临床助理医师考前模拟题(13)【含答案】

临床助理医师考前模拟测试试题
1、关于促胃液素的叙述，正确的是
A.由胃体.胃底粘膜内G细胞合成分泌
B.盐酸和脂肪酸是刺激此释放的主要因素
C.促进胃酸和胃蛋白酶分泌
D.促进胃的排空
E.胃窦切除的患者此分泌不受影响
【答案】C
2、贫血和甲亢对心脏产生的影响使
A.左室压力负荷加重
B.左室容量负荷加重
C.右室压力负荷加重
D.右室容量负荷加重
E.左.右室容量负荷加重
【答案】E
3、上消化道出血合并肝昏迷，下列各项中最适用于消除肠内积血，减少血氨形成的是
A.弱酸性液灌肠
B.生理盐水灌肠
C.清水液灌肠
D.肥皂水灌肠
E.促动力药
【答案】A
4、男性，20岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第九天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.中毒性肝炎
【答案】B
5、下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的
A.国内研究表明，肺心病者肺动脉楔压均超过正常范围
B.以右心衰为主
C.少数患者也可见左心衰
D.反复肺部感染，细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰
E.心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损
【答案】A
6、房室瓣关闭主要是由于
A.心房收缩
B.心室收缩
C.乳头肌收缩
D.室内压高于房内压
E.房室瓣舒张
【答案】D
7、呼吸链中能直接将电子传递给氧的成分是
A.CoQ
B.Cytb
C.Cytaa3
D.Cytc
E.Cytc1
【答案】C
8、对于肺炎链球菌的描述不正确的是
A.呈对或呈链状排列
B.为上呼吸道正常菌群
C.为革兰阳性球菌
D.在干燥痰中可生存数月
E.无荚膜
【答案】E
9、精索静脉曲张.左侧多于右侧的主要原因不是
A.左侧呈直角注入左肾静脉
B.乙状结肠压迫
C.人肾静脉处瓣膜发育不全
D.静脉壁的平滑肌薄弱
E.左肾下垂
【答案】E
10、左侧卵巢静脉一般汇入
A.髂总静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.肾静脉
E.腹主静脉
【答案】D
11、外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
【答案】A
12、长疗程应用糖皮质激素采用隔日／每日清晨给药可避免
A.诱发溃疡
B.停药症状
C.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能
D.诱发感染
E.反跳现象
【答案】C
13、急性苯中毒损害哪个系统
A.循环
B.血液
C.神经
D.泌尿
E.
【答案】A
14、细胞外液中主要的阳离子是
A.K+
B.Na+
D.Mg2+
E.Fe2+
【答案】B
15、蓄积于细胞质内的脂肪可被下列哪种染色染成桔红色
A.刚果红染色
B.苏丹Ⅲ染色
C.甲基紫染色
D.锇酸染色
E.PAS染色
【答案】B
16、7个月女婴呕吐.水样便2天，大便每天10次，高热1天，汗多，进食少，尿少，口渴。

查体：烦躁不安，四肢温度低，皮肤弹性差，心.肺正常，膝反射亢进。

补充累积损失量应首选
A.3∶2∶2液50——60ml／kg
B.4∶3∶2液50——60ml／kg
C.1／3张60——80ml／kg
D.1／2张80——100ml／kg
E.10％葡萄糖液60——80ml／kg
【答案】D
17、属于肩周炎诊断依据的是
A.男性多于女性
B.右侧多于左侧
C.肩部疼痛.与动作无关系
D.肩关节外展.外旋.后伸受限
E.肩部三角肌无萎缩
【答案】D
18、毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为
A.降低眼内压.扩瞳.调节痉挛
B.降低眼内压.缩瞳.调节麻痹
C.降低眼内压.缩瞳.调节痉挛
D.升高眼内压.扩瞳.调节痉挛
E.升高眼内压.缩瞳.调节痉挛
【答案】C
19、男孩.1岁半。

