AIDS患者血清甲状腺激素含量及临床意义的研究

１ ． 广西科技大学第二 附属 医院 ， 柳州 ５ ４ ５ ０ ０ ６ ； ２ ． 广西壮族 自治区龙潭 医院检验科 ， 柳州 ５ ４ ５ ０ ０ ５
【 摘要 】 目的 检测 Ａ Ｉ Ｄ Ｓ 患者血清 甲状腺激素含量 。 观察其 含量变化及 临床意义 。方法 采用化学发光法测定 Ａ Ｉ Ｄ Ｓ 患 者血清总三碘 甲腺原氨酸 （ Ｔ ３ ） 、 总甲状腺素 （ Ｔ ４ ） 、 游离三碘 甲状腺 原氨酸（ Ｆ Ｔ ３ ） 、 游离 甲状 腺素（ Ｆ Ｔ ４ ） 、 促 甲状腺激素 （ Ｔ Ｓ Ｈ）
［ ４ ］ 庄 晓晟 ， 梁伶 文 ， 黄绍 标 ， 等． 马尔尼 菲青霉病 ９ ３ 例 临床 分析 ［ Ｊ ］ ． 临床皮肤科杂志［ Ｊ ］ ． ２ ０ ０ ９ ， ３ ８ （ ２ ） ： ６ ９ — ７ ２ ．
Ｍ ［ ５ ］张建全 ， 杨美 玲 ， 钟小宁 ， 等． 人免疫缺 陷病毒抗体阴性
【 关键词 】 Ａ Ｉ Ｄ Ｓ 患者 ； 甲状腺激素 ； 正常 甲状腺病态综合征 【 中图分 类号 】 Ｒ ５ １ ２ ． ５ １ 【 文献标识码】 Ａ
自１ ９ ８ １ 年发现 Ａ Ｉ Ｄ Ｓ 至今 ， ＨＩ Ｖ在 全 球 感 染 了 ６ ０ ０ ０多万 例 ， 造成了２ ５ ０ ０ 万人 死亡 ， 我 国３ ４ 个省 、 自治 区和 直 辖 市 均 已发 现 ＨＩ Ｖ感 染 病例 ， 进 入 了 Ａ Ｉ Ｄ Ｓ流 行 的快 速 增 长 期 ， 广 西 柳 州 市 及 周 边 地 区 Ａ Ｉ Ｄ Ｓ 疫 情 近 年来 也逐 年上 升 ， 近３ 年 来加 速 明显 。
特征 … ． 中华 结 核 和 呼 吸 杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ １ （ １ ０ ）：
７４ ０—７ ４６．
Ｐ
者 的资料 表 明 氟康 唑也 有 较 好疗 效 ， 但 不 如两 性 霉 素 Ｂ， 两组 差 异有 统计 学 意义 。本 组资 料显 示 ２ 例 患者 使用 两性 霉 素 Ｂ、 伊 曲康 唑序 贯 治疗 效果 较好 ，
表 明其对 伊 曲康唑 、 伏立 康唑 、 酮康 唑 、 咪康唑 、 特 比
奈 芬 和氟胞 嘧 啶敏感 ， 对 两性 霉素 Ｂ中度 敏感 ， 对 氟 康 唑 敏感 性低 ， 甚 至耐 药 。我 院艾 滋病 合 并 Ｐ Ｓ Ｍ患
铹删 献
与阳性者播 散性马 尔尼菲青霉 菌病 的临床及实验 室
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２ １ ８・
柳州 医学
２ ０ １ ３ 年第 ２ ６ 卷第 ４ 期
Ｌ ｉ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ， Ｎ ｏ ． ４
断 。当临床 表现 与影像 学检 查提示 结核 但抗 结核 治 疗 效 果差 ， 有 多器官 损 害 时应 考 虑 Ｐ Ｍ感染 可 能 ， 取 相应 标 本进 行 培养 检 查 。 即使结 核 诊 断 明确 ， 但 抗 结 核 治疗 效 果 不 好 或 甚 至加 重 时 要 警 惕 结 核 合 并
Ｐ Ｍ感 染 可 能 。 当病理 改 变酷 似 结 核结 节 但 抗 酸染
Ｖ ｍａ ｒ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｉ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
ｅ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｂ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｓ ｌ Ｊ Ｊ ．Ｃ ｌ ｉ ｎ
３ ４７ －３ ５０．
Ｕ
［ ７ ］ 卢 朝辉 ， 刘 鸿瑞 ， 谢秀 丽 ， 等 ．马 尔尼菲 青霉 菌感 染 ［ Ｊ ］ ．中华病理学杂志 ．２ ０ ０ ４ ， ３ ３ （ ６ ） ： ， 钟小宁 ， 柳 广南 ， 等 ．健康宿 主合并 马尔尼菲 青霉病 的临床 特征及误诊原 因分 析［ Ｊ ］ ．中华 内科 杂
自动 出院 的 ２ 例中 １ 例 确 诊前 病 情 恶化 自动 出 院 ， １ 例 治疗 前 已有 多器 官 功 能 损 害 ， 治疗 仅 ３ 天 因病 情 加 重 而 放弃 治 疗 ， 提示 本 病 预后 与 患 者器 官 功 能状
［ ６ ］ 李勇 ， 蒙 志好 ， 苏凌松 ， 等 ．艾滋病合并马尔尼菲青霉 病２ ５ ６ 例 临床研究 ［ Ｊ ］ ．中国真菌学杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ４ （ ６ ） ：
含量并作统计分析 。结果 Ａ Ｉ Ｄ Ｓ 患者血清 Ｔ ３ 、 Ｆ Ｔ ３ 含量与正常对照组 比较 ， 明显 下降 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ； Ｔ ４ 、 Ｆ Ｔ ４ 、 Ｔ Ｓ Ｈ与正常对照组 血清甲状腺激素含量 的变化对反映 Ａ Ｉ Ｄ Ｓ 患者病情有重要 的临床意义。 比较 ， 无显著差异 ， Ｐ＞０ ． ０ ５ 。结论
志， ２ ０ １ ０ ， ４ ９ （ ８ ） ： ７ ０ ０ — ７ ０ １ ．
态及 是否及 早有 效抗 真菌治 疗 密切相 关 。抗 真 菌治 疗疗 程 目前 一 般推荐 １ ２ 周。
ＡＩ Ｄ Ｓ患者 血清 甲状 腺 激 素 含 量及 临床 意 义 的研 究
陈 惠娟 韦 献 飞 唐 荣 兰 陈敬捷
Ｍｉ ｃ ｒ ｏ Ｒｅ ｖ ， ２ ０ ０ ６， １ ９： ９ ５ －１ １ ０ ．
［ ２赵 国庆 ， 冉玉平 ， 向耘 ．中国大陆马尔尼菲青霉病 的临
Ｎ 床表现及流行病 学特征 的系统评价 ［ Ｊ ］ ．中国真菌 学
色 阴性 时 ， 应行 特殊 染 色 （ Ｐ Ａ Ｓ 、 六 胺 银染 色等 ） 仔 细
查找Ｐ Ｍ。
杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ （ ２ ） ： ６ ８ — ７ ２ ．
［ ３ ］ 陈灏珠 ， 林果为主编 ．实用 内科学 ［ Ｍ］ ．第 １ ３ 版．北
京： 人 民卫 生 出版 社 ， ２ ０ ０ ９ ： ６ ６ ８ — ６ ６ ９ ．
Ｐ Ｍ对 多种抗 真 菌药物 敏感 ， 体外 药敏 试验 结果