医用剪刀的种类繁多，根据不同的使用场景和功能，可以分为多种类型。
二、医用剪刀的分类1.按功能分类：有手术剪、组织剪、解剖剪等。
2.按刀片形状分类：有直剪、弯剪、圆剪等。
3.按刀柄分类：有固定柄剪、活动柄剪等。
三、医用剪刀的规格参数1.刀片形状：医用剪刀的刀片形状有直剪、弯剪和圆剪等。
直剪用于直线切割，弯剪用于弯曲部位的切割，圆剪则适用于圆形或弧形部位的切割。
不同形状的刀片适用于不同场景，需根据实际需求选择。
2.刀片长度：医用剪刀的刀片长度有多种规格，常见的有5cm、7cm、10cm 等。
刀片长度会影响到剪切效果和使用范围，选择时需根据具体应用场景进行考虑。
3.刀柄设计：医用剪刀的刀柄设计有固定柄剪和活动柄剪。
固定柄剪的刀柄与刀片连接紧密，活动柄剪的刀柄与刀片之间有一定间隙。
活动柄剪在操作过程中更加灵活，而固定柄剪则更加稳定。
4.锋利程度：医用剪刀的锋利程度对于剪切效果至关重要。
过于锋利的剪刀容易损伤组织，而过于钝的剪刀则影响剪切效果。
因此，在选购医用剪刀时，应选择适中锋利程度的剪刀。
5.耐用性：医用剪刀在使用过程中需要承受较大的力量，因此要求具备较高的耐用性。
高品质的医用剪刀在材料选择和制造工艺上都有严格的要求，以确保其使用寿命。
四、医用剪刀的使用场景医用剪刀广泛应用于手术、伤口处理和日常护理等医疗场景。
手术室常用手术器械
用
手 术 室
敷 料 的 使 用 管 理
手 术 器 械 、 手 术 缝
针
及
常用手术器械的使用与管理
手术刀： （一）分类 由刀柄、刀片构成，包括可拆卸手术
刀和固定手术刀两种类型。 可拆卸手术刀柄常用的有 3 号、 4 号
、 7 号三种型号， 3 号和 4 号刀柄均 包括长刀柄和短刀柄两种亚类。 可拆卸手术刀片有 15 号小圆刀片、 10 号中圆刀片、 20~23 号大圆刀 片、 11 号尖刀片、 12 号镰状刀片 等型号。 20~23 号大圆刀片只能安装在 4 号 刀柄上；其余 10 、 11 、 12 、 15 号刀片安装在 3 号、 7 号刀柄上。 固定刀片目前使用少，主要为截肢刀 。
4 、持针器的夹持度：不要夹得过紧，以免缝针损坏或弯曲 。
5 、持针器的传递：传递者握住持针器中部，将柄端递给操 作者。传递时缝针指向与使用方向一致，缝线不能缠结。
纱布
棉花类
棉签（棉棒）：采取培养标本 、沾消毒液涂擦消毒皮肤或 物品。
脑棉片：颅脑手术拭血或保护 脑组织及神经组织，骨科手 术止血用。
较短时，弧度越大越适合于深部组织的缝合；脆弱、精细的组 织（如血管、神经、心脏、肠壁等）应选用针径较细的缝针。
持针器的选用
1 、持针器的尺寸与缝线匹配：缝针较小，钳口应相应细小 ；缝针粗而大，持针器钳口应宽大。
2 、持针器的尺寸与手术匹配：手术医师精细深部手术时， 须选用较长的持针器。
3 、持针器夹持缝针的部位：使用时将持针器钳口的前端夹 住缝针钳线端到针尖距离约缝针 l ／ 3 到 1/2 的区域内。
特殊钳类
1 、直角钳：用于游离血管、胆管等组织，以及牵引物的引 导。
2 、可可钳：在血管钳的尖端增加鼠齿设计，用以增加把持 力，多用于夹持坚韧致密组织或阻断胃肠道。
手术基本器械名称用途和传递方法
手术基本器械名称用途和传递方法1、手术刀由刀片和刀柄组成，一般用持针器协助安装于刀柄上。
3、7刀柄10#圆刀11#尖刀12#镰状刀15#斧头刀4刀柄22#圆刀用途：用于切开皮肤和解剖组织，刀柄亦可用于钝性分离组织传递：传递手术刀时，洗手护士从刀片上方握住刀柄和刀片衔接处，背面向上，将刀柄尾端交给手术者，切不可刀刃朝向手术者传递，以免刺伤手术者。
或者将手术刀放于弯盘内进行传递。
2、手术剪手术剪有直弯两型，用于分离解剖和剪开组织的称组织剪或解剖剪，剪断缝线，修剪引流管和敷料等的线剪。
一般手术浅部用直剪，深部用弯剪，以保证视线不受妨碍。
手术剪的传递：右手拇指握于剪刀凸侧的上3分之1处，四指握住凹侧中部，通过腕部的力量将器械的柄环拍打在手术者的掌心上。
3、手术镊手术镊主要用于夹持或提起组织，以便于剥离、剪开或缝合。
有齿镊：用于夹持坚韧的组织如皮肤、筋膜、肌腱和瘢痕组织等。
无齿镊：用于夹持较脆弱的组织，如腹膜、胃肠道壁粘膜等尖头镊：富有弹性，用于夹持细小而脆弱的神经、血管等组织。
