兽医外科学——精选推荐
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兽医外科学
名词解释:
1、损伤:各种不同外界因素作用于机体,引起机体组织器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱,并伴有不同程度的局部或全身反应
2、创伤:因锐性外力或强烈的钝性外力作用于机体组织或器官,使受伤部位皮肤或粘膜伤口及深在组织与外界相通的机械性损伤
3、挫伤:机体在钝性外力直接作用下,产生的深在组织受损而表皮未破的非开放性损伤
4、淋巴外渗:在钝性外力作用下,由于淋巴管断裂,致使淋巴液聚积于组织内的一种非开放性损伤
5、血肿:各种外力作用,导致深部血管受损破裂,溢出的血液分离周围组织,形成充满血液的腔洞
6、外科感染:动物有机体侵入体内的致病微生物相互作用所产生的局部和全身反应,它是一种反应性病理过程,也是有机体与致病微生物感染与抗感染斗争的结果,是指需要手术治疗的感染性疾病或发生在创伤手术和器械检查后的感染
7、疖:疖是细菌经毛囊及汗腺侵入引起的单个毛囊及其所属的皮脂腺的急性化脓感染。
仅限于毛囊的感染称毛囊炎。
同时或连续发生在患畜全身各部位的疖称疖病
8、痈:多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。
致病菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌脓肿:在任何组织或器官内形成的外有脓肿膜包裹,内有脓肿膜包裹,内有脓汁潴留的局限性脓腔
9、蜂窝织炎:疏松结缔组织发生的急性弥漫性化脓性感染
10、毒血症:由于大量的毒素进入血液循环引起剧烈的全身反应
11、脓毒败血症:败血症和毒血症同时存在
13、败血症:致病菌(主要是化脓菌)侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素及组织分解产物而引起的严重的全身性感染
14、脓血症:指局部化脓病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇进入血液循环,并在机体其它组织或器官形成转移性脓肿
15、菌血症:少量致病菌侵入血液循环内,迅速被防御系统消灭不能或仅能引起短暂轻微的反应
16、肿瘤:是动物机体在各种始动和促进因素长期作用下,器官组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生或凋亡不足而形成的病理性新生物。
17、风湿:一种常见反复发作的急性或慢性非化脓性炎症
18、麦粒肿:眼腺组织急性化脓性炎症(葡萄球菌感染)
19、白内障:晶状体囊或晶状体发生浑浊时称为白内障
20、青光眼:由于眼角阻塞、眼房液排出受阻导致眼内压增高所致的疾病
21、耳血肿:外部使耳部血管破裂所引起的内出血,多发生在耳廓外侧
22、疝:内脏器官或组织以自然孔道或病理性破裂空脱至皮下或其他解剖腔的一种常见病
23、锁肛:肛门被皮肛封闭而无肛门孔的先天性疾病
24、直肠憩室:当肠壁局部向外膨出形成的囊状突出
25、肛囊炎:肛门囊内的腺体分泌物蓄积于囊内引起的,刺激黏膜引起的炎症
26、直肠和肛门脱垂:直肠末端上的粘膜层脱出肛门(脱肛)或者直肠一部分甚至大部分向外翻转脱出肛门
