等级考试药学综合知识与技能模拟题目与答案

等级考试药学综合知识与技能模拟题目与答案
单选题
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括
A雷尼替丁
B奥美拉唑
C阿米替林
D度洛西汀
E氟西汀
单选题
2、下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后一个月内应避免献血的是
A过氧化苯甲酰
B阿达帕林
C维A酸
D异维A酸
E克林霉素
单选题
3、下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后一个月内应避免献血的是
A红霉素
B异维A酸
C克林霉素
D过氧化苯甲酰
E米诺环素
单选题
4、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括
A雷尼替丁
B奥美拉唑
C阿米替林
D度洛西汀
E氟西汀
单选题
5、可以解救对乙酰氨基酚过量中毒的药物是
A二巯丁二钠
B乙酰半胱氨酸
C纳洛酮
D双复磷
E亚硝酸钠
单选题
6、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时，可能引起死亡严重不良反应是
A氯霉素
B米诺环素
C普伐他汀
D左氧氟沙星
E庆大霉素
单选题
7、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选
A氟伐他汀
B阿昔莫司
C非诺贝特
D依折麦布
Ew-3脂肪酸制剂
单选题
8、老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是
A哌替啶
B双嘧达莫
C甲氧氯普胺
D苯二氮䓬类药
E速释硝苯地平
单选题
9、关于非甾体抗炎药选药原则的说法，正确的是A1天
B3天
C5天
D7天
E10天
单选题
10、解救有机磷农药中毒选用的药物是
A新斯的明
B毛果芸香碱
C毒扁豆碱
D加兰他敏
E碘解磷定
单选题
11、属于钙离子通道阻滞剂的是
A非洛地平
B氢氯噻嗪
C甲基多巴
D倍他洛尔
E卡托普利
单选题
12、静脉注射给药的外文缩写是
Aac
Bpc
Cpo
Dqn
Eprn
单选题
13、阿片类药物中毒拮抗的药物
A纳洛酮
B硫酸铜
C碳酸氢钠
D氟马西尼
E亚硝酸钠
单选题
14、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎
A甲硫咪唑
B硫酸镁
C氯丙嗪
D氯喹
E氯化钾
单选题
15、在抗感冒药中，含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是A含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂
B含氢溴酸右美沙芬制剂
C含中枢兴奋剂咖啡因制剂
D含非甾体抗炎药制剂
E含离子通道阻滞剂制剂
单选题
16、王某，男性，30岁，田间作业时被毒蛇咬伤，已出现头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、视物不清等症状。

针对王某，为防止毒液扩散和吸收应采取何种措施
A用绷带缠紧伤口
B用布带等在伤口的远心端5cm处捆住
C用布带等在伤口的远心端10cm处捆住
D用布带等在伤口的近心端5cm处捆住
E用布带等在伤口的近心端10cm处捆住
单选题
17、阿司匹林用于心脑血管不良事件二级预防的适宜剂量是
A50mg/d
B75～150mg/d
C300mg/d
D500mg/d
E1500mg/d
单选题
18、配置10%葡萄糖注射液500ml，现用50%和5%的葡萄糖注射液混合，需要
A3.45g
B6.9g
C7.1g
D7.3g
E7.5g
单选题
19、可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟的药物是
A糖皮质激素
B四环素
C氯霉素
D促性腺激素
E对氨基水杨酸
单选题
20、服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是
A咀嚼片
B舌下片
C含漱剂
D阴道栓剂
E鼻用喷雾剂
-----------------------------------------
1-答案：D
抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：（1）非选择性5-HT和NA 再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。

（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。

（3）选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。

（4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。

（5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂，如度洛西汀和米那普仑。

2-答案：D
异维A酸有致畸作用，治疗期间或治疗后1个月内避免献血。

3-答案：B
异维A酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用药。

用药前应排除妊娠，在月经周期的第2日或第3日开始治疗，女性必须在治疗期间、治疗后做好避孕，
直至治疗结束后3个月。

如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。

治疗期间或治疗后1个月内避免献血。

治疗后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂，如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药；如果在治疗发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精神科专家会诊。

4-答案：C
抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：（1）非选择性5-HT和NA 再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。

