100例宫内节育器尾丝与宫颈糜烂关系的临床观察
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脉 枪 击 音 出现 阳。
１ 实验 室检 查 以全 血 胆 碱 酯 酶 （ＨＥ活 力 测 定 或 Ｃ － ３ Ｃ ） ＨＥ快 速 检 测盒 测 试 确 诊 ， 果 显 示 Ｃ Ｅ 活力 均 下 降 ， 中 １ 结 Ｈ 其 ９例 下 降 至 ７ ％～０ ， 下 降 至 ５ ％一 ０ ， 下 降 至 ３％ 以下 。 ０ ５ ％ ７例 ０ ３ ％ ４例 ０ １ 治疗与转归 ． ４ 确 诊 后 均 按 有 机 磷农 药 中毒 处 理 ，经 口服 吸人 者 立 即 清水 洗 胃 ， 皮 肤 吸 收 者用 清 水 清 洗 皮 肤 。确 诊 经
湿 哕音 显著 减 少 或 消 失 ；症 状 障碍 减 轻 或 昏迷 者 开 始 苏 醒 ， 轻 度 躁 动不 安 ； 率 增 快 （２ 心 １０次／ ｉ一 ４ 】 ｍｉ； 温 升 高 ， ｍ ｎ １０次／ ｎ体
但 不 伴 有 高 动 力 循 环 及 产 生 水 冲 脉 原 因 的 高 亢 清 晰 的 股 动
果 好 、 作 用小 的特 点 。 副 本组 ２例 死 亡 病 例 均为 呼 吸衰 竭 ，由 于新 生 儿 机 体发 育
不 成熟 ． 毒 物 的耐 受 性 差 ， 对 即使 少 量 也 可致 中毒 。吸 人 中毒
者是 因新 生 儿 肺 活 量较 成 人 相 对 较 少 ．潮 气 量 绝 对 值 也小 于 成人 ， 而代 谢 水 下 及 氧 气 的 需要 则 相 对 较 高 ， 有 采用 浅 快 的 只
血 ＣＴ 急 症 发 病 ， ＩＥ： 病情 进展 快 。 临床 表 现 呼 吸 急 促 ， 孔 呈 瞳 对 称性 缩 小 ， 出汗 、 躁不 安 、 烦 肌束 震 颤 、 双肺 湿 哕 音 。仔 细追
后 ４ — Ｏ 用 小剂 量 阿 托 品 （． ５ ／ ・ ０１ ／ｇ 次 ）达 ｈ ｌｈ ０ ２ ｍｇ ｇ 次～ ． ｋ ・ ， ０ ｋ ｍｇ 阿托 品 化 后减 少 剂 量 或 延 长用 药 间 隔 ，直 至 Ｃ ＨＥ活 性 正 常 。 解 磷 定 首 次 １ ｍ ／ ｇ ３ ｍ ／ ｇ 以 后 隔 ２ 一 ｈ 次 减 半 直 至 肌 ５ ｇｋ 一 ０ ｇｋ ． ｈ４／ 束 震 颤 消 失 ． 用 ３ 。 同时 根 据 症 情 应 用 地 塞 米 松 、 尿 、 连 ｄ 速 甘 露 醇 、 络 酮 、 血 及 对 症 治疗 等 。 果 ： 愈 ２ 纳 输 结 治 ８例 ， 死 亡 ２例
最 短 １５ 最 长 ４ ｈ 平 均 ２ ｈ。 ．ｈ， ８， ４
系 统症 状 也 有 显 著 疗 效 ，且 为 呼 吸 中 枢 抑 制 的 有 力 对 抗 剂 。 本 组 均 在 短 时 间 内阿 托 品化 ， 后 以小 剂 量 维 持 。 阿托 品化 然
指 征 ： 肤 干 燥 ， 色 潮 红 ； 孔 较 前 散 大 ， 不 再 缩 ｄ ； 部 皮 面 瞳 而 ｘ 肺
１ 临床 表 现 ． ２
３ ０例 均 为 为 急 诊 人 院 ，表 现 为 面 色 苍 白 ， 烦
躁 不 安 ， 吸急 促 ， 肤 湿 冷 ， 涎 多 ， 瞳 孔 对 称 性 缩 小 ， 呼 皮 流 双 双 肺 湿 哕 音 ． 束 细 小 震 颤 ， 温 升 高 。 其 中 ４例 频 繁 抽 搐 ， 肌 体 神 志模 糊 ． 例 呼吸 肌 麻 痹 。 ３
解 磷 定 能夺 取 已与 胆 碱 酯 酶 结合 的磷 酰 基 ，恢 复胆 碱 酯 酶 分 解 乙 酰 胆 碱 的 能力 ， 可与 进 人 体 内 的 有机 磷 直 接 结 合 ， 对 解 除 烟 碱 样作 用 和促 进 苏 醒 有 明 显效 果 。二 者 合甩 具 有 标 本 兼治 ， 控制 症 状 全 面 、 效 迅 速 、 续 时 间长 、 程 短 、 救 效 起 持 疗 抢
