GB50184-2011工业管道质量验收表格
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施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表5A3管道加工管口翻边分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道加工管口翻边
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表7A2管道预制分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道预制
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
预制完毕的管段，轴测图标注管ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ号和焊缝编号。内部清理、封闭管口
（监理工程师）：
年月日
表5A4管道加工夹套管制作分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道加工夹套管制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
主控
项目
夹套管的内管焊缝
□符合□不符合
2
夹套管的内管和外管压力试验
□符合□不符合
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表4A1管道元件和材料的检验分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道元件和材料的检验
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
主
控
项
目
1
元件和材料
□符合□不符合
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
高温或低温管道法兰的螺栓，在试运行时热态紧固或冷态紧固
□符合□不符合
2
管道预拉伸或压缩
□符合□不符合
3
管道膨胀指示器安装
□符合□不符合
4
蠕胀测点和监察管段安装
□符合□不符合
5
合金钢管道系统安装后，材质标记
□符合□不符合
6
管道安装时，法兰密封面及密封垫片
3
一般
项目
夹套管的加工尺寸和外观质量
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
焊接和焊后热处理
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
主控
项目
管道及管道组成件的焊接和焊后热处理
□符合□不符合
2
在焊缝上开孔或开孔补强后焊缝进行射线或超声波检测
□符合□不符合
3
平焊法兰、承插焊法兰或承插焊管件与管子角焊缝的焊脚尺寸
分项工程名称
管道加工支吊架制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
主控
项目
管道支、吊架组件焊缝
□符合□不符合
2
□符合□不符合
3
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
一
般
项
目
管道支吊架的型式、材质、加工尺寸及精度
□符合□不符合
1
一般
项目
扩口翻边
□符合□不符合
2
焊制翻边
□符合□不符合
3
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
1
□符合□不符合
□符合□不符合
2
□符合□不符合
□符合□不符合
3
□符合□不符合
□符合□不符合
4
□符合□不符合
□符合□不符合
5
□符合□不符合
□符合□不符合
6
□符合□不符合
□符合□不符合
7
□符合□不符合
□符合□不符合
8
□符合□不符合
□符合□不符合
9
□符合□不符合
□符合□不符合
10
□符合□不符合
□符合□不符合
质量的控制资料
□符合□不符合
□符合□不符合
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
项目负责人：
项目技术负责人：
年月日
总监理工程师：
年月日
项目负责人：
项目技术负责人：
年月日
项目负责人：
年月日
附录A分项工程质量验收记录
表A分项工程质量验收记录
分项工程名称
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
DN为管子或管道元件的公称尺寸
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表7A3钢制管道安装分项工程质量验收记录
分项工程名称
钢制管道安装
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
附录C单位（子单位）工程质量验收记录
表C单位工程质量验收记录
工程名称
施工单位
开工日期
项目经理
项目技术负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录
结论
1
分部工程
共分部，经检查分部，
符合标准及设计要求分部
2
质量控制资料
共项，经检查符合要求项
3
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
总监理工程师：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
附录B分部（子分部）工程质量验收记录
表B分部（子分部）工程质量验收记录
工程名称
分项工程数量
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序
号
分项工程名称
检验
项目数
施工单位检查评定结论
建设（监理）单位验收结论
管道加工卷管制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
一般
项目
1
卷管焊缝的位置
□符合□不符合
2
周长允许偏差及圆度
公称
尺寸
周长允许偏差
圆度允许
偏差
□符合□不符合
≤800
±5
外径的1%且不应大于4
□符合□不符合
＞800～1200
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表5A6管道加工支吊架制作分项工程质量验收记录
□符合□不符合
2
一
般
项
目
自由管段和封闭管段的加工尺寸
允许偏差
自由
管段
封闭
管段
长度
±10
±1.5
□符合□不符合
法兰密封面与管子中心线垂直度
DN<100
0.5
0.5
□符合□不符合
100≤DN≤300
1.0
1.0
□符合□不符合
DN>300
2.0
2.0
□符合□不符合
法兰螺栓孔对称水平度
±1.6
±1.6
□符合□不符合
□符合□不符合
4
埋地管道试压、防腐合格后，隐蔽工程检查
□符合□不符合
5
一
般
项
目
管道法兰、焊缝及其他连接件的设置