其基础代谢所需热量占总热量的比例
A.30％以下
B.30％——40％
C.50％——60％
D.70％——80％
E.80％以上
【答案】E
20、关于胰岛素的作用机制下列哪项是错误的
A.通过细胞膜的胰岛素的受体发挥作用
B.通过第二信使产生生物效应
C.胰岛素属于多肽类激素
D.促进钾进入细胞，降低血钾
E.直接进入细胞内增加葡萄糖的代谢
【答案】E
21、关于病菌的致病因素.错误的是
A.病菌有粘附因子
B.病菌有荚膜.微荚膜
C.与病菌的胞外酶有关
D.与病菌的内.外毒素有关
E.与病菌侵入的数量并无密切关系
【答案】E
22、慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是
A.肺气肿征
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.颈静脉充盈
D.剑突下心脏收缩期搏动
E.右心室奔马律
【答案】E
23、诊断肝癌特异性最强的肝癌标记物是
A.甲胎蛋白(AFP)
B.γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ)
C.异常凝血酶原(AP)
D.α-L-岩藻糖苷酶(AFU)
E.酸性同工铁蛋白(AIF)
【答案】A
24、关于霍乱弧菌的生物学性状.错误的描述是
A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水
B.有菌毛和单鞭毛
C.悬滴观察呈“穿梭”样运动
D.EI——Tor生物型可形成芽胞
E.革兰染色为阴性
【答案】D
25、女性，28岁，反复右下腹痛5年，为鉴别肠结核和克隆病，下列哪项检查结果更支持后者
A.间歇性低热
B.水泻
C.疾病过程中，缓解与复发交替
D.右下腹有包块
E.抗结核治疗1周无效
【答案】C
26、左侧卵巢静脉一般汇入
A.髂总静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.肾静脉
E.腹主静脉
【答案】D
27、甲状旁腺素的功能是调节血液中的
A.钙
B.钠
C.镁
D.钾
E.锌
【答案】A
28、下列对糖皮质激素的描述哪项是错误的
A.可使循环中淋巴细胞减少
B.可使红细胞增加
C.可使血小板增加
D.可使中性粒细胞减少
E.可使纤维蛋白原浓度增加
【答案】D
29、男性，60岁，高血压病10年，发现双下肢浮肿2个月，加重1周。

患者双下肢可凹性水肿，说明体内水潴留超过
A.1kg
B.2kg
C.3kg
D.5kg
E.体重的5％
【答案】D
30、急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是
A.钠中毒
B.酸中毒
C.未严格限制入水量
D.体内内生水过多
E.抗利尿激素增加
【答案】D
31、有关肺气肿的胸部X线，下列错误的是
A.肺野透亮度增加
B.横膈位置降低
C.心影狭长
D.双肋膈角变钝，伴有KerleyB线
E.胸腔前后径增大，肋骨走向变平
【答案】D
32、Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于
A.肝淤血
B.代谢异常
C.肿瘤
D.血液病
E.中毒
【答案】A
33、谵妄综合征的主要特征为
A.意识障碍昼轻夜重
B.幻觉
C.注意涣散
D.记忆减退
E.错觉
【答案】A
34、通气／血流比值增大，表明肺内出现
A.解剖无效腔增大
B.肺泡无效腔增大
C.解剖动-静脉短路
D.功能性动-静脉短路
E.肺内气体交换障碍
【答案】B
35、感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是
A.早期治疗
B.选用有效的抑菌剂
C.剂量足
D.以静脉给药为主
E.疗程长
【答案】B
36、张某于1999年7月从某医学院专科毕业，张某可以
A.在医疗.预防.保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试
B.在医疗.预防.保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试
C.在医疗.预防.保健机构中试用期满二年，参加执业助理医师资格
D.取得执业助理医师执业证书后，在医疗.预防.保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试
E.取得执业助理医师执业证书后，在医疗.预防.保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试
【答案】B
37、扩张型心肌病的病理改变是
A.心肌细胞肥大，排列紊乱
B.心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润
C.心肌细胞肥大，变性纤维化
D.心肌细胞坏死，呈灶状分布
E.心肌细胞变性，心内膜纤维性增厚
【答案】C
38、下列哪项不是正常菌群转变为条件致病菌的特定条件
A.寄生部位改变
B.全身免疫功能低下
C.局部免疫功能低下
D.菌群失调
E.药物治疗
【答案】E
39、关于急性肾炎的治疗.错误的是
A.一般有自愈倾向可不治疗
B.需应用抗生素控制感染
C.应常规应用糖皮质激素治疗
D.有时需急诊透析治疗
E.应低盐饮食
【答案】C
40、心房颤动患者服用华法林.凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在
A.1.0——1.9
B.2.0——3.0
C.3.1——3.5
D.3.6——4.0
E.＞4.0
【答案】B
41、流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于
A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B.锥体外系(黑质-纹状体)
C.颞叶
D.枕叶
E.小脑
【答案】C
42、血中Hb含量至少低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现紫绀
A.＜50g/L
B.＜60g/L
C.＜70g/L
D.＜80g/L
E.＜90g/L
【答案】B
43、某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定.将不符合国家规定标准的血液用于患者.由于患者家属及时发现.经治医师采取果断措施.幸好未给受血者健康造成损害。

