新时期我国农村卫生服务体系的路径选择

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恶性循环 。
１２ 卫生资源配置 和卫生服务利用不公平 ．
１ ２ １ 农村卫生资源配置的不公平 ．． 我 国实行以供方为导向的资源配置方式造成 了资源配置不 合理的恶性循环 。哪 里医 院多、 医院规模 大 、 员 多、 人 资金 就流 向哪里 ， 刺激 了卫生机构 、 员 、 人 床位 的扩 张和膨胀 ， 造成 卫生资 源过分集中在大城 市、 大医 院和大设 备上。而农村 卫生资 源贫 乏、 质量不高 的现象却很普遍 ， 医疗机构房屋破 旧、 设备 简陋、 医 疗人员技术水平低下 。 （） １农村卫生机构配置现状 县 、 村三级卫生机构的纵 向合作组成 了我 国农 村卫生服 乡、 务 网络 。但是 ， 目前 的农村卫生服务网络还不健全 ，０ ４年全 国 ２０ 设卫生室的村数 占总村数的 比例为 ８ ． ％， ０ ７ 而这 一数据在 １９ ９８
文章编 号 ：０ ２ ７２ ２ ７ ０ —０３ —０ １０ —０ ７ （０ ）９ ０ ６ ２
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９月 第 ２ ８卷 第 ９
新 时期 我 国农 村 卫 生服 务体 系 的路 径选 择
陈 婷 ① 古丽 巴哈 尔① 冯 显 威②
摘要 ： 决好 占中国人 口将近 ７ ％的农 民的健康 问题 ， 解 ０ 是全 面建设 小康社会 中非常重要 的问题 。如何 完善现有的卫生服务
体 系、 建真正 惠及全体农业人 口的卫生服 务体 系又是 农村卫 生事业发展 的重 中之 重。试从 制度 经济 学的 角度 出发 ， 构 探讨
新时期我 国农村卫 生服务体 系的路径 选择 。 关键 词 ： 新农村 ， 生服务体 系， 卫 路径 选择
中图分类号 ： １ ７ Ｒ ９
文献标识码 ： Ａ
总费用为 ６５４ １ 亿 元 ， 中农村 卫生 费用 为 ２４３７ 亿 元 ， ８ ．０ 其 ３．８ 占全国人 口２ ３以上 的农村居 民的卫生 费用仅 占全 国卫生 总费 ／ 用的 １ 左 右。政 府 卫生 支 出 的比重 ， ９ １年 占１ ． ％， ００ ３ ／ １９ ２５ ２０ 年下降为 ６ ６ 社 会 卫 生 支 出 的 比重 ， 期 由 ６ ７ ． ％； 同 ． ％下 降为 ３ ３ 农 民 个 人 卫 生 支 出 的 比重 ， 期 却 由 ８ ． ％上 升 为 ． ％； 同 Ｏ７ ９ ． ％。政府卫生支 出与 社会 卫生 支出两 项合计 ， 占农 村卫 ０２ 仅 生总费用 的 １ ％ 右， ０ 左 绝大部分卫生费用都由农 民个人 支付 ， 显