MR检查的科普小知识

MR检查的科普小知识
MR检查的全称核磁共振检查，临床中又称为核磁共振成像技术。

检查过程是
将人体放置于一个特定的强大磁场仪器中，通过射频脉冲激发人体内氢质子发生
核磁共振现象，然后获得核磁共振信号，再经过专业计算软件的运算，从而得到
包含人体信息的图像。

核磁共振虽然有个“核”字，指的是人体内的原子核，不
是核辐射的“核”，因此磁共振是没有辐射的，完全不存在核辐射现象及放射性
物质，检查过程非常安全，患者和家属无需担心和恐惧。

一、磁共振的优点和主要检查范围
1.磁共振的检查过程不会对患者产生任何创伤和辐射，由于采用的是空间三
维梯度磁场，可以在不移动患者和扫描床的情况下实现任何角度扫描和图像重建，对一些行动不便或身体有创伤的患者特别友好。

2.磁共振检查在不使用对比剂的情况下，能直接显示人体心脏和血管结构；
对人体软组织有高分辨率，后期成像更清晰、准确，帮助医生掌握一些不易察觉
的早期病变。

在进行骨骼检查时，不会产生伪影干扰，对颅脑后部的病变有着清
晰的辨认。

在检查患者身体的同时，还能提供机体功能、组织化学和生物化学方
面的研究。

3.磁共振的主要检查范围包括：颅脑、脊髓和椎管内疾病的诊断，脊椎及椎
间盘的诊断，腹部及盆腔脏器的诊断，骨关节韧带半月板的诊断，心脏、大血管
疾病的诊断，孕妇、胎儿疾病的诊断。

二、磁共振检查的禁忌对象
1.磁共振检查的受检者不能装有心脏起搏器，由于检查中会产生强大的磁场，心脏起搏器、ICD等包含金属的物质有可能出现装置移位、起搏信号异常、电极
升温等异常现象，会引起受检者心律失常甚至死亡等严重后果。

2.受检者身体内有骨科植入物要告知医生，根据植入物材质属性判断可不可
以进行MRI检查。

目前临床使用的骨科植入物大多由纯钛或钛合金制成，不会与
磁场产生磁性，但是有可能会造成图像伪影，影响周围组织的观察，因此也需提
前告知影像医生。

如内固定物是由不锈钢等材质制成，是绝对禁止进行磁共振检查。

3.受检者佩戴输液泵和留置导管是可以进行MRI检查的，输液泵材料没有金属，不会呈现非铁磁性和弱磁性，而使用胰岛素泵的患者应在检查前移除胰岛素泵，避免强磁场破坏胰岛素功能。

4.使用动脉瘤夹、颅骨固定钉、心脏及血管支架的受检者，应在检查前了解
清楚材质的属性和植入时间。

目前临床使用的植入物材料大多为钛或钛合金，基
本没有磁性或弱磁性，但是由于会产生局部的图像伪影，因此也需详细告知影像
医生。

使用心脏支架的患者应在支架手术后两到三个月后进行磁共振检查。

5.使用人工心脏瓣膜和瓣膜成形环的受检者，应在MRI检查前对植入材料进
行确认，在详尽告知影像医生，由医生判断是否可以进行检查。

6.使用宫内节育器及乳腺植入物的受检者，由于这两类植入物通常为非铁磁
性物质，因此进行MRI检查是安全的，
7.很多受检者都佩戴有牙科植入物，应告知医生，由材质属性决定能不能做MRI检查，许多牙科植入物都含有金属和合金，有些甚至呈现铁磁性。

可摘除假
牙的，建议尽可能摘除。

8.进入检查室前需将身上携带的金属、电子、带磁性的物品，如手机、手表、假牙、硬币、打火机、磁卡、钥匙、别针、推床、轮椅、拐杖、眼镜、金属饰品、皮带、助听器等任何磁性和金属类物品去除，方可进行MRI检查。

三、磁共振检查的注意事项
1.由于磁共振需要受检者全程配合，并且是在相对封闭的空间内进行检查。

因此精神病患者、幽闭恐惧症患者、带有多种生命监护仪器的急诊和危重病人、
不能较长时间保持体位不动的患者不应可进行MRI检查
2.核磁检查时间10—40分钟不等，在技术条件限制下还需患者的准备、摆拍，通常一个部位的检查时间就在10分钟以上。

如遇特殊病情需求，还需进行
特殊序列或特殊方位的加扫或者在平扫的基础上再进行强化扫描，都会大大延长
检查时间，最长甚至会达到两小时左右。

因此受检者无需担心，应尽量配合影像
医生完成工作。

受检者在扫描时尽量不要动，避免扫描的图像出现模糊，影响疾
病诊断。

如果扫描效果不理想，影像医生还需重扫整个序列，反而延误检查时间。

3.MR检查过程中会产生高分贝的噪声，最高可达110分贝，和飞机螺旋桨的
声音都差不多。

由于人耳的舒适度上限是75分贝，因此很多患者都无法忍受，
可向医生提出后使用耳塞，可大大降低噪音的干扰。

4.部分患者需使用造影剂，核磁共振检查中使用的造影剂毒性，用量少，个
人用量仅在20ml左右。

对人体无伤害，并且不通过正常血脑屏障，口服也不会
被胃粘膜洗后，会通过肾脏快速排泄。

因此受检者无需担心，注射磁共振造影剂
是安全的，极少有过敏反应。

若有CT碘剂过敏的患者，可以改为磁共振增强。

但是重度心、肾功能不全者，禁做磁共振造影检查。

增强检查结束后，受检者需
留观15～30分钟，无不良反应方可离开。

病情许可时，结束检查后，受检者应
多饮水以利对比剂排泄。

5.由于婴幼儿不能配合检查，需要睡眠状态下检查，因此需要服用镇静剂。

家长应主动配合医务人员，不要自作主张，使检查过程变得更加复杂。

6.检查前和检查后有任何疑问提前向检查医生咨询，未经允许受检者和家属
一定不能擅自进入检查室内。