（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。

（3）选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。

（4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。

（5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂，如度洛西汀和米那普仑。

5-答案：A
二巯丁二钠用于铅、汞、砷中毒；乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒；纳洛酮用于急性阿片类中毒及急性乙醇中毒；双复磷用途同氯磷定用于有机磷中毒；亚硝酸钠用于氰化物中毒。

6-答案：C
A.氯霉素——新生儿应用氯霉素后，由于缺乏葡萄糖醛酸转移酶，不能与葡萄糖醛酸结合成无活性的代谢物，导致血浆中游离的氯霉素增多，使新生儿皮肤呈灰色，引起灰婴综合征  
B.米诺环素——属于四环素类，四环素类可致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下儿童  
C.普伐他汀——他汀类药可引起肌病，包括肌痛(腰肩、胸背、乳房肌肉)、肌炎和横纹肌溶解  
D.左氧氟沙星——属于氟喹诺酮类，动物试验证实氟喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此应避免用于19岁以下的儿童  
E.庆大霉素——属于氨基糖苷类，氨基糖苷类抗生素均有耳毒性，耳蜗神经的损害，表现为听力减退或耳聋，各药的发生率依次为：卡那霉素＞阿米卡星＞西索米星＞庆大霉素＞妥布霉素
7-答案：A
“高TG血症”与“以髙TG为主的混合型高脂血症”都应
该首选贝特类，如非诺贝特（C)；“高TC血症”与“以高TC 为主的混合型高脂血症”都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A)。

8-答案：C
老年人对多数药物敏感性增强。

老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是甲氧氯普胺（C);老年人服用容易出现低血压、突发心肌缺血的是速释硝苯地平（E);老年人服用可能出现认知功能受损、谵妄、跌倒的是苯二氮䓬类药（D)。

9-答案：C
解热镇痛药用于头痛一般不超过5d，如症状未缓解，或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。

10-答案：E
胆碱酯酶复活剂主要用于有机磷酸酯类中毒的解救，是一类能使失活的胆碱酯酶恢复活性的药物，常用的有碘解磷定和氯磷定。

新斯的明、毒扁豆碱、加兰他敏属于胆碱酯酶抑制剂。

毛果芸香碱属于拟胆碱药。

11-答案：A
上述选项中，非洛地平为钙离子通道阻滞剂，氢氯噻嗪为中效利尿剂，甲基多巴为血管扩张剂，倍他洛尔为β受体阻断药，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。

12-答案：B
A.ac——餐前（服） 
B.pc——餐后   
C.po——口服   
D.qn——每晚   
E.prn——必要时
13-答案：A
复方樟脑酊为阿片类药物。

纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂，其化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。

14-答案：C
氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使
婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

15-答案：A
感冒初始阶段，可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。

16-答案：D
蛇咬伤后为防止毒液扩散和吸收：用绳索、手帕、植物藤、布带将伤口的近心端的5cm处捆住，防止毒素继续在体内扩散。

每隔15～20min放松带子1～2min 以防肢体缺血坏死。

17-答案：B
阿司匹林作为抗血小板药的“基石”，对所有发生急性缺血性心血管事件者，如心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺血发作等，若无禁忌，应尽快给予阿司匹林150-300mg／d口服，1～7d后改为75～150mg ／d，长期维持。

对所有冠心病或缺血性脑卒中者均应长期服用阿司匹林75～150mg／d作为二级预防。

18-答案：A
首先掌握公式：W=(0.52-b×c)×V/(100×b')。

其中，W 为需添加的其他药物的量，b为主药的1%冰点下降值，c为主药百分浓度，V为所配制溶液的体积，b'为所添加药物的1%冰点下降值。

已知b为0.12，c 为1，V为500，b'为0.58(b'为氯化钠的冰点下降值)。

将上述数值带入公式：W=(0.52-b×c)×V/(100×b')，则W=(0.52-0.12×1)×500/(100×0.58),W≈3.45g
19-答案：E
儿童用药中，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响儿童生长发育。

四环素致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。

氯霉素可引起再生障碍性贫血。

促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟。

对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍。

20-答案：B
舌下片含服时间一般控制在5min左右，以保证药物充分吸收，含服后30min内不宜吃东西或饮水。