临床护理学-200910.

北京大学医学网络教育学院临床护理学Ⅱ练习题

第一章呼吸系统疾病病人的护理

(一)．A型题，单选题

1．机械通气上机的原则是(A)

A．早上机，早脱机 B．能不上机就不上机 C．能晚上机就晚上机

D．急性呼吸衰竭需要晚上机 E．重症哮喘需要早上机

2．使用机械通气时出现呼吸暂停的常见原因是( D )

A．自主呼吸减弱 B．自主呼吸增强 C．报警限调节不当 D．触发敏感度调节不当 E．管道漏气3．协助开胸术后病人主动排痰时，护士应站在患者的( E )

A．前面 B．后面 C．患侧后方 D．健侧前方 E．健侧后方

4．患者张某，左肺上叶楔型切除术后2天，胸片提示：分泌物位于右肺下叶。患者体位引流应采取( C ) A．端坐位 B．左侧卧位 C．左侧卧位，床尾抬高50Cm D．右侧卧位 E．右侧卧位，床尾抬高20Cm 5．气管插管的气囊应间隔多长时间放气( C )

A．1～2小时 B．2～3小时 C．3～4小时 D．4～5小时 E．5～6小时

6．协助开胸术后病人主动排痰时，护士应站在患者的( E )

A．前面 B．后面 C．患侧后方 D．健侧前方 E．健侧后方

7．将小支气管深部痰液震动排移至大支气管内，最有效的咳嗽方法是（ E ）

A．暴发性咳嗽 B．站立咳嗽 C．发声性咳嗽 D．平卧咳嗽 E．小声咳嗽

8．缩唇腹式呼吸训练吸气与呼气时间之比( C )

A．1：1 B．2：1 C．1：2 D．1：3 E．3：1

9．确定气管插管位置是否准确最简单的方法是( B )

A．照X光片 B．听诊肺部呼吸音 C．根据插管刻度确定 D．胸廓的起伏 E．凭经验10．机械通气时病人常采取( C )

A．坐位 B．半卧位 C．仰卧位 D．俯卧位 E．头高脚高位

11．痰液较多且粘稠、听诊肺内有湿罗音的病人适合的排痰方法是( D )

A．暴发性咳嗽+鼻导管吸痰 B．小声咳嗽+叩击法 C．小声咳嗽+发声性咳嗽

D．蒸汽吸入+雾化吸入 E．叩击法和体位引流

12．胸腔闭式引流装置上水封瓶内的长玻璃管应该浸在水面下( C )

A．1cm-2cm B．2cm-3cm C．3cm-4cm D．4cm-5cm E．5cm-6cm

13．下列哪种病人不适合做腹式呼吸训练( E )

A．食管癌 B．肺炎 C．肺气肿 D．胸膜炎 E．肺部占位性病变

14．缩唇腹式呼吸可以( A )

A．提高气道内压力，防止远端气道过早闭合 B．降低气道内压力，防止远端气道过早闭合

C．提高气道内压力，加速远端气道过早闭合 D．降低气道内压力，加速远端气道过早闭合

E．均衡气道内压力，防止远端气道过旱闭合

15．开胸手术后第一天的病人。主诉伤口疼痛，不能自行排痰y憋气，呼吸浅快。查心率96次份，呼吸30次／分，血氧饱和度89％，听诊肺内有痰鸣音，目前，最适合的护理措施是( C )

A．止痛，鼻导管吸痰，吸氧 B．止痛，雾化吸入，吸氧 C．止痛，雾化吸入，协助排痰

D．雾化吸入，叩击排痰，鼻导管吸痰 E．止痛，体位引流，吸氧

16．鼻导管吸痰时，每次吸痰时间应为( C )

A．5一10秒 B．10—15秒 C．1 5—30秒 D．30—45秒 E．45—60秒

17．长期留置气管插管产生的并发症是( D )