27、脱肛:直肠末粘膜层脱出,呈圆球形,淡暗红色的肿胀
28、骨折:由于外力的作用,使骨的完整性或连续性遭受机械破坏时称为骨折
29、直肠脱:肛门内突出呈圆筒状下垂的肿胀物
简答题
一、创伤的症状:
1、出血
2、创口裂开
3、疼痛及机能障碍
二、创伤的组成:
由创缘、创口、创壁、创底、创腔、创围等部分组成
三、一期愈合条件:
1、创缘、创壁整齐,创口吻合良好
2、炎症反应较轻微
3、创内无异物、坏死灶及血凝块,组织保有生活能力,没有感染
四、影响创伤愈合因素:
1、局部因素:感染、异物、血凝块及坏死组织、局部血液循环不良,伤部不安静,治疗不当
2、全身因素:维生素缺乏、蛋白质缺乏、异常代谢等
3、其他因素:年老、体弱、贫血、慢性病等
五、淋巴外渗治疗:
1、保持安静:利于淋巴管断端的闭塞
2、封闭淋巴管:95%酒精、酒精福尔马林液
注意事项:忌温热、刺激剂和按摩,因为促进淋巴液流出并破坏已形成的淋巴断端栓塞
六、烧伤程度:
一度:红斑
二度:水疱(浅二度、深二度)
三度:创面苍白、焦化
七、烧伤的治疗:
1、现场急救
2、立即止痛
3、局部处理
一度烧伤:清洗、自愈
二度烧伤:开放疗法,形成痂皮,5%~10%高锰酸钾夜,紫草膏
三度烧伤:疤痕挛缩,皮肤移植术
八、冻伤的分类及症状:
一度冻伤:皮肤及皮下组织的疼痛性水肿
二度冻伤:皮肤和皮下组织弥漫性水肿,水泡,充满乳光带血样液体
三度冻伤:血液循环障碍引起的组织干性坏死
九、损伤的并发症:
休克、溃疡、窦道、瘘管、坏死、坏疽
十、影响外科感染发生发展因素:
(一)、有机体的防卫机能
1、皮肤、粘膜及淋巴结障碍作用
2、血管及血脑的屏障作用
3、体液中的杀菌因素
4、吞噬细胞
5、炎症反应和肉芽组织
6、透明质酸
(二)、促使外科感染发展的因素
1、致病菌的数量和毒力强大
2、局部组织缺血缺氧或伤口存在异物、坏死组织、血肿和渗出物
十一、厌气性感染症状:
1、组织坏死及腐败性分解
2、水肿和气体形成
3、血管栓塞
4、血液循环和淋巴循环障碍
5、肌肉呈煮肉状
十二、腐败性感染症状:
1、水肿
2、剧痛
3、局部坏死
4、腐败性分解渗出
十三、肿瘤命名:(判断恶、良性)
1、良性肿瘤:组织+瘤脂肪瘤
(部位)+生长的形态+瘤皮肤乳头状瘤
混合瘤软骨粘液纤维瘤
2、恶性肿瘤:器官或组织+瘤肝癌
组织+肉瘤骨肉瘤
成+器官或组织+瘤成神经细胞瘤
肿瘤名称前+恶性恶性黑色素瘤
沿用习惯名称马立克氏病
十四、良性肿瘤、恶性肿瘤鉴别表:
观察项目良性肿瘤恶性肿瘤
生长速度缓慢较快(也有少数慢)
生长方式膨胀性,边缘清楚,有界
限,表皮有时有溃疡浸润性,边缘不清楚,常见坏死或溃疡
外形有被膜表面光滑,整齐,
多数具有移动性无被膜,边缘不整齐,多数无移动性,周围组织受破坏
转移性不转移转移
切除后对全身的影响完整切除后,一般不复
发,一般不出现全身症状常复发,并影响全身状况以致死亡
十五、肿瘤的症状:
1、局部:肿块(瘤体)、疼痛、溃疡、出血、功能障碍
2、全身:恶病质:一种以厌食、贫血、体重减轻为主要症状的综合症
十六、风湿的治疗:
清除病因,解热镇痛,清除炎症,加强护理
1、应用解热镇痛及抗风湿药
2、应用皮质激素类药物
3、应用抗生素控制急性风湿病的急性链球菌感染
4、自家血疗发
5、中兽医疗法
6、理疗
十七、风湿病三个期:
1、变性渗出期(持续1~2个月)
2、增殖期(3~4个月)