根据《献血法》规定.当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是
A.责令改正
B.警告
C.罚款1万元以下
D.暂停职业活动6个月以上1年以下
E.吊销其医师职业证书
44、下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标
A.高钾血症
B.血肌酐突然增高
C.尿钠＞20mmol/L
D.血尿素氮突然增高
E.少尿
【答案】B
45、糖尿病病人最基础的治疗措施是
A.饮食治疗
B.适当体育锻炼
C.双胍类降血糖药
D.磺脲类降血糖药
E.胰岛素
【答案】A
46、外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
E.学龄期
【答案】A
47、下列有关癌基因的描述，哪一项是正确的
A.癌基因只存在病毒中
B.细胞癌基因来源于病毒基因
C.癌基因是根据其功能命名的
D.细胞癌基因是正常基因组的一部分
E.癌基因的产物都能诱发肿瘤
【答案】D
48、发生以下重大医疗过失行为时，医疗机构应向所在地卫生行政部门报告
A.可能是二级医疗事故的
B.可能是三级医疗事故的
C.患者因病死亡的
D.导致1人人身损害后果的
E.导致2人人身损害后果的
【答案】A
49、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是
A.白消安
B.伊马替尼
C.靛玉红
D.a干扰素
E.环磷酰胺
【答案】B
50、霍乱弧菌的致病因素不包括
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.肠毒素
E.内毒素
【答案】C
51、诊断肝癌特异性最强的肝癌标记物是
A.甲胎蛋白(AFP)
B.γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ)
C.异常凝血酶原(AP)
D.α-L-岩藻糖苷酶(AFU)
E.酸性同工铁蛋白(AIF)
【答案】A
52、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是
A.血清ALT
B.血清胆碱酯酶活性明显降低
C.血清胆固醇明显降低
D.凝血酶原时间及活动度明显异常
E.血清胆红素明显升高
【答案】A
53、毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为
A.降低眼内压.扩瞳.调节痉挛
B.降低眼内压.缩瞳.调节麻痹
C.降低眼内压.缩瞳.调节痉挛
D.升高眼内压.扩瞳.调节痉挛
E.升高眼内压.缩瞳.调节痉挛
【答案】C
54、大红肾见于
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C.弥漫性新月体性肾小球肾炎
D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎
【答案】A
55、一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000ml，止血效果不佳皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便尿镜检可见少量红细胞。

