静脉输液及输血真题及答案

静脉输液及输血真题
一、选择题
1.对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（）［单选题］*
A.贵要静脉
B.头静脉
C.税静脉
D.手背静脉网√
E.肘正中静脉
2 .医嘱0.9%氯化钠溶液500m1静脉滴注。

患者从上午8点20分开始输液，输液器点滴系数为20.护±根据情况把输液速度调整至40滴/分，预计输液完成的时间为（）［单选题］*
A.上午9点56分
B.上午11点40分
C.中午12点30分√
D.下午1点20分
E.下午2点15分
3 .护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙IOmI缓慢静脉推注，推注约5m1后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀，抽无回血。

发生上述情况可能的原因是（）［单选题］*
A.静脉痉挛
8 .针刺入过深
C.穿破对侧血管壁
D.针头斜面一半在血管外
E.针头刺入皮下V
4.患者男,56岁。

胃癌。

在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线。

正确的处理措施是（）［单选题］*
A.局部热敷√
B.局部按摩
C.加快注射速度
D.减慢曲≡g
E.立即给予抗生素
5 .患者男，67岁。

因冠心病入院，在静脉输液的过程中出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，该患者发生了（）［单选题］*
A.发应
B急性肺水肿√
C.静脉炎
D.空气栓塞
E过敏反应
6 .患者男，67岁。

因冠心病入院，在静脉输液的过程中出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，此时，护士为患者采取的卧位是（）［单选题］*
A.去枕仰卧位
8 .左侧卧位
C.端坐位，两腿下垂√
D.休克臣M立
E.头低足高位
A. 患者男，67岁。

因冠心病入院，在静脉输液的过程中出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，给氧时，护士选择的吸氧流量（）［单选题］*
A.1-21√min
B. 3-41∕min
C. 5-61∕min
D. 6-81∕min√
E. 9-101∕min
8 .患者女，43岁。

因再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血。

护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（）［单选题］*
A.进行血型鉴定和交叉配血试验
B才是血时，和血库人员共同做好"三查
C.库存血取出后，如紧急需要，可低温加热√
D.输血前需与另一名护士再次核对
E.输血前应征得患者同意并签署知情同意书
9 .患者女，20岁。

诊断：再生障碍性贫血，医嘱：输注浓缩红细胞。

护士巡视发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀，无压痛，挤捏输血器无阻力，局部皮温正常。

护士首先应（）［单选题］*
A.用生理盐水冲管√
10 热敷患者穿刺局部
C.更换输血器敢续输血
D.使用恒温器加热血液
E.拔针后另行穿刺
10.关于输血的叙述错误的是（）［单选题］*
A.输血前需要两人查对
B.输血前输入少量生理盐水
C.输血后输入少量生理盐水
D.在输血卡上记录输血时间、滴数、患者状况等
E.输血完毕后将输血器、血袋等物品进行消毒、分类放置V
I1患者女，36岁。

急性淋巴细胞性白血病。

医嘱浓缩红细胞IU和血小板IU输注，首府注浓缩红细胞后患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现尊麻疹首先考虑患者发生了（）［单选题］*
A、发应
B、溶血反应
c、i≡as√
D、超敏反应
E、急性肺水肿
12.患者女，36岁。

急性淋巴细胞性白血病。

医嘱浓缩红细胞IU和血小板IU输注，首先输注浓缩红细胞后患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现尊麻疹，护士在执行输注血小板的过程汇总，错误的是（）［单选题］*
A.双人核对
B.输注前轻摇血袋
C.直接缓慢输注血/」选√
D.血液不能加入其它药物
E.记录输注时间及血型、血量
13 .患者女,18岁。

因急性粒细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15m1后，主诉头部胀痛、四肢麻木腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生（）［单选题］*
A过敏反应
B.急性肺水肿
C.溶血反应√
D.空气栓塞
E.局）钾血症
14 .患者女,18岁。

因急性粒细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15m1后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，患者尿液中可含有（）［单选题］*
A.红细胞
15 淋巴液
C.大量白细胞
D.胆红素
E.血红蛋白√
15.患者女，45岁，因门脉高压大出血入院，医嘱输血IOOOmI,遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙IOmI0补钙的
目的是（）［单选题］*
A.降低a压
B.使钾离子从细胞外向细胞内转移
C纠正酸中毒
D.降低神经肌肉应激性√
E.对抗钾离子对心肌的应激性
16 .患者男，35岁。

急性髓系白血病，应用高三尖衫酯碱化疗。

静脉滴注该药时的最佳滴数是低于（）［单选题］*
A.20滴/分钟
17 40滴/分钟√
C.50滴/分钟
D.60滴/分钟
E.70滴/分钟
17 .为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在（）［单选题］*
A10~20滴/分钟
18 20~30滴/分钟√
C.30~40滴/分钟
D.40~50滴/分钟
E.50~60滴/分钟
19 .患者在输注化疗药物过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（）［单选题］*
A安慰患者
B检查有无回血，如有回血继续输注
C拔掉液体
D立即停止输液，做进一处理V
E通知医生
20 .患者男，45岁。