□符合□不符合
6
管道的坡度、坡向及管道组成件的安装方向
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
6
技术和安全交底
□符合□不符合
7
主要专业操作上岗证
□符合□不符合
8
监视及测量设备检定
□符合□不符合
9
现场材料、设备存放与管理
质
量
控
制
1
图纸会审、设计变更、材料代用单、协商记
□符合□不符合
2
工程开工文件
□符合□不符合
3
材料质量证明文件及检验试验报告
□符合□不符合
4
施工记录
□符合□不符合
5
施工检测、检验试验报告
表7A1管道安装分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道安装
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
主
控
项
目
清洗、脱脂或内部防腐的管道组成件
□符合□不符合
2
埋地管道的外防腐层质量
□符合□不符合
3
埋地管道安装前，支承地基或基础检查
±7
4
□符合□不符合
＞1200～1600
±9
6
□符合□不符合
＞1600～2400
±11
8
□符合□不符合
＞2400～3000
±13
9
□符合□不符合
＞3000
±15
10
□符合□不符合
3
卷管的校圆样板与卷管内壁的不贴合间隙
□符合□不符合
4
卷管端面与中心线的垂直允许偏差
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
□符合□不符合
4
支管连接角焊缝的形式和厚度
□符合□不符合
5
一
般
项
目
管道焊缝的位置
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
□符合□不符合
2
□符合□不符合
3
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
□符合□不符合
6
隐蔽工程（封闭）验收记录
□符合□不符合
7
中间交接记录
□符合□不符合
8
单位、分部、分项工程质量验收记录
□符合□不符合
9
压力管道安装监督检验报告
□符合□不符合
10
质量事故处理记录
□符合□不符合
11
竣工图
□符合□不符合
结论：
施工单位项目负责人：
年月日
建设单位项目负责人
（总监理工程师）：
年月日
□符合□不符合
＞1500
□符合□不符合
平面度
≤3
□符合□不符合
≤4
□符合□不符合
≤6
≤10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表5A2管道加工卷管制作分项工程质量验收记录
分项工程名称
2
组成件
□符合□不符合
3
阀门壳体压力试验和密封试验
□符合□不符合
4
安全阀压力调整和密封试验
□符合□不符合
5
GC1级管道和C类流体管道外表面磁粉检测或渗透检测
□符合□不符合
6
元件和材料低温冲击韧性、晶间腐蚀等其他特性数据检验
□符合□不符合
7
合金钢螺栓、螺母材质抽样检验
□符合□不符合
一般项目
8
元件和材料的材质、规格、型号、数量和标识
年月日
表5A5管道加工斜接弯头制作分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道加工斜接弯头制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
一般
项目
斜接弯头的焊接接头焊缝
□符合□不符合
2
斜接弯头的周长
□符合□不符合
3
□符合□不符合
附录D工程质量保证资料检查记录
表D工程质量保证资料检查记录
工程名称
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表5A3管道加工管口翻边分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道加工管口翻边
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表7A2管道预制分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道预制
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
预制完毕的管段，轴测图标注管ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ号和焊缝编号。内部清理、封闭管口
（监理工程师）：
年月日
表5A4管道加工夹套管制作分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道加工夹套管制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
主控
项目
夹套管的内管焊缝
□符合□不符合
2
夹套管的内管和外管压力试验
□符合□不符合
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表4A1管道元件和材料的检验分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道元件和材料的检验
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
主
控
项
目
1
元件和材料
□符合□不符合
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
高温或低温管道法兰的螺栓，在试运行时热态紧固或冷态紧固
□符合□不符合
2
管道预拉伸或压缩
□符合□不符合
3
管道膨胀指示器安装
□符合□不符合
4
蠕胀测点和监察管段安装
□符合□不符合
5
合金钢管道系统安装后，材质标记
□符合□不符合
6
管道安装时，法兰密封面及密封垫片
3
一般
项目
夹套管的加工尺寸和外观质量
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
焊接和焊后热处理
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
主控
项目
管道及管道组成件的焊接和焊后热处理
□符合□不符合
2
在焊缝上开孔或开孔补强后焊缝进行射线或超声波检测
□符合□不符合
3
平焊法兰、承插焊法兰或承插焊管件与管子角焊缝的焊脚尺寸
分项工程名称
管道加工支吊架制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
主控
项目
管道支、吊架组件焊缝
□符合□不符合
2
□符合□不符合
3
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
一
般
项
目
管道支吊架的型式、材质、加工尺寸及精度
□符合□不符合
1
一般
项目
扩口翻边
□符合□不符合
2
焊制翻边
□符合□不符合
3
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