其出血不止的主要原因可能是
A.急性ITP
B.肝功能受损致凝血功能障碍
C.并发急性再障
D.并发DIC
E.输血过多致稀释性血小板减少
【答案】D
56、发生肝后性黄疸时，下列哪一项不发生
A.血中总胆红素含量升高
B.血中结合胆红素含量升高
C.尿胆红素阳性
D.尿胆素原含量升高
E.粪胆素原减少
【答案】D
57、新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是
A.补体成分缺陷
B.先天免疫缺陷
C.皮肤粘膜天然屏障差
D.sIgA功能尚未成熟
E.呼吸道发育不良
【答案】D
58、不参与三羧酸循环的化合物是
A.柠檬酸
B.草酰乙酸
C.丙二酸
D.a-酮戊二酸
E.琥珀酸
【答案】C
59、下列各组疾病中属于COPD范畴的是
A.支气管哮喘，可逆试验阳性或阴性
B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎.肺气肿
C.伴有气流阻塞的囊性纤维化
D.没有气流阻塞的慢性支气管炎或肺气肿
E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎或闭塞性细支气管炎【答案】B
60、关于淋巴回流的生理意义下列哪项是错误的
A.回收蛋白质
B.运输吸收的脂肪
C.回收部分组织液
D.清除细菌
E.调节血管内外的水分交换
【答案】E
61、甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是
A.增强胰岛素的作用
B.促进葡萄糖分解
C.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
D.使细胞内CAMP减少
E.抑制胰高血糖素作用
【答案】C
62、在医疗实践中.医务人员应具备的最起码医德情感是
A.克己
B.正直
C.同情
D.有利
【答案】C
63、水肿细胞电镜下观察.主要细胞器的病变是
A.肿胀的线粒体和扩张的内质网
B.发育不良的桥粒
C.肿胀的溶酶体
D.肿胀的核糖体
E.扩张的高尔基器
【答案】A
64、下列哪项不是无排卵性功血子宫内膜的病理变化
A.简单型增生过长
B.复杂型增生过长
C.不典型增生过长
D.增生期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜
【答案】E
65、慢性胃炎经检查HP阳性需选用
A.质子泵抑制剂
B.西沙必利
D.稀盐酸
E.铁剂
【答案】A
66、急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情最可能是
A.输尿管结石肾绞痛
B.单纯性机械性肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.胆道蛔虫病
【答案】D
67、关于管型的叙述.正确的是
A.红细胞管型.常见于肾盂肾炎
B.白细胞管型.常见于急性肾炎
C.脂肪管型.常见于急性肾衰竭
D.蜡样管型.常见于慢性肾炎晚期
E.粗大上皮细胞管型.常见于肾病综合征
【答案】D
68、6个月小儿，咳喘2天，体温37．5℃，喘憋较明显，查体：双肺可闻及散在喘鸣音，本例最可能的病原体感染是
B.肺炎支原体
C.呼吸道合胞病毒
D.肺炎链球菌
E.巨细胞病毒
【答案】C
69、关于汉坦病毒的特性，哪项叙述是错误的
A.为有包膜的DNA病毒
B.黑线姬鼠为主要传染源
C.经呼吸道和消化道传播
D.病后可获得牢固的免疫力
E.中和试验可将汉坦病毒分为6个血清型【答案】A
70、正常人铁吸收率最高的部位是
A.胃
B.十二指肠及空肠上部
C.空肠
D.回肠
E.回盲部
71、胃食管反流病治疗措施不包括
A.应用促胃肠动力药
B.抗酸治疗
C.高脂肪饮食
D.减肥
E.避免饮用咖啡和浓茶
【答案】C
72、最常见的沙门菌感染是
A.肠热症
B.败血症
C.胃肠炎
D.无症状携带者
E.化脓性感染
【答案】B
73、胃食管反流病治疗措施不包括
A.应用促胃肠动力药
B.抗酸治疗
C.高脂肪饮食
D.减肥
E.避免饮用咖啡和浓茶
【答案】C
74、术后10天.已进流质饮食.突然出现呕吐.禁食后症状好转.钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄.形似漏斗和一细线形的漏斗尾.该病人可选择的治疗措施不包括
A.胃肠减压
B.输血
C.应用皮质激素
D.胃肠外营养
E.立即手术
【答案】B
75、NK细胞所不具备的生物学功能是
A.非特异杀伤肿瘤靶细胞
B.非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞
C.通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞
D.通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞
E.通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞
【答案】E
76、女性，25岁。