无损伤的精细镊：用于显微手术血管的缝合手术镊的传递：洗手护士手握镊尖端、闭合开口，直立式传递。
4、血管钳主要用于钳夹血管或出血点，以达到止血的目的。
血管钳有直弯两种。
血管钳的传递：右手拇指握于血管钳头端凸侧上3分之1处，四指握住凹侧中部，通过腕部的力量将器械的柄环拍打在手术者的掌心上。
5、持针器用于夹钳缝针做缝合用，夹针时应用其尖端，并夹在针的中、后3分之1交界处，以利于缝合方便。
持针器的传递：外科医生接取持针器时针尖的方向应朝.向拇指，以避免不必要的腕部活动。
或者将持针器放于弯盘内进行传递。
6、组织钳组织钳弹性较好，头端有一排细齿，用于钳夹组织、皮瓣和肿瘤包膜，作为牵引。
传递筒血管钳7、阑尾钳用于夹持较脆弱的脏器和组织，如小肠，阑尾系膜、胃等，传递同血管钳8、有齿血管钳常用于控制胃、肠切除的断端和肌肉切断等较厚、韧组织内的出血。
外科手术器械大全
四、手术镊
手术镊用于夹持和提起组织, 以利于解剖及缝合, 也可夹持缝针及敷料等
有齿镊
无齿镊
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有齿镊(Teeth Forceps): 又叫组织镊，镊的尖端有 齿，齿又分为粗齿与细齿，粗齿镊用于夹持较硬的组 织，损伤性较大，细齿镊用于精细手术，如肌腱缝合 、整形手术等。因尖端有钩齿、夹持牢固，但对组织 有一定损伤。
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肠线为羊的小肠粘膜下层制成。有普通与铬制 两种, 普通肠线吸收时间较短(4～5天), 多用于结扎 及皮肤缝合。铬制肠线吸收时间长(14～21)天, 用 于缝合深部组织。肠线属异体蛋白质, 在吸收过程 中, 组织反应较重。因此, 使用过多, 过粗的肠线时, 创口炎性反应明显。其优点是可被吸收, 不存异物 。
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4. 直角钳（Angled clamp ）
用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的后壁 , 如胃左动脉、胆囊管等。
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5. 肠钳（肠吻合钳）
用于夹持肠管, 齿槽薄, 弹性好, 对组 织损伤小, 使用时可外套乳胶管, 以减少 对肠壁的损伤。
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优点有: ①组织反应较轻。②吸收时间延长。③有抗菌 作 用。其中以Dexon为主要代表，外观呈绿白相间、多 股紧密编织而成的针线一体线。粗细从6-0至2#。抗 张力强度高，不易拉断。柔软平顺，容易外科打结，操作 手感好。水解后产生的羟基乙酸有抑菌作用。60~90天间 完全吸收。3-0线适合于胃肠缝合，1#线适合于缝合腹膜 、腱鞘等。
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套管吸引头 主要用于吸除腹腔内的液体, 其外套管有 多个侧孔及进气孔, 可避免大网膜、肠壁 等被吸住、堵塞吸引头
认识口腔科常用手术刀
认识口腔科常用手术刀
提示
在产品使用之前
应该阅读产品说明书
手术刀是口腔相关外科手术中用于切割组织的重要手术工具。
根据《医疗器械分类目录》的分类，属于一类医疗器械。
可拆卸式手术刀通常由刀柄和刀片2部分组成。
刀柄型号：
常见的分类有3号、3号加长、4号、4号加长、7号、9号、18CM上弯、18CM下弯（其型号刻于其末端），其中口腔科常用3号刀柄。
刀片型号：
口腔科常用的有11号、12号、15号，其中12号和15号最为常用。
用途：
12号刀片主要用于拔除下颌第三磨牙的时候，也就是下颌智齿拔除术的软组织切开，因为它的外形设计，通常叫做镰形弯刀，或者直接叫弯刀；
15号刀片常用来做深部组织切割，如牙龈切除术等，通常叫做小圆刀或圆刀。
装卸方法：