1
□符合□不符合
□符合□不符合
2
□符合□不符合
□符合□不符合
3
□符合□不符合
□符合□不符合
4
□符合□不符合
□符合□不符合
5
□符合□不符合
□符合□不符合
6
□符合□不符合
□符合□不符合
7
□符合□不符合
□符合□不符合
8
□符合□不符合
□符合□不符合
9
□符合□不符合
□符合□不符合
10
□符合□不符合
□符合□不符合
质量的控制资料
□符合□不符合
□符合□不符合
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
项目负责人：
项目技术负责人：
年月日
总监理工程师：
年月日
项目负责人：
项目技术负责人：
年月日
项目负责人：
年月日
附录A分项工程质量验收记录
表A分项工程质量验收记录
分项工程名称
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
DN为管子或管道元件的公称尺寸
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表7A3钢制管道安装分项工程质量验收记录
分项工程名称
钢制管道安装
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
附录C单位（子单位）工程质量验收记录
表C单位工程质量验收记录
工程名称
施工单位
开工日期
项目经理
项目技术负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录
结论
1
分部工程
共分部，经检查分部，
符合标准及设计要求分部
2
质量控制资料
共项，经检查符合要求项
3
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
总监理工程师：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
附录B分部（子分部）工程质量验收记录
表B分部（子分部）工程质量验收记录
工程名称
分项工程数量
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序
号
分项工程名称
检验
项目数
施工单位检查评定结论
建设（监理）单位验收结论
管道加工卷管制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
一般
项目
1
卷管焊缝的位置
□符合□不符合
2
周长允许偏差及圆度
公称
尺寸
周长允许偏差
圆度允许
偏差
□符合□不符合
≤800
±5
外径的1%且不应大于4
□符合□不符合
＞800～1200
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表5A6管道加工支吊架制作分项工程质量验收记录
□符合□不符合
2
一
般
项
目
自由管段和封闭管段的加工尺寸
允许偏差
自由
管段
封闭
管段
长度
±10
±1.5
□符合□不符合
法兰密封面与管子中心线垂直度
DN<100
0.5
0.5
□符合□不符合
100≤DN≤300
1.0
1.0
□符合□不符合
DN>300
2.0
2.0
□符合□不符合
法兰螺栓孔对称水平度
±1.6
±1.6
□符合□不符合
□符合□不符合
4
埋地管道试压、防腐合格后，隐蔽工程检查
□符合□不符合
5
一
般
项
目
管道法兰、焊缝及其他连接件的设置
□符合□不符合
6
管道的坡度、坡向及管道组成件的安装方向
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
6
技术和安全交底
□符合□不符合
7
主要专业操作上岗证
□符合□不符合
8
监视及测量设备检定
□符合□不符合
9
现场材料、设备存放与管理
质
量
控
制
1
图纸会审、设计变更、材料代用单、协商记
□符合□不符合
2
工程开工文件
□符合□不符合
3
材料质量证明文件及检验试验报告
□符合□不符合
4
施工记录
□符合□不符合
5
施工检测、检验试验报告
表7A1管道安装分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道安装
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
主
控
项
目
清洗、脱脂或内部防腐的管道组成件
□符合□不符合
2
埋地管道的外防腐层质量
□符合□不符合
3
埋地管道安装前，支承地基或基础检查
±7
4
□符合□不符合
＞1200～1600
±9
6
□符合□不符合
＞1600～2400
±11
8
□符合□不符合
＞2400～3000
±13
9
□符合□不符合
＞3000
±15
10
□符合□不符合
3
卷管的校圆样板与卷管内壁的不贴合间隙
□符合□不符合
4
卷管端面与中心线的垂直允许偏差
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
□符合□不符合
4
支管连接角焊缝的形式和厚度
□符合□不符合
5
一
般
项
目
管道焊缝的位置
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
□符合□不符合
2
□符合□不符合
3
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
□符合□不符合
6
隐蔽工程（封闭）验收记录
□符合□不符合
7
中间交接记录
□符合□不符合
8
单位、分部、分项工程质量验收记录
□符合□不符合
9
压力管道安装监督检验报告
□符合□不符合
10
质量事故处理记录
□符合□不符合
11
竣工图
□符合□不符合
结论：
施工单位项目负责人：
年月日
建设单位项目负责人
（总监理工程师）：
年月日
□符合□不符合
＞1500
□符合□不符合
平面度
≤3
□符合□不符合
≤4
□符合□不符合
≤6
≤10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表5A2管道加工卷管制作分项工程质量验收记录
分项工程名称
2
组成件
□符合□不符合
3
阀门壳体压力试验和密封试验
□符合□不符合
4
安全阀压力调整和密封试验
□符合□不符合
5
GC1级管道和C类流体管道外表面磁粉检测或渗透检测
□符合□不符合
6
元件和材料低温冲击韧性、晶间腐蚀等其他特性数据检验
□符合□不符合
7
合金钢螺栓、螺母材质抽样检验
□符合□不符合
一般项目
8
元件和材料的材质、规格、型号、数量和标识
年月日
表5A5管道加工斜接弯头制作分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道加工斜接弯头制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
一般
项目
斜接弯头的焊接接头焊缝
□符合□不符合
2
斜接弯头的周长
□符合□不符合
3
□符合□不符合
附录D工程质量保证资料检查记录
表D工程质量保证资料检查记录
工程名称