3、硬化期(瘢痕期)2~3个月
十八、风湿病病因:
与A型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病
抗链球菌溶血素O抗体是诊断链球菌感染和风湿的指标之一
十九、角膜炎症状:
角膜混浊、缺损或溃疡,角膜翳,产生新血管,羞明,流泪,疼痛,红肿等固有症状
二十、白内障的原因:
1、先天性白内障
2、外伤性白内障
3、症候性白内障
4、中毒性白内障
5、糖尿病性白内障
6、老年性白内障
7、幼年性白内障
二十一、耳朵红肿治疗:
1、小耳血肿冷敷压迫
2、穿刺疗法
3、手术疗法
大血肿不宜过早手术,一般在血肿形成数日后,于肿胀最明显处切一与血肿等长的切口
缝合方法:切口做水平纽扣缝合
先在耳廓凸面进针,穿过耳廓全层至凹面,再从凹面进针穿过凸面,并在凸
面打结
二十二、角折分四种:
1、角鞘(角壳)脱落
2、角鞘破裂
3、高位角折
4、低位叫折
二十三、单侧性面神经麻痹表现:
病侧耳歪斜呈水平或下垂,上眼脸下垂,触诊眼脸反射消失,鼻孔下榻,通气不畅,上下唇下垂并向健侧歪斜,采食及饮水均困难
1、单侧性上颊支神经麻痹:耳及眼脸功能正常,仅患侧上唇麻痹,鼻孔下榻,歪向健侧
2、单侧性下颊支神经麻痹:患侧下唇下垂及歪向健侧
二十四、常发的齿病:
(一)、牙齿发育异常:
敖生齿
换牙失常
牙齿失位
(二)、牙齿磨灭不正:
斜齿(锐齿)
过长齿
波状齿
阶状齿
滑齿
二十五、龋齿的受损程度:
一度龋齿
二度龋齿
三度龋齿
全龋齿
二十六、胸壁透创的并发症
1、气胸:闭合性气胸(胸内压<大气压)
开放性气胸(胸内压=大气压)
张力性气胸(胸内压>大气压)
治疗:胸腔闭式引流(适用于气胸、血胸、脓胸)
以重力为引流为原理,使气血、液从胸膜腔内排出,维持胸腔负压
2、血胸
3、脓胸
4、胸膜炎
二十七、胸壁透创的治疗:
(一)原则:1、及时闭合创口,制止内出血
2、排除胸腔内的积气和积血,恢复胸腔负压
3、维持心脏功能防止休克感染
(二)治疗措施:1、对开放性气胸和张力性气胸的抢救,尽快闭合创口,排出积气。
以大
块敷料压紧,包扎固定,以不漏气为原则
2、强心、镇痛、止血、抗感染
3、补液、输血、给氧、抗休克
(三)清创处理:1、创围剪毛消毒,3%盐酸普鲁卡因胸腔面喷雾
2、除去杂物,止血,下陷肋骨整复
3、骨折端污染时,刮勺刮净
4、不宜长时间探摸
5、呼吸困难时应立即用大块纱布盖住创口,待呼吸平静后进行
(四)闭合:1、以创口上角自上而下对肋间肌和胸膜做一层缝合,边缝边取出
部分敷料,
待缝合
仅剩最后1~2针时,将敷料撤离,关闭胸腔
2、胸腔肌肉和筋膜作一层缝合
3、最后缝合皮肤
4、缝合严密,保证无漏气
(五)排除积气:恢复胸内负压
二十八、腹壁透传处理方法:
预防或制止腹腔脏器脱出,止血措施,输血或补液
1、对单纯性腹壁透传,应严密消毒创围,彻底清理创腔,分层缝合腹壁
2、对肠管脱出的腹壁透创
(1)对肠管没有损伤,色彩接近正常,仍能蠕动,可用温灭菌生理盐水或含有抗生素的溶液冲洗后送回腹腔
(2)若肠管因充气或积液而整复困难时,可穿刺放气、排液。
对坏死肠管,肠部分切除术,再进行肠管断端吻合。
3、对胃、肠破裂,胃肠内容物已流入腹腔的病例,应在缝合破损后,用温生理盐水反复冲洗腹腔,然后采用吸引器抽出或用绢纱布块吸出冲洗液
4、肝、脾及肾等实质脏器出血时,保持安静,静脉或肌肉注射止血药物,继续出血或有大出血时,相应脏器进行缝合止血或摘除、输血、补液及抗休克措施