安装时：左手持刀柄刃侧尾端，右手握持针钳（持针器），成45°角夹住刀片孔上段背侧，左手握住刀柄，对准孔槽处向下用力，至刀片完全安装在刀柄上；
拆卸时：左手持手术刀柄，右手握持持针器，夹住刀片孔尾端背侧，稍提起，顺刀柄槽往前推。
基础手术器械分类及简介
•镊
名称
别称
用途
特点
组织镊
有齿镊
一般用于夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤 镊的顶端有钩齿但无唇头齿。夹持牢固，但对组织
被膜组织等组织器官，也用于夹持缝针及敷 料等。
顶端无钩但有唇头齿，对组织损伤较小。
无损伤镊
镊
一般用于夹持血管与脆弱组织
唇头齿是为夹持血管而特殊研制的凹凸齿，亦称为 “德贝克齿”（Debakey)，这种齿形特别圆润且 精细，血管与脆弱组织被夹持而受挤压时的损伤很 小，所以能够保证手术安全与质量（规格：1632cm)。
分有齿、无齿两种，有齿的牢靠，无齿的损伤较小
毒的器械、敷料等。
帕巾钳
布巾钳、巾钳
主要用于固定手术巾，并夹住皮肤，以防手术中布 巾移动或松开。
持针钳
持针器
主要用于夹持缝针，缝合各种组织，有时也用于器 持针钳分粗针、细针两种，粗针多应用于普外科、妇产科等；
械打结。
细针多应用于心血管外科、显微外科等。
肠钳头部狭长而纤薄，两片向外呈弧形，富有弹性。其唇头齿
用于夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤被膜等作 牵拉或固定
组织钳的夹持面较大，故不易滑脱，但头部的“鼠齿”对组织 的损伤较大，故组织钳不宜用于夹持或牵拉比较脆弱的组织器 官或神经、血管等。
夹持面更大，适于夹持大块组织。无横纹的海绵钳
钳
海绵钳
卵圆钳、持物钳、圈钳、 环钳
内面光滑，用作夹持内脏；内面上有横纹的用于钳 夹蘸有消毒液的纱布，以消毒手术区域的皮肤，或 钳夹消毒棉于手术深处拭血，以及夹持、传递已消
常用手术器械的识别与使用
常用手术器械的识别与使用目的要求能够识别常用的手术器械并熟练使用材料4号手术刀柄3把22号、23号、24号刀片各2包圆弯剪2把尖直剪2把尖弯剪2把中号直止血钳2把中号弯止血钳2把缝合针（角9* 23） 2包缝合针（圆11* 24） 2包直针2包缝合线4号1轴缝合线7号1轴缝合线10号1轴创巾钳2把肠钳2把中号外科镒2把扩创钩2把器械盘(搪瓷)2个纱布2包内容与方法1 .手术刀执刀的姿势和动作的力量根据不同的需要有下列几种。
(1)指压式(卓刀式)(2)执笔式(3)全握式(抓持式)(4)反挑式(挑起式)2 .手术剪正确的执剪法是以拇指和无名指插入剪柄的两环内，但不宜插入过深,食指轻压在剪柄和剪刀交界的关节处，中指放在无名指环的前外方柄上3 .手术镒执银方法是用拇指对食指和中指夹持银的中部，执夹力量应适中。
4 .止血钳外科临床上选用止血钳时,应尽可能选择尖端窄小的，以避免不必要地钳夹过多组织。
在结扎止血除去止血钳时,应按正规执拿方法慢慢松开锁扣。
在浅部手术及一般组织止血时,可不必将手指插入柄环内，而以右手拇指、中指央住内侧柄环食指推动外侧两环使锁扣松开,这样动作较快，可以节约时间。
5 .持针钳使用持针钳夹持缝针时,缝针应夹在靠近持针钳的尖端,若夹在齿槽床中间,则易将针折断。
一般应夹在缝针的针尾1/3处,缝线应重迭1/3,以便操作6 .缝合针分直针、半弯针及弯针,圆针和三楂针等7 .缝线(1)可吸收缝线包括肠线、胶原线、袋鼠腱和筋膜条等；(2)不吸收缝线有非金属和金属线两种。
非金属线如丝线、棉线、尼龙线等，常用者为丝线。
金属线也有多种,最常用者为不锈钢丝，此外尚有铅丝、铜丝，但较少用。
8 .牵开器或称拉钩，用于牵开术部表面组织加强深部组织的显露，以利于手术操作。
根据需要有各种不同的类型，总的可以分为手持牵开器和固定牵开器两种。
9 .巾钳用以固定手术巾，使用方法是连同手术巾一起夹住皮肤,防止手术巾移动，以及避免手或器械与术部接触。
医疗器械手术刀的设计
医疗器械手术刀的设计摘要手术刀是医疗器械中至关重要的工具之一，其设计需要考虑安全性、人体工程学和操作便利性。
本文介绍了医疗器械手术刀的设计过程，包括设计目标、材料选择、刀片形状和手柄设计等。
