临床用血管理制度

临床用血管理制度
一、总则
为了加强临床用血管理，规范临床用血行为，保障
医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、组织机构
成立临床用血管理委员会，负责全院临床用血的监
督管理工作。

临床用血管理委员会由医院领导、医务科、护理部、输血科、检验科、财务科等部门负责人组成。

三、职责分工
1. 医务科负责临床用血的日常管理工作，包括制
定临床用血相关制度、组织临床用血培训、监督临床用血行为等。

2. 输血科负责血液的接收、储存、发放、配制、报废等工作，确保血液质量安全。

3. 检验科负责血液样本的检测工作，包括血型鉴定、交叉配血试验等。

4. 护理部负责临床用血的护理管理，包括输血前患者的评估、输血过程中的护理操作、输血后患者的观察等。

5. 财务科负责临床用血费用的管理，包括血液采购费用的核算、血液使用费用的结算等。

四、临床用血管理
1. 临床用血应当遵循科学、合理、安全的原则，严格按照临床用血指南和标准执行。

2. 临床用血应当遵循以下原则：
（1）严格控制输血指征，避免不必要的输血。

（2）优先使用自体输血和成分输血，减少异体输血。

（3）合理使用血液制品，避免过度使用。

（4）加强输血后的监测，及时处理输血相关并发症。

3. 临床用血应当遵循以下程序：
（1）患者需要输血时，由临床医师提出申请，填写《临床用血申请单》。

（2）输血科根据申请单进行血液的配制和发放。

（3）护理人员按照医嘱进行输血操作，并做好输血记录。

（4）输血后，护理人员应当对患者进行观察，及时处理输血相关并发症。

五、血液质量安全管理
1. 输血科应当建立血液质量管理制度，包括血液的接收、储存、发放、配制、报废等环节。

2. 输血科应当定期对血液质量进行检查，包括血液的储存温度、有效期等。

3. 输血科应当建立血液报废制度，对过期、变质、污染的血液进行报废处理。

六、临床用血培训与教育
1. 医务科应当定期组织临床用血培训，提高临床
医师的临床用血知识和技能。

2. 医务科应当对临床用血情况进行监督检查，对
违规用血行为进行查处。

3. 医务科应当定期对临床用血情况进行总结和分析，提出改进措施。

七、临床用血费用管理
1. 财务科应当建立临床用血费用管理制度，包括
血液采购费用的核算、血液使用费用的结算等。

2. 财务科应当定期对临床用血费用进行统计和分析，为临床用血管理提供依据。

八、附则
1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度的解释权归临床用血管理委员会所有。

3. 本制度未尽事宜，按照国家法律法规和医院相关规定执行。

临床用血管理制度实施后，应当加强宣传和培训，提高全院职工对临床用血管理制度的认识和理解，确保临床用血的安全和合理。

同时，医务科应当加强对临床用血的监督检查，对违规用血行为进行查处，保障患者的安全和权益。