汽车修理工。

间断咳嗽3个月,无痰。

近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热，寒战等症状。

查体：T36.7o C f P78次∕min,R19次∕min,BPI1O∕70mmHg,浅表未扪及淋巴结。

最终患者确诊为肺癌，给予化疗。

输注化疗药前需要建立静脉通道,首选的液体为（）［单选题］*
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.生理盐水√
E.林格液（复方氯化钠溶液）
21 .凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是（）［单选题］*
A.新鲜血浆√
22 冰冻血浆
C.干燥血浆
D.红细胞悬液
E.血/」版浓缩悬液
21.1岁小儿，因气管异物窒息入院。

治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。

护士向家长解释使用此药物的作用是（）［单选题］*
A.迅速降卢页压，预防脑疝V
B.预防白页内出血
C.预防颅内感染
D.促进脑细胞代谢
E.兴奋呼吸中枢
22.患者男，28岁。

因患血液病给予输血治疗，适宜输入的血液制品是（）［单选题］*
A.新鲜血浆
B.新鲜全血√
C.库存血浆
D.库存全血
E.冰冻血浆
23 .患者女，40岁。

因"大量咯血1天"急诊入院，入院诊断为支气管扩张，医嘱予以输血。

在输血过
程中出现头部胀痛，面部潮红，恶心，呕吐，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛等反应，继而出现黄疸，尿呈酱油色,伴有寒战、高热、呼吸困难、发组和血压下降等，该患者最可能出现了（）［单选题］* A空气栓塞
B循环负荷过重
C发热反应
D溶血反应√
E过敏性休克
24 .患者男86岁。

因突发脑出血急诊入院医嘱:20%甘露醇125m1静脉滴注。

滴注过程中患者局部疼痛,局部皮肤如图所示，问该患者最可能发生了（）
［单选题］*
A.肺水肿
25 空气栓塞
C.静脉血栓
D.静脉炎√
E.药物过敏
25.患儿女，8岁，静脉输液过程中哭闹不止，护士检杳发现液体滴入不畅，穿刺局部皮肤肿胀，头皮针部位无回血，正确的处理方法是（）［单选题］*
A.拔针，并跟换针头重新穿刺V
B.轻轻挤压靠近针头的输液管
C提高输液瓶高度
D.调整针头位置
E.穿刺局部进行热敷
26.患者男，78岁，甲状腺功能亢进症,因病情需要实施了颈外静脉插管，患者用力咳嗽后套管内出现回血，护士应立即（）［单选题］*
A.用肝素盐水冲管√
B.轻轻挤捏管道
C.用注射器把回血抽出
D.再让患者做咳嗽动作
E.通知医生拔出管道
27 .患者男，35岁，肠梗阻，护士巡视病房时发现患者的静脉输液装置如图所示，正确的处理方法是（）
［单选题］*
A.更换液体瓶
B更换输液器
C反折墨菲滴管下端输液管，挤压滴管√
D提升输液瓶高度
E倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面
28 .患者女,59岁。

因乳腺癌住院化疗,为其输液过程中,患者出现呼吸困难,听诊心前区有响亮的“水泡音"，患者可能发生空气栓塞空气栓塞的部位（如图所示）是在（）［单选题］*
A.①
29 ②√
C.③
D.④
29 .发生如图所示的输液反应时，应立即给患者采取什么臣M立（）［单选题］*
A.平卧位
B.俯卧位
C.右侧卧位
D.头高足低位
E左侧头低足高位V
30 .患者女，58岁。

乳腺癌术后，护士为其留置套管针进行化疗，套管针保留最多不超过（）［单选题］*
A.5天
31 6天
C.7天√
D.3天
E.4天
31 .患者男，29岁.被刀捅伤肝脾,大量出血。

为了尽快输血，护士取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输注。

当输血20m1后，患者感到头部、腰背部疼痛，并出现呕吐。

第1问该患者最可能发生了（）［单选题］*
A酸中毒
B过敏反应
C高钾血症
D溶血反应√
E低血钙
32 .患者男，29岁.被刀捅伤肝脾，大量出血。

为了尽快输血，护士取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输注。

当输血20m1后，患者感到头部、腰背部疼痛，并出现呕吐。

第2问该患者发生上述反应的原因是（）［单选题］*
A输入了异型血
B输入的血液中红细胞被破坏V
C输入的血液中含有致敏物质
D输入了库存血
E输入的血液中枸椽酸钠浓度过高
33 .患者男，29岁.被刀捅伤肝脾,大量出血。

为了尽快输血，护士取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输注。

当输血20m1后，患者感到头部、腰背部疼痛，并出现呕吐。

第3问该患者接下来将会出现的特征性表现是（）［单选题］*
A呼吸功能衰竭
B心功能衰竭
C过敏性休克
D感染性休克
E肾功能衰竭√
34 .患者男，29岁.被刀捅伤肝脾，大量出血。