设计目标医疗器械手术刀的设计目标主要包括以下几点：1. 安全性：手术刀的设计应尽量减少潜在的伤害风险，防止意外切割或刺伤患者或使用者。
2. 人体工程学：手术刀的设计应符合人体工程学原则，提供舒适的使用体验，减少手部疲劳感。
3. 操作便利性：手术刀的设计应简单易用，方便操作，提高手术效率。
材料选择手术刀的刀片和手柄材料选择非常重要，需要考虑以下因素：1. 刀片材料：刀片应选择具有高硬度和耐腐蚀性的材料，如不锈钢或钛合金，以确保刀片的锋利度和耐用性。
2. 手柄材料：手柄应选择具有良好的抗菌性和防滑性能的材料，如抗菌塑料或橡胶，以提供稳定的握持感。
刀片形状手术刀刀片的形状对手术操作起着重要作用，常见的刀片形状包括：1. 直刀片：适用于较精细的手术操作，如皮肤切割和缝合。
2. 弯曲刀片：适用于需要切割较深、较难到达的组织和结构，如深度切割和解剖手术。
3. 锯齿刀片：适用于需要切割较硬组织或骨骼的手术，如骨科手术。
手柄设计手术刀手柄的设计需要考虑以下因素：1. 握持感：手柄应具有良好的握持感，以保证手术者的精准操作。
2. 抗滑性：手柄表面应设计防滑纹理或涂层，以避免手术刀在手术过程中意外滑动。
3. 消毒性：手柄材料应具有良好的耐消毒性，以确保手术后的清洁和卫生。
结论医疗器械手术刀的设计需要综合考虑安全性、人体工程学和操作便利性等因素。
正确选择材料，合理设计刀片形状和手柄，将有助于提高手术的成功率和患者的安全性。
为了保证手术刀的质量和安全性，请在设计过程中遵循相关法规和标准。
手术器械的识别与传递
手术器械的识别与传递【实验目的】1.对常用的手术器械能进行辨认,知道常用的使用方法2.能对常用手术器械进行正确传递3.对常用手术器械进行正确的消毒灭菌器械的认识【实验内容】（1）认识常用手术器械，练习用法（2）常用手术器械进行正确传递（3）常用手术器械进行正确的消毒灭菌【器械准备】常用手术器械 手术刀（刀柄，刀片）、手术剪（组织剪，线剪）、手术镊、血管钳、组织钳、巾钳、环钳、肠钳、牵开器、探针、刮匙、吸引器头、缝线、持针器【实验方法】一. 手术刀刀片（Knife blade ）：常用型号为20~24号大刀片，适用于大创口切割，9~17号属于小刀片，刀片的端刻有号码，适用于眼科及耳鼻喉科，又根据刃的形状分为圆刀、弯刀、球头刀及三角刀。
刀柄（Knife handle ）：刀柄根据长短及大小分型，其末端刻有号码，一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片，常用为4号刀柄。
如图。
刀片宜用持针钳（或血管钳）夹持安装，避免割伤手指。
3# 4# 7#执刀方法:1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。
用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。
2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等。
3）抓持式：握持刀比较稳定。
切割范围较广。
用于使力较大的切开。
如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等。
4）反挑式：全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开，以防损伤深层组织。
注：无论哪一种持刀法，都应以刀刃突出面与组织呈垂直方向，逐层切开组织，不要以刀尖部用力操作，执刀过高控制不稳，过低又妨碍视线，要适中。
刀锋不要向着自己或别人，以免受伤。
二. 剪 刀：1 )组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。
2 )线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。
3 )拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线。
4 )线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄，线剪的刃较钝厚。