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
实用 医 技 杂 志 ２ ０ ０ ７年 ８月第 １ ４卷 第 ２ ２期 （ 刊 ）Ｊ ＭＴ ， ｕ ｕｔ ２ ０ Ｖ １４， 旬 Ｐ Ａ ｇ ｓ ．０ ７， ｏ． Ｎｏ．２Ｉｓｅ ｖｒ Ｔ ｎＤ ｙ） １ ２ （ ｕｄＥ ｅｙ ｅ ａ ｓ ｓ
‘ ０ ５。 ３４
缺 乏 特 异 性 ， 床 医 师 对 其 认 识 不 足 ， 误 诊 为 新 生 儿 常 见 临 易
疾 病 如 重 症 肺 炎 、 性 肺 水 肿 、 内 出血 、 钙 惊 劂 、 炎 并 急 颅 低 肺
呼 吸 衰 竭 及 中 毒 性 脑 炎 病 等 。一 旦 出 现下 述 表 现 。 应立 即 查
作 “ 包裤” 土 。新 生 儿 有 机 磷 农 药 中 毒 临 床 表 现 不 典 型 ， 状 症
对 于 新 生 儿 有 机 磷 农 药 中毒 ， 们 有 以下 体 会 ：１ 好 我 ｆ搞 １
宣 传 ， 庭 内 不 要用 有 机 磷 农 药 作 杀虫 剂 ． 别 是 有 新 生儿 居 家 特 住 的地 方 严 禁 农 药 使用 、 洒 ， 止 使用 被农 药 污 染 的 水 、 、 喷 禁 土
（ 愈标准 ： 治 中毒 症 状 完全 消失 ， 清 Ｃ Ｅ 活力 恢 复 正 常） ２ 血 Ｈ 。 讨论 有 机 磷 农 药 可 肉食 人 、 吸人 或 经 皮 肤 吸 收 而 中毒 。本 病
例 中 除居 室 喷 洒 农 药 外 ， 些 是 乳 母 接 触 农 药 后 未 洗 手 即 喂 有 哺： 还有 用装 农 药 的 塑 料 袋 作 尿 垫 或 用 喷 过 农 药 的 田头 河 上
呼 吸作 为 消耗 能量 最 少 的 方 式 ， 年龄 越 小 ， 吸越 快 ． 机 故 呼 有 磷吸人越多 ． 中毒 程 度 越 重 。另 外 摄 人 毒 物量 大 、 确诊 及 应 用
解 毒 剂 时 间 均 晚是 死 亡 的 主 要 原 因之 一 。 发 呼 吸 衰竭 者 ， 并 应 积 极 采用 气 管 插 管 、 工 呼 吸器 辅 助 呼 吸 。 人
１ 实验 室检 查 以全 血 胆 碱 酯 酶 （ＨＥ活 力 测 定 或 Ｃ － ３ Ｃ ） ＨＥ快 速 检 测盒 测 试 确 诊 ， 果 显 示 Ｃ Ｅ 活力 均 下 降 ， 中 １ 结 Ｈ 其 ９例 下 降 至 ７ ％～０ ， 下 降 至 ５ ％一 ０ ， 下 降 至 ３％ 以下 。 ０ ５ ％ ７例 ０ ３ ％ ４例 ０ １ 治疗与转归 ． ４ 确 诊 后 均 按 有 机 磷农 药 中毒 处 理 ，经 口服 吸人 者 立 即 清水 洗 胃 ， 皮 肤 吸 收 者用 清 水 清 洗 皮 肤 。确 诊 经
湿 哕音 显著 减 少 或 消 失 ；症 状 障碍 减 轻 或 昏迷 者 开 始 苏 醒 ， 轻 度 躁 动不 安 ； 率 增 快 （２ 心 １０次／ ｉ一 ４ 】 ｍｉ； 温 升 高 ， ｍ ｎ １０次／ ｎ体
但 不 伴 有 高 动 力 循 环 及 产 生 水 冲 脉 原 因 的 高 亢 清 晰 的 股 动
果 好 、 作 用小 的特 点 。 副 本组 ２例 死 亡 病 例 均为 呼 吸衰 竭 ，由 于新 生 儿 机 体发 育
不 成熟 ． 毒 物 的耐 受 性 差 ， 对 即使 少 量 也 可致 中毒 。吸 人 中毒
者是 因新 生 儿 肺 活 量较 成 人 相 对 较 少 ．潮 气 量 绝 对 值 也小 于 成人 ， 而代 谢 水 下 及 氧 气 的 需要 则 相 对 较 高 ， 有 采用 浅 快 的 只
血 ＣＴ 急 症 发 病 ， ＩＥ： 病情 进展 快 。 临床 表 现 呼 吸 急 促 ， 孔 呈 瞳 对 称性 缩 小 ， 出汗 、 躁不 安 、 烦 肌束 震 颤 、 双肺 湿 哕 音 。仔 细追