为了尽快输血，护土取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输注。

当输血20m1后，患者感到头部、腰背部疼痛，并出现呕吐。

第4问该患者发生上述反应后，护士应立即采取的措施是（）［单选题］*
A停止输液
B通知医生
C给患者吸氧
D准备抢救
E停止输血√
35 .降低颅内压使用的甘露醇浓度是（）［单选题］*
A.15%
B.25%
C.20%√
D.10%
E.5%
36 .患者女，23岁。

头部外伤致颅内压增高，行脱水治疗，应用20%甘露醇25Om1静脉滴注。

该药物的使用特点，以下正确的是（）［单选题］*
A.5~15分钟滴完
37 30~45分钟滴完
C.60〜90分钟滴完
D.15~30分钟滴完√
E40~60分钟滴完
37.护理人员在为患者进行治疗和护理时,需要患者或家属签署知情同意书的操作是（）［单选题］*
A.湿热数
B.经外周中心静脉置管（P1CC）√
C.口腔护理
D.放置外周静脉短导管（留置针）
E.物理降温
38.患者女，35岁。

诊断为"毒蛇咬伤"，患者入院后护士遵医嘱给患者输注吠塞米，甘露醇的目的是
（）［单选题］*
A.预防肾功能衰竭
B.减轻咬伤部位组织水肿
C.增加尿量，纠正心力衰竭
D.加快蛇毒排出，减轻中毒症状√
E.降低颅内压，减轻脑水肿
39.患者男，56岁。

因急性肺炎住院治疗，静脉输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

患者在输液过程中发生的情况是（）［单选题］*
A肺不张
B.空气栓塞
C.急性肺水肿√
D.支气管哮喘
E.肺气肿
40 .患者男，56岁。

因急性肺炎住院治疗，静脉输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

该情况的发生原因主要是因为（）［单选题］*
A.输液速度过快、量过多、循环血容量急剧增加√
B输液速度过慢
C.长期输注高浓度、刺激性强的药液
D.输入致热物质引起
E.液体输完未及时更换药液或拔针
41 .患者男，56岁。

因急性肺炎住院治疗，静脉输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色
泡沫样痰。

首要的急救措施是（）［单选题］*
A.通知医生
B.静脉快速注射强心药
C.立即停止输液，协助患者取端坐位、双腿下垂V
D.协助患者取左侧卧位，头低足高
E.低流量氧气吸入
42.患者女，24岁。

车祸致颅脑损伤、大腿开放性骨折，低血容量性休克，需大量输血,护士做法错误的是（）［单选题］*
A.双人核对患者血液相关信息
B.开始输血时调节滴速至30滴/分√
C.每袋血液间用无菌生理盐水冲管
D.输完血的血袋要保留
E.观察15分钟后无不良反应调快滴速
43.患者女，49岁。

乳腺癌术后行化疗治疗，输液注射肢体出现疼痛、灼热、红肿，该患者可能发生了（）［单选题］*
A过敏反应
B.肺水肿
C.发热反应
D.空气栓塞
E.静脉炎V
44.护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为（）［单选题］*
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.穿刺部位热敷
D.挤压输液管
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛√
45.护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是（）［单选题］*
A.针头滑出血管外
B.输液瓶位置过高
C.患者静脉痉挛
D.输液管有漏气√
E.患者静脉扩张
46.一岁半小孩输液首选（）［单选题］*
A.头皮静脉V
B.藏浅静脉
C.大隐静脉
D.贵要静脉
E.手背静脉
47.患者，男，45岁，输血IomI左右出现头疼、四肢麻木腰背酸痛伴寒战、高热、呼吸急促等症状。

下列措施不正确的是（）［单选题］*
A.立即停止输血，保留余血送检
B.静脉推注碳酸氢钠
C.双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏√
D.重做血型鉴定和交叉配血
E.注意观察生命体征和尿量
48 .可以快速输注且有利尿作用的液体是（）［单选题］*
A.20%甘露醇√
49 60%葡萄糖溶液
C.生理盐水
D.10%葡萄糖液
E.15%山梨醇溶液
49.急性M水肿病人吸氧时使用20%~30%乙醇湿化的目的（）［单选题］*
A.促进炎症吸收
B.扩张支气管血管
C.降低肺泡内泡沫的表面张力√
D.增加肺泡内压力
E.解除支气管平滑肌痉挛
50 .某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲,乙,丙均积极报名参加，顺利完成自患献血后的正确做法是（）［单选题］*
A.绝对卧床休息1周
B.采血侧肢体可以抬举重物
C.采血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿
D.保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿
E.可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动√
51 .某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。

就血前错误的准备是（）［单选题］
A.不能服药
B.不能饮酒
C.保证充足睡眠
D.进食高脂食物√
E.适当休息
52.关于医疗机构临床用血的规定，正确的是（）［单选题］*
A.可自行采集
B可将临床多余用血出售给血液制品生产单位
C.必须进行配型核查√
D.必须先行缴费后使用
E.主要动员家庭、亲友为患者献血。