A．房颤 B．心脏停搏 C．一过性心律不齐 D．单侧或双侧声带损伤 E．误入食管

1．哪种排痰方法适合痰液较多且粘稠、听诊肺内有湿罗音的病人( D )

A。暴发性咳嗽+鼻导管吸痰 B．小声咳嗽+叩击法 C．小声咳嗽+发声性咳嗽

D．蒸汽吸入+雾化吸入 E．叩击法和体位引流

(二)．X型题，多选题

1．使用呼吸机时，分钟通气量降低的常见原因是( ABD )

A．管道漏气 B．机械辅助通气不足 C．管道扭转 D．自主呼吸减弱 E．自主呼吸增强

2．有关T V高限报警的常见原因是( AC )

A．自主呼吸增强 B．管道漏气 C．报警限调节不适当 D．自主呼吸减弱 E．机械辅助通气不足3．机械通气的相对禁忌症有( CD )

A．支气管哮喘 B．安眠药中毒 C．大咯血 D．张力性气胸 E．重症肺炎

4．有关T V高限报警的常见原因是( AB )

A．报警限调节不适当 B．自主呼吸增强 C．插管漏气 D．人机对抗 E．痰液堵塞

5．气管切开病人的常见并发症包括( ABCDE )

A．创口感染 B．切开部位出血 C．气管套管脱出 D．气胸或纵膈气肿 E．心脏停搏

6．主动排痰的方法包括(ACD )

A．暴发性咳嗽 B．缩唇式训练 C．发声性咳嗽 D．小声咳嗽 E．扣击法

7．长期留置气管擂管而产生的并发症有 ( ABD )

A．感染 B．单侧或双侧声带损伤 C．一过性心率不齐 D．气管水肿 E．房颤

第二章循环系统疾病病人的护理

(一)A型题，单选题

1．安装永久性起搏器，常选择的静脉是( E )

A．大隐静脉 B．小隐静脉 C．股静脉 D．贵要静脉 E．锁骨下静脉

2．正常窦性心律的冲动起源于( A )

A．窦房结 B．房室结 C．希氏束 D．左右束支 E．结间束

3．最危急的心律失常是( D )

A．室上速 B．室速 C．房颤 D．室颤 E．完全性房室传导阻滞

4．为预防动脉粥样硬化，下列哪种食物需要限制食用( A )

A．动物内脏 B．蔬菜瓜果 C．豆制品 D．谷类 E．菌藻类

5．经静脉溶栓治疗的急性心肌梗塞患者，能够证实冠状动脉再通的检查是( A )

A．冠状动脉造影术 B．超声心动检查 C．心肌放射性同位素检查 D．心脏三位像 E．心电图6．冠心病心绞痛发作的最常见诱因是( E )

A．吸烟 B．饱餐 C．受寒 D．体力劳动 E．情绪激动

7．心电图上平均R-R间期为O.75秒，其心率为 ( C )

A．60次／分 B．70次／分 C．80次／分 D．90次／分 E．100次／分

8．通过Swan-Ganz导管可直接测量( A )

A．右房压 B．心界 C．心率 D．心律 E．肺功能

9．急性心肌梗死病人进行静脉溶栓治疗的禁忌症是( A )

A．肝硬化失代偿期 B．高脂血症 C．糖尿病 D．皮疹 E．慢性支气管炎

10．静脉输液过程中，如果可疑病人有空气栓塞，应立即让病人采取( B )

A．平卧位 B．左侧卧位 C．右侧卧位 D．半坐卧位 E．俯卧位

11．有一位老年人在家做健身操时心绞痛发作，立即含服硝酸甘油0.6 mg，1分钟后出现眼前发黑、恶心、手心发凉，此时应协助病人( C )

A．扶持站立不动 B．活动四肢 C．躺下平卧 D．喝些糖水 E．再含硝酸甘油0．3mg 12．PTCA术后鼓励病人多饮水的目的是( B )

A．补充血容量 B．促进造影剂排出 c．防止迷走反射 D，防止泌尿系统感染 E．防止尿潴留