原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。

体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。

血红蛋白80g／L，最符合下列哪项疾病
A.风湿性心脏病心力衰竭
B.贫血性心脏病
C.风湿性心肌炎
D.先天性心脏病主动脉瓣病变
E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
【答案】E
77、关于管型的叙述.正确的是
A.红细胞管型.常见于肾盂肾炎
B.白细胞管型.常见于急性肾炎
C.脂肪管型.常见于急性肾衰竭
D.蜡样管型.常见于慢性肾炎晚期
E.粗大上皮细胞管型.常见于肾病综合征
【答案】D
78、关于急性失血患者的输血.正确提法是
A.用等量的全血补充所估计的失血量
B.在晶体液.胶体液扩容的基础上.适当输注全血
C.在晶体液.胶体液扩容的基础上.合理输血（主要是输红细胞）
D.先输注血浆补充血容量.再输注红细胞纠正贫血
E.红细胞.新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注【答案】C
79、下列哪种物质不属于正常体液和组织中的抗菌物质
A.补体
B.溶菌酶
C.乙型溶素
D.抗生素
E.白介素
【答案】D
80、慢性胰腺炎在我国的最常见病因为
A.胆道疾患
B.慢性酗酒
C.高脂血症
D.甲状旁腺机能亢进
E.蛋白质缺乏
【答案】A
81、门静脉高压症的主要原因是
A.门静脉主干先天性畸形
B.肝静脉血栓形成.狭窄
C.肝段下腔静脉阻塞
D.肝硬化
E.各种原因致脾静脉血流量过大
【答案】D
82、慢性肾炎治疗的主要目的是
A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.消除水肿
D.控制高血压
E.防止或延缓肾功能进行性减退
【答案】E
83、一位感冒患者，其急性期咽漱液或鼻咽拭子标本，接种于12日龄鸡胚，35℃培养3天后，收集的羊水和尿囊液，经检测已诊断为流感病毒，拟进一步鉴别流感病毒的型.亚型和毒株，下一步适用的试验方法应该是
A.间接凝集试验
B.细胞吸附(血吸)试验
C.血吸抑制试验
D.红细胞凝集(血凝)试验
E.血凝抑制试验
84、癌前病变是指
A.早期浸润癌
B.良性肿瘤的恶变
C.类似肿瘤的瘤样病变
D.有可能癌变的良性病变
E.有可能转变为鳞癌的良性病变
【答案】D
85、属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是
A.过敏性鼻炎
B.新生儿溶血
C.Arthus反应
D.接触性皮炎
E.支气管哮喘
【答案】C
86、血液内存在的下列物质中，不属于代谢终产物的是
A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
E.丙酮酸
【答案】E
87、男性.50岁。

因肾病综合征入院作肾活检.病理显示膜性肾病。

治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛.尿量减少.低热.蛋白尿显著增多伴肉眼血尿.下肢浮肿加重.肾功能较前稍有减退。

B超示双肾大小较前有所增大。

此时最可能的原因是
A.伴发肾石症
B.原有膜性肾病加重
C.伴发泌尿系肿瘤
D.肾静脉血栓形成
E.泌尿系结核病
【答案】D
88、胃大部切除术后早期并发症是
A.吻合口溃疡
B.胃排空延迟
C.贫血
D.碱性反流性胃炎
E.残胃癌
【答案】B
89、致病菌进入胸膜腔的途径为
A.直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔
B.外伤或手术污染胸膜腔
C.经淋巴途径
D.血源性播散
E.以上都是
【答案】E
90、手术病人从术前12小时禁食.4小时禁水是为了
A.减少术后感染
B.防止术后腹胀
C.防止吻合口瘘
D.防止术后伤口裂开
E.防止麻醉或手术中呕吐
【答案】E
91、为将每日代谢所产生的大约600mmol／L的溶质(废物)完全溶解排出.需要的尿量至少是
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
92、蛋白尿分类不常见的是
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.假性蛋白尿
【答案】C
93、日本血吸虫的中间宿主是
A.川卷螺
B.豆螺
C.钉螺
D.沼螺
E.扁卷螺
【答案】C
94、严重肝功能障碍的病人须用糖皮质激素时候，不宜选用
A.氢化可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
E.倍他米松
【答案】B
95、某病人，13岁，在生活中养成不良的抽烟习惯，父母非常恼火，心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是
A.条件刺激和非条件刺激相结合
B.环境因素和操作动作相结合
C.厌恶刺激与不良行为相结合
D.通过对不良行为的认识来矫正
E.用转变注意力的方法来矫正
【答案】C
96、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈下静脉
【答案】C
97、长疗程应用糖皮质激素采用隔日／每日清晨给药可避免
A.诱发溃疡
B.停药症状
C.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能
D.诱发感染
E.反跳现象
【答案】C
98、小肠是吸收的主要部位，主要与其结构的哪项特点有关
A.长度长
B.壁厚
C.面积大
D.通透性大
E.有缝隙连接
【答案】C
99、衡量人群中在短时间内新发病例的频率.采用的指标为
A.罹患率
B.发病率
C.患病率
D.感染率
E.发病比
【答案】A
100、对于肺炎链球菌致病力的描述正确的是
A.产生溶血素
B.产生内毒素
C.产生胞壁酸
D.产生血浆凝固酶
E.荚膜对组织的侵袭力
【答案】E。