后 ４ — Ｏ 用 小剂 量 阿 托 品 （． ５ ／ ・ ０１ ／ｇ 次 ）达 ｈ ｌｈ ０ ２ ｍｇ ｇ 次～ ． ｋ ・ ， ０ ｋ ｍｇ 阿托 品 化 后减 少 剂 量 或 延 长用 药 间 隔 ，直 至 Ｃ ＨＥ活 性 正 常 。 解 磷 定 首 次 １ ｍ ／ ｇ ３ ｍ ／ ｇ 以 后 隔 ２ 一 ｈ 次 减 半 直 至 肌 ５ ｇｋ 一 ０ ｇｋ ． ｈ４／ 束 震 颤 消 失 ． 用 ３ 。 同时 根 据 症 情 应 用 地 塞 米 松 、 尿 、 连 ｄ 速 甘 露 醇 、 络 酮 、 血 及 对 症 治疗 等 。 果 ： 愈 ２ 纳 输 结 治 ８例 ， 死 亡 ２例
最 短 １５ 最 长 ４ ｈ 平 均 ２ ｈ。 ．ｈ， ８， ４
系 统症 状 也 有 显 著 疗 效 ，且 为 呼 吸 中 枢 抑 制 的 有 力 对 抗 剂 。 本 组 均 在 短 时 间 内阿 托 品化 ， 后 以小 剂 量 维 持 。 阿托 品化 然
指 征 ： 肤 干 燥 ， 色 潮 红 ； 孔 较 前 散 大 ， 不 再 缩 ｄ ； 部 皮 面 瞳 而 ｘ 肺
１ 临床 表 现 ． ２
３ ０例 均 为 为 急 诊 人 院 ，表 现 为 面 色 苍 白 ， 烦
躁 不 安 ， 吸急 促 ， 肤 湿 冷 ， 涎 多 ， 瞳 孔 对 称 性 缩 小 ， 呼 皮 流 双 双 肺 湿 哕 音 ． 束 细 小 震 颤 ， 温 升 高 。 其 中 ４例 频 繁 抽 搐 ， 肌 体 神 志模 糊 ． 例 呼吸 肌 麻 痹 。 ３
解 磷 定 能夺 取 已与 胆 碱 酯 酶 结合 的磷 酰 基 ，恢 复胆 碱 酯 酶 分 解 乙 酰 胆 碱 的 能力 ， 可与 进 人 体 内 的 有机 磷 直 接 结 合 ， 对 解 除 烟 碱 样作 用 和促 进 苏 醒 有 明 显效 果 。二 者 合甩 具 有 标 本 兼治 ， 控制 症 状 全 面 、 效 迅 速 、 续 时 间长 、 程 短 、 救 效 起 持 疗 抢
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实用 医 技 杂 志 ２ ０ ０ ７年 ８月第 １ ４卷 第 ２ ２期 （ 刊 ）Ｊ ＭＴ ， ｕ ｕｔ ２ ０ Ｖ １４， 旬 Ｐ Ａ ｇ ｓ ．０ ７， ｏ． Ｎｏ．２Ｉｓｅ ｖｒ Ｔ ｎＤ ｙ） １ ２ （ ｕｄＥ ｅｙ ｅ ａ ｓ ｓ
‘ ０ ５。 ３４
缺 乏 特 异 性 ， 床 医 师 对 其 认 识 不 足 ， 误 诊 为 新 生 儿 常 见 临 易
疾 病 如 重 症 肺 炎 、 性 肺 水 肿 、 内 出血 、 钙 惊 劂 、 炎 并 急 颅 低 肺
呼 吸 衰 竭 及 中 毒 性 脑 炎 病 等 。一 旦 出 现下 述 表 现 。 应立 即 查
作 “ 包裤” 土 。新 生 儿 有 机 磷 农 药 中 毒 临 床 表 现 不 典 型 ， 状 症
对 于 新 生 儿 有 机 磷 农 药 中毒 ， 们 有 以下 体 会 ：１ 好 我 ｆ搞 １
宣 传 ， 庭 内 不 要用 有 机 磷 农 药 作 杀虫 剂 ． 别 是 有 新 生儿 居 家 特 住 的地 方 严 禁 农 药 使用 、 洒 ， 止 使用 被农 药 污 染 的 水 、 、 喷 禁 土
（ 愈标准 ： 治 中毒 症 状 完全 消失 ， 清 Ｃ Ｅ 活力 恢 复 正 常） ２ 血 Ｈ 。 讨论 有 机 磷 农 药 可 肉食 人 、 吸人 或 经 皮 肤 吸 收 而 中毒 。本 病
例 中 除居 室 喷 洒 农 药 外 ， 些 是 乳 母 接 触 农 药 后 未 洗 手 即 喂 有 哺： 还有 用装 农 药 的 塑 料 袋 作 尿 垫 或 用 喷 过 农 药 的 田头 河 上
呼 吸作 为 消耗 能量 最 少 的 方 式 ， 年龄 越 小 ， 吸越 快 ． 机 故 呼 有 磷吸人越多 ． 中毒 程 度 越 重 。另 外 摄 人 毒 物量 大 、 确诊 及 应 用
解 毒 剂 时 间 均 晚是 死 亡 的 主 要 原 因之 一 。 发 呼 吸 衰竭 者 ， 并 应 积 极 采用 气 管 插 管 、 工 呼 吸器 辅 助 呼 吸 。 人