5、腹壁闭合前、为了预防腹膜炎及脏器间粘连的形成,可于腹腔内注入抗生素,适时安置引流管
二十九、骨折特有的症状:
1、变形:骨折端移位,受伤部位形状改变,如肢体成角弯曲、旋转、延长或缩短等(对称)
2、胃摩擦音:听诊
3、异常活动:四肢长骨全骨骨折后,其骨折点出现异常的活动(被动运动)
三十、骨折愈合的过程:
1、血肿机化演进期(10~15天)
临床表现:局部充血,肿胀,疼痛和增温,骨折端不稳定
过程:骨折端组织破裂→白细胞、吞噬细胞纤维渗出→炎性反应→清除机化→肉芽组织
2、原始骨痂形成期(1个月)
临床变现:局部炎症消散,不肿不痛,骨折端基本稳定,但不够坚固,病肢可稍微负重
过程:骨细胞生长1
噬骨细胞溶死骨2
1、2→爬行替代→新骨代替死骨
3、骨痂改造塑型期(3~10周,完全恢复1年以上)
临床表现:骨折的痕迹在组织学或影像学上可以完全或接近完全消失,骨结构的外形和功能恢复正常
过程:原始骨痂→改造→应力线肢内骨→加强11、2→改造塑性完成
应力线之外骨→消除2
三十一、疝的组成:
腹膜、肌肉、皮肤、疝囊、疝内容物、疝液、疝轮
三十二、嵌闭性疝分类:
1、粪性
2、弹力性
3、逆行性
三十三、脐疝手术治疗方法:
疝轮较小,年龄小的动物保守治疗
术后护理:1、不宜喂得过饱,限制剧烈活动,防止腹压增高
2、爆炸绷带7—10天,可减少复发
3、抗生素7-5天
三十四、膀胱破裂治疗:
1、对膀胱的破裂口及早修补
2、控制感染,治疗腹膜炎和尿毒症
3、积极治疗导致膀胱破裂的原发病
手术方法:膀胱修补术
1、保定:牛取半仰卧保定,马、犬等仰卧保定
2、麻醉:全麻
3、切口部位:牛切口一般多选在右侧阴囊和腹股沟之间,紧靠耻骨前缘,距离腹白线8-10cm处;马、犬、牛动物可做腹中线切口
4、术式
5、术后护理:
(1)、防止尿道管滑脱,保持滴尿通,用生理盐水、2%硼酸溶液冲洗
(2)每日冲洗导管,注入抗菌药物
(3)若导管下尿路阻塞,仍未解除,可会阴部尿道造口术
(4)术后10天左右置导管拔出
三十五、跛行的种类:
在地面支柱阶段,可分为着地、负重和离地
三十六、悬跛的特征:
抬不高、迈不远,前方短步
三十七、支跛的特征:
患肢站立时,减负体重或负重时间变短,后方短步
三十八、肾上腺素皮质机能亢进的表现
又称“库兴式综合征”
病因:①皮质醇过剩,垂体内肿瘤导致脑中的腺垂体向肾上腺发信号;
②一侧肾上腺肿瘤;
③类皮质醇药物,如强的松,可的松,曲安缩松,泼尼松龙。
症状:①缓慢肥胖,多尿口渴,食欲增强,嗜睡,肌肉退化,脂肪升高,哮喘,皮肤变薄;
②出现皱褶,色素沉积,被毛稀少,无痒对性症性脱毛,由于钙沉积出现
肿块。
诊断:测血中17—羟皮质的浓度升高,昼夜周期性性波动消失。
治疗:①消除病因,脑垂体分泌异常,持续用药(米托坦,甲吡酮),
②肾上腺肿瘤手术切除,术后用皮质激素替代疗法;
③药物所引起的,逐渐减少,甚至停药。
三十九、甲状腺机能减退的表现
病因:(1)先天性因素:甲状腺发育不全,结构缺陷,碘缺乏遗传;
(2)后天性因素:甲状腺切除,甲状腺炎,碘摄入过多,抗甲状腺药物,
腺垂体和下丘脑疾病。
症状:①体温低下,畏寒嗜睡,无力,倦怠,易疲劳,体重增加;
②皮肤干燥并有冷感,色素沉着,角化不;
③后躯和尾部脱毛,对称脱毛。
诊断和治疗:不能治愈,长期应用甲状腺素制剂。