医院护士排班与值班规定

医院护士排班与值班规定
1.排班原则
(1)以患者为中心原则：充分掌握工作规律及患者的需求，分清主次、缓急，全面安排，使护理工作既可保证重点又能照顾一般，要有利于诊疗、护理、预防等工作的顺利进行。

(2)弹性排班原则：增加护理高峰时段的护理力量，以患者最需要的护理时间为护士的工作时间，并遵循护理工作24小时不间断的特性，合理安排人力衔接，保证患者能得到及时、正确的治疗和护理。

(3)人性化原则：尽量满足个体需要，提高护士接受度。

护士可根据自己家庭、学习、工作等个人情况，对排班提出要求,护士长根据科室情况，在保证护理工作质量的前提下尽量满足护理人员的要求，满足每周工作时数(以《劳动法》为依据)。

避免超负荷工作，保证护士有足够的休息时间。

同时，尽量满足日夜护理人力均衡。

(4)合理搭配原则：充分发挥高年资护理人员的作用，根据患者人数、病情及护士的工作能力合理搭配。

-.般资历高、经验丰富的护士分管危重患者；夜班患者多、病情重的情况下，随时呼叫二值人员，二值人员应在10分钟内到位。

急危重患者多，护理任务繁重的护理单元,夜班护士人数不少于2人。

2.排班方法
(1)传统式护理排班：按传统的三班制排班，但大小夜交接班的时
间可根据科室的意见调整。

(2)APN护理排班:为了减少交接班次数，为患者提供连续性、全
程护理服务，采用APN排班模式。

(3)双班制排班：中夜班治疗护理集中时段，安排双人值班，保证护理质量和护理安全。

(4)手术室排班：根据手术时间的长短决定下班时间，超时补休，欠时加班。

除手术时间过长或工作人员有特殊情况需要由中班接替外, 在常规手术完成后，护士按规定时间即可下班。

由考勤员统计各人周工作时数供护士长排班参考，均衡各周工作时间，控制在40小时左右。

(5)急诊科排班方法：将年龄大或有特殊情况护士固定在门急诊输液室，其余护士分设到分诊、抢救治疗(含手术、出诊)和观察室。

根据患者的多少、轻重，实行弹性排班，轮流在值班室休息待命的方法。

遇有抢救、手术、出诊人手不足，先通知负责抢救治疗护士参与，然后是休息待命组员参与，遇有疑难问题需解决，护士长随叫随到。

3.护士值班制度
(1)医院临床各科及急诊科均实行24小时值班制。

门诊及医技科室的护理人员可根据实际工作需要合理排班。

(2 )护士应按照周排班表安排进行值班。

(3)值班护士必须按照医院统一要求着装上岗，遵守劳动纪律，不擅自脱岗、离岗。

坚守护理岗位,认真履行岗位职责。

(4)值班护士按照分级护理要求做好病情巡视和临床护理工作，认真执行查对制度.按时、准确完成各项治疗措施和基础护理，密切观察、记录危重患者病情变化，做好抢救准备和抢救配合，如实记录
抢救过程。

(5)值班护士应认真履行病区管理制度，做好患者和陪伴人员管理，维持好病房秩序，保证病区安全，创造有利于患者治疗和休养的良好环境。

(6)值班护理人员应将本班内患者的重要情况记人护理记录，班班交接，异常情况逐级上报。

(7)为了加强病房管理和业务领导，护士长在正常情况下不值夜班或按照护理部规定值夜班。

(8)护士调班须经护士长同意，并在值班表上注明，未经护士长同意不得擅自调换班。

4.护理二线值班制度二值护士必须由具备夜班护士资格、主管护师及以上专业技术职称或高级责任护士以上的护士担任。

其主要职责如下。

(1)二线值班护士必须具备丰富的业务知识和较强的工作责任心, 参与正常轮班，晚上轮流上二线班，保证接到呼叫后10分钟内到位。

(2)二值护士接班前应到科室巡视病室，了解危重病人情况，遇特殊情况或科室工作较忙时到病房指导或参与护理工作；组织或协助抢救;解决护理疑难问题;处理护理纠纷等。

发现问题及时解决，并在护理二线值班登记本上做好二值记录。

(3)二值护士解决不了的护理问题，应及时向护士长或护理总值班汇报，使问题得到妥善解决。

(4)护士长应每个月总结二线值班护士工作情况，讨论并分析存
在的问题措施并落实。

(5)为使二线值班护士能有效地发挥其作用，应对其进行培训。

5.护理人员轮值中夜班管理规定为了合理利用护理人力资源，加强轮值中夜班护理人员的力量，确保护理安全，特制定护理人员轮值中夜班管理规定。

(1)科室固定轮值中夜班的护理人员人数不低于全科护理人员人数的60%。

(2)护理人员按年龄段轮值中夜班规定：大于45岁者，原则上不值中夜班;40~45岁者，中夜班数至少1个/月；35~39岁者，中夜班数至少2个/月;30~34岁者，中夜班数至少4个/月;30岁以下者，为科室固定轮值中夜班人员；特殊情况除外(如产假等)。

(3)护士长到科室夜班查房至少4次/月，将查房时间分布于各个时段(如交接班、治疗护理集中时段、特易疲劳时段)并将查房情况用红笔记录在护士长查房本.上。

从事护理管理W5年的护士长参与轮值中夜班至少1次/季,从事护理管理5年以上的护士长参与轮值中夜班至少1次/半年。

6.考核与奖惩
(1)护理部每个月对科室护理人员轮值夜班情况进行统计考核，严格按奖惩标准兑现。

(2)护理人员值中夜班数与晋升、晋级、评先、进修、外出学习等挂钩。

(3)护理部每个月对科室护理人员轮值夜班情况进行统计考核，
严格按奖惩标准兑现。

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(4)对轮值中夜班达一定数目者护理部予以奖励，以中夜班数达到120
个/年/人为基线，超额部分奖30元/班次。

(5)若未执行上述规定，扣护士长20元/班次，并扣护士长执行力